اليوم: السبت 27 ابريل 2024 , الساعة: 11:12 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ثامر بندر حباب العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ دول أجنبية ] الدول المستعمرة من طرف فرنسا # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] أبو جعفر المنصور # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ متاجر السعودية ] زونا ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] عطورات روما ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] مقاولات الزيتونة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] محمد بن صالح المنصور # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] تكوين للاستشارات الادارية و المالية ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب رزون للخدمات العقارية ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] أحمد شارع مبارك العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] سكان الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- [ مؤسسات البحرين ] رومانتيك فون ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ المركبات الامارات ] كارليس لتأجير السيارات ، مركز دبي المالي العالمي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ متاجر السعودية ] قراح لتقنية المعلومات ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- [ مدن أجنبية ] مدن السويد # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] الجناح الأزرق للأبواب ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مزون علي مرزن مبشر ... ابها ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] جائزة المغرب للكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات النظافة قطر ] كيم دراى للتنظيف ChemdryQatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] أحمد المنصور الذهبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مكتب الفتح للكتابة والتصوير ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- حلمت ان طليقتي تزوجت # اخر تحديث اليوم 2024-03-09
- [رقم هاتف] الطبيب عياط الميلودي .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- قائمة المسلسلات التلفزيونية التونسية 1999-1990 # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] حوسبة مستقلة ذاتيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ متاجر السعودية ] بزون ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ اثاث منزلى السعودية ] مؤسسة مفروشات البهلال للأثاث والمفروشات # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ أطباق خليجية ] أكلات شعبية يمنية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] الحملة الفرنسية على نورماندي (1202–1204) # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- طريقة تحضير دزيريات القالب … بالصور # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ متاجر السعودية ] فايف سيزون للنظارات ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تسوق وملابس الامارات ] نوادر العود للتجارة ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] سكان كرواتيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] المنصورة (مصر) # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] منتخب كندا لكرة القدم للسيدات # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات طبية السعودية ] عالم الاوزون ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] صابرين فزاع براهيم الرشيدي ... الهلاليه ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مؤسسات البحرين ] مقاولات روما ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ متاجر السعودية ] مغسلة ستيم زون لاين للسيارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات الاستشارات الهندسية قطر ] تي. اتش. قطر للهندسة والمقاولات T.H.E QATAR ENGINEERING CONTSUITING W.L.L. ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ أطباق الأرز ] 3 طرق لإعداد الأرز البسمتي الأصفر # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات التجارة العامه قطر ] ب و ب للتجارة والمقاولات B & B TRADING & CONTRACTING WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ صرافون وتجار عملة الامارات ] سوق أبوظبي للأوراق المالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] الشركة الوطنية المالية للصرافة ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] النصب التذكاري للحرب الوطنية (كندا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات التجارة العامه قطر ] تي زد دي جلوبال TZD GLOBAL TRADING WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] وسام كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ دليل العين الامارات ] الفجر للأوراق المالية ذ.م.م فرع العين ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] العلاقات الجورجية السلوفاكية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ صحة الجنين ] متى يظهر نوع الجنين في الحمل؟ 6 فحوصات هامة لمعرفة نوع الجنين أثناء شهور الحمل # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] الحملة الهولندية إلى فالديفيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] معرض كندا الوطني # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ دليل أبوظبي الامارات ] فوكس للتدقيق و الإستشارات المالية ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات البترول والغاز قطر ] بتروفاك قطر PETROFAC QATAR WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منى مترك صنت الرشيدي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] ثيوفيلوس (مطران سائر أمريكا وكندا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] اولمبيك للأبواب الجرارة ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مهند عثمان بن علي السناني ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-17
- تفسير حلم الجوارب في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-03-10
- [ تعرٌف على ] اتحاد المستقلين والمتعاطفين النيجيريين # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] معرض البصرة الدولي للكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] الرعاية الصحية في كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] تريفور كلارك (سياسي) # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ خدمات قطر ] شركات قطر | شركات المقاولات Construction في قطر # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ أطباق الأرز ] كيفية طبخ الأرز البني # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] المنصور ناصر الدين محمد # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] المنصور بن أبي عامر # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ دليل دبي الامارات ] مفروشات شمس الصحراء ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ حكمــــــة ] عن احمد بن عمرو بن المقدام الرازي قال وقع الذباب على المنصور فذبه عنه فعاد فذبه حتى اضجره فدخل جعفر بن محمد فقال له المنصور يا أبا عبد الله لم خلق الله عز وجل الذباب قال ليذل به الجبابرة. وعن الحسن بن سعيد اللخمي عن جعفر بن محمد قال من لم ي
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ شركات التجارة العامه قطر ] الجمال للتجارة AL JAMAL TRADING ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] أحمد المنصور الذهبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] لوجستية مستقلة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] نيو ستايل للأبواب الأتوماتيكية ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مدن أجنبية ] مدن شمال فرنسا # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ماجد عبيد عمر العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] سفانا للأوراق المالية ذ م م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مؤسسات البحرين ] شركة روما روز للتجارة و المقاولات ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ سياحة وترفيه الامارات ] وردة الصحراء للسياحة ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ بنوك وصرافة الامارات ] كوتاك ماهيندرا للخدمات المالية المحدودة ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبداللطيف نيف حامد العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خديجه هلال مرزوق الحربي ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] كندا السفلى # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات الساعات والنظارات قطر ] مجير قطر MEGIR Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ مدن أجنبية ] مدينة خراسان # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات المدارس الخاصة والمستقلة قطر ] حضانة الفا كيدز Alpha Kids Nursery QA ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] جيجو (مقاطعة مستقلة خاصة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ شركات التجارة العامه قطر ] جولدن جرافيك للتجارة Golden Graphic Trading W.L.L ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- وديع أبي رعد حياته الأجتماعيه والعاطفيه # اخر تحديث اليوم 2024-02-19
- [ شركات التجارة العامه قطر ] ديسكون الهندسية قطر ذ م م DESCON ENGINEERING QATAR LLC ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] أحمد المنصور الذهبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] متعب لفاي بن قعيد العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] الاتحاد المصري لنقابات العمال المستقلة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ المجموعة الشمسية ] مكونات النظام الشمسي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علي نافع علي الهلالي ... البرك ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل رأس الخيمة الامارات ] أهلا وسهلا ... راس الخيمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] المنصورة (صفد) # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مكتب شاة سان للكتابة والتصوير ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] منتج طاقة مستقل # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ غدد ] ما هي أمراض الغدة الدرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 16/04/2024
[ غدد ] ما هي أمراض الغدة الدرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
آخر تحديث منذ 11 يوم و 19 ساعة
2 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-27 | ما هي أمراض الغدة الدرقية
يُعدّ من الشائع أن تُصاب الغدة الدرقية بالمشاكل الطبية المتعلّقة بفرط نشاط الغدة أو نقص نشاطها، وفي الحقيقة يمكن أن تؤدي بعض أمراض الغدة الدرقية إلى حدوث تضخّم في حجم الغدة الدرقية، وتجدر الإشارة إلى أنّ معظم الحالات المتعلقة بأمراض الغدة الدرقية تحدث نتيجة اضطرابات المناعة الذاتية، والتي تتمثّل بمهاجمة الجهاز المناعي للفرد الخلايا السليمة الخاصة بجسمه وتدميرها، ومن الأمثلة على الاضطرابات المناعية؛ داء غريفز (بالإنجليزيّة: Graves’ disease) الذي يسبّب زيادة نشاط الغدة الدرقية، وداء هاشيموتو (بالإنجليزيّة: Hashimoto’s disease) الذي يسبّب نقص نشاط الغدة الدرقية، وفي الحقيقة يُنصح الفرد بمراجعة الطبيب أو مقدّم الرعاية الطبية المختص في حال وجود أي علامات لأمراض الغدة الدرقية، وبناءً على العلامات والأعراض، والفحص الطبي، والتاريخ العائلي للمرض يتم اتخاذ القرار الطبي المناسب من حيث الحاجة لفحوصات طبية أخرى أو البدء بالعلاج، وتجدر الإشارة إلى أنّه بحسب ما ورد عن معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (بالإنجليزيّة: National Institutes of Health) فإنّ النساء هنّ الأكثر عُرضة للإصابة بمشاكل وأمراض الغدة الدرقية، كما يزداد خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة، أو الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي بوجود اضطرابات في الغدة الدرقية، وتتضمّن اضطرابات الغدة الدرقية الأنواع التالية:
خمول الغدة الدرقية
يُعتبر خمول أو قصور الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Hypothyroidism) أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعاً في المجتمع، ويتمثّل بإنتاج الغدة الدرقية لكميات قليلة وغير كافية من هرمون الدرقية، وفي الحقيقة فإنّ ما نسبته حوالي 95% من حالات خمول الغدة الدرقية تنتج عن وجود مشاكل في الغدة نفسها ويُطلق على هذه الحالات قصور الغدة الدرقية الأولي، بينما قد يكون السبب في بعض الحالات الأخرى انخفاض إنتاج الهرمون المنشط للدرقية من قِبل الغدة النخامية، ويُطلق على هذه الحالات خمول الغدة الدرقية الثانوي، وفي الحقيقة، يظهر خمول الغدة الدرقية عادةً من خلال تباطؤ في النشاط البدني والذهني للفرد، ولكن قد لا يترافق ذلك مع وجود أعراض، وفي أغلب الأحيان تكون العلامات والأعراض عامة وغير محدّدة أو مميّزة لهذه المشكلة الطبية، أمّا بالنسبة للأعراض المُتعارف عليها والمرتبطة مع خمول الغدة فقد لا تكون موجودة كما كان يُعتقد في السابق؛ مثل: عدم تحمّل البرد، والانتفاخ، وقلّة التعرّق، وخشونة الجلد، ويتم علاج مشكلة خمول الغدة الدرقية عادةً عن طريق وصف الطبيب لهرمون الثيروكسين المصنّع، والذي يتميّز بكونه مماثل لهرمون T4 الموجود بشكلٍ طبيعي في الجسم، ويُوصي الاطباء بتناول الدواء بشكلٍ يوميّ في الصباح الباكر قبل تناول الطعام. وفيما يلي بيان لأبرز أوجه خمول الغدة الدرقية:
التهاب الدرقية المنسوب لهاشيموتو: (بالإنجليزيّة: Hashimoto thyroiditis) ويُطلق عليه أيضاً التهاب الغدة الدرقية الناجم عن اضطراب المناعة الذاتية، ويتمثّل بتكوين الأجسام المضادة التي تُهاجم الغدة الدرقية، وفي الحقيقة هناك أنواع اخرى من التهاب الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى حدوث خمول في الغدة الدرقية ومنها؛ التهاب الغدة الدرقية الحادّ، والتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.
خمول الدرقية المُرتبط بنقص اليود: تكمن أهمية عنصر اليود داخل جسم الإنسان في استخدام الغدة الدرقية له لإنتاج هرمونات الدرقية، وفي الواقع فإنّ عدم وجود كميات كافية من اليود في الجسم قد يؤدي إلى إنتاج هرمون الغدة الدرقية بكمياتٍ قليلة وغير كافية، وبالتالي يمكن لنقص اليود أن يؤدي إلى تضخّم الغدة الدرقية، وخمول الغدة الدرقية، والإعاقة العقلية لدى الرضّع والأطفال الذين عانت أمهاتهم من نقص اليود خلال فترة الحمل.
خمول الدرقية المُرتبط ببعض علاجات مشاكل الدرقية: يُلجأ لإزالة أو استئصال الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroidectomy) لعلاج اضطرابات الغدة؛ مثل: سرطان الغدة الدرقية، والتضخّم غير السرطاني للغدة أو الدراق (بالإنجليزيّة: Goiter)، وفرط نشاط الغدة الدرقية، بالإضافة للوسائل العلاجية الأخرى لفرط الدرقية مثل العلاج باليود المشعّ، وفي الحقيقة فإنّ هذه الوسائل العلاجية قد تؤدي إلى انخفاض ملحوظ في إنتاج هرمون الدرقية في الجسم قد يترتب عليه خمول الدرقية.
خمول الدرقية المُرتبط بالأمراض الخَلقية: قد يُعاني بعض الأطفال منذ الولادة من وجود خلل أو ضعف في الغدة الدرقية، أو عدم وجود الغدة بالكامل، وتجدر الإشارة إلى أنّ الرضيع المصاب بقصور الغدة الدرقية الخَلقي قد يبدو طبيعياً للغاية عند ولادته في الغالب، لذلك يُعدّ من المهم إجراء فحص الغدة الدرقية عند الولادة.
خمول الدرقية المُرتبط بخلل في وظيفة الغدة النخامية: ويحدث نتيجة عجز الغدة النخامية عن إفراز الهرمون المنشط للدرقية، ويعود السبب في ذلك غالباً إلى وجود ورم في منطقة الدماغ التي تحتوي على الغدة النخامية.
خمول الدرقية المُرتبط بالأدوية العلاجية: هناك مجموعة من الأدوية التي تساهم في حدوث خمول في الغدة الدرقية كأحد الآثار الجانبية لاستخدامها، ومنها؛ دواء الليثيوم المستخدم في علاج أنواع معينة من الاضطرابات النفسية، بالإضافة إلى دواء الأميودارون (بالإنجليزيّة: Amiodarone) المستخدم في السيطرة على النظم القلبية، وفي الحقيقة يمكن لهذا الدواء ان يؤدي إلى ظهور نتائج غير طبيعية في اختبارات الغدة، كما يمكن أن يُسبّب خلل حقيقي في الغدة الدرقية، ويظهر ذلك من خلال حدوث تسمم درقي الناجم عن استخدام الأميودارون، أو حدوث خمول في الغدة الدرقية الناجم عن استخدام الأميودارون.
أشكال أخرى: ومن الأسباب الأخرى لخمول الغدة الدرقية؛ العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة، ووجود خلل أو اضطراب في منطقة تحت المهاد.
ولمعرفة المزيد عن خمول الغدة الدرقية يمكن قراءة المقال التالي: (قصور الغدة الدرقية وأعراضها وعلاجها).
فرط نشاط الغدة الدرقية
يتمثّل فرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Hyperthyroidism) بوجود زيادة كبيرة ومُفرطة في إنتاج هرمون الدرقية، وفي الحقيقة يُلاحظ حدوث تضخّم في الغدة لدى معظم المرضى الذين يُعانون من فرط نشاط الدرقية، ويُطلق على هذا التضخم اسم الدراق أيضاً، ولكن قد تختلف طبيعة وخصائص هذا التضخّم من شخصٍ لآخر، ومن الأعراض الشائعة لفرط نشاط الدرقية: العصبية، والقلق، والتذمّر، وتقلّب المزاج، والتعب أو الوهن، والحساسية المفرطة تجاه الحرارة، وفقدان الوزن المفاجئ، وغيرها من الأعراض، وفي الحقيقة يمكن علاج مشكلة فرط نشاط الدرقية عن طريق الأدوية، أو العلاج الإشعاعي، أو العمليات الجراحية، وفيما يلي بيان لبعض الأنواع التابعة لفرط نشاط الغدة الدرقية:
داء غريفز: يُعتبر داء غريفز السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، ويتمثّل بإنتاج الجهاز المناعي أجسام مضادة تؤثّر في الغدة الدرقية؛ حيث تزيد من إنتاج هرمون الدرقية، يعاني بعض المصابين بداء غريفز من اعتلال العين الناجم عن مرض غريفز (بالإنجليزيّة: Graves' ophthalmopathy)، وفي الواقع تتأثر العضلات والأنسجة المحيطة بالعين بمختلف العمليات والأحداث الناتجة عن الجهاز المناعي وينتج عن ذلك جحوظ العيون، والإحساس بوجود الرمل في العينين، والشعور بالضغط أو الألم في العينين، وانتفاخ أو انكماش الجفون، واحمرار أو التهاب العيون، والحساسية تجاه الضوء، وازدواجية الرؤية، بالإضافة إلى ذلك فإنّ داء غريفز قد يسبّب احمرار وزيادة في سماكة الجلد في منطقة قصبة الساق أو أعلى القدمين.
الورم الغدي السام والدراق عديد العُقيدات: ويتمثل بفرط نشاط العقد الدرقية بما يتسبّب بإنتاج كمياتٍ إضافيّة من هرمون الغدة الدرقية وبالتالي فرط مستوى هرمونات الدرقية في الدم.
ولمعرفة المزيد عن فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن قراءة المقال التالي: (ما هو نشاط الغدة الدرقية).
العُقيدات الدرقية
تُعرف العُقيدات الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroid nodules) بأنّها نموّ غير طبيعي لخلايا الغدة الدرقية تُشكّل كتلة أو نتوء داخل الغدة الدرقية، وفي معظم الحالات لا تؤدي هذه العُقيدات إلى حدوث مشاكل صحية لدى الفرد، حيث إنها غالباً لا تؤثر في إنتاجية الغدة الدرقية لهرموناتها، وتتكون من أنسجة حميدة غير سرطانية، وبالتالي لا تتطلب علاجاً في أغلب الحالات، ولكن في بعض الحالات النادرة قد يكون النسيج المكون للعقيدات خبيثاً، وفي بعض الحالات الأخرى قد تكون هذه العُقد نشِطة؛ أيّ أنّ خلايا الدرقية المكوّنة لها تعمل على إفراز هرمونات الدرقية بشكلٍ مفرط ومستقل عن الغدة الدرقية ودون أن تخضع لسيطرة الهرمون المنشط للدرقية، وبالتالي يتسبّب ذلك بفرط مستوى هرمونات الدرقية في الدم، ويُعرف هذا النوع من عقيدات الدرقية مفرطة النشاط بالعقيدات الدرقية السامة، ولذلك فإنّ الإصابة بعقيدات الغدة الدرقية تستدعي الحصول على تقييم طبي للحالة للاطمئنان بأنّ هذه العقد غير سرطانية، ولا تتسبّب بفرط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ويُشار إلى أنّ عقيدات الغدة الدرقية تكون في الغالب حميدة وليست سرطانية ولا تستدعي إخضاع الشخص للخزعة.
تجدر الإشارة إلى أنّ عقيدات الغدة الدرقية لا تتسبب بظهور أعراض على المصاب، ولذلك فإنّها غالباً ما تُكتشف بالصدفة خلال إجراء الفحص البدني الروتيني، أو أثناء إجراء الفحوصات التصويرية التي تهدف إلى تشخيص مشاكل طبية أخرى ليس لها صلة بالغدة، وفي بعض الأحيان قد يشتبه الفرد بتطوّر هذه العُقيدات لديه من خلال أعراض مُعينة؛ كالإحساس بوجود كتلة في عنقه، كما يُمكن أن يتم ملاحظة هذه العُقيدات عن طريق نتائج اختبارات وظائف الغدة الدرقية غير الطبيعية، وفي الحقيقة فإنّ معظم العُقيدات الدرقية سواء أكانت حميدة أو سرطانية لا تقوم بأيّ عمل فعلياً، ويُعدّ من النادر أن يتم اكتشاف العُقيدات من خلال شعور المريض بألم في الرقبة أو الفك أو الأذن، وفي الواقع فإنّ الحجم الكبير للعُقيدات قد يضغط على القصبة الهوائية أو المريء مما يُسبّب صعوبة في التنفس أو البلع، كما قد يسبّب دغدغة في الحلق، بينما قد يحدث بحة في الصوت في حال وصلت هذه العقيدات للعصب الذي يتحكّم في الأحبال الصوتية، ولكنّها حالة نادرة تدلّ على وجود سرطان الغدة عادةً.
أمّا فيما يتعلق بكيفية علاج العقيدات الدرقية الحميدة وغير مفرطة النشاط (غير السامة) فيتم علاجها بطريقة الانتظار اليقظ (بالإنجليزيّة: Watchful waiting)، والذي يتمثّل بمراقبة الوضع الطبي للحالة من وقتٍ لآخر عن طريق إخضاع الشخص لتصوير الرقبة بالموجات فوق الصوتية للرقبة للتأكد إن كان هناك نموّ في الحجم، بالإضافة إلى إجراء فحوصات مخبرية لمستويات هرمونات الدرقية، ويمكن للطبيب السيطرة على التغييرات الهرمونية إن وُجدت بوصف الأدوية العلاجية المناسبة، أما في حال وجود عقيدات درقية سرطانية، أو عقيدات كبيرة الحجم، أو عقيدات تُظهر تطوّرات وتغيّرات غريبة مع الوقت فيجب استصال هذه العُقيدات وإزالتها جراحياً.
التهاب الدرقية الصامت
يمثّل التهاب الدرقية الصامت (بالإنجليزيّة: Silent thyroiditis) أحد أشكال التهاب الغدة الدرقية، ويتميّز هذا النوع بعدم وجود الألم بشكل عام وعدم الشعور بالألم عند لمس المنطقة، وفي الحقيقة يُلاحظ كثرة ظهور التهاب الدرقية الصامت لدى النساء في فترة ما بعد الولادة، وبالرغم من عدم وجود أي عوامل واضحة تسبب المرض، إلا أنّه من الممكن أن ينتج عن اضطرابات المناعة الذاتية لا سيّما في حالات ما بعد الولادة، وتجدر الإشارة إلى أنّ التهاب الدرقية الصامت يشكّل سبباً شائعاً في حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية العابر (بالإنجليزية: Transient hyperthyroidism).
التهاب الدرقية تحت الحاد
يُعرف التهاب الدرقية تحت الحادّ (بالإنجليزيّة: Subacute thyroiditis) بأسماء أخرى أيضاً وهي؛ التهاب الدرقية المؤلم تحت الحاد، والتهاب الدرقية المنسوب لكورفان (بالإنجليزيّة: de Quervain thyroiditis)، وهو نوع نادر من التهاب الدرقية يسبّب الألم والانزعاج في منطقة الغدة الدرقية، وتظهر عادةً على المصابين بهذا الالتهاب أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية بدايةً، ثم تتغيّر الأعراض فيما بعد إلى أعراض خمول الغدة الدرقية، وفي الحقيقة فإنّه يُعتقد بأنّ السبب الكامن وراء حدوث التهاب الدرقية تحت الحاد يعود إلى الإصابة بعدوى فيروسية، والذي يؤثر في الغدة ويسبّب انتفاخها والتهابها وظهور العديد من الأعراض، مع إمكانية تأثر إنتاج هرمونات الدرقية سلبًا.
الدُراق البسيط غير السام
يمثّل الدُراق البسيط غير السام (بالإنجليزيّة: Simple nontoxic goiter) أكثر أنواع تضخّم الغدة الدرقية شيوعاً، وهو تضخّم غير سرطاني في الغدة الدرقية يمكن أن يكون منتشر في كامل الغدة، أو يظهر في مناطق معينة على شكل عُقيدات، ويتميّز بقيام الغدة بوظائفها بشكل طبيعي دون وجود أعراض أو مشاكل صحية مثل؛ فرط نشاط الغدة، أو خمول الغدة، أو التهاب الغدة، ولكن باستثناء الحالة التي تترافق مع نقص شديد في اليود؛ حيث تستمر الغدة بعملها بشكل طبيعي ولا يُعاني المُصاب من ألم أو أعراض أخرى، بينما تكون الغدّة متضخّمة بشكلٍ كبير وملحوظ، ومن الجدير بالذكر أنّه يشيع حدوث الدراق البسيط في سنّ البلوغ، وخلال الحمل، وفي مرحلة انقطاع الطمث، وفي الحقيقة لا يوجد سبب واضح لحدوث الدراق البسيط خلال هذه الفترات، وفيما يلي بعض الأسباب المعروفة له:
خلل داخلي في إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
تناول الاطعمة التي تحتوي على مواد تمنع تصنيع هرمون الدرقية مثل؛ البروكلي، والقرنبيط، والملفوف.
تناول الأدوية التي تقلّل من تصنيع هرمون الدرقية مثل؛ الاميودارون، والليثيوم، والمركبات المحتوية على اليود.
يكون التضخّم في المراحل الأولية ليّن، وأملس، ومتماثل عادةً، ولكنّه قد يتطوّر لاحقاً إلى عقيدات وخرّاجات متعدّدة، وفي الحقيقة ينمو الدراق البسيط ببطء شديد خلال العديد من السنوات، وذلك دون ظهور أعراض على المريض، ودون وجود أي دليل على النموّ السريع، أو التسمم الدرقي، أو الأعراض الانسدادية نتيجة التضخّم مثل؛ صعوبة البلع، أو الصرير، أو السعال، أو ضيق التنفس، لذلك فإنه ليس من الضروريّ البدء بالعلاج في ذلك الوقت، بينما يتم إعطاء المريض العلاجات اللازمة في حال نموّ الدرقية المتضخّمة بأكملها، أوفي حال وجود تضخّم في عقيدات معينة، وذلك لا سيّما إذا كان هناك أعراض للتسمم الدرقي، أو أعراض ناتجة عن الضغط المُتسبّب به الغدة التضخمة على المناطق المجاورة، أو امتداد الدراق إلى داخل الصدر، وفي حال كان التضخّم كبير في الحجم يلزم التدخل الجراحي لإزالته، وفي الحقيقة فإنّ العلاجات المتوفرة للدراق البسيط تتمثل باستئصال الغدة الدرقية، والعلاج باليود المشع، والعلاج بدواء ليفوثيروكسين (بالإنجليزيّة: Levothyroxine).
ولمعرفة المزيد عن تضخم الغدة الدرقية يمكن قراءة المقال التالي: (تضخم الغدة الدرقية).
سرطان الغدة الدرقية
يُعرف السرطان بشكل عام بأنّه مجموعة من الأمراض التي تتسم بوجود نموّ خلوي غير طبيعي وغير مُسيطر عليه، يجتاح الأنسجة المحيطة ويمكنه الانتشار أو الانتقال إلى أعضاء وأنسجة جسمية بعيدة عن طريق مجرى الدم، أو الجهاز اللمفاوي، أو طرق اخرى. في كثير من الحالات المصابة بسرطان الغدة الدرقية لا تظهر أي أعراض على المريض، ولكن قد تظهر بعض الأعراض مثل؛ ألم في الرقبة، وبحة الصوت، وانتفاخ العقد اللمفاوية في الرقبة في بعض حالات سرطان الغدة الدرقية، وفي الحقيقة يمكن علاج معظم أشكال سرطان الغدة بسهولة عن طريق الجراحة والمتابعة اللاحقة للعلاجات، ومن النادر أن تسبّب هذه السرطانات الألم أو أي درجة من الإعاقة، ولكن هناك بعض أشكال سرطان الغدة تكون عدائية ويصعُب علاجها، وفي الواقع يتم تصنيف سرطان الغدة الدرقية بناءً على نوع الخلية المصابة، وطبيعة الورم الخبيث، والمسار السريري للمرض، وهناك أربعة أنواع رئيسية لسرطان الغدة وهي؛ سرطان الغدة الحليمي، وسرطان الغدة الجُريبي، وسرطان الغدة النخاعي، وسرطان الغدة الكشميّ، أما عن الأنواع النادرة من سرطان الغدة فهي؛ سرطان الغدة المسخي، وسرطان الغدد اللمفاوية، سرطان الخلايا الحرشفية، وفيما يلي توضيح للأنواع الرئيسية لسرطان الغدة الدرقية:
سرطان الدرقية الحليمي: (بالإنجليزيّة: Papillary thyroid cancer)، وهو أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعاً، بالإضافة إلى أنّه الشكل الشائع من سرطان الغدة الذي ينتج عن التعرّض للإشعاع.
سرطان الغدة الدرقية الجُريبي: (بالإنجليزيّة: Follicular thyroid cancer) ويمثّل ثاني سرطانات الغدة الدرقية شيوعاً بعد السرطان الحليمي، ولكنّه في الغالب أكثر عدائية من سرطان الغدة الحليمي.ii٣٠ii
سرطان الغدة الدرقية النخاعي: (بالإنجليزيّة: Medullary thyroid cancer) وهو النوع الثالث الأكثر شيوعاً بين سرطانات الغدة،ii٣١ii وفي الحقيقة ينشأ هذا النوع في خلايا سي المجاورة للجُريب (بالإنجليزية: Parafollicular cells) في الغدة الدرقية، وهي الخلايا المسئولة عن تصنيع هرمون كالسيتونين (بالإنجليزيّة: Calcitonin).ii٣٢ii
سرطان الغدة الدرقية الكشميّ: أو سرطان الغدة الدرقية غير المتمايز (بالإنجليزيّة: Anaplastic thyroid cancer) ويمثّل أقل الأنواع الرئيسية شيوعاً بين سرطانات الغدة الدرقية،ii٣٣ii وفي الحقيقة يختلف هذا النوع من السرطان عن غيره من سرطانات الغدّة وذلك لأنّه يغزو أجزاء اخرى من الجسم بسرعة فائقة، وعادةً يُصيب هذا النوع الأفراد البالغين الذين تجاوزوا 60 عام.ii٣٤ii
تقع الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroid gland) أسفل الجهة الأمامية للرقبة تحديداً تحت تفاحة آدم، وتتكوّن الغدة الدرقية من جزئين أو فُصين اثنين (بالإنجليزيّة: Lobes) يقعان على طول مقدمة القصبة الهوائية، ويتصلان معاً من المنتصف بجسر يُمسّى برزخ (بالإنجليزيّة: Isthmus)، وبذلك تظهر الغدة الدرقية على شكل فراشة لونها أحمر مائل للبني لامتلائها بالأوعية الدموية، كما تمرّ بعض الأعصاب المهمة لجودة الصوت عبر الغدة الدرقية، وتجدر الإشارة إلى أنّه لا يمكن الإحساس بالغدة الدرقية من الخارج في حال كانت بالحجم الطبيعي، وتقوم الغدة الدرقية بإنتاج وإفراز مجموعة مهمة من الهرمونات يُطلق عليها هرمونات الغدة الدرقية، وتؤثر هذه الهرمونات في العديد من العمليات الحيوية في مختلف أجزاء الجسم مثل؛ عمليات الأيض، والنموّ، والتطوّر، وضبط درجة حرارة الجسم، بالإضافة إلى دورها المهم في نموّ وتطوّر الدماغ لدى الرضّع والأطفال، وفي الحقيقة يمثّل هرمون الثيروكسين (بالإنجليزيّة: Thyroxine) أو كما يُطلق عليه T4 الهرمون الرئيسي للغدة الدرقية.ii٣٥ii
يتمّ التحكّم في عمل الغدة الدرقية في الجسم بمساعدة منطقة تحت المهاد والغدة النّخامية الموجودتان في الدماغ؛ حيث تقوم منطقة تحت المهاد بإفراز الهرمون المطلق لموجهة الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyrotropin-releasing hormone) واختصارًا (TRH) الذي ينبّه الغدة النّخامية لإفراز الهرمون المنشط للدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroid-stimulating hormone) واختصارًا (TSH)، وفي الواقع فإنّه خلال عمل الغدة النخامية ومنطقة تحت المهاد بشكلٍ طبيعي يتمّ الانتباه لمستويات هرمون الدرقية باستمرار لتصويب الوضع وإعادته إلى ما هو طبيعي، وبذلك فإنّ وجود مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية يؤدي إلى إفراز المزيد من الهرمون المطلق لموجهة الدرقية والهرمون المنشط للدرقية، وهذا بدوره يحفّز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من هرموناتها، بينما في حال ارتفاع مستويات هرمونات الدرقية فإنّه يتم تقليل إنتاج الهرمون المطلق لموجهة الدرقية والهرمون المنشط للدرقية، وعليه يقلّ إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.ii٣٦ii
أمراض الغدة الدرقية
يُعدّ من الشائع أن تُصاب الغدة الدرقية بالمشاكل الطبية المتعلّقة بفرط نشاط الغدة أو نقص نشاطها، وفي الحقيقة يمكن أن تؤدي بعض أمراض الغدة الدرقية إلى حدوث تضخّم في حجم الغدة الدرقية، وتجدر الإشارة إلى أنّ معظم الحالات المتعلقة بأمراض الغدة الدرقية تحدث نتيجة اضطرابات المناعة الذاتية، والتي تتمثّل بمهاجمة الجهاز المناعي للفرد الخلايا السليمة الخاصة بجسمه وتدميرها، ومن الأمثلة على الاضطرابات المناعية؛ داء غريفز (بالإنجليزيّة: Graves’ disease) الذي يسبّب زيادة نشاط الغدة الدرقية، وداء هاشيموتو (بالإنجليزيّة: Hashimoto’s disease) الذي يسبّب نقص نشاط الغدة الدرقية، وفي الحقيقة يُنصح الفرد بمراجعة الطبيب أو مقدّم الرعاية الطبية المختص في حال وجود أي علامات لأمراض الغدة الدرقية، وبناءً على العلامات والأعراض، والفحص الطبي، والتاريخ العائلي للمرض يتم اتخاذ القرار الطبي المناسب من حيث الحاجة لفحوصات طبية أخرى أو البدء بالعلاج، وتجدر الإشارة إلى أنّه بحسب ما ورد عن معاهد الصحة الوطنية الأمريكية (بالإنجليزيّة: National Institutes of Health) فإنّ النساء هنّ الأكثر عُرضة للإصابة بمشاكل وأمراض الغدة الدرقية، كما يزداد خطر الإصابة بأمراض الغدة الدرقية لدى البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 60 سنة، أو الأفراد الذين لديهم تاريخ عائلي بوجود اضطرابات في الغدة الدرقية، وتتضمّن اضطرابات الغدة الدرقية الأنواع التالية:
خمول الغدة الدرقية
يُعتبر خمول أو قصور الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Hypothyroidism) أكثر أمراض الغدة الدرقية شيوعاً في المجتمع، ويتمثّل بإنتاج الغدة الدرقية لكميات قليلة وغير كافية من هرمون الدرقية، وفي الحقيقة فإنّ ما نسبته حوالي 95% من حالات خمول الغدة الدرقية تنتج عن وجود مشاكل في الغدة نفسها ويُطلق على هذه الحالات قصور الغدة الدرقية الأولي، بينما قد يكون السبب في بعض الحالات الأخرى انخفاض إنتاج الهرمون المنشط للدرقية من قِبل الغدة النخامية، ويُطلق على هذه الحالات خمول الغدة الدرقية الثانوي، وفي الحقيقة، يظهر خمول الغدة الدرقية عادةً من خلال تباطؤ في النشاط البدني والذهني للفرد، ولكن قد لا يترافق ذلك مع وجود أعراض، وفي أغلب الأحيان تكون العلامات والأعراض عامة وغير محدّدة أو مميّزة لهذه المشكلة الطبية، أمّا بالنسبة للأعراض المُتعارف عليها والمرتبطة مع خمول الغدة فقد لا تكون موجودة كما كان يُعتقد في السابق؛ مثل: عدم تحمّل البرد، والانتفاخ، وقلّة التعرّق، وخشونة الجلد، ويتم علاج مشكلة خمول الغدة الدرقية عادةً عن طريق وصف الطبيب لهرمون الثيروكسين المصنّع، والذي يتميّز بكونه مماثل لهرمون T4 الموجود بشكلٍ طبيعي في الجسم، ويُوصي الاطباء بتناول الدواء بشكلٍ يوميّ في الصباح الباكر قبل تناول الطعام. وفيما يلي بيان لأبرز أوجه خمول الغدة الدرقية:
التهاب الدرقية المنسوب لهاشيموتو: (بالإنجليزيّة: Hashimoto thyroiditis) ويُطلق عليه أيضاً التهاب الغدة الدرقية الناجم عن اضطراب المناعة الذاتية، ويتمثّل بتكوين الأجسام المضادة التي تُهاجم الغدة الدرقية، وفي الحقيقة هناك أنواع اخرى من التهاب الغدة الدرقية يمكن أن تؤدي إلى حدوث خمول في الغدة الدرقية ومنها؛ التهاب الغدة الدرقية الحادّ، والتهاب الغدة الدرقية بعد الولادة.
خمول الدرقية المُرتبط بنقص اليود: تكمن أهمية عنصر اليود داخل جسم الإنسان في استخدام الغدة الدرقية له لإنتاج هرمونات الدرقية، وفي الواقع فإنّ عدم وجود كميات كافية من اليود في الجسم قد يؤدي إلى إنتاج هرمون الغدة الدرقية بكمياتٍ قليلة وغير كافية، وبالتالي يمكن لنقص اليود أن يؤدي إلى تضخّم الغدة الدرقية، وخمول الغدة الدرقية، والإعاقة العقلية لدى الرضّع والأطفال الذين عانت أمهاتهم من نقص اليود خلال فترة الحمل.
خمول الدرقية المُرتبط ببعض علاجات مشاكل الدرقية: يُلجأ لإزالة أو استئصال الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroidectomy) لعلاج اضطرابات الغدة؛ مثل: سرطان الغدة الدرقية، والتضخّم غير السرطاني للغدة أو الدراق (بالإنجليزيّة: Goiter)، وفرط نشاط الغدة الدرقية، بالإضافة للوسائل العلاجية الأخرى لفرط الدرقية مثل العلاج باليود المشعّ، وفي الحقيقة فإنّ هذه الوسائل العلاجية قد تؤدي إلى انخفاض ملحوظ في إنتاج هرمون الدرقية في الجسم قد يترتب عليه خمول الدرقية.
خمول الدرقية المُرتبط بالأمراض الخَلقية: قد يُعاني بعض الأطفال منذ الولادة من وجود خلل أو ضعف في الغدة الدرقية، أو عدم وجود الغدة بالكامل، وتجدر الإشارة إلى أنّ الرضيع المصاب بقصور الغدة الدرقية الخَلقي قد يبدو طبيعياً للغاية عند ولادته في الغالب، لذلك يُعدّ من المهم إجراء فحص الغدة الدرقية عند الولادة.
خمول الدرقية المُرتبط بخلل في وظيفة الغدة النخامية: ويحدث نتيجة عجز الغدة النخامية عن إفراز الهرمون المنشط للدرقية، ويعود السبب في ذلك غالباً إلى وجود ورم في منطقة الدماغ التي تحتوي على الغدة النخامية.
خمول الدرقية المُرتبط بالأدوية العلاجية: هناك مجموعة من الأدوية التي تساهم في حدوث خمول في الغدة الدرقية كأحد الآثار الجانبية لاستخدامها، ومنها؛ دواء الليثيوم المستخدم في علاج أنواع معينة من الاضطرابات النفسية، بالإضافة إلى دواء الأميودارون (بالإنجليزيّة: Amiodarone) المستخدم في السيطرة على النظم القلبية، وفي الحقيقة يمكن لهذا الدواء ان يؤدي إلى ظهور نتائج غير طبيعية في اختبارات الغدة، كما يمكن أن يُسبّب خلل حقيقي في الغدة الدرقية، ويظهر ذلك من خلال حدوث تسمم درقي الناجم عن استخدام الأميودارون، أو حدوث خمول في الغدة الدرقية الناجم عن استخدام الأميودارون.
أشكال أخرى: ومن الأسباب الأخرى لخمول الغدة الدرقية؛ العلاج الإشعاعي لمنطقة الرقبة، ووجود خلل أو اضطراب في منطقة تحت المهاد.
ولمعرفة المزيد عن خمول الغدة الدرقية يمكن قراءة المقال التالي: (قصور الغدة الدرقية وأعراضها وعلاجها).
فرط نشاط الغدة الدرقية
يتمثّل فرط نشاط الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Hyperthyroidism) بوجود زيادة كبيرة ومُفرطة في إنتاج هرمون الدرقية، وفي الحقيقة يُلاحظ حدوث تضخّم في الغدة لدى معظم المرضى الذين يُعانون من فرط نشاط الدرقية، ويُطلق على هذا التضخم اسم الدراق أيضاً، ولكن قد تختلف طبيعة وخصائص هذا التضخّم من شخصٍ لآخر، ومن الأعراض الشائعة لفرط نشاط الدرقية: العصبية، والقلق، والتذمّر، وتقلّب المزاج، والتعب أو الوهن، والحساسية المفرطة تجاه الحرارة، وفقدان الوزن المفاجئ، وغيرها من الأعراض، وفي الحقيقة يمكن علاج مشكلة فرط نشاط الدرقية عن طريق الأدوية، أو العلاج الإشعاعي، أو العمليات الجراحية، وفيما يلي بيان لبعض الأنواع التابعة لفرط نشاط الغدة الدرقية:
داء غريفز: يُعتبر داء غريفز السبب الأكثر شيوعاً للإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية، ويتمثّل بإنتاج الجهاز المناعي أجسام مضادة تؤثّر في الغدة الدرقية؛ حيث تزيد من إنتاج هرمون الدرقية، يعاني بعض المصابين بداء غريفز من اعتلال العين الناجم عن مرض غريفز (بالإنجليزيّة: Graves' ophthalmopathy)، وفي الواقع تتأثر العضلات والأنسجة المحيطة بالعين بمختلف العمليات والأحداث الناتجة عن الجهاز المناعي وينتج عن ذلك جحوظ العيون، والإحساس بوجود الرمل في العينين، والشعور بالضغط أو الألم في العينين، وانتفاخ أو انكماش الجفون، واحمرار أو التهاب العيون، والحساسية تجاه الضوء، وازدواجية الرؤية، بالإضافة إلى ذلك فإنّ داء غريفز قد يسبّب احمرار وزيادة في سماكة الجلد في منطقة قصبة الساق أو أعلى القدمين.
الورم الغدي السام والدراق عديد العُقيدات: ويتمثل بفرط نشاط العقد الدرقية بما يتسبّب بإنتاج كمياتٍ إضافيّة من هرمون الغدة الدرقية وبالتالي فرط مستوى هرمونات الدرقية في الدم.
ولمعرفة المزيد عن فرط نشاط الغدة الدرقية يمكن قراءة المقال التالي: (ما هو نشاط الغدة الدرقية).
العُقيدات الدرقية
تُعرف العُقيدات الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroid nodules) بأنّها نموّ غير طبيعي لخلايا الغدة الدرقية تُشكّل كتلة أو نتوء داخل الغدة الدرقية، وفي معظم الحالات لا تؤدي هذه العُقيدات إلى حدوث مشاكل صحية لدى الفرد، حيث إنها غالباً لا تؤثر في إنتاجية الغدة الدرقية لهرموناتها، وتتكون من أنسجة حميدة غير سرطانية، وبالتالي لا تتطلب علاجاً في أغلب الحالات، ولكن في بعض الحالات النادرة قد يكون النسيج المكون للعقيدات خبيثاً، وفي بعض الحالات الأخرى قد تكون هذه العُقد نشِطة؛ أيّ أنّ خلايا الدرقية المكوّنة لها تعمل على إفراز هرمونات الدرقية بشكلٍ مفرط ومستقل عن الغدة الدرقية ودون أن تخضع لسيطرة الهرمون المنشط للدرقية، وبالتالي يتسبّب ذلك بفرط مستوى هرمونات الدرقية في الدم، ويُعرف هذا النوع من عقيدات الدرقية مفرطة النشاط بالعقيدات الدرقية السامة، ولذلك فإنّ الإصابة بعقيدات الغدة الدرقية تستدعي الحصول على تقييم طبي للحالة للاطمئنان بأنّ هذه العقد غير سرطانية، ولا تتسبّب بفرط إنتاج هرمونات الغدة الدرقية، ويُشار إلى أنّ عقيدات الغدة الدرقية تكون في الغالب حميدة وليست سرطانية ولا تستدعي إخضاع الشخص للخزعة.
تجدر الإشارة إلى أنّ عقيدات الغدة الدرقية لا تتسبب بظهور أعراض على المصاب، ولذلك فإنّها غالباً ما تُكتشف بالصدفة خلال إجراء الفحص البدني الروتيني، أو أثناء إجراء الفحوصات التصويرية التي تهدف إلى تشخيص مشاكل طبية أخرى ليس لها صلة بالغدة، وفي بعض الأحيان قد يشتبه الفرد بتطوّر هذه العُقيدات لديه من خلال أعراض مُعينة؛ كالإحساس بوجود كتلة في عنقه، كما يُمكن أن يتم ملاحظة هذه العُقيدات عن طريق نتائج اختبارات وظائف الغدة الدرقية غير الطبيعية، وفي الحقيقة فإنّ معظم العُقيدات الدرقية سواء أكانت حميدة أو سرطانية لا تقوم بأيّ عمل فعلياً، ويُعدّ من النادر أن يتم اكتشاف العُقيدات من خلال شعور المريض بألم في الرقبة أو الفك أو الأذن، وفي الواقع فإنّ الحجم الكبير للعُقيدات قد يضغط على القصبة الهوائية أو المريء مما يُسبّب صعوبة في التنفس أو البلع، كما قد يسبّب دغدغة في الحلق، بينما قد يحدث بحة في الصوت في حال وصلت هذه العقيدات للعصب الذي يتحكّم في الأحبال الصوتية، ولكنّها حالة نادرة تدلّ على وجود سرطان الغدة عادةً.
أمّا فيما يتعلق بكيفية علاج العقيدات الدرقية الحميدة وغير مفرطة النشاط (غير السامة) فيتم علاجها بطريقة الانتظار اليقظ (بالإنجليزيّة: Watchful waiting)، والذي يتمثّل بمراقبة الوضع الطبي للحالة من وقتٍ لآخر عن طريق إخضاع الشخص لتصوير الرقبة بالموجات فوق الصوتية للرقبة للتأكد إن كان هناك نموّ في الحجم، بالإضافة إلى إجراء فحوصات مخبرية لمستويات هرمونات الدرقية، ويمكن للطبيب السيطرة على التغييرات الهرمونية إن وُجدت بوصف الأدوية العلاجية المناسبة، أما في حال وجود عقيدات درقية سرطانية، أو عقيدات كبيرة الحجم، أو عقيدات تُظهر تطوّرات وتغيّرات غريبة مع الوقت فيجب استصال هذه العُقيدات وإزالتها جراحياً.
التهاب الدرقية الصامت
يمثّل التهاب الدرقية الصامت (بالإنجليزيّة: Silent thyroiditis) أحد أشكال التهاب الغدة الدرقية، ويتميّز هذا النوع بعدم وجود الألم بشكل عام وعدم الشعور بالألم عند لمس المنطقة، وفي الحقيقة يُلاحظ كثرة ظهور التهاب الدرقية الصامت لدى النساء في فترة ما بعد الولادة، وبالرغم من عدم وجود أي عوامل واضحة تسبب المرض، إلا أنّه من الممكن أن ينتج عن اضطرابات المناعة الذاتية لا سيّما في حالات ما بعد الولادة، وتجدر الإشارة إلى أنّ التهاب الدرقية الصامت يشكّل سبباً شائعاً في حدوث فرط نشاط الغدة الدرقية العابر (بالإنجليزية: Transient hyperthyroidism).
التهاب الدرقية تحت الحاد
يُعرف التهاب الدرقية تحت الحادّ (بالإنجليزيّة: Subacute thyroiditis) بأسماء أخرى أيضاً وهي؛ التهاب الدرقية المؤلم تحت الحاد، والتهاب الدرقية المنسوب لكورفان (بالإنجليزيّة: de Quervain thyroiditis)، وهو نوع نادر من التهاب الدرقية يسبّب الألم والانزعاج في منطقة الغدة الدرقية، وتظهر عادةً على المصابين بهذا الالتهاب أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية بدايةً، ثم تتغيّر الأعراض فيما بعد إلى أعراض خمول الغدة الدرقية، وفي الحقيقة فإنّه يُعتقد بأنّ السبب الكامن وراء حدوث التهاب الدرقية تحت الحاد يعود إلى الإصابة بعدوى فيروسية، والذي يؤثر في الغدة ويسبّب انتفاخها والتهابها وظهور العديد من الأعراض، مع إمكانية تأثر إنتاج هرمونات الدرقية سلبًا.
الدُراق البسيط غير السام
يمثّل الدُراق البسيط غير السام (بالإنجليزيّة: Simple nontoxic goiter) أكثر أنواع تضخّم الغدة الدرقية شيوعاً، وهو تضخّم غير سرطاني في الغدة الدرقية يمكن أن يكون منتشر في كامل الغدة، أو يظهر في مناطق معينة على شكل عُقيدات، ويتميّز بقيام الغدة بوظائفها بشكل طبيعي دون وجود أعراض أو مشاكل صحية مثل؛ فرط نشاط الغدة، أو خمول الغدة، أو التهاب الغدة، ولكن باستثناء الحالة التي تترافق مع نقص شديد في اليود؛ حيث تستمر الغدة بعملها بشكل طبيعي ولا يُعاني المُصاب من ألم أو أعراض أخرى، بينما تكون الغدّة متضخّمة بشكلٍ كبير وملحوظ، ومن الجدير بالذكر أنّه يشيع حدوث الدراق البسيط في سنّ البلوغ، وخلال الحمل، وفي مرحلة انقطاع الطمث، وفي الحقيقة لا يوجد سبب واضح لحدوث الدراق البسيط خلال هذه الفترات، وفيما يلي بعض الأسباب المعروفة له:
خلل داخلي في إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
تناول الاطعمة التي تحتوي على مواد تمنع تصنيع هرمون الدرقية مثل؛ البروكلي، والقرنبيط، والملفوف.
تناول الأدوية التي تقلّل من تصنيع هرمون الدرقية مثل؛ الاميودارون، والليثيوم، والمركبات المحتوية على اليود.
يكون التضخّم في المراحل الأولية ليّن، وأملس، ومتماثل عادةً، ولكنّه قد يتطوّر لاحقاً إلى عقيدات وخرّاجات متعدّدة، وفي الحقيقة ينمو الدراق البسيط ببطء شديد خلال العديد من السنوات، وذلك دون ظهور أعراض على المريض، ودون وجود أي دليل على النموّ السريع، أو التسمم الدرقي، أو الأعراض الانسدادية نتيجة التضخّم مثل؛ صعوبة البلع، أو الصرير، أو السعال، أو ضيق التنفس، لذلك فإنه ليس من الضروريّ البدء بالعلاج في ذلك الوقت، بينما يتم إعطاء المريض العلاجات اللازمة في حال نموّ الدرقية المتضخّمة بأكملها، أوفي حال وجود تضخّم في عقيدات معينة، وذلك لا سيّما إذا كان هناك أعراض للتسمم الدرقي، أو أعراض ناتجة عن الضغط المُتسبّب به الغدة التضخمة على المناطق المجاورة، أو امتداد الدراق إلى داخل الصدر، وفي حال كان التضخّم كبير في الحجم يلزم التدخل الجراحي لإزالته، وفي الحقيقة فإنّ العلاجات المتوفرة للدراق البسيط تتمثل باستئصال الغدة الدرقية، والعلاج باليود المشع، والعلاج بدواء ليفوثيروكسين (بالإنجليزيّة: Levothyroxine).
ولمعرفة المزيد عن تضخم الغدة الدرقية يمكن قراءة المقال التالي: (تضخم الغدة الدرقية).
سرطان الغدة الدرقية
يُعرف السرطان بشكل عام بأنّه مجموعة من الأمراض التي تتسم بوجود نموّ خلوي غير طبيعي وغير مُسيطر عليه، يجتاح الأنسجة المحيطة ويمكنه الانتشار أو الانتقال إلى أعضاء وأنسجة جسمية بعيدة عن طريق مجرى الدم، أو الجهاز اللمفاوي، أو طرق اخرى. في كثير من الحالات المصابة بسرطان الغدة الدرقية لا تظهر أي أعراض على المريض، ولكن قد تظهر بعض الأعراض مثل؛ ألم في الرقبة، وبحة الصوت، وانتفاخ العقد اللمفاوية في الرقبة في بعض حالات سرطان الغدة الدرقية، وفي الحقيقة يمكن علاج معظم أشكال سرطان الغدة بسهولة عن طريق الجراحة والمتابعة اللاحقة للعلاجات، ومن النادر أن تسبّب هذه السرطانات الألم أو أي درجة من الإعاقة، ولكن هناك بعض أشكال سرطان الغدة تكون عدائية ويصعُب علاجها، وفي الواقع يتم تصنيف سرطان الغدة الدرقية بناءً على نوع الخلية المصابة، وطبيعة الورم الخبيث، والمسار السريري للمرض، وهناك أربعة أنواع رئيسية لسرطان الغدة وهي؛ سرطان الغدة الحليمي، وسرطان الغدة الجُريبي، وسرطان الغدة النخاعي، وسرطان الغدة الكشميّ، أما عن الأنواع النادرة من سرطان الغدة فهي؛ سرطان الغدة المسخي، وسرطان الغدد اللمفاوية، سرطان الخلايا الحرشفية، وفيما يلي توضيح للأنواع الرئيسية لسرطان الغدة الدرقية:
سرطان الدرقية الحليمي: (بالإنجليزيّة: Papillary thyroid cancer)، وهو أكثر أنواع سرطان الغدة الدرقية شيوعاً، بالإضافة إلى أنّه الشكل الشائع من سرطان الغدة الذي ينتج عن التعرّض للإشعاع.
سرطان الغدة الدرقية الجُريبي: (بالإنجليزيّة: Follicular thyroid cancer) ويمثّل ثاني سرطانات الغدة الدرقية شيوعاً بعد السرطان الحليمي، ولكنّه في الغالب أكثر عدائية من سرطان الغدة الحليمي.ii٣٠ii
سرطان الغدة الدرقية النخاعي: (بالإنجليزيّة: Medullary thyroid cancer) وهو النوع الثالث الأكثر شيوعاً بين سرطانات الغدة،ii٣١ii وفي الحقيقة ينشأ هذا النوع في خلايا سي المجاورة للجُريب (بالإنجليزية: Parafollicular cells) في الغدة الدرقية، وهي الخلايا المسئولة عن تصنيع هرمون كالسيتونين (بالإنجليزيّة: Calcitonin).ii٣٢ii
سرطان الغدة الدرقية الكشميّ: أو سرطان الغدة الدرقية غير المتمايز (بالإنجليزيّة: Anaplastic thyroid cancer) ويمثّل أقل الأنواع الرئيسية شيوعاً بين سرطانات الغدة الدرقية،ii٣٣ii وفي الحقيقة يختلف هذا النوع من السرطان عن غيره من سرطانات الغدّة وذلك لأنّه يغزو أجزاء اخرى من الجسم بسرعة فائقة، وعادةً يُصيب هذا النوع الأفراد البالغين الذين تجاوزوا 60 عام.ii٣٤ii
نظرة عامة حول الغدة الدرقية
تقع الغدة الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroid gland) أسفل الجهة الأمامية للرقبة تحديداً تحت تفاحة آدم، وتتكوّن الغدة الدرقية من جزئين أو فُصين اثنين (بالإنجليزيّة: Lobes) يقعان على طول مقدمة القصبة الهوائية، ويتصلان معاً من المنتصف بجسر يُمسّى برزخ (بالإنجليزيّة: Isthmus)، وبذلك تظهر الغدة الدرقية على شكل فراشة لونها أحمر مائل للبني لامتلائها بالأوعية الدموية، كما تمرّ بعض الأعصاب المهمة لجودة الصوت عبر الغدة الدرقية، وتجدر الإشارة إلى أنّه لا يمكن الإحساس بالغدة الدرقية من الخارج في حال كانت بالحجم الطبيعي، وتقوم الغدة الدرقية بإنتاج وإفراز مجموعة مهمة من الهرمونات يُطلق عليها هرمونات الغدة الدرقية، وتؤثر هذه الهرمونات في العديد من العمليات الحيوية في مختلف أجزاء الجسم مثل؛ عمليات الأيض، والنموّ، والتطوّر، وضبط درجة حرارة الجسم، بالإضافة إلى دورها المهم في نموّ وتطوّر الدماغ لدى الرضّع والأطفال، وفي الحقيقة يمثّل هرمون الثيروكسين (بالإنجليزيّة: Thyroxine) أو كما يُطلق عليه T4 الهرمون الرئيسي للغدة الدرقية.ii٣٥ii
يتمّ التحكّم في عمل الغدة الدرقية في الجسم بمساعدة منطقة تحت المهاد والغدة النّخامية الموجودتان في الدماغ؛ حيث تقوم منطقة تحت المهاد بإفراز الهرمون المطلق لموجهة الدرقية (بالإنجليزيّة: Thyrotropin-releasing hormone) واختصارًا (TRH) الذي ينبّه الغدة النّخامية لإفراز الهرمون المنشط للدرقية (بالإنجليزيّة: Thyroid-stimulating hormone) واختصارًا (TSH)، وفي الواقع فإنّه خلال عمل الغدة النخامية ومنطقة تحت المهاد بشكلٍ طبيعي يتمّ الانتباه لمستويات هرمون الدرقية باستمرار لتصويب الوضع وإعادته إلى ما هو طبيعي، وبذلك فإنّ وجود مستويات منخفضة من هرمون الغدة الدرقية يؤدي إلى إفراز المزيد من الهرمون المطلق لموجهة الدرقية والهرمون المنشط للدرقية، وهذا بدوره يحفّز الغدة الدرقية لإنتاج المزيد من هرموناتها، بينما في حال ارتفاع مستويات هرمونات الدرقية فإنّه يتم تقليل إنتاج الهرمون المطلق لموجهة الدرقية والهرمون المنشط للدرقية، وعليه يقلّ إنتاج هرمونات الغدة الدرقية.ii٣٦ii
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ غدد ] ما هي أمراض الغدة الدرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-27 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 16/04/2024
اعلانات العرب الآن