اليوم: الاحد 28 ابريل 2024 , الساعة: 4:02 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ تعرٌف على ] العلاقات السودانية السلوفاكية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات السلوفاكية السلوفينية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم الامارات ] مطعم زيتون اخضر ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عليا متعب بن عبدالله الحبيل ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] معركة المنصورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] عبد الرحمن محمد المنصور # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] أيه أيش للتطوير والتدريب المالي ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حشيمه محمد صنهات العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] في سعدي مسعد العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية بيت لحم للكتاب المقدس # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] عبد العزيز المنصور (مخرج) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] قائمة السنوات في كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] شركة بيت زون المحدودة ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] المنصورة (ولاية برج بوعريريج) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] معرض أبو ظبي الدولي للكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ حلويات سريعة ] 2 من أجل أطباق حلويات العيد في الجزائر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ملك الصحراء للسفريات ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] روما ران للساعات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مكتب عزيزي للكتابة وعمل الاختام ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] شركه النجمه الرومانيه شركة تضامن بحرينية ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] سفانا للأوراق المالية ذ م م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] المزون الشيباني للعناية ... مكة المكرمة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] بوابة روما للتجارة العامة ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مكتب الخنساء للكتابة على الالة الكاتبة والتصوير ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] قصر النوادر للالكترونيات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فايز حامد بن هلال المطيري ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية الزراعة (جامعة المنصورة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كنداكة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نايف عوض عقيل الحربي ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ رقم هاتف ] ] بقالة توصيل سوبر ماركت - القصور - محافظة مبارك الكبير # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- [ بنوك وصرافة الامارات ] اردنت للاستشارات المالية والمحاسبة ذ م م ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات البرتغالية السلوفينية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دول أجنبية ] العيد في تركيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] كارتل التجارية Catrel Trading & contracting ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ] روينا في كتاب ابن السني، عن أنس رضي اللّه عنه؛أن رسول اللّه صلى اللّه عليه وسلم قال: \"اللَّهُمَّ لا سَهْلَ إِلاَّ ما جَعَلْتَهُ سَهْلاً، وأنْتَ تَجْعَلُ الحَزْنَ إذَا شِئْتَ سَهْلاً\" قلتُ: الحَزْن بفتح الحاء المهملة وإسكان الزاي: وهو غليظ
- [ مجوهرات السعودية ] مجوهرات هلا # اخر تحديث اليوم 2024-02-16
- [ تعرٌف على ] دوري السوبر السلوفاكي 2010–11 # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] عبد الرحمن محمد المنصور # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تسوق وملابس الامارات ] زهرة الصحراء لتجارة الملابس الجاهزة ... عجمان # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ المجموعة الشمسية ] كيف تكون القمر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- السلام عليكم ورحمة الله ..... ما هي اضرار استخدام تحاميل ديفال حيث أستخدام تحاميل ديفال لتهدئة # اخر تحديث اليوم 2024-03-21
- [ مطاعم الامارات ] مطعم وكافتريا الزيتون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد عبدالله حمد الباهلي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دول أجنبية ] أين تقع مدينة وارسو # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ المركبات الامارات ] تغيير زيت ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] مستقلب # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دول أجنبية ] دول أمريكا الجنوبية وعواصمها # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] سوبرماركت ركن الصحراء ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] مطعم لي Lee\'s Famous Recipe Chicken - Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم السعودية ] شاورما زون | Shawarma Zone # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] مجموعة السلطان المنصور قلاوون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] ستاف زون ... المدينة المنورة ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] شركة الزاير للأبواب الجرارة ولوازمها شركة تضامن لأصحابها علي محمد علي محمد وخالد محمد خير الله طحنون ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات السلوفاكية الفنلندية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعود بن محمد بن عبيد الرويس ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات العقارات قطر ] الحور للتجارة والمقاولات Alhoar Trading & Contracting ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ عملات ] ما عملة كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ صرافون وتجار عملة الامارات ] سوق أبوظبي للاوراق المالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] ورشه روما للحداده والفبركه ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المقاولات قطر ] اردور للمقاولات و التجارة Ardor Trading & Contracting Co. W.L.L. ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات طبية السعودية ] مؤسسة درب الصحة الطبية ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ متاجر السعودية ] وافر زون ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعليم الامارات ] معهد تطوير البرمجيات المالية ش.م.ح. ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المدارس الخاصة والمستقلة قطر ] مدرسة الشيماء الثانوية المستقلة للبنات Al Shayma\'a independent secondary school for girls ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فيصل صعب بن سعد العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] ار جى لمستحضرات التجميل RG Cosmetics - Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات أدوات صحية قطر ] اقتناء للتجارة والكهرباء Acquisition of trade ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ خذها قاعدة ] وأنا يا رفاق أخشى الموت كثيرًا، ولست من هؤلاء المدّعين الذين يردّدون فى فخر بطولي نحن لا نهاب الموت، وكيف لا أهاب الموت وأنا غير مستعد لمواجهة خالقي، إنّ من لا يخشى الموت هو أحمق أو واهن الإيمان. - أحمد خالد توفيق # اخر تحديث اليوم 2024-04-
- [ تعرٌف على ] قائمة الكواكب خارج المجموعة الشمسية المكتشفة بين عامي 2000-2009 # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مدن أجنبية ] أسماء مدن روسيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات الديكور و التصميم داخلي قطر ] كوانتو بيلو للتصميم الداخلى Quanto Bello Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] ذا لاكشري كلوزيت ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] عبد الرحمن محمد المنصور # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] كيه اس سي أوه للأبواب و الديكورات ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة النجم الثاقب للاتصالات وتقنية المعلومات ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-02-14
- [ مطاعم الامارات ] مطعم جبل الزيتون ذ.م.م ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] ريتز كارلتون سبا ، مركز دبي المالي العالمي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] صباح عايض هديريس العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] قائمة مدن كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] قائمة أسماء القمر حسب الأشهر الشمسية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ أطباق خليجية ] أكلات عمانية مشهورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] محطة فوستوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] النوادر في اللغة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل الشارقة الامارات ] ورشة لما الصحراء للسيارات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] ابرى للاوراق المالية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات الديكور و التصميم داخلي قطر ] بانج اند اولفسن للتصميم الداخلى Bang & Olufsen - Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مخبز شاهين الصحراء ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- الانفجار في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-19
- [ الخدمات و الخياطة والتطريز قطر ] خياط اجياد # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] الانتفاضة الوطنية السلوفاكية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] قائمة المنظمات الإقليمية حسب عدد السكان # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] زيت العجائب 6 لمستحضرات التجميل ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] كامبريدج التجارية Cambridge Trading ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] السوق الحرة قطر qatar duty free ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ سيارات السعودية ] مؤسسة نطاق الخدمة للتجارة (سيرفس زون( # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] المنصورة (صفد) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] مغامرات الصحراء الملكية ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ دليل أبوظبي الامارات ] نجم الصحراء للسقالات ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دول أجنبية ] معلومات عن دولة كرواتيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تسمم بالنيكوتين # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 24/03/2024
[ تعرٌف على ] تسمم بالنيكوتين # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
آخر تحديث منذ 1 شهر و 4 يوم
2 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-28 | تسمم بالنيكوتين
قد يشمل العلاج المبدئي للتسمم بالنيكوتين إدارة الفحم المنشط في محاولة للحد من الامتصاص المعوي. العلاج المستمر أمر أساسي ويمكن أن تشمل الرعاية الإضافية السيطرة على النوبات من خلال إعطاء البنزوديازيبينات والسوائل الوريدية لخفض ضغط الدم، وإدارة الأتروبين لدقات القلب البطيئة. قد يستدعي الفشل التنفسي دعم الجهاز التنفسي مع تحريض متوالي سريع والتهوية الآلية. لا يمكن لغسيل الدم أو الإرواء الدموي أو غيره من الآليات الأخرى خارج الجسم التخلص من النيكوتين في الدم، الأمر الذي لا يفيد في دعم التصفية. يمكن أن يؤدي تحمض البول إلى زيادة إفراز النيكوتين من الناحية النظرية على الرغم من أن هذا غير مستحسن لأنه قد يسبب مضاعفات الحماض الأيضي.
تم اكتشاف أنه يوجد في النيكوتين أو الكوتنين (مستقلب النيكوتين) بتراكيز عالية في البول أو الدم أومصل النيكوتين.
أعراض التسمم بالنيكوتين المتعلقة بمكالمات السيجارة الإلكترونية لمراكز مكافحة السموم بالولايات المتحدة. (الصورة باللغة العربية)
التسمم بالنيكوتين يؤدي إلى إنتاج حدوث الأعراض التي تتبع نمط ثنائي الطور. غالبا ماتكون الأعراض المبدئية عائدة إلى الآثار التحفيزية وتشمل الغثيان والتقيؤ وإفاراز اللعاب المفرط وآلام المعدة والشحوب والتعرق وارتفاع ضغط الدم وتسارع نبضات القلب والرنح والرعاش والصداع والدوار ارتجاف العضلات والنوبات. قد تلحق مرحلة التحفيز الأولية فترة من آثار الخمود التي تشمل ارتفاع ضغط الدم وتباطؤ نبضات القلب، وخمود الجهاز العصبي المركزي والغيبوبة، وضعف العضلات و / أو الشلل، مصاحبا لصعوبة في التنفس أو فشل في الجهاز التنفسي. من 1 سبتمبر 2010 وحتى 31 ديسمبر 2014 كان هناك ما لا يقل عن 21106 مكالمة سجائر تقليدية لمراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة. وقد كانت الآثار العشر المتكررة خلال نفس الفترة الأكثر شيوعًا بالنسبة للسجائر التقليدية والتي أبلغت عنها مراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة هي القيء (80.0٪)، والغثيان (9.2٪) والخمول (7.8٪) والسعال (7.2٪) والتهيج (6.6٪) والشحوب (3.0 ٪)، وعدم انتظام دقات القلب (2.5 ٪)، التعرق (1.5 ٪)، والدوار (1.5 ٪) والإسهال (1.4 ٪). نسبة 95 ٪ من مكالمات السجائر التقليدية كانت متعلقة بالأطفال من 5 سنوات أو أقل. معظم مكالمات السجائر التقليدية كان لها آثار ضئيلة. تلقت مراكز مكافحة السموم بالولايات المتحدة مكالمات تتعلق بالتعامل مع السجائر الإلكترونية التي تشمل الاستنشاق وتعريض العين لمصادر مختلفة، وملامسة الجلد والابتلاع في لكل من البالغين والأطفال. الآثار الطفيفة والمتوسطة والخطيرة تشمل البالغين والأطفال الصغار. ترتبط الآثار الضئيلة بالتسمم السائل للسجائر الإلكترونية والتي هي عدم انتظام نبضات القلب والرعشة وألم الصدر وارتفاع ضغط الدم. أما لآثار الأكثر خطورة فكانت بطء دقات القلب وانخفاض ضغط الدم والغثيان وشلل الجهاز التنفسي والرجفان الأذيني وضيق التنفس. العلاقة بالتحديد بين هذه الآثار والسجائر الإلكترونية غير معروفة. 58 ٪ من مكالمات السيجارة الإلكترونية لمراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة للأطفال بعمر 5 سنوات أو أقل. كانت نسبة الإبلاغ في مكالمات السجائر الإلكترونية أكبر عن أثر ضار وفرصة أكبر للإبلاغ عن تأثير سلبي متوسط أو خطير عن نسبة مكالمات السجائر التقليدية. كانت معظم مكالمات السجائر الإلكترونية ذات تأثير بسيط. كان في الفترة من 1 سبتمبر 2010 وحتى 31 ديسمبر 2014 عدد لا يقل عن 5970 من المكالمات التي تخص السجائر الإلكترونية لمراكز الولايات المتحدة لمكافحة السموم في نفس الفترة قد كانت الآثار الضارة العشرة الشائعة للسجائر الإلكترونية والسائل الإلكتروني التي أبلغت عنها مراكز مكافحة السموم بالولايات المتحدة هي النقيؤ (40.4٪) وتهيج العين أو آلامها (20.3٪)، والغثيان (16.8٪)، واحمرار العين أو التهاب الملتحمة (10.5 ٪) والدوار (7.5 ٪)، وعدم انتظام ضئ القلب (7.1 ٪)، والخمول (7.1 ٪)، والتهيج (6.3 ٪) والصداع (4.8 ٪)، والسعال (4.5 ٪).
LD50 من النيكوتين يعادل 50 ملغم/ كغم بالنسبة للجرذان و 3 ملغم/ كغمللفئران. أما بالنسبة للجرع من 0.5-1.0 ملغ/ كغ يمكن أن يكون جرعة مميتة للبشر البالغين، و 0.1 ملغ / كغ للأطفال. ومع ذلك بالنسبة لتقدير LD50
فإن الاستخدام الشائع للناس بمقدار 0.5-1.0 ملغم/ كغم الذي تم طرح التساؤلات الخاصة به في مراجعة 2013 بالنظر إلى العديد من الحالات الموثقة للبشر الذين نجوا من جرعات أكثر من ذلك. تشير مراجعة 2013 إلى كون الحد الأدنى المسبب للنتائج المميتة هو 500-1000 ملغ من النيكوتين المبتلع، مماثل لكمية 6.5-13 ملغ/ كغ عن طريق الفم. ابتلاع غير المقصود بنسبة 6 ملغ هو الذي من الممكن أن يكون قاتلا للأطفال. من المستبعد أن يتناول الشخص جرعة زائدة من النيكوتين عن طريق التدخين وحسب، فقد قالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2013: «لا توجد أية مخاوف مهمة تتعلق بالسلامة المتعلقة باستخدام أكثر من واحد [ دون وصفة طبية OTC والعلاج ببدائل النيكوتين في نفس الوقت، أو باستخدام العلاج ببدائل النيكوتين خارج الجسم في في الوقت نفسه مثل منتج آخر يحتوي على النيكوتين مثل السيجارة». قد يؤدي ابتلاع النيكوتين أو منتجات التبغ أو النباتات المحتوية على النيكوتين إلى حدوث تسمم ، كما أدى التدخين بكميات كبيرة من التبغ إلى التسمم، وقد تم الإبلاغ عن حالة قام فيها شقيقان بتدخين 17 و 18 أنبوبًا من التبغ على التوالي وتسممًا خطيرا. يمكن أن يؤدي انسكاب تركيز عالٍ من النيكوتين على الجلد إلى التسمم أو حتى الموت لأن النيكوتين ينتقل بسهولة إلى مجرى الدم بعد ملامسة الجلد. أدت الزيادة الأخيرة لاستخدام السجائر الإلكترونية، التي تصمم بأشكال عديدة لإعادة تعبئتها بـ «السائل الإلكتروني» المحتوي على النيكوتين والمزود بزجاجات بلاستيكية صغيرة إلى تجديد الاهتمام بشأن تناول جرعات زائدة من النيكوتين خاصة في إمكانية تناول الأطفال الصغار السوائل. أشار تقرير صادر عن الصحة العامة لإنجلترا [الإنجليزية] عام 2015 إلى تقرير لصحيفة غير موثوقة عن تسمم قاتل لطفل عمره عامين، وتقريرن آخرين لحالات أطفال بأعمار مقاربة تعافوا بعد تقيؤهم وابتلاهم لسائل إلكتروني. كما لاحظوا تقارير حالات الانتحار التي استخدم فيها النيكوتين، حيث شرب عدد من البالغين سائلًا يحتوي على 1500ملغ من النيكوتين. لقد تعافوا (ساعدهم التقيؤ) ولكن ابتلاعهم حوالي 10000 ملغ كان قاتلا على ما يبدو بهيئة حقنة. وقد علقوا قائلين: «عادة ما يُمنع التسمم الخطير بالنيكوتين اتباعا للحقيقة العلمية في كون الجرعات المنخفضة نسبيًا من النيكوتين تسبب الغثيان والتقيؤ، الأمر الذي يمنع المستخدمين من تناول المزيد من الطعام». توفي حوالي أربعة بالغين في الولايات المتحدة وأوروبا بعد ابتلاعهم للسائل عن عمد. توفي طفلان أحدهما في الولايات المتحدة في عام 2014 والآخر في إسرائيل في عام 2013 بعد ابتلاعهما للنيكوتين السائل. لوحظ في دراسات سابقة بشأن الكمية وتم الاعتراض بشأن الجرعة 60 ملغ للتسمم بالنيكوتين (ماتسوشيما وآخرون 1995 ؛ ميتزلر وآخرون 2005). ومع ذلك فلا تزال هذه النسبة مقبولة على نطاق واسع الذي يزيد عن 500 ملجم كأساس لقواعد السلامة للتبغ وغيرها من المنتجات التي تحتوي على النيكوتين مثل TPD على نطاق الاتحاد الأوروبي بـ 20 ملغ كحد أقصى.
تنجم أعراض التسمم بالنيكوتين عن التأثيرات على مستقبلات النيكوتين الكولينية. يعتبر النيكوتين هو ناهض في مستقبلات الناقل العصبي النيكوتيني التي توجد في الجهاز العصبي المركزي والمستقل والموصل العصبي العضلي. وبالنسبة لجرعات النيكوتين المنخفضة فإنها تؤدي إلى تسبب في آثار تحفيزية على هذه المستقبلات، ومع ذلك فإن الجرعات الكبيرة أو التعرض المستمر يمكن أن يسبب في تثبيط حصار عصبي عضلي. يقال أحيانًا أن الأشخاص الذين تسمموا بمبيدات حشرية من الفوسفات العضوي يعانون من نفس أعراض التسمم بالنيكوتين. تثبط الفوسفات العضوي إنزيمًا يدعى أستيل كولينستراز مما يؤدي إلى تراكم الأسيتيل كولين، والتحفيز المفرط لجميع أنواع الخلايا العصبية الكولينية ومجموعة كبيرة من الأعراض. النيكوتين خاص بمستقبلات الكولين النيكوتين فقط وهناك بعض أعراض التسمم بالفوسفات العضوي وليس كلها.
عادة ما تكون توقعات سير المرض حميدة في حالة توفيرالرعاية الطبية، ومن غير المرجح أن يكون المرضى الذين تم الاعتناء بهم بشكل كاف بأن يعانوا من آثار على المدى البعيد. وبالرغم من ذلك فإن المرضى المصابين بشدة بنوبات طويلة أو فشل في الجهاز التنفسي قد يعانون من نوبات متواصلة ثانوية لنقص الأكسجين. وقد ذكر أنه في حالة أن نجا المريض من تسمم النيكوتين خلال الساعات الأربع الأولى فإنه عادة ما يتعافى تمامًا. على الأقل في المستويات «الطبيعية» حيث يتم تكسير النيكوتين في جسم الإنسان، وله نصف عمر بيولوجي تقريبي قدره 1-2 ساعة. الكوتينين هو مستقبل نشط للنيكوتين يبقى في الدم لمدة 18-20 ساعة مما يجعل تحليلها أسهل نظرًا لطول عمرها النصفي.
التسمم بالنيكوتين[4] هو مصطلح يصف أعراض آثار التسمم بالنيكوتين سواء كان عن طريق الابتلاع أو الاستنشاق أو ملامسة الجلد. قد يكون التسمم بالنيكوتين قاتلاً، على الرغم من أن التعرض للجرعات الخطيرة أو القاتلة الزائدة نادر.[5] مع مرور السنوات كانت معظم حالات التسمم بالنيكوتين نتيجة استخدام النيكوتين كمبيد حشري.[6][7] عادة ما تظهر الحالات الحديثة للتسمم بشكل داء التبغ الأخضر، أو بسبب الابتلاع غير المقصود للتبغ أو منتجاته أو استهلاك النباتات التي تحتوي على النيكوتين.[8][9][10]
العلاج
قد يشمل العلاج المبدئي للتسمم بالنيكوتين إدارة الفحم المنشط في محاولة للحد من الامتصاص المعوي. العلاج المستمر أمر أساسي ويمكن أن تشمل الرعاية الإضافية السيطرة على النوبات من خلال إعطاء البنزوديازيبينات والسوائل الوريدية لخفض ضغط الدم، وإدارة الأتروبين لدقات القلب البطيئة. قد يستدعي الفشل التنفسي دعم الجهاز التنفسي مع تحريض متوالي سريع والتهوية الآلية. لا يمكن لغسيل الدم أو الإرواء الدموي أو غيره من الآليات الأخرى خارج الجسم التخلص من النيكوتين في الدم، الأمر الذي لا يفيد في دعم التصفية. يمكن أن يؤدي تحمض البول إلى زيادة إفراز النيكوتين من الناحية النظرية على الرغم من أن هذا غير مستحسن لأنه قد يسبب مضاعفات الحماض الأيضي.
التشخيصات
تم اكتشاف أنه يوجد في النيكوتين أو الكوتنين (مستقلب النيكوتين) بتراكيز عالية في البول أو الدم أومصل النيكوتين.
الأعراض والمؤشرات
أعراض التسمم بالنيكوتين المتعلقة بمكالمات السيجارة الإلكترونية لمراكز مكافحة السموم بالولايات المتحدة. (الصورة باللغة العربية)
التسمم بالنيكوتين يؤدي إلى إنتاج حدوث الأعراض التي تتبع نمط ثنائي الطور. غالبا ماتكون الأعراض المبدئية عائدة إلى الآثار التحفيزية وتشمل الغثيان والتقيؤ وإفاراز اللعاب المفرط وآلام المعدة والشحوب والتعرق وارتفاع ضغط الدم وتسارع نبضات القلب والرنح والرعاش والصداع والدوار ارتجاف العضلات والنوبات. قد تلحق مرحلة التحفيز الأولية فترة من آثار الخمود التي تشمل ارتفاع ضغط الدم وتباطؤ نبضات القلب، وخمود الجهاز العصبي المركزي والغيبوبة، وضعف العضلات و / أو الشلل، مصاحبا لصعوبة في التنفس أو فشل في الجهاز التنفسي. من 1 سبتمبر 2010 وحتى 31 ديسمبر 2014 كان هناك ما لا يقل عن 21106 مكالمة سجائر تقليدية لمراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة. وقد كانت الآثار العشر المتكررة خلال نفس الفترة الأكثر شيوعًا بالنسبة للسجائر التقليدية والتي أبلغت عنها مراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة هي القيء (80.0٪)، والغثيان (9.2٪) والخمول (7.8٪) والسعال (7.2٪) والتهيج (6.6٪) والشحوب (3.0 ٪)، وعدم انتظام دقات القلب (2.5 ٪)، التعرق (1.5 ٪)، والدوار (1.5 ٪) والإسهال (1.4 ٪). نسبة 95 ٪ من مكالمات السجائر التقليدية كانت متعلقة بالأطفال من 5 سنوات أو أقل. معظم مكالمات السجائر التقليدية كان لها آثار ضئيلة. تلقت مراكز مكافحة السموم بالولايات المتحدة مكالمات تتعلق بالتعامل مع السجائر الإلكترونية التي تشمل الاستنشاق وتعريض العين لمصادر مختلفة، وملامسة الجلد والابتلاع في لكل من البالغين والأطفال. الآثار الطفيفة والمتوسطة والخطيرة تشمل البالغين والأطفال الصغار. ترتبط الآثار الضئيلة بالتسمم السائل للسجائر الإلكترونية والتي هي عدم انتظام نبضات القلب والرعشة وألم الصدر وارتفاع ضغط الدم. أما لآثار الأكثر خطورة فكانت بطء دقات القلب وانخفاض ضغط الدم والغثيان وشلل الجهاز التنفسي والرجفان الأذيني وضيق التنفس. العلاقة بالتحديد بين هذه الآثار والسجائر الإلكترونية غير معروفة. 58 ٪ من مكالمات السيجارة الإلكترونية لمراكز مكافحة السموم في الولايات المتحدة للأطفال بعمر 5 سنوات أو أقل. كانت نسبة الإبلاغ في مكالمات السجائر الإلكترونية أكبر عن أثر ضار وفرصة أكبر للإبلاغ عن تأثير سلبي متوسط أو خطير عن نسبة مكالمات السجائر التقليدية. كانت معظم مكالمات السجائر الإلكترونية ذات تأثير بسيط. كان في الفترة من 1 سبتمبر 2010 وحتى 31 ديسمبر 2014 عدد لا يقل عن 5970 من المكالمات التي تخص السجائر الإلكترونية لمراكز الولايات المتحدة لمكافحة السموم في نفس الفترة قد كانت الآثار الضارة العشرة الشائعة للسجائر الإلكترونية والسائل الإلكتروني التي أبلغت عنها مراكز مكافحة السموم بالولايات المتحدة هي النقيؤ (40.4٪) وتهيج العين أو آلامها (20.3٪)، والغثيان (16.8٪)، واحمرار العين أو التهاب الملتحمة (10.5 ٪) والدوار (7.5 ٪)، وعدم انتظام ضئ القلب (7.1 ٪)، والخمول (7.1 ٪)، والتهيج (6.3 ٪) والصداع (4.8 ٪)، والسعال (4.5 ٪).
علم السموم
LD50 من النيكوتين يعادل 50 ملغم/ كغم بالنسبة للجرذان و 3 ملغم/ كغمللفئران. أما بالنسبة للجرع من 0.5-1.0 ملغ/ كغ يمكن أن يكون جرعة مميتة للبشر البالغين، و 0.1 ملغ / كغ للأطفال. ومع ذلك بالنسبة لتقدير LD50
فإن الاستخدام الشائع للناس بمقدار 0.5-1.0 ملغم/ كغم الذي تم طرح التساؤلات الخاصة به في مراجعة 2013 بالنظر إلى العديد من الحالات الموثقة للبشر الذين نجوا من جرعات أكثر من ذلك. تشير مراجعة 2013 إلى كون الحد الأدنى المسبب للنتائج المميتة هو 500-1000 ملغ من النيكوتين المبتلع، مماثل لكمية 6.5-13 ملغ/ كغ عن طريق الفم. ابتلاع غير المقصود بنسبة 6 ملغ هو الذي من الممكن أن يكون قاتلا للأطفال. من المستبعد أن يتناول الشخص جرعة زائدة من النيكوتين عن طريق التدخين وحسب، فقد قالت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في عام 2013: «لا توجد أية مخاوف مهمة تتعلق بالسلامة المتعلقة باستخدام أكثر من واحد [ دون وصفة طبية OTC والعلاج ببدائل النيكوتين في نفس الوقت، أو باستخدام العلاج ببدائل النيكوتين خارج الجسم في في الوقت نفسه مثل منتج آخر يحتوي على النيكوتين مثل السيجارة». قد يؤدي ابتلاع النيكوتين أو منتجات التبغ أو النباتات المحتوية على النيكوتين إلى حدوث تسمم ، كما أدى التدخين بكميات كبيرة من التبغ إلى التسمم، وقد تم الإبلاغ عن حالة قام فيها شقيقان بتدخين 17 و 18 أنبوبًا من التبغ على التوالي وتسممًا خطيرا. يمكن أن يؤدي انسكاب تركيز عالٍ من النيكوتين على الجلد إلى التسمم أو حتى الموت لأن النيكوتين ينتقل بسهولة إلى مجرى الدم بعد ملامسة الجلد. أدت الزيادة الأخيرة لاستخدام السجائر الإلكترونية، التي تصمم بأشكال عديدة لإعادة تعبئتها بـ «السائل الإلكتروني» المحتوي على النيكوتين والمزود بزجاجات بلاستيكية صغيرة إلى تجديد الاهتمام بشأن تناول جرعات زائدة من النيكوتين خاصة في إمكانية تناول الأطفال الصغار السوائل. أشار تقرير صادر عن الصحة العامة لإنجلترا [الإنجليزية] عام 2015 إلى تقرير لصحيفة غير موثوقة عن تسمم قاتل لطفل عمره عامين، وتقريرن آخرين لحالات أطفال بأعمار مقاربة تعافوا بعد تقيؤهم وابتلاهم لسائل إلكتروني. كما لاحظوا تقارير حالات الانتحار التي استخدم فيها النيكوتين، حيث شرب عدد من البالغين سائلًا يحتوي على 1500ملغ من النيكوتين. لقد تعافوا (ساعدهم التقيؤ) ولكن ابتلاعهم حوالي 10000 ملغ كان قاتلا على ما يبدو بهيئة حقنة. وقد علقوا قائلين: «عادة ما يُمنع التسمم الخطير بالنيكوتين اتباعا للحقيقة العلمية في كون الجرعات المنخفضة نسبيًا من النيكوتين تسبب الغثيان والتقيؤ، الأمر الذي يمنع المستخدمين من تناول المزيد من الطعام». توفي حوالي أربعة بالغين في الولايات المتحدة وأوروبا بعد ابتلاعهم للسائل عن عمد. توفي طفلان أحدهما في الولايات المتحدة في عام 2014 والآخر في إسرائيل في عام 2013 بعد ابتلاعهما للنيكوتين السائل. لوحظ في دراسات سابقة بشأن الكمية وتم الاعتراض بشأن الجرعة 60 ملغ للتسمم بالنيكوتين (ماتسوشيما وآخرون 1995 ؛ ميتزلر وآخرون 2005). ومع ذلك فلا تزال هذه النسبة مقبولة على نطاق واسع الذي يزيد عن 500 ملجم كأساس لقواعد السلامة للتبغ وغيرها من المنتجات التي تحتوي على النيكوتين مثل TPD على نطاق الاتحاد الأوروبي بـ 20 ملغ كحد أقصى.
علم الأمراض
تنجم أعراض التسمم بالنيكوتين عن التأثيرات على مستقبلات النيكوتين الكولينية. يعتبر النيكوتين هو ناهض في مستقبلات الناقل العصبي النيكوتيني التي توجد في الجهاز العصبي المركزي والمستقل والموصل العصبي العضلي. وبالنسبة لجرعات النيكوتين المنخفضة فإنها تؤدي إلى تسبب في آثار تحفيزية على هذه المستقبلات، ومع ذلك فإن الجرعات الكبيرة أو التعرض المستمر يمكن أن يسبب في تثبيط حصار عصبي عضلي. يقال أحيانًا أن الأشخاص الذين تسمموا بمبيدات حشرية من الفوسفات العضوي يعانون من نفس أعراض التسمم بالنيكوتين. تثبط الفوسفات العضوي إنزيمًا يدعى أستيل كولينستراز مما يؤدي إلى تراكم الأسيتيل كولين، والتحفيز المفرط لجميع أنواع الخلايا العصبية الكولينية ومجموعة كبيرة من الأعراض. النيكوتين خاص بمستقبلات الكولين النيكوتين فقط وهناك بعض أعراض التسمم بالفوسفات العضوي وليس كلها.
توقعات سير المرض
عادة ما تكون توقعات سير المرض حميدة في حالة توفيرالرعاية الطبية، ومن غير المرجح أن يكون المرضى الذين تم الاعتناء بهم بشكل كاف بأن يعانوا من آثار على المدى البعيد. وبالرغم من ذلك فإن المرضى المصابين بشدة بنوبات طويلة أو فشل في الجهاز التنفسي قد يعانون من نوبات متواصلة ثانوية لنقص الأكسجين. وقد ذكر أنه في حالة أن نجا المريض من تسمم النيكوتين خلال الساعات الأربع الأولى فإنه عادة ما يتعافى تمامًا. على الأقل في المستويات «الطبيعية» حيث يتم تكسير النيكوتين في جسم الإنسان، وله نصف عمر بيولوجي تقريبي قدره 1-2 ساعة. الكوتينين هو مستقبل نشط للنيكوتين يبقى في الدم لمدة 18-20 ساعة مما يجعل تحليلها أسهل نظرًا لطول عمرها النصفي.
شرح مبسط
التسمم بالنيكوتين[4] هو مصطلح يصف أعراض آثار التسمم بالنيكوتين سواء كان عن طريق الابتلاع أو الاستنشاق أو ملامسة الجلد. قد يكون التسمم بالنيكوتين قاتلاً، على الرغم من أن التعرض للجرعات الخطيرة أو القاتلة الزائدة نادر.[5] مع مرور السنوات كانت معظم حالات التسمم بالنيكوتين نتيجة استخدام النيكوتين كمبيد حشري.[6][7] عادة ما تظهر الحالات الحديثة للتسمم بشكل داء التبغ الأخضر، أو بسبب الابتلاع غير المقصود للتبغ أو منتجاته أو استهلاك النباتات التي تحتوي على النيكوتين.[8][9][10]
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تسمم بالنيكوتين # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 24/03/2024
اعلانات العرب الآن