[ تعرٌف على ] ألم الثدي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28

تم النشر اليوم 2024-04-28 | ألم الثدي

الأنواع

يمكن تصنيفه إلى قسمين رئيسيين وِفقًا للأنماط السريرية:



دوريعند تغيُّر شدة الألم خلال الدورة الشهرية.


الألم الدوري هو النوع الأكثر شيوعًا من آلام الثدي. قد يكون ناجمًا عن التغيرات الشهرية العادية في الهرمونات. يحدث هذا الألم عادة في كلا الثديين. ويُوصف عمومًا بأنه ثقل أو وجع يشع إلى الإبط والذراع. عادةً ما يكون الألم أشد قبل فترة الحيض وغالبًا ما يُعفى عندما تنتهي. يحدث ألم الثدي الدوري في كثير من الأحيان في النساء الأصغر سنًا. وغالبًا يُشفى دون الحاجة لعلاج، ويختفي حدوثه في سن اليأس.


غير دوريعندما يبقى الألم دون تغيير أثناء الدورة الشهرية. وهذا النوع أقل شيوعًا.


الألم غير الدوري أكثر حدوثا في النساء من عمر 30 إلى 50 سنة. قد يحدث في ثدي واحد فقط. وغالبًا ما يُوصف بأنه آلام حادة تحدث في منطقة واحدة من الثدي. أحيانًا، قد يكون سبب الألم غير الدوري ورم ليفي أو كيس. وإذا تم معرفة سبب الألم غير الدوري، فإن علاج السبب يخفف الألم.

سرطان الثدي

ألم الثدي ليس من الأعراض الشائعة لسرطان الثدي. ولكن في بعض الحالات تكون الكتل المؤلمة سببها سرطان الثدي.

العلاج

يمكن أخذ مكملات المغنيسيوم في النصف الثاني من الدورة الشهرية (عادة قبل أسبوعين من الفترة التالية) لتخفيف ألم الثدي الدوري وكذلك أعراض ما قبل الحيض الأخرى.
يمكن أن يساعد تناول نظام غذائي منخفض الدهون وتقليل الكافيين في تخفيف الألم.

إذا أصبح ألم الثدي شديدًا أو استمر لفترة أطول من 3 أسابيع، يجب استشارة الطبيب لمناقشة الأعراض.

ومن أهم الأدوية المُستخدَمة لعلاج آلام الثدي: دانازول، الاستروجين الحيوي المانع،وتاموكسيفين، مضاد لمستقبلات هرمون الاستروجين، وبروموكريبتين، خافضالبرولاكتين. وذكرالتحليل التلوي من التجارب السريريةأن الثلاث أدوية تكون فعالة بشكل كبير في علاج الحالة.

قد يُعفى الألم عن طريق استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهاباتأو عن طريق التخدير الموضعي في الحالات الأشد. قد يُشفى الألم نفسيًا عن طريق طمأنة المرضى أنه لا يشير إلى وجود مشكلة خطيرة، كما يمكن أن يكون أسلوب الحياة النشط مؤثرًا في التحسن أيضًا.

تُستخدم مكملاتاليودلعلاج أمراض الثدي الليفيةولكن هناك فقط أدلة ضعيفة لفعاليتها في علاج ألم الثدي.

الأسباب

تترافق آلام الثدي الدوريةفي كثير من الأحيان مع تغيرات الثدي الكيسية الليفية أو توسع القنوات الثديية ويعتقد أنها بسبب الانحرافات في ديناميكية التغيرات الهرمونية التي تتعلق أساسا باستجابة البرولاكتين لهرمون التحفيز الدرقي. هناكبعض الدرجات من آلام الثدي الدورية التي تكون أمرًا طبيعيًا في الدورة الشهرية، وعادة ما ترتبط مع الحيض و/أو متلازمة ما قبل الحيض (PMS).

من الصعب تشخيص آلام الثدي غير الدورية لاختلاف أسبابها. وفي كثير من الأحيان يكون السبب الجذري لها خارج الثدي. أيضًا تكون بعض الدرجات من آلام الثديغير الدورية طبيعية بسبب التغيرات الهرمونية في سن البلوغ (في كلا من الفتيات والفتيان)، وفي سن اليأس (فترةانقطاع الطمث) أو خلال الحمل. بعد الحمل؛ يمكن أن يكون ألم الثدي ناتجًا عنالرضاعة الطبيعية.ومن الأسباب الأخرى لآلام الثدي غير الدورية:الإدمان على الكحول مع تلف الكبد (على الأرجح بسبب الأيض غير الطبيعي للستيرويد)،التهاب الثدي وبعض الأدوية مثل الديجيتاليز،وميثيل دوبا (خافض لضغط الدم)، وسبيرونولاكتون، وبعضمدرات البول،وأوكسي ميثولون (منشط)، والكلوربرومازين (مضاد نمطي للذهان).وأيضًا، يمكن أن يسبب الهربس النطاقي طفح تقرحي مؤلم على جلد الثديين.

بشكل عام يمكن أن يزداد ألم الثدي سوءًا مع التغيرات في مستويات الهرمونات أو التغييرات في الأدوية. يمكن أن يؤثر الإجهاد أيضًا على آلام الثدي. وتكون النساء عرضة للإصابة بآلام الثدي قبل سن اليأس أكثر من بعد انقطاع الطمث.

انظر أيضًا

احتقان الثدي
التهاب الثدي
كيسة الثدي

شرح مبسط

أَلَمُالثَّدْي[1]أو وَجَعُ الثَّدْي(من اليونانية μαστός، «الثدي» وἄλγος،«الألم»)، (بالإنجليزية: Mastodynia/ Breast pain/ Mastalgia)[2] هو أحد الأعراض الطبية. يمكن أن يتراوحالألم وعدم الراحة من بسيط إلى شديد تعجيزي. لا يتضمن هذا التعريفآلام الثدي أثناء الرضاعة أو بعد الفطام، ولكن عادة ما تُصنَّف على أنها احتقان الثدي أو التهاب الثدي.