اليوم: الجمعة 19 ابريل 2024 , الساعة: 2:42 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ مؤسسات البحرين ] مركز منى للعناية بالأسنان ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] انقلاب حراري # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] غزلان الخطاب للتسويق ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سحر سحمي سحيم السبيعي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] غالبا يجب عليك أن تُدرك أنك عظيم لثباتك بنفس القوّة رغم كل هذا الإهتزاز. - فيودور دوستويفسكي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل دبي الامارات ] حماية حقوق الأطفال ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب خطيب هاني فوزي .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله صالح بن عبدالله الشمالي ... البكيريه ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] ماس لطلاء المعادن ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم الامارات ] لوبان كوتيديان ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مدارس السعودية ] مدرسة صمخ الابتدائية للبنات # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات العقارات قطر ] براون للعقارات Brown Properties WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة الجودة المتميزة للمقاولات المعمارية العامة ... المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] مطعم شيدز shades cafe ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] Aristo Coffee - اريستو كوفي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم الامارات ] مطعم عاجل ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاهي الامارات ] مقهى روزنه # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] المزايا لتوريد الأيدي العاملة ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ قطع غيار السيارات والزيوت و تجارة قطر ] رلينت مانباور ركروتمينت # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] قرار مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة رقم 1607 # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الاستقدام قطر ] توب بلديرز الدولية top builders international ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاهي السعودية ] سلف ميد كوفي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] المتحف الأثري في الجامعة الأمريكية في بيروت # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] متلازمة جرادينيجو # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ سيارات الامارات ] مايند وركس # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [رقم هاتف] الطبيب بلحنش زكرياء .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-04-12
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- فضيلة المبشر عن حياتها # اخر تحديث اليوم 2024-03-22
- [ اثاث منزلى السعودية ] النهدى للاثاث المكتبى # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] وكنت أؤلف فقرة حب لعينيك غنيتها. - محمود درويش ( شاعر فلسطيني ) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فهد محمد فهد السحيمى ... الحناكيه ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ حكمــــــة ] شَكونا إِلى أَحبابِنا طَولَ لَيلَنا فَقالوا لَنا ما أَقصَرَ اللَيلَ عِندَنا رياح الأسحار أقوات الأرواح رقت فراقت فبردت حر الوجد وبلغت رسائل الحب. # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] ويلمر (مينيسوتا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالمنعم بن عبدالعزيز بن يوسف اليوسف ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] اموركس هولدنجز م.م.ح ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] جُحا شاهد بئراً مرَّةً, فظنَّها منارةً مَقلوبةً ! أكانَ عمُّنا جُحا شخصاً غبيًّا يا تُرى ! أم أنَّهُ كان يرى .. مُستقبل العُروبةِ ؟!. - أحمد مطر # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حماد سعران بندر العتيبي ... الاسياح ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الازياء والموضة قطر ] مركز الريم للأزياء Reem Fashion Center ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] بيكر (مينيسوتا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الاستقدام قطر ] المهارى لجلب الايدى العاملة Almahari Manpower ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد معوض كليفيخ المطيري ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مؤسسة ال جراد للعقارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] التدريب التربوى # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] شركة تهاني البحرين ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] الكوكب الأخضر للتنظيفات ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] بوليوود باركس دبي مكتب الادارة ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ حكمــــــة ] رصد التحولات الفكرية لأي إنسان قد لاتفيد في إثبات تناقضاته العلمية، وإنما تفيد في كشف طبيعته النفسية ومحركاته الداخلية ومعرفة محطته القادمة! # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ أحلام ] تعرف على اكثر من حالة لتفسير حلم الثعبان # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل أبوظبي الامارات ] الأنصاري للصرافة ، فرع غاليريا مول ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] شبكة موارد التعليم - البحرين ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] الريف اللبنانى # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [رقم هاتف] الطبيب العلواني محمد .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-04-12
- [ المركبات الامارات ] شركة فراس رجب لتجارة قطع غيار السيارات المستعملة ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] صمام ضوئي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] القرار للخضروات والفواكه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] غصن الفراولة للوجبات السريعة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ صحة وطب الامارات ] مركز شعبان للتغذية الطبية الدولية والتجميل ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ سيارات السعودية ] مؤسسة النهدى لقطع غيار السيارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] محمد سعيد ملا علي عبدالامام ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعليم الامارات ] سلفن التعليمي ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عمر محمد ابراهيم القحطاني ... تثليث ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] الصحراء للمقاولات ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شجاع نوار بن حمود العقيلي ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ حكمــــــة ] عن المعلى بن زياد القُرْدُوسي قال: قلت للحسن البصري رحمه الله: رجلان تفرغ أحدهما للعبادة والآخر يسعى على عياله أيهما أفضل؟ قال: الذي تفرغ للعبادة أفضل. [الزهد للإمام أحمد / 461]. هذا إذا كان السعي في طلب فضول العيش وما زاد عن الحاجة. أما إذ
- [ محامين السعودية ] حنان هاشم صادق العيطه ... جدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] مطعم أمروثا النباتي ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] بيفرلى خيلز لتحصيل الديون ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] بارتيزانسك # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الاستقدام قطر ] مكتب القطريه alqatarya manpwer ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ محلات أحذية الامارات ] Crocs Mega mall # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] الفانوس للمجوهرات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] فن فلسطيني # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ جمال ورشاقة الامارات ] صالون رونق المدينة للرجال ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] نتشة للمأكولات اللبنانية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] مذاق الدجاج للوجبات السريعة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مردخاي زاكين # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الازياء والموضة قطر ] أزياء بيكا ديلي Pika Delle Fashion ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] السلام لبيع اللحوم الطازجة ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ متاجر السعودية ] متجر أناقة العاصمة ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] منتزه بوليوود باركس دبي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] نسبة الدين العام إلى الناتج المحلي الإجمالي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مطعم الصحراء الحديث ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ محامين السعودية ] حفصه عماد علي الصيادي ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-16
- [ تعرٌف على ] العلاقات الألمانية الليسوتوية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل العين الامارات ] بقالة الأنوار ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] كوست كافيه | Cost cafe # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] أوتبور! # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] المدرسة الشكلية الروسية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد هادي طليفيح القحطاني ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ متاجر السعودية ] حلقوم بيرحاء ... بريدة ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ صيدليات السعودية ] صيدلية الامام # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سند نايف قعدان العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] خوارزمية قيمة ذاتية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] الامتثال للدراسات والاستشارات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الجوالات والهواتف قطر ] قطر للاتصالات التسويقية Qatar Integrated Marketing Communications ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات طبية السعودية ] فرع شركة موندي فارما نيرايست جي ام بي اتش ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] التسلسل الزمني للصراع الفلسطيني الإسرائيلي 2019 # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] أميتربتيلين # اخر تحديث اليوم 2024-04-19 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] أميتربتيلين # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
آخر تحديث منذ 5 شهر و 10 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-19 | أميتربتيلين
هذا القسم فارغ أو غير مكتمل. ساهم في توسيعه. (نوفمبر 2018)
يُعطى الأَميتريبتيلين كما يلي: - الأطفال: يُعطى عن طَريق الفَم لتَدبير الألم بمقدار 0,1 ملغ/كغ قبلَ النَّوم في البداية، ويمكن زيادة الجرعة حتَّى 0,5-2 ملغ/اليوم قبلَ النَّوم خلال 2-3 أسابيع. - المُراهِقون: يُعطى عن طَريق الفَم بمقدار 25-50 ملغ/اليوم في البداية على دفعات، ويمكن زيادةُ الجرعة تَدريجياً حتَّى 100 ملغ/اليوم على دفعات. - البالغون: الاكتئاب: عن طريق الفَم 50-150 ملغ/اليوم كجرعةٍ مفرَدة قبلَ النَّوم أو على دفعات، ويمكن زيادةُ الجرعة تَدريجياً حتَّى 300 ملغ/اليوم. كما يُعطى عن طريق الحَقن العَضلي بمقدار 20-30 ملغ أربع مرَّات باليوم.
تدبير الأَلَم: عن طريق الفَم بمقدار 25 ملغ قبلَ النَّوم في البداية، ويمكن زيادةُ الجرعة حسب التحمُّل إلى 100 ملغ/اليوم.
إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه الأَميتريبتيلين أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
يجب إطلاعُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس تجاه أيِّ دواء آخر.
يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
إذا كان المريضُ قد تعرَّض لنوبةٍ قلبية حديثة.
إذا كان المريضُ يَتَعاطى السيسابريد سيسابريد (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).
إذا كانَ المَريضُ يَتَناول مُثَبِّطات أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين MAOI (وهي من مُضادَّات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين فينيلزين خِلال أربعة عشر يوماً قبل تَناوُل هذا الدَّواء.
• في حالاتِ الاكتئاب, قد يتحسَّن النومُ وفقدان الشَّهية سَريعاً لدى المريض، ولكنَّ أعراضَ الاكتئاب الأخرى قد تستغرق أربعة إلى ستَّة أسابيع حتَّى تَتَحسَّن.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمنع التبوُّل أثناء النوم (سلس الفراش) في الأَطفال.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمنع حدوث الصداع النِّصفي.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة حالات الأَلَم المزمنة.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة الاضطرابات التي تُصاحِب الإدمان.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة القَلَق أو التوتُّر العصبِي.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة الاكتئاب.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة اختلال نظام التغذية.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة حالات الوسواس القَهري.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة نوبات الفزع أو الهَلَع.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة حالات القَذف المنوي السَّريع.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة تشوُّش المزاج الذي يَحدث في فترةِ ما قبل الطمث الشَّهري.
عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور. ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر، الحمى, الحكَّة، سُعال شديد، ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
دوخة شَديدة أو فقدان الوعي.
حُدوث تَغيُّر ملموس في التَّفكير من حيث عدمُ الوضوح وغياب المنطِق.
عدم القدرة على التبوُّل.
الإحساس بإرهاقٍ شَديد أو وهن.
الطفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تسوء.
يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
في الكَثير من الحالات، يجري اِستِعمالُ هذا الدَّواء بحسب الحاجة.
يُستخدَم الأَميتريبتيلين في المقام الأوَّل لعلاج الاكتئاب، وعلاج مجموعةٍ من أعراض القلق والاكتئاب، مثل معظم مضادات الاكتئاب.
تَعمَل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على إعادة التَّوازن الطَّبيعي للموادِّ الكيميائيَّة في الدِّماغ بين الخلايا. ويقومُ الأَميتريبتيلين على زيادة تَركيز السيروتونين والنورأدرينالين (من الموادِّ الكيميائيَّة التي تُحفِّز الخلايا العصبية)، وعرقلة عمل موادَّ كيميائيَّة أخرى في المخ إلى حدٍّ أقل، لاسيَّما الأسيتيل كولين؛ فعندما يجري إفرازُ السيروتونين والنُّورأدرينالين من الخلايا العصبيَّة في الدِّماغ تعمل على التخفيف من الحالة المزاجية. ولكن، عندما يَجري اِستِردادُها من الخلايا العصبيَّة، لا يَكون لها تأثيرٌ في الحالة المزاجيَّة. ويُعتقَد أنَّ الاكتئابَ يحدث عند ذلك، حيث قد يكون هناك انخفاضٌ في كمِّية السيروتونين والنورأدرينالين في المخ.
إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض، فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء، المُنتَجات الطبيعيَّة، المكمِّلات الغذائيَّة، الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب، الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة، الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
http://www.kaahe.org/
الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة، النعاس, تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية، أو تغيُّر في طريقة التفكير السليم، تجنب القيادة، تجنب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد، لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.
إمساك. وقد يساعد تناولُ السَّوائل والأطعمة المحتوية على ألياف، أو المواظبة على أداء الرياضة البدنية، في تخفيفه. ويجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا ما كان من الممكن تناول المليِّنات أو المُسهلات.
جفاف الفم. لذلك، قد تفيد العنايةُ بنظافة الفم ومصِّ حلوى جافَّة أو مضغ اللبان «العلكة».
تغيُّر لون البول إلى اللون الأزرق أو الأخضر.
يجري تَناولُ هذا الدَّواء وقتَ النوم إذا كان يسبِّب النُّعاس.
يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تهيُّج أو اضطراب المعدة.
الأقراص يمكن طحنُها وخلطها مع الطَّعام أو السَّوائل.
التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
لابدَّ من أن يعتني المريضُ جيِّداً بأسنانه، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام.
المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
لا يجب تناولُ الأميتريبتيلين Amitriptyline إذا كانَ المَريضُ يَتَناول مُثَبِّطات أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين MAOI (وهي من مُضادَّات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين فينيلزين والإيزوكاربوكسازيد إيزوكاربوكسازيد والترانيلسيبرومين ترانيلسيبرومين خِلال أربعة عشر يوماً قبل تَناوُل هذا الدَّواء.
قد تزداد حالةُ الدوخة أو الخُمول التي يسببها الأميتريبتيلين Amitriptyline بتَأثير أدوية أخرى، مثل مُضادَّات الاكتئاب الأخرى، الكحول، مُضادَّات الهيستامين، المنوِّمات، مسكِّنات الألم، أدوية القلق، المرخيات العضلية. لذا يجب إخبارُ الطَّبيب عن كلِّ الأدوية التي يَتَناولها المريضُ، بما فيها الأدويةُ التي تُصرَف من دون وصفة (أدوية الزُّكام، السُّعال)، وعدم البَدء بتناول أيِّ دواءٍ جَديد دون إخبار الطَّبيب.
هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدَة.
لا يجب تَناولُ الأميتريبتيلين Amitriptyline إذا كان المريضُ يَتَعاطى السيسابريد سيسابريد (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).
يجب تَجنُّبُ الأدوية الأخرى والمنتجات الطبيعيَّة التي تهدِّئ من أفعال الشخص وردود أفعاله، ويشتمل هذا على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تؤثِّر في الألم.
إذا كان عمرُ المريض خمسةً وستِّين عاماً أو أكثر، يجب تناولُ هذا الدَّواء بحذرٍ شَديد، لأنَّه يكون أكثر تعرُّضاً للآثار الجانبيَّة للدَّواء.
يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية، لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
ربَّما لا يكون المريضُ في كامل وعيه، لذلك يجب تجنُّبُ القيادة ومختلف الأنشطة الأخرى حتى تعرف مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض، وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
قد يكون هناك مَخاطِر كَبيرة لحدوث تسوُّس الأسنان.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحَمل.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المرأة تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
يجب تَناولُ هذا الدَّواء وقتَ النوم إذا كان يسبِّب النُّعاس.
يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تهيُّج أو اضطراب المعدة.
الأقراص يمكن طحنُها وخلطها مع الطَّعام أو السَّوائل.
يجب تَجنُّبُ المشروبات الكحوليَّة.
يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الضَّوء.
تُحفَظ الأقراصُ بعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.
الأَميتريبتيلين Amitriptyline هو من مُضادَّات الاكتئاب ثلاثيَّة الحلقة، ومثبِّطات اِستِرداد النُّورأَدرينالين Tricyclics and Norepinephrine-Reuptake Inhibitors.
التحذيرات
هذا القسم فارغ أو غير مكتمل. ساهم في توسيعه. (نوفمبر 2018)
الاستخدام
يُعطى الأَميتريبتيلين كما يلي: - الأطفال: يُعطى عن طَريق الفَم لتَدبير الألم بمقدار 0,1 ملغ/كغ قبلَ النَّوم في البداية، ويمكن زيادة الجرعة حتَّى 0,5-2 ملغ/اليوم قبلَ النَّوم خلال 2-3 أسابيع. - المُراهِقون: يُعطى عن طَريق الفَم بمقدار 25-50 ملغ/اليوم في البداية على دفعات، ويمكن زيادةُ الجرعة تَدريجياً حتَّى 100 ملغ/اليوم على دفعات. - البالغون: الاكتئاب: عن طريق الفَم 50-150 ملغ/اليوم كجرعةٍ مفرَدة قبلَ النَّوم أو على دفعات، ويمكن زيادةُ الجرعة تَدريجياً حتَّى 300 ملغ/اليوم. كما يُعطى عن طريق الحَقن العَضلي بمقدار 20-30 ملغ أربع مرَّات باليوم.
تدبير الأَلَم: عن طريق الفَم بمقدار 25 ملغ قبلَ النَّوم في البداية، ويمكن زيادةُ الجرعة حسب التحمُّل إلى 100 ملغ/اليوم.
موانع استعمال الدواء
إذا كان لدى المَريض تَحسُّسٌ تجاه الأَميتريبتيلين أو أيِّ مكوِّن آخر في هذا الدَّواء.
يجب إطلاعُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كان لدى المَريض تَحسُّس تجاه أيِّ دواء آخر.
يجب التأكُّدُ من القِيام بالإبلاغ عن التَّحسُّس الذي أصابَ المريضَ والكيفيَّة التي أثَّر بها فيه. ويتضمَّن ذلك الكشفَ عن وجود طفح أو بثور أو حكَّة جلديَّة أو ضيق في التنفُّس أو صَفير عندَ الشهيق أو سُعال أو تَورُّم الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحَلق، أو أيَّة أعراض أخرى مُصاحبَة لاِستِعمال الدَّواء.
إذا كان المريضُ قد تعرَّض لنوبةٍ قلبية حديثة.
إذا كان المريضُ يَتَعاطى السيسابريد سيسابريد (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).
إذا كانَ المَريضُ يَتَناول مُثَبِّطات أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين MAOI (وهي من مُضادَّات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين فينيلزين خِلال أربعة عشر يوماً قبل تَناوُل هذا الدَّواء.
• في حالاتِ الاكتئاب, قد يتحسَّن النومُ وفقدان الشَّهية سَريعاً لدى المريض، ولكنَّ أعراضَ الاكتئاب الأخرى قد تستغرق أربعة إلى ستَّة أسابيع حتَّى تَتَحسَّن.
دواعي استعمال الدواء
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمنع التبوُّل أثناء النوم (سلس الفراش) في الأَطفال.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمنع حدوث الصداع النِّصفي.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة حالات الأَلَم المزمنة.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة الاضطرابات التي تُصاحِب الإدمان.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة القَلَق أو التوتُّر العصبِي.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة الاكتئاب.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة اختلال نظام التغذية.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة حالات الوسواس القَهري.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة نوبات الفزع أو الهَلَع.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة حالات القَذف المنوي السَّريع.
يُستعمَل هذا الدَّواءُ لمعالجة تشوُّش المزاج الذي يَحدث في فترةِ ما قبل الطمث الشَّهري.
الأسباب التي تدعو لاستدعاء مقدم الرعاية الصحية (الطبيب) على الفور
عندَ الشكِّ في تَعاطي جرعةٍ زائدة، يجب الاتِّصالُ بمركز معلومات الأَدويَة والسُّموم المَحلِّي أو الطَّبيب على الفور. ظُهور عَلامات حُدوث ردَّة فعل خَطيرة على الحياة، ويتضمَّن ذلك الصَّفيرَ خلال التنفُّس والإحساس بضيق في الصَّدر، الحمى, الحكَّة، سُعال شديد، ازرقاق في لون الجلد, نوبات صرعيَّة, أو تورُّم في الوجه أو الشَّفتين أو اللِّسان أو الحلق.
دوخة شَديدة أو فقدان الوعي.
حُدوث تَغيُّر ملموس في التَّفكير من حيث عدمُ الوضوح وغياب المنطِق.
عدم القدرة على التبوُّل.
الإحساس بإرهاقٍ شَديد أو وهن.
الطفح.
• عدم تَحسُّن الحالة المرضيَّة أو الشُّعور بأنَّها تسوء.
التأخر عن الجرعة
يجب تَناولُ الجرعة المنسيَّة في أسرع وقتٍ ممكن.
إذا حانَ الوقتُ للجرعة التالية، فلا يجوزُ تناولُ الجرعة المنسيَّة، بل تُتبَّع مَواعيدُ الجدول المنتظم المعتاد.
يجب تَجنُّبُ تَناوُل جرعةٍ مزدوجة أو جرعات زائدَة.
في الكَثير من الحالات، يجري اِستِعمالُ هذا الدَّواء بحسب الحاجة.
آلية عمل الدواء
يُستخدَم الأَميتريبتيلين في المقام الأوَّل لعلاج الاكتئاب، وعلاج مجموعةٍ من أعراض القلق والاكتئاب، مثل معظم مضادات الاكتئاب.
تَعمَل مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات على إعادة التَّوازن الطَّبيعي للموادِّ الكيميائيَّة في الدِّماغ بين الخلايا. ويقومُ الأَميتريبتيلين على زيادة تَركيز السيروتونين والنورأدرينالين (من الموادِّ الكيميائيَّة التي تُحفِّز الخلايا العصبية)، وعرقلة عمل موادَّ كيميائيَّة أخرى في المخ إلى حدٍّ أقل، لاسيَّما الأسيتيل كولين؛ فعندما يجري إفرازُ السيروتونين والنُّورأدرينالين من الخلايا العصبيَّة في الدِّماغ تعمل على التخفيف من الحالة المزاجية. ولكن، عندما يَجري اِستِردادُها من الخلايا العصبيَّة، لا يَكون لها تأثيرٌ في الحالة المزاجيَّة. ويُعتقَد أنَّ الاكتئابَ يحدث عند ذلك، حيث قد يكون هناك انخفاضٌ في كمِّية السيروتونين والنورأدرينالين في المخ.
إرشادات عامة
إذا كان المريضُ يُعانِي من تَحسُّس يمثِّل خطراً على حياة المَريض، فيجب أن يرتدي سواراً أو يحمل بطاقةً تدلُّ على هذا التَّحسُّس طَوالَ الوقت.
لا يَجوزُ للمَريض مُشارَكةُ الدَّواء مع الآخرين، ولا يجوز تناولُ دواء شخصٍ آخر.
يجب إِبعادُ الدَّواء عن مُتَناول الأَطفال.
يجب أن يحتفظَ المريضُ بقائمة أدويته (وصفة طبِّية للدَّواء، المُنتَجات الطبيعيَّة، المكمِّلات الغذائيَّة، الفيتامينات والأَدويَة التي تُصرَف من دون وصفة طبِّية)، وإعطاء هذه القائمة لمقدِّم الرِّعاية الصحِّية (الطَّبيب، الممرِّضة, الممرِّضة الممارسة، الصَّيدلانِي, مُساعِد الطَّبيب).
يجب التَّحدُّثُ مع مُقدِّم الرِّعاية الصحِّية قبلَ البدء في تَناوُل أيِّ دَواء جَديد، بما في ذلك الأَدويَةُ التي تُصرَف من دون وصفةٍ طبِّية والمُنتَجات الطبيعيَّة أو الفيتامينات.
المصدر
http://www.kaahe.org/
التأثيرات الجانبية الشائعة
الشُّعور بالدُّوار أو الدوخة، النعاس, تَشوُّش أو تغيُّم الرؤية، أو تغيُّر في طريقة التفكير السليم، تجنب القيادة، تجنب القيام بالمهام والأنشطة التي تحتاج إلى يقظة ورؤية واضحة حتى يظهر مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
الإِحساس بدوخة عندَ القيامِ من وضعيَّة الجلوس أو الرُّقاد، لذلك يجب التحرُّكُ ببطء، والحذر عندَ صُعود الأَدراج.
إمساك. وقد يساعد تناولُ السَّوائل والأطعمة المحتوية على ألياف، أو المواظبة على أداء الرياضة البدنية، في تخفيفه. ويجب استشارةُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا ما كان من الممكن تناول المليِّنات أو المُسهلات.
جفاف الفم. لذلك، قد تفيد العنايةُ بنظافة الفم ومصِّ حلوى جافَّة أو مضغ اللبان «العلكة».
تغيُّر لون البول إلى اللون الأزرق أو الأخضر.
الطريقة المثلى لاستعمال الدواء
يجري تَناولُ هذا الدَّواء وقتَ النوم إذا كان يسبِّب النُّعاس.
يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تهيُّج أو اضطراب المعدة.
الأقراص يمكن طحنُها وخلطها مع الطَّعام أو السَّوائل.
المراقبة
التغيُّر الذي يَطرأ على الحالة الخاضعة للعلاج: هل حدث تَحسُّن؟ هل ساءت الحالةُ أم لم يَطرأ عليها أيُّ تَغيُّر؟
لابدَّ من أن يعتني المريضُ جيِّداً بأسنانه، وزيارة طبيب الأسنان بانتظام.
المتابعة باستمرار، واستشارة مقدِّم الرِّعاية الصحِّية.
تداخل الدواء مع الأدوية الأخرى
لا يجب تناولُ الأميتريبتيلين Amitriptyline إذا كانَ المَريضُ يَتَناول مُثَبِّطات أُكسيدازِ أُحادِيِّ الأَمين MAOI (وهي من مُضادَّات الاكتئاب)، مثل الفينيلزين فينيلزين والإيزوكاربوكسازيد إيزوكاربوكسازيد والترانيلسيبرومين ترانيلسيبرومين خِلال أربعة عشر يوماً قبل تَناوُل هذا الدَّواء.
قد تزداد حالةُ الدوخة أو الخُمول التي يسببها الأميتريبتيلين Amitriptyline بتَأثير أدوية أخرى، مثل مُضادَّات الاكتئاب الأخرى، الكحول، مُضادَّات الهيستامين، المنوِّمات، مسكِّنات الألم، أدوية القلق، المرخيات العضلية. لذا يجب إخبارُ الطَّبيب عن كلِّ الأدوية التي يَتَناولها المريضُ، بما فيها الأدويةُ التي تُصرَف من دون وصفة (أدوية الزُّكام، السُّعال)، وعدم البَدء بتناول أيِّ دواءٍ جَديد دون إخبار الطَّبيب.
هذه القائمةُ ليست كاملةً، فقد توجَد عَقاقيرُ أخرى تَتَفاعل مع الدَّواء. لذلك، يجب إخبارُ الطَّبيب أو الصَّيدلانِي عمَّا يتناوله المريضُ من أدوية أخرى، بما فيها تلك الأدويةُ التي تُشتَرى من دون وصفة طبِّية والأدويةُ العشبية، قبل بَدء العلاج بهذا الدَّواء. وبالمثل، يجب التحقُّقُ دائماً من الطَّبيب أو الصَّيدلانِي قَبلَ تناول أيَّة أدوية جَديدَة.
لا يجب تَناولُ الأميتريبتيلين Amitriptyline إذا كان المريضُ يَتَعاطى السيسابريد سيسابريد (دواءٌ منشِّط لحركة المعدة والأمعاء).
يجب تَجنُّبُ الأدوية الأخرى والمنتجات الطبيعيَّة التي تهدِّئ من أفعال الشخص وردود أفعاله، ويشتمل هذا على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تؤثِّر في الألم.
الاحتياطات
إذا كان عمرُ المريض خمسةً وستِّين عاماً أو أكثر، يجب تناولُ هذا الدَّواء بحذرٍ شَديد، لأنَّه يكون أكثر تعرُّضاً للآثار الجانبيَّة للدَّواء.
يجب مُراجَعةُ الأَدويَة الأخرى مع مقدِّم الرِّعاية الصحِّية، لأنَّ هذا الدَّواءَ قد لا يمتزج جيِّداً مع غيره من الأَدويَة.
ربَّما لا يكون المريضُ في كامل وعيه، لذلك يجب تجنُّبُ القيادة ومختلف الأنشطة الأخرى حتى تعرف مدى تأثير هذا الدَّواء في المريض.
يجب تَجنُّبُ المَشروبات الكحوليَّة والأدوية الأخرى والمُنتَجات الطبيعيَّة التي تُهدِّئ من ردود أفعال المريض، وهذا يشتملُ على المسكِّنات ومهدِّئات الأعصاب ومثبِّطات المزاج ومضادَّات الهيستامين والأدوية الأخرى التي تُؤثِّر في الألم.
قد يكون هناك مَخاطِر كَبيرة لحدوث تسوُّس الأسنان.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المَريضَةُ حامِلاً أو تُخطِّط للحَمل.
يجب إخبارُ مقدِّم الرِّعاية الصحِّية إذا كانت المرأة تُرضِع رضاعةً طبيعيَّة من الثَّدي.
تداخل الدواء مع الطعام
يجب تَناولُ هذا الدَّواء وقتَ النوم إذا كان يسبِّب النُّعاس.
يمكن تناولُ هذا الدَّواء على معدةٍ فارغة أو بعدَ تَناوُل الطَّعام، ولكن يُفضَّل تناولُه بعد الطَّعام إذا كان يتسبَّب في تهيُّج أو اضطراب المعدة.
الأقراص يمكن طحنُها وخلطها مع الطَّعام أو السَّوائل.
يجب تَجنُّبُ المشروبات الكحوليَّة.
التخزين
يُحفَظ الدَّواءُ في درجة حرارة الغرفة.
يُحفَظ الدَّواءُ بَعيداً عن الضَّوء.
تُحفَظ الأقراصُ بعيداً عن الرُّطوبة، ولا يجري تخزينُها في الحمَّام أو المطبخ.
شرح مبسط
الأَميتريبتيلين Amitriptyline هو من مُضادَّات الاكتئاب ثلاثيَّة الحلقة، ومثبِّطات اِستِرداد النُّورأَدرينالين Tricyclics and Norepinephrine-Reuptake Inhibitors.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] أميتربتيلين # اخر تحديث اليوم 2024-04-19 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023
اعلانات العرب الآن