اليوم: الاحد 28 ابريل 2024 , الساعة: 1:20 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] وليد راشد عبدالعزيز بن سعيدان ... الدلم ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات السلوفاكية الغواتيمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] قصر الصحراء للتجارة العامة ش.ذ.م.م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ابواب الكترونية و تجارة قطر ] الدار للأبواب الأتوماتيكيه # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مشعل ابراهيم سعد الحجي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] مطعم سامر لاند Summerland Restaurant QATAR ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة دار زون للتجارة ... الخبر ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ خدمات عامة الامارات ] وزارة المالية ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ثروات طبيعية ] الطاقة الشمسية في مصر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ماذونين السعودية ] علي حسن بن ادم دينو ... المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] إستر كلارك رايت # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات الدنماركية السلوفينية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] نازية جديدة في كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي حنس صنيدح العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] الإمارات الإسلامية للوساطة المالية ذ.م.م. ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] الفيصلي لبيع مواد البناء ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-21
- [ مدارس السعودية ] الابتدائية الخامسة ينبع البحر للبنات # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ تعرٌف على ] الراج البريطاني # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل الفجيرة الامارات ] مستشفى دبا ... الفجيرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ صحة وطب الامارات ] مركز العلاج العشبي لعلاج حب الشباب ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-21
- [ رقم هاتف ] مركز صحي جبل القصور .. بالاردن الهاشمية # اخر تحديث اليوم 2024-03-24
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] مطعم تريدر فيك trader vics doha ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حصه حمود جازي العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ أطباق شرقية ] طريقة عمل يلنجي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ذكـــــر ] اعلم أن هذا الباب واسع جداً، وجاءت فيه أحاديث صحيحة كثيرة من أنواع عديدة، وفيه فروع كثيرة في كتب الفقه ننبّه هنا منها على أصولها ومقاصدِها دون دقائقها ونوادرها، وأحذفُ أدلّة معظمها إيثاراً للاختصار، إذ ليس هذا الكتاب موضوعاً لبيان الأدلة، إنم
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مكتب المفرق للكتابة والتصوير ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] واترلو (كندا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المقاولات قطر ] إكسبيديشن للتجارة Expedition Trading & Services ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ أطباق جانبية ] أسهل طريقة للف السمبوسة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية الطب (جامعة المنصورة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] قائمة الصحف والمجلات في الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات الازياء والموضة قطر ] نوفيا للازياء Novia Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ تعرٌف على ] ميليان مرداكوفيتش # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ بنوك وصرافة الامارات ] صراف آلى مصرف أبوظبي الاسلامي ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-21
- [ حضارات ] ما هي الحضارة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] بلو سكاى للاستشارات والدراسات البيئية ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] مجوهرات التشكيلات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نايف عوض عقيل الحربي ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد راجح سعيد آل جراد ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي عبدالسلام بن زيد العمر ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مقاهي السعودية ] سويت زون كافيه # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ قطع غيار واكسسوارات سيارات الامارات ] ازيتا لتجارة قطع غيار السيارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] سفاري الصحراء دبي فن تورز ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية لويس وكلارك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المعدات قطر ] شركة العنيس التجارية للمعدات Al Anis Trading Company ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] مجموعة السلطان المنصور قلاوون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم السعودية ] زون برجر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعود شباط قاعد العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- مصنع سكر كنانة الموقع # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] شركة شلال للمياه .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-26
- [ دهانات و تجارة قطر ] اكزونوبل # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] فالكلاند التجارية Falkland Electricals & Trading Co.W.L.L ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- هل يتأثر غشاء البكارة باللمس؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- ارقام وهواتف سوبر ماركت العابد 56 ش شبرا شبرا, بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- آل عايض مدة حكمهم لعسير # اخر تحديث اليوم 2024-02-28
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة الامجاد # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة الامجاد # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] عيادة الدكتور عاليه الفضلى استشاري امراض نساء وولادة بمركز الدكتورة عالية الطبي بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- كلمات تتر مسلسل القاصرات النهاية # اخر تحديث اليوم 2024-04-23
- نزع شوك السمك في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء. # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي مشرع جفين الزيادي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-07
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب بزّي نورما علي سعيد .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-14
- ارقام وهواتف صيدليات دلمار وعطا الله - 1 ش شيكولانى متفرع من ش شبرا شبرا بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- مجاديف الأمل (مسلسل) قصة المسلسل # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب دندشلي فادي صلاح .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ رقم هاتف ] اسواق نور الزهراء في البلاد القديم البحرين وعنوان هايبر ماركت في البحرين # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب خضر يعقوب خليل .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18 # اخر تحديث اليوم 2024-02-04
- [رقم هاتف] الطبيب قوام الحسن .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- شرح قصيدة ارادة الحياة للشاعر ابو القاسم الشابي كاملة # اخر تحديث اليوم 2024-03-20
- ماري وماكس (فيلم) لمحة عن القصة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- شون شيميل أدواره في الأنمي # اخر تحديث اليوم 2024-03-08
- ظفر العين: حالة شائعة ولكن ... هل هي خطيرة؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- ضع علامة الترقيم المناسبة في الجملة التالية لماذا نحب وطننا # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- اضرار الجماع من الدبر # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- عبارات عن ابن الاخت جميلة 2021 # اخر تحديث اليوم 2024-04-10
- [ تعرٌف على ] أبو بكر الحداد # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [رقم هاتف] الطبيب فلاق لحسن .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-03-03
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مهند عثمان بن علي السناني ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-17
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] وليد بن سليمان بن ابراهيم الصوينع ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- إلغ (برمجية) التاريخ # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
- اسماء فيسبوكية جزائرية مزخرفة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب ابيض سوسن .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مؤسسات البحرين ] البوابة الشمالية للمقاولات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [رقم هاتف] الطبيب صبح ايفون.. بالاردن # اخر تحديث اليوم 2024-02-18
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ مؤسسات البحرين ] جاسم محمد يوسف محمد الهرمسي الهاجري (149663) ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سالم سعيد أحمد السبالي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- - مكتب تكسي التوبه # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- وظائف خالية لدى مستشفى الصفا - د. سمير طلعت المهندسين, بالجيزة ..وظائف مصر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ياسر سليمان عبدالله الغفيلي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تفتيح البشرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] تفتيح البشرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
آخر تحديث منذ 5 شهر و 19 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-28 | تفتيح البشرة
قبل اصطناع الميلانين
تريتينوين
المقالة الرئيسة: تريتينوين
كريم مائي- برافين سائل
أظهرت الأبحاث أنه يمكن أن يكون استعمال تريتينوين (المعروف أيضا باسم حمض الريتينويك) فعالا إلى حد ما فقط في علاج تغير لون الجلد. يجب أن يتجنب مستخدمو الترتينوين أشعة الشمس، لأنه يمكن أن ينسفع الجلد (يصبح ضاربا للسمرة أي يسمر بفعل التعرض لأشعة الشمس). يجعل استعمال تريتينوين بشكل دائم الجلد أكثر حساسية للأشعة فوق البنفسجية من النوع A والأشعة فوق البنفسجية من النوع B. أثناء تصنيع الميلانين
هيدروكينون المقالة الرئيسة: هيدروكينون
في المصادر الطبية، يعد الهيدروكوينون المكوّن الموضعي الأساسي لتثبيط إنتاج الميلانين. لمكوناته تأثيرات فعالة مضادة للأكسدة. يتوفر الهيدروكوينون الموضعي بتركيز 2٪ (متوفر في مستحضرات التجميل) إلى 4٪ (أو أكثر) (هذا التركيز متاح صرفه بواسطة وصفة طبية من الطبيب)، ويتوفر بمفرده أو بتركيبة مع الترتينوين بتركيز 0.05٪ إلى 0.1٪. وقد أظهرت الأبحاث أن الهيدروكوينون والتريتينوين نافعان في منع الكلف المحفز هرمونيا أو بفعل أشعة الشمس. الهيدروكوينون مثبط قوي لإنتاج الميلانين، مما يعني أنه يمنع البشرة الداكنة من تكوين المادة المسؤولة عن لون الجلد. لا يبيض الهيدروكوينون الجلد وإنما يخفف درجة لونه (يفتح لونه)، ويمكن أن يعطل اصطناع وإنتاج فرط تصبغ الميلانين فقط. حظر استعماله في جميع البلدان الأوروبية (مثل فرنسا) بسبب المخاوف من مخاطر الإصابة بالسرطان. وقد ظهرت بعض المخاوف حول سلامة استخدام الهيدروكوينون على الجلد، ولكن البحوث المتعلقة بالاستعمال الموضعي تشير إلى أن التفاعلات السلبية هي تفاعلات صغرى أو تحدث نتيجة لاستخدام تركيزات مرتفعة للغاية من الهيدروكوينون أو نتيجة استعمال غيره من عوامل تفتيح البشرة مثل المركبات القشرية السكرية أو يوديد الزئبق. على الأرجح، ينطبق أي خطر ملحوظ على المرأة الأفريقية. وقد تبين أن الهيدروكوينون يسبب سرطان الدم في الفئران وغيرها من الحيوانات. حظر الاتحاد الأوروبي الهيدروكوينون من البيع ضمن مستحضرات التجميل في عام 2001، ولكنه يظهر في الكريمات المهربة في العالم النامي. يباع في الولايات المتحدة بغير وصفة طبية، ولكن بتركيز من الهيدروكوينون لا تتجاوز 2٪. ويمكن أن يكون الهيدروكوينون مادة مهيجة بسبب تأثيره على الجلد، لا سيما في تركيز مقداره 4٪ أو أكثر بشكل متوقع عند دمجه مع تريتينوين. وتتوفر بعض الأدوية التي تجمع بين 4٪ هيدروكوينون مع ترتينوين وشكل من أشكال الكورتيزون. يتم تضمين الكورتيزون بوصفه مضادا للالتهابات. يمكن تجاوز التأثيرات الجانبية السلبية الناتجة عن الاستعمال المتكرر للكورتيزون عن طريق التأثير الإيجابي للتريتينوين بحيث لا يسبب ترقق الجلد وتلف الكولاجين. وهناك بدائل عالية التكلفة لكنها تظل متوفرة. أربوتين المقالة الرئيسة: أربوتين
الصيغة الكيميائية لجزيء الأربوتين
بعض مفتحات الجلد البديلة تُستمد من مصادر طبيعية للهيدروكوينون. وتشمل هذه مستخلص Mitracarpus scaber، ومستخلص عنب الدب وتوت القزية والتوت الأبيض والبروسونتة الورقية. كل من هذه تحتوي على أربوتين (يعرف من الناحية التقنية العلمية باسم الهيدروكوينون-β-دي-جلوكوسيد)، والتي يمكن أن تحول دون إنتاج الميلانين. تعد الأشكال النقية من الأربوتين أكثر قوة للتأثير في تفتيح البشرة. يستخلص الأربوتين من أوراق عنب الدب أو التوت البري أو التوت أو شجيرات العنب البري، وكذلك يتواجد في معظم أنواع الكمثرى، ويمكن أن يملك خصائص تثبيط الميلانين. كما ويعد الأربوتين وغيره من المستخلصات النباتية بدائل آمنة للعوامل النازعة للانصباغ الشائعة الاستعمال لجعل الجلد أكثر صفاء ووسامة. هناك تراخيص للتحكم في استخدام الأربوتين لتفتيح البشرة. يوجد الأربوتين فعليا في صورة متصاوغين ألفا وبيتا. يقدم المتصاوغ ألفا استقرارا أعلى مقارنة بالمتصاوغ بيتا ولذلك يعد الشكل المفضل لغايات تفتيح الجلد. حمض الكوجيك المقالة الرئيسة: حمض الكوجيك
حمض الكوجيك ناتج ثانوي في عملية تخمير الأرز المستعمل في تصنيع الساكي أو نبيذ الأرز الياباني. أظهرت بعض البحوث أن حمض الكوجيك فعال لتثبيط إنتاج الميلانين. ومع ذلك، فإن حمض الكوجيك مكوّن غير مستقر في التركيبات التجميلية. يمكن أن يتحول حمض الكوجيك عند التعرض للهواء أو أشعة الشمس للون البني ويفقد فعاليته. تستخدم العديد من شركات مستحضرات التجميل ثنائي بالميتات الكوجيك بديلا لأنه أكثر استقرارا في التركيبات الدوائية. ومع ذلك، ليس هناك بحوث تبين أن ثنائي بالميتات الكوجيك فعال مثل حمض الكوجيك، على الرغم من أنه هو مضاد أكسدة جيد. وعلاوة على ذلك، فإن بعض الأبحاث المثيرة للجدل تفترض أن حمض الكوجيك قد يكون له خواص مسرطنة عند أخذه بجرعات كبيرة. أظهر إجراء المزيد من الدراسات الأخرى أن حمض الكوجيك غير مسبب للسرطان، ولكنه يمكن أن يسبب التهاب الجلد التماسي التحسسي وكذلك تهيج الجلد. حمض الأزيلايك المقالة الرئيسة: حمض الأزيلايك
يستخرج حمض الأزيلايك من الحبوب، مثل القمح والجاودار (الشيلم) والشعير. يتم تطبيقه موضعياً ضمن تركيبة كريم بتركيز 10-20 ٪. يستخدم حمض الأزيلايك لعلاج حب الشباب، ولكن هناك أيضا بحوث حول مدى فعاليته لعلاج تغيير لون الجلد. تشير أبحاث أخرى أيضاً إلى أن حمض الأزيلايك قد يكون خياراً لتثبيط إنتاج الميلانين. فيتامين سي المقالة الرئيسة: فيتامين ج
يعد فيتامين C وأشكاله المختلفة (حمض الأسكوربيك، المغنيسيوم أسكوربيل الفوسفات، إلخ) مضاداً للأكسدة، فعّالاً للبشرة ويساعد على تفتيحها. وجدت إحدى الدراسات أنه يرفع مستويات الجلوتاثيون في الجسم. وجدت دراسة أخرى أن الخنازير الغينية بنية اللون التي أعطيت فيتامين C وفيتامين E وL-السيستين في وقت واحد، اكتسبت بشرة فاتحة. الجلوتاثيون المقالة الرئيسة: جلوتاثيون
الجلوتاثيون هو جزيء ثلاثي الببتيد موجود في أجسام الثدييات. وهو مضاد أكسدة يلعب دورا هاما في الوقاية من الضرر التأكسدي على الجلد. بالإضافة إلى العديد من الوظائف البيولوجية المعترف بها، يرتبط الجلوتاثيون بالقدرة على تفتيح البشرة. نشرت مراجعة لاستخدام الجلوتاثيون في تبييض الجلد في عام 2016. الجلوتاثيون مكوّن في بعض مستحضرات التجميل ويستعمل لتبييض الجلد كما أنه متوفر على شكل كريم وصابون وغسول ورذاذ أنف وحقن. لا تمتص خلايا الجلد الجلوتاثيون المستعمل على الجلد على شكل غسول بشكل فعال لأن مجموعة الثيول تمر بعملية تشكيل سريع لثاني الكبريتيد. وعندما يؤخذ عن طريق الفم، يتحلل الجلوتاثيون بفعل إنزيمات الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى انخفاض التوافر البيولوجي. يزداد مستوى الجلوتاثيون بكميات قليلة مؤقتا عندما يعطى بجرعات فموية كبيرة. ونتيجة لذلك، تتباطأ فعالية الجلوتاثيون الذي يعطى بصورة خارجية بسبب عدم قدرته على عبور أغشية الخلايا بكفاءة وتحلله السريع بوساطة الإنزيمات في الجهاز الهضمي. وعلى العكس من ذلك، فإن الجلوتاثيون الذي يعطى عن طريق الوريد يوصل جرعات عالية جدا مباشرة إلى الدورة الدموية وهذه هي الطريقة المفضلة لإعطاء الجلوتاثيون. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة في إعطاء مضاد الأكسدة قد تغمر الخلايا بالجلوتاثيون وهذا قد يسبب إجهادا اختزاليا، مما قد يعرض الناس للمخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد لجرعات عالية من الجلوتاثيون. يمكن الجمع بين الجلوتاثيون والعديد من العوامل الأخرى مثل فيتامين C لزيادة امتصاصه، ومع N-أسيتيل السيستين لتعزيز مستواه، ومع مضادات الأكسدة الأخرى مثل فيتامين E. يمكن أن يكون لتناول الجلوتاثيون عن طريق الفم في بعض الأحيان تأثيرا خطيرا عندما يؤخذ جنبا إلى جنب مع غيره من عوامل تفتيح البشرة مثل الهيدروكوينون، وهو مسرطن، ومونوبنزون الذي يسبب إزالة التصبغ غير القابل للانعكاس (لا رجعة فيه إلى الوضع الطبيعي). بعد اصطناع الميلانين
أحماض الألفا-هيدروكسي
أحماض الألفا-هيدروكسي، وأبرزها في شكل حمض اللاكتيك (اللبنيك) وحمض الجليكوليك، وهي أشكال من أحماض الألفا هايدروكسي التي أجريت عليها أكثر البحوث لأن حجمها الجزيئي يسمح لها باختراق فعال لطبقات الجلد العليا. من المفترض به عموما أن أحماض ألفا هايدروكسي ذات التراكيز من 4٪ إلى 15٪ في حد ذاتها ليست فعالة لتثبيط إنتاج الميلانين ولن تقوم بتفتيح لون الجلد بهذه الطريقة. ويعتقد أن فائدتها هي في مساعدة معدلات تجديد الخلية وإزالة (أو تقشير) الطبقات غير السليمة أو غير الطبيعية من خلايا الجلد السطحية حيث يمكن للخلايا مفرطة التصبغ أن تتراكم. ومع ذلك، فقد أظهرت أبحاث أخرى أن أحماض اللبنيك والجليكوليك يمكن أن تمنع بالفعل إنتاج الميلانين بشكل منفصل عن عملها كعوامل مقشرة للجلد. قد يؤدي التقشير الكيميائي بواسطة أحماض ألفا هيدروكسي (باستخدام تراكيز 50٪ أو أكبر) إلى تغيير ألوان الجلد. يمكن للطبيب المؤهل فقط أن يؤدي هذه الأنواع من تقشيرات الوجه. نياسيناميد
يدعى أن النياسيناميد قد يكون بديلا أكثر أمانا عندما يستعمل موضعيا للبشرة أو لتبييض الأعضاء التناسلية. وفقا لبحث أجرته شركة بروكتر آند غامبل، وهي شركة مستحضرات تجميل، فإنه ليس للنياسيناميد أي آثار جانبية ضارة. كما يعزز عملية إنقاص حب الشباب، ويزيد من رطوبة الجلد، ويقلل من التجاعيد الدقيقة. أخرى / غير مصنفة
مرهم كبريتي
العوامل المزيلة للاصطباغ
غالبا ما يرتبط تصبغ الجلد بالأشخاص الذين ولدوا مصابين بالبهاق، حيث تظهر لديهم مناطق متباينة من البشرة فاتحة وداكنة. إذا قرر هؤلاء الأفراد استعمال عملية التفتيح لمعادلة لون البشرة، يمكنهم أن يستعملوا كريما موضعي يحتوي على مونوبنزون، وهو مركب لتخفيف الصبغة المتبقية. قد يتسبب مونوبنزون بتدمير الخلايا الميلانينية ويؤدي لنزع دائم للتصبغ. يوجد أسلوب بديل للتبييض وهو استعمال المركب الكيميائي ميكوينول على مدى فترة طويلة من الزمن. يزداد الأشخاص الذين لا يعانون من البهاق لكنهم يستعملون كريمات مونوبنزون ذات تركيز أقل أملا في تخفيف درجة لون الجلد بشكل متساوٍ. ومع ذلك، لا ينصح باستعمال مونوبنزون في الأمراض الجلدية ما عدا البهاق. الزئبق
تحتوي العديد من مبيضات البشرة على الزئبق السام مثل كلوريد الزئبق الثنائي (II) أو الزئبق المعامل بالأمونيا (مؤَمْون أو منشدر) باعتباره مادة فعالة، على الرغم من أنه قد تم حظر الزئبق في معظم البلدان لاستخدامه في تبييض البشرة (1976 في أوروبا وعام 1990 في الولايات المتحدة الأمريكية) لأنه يتراكم على الجلد ويمكن أن يكون له نتائج عكسية على المدى الطويل. في أواخر يناير 2016، نشرت إدارة الغذاء والدواء تحذيرا بعدم استعمال علامة تجارية معينة من مبيض Viansilk's "Crema Piel De Seda" («كريم الجلد الحريري»)، الذي كان يُباع في الولايات المتحدة بسبب احتوائه على الزئبق. تشير بعض الدراسات إلى أن استخدامه على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تراكم المادة في أجهزة الجسم. حمض الترانيكساميك
يستعمل حمض الترانيكساميك أحيانا موضعيا لتفتيح البشرة، حيث يحقن في الآفات الجلدية أو عن طريق الفم، ويمكن أن يؤخذ وحده أو مع العلاج بالليزر. وبحسب البيانات المتوفرة حتى عام 2017، يبدو أن سلامته معقولة ولكن فعاليته لهذا الغرض غير مؤكدة، لعدم وجود دراسات واسعة منضبطة معشاة ولا دراسات متابعة طويلة الأجل. أخرى
هناك خيارات علاجية أخرى تدل عليها بعض البحوث المتعلقة بقدرات تفتيح البشرة المحتملة هي خلاصة عرق السوس (الغلابريدين على وجه التحديد). وهناك عدد ضئيل من البحوث التي بينت أن المكملات الغذائية عن طريق الفم مثل مستخلص الرمان وحمض الإيلاجيك وفيتامين E وحمض الفريوليك يمكن أن تحول دون إنتاج الميلانين.
عام 2012 بلغت مبيعات كريمات تفتيح البشرة في الهند 258 طن، في حين قدّرت مبيعات عام 2013 بـ 300 مليون دولار. من المتوقع أن تصل مبيعات مبيضات الجلد إلى 19.8 مليار دولار أمريكي بحلول عام 2018 في السوق العالمي، على أساس نمو المبيعات في المقام الأول في آسيا وأفريقيا والشرق الأوسط.
ليزر ثنائي أكسيد الكربون 40 واط المستعمل في طب الجلد.
معظم علاجات تفتيح البشرة، والتي يمكن أن تقلل أو تمنع إنتاج البعض من كمية الميلانين، تهدف إلى تثبيط التايروزينيز. العديد من العلاجات استخدمت مزيج من الغسولات الموضعية أو الهلامية التي تحتوي على مكونات مثبط الميلانين جنبا إلى جنب مع واقيات من الشمس، ووصفة طبية من الريتينويد. اعتمادا على كيفية استجابة الجلد لهذه العلاجات، فالمقشرات - إما في شكل مستحضرات التجميل الموضعية أو التقشير الكيميائي - والليزر يمكن استخدامهما للعلاج. التطور الجديد في استخدام أنظمة LED أظهر أيضا نتائج جيدة. هناك آليات مختلفة وصفت لتحقيق ذلك. تثبيط نشاط التايروزينيز يقلل من اصطناع الميلانين بحيث كلما تقشرت خلايا الجلد الموجودة بصورة طبيعية، تجلب الخلايا الكيراتينية ذات الميلانين الأقل في نهاية المطاف إلى السطح مما يعطي الجلد لونا أفتح، وبشرة متساوية في درجة اللون. العلاج بالليزر المقالة الرئيسة: العلاج بالليزر
قد يكون لليزر الاستئصالي وغير الاستئصالي تأثيرٌ عميق على الكلف. ومع ذلك، فإن النتائج ليست دائمًا متّسقة. وقد تم الإبلاغ عن مشاكل (مثل فرط التصبغ أو نقص التصبغ). من المرجح أن يؤدي العلاج بهذا النوع من الليزر إلى مشاكل لذوي البشرة الداكنة. الجراحة البردية المقالة الرئيسة: جراحة بردية
مضخة بردية تستخدم لترذيذ النيتروجين السائل
ثمة علاج بديل آخر للعلاج بالليزر وهو الجراحة البردية باستعمال النيتروجين السائل. التدمير المنظم لخلايا الجلد يجعل هذا الأخير يُعيد تكوين نفسه بصورة طبيعية. يأتي الميلانين الزائد إلى السطح ويتقشر وينسلخ في غضون أيام قليلة. وهذا مفيد بشكل خاص في المناطق الحساسة مثل الأعضاء التناسلية حيث يمكن أن يترك العلاج بالليزر ندبة. فعالية العلاج تعتمد على عمق الصبغة. يمكن علاج النمش في أي جزء من الجسم بنفس الطريقة.
هناك أدلة تشير إلى أن بعض الأنواع من منتجات تفتيح البشرة تستخدم المكونات النشطة (مثل أكسيد الزئبق) والهيدروكوينون والتي يمكن أن تكون ضارة. تم حظر الهيدروكوينون في أوروبا ولكن مع ذلك، فإنه متوفر الآن مرة أخرى ولكن فقط عندما يتم وصفه من قبل الطبيب. هذا هو الحال في العديد من البلدان الأخرى، حيث يمكن وصف الهيدروكوينون من قبل الطبيب فقط ولبعض الأمراض الجلدية فحسب. وأظهر اختبار لكريمات تفتيح الجلد الشائعة المتاحة في نيجيريا أنها تسبب الطفرات في البكتريا ومن المتوقع كونها مسببة للسرطان. أظهرت دراسة اختبرت كريمات تبييض الجلد في المكسيك وجود تراكيز عالية من الزئبق في العديد من هذه الكريمات.
هناك مناطق محددة تكون متصبغة بصورة عالية وبشكل غير طبيعي مثل الشامات والوحمات، يتم إزالة الصبغة منها لمطابقة لون الجلد المحيط بها. على العكس من ذلك، كما في حالات البهاق، فقد يتم تفتيح لون الجلد غير المتأثر بالمرض لتحقيق مظهر أكثر اتساقا. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لمبيضات الجلد إلى تصبغ متزايد لمفاصل أصابع اليدين والقدمين والأرداف والأذنين.
يقصد بمصطلح تبييض البشرة أو تفتيح البشرة أو تبييض الجلد (بالإنجليزية: Skin whitening) مُمارسة استعمال المواد الكيميائية في محاولة لتفتيح لون البشرة أو تقديم مظهر عام متجانس اللون للبشرة عن طريق الحد أو التقليل من تركيز الميلانين في الجلد. وقد تبين أن هنالك العديد من المواد الكيميائية الفعالة في تبييض البشرة، في حين قد ثبتت سمّية بعضها أو أن لديها سلامة مشكوك فيها.[1] أظهرت العديد من العوامل العقاقيرية فعاليتها في تفتيح البشرة وكان لبعضها آثار جانبية مفيدة (ككونها مانعات تأكسد[1] أو مغذيات أو تقليلها لخطر الإصابة ببعض السرطانات) في حين كان لبعضها آثار خطرة (على سبيل المثال تلك المحتوية على الزئبق).
عقاقير تبييض البشرة
قبل اصطناع الميلانين
تريتينوين
المقالة الرئيسة: تريتينوين
كريم مائي- برافين سائل
أظهرت الأبحاث أنه يمكن أن يكون استعمال تريتينوين (المعروف أيضا باسم حمض الريتينويك) فعالا إلى حد ما فقط في علاج تغير لون الجلد. يجب أن يتجنب مستخدمو الترتينوين أشعة الشمس، لأنه يمكن أن ينسفع الجلد (يصبح ضاربا للسمرة أي يسمر بفعل التعرض لأشعة الشمس). يجعل استعمال تريتينوين بشكل دائم الجلد أكثر حساسية للأشعة فوق البنفسجية من النوع A والأشعة فوق البنفسجية من النوع B. أثناء تصنيع الميلانين
هيدروكينون المقالة الرئيسة: هيدروكينون
في المصادر الطبية، يعد الهيدروكوينون المكوّن الموضعي الأساسي لتثبيط إنتاج الميلانين. لمكوناته تأثيرات فعالة مضادة للأكسدة. يتوفر الهيدروكوينون الموضعي بتركيز 2٪ (متوفر في مستحضرات التجميل) إلى 4٪ (أو أكثر) (هذا التركيز متاح صرفه بواسطة وصفة طبية من الطبيب)، ويتوفر بمفرده أو بتركيبة مع الترتينوين بتركيز 0.05٪ إلى 0.1٪. وقد أظهرت الأبحاث أن الهيدروكوينون والتريتينوين نافعان في منع الكلف المحفز هرمونيا أو بفعل أشعة الشمس. الهيدروكوينون مثبط قوي لإنتاج الميلانين، مما يعني أنه يمنع البشرة الداكنة من تكوين المادة المسؤولة عن لون الجلد. لا يبيض الهيدروكوينون الجلد وإنما يخفف درجة لونه (يفتح لونه)، ويمكن أن يعطل اصطناع وإنتاج فرط تصبغ الميلانين فقط. حظر استعماله في جميع البلدان الأوروبية (مثل فرنسا) بسبب المخاوف من مخاطر الإصابة بالسرطان. وقد ظهرت بعض المخاوف حول سلامة استخدام الهيدروكوينون على الجلد، ولكن البحوث المتعلقة بالاستعمال الموضعي تشير إلى أن التفاعلات السلبية هي تفاعلات صغرى أو تحدث نتيجة لاستخدام تركيزات مرتفعة للغاية من الهيدروكوينون أو نتيجة استعمال غيره من عوامل تفتيح البشرة مثل المركبات القشرية السكرية أو يوديد الزئبق. على الأرجح، ينطبق أي خطر ملحوظ على المرأة الأفريقية. وقد تبين أن الهيدروكوينون يسبب سرطان الدم في الفئران وغيرها من الحيوانات. حظر الاتحاد الأوروبي الهيدروكوينون من البيع ضمن مستحضرات التجميل في عام 2001، ولكنه يظهر في الكريمات المهربة في العالم النامي. يباع في الولايات المتحدة بغير وصفة طبية، ولكن بتركيز من الهيدروكوينون لا تتجاوز 2٪. ويمكن أن يكون الهيدروكوينون مادة مهيجة بسبب تأثيره على الجلد، لا سيما في تركيز مقداره 4٪ أو أكثر بشكل متوقع عند دمجه مع تريتينوين. وتتوفر بعض الأدوية التي تجمع بين 4٪ هيدروكوينون مع ترتينوين وشكل من أشكال الكورتيزون. يتم تضمين الكورتيزون بوصفه مضادا للالتهابات. يمكن تجاوز التأثيرات الجانبية السلبية الناتجة عن الاستعمال المتكرر للكورتيزون عن طريق التأثير الإيجابي للتريتينوين بحيث لا يسبب ترقق الجلد وتلف الكولاجين. وهناك بدائل عالية التكلفة لكنها تظل متوفرة. أربوتين المقالة الرئيسة: أربوتين
الصيغة الكيميائية لجزيء الأربوتين
بعض مفتحات الجلد البديلة تُستمد من مصادر طبيعية للهيدروكوينون. وتشمل هذه مستخلص Mitracarpus scaber، ومستخلص عنب الدب وتوت القزية والتوت الأبيض والبروسونتة الورقية. كل من هذه تحتوي على أربوتين (يعرف من الناحية التقنية العلمية باسم الهيدروكوينون-β-دي-جلوكوسيد)، والتي يمكن أن تحول دون إنتاج الميلانين. تعد الأشكال النقية من الأربوتين أكثر قوة للتأثير في تفتيح البشرة. يستخلص الأربوتين من أوراق عنب الدب أو التوت البري أو التوت أو شجيرات العنب البري، وكذلك يتواجد في معظم أنواع الكمثرى، ويمكن أن يملك خصائص تثبيط الميلانين. كما ويعد الأربوتين وغيره من المستخلصات النباتية بدائل آمنة للعوامل النازعة للانصباغ الشائعة الاستعمال لجعل الجلد أكثر صفاء ووسامة. هناك تراخيص للتحكم في استخدام الأربوتين لتفتيح البشرة. يوجد الأربوتين فعليا في صورة متصاوغين ألفا وبيتا. يقدم المتصاوغ ألفا استقرارا أعلى مقارنة بالمتصاوغ بيتا ولذلك يعد الشكل المفضل لغايات تفتيح الجلد. حمض الكوجيك المقالة الرئيسة: حمض الكوجيك
حمض الكوجيك ناتج ثانوي في عملية تخمير الأرز المستعمل في تصنيع الساكي أو نبيذ الأرز الياباني. أظهرت بعض البحوث أن حمض الكوجيك فعال لتثبيط إنتاج الميلانين. ومع ذلك، فإن حمض الكوجيك مكوّن غير مستقر في التركيبات التجميلية. يمكن أن يتحول حمض الكوجيك عند التعرض للهواء أو أشعة الشمس للون البني ويفقد فعاليته. تستخدم العديد من شركات مستحضرات التجميل ثنائي بالميتات الكوجيك بديلا لأنه أكثر استقرارا في التركيبات الدوائية. ومع ذلك، ليس هناك بحوث تبين أن ثنائي بالميتات الكوجيك فعال مثل حمض الكوجيك، على الرغم من أنه هو مضاد أكسدة جيد. وعلاوة على ذلك، فإن بعض الأبحاث المثيرة للجدل تفترض أن حمض الكوجيك قد يكون له خواص مسرطنة عند أخذه بجرعات كبيرة. أظهر إجراء المزيد من الدراسات الأخرى أن حمض الكوجيك غير مسبب للسرطان، ولكنه يمكن أن يسبب التهاب الجلد التماسي التحسسي وكذلك تهيج الجلد. حمض الأزيلايك المقالة الرئيسة: حمض الأزيلايك
يستخرج حمض الأزيلايك من الحبوب، مثل القمح والجاودار (الشيلم) والشعير. يتم تطبيقه موضعياً ضمن تركيبة كريم بتركيز 10-20 ٪. يستخدم حمض الأزيلايك لعلاج حب الشباب، ولكن هناك أيضا بحوث حول مدى فعاليته لعلاج تغيير لون الجلد. تشير أبحاث أخرى أيضاً إلى أن حمض الأزيلايك قد يكون خياراً لتثبيط إنتاج الميلانين. فيتامين سي المقالة الرئيسة: فيتامين ج
يعد فيتامين C وأشكاله المختلفة (حمض الأسكوربيك، المغنيسيوم أسكوربيل الفوسفات، إلخ) مضاداً للأكسدة، فعّالاً للبشرة ويساعد على تفتيحها. وجدت إحدى الدراسات أنه يرفع مستويات الجلوتاثيون في الجسم. وجدت دراسة أخرى أن الخنازير الغينية بنية اللون التي أعطيت فيتامين C وفيتامين E وL-السيستين في وقت واحد، اكتسبت بشرة فاتحة. الجلوتاثيون المقالة الرئيسة: جلوتاثيون
الجلوتاثيون هو جزيء ثلاثي الببتيد موجود في أجسام الثدييات. وهو مضاد أكسدة يلعب دورا هاما في الوقاية من الضرر التأكسدي على الجلد. بالإضافة إلى العديد من الوظائف البيولوجية المعترف بها، يرتبط الجلوتاثيون بالقدرة على تفتيح البشرة. نشرت مراجعة لاستخدام الجلوتاثيون في تبييض الجلد في عام 2016. الجلوتاثيون مكوّن في بعض مستحضرات التجميل ويستعمل لتبييض الجلد كما أنه متوفر على شكل كريم وصابون وغسول ورذاذ أنف وحقن. لا تمتص خلايا الجلد الجلوتاثيون المستعمل على الجلد على شكل غسول بشكل فعال لأن مجموعة الثيول تمر بعملية تشكيل سريع لثاني الكبريتيد. وعندما يؤخذ عن طريق الفم، يتحلل الجلوتاثيون بفعل إنزيمات الجهاز الهضمي مما يؤدي إلى انخفاض التوافر البيولوجي. يزداد مستوى الجلوتاثيون بكميات قليلة مؤقتا عندما يعطى بجرعات فموية كبيرة. ونتيجة لذلك، تتباطأ فعالية الجلوتاثيون الذي يعطى بصورة خارجية بسبب عدم قدرته على عبور أغشية الخلايا بكفاءة وتحلله السريع بوساطة الإنزيمات في الجهاز الهضمي. وعلى العكس من ذلك، فإن الجلوتاثيون الذي يعطى عن طريق الوريد يوصل جرعات عالية جدا مباشرة إلى الدورة الدموية وهذه هي الطريقة المفضلة لإعطاء الجلوتاثيون. ومع ذلك، فإن هذه الطريقة في إعطاء مضاد الأكسدة قد تغمر الخلايا بالجلوتاثيون وهذا قد يسبب إجهادا اختزاليا، مما قد يعرض الناس للمخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد لجرعات عالية من الجلوتاثيون. يمكن الجمع بين الجلوتاثيون والعديد من العوامل الأخرى مثل فيتامين C لزيادة امتصاصه، ومع N-أسيتيل السيستين لتعزيز مستواه، ومع مضادات الأكسدة الأخرى مثل فيتامين E. يمكن أن يكون لتناول الجلوتاثيون عن طريق الفم في بعض الأحيان تأثيرا خطيرا عندما يؤخذ جنبا إلى جنب مع غيره من عوامل تفتيح البشرة مثل الهيدروكوينون، وهو مسرطن، ومونوبنزون الذي يسبب إزالة التصبغ غير القابل للانعكاس (لا رجعة فيه إلى الوضع الطبيعي). بعد اصطناع الميلانين
أحماض الألفا-هيدروكسي
أحماض الألفا-هيدروكسي، وأبرزها في شكل حمض اللاكتيك (اللبنيك) وحمض الجليكوليك، وهي أشكال من أحماض الألفا هايدروكسي التي أجريت عليها أكثر البحوث لأن حجمها الجزيئي يسمح لها باختراق فعال لطبقات الجلد العليا. من المفترض به عموما أن أحماض ألفا هايدروكسي ذات التراكيز من 4٪ إلى 15٪ في حد ذاتها ليست فعالة لتثبيط إنتاج الميلانين ولن تقوم بتفتيح لون الجلد بهذه الطريقة. ويعتقد أن فائدتها هي في مساعدة معدلات تجديد الخلية وإزالة (أو تقشير) الطبقات غير السليمة أو غير الطبيعية من خلايا الجلد السطحية حيث يمكن للخلايا مفرطة التصبغ أن تتراكم. ومع ذلك، فقد أظهرت أبحاث أخرى أن أحماض اللبنيك والجليكوليك يمكن أن تمنع بالفعل إنتاج الميلانين بشكل منفصل عن عملها كعوامل مقشرة للجلد. قد يؤدي التقشير الكيميائي بواسطة أحماض ألفا هيدروكسي (باستخدام تراكيز 50٪ أو أكبر) إلى تغيير ألوان الجلد. يمكن للطبيب المؤهل فقط أن يؤدي هذه الأنواع من تقشيرات الوجه. نياسيناميد
يدعى أن النياسيناميد قد يكون بديلا أكثر أمانا عندما يستعمل موضعيا للبشرة أو لتبييض الأعضاء التناسلية. وفقا لبحث أجرته شركة بروكتر آند غامبل، وهي شركة مستحضرات تجميل، فإنه ليس للنياسيناميد أي آثار جانبية ضارة. كما يعزز عملية إنقاص حب الشباب، ويزيد من رطوبة الجلد، ويقلل من التجاعيد الدقيقة. أخرى / غير مصنفة
مرهم كبريتي
العوامل المزيلة للاصطباغ
غالبا ما يرتبط تصبغ الجلد بالأشخاص الذين ولدوا مصابين بالبهاق، حيث تظهر لديهم مناطق متباينة من البشرة فاتحة وداكنة. إذا قرر هؤلاء الأفراد استعمال عملية التفتيح لمعادلة لون البشرة، يمكنهم أن يستعملوا كريما موضعي يحتوي على مونوبنزون، وهو مركب لتخفيف الصبغة المتبقية. قد يتسبب مونوبنزون بتدمير الخلايا الميلانينية ويؤدي لنزع دائم للتصبغ. يوجد أسلوب بديل للتبييض وهو استعمال المركب الكيميائي ميكوينول على مدى فترة طويلة من الزمن. يزداد الأشخاص الذين لا يعانون من البهاق لكنهم يستعملون كريمات مونوبنزون ذات تركيز أقل أملا في تخفيف درجة لون الجلد بشكل متساوٍ. ومع ذلك، لا ينصح باستعمال مونوبنزون في الأمراض الجلدية ما عدا البهاق. الزئبق
تحتوي العديد من مبيضات البشرة على الزئبق السام مثل كلوريد الزئبق الثنائي (II) أو الزئبق المعامل بالأمونيا (مؤَمْون أو منشدر) باعتباره مادة فعالة، على الرغم من أنه قد تم حظر الزئبق في معظم البلدان لاستخدامه في تبييض البشرة (1976 في أوروبا وعام 1990 في الولايات المتحدة الأمريكية) لأنه يتراكم على الجلد ويمكن أن يكون له نتائج عكسية على المدى الطويل. في أواخر يناير 2016، نشرت إدارة الغذاء والدواء تحذيرا بعدم استعمال علامة تجارية معينة من مبيض Viansilk's "Crema Piel De Seda" («كريم الجلد الحريري»)، الذي كان يُباع في الولايات المتحدة بسبب احتوائه على الزئبق. تشير بعض الدراسات إلى أن استخدامه على المدى الطويل يمكن أن يؤدي إلى تراكم المادة في أجهزة الجسم. حمض الترانيكساميك
يستعمل حمض الترانيكساميك أحيانا موضعيا لتفتيح البشرة، حيث يحقن في الآفات الجلدية أو عن طريق الفم، ويمكن أن يؤخذ وحده أو مع العلاج بالليزر. وبحسب البيانات المتوفرة حتى عام 2017، يبدو أن سلامته معقولة ولكن فعاليته لهذا الغرض غير مؤكدة، لعدم وجود دراسات واسعة منضبطة معشاة ولا دراسات متابعة طويلة الأجل. أخرى
هناك خيارات علاجية أخرى تدل عليها بعض البحوث المتعلقة بقدرات تفتيح البشرة المحتملة هي خلاصة عرق السوس (الغلابريدين على وجه التحديد). وهناك عدد ضئيل من البحوث التي بينت أن المكملات الغذائية عن طريق الفم مثل مستخلص الرمان وحمض الإيلاجيك وفيتامين E وحمض الفريوليك يمكن أن تحول دون إنتاج الميلانين.
المجتمع والثقافة
عام 2012 بلغت مبيعات كريمات تفتيح البشرة في الهند 258 طن، في حين قدّرت مبيعات عام 2013 بـ 300 مليون دولار. من المتوقع أن تصل مبيعات مبيضات الجلد إلى 19.8 مليار دولار أمريكي بحلول عام 2018 في السوق العالمي، على أساس نمو المبيعات في المقام الأول في آسيا وأفريقيا والشرق الأوسط.
العلاجات اللاعقاقيرية
ليزر ثنائي أكسيد الكربون 40 واط المستعمل في طب الجلد.
معظم علاجات تفتيح البشرة، والتي يمكن أن تقلل أو تمنع إنتاج البعض من كمية الميلانين، تهدف إلى تثبيط التايروزينيز. العديد من العلاجات استخدمت مزيج من الغسولات الموضعية أو الهلامية التي تحتوي على مكونات مثبط الميلانين جنبا إلى جنب مع واقيات من الشمس، ووصفة طبية من الريتينويد. اعتمادا على كيفية استجابة الجلد لهذه العلاجات، فالمقشرات - إما في شكل مستحضرات التجميل الموضعية أو التقشير الكيميائي - والليزر يمكن استخدامهما للعلاج. التطور الجديد في استخدام أنظمة LED أظهر أيضا نتائج جيدة. هناك آليات مختلفة وصفت لتحقيق ذلك. تثبيط نشاط التايروزينيز يقلل من اصطناع الميلانين بحيث كلما تقشرت خلايا الجلد الموجودة بصورة طبيعية، تجلب الخلايا الكيراتينية ذات الميلانين الأقل في نهاية المطاف إلى السطح مما يعطي الجلد لونا أفتح، وبشرة متساوية في درجة اللون. العلاج بالليزر المقالة الرئيسة: العلاج بالليزر
قد يكون لليزر الاستئصالي وغير الاستئصالي تأثيرٌ عميق على الكلف. ومع ذلك، فإن النتائج ليست دائمًا متّسقة. وقد تم الإبلاغ عن مشاكل (مثل فرط التصبغ أو نقص التصبغ). من المرجح أن يؤدي العلاج بهذا النوع من الليزر إلى مشاكل لذوي البشرة الداكنة. الجراحة البردية المقالة الرئيسة: جراحة بردية
مضخة بردية تستخدم لترذيذ النيتروجين السائل
ثمة علاج بديل آخر للعلاج بالليزر وهو الجراحة البردية باستعمال النيتروجين السائل. التدمير المنظم لخلايا الجلد يجعل هذا الأخير يُعيد تكوين نفسه بصورة طبيعية. يأتي الميلانين الزائد إلى السطح ويتقشر وينسلخ في غضون أيام قليلة. وهذا مفيد بشكل خاص في المناطق الحساسة مثل الأعضاء التناسلية حيث يمكن أن يترك العلاج بالليزر ندبة. فعالية العلاج تعتمد على عمق الصبغة. يمكن علاج النمش في أي جزء من الجسم بنفس الطريقة.
الجدل والآثار الصحية السلبية
هناك أدلة تشير إلى أن بعض الأنواع من منتجات تفتيح البشرة تستخدم المكونات النشطة (مثل أكسيد الزئبق) والهيدروكوينون والتي يمكن أن تكون ضارة. تم حظر الهيدروكوينون في أوروبا ولكن مع ذلك، فإنه متوفر الآن مرة أخرى ولكن فقط عندما يتم وصفه من قبل الطبيب. هذا هو الحال في العديد من البلدان الأخرى، حيث يمكن وصف الهيدروكوينون من قبل الطبيب فقط ولبعض الأمراض الجلدية فحسب. وأظهر اختبار لكريمات تفتيح الجلد الشائعة المتاحة في نيجيريا أنها تسبب الطفرات في البكتريا ومن المتوقع كونها مسببة للسرطان. أظهرت دراسة اختبرت كريمات تبييض الجلد في المكسيك وجود تراكيز عالية من الزئبق في العديد من هذه الكريمات.
الاستخدامات
هناك مناطق محددة تكون متصبغة بصورة عالية وبشكل غير طبيعي مثل الشامات والوحمات، يتم إزالة الصبغة منها لمطابقة لون الجلد المحيط بها. على العكس من ذلك، كما في حالات البهاق، فقد يتم تفتيح لون الجلد غير المتأثر بالمرض لتحقيق مظهر أكثر اتساقا. يمكن أن يؤدي الاستخدام طويل الأمد لمبيضات الجلد إلى تصبغ متزايد لمفاصل أصابع اليدين والقدمين والأرداف والأذنين.
شرح مبسط
يقصد بمصطلح تبييض البشرة أو تفتيح البشرة أو تبييض الجلد (بالإنجليزية: Skin whitening) مُمارسة استعمال المواد الكيميائية في محاولة لتفتيح لون البشرة أو تقديم مظهر عام متجانس اللون للبشرة عن طريق الحد أو التقليل من تركيز الميلانين في الجلد. وقد تبين أن هنالك العديد من المواد الكيميائية الفعالة في تبييض البشرة، في حين قد ثبتت سمّية بعضها أو أن لديها سلامة مشكوك فيها.[1] أظهرت العديد من العوامل العقاقيرية فعاليتها في تفتيح البشرة وكان لبعضها آثار جانبية مفيدة (ككونها مانعات تأكسد[1] أو مغذيات أو تقليلها لخطر الإصابة ببعض السرطانات) في حين كان لبعضها آثار خطرة (على سبيل المثال تلك المحتوية على الزئبق).
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تفتيح البشرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023
اعلانات العرب الآن