اليوم: الخميس 18 ابريل 2024 , الساعة: 11:26 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ متاجر السعودية ] جودة اوفيشل ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] الوكاله المركزية لخدمات الامن والحراسة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] كرستى للكيك Kirsty\'s cakes ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] عندما يشفق الإنسان على نفسه ينتهي. - إلياس خوري # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] هيرا لتنظيم المؤتمرات والفعاليات ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ متاجر السعودية ] ميلوز كوكيز ... ينبع ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات السنغالية الإيرانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] الرفاعي للخضروات والفواكه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات تكنولوجيا المعلومات قطر ] اتساق لتكنولوجيا المعلومات ETISAQ TECHNOLOGIES ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز صالح بن سلوم السلوم ... عنيزه ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة نعيم الحرازين للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] السعادة تكون حقيقية فقط عندما تشاركها. - كريس مكاندليس # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعيد سعدون بن سعيد اليامي ... الخبر ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات السويسرية المدغشقرية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات الروسية الطاجيكية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ الحظوظ ] قد تخدم الحظوظ الأشقياء ولكنها لا تجعلهم سعداء، وقد تواتي الظروف الظالمين ولكنها لا تجعلهم خالدين. # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] تشيزري لومبروزو # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] قرار مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة رقم 2005 # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ متاجر السعودية ] شركة ربوع الياسمين الزراعية ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبداللطيف محمد بن ابراهيم التميمي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل الشارقة الامارات ] الود لتصليح المكيفات والثلاجات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] مقاولات واحة المثلث لتشييد المباني ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات اللبنانية الميانمارية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ حكم وأقوال في الصداقة ] كلام لصديق عزيز # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] الرئاسة العامة لرعاية الشباب # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ آية ] ﴿ وَٱتَّقُوا۟ ٱللَّهَ ۖ وَيُعَلِّمُكُمُ ٱللَّهُ ۗ وَٱللَّهُ بِكُلِّ شَىْءٍ عَلِيمٌ ﴾ [ سورة البقرة آية:﴿٢٨٢﴾ ]وختم آيات هذه المعاملات بصفة العلم بعد الأمر بالتقوى في غاية المناسبة -لما يفعله المتعاملون من الحيل التي يجتلب كل منهم بها الحظ لنفسه- و
- [ دليل دبي الامارات ] مطعم دائم الاخضرار النباتي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] النظام التعليمي في كوريا الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ المعدات الالكترونية والكهربائية و تجارة قطر ] ايزي للأعمال # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] الكنيسة اليونانية الروثانية الكاثوليكية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات التجارة العامه قطر ] السماحة التجارية Alsamaha Trading And Marketing And Construction ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] الدوري المصري الدرجة الثالثة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل دبي الامارات ] الغربية للطيران ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] متلازمة فيسكوت آلدريك # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] لم تكن تضغط علي لآكل مثلما تفعل أمي ، ولا كانت تضغط لأذاكر مثلما يفعل أبي ، لم تكن تضغط عليّ كانت تحبني كما أنا ، وكان هذا يكفيني تماما. - أحمد بهجت # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] مارغريت نيوتن # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] فراس الخطيب # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] محكمة التحكيم الرياضية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] الدين في أذربيجان # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] موشن ماجيك استيديو التصميم ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل أبوظبي الامارات ] الفرحة لتأجير السيبرات ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] تالبوت سامبا (سيارة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] ويليام أ. كلارك # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] تنمية الخليج للدراسات والابحاث الاستراتيجية ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] مركز النجم الساطع فبركيشن ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل الشارقة الامارات ] الذوق صيانة السيارات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مقاهي الامارات ] مطعم فايد سولت # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] نجاعة ذاتية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ متاجر السعودية ] وسيطة علي اكسبريس ... خميس مشيط ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ أدوات المطبخ و التجارة قطر ] عائشة للمطابخ الشعبيه # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شقق مفروشة السعودية ] الهضبتين الخضراء للوحدات السكنية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منيره فهد سليمان العتيبي ... حائل ... منطقة حائل # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] قرار مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة رقم 1620 # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] اصطدام قطار أنقرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات المقاولات قطر ] سولانكي للتجارة والمقاولات SOLANKI TRADING & CONTRACTING ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] يُولَد كلَامُنا وحيدا. - أندري فرينو # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منير محمد يحى منشي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ المركبات الامارات ] البدر للسياحة وتأجير السيارات ... ام القيوين # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة البلاد للتجارة والمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] معنى أحبك أن أميزك عن الجميع , حديثاً وشعوراً واهتماماً. - نزار قباني # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات الفلبينية اليابانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مؤسسة الموزن للمقاولات العامة ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] عزم مغناطيسي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ صحة الحامل ] 2 من أهم المعلومات عن غذاء الحامل في رمضان # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ متاجر السعودية ] فن العمارة ... مكة المكرمة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] اللغة الإنجليزية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] بوتسوانا في الألعاب الأولمبية الصيفية 2020 # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] عندما تُدخل السعادة إلى قلوب الآخرين ستعرف السعادة عنوانك. - وليم شكسبير # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل دبي الامارات ] بوابة القرية 3 ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية الكورية الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل الشارقة الامارات ] الماهر لتصليح المكيفات والثلاجات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية الإندونيسية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] قرار مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة رقم 1783 # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] دار طرفة للشعر والدراسات ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ منوع ] كيفية خلط الدهان بالماء # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ أدعية - الجزء الرابع ] أدعية تيسير الزواج # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأوكرانية البوتانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] الحداقه للخضروات والفواكه ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] حقوق المثليين في تركيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ منوعات إسلامية ] 3 جوانب دينية حول أهمية الوقت في الإسلام # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مطاعم السعودية ] مشويات ابوتركي بسيهات # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مطاعم السعودية ] مطعم الشجرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] الألعاب الأولمبية الصيفية 1992 # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسه السعدون التجاريه ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ التخلص من الكرش ] 7 فوائد للكمون يساعدك على التخلص من الكرش # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ متاجر السعودية ] الكيان المميز للخدمات العقارية ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] نسخ الإنجليزية بالعربية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية النيوزيلندية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] المشاركة الألمانية في الحرب الأهلية الإسبانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] مركز الحماية المتكاملة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ رقم هاتف ] شركة ترست التخصصية للتجاره العامه والمقاولات والعنوان بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ متاجر السعودية ] مخرج الخدمات ... ينبع ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] مطعم ياسمين تايلاند Jasmine Thai Restaurant ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب الوسيط الرقمي العقاري ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مطعم الطازج ان الذوق ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل أبوظبي الامارات ] المثلث الطبي للتجارة ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] نيودلهي لأنشطة المكاتب الرئيسة والإدارية ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] الغرض من علم النفس إعطاؤنا فكرة مختلفة تماما عن الأشياء التي نعرفها جيدا. - بول فاليري # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة تهاني درزي دهام الساري ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ ماذونين السعودية ] علي بن أحمد خضر الزهراني ... الحجرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] سيفاماندول # اخر تحديث اليوم 2024-04-18 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 15/03/2024
[ تعرٌف على ] سيفاماندول # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
آخر تحديث منذ 1 شهر و 4 يوم
2 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-18 | سيفاماندول
يؤدي لإيجابية كاذبة اختبار كومبس المباشر.
يسبب انخفاض التركيز المصلي لكن من الغلكوز والبروتين
يؤدي لارتفاع التركيز المصلي لكل من الفوسفاتاز القلوية وSGOT وSGPT ونتروجين البولة الدموية والكرياتينين، ويسبب تطاول زمن البروترومبين
يجب مراقبة علامات التكدم والنزف.
التوزيع: يتوزع بشكل جيد ضمن أنحاء الجسم باستثاناء السائل الدماغي الشوكي حيث أن انتشاره عبر الحاجز الدماغي ضعيف حتى لو كانت السحايا ملتهبة، يخضع للدوران المعوي الكبدي بشكل كبير ويظهر ضمن الصفراء بتراكيز عالية.
الارتباط البروتيني:56-78%
الاستقلاب: لا يستقلب.
العمر النصفي: 30-60 دقيقة.
يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 1-2 ساعة من الحقن العضلي، وخلال 10 دقائق من الحقن الوريدي.
الإطراح: يخضع للدوران المعوي الكبدي بشكل مفرط ويظهر ضمن الصفراء بتراكيز عالية، يطرح الجزء الأكبر من الدواء غير متبدل مع البول.
بعد تحضير المحلول يتحرر غاز ثاني أكسيد الكربون مما يسمح له بأن يرشف دون هواء مختلط معه، يبقى حينها المحلول ثابت لمدة 24ساعة بحرارة الغرفة و96ساعة فيما لو حف في البراد.
تبقى المحاليل المعدة للحقن الوريدي (الممزوج مع محلول ديكستروز 5% أو محلول سالين الفزيولوجي)، ثابتة بدرجة حرارة الغرفة لمدة 24ساعة ولمدة أسبوع فيما لو حفظت في البراد ولمدة 62 أسبوع فيما لو جمّد.
قد يسبب استخدامه الطويل ظهور انتانات متراكبة (انتهازية).
يوجد نسبة منخفضة من فرط الحساسية المتصالبة بينه وبين البنسلينات.
يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.
الأطفال (حقن عضلي أو وريدي): 100-150ملغ/كغ/يوم تقسم على 4-6 دفعات.
البالغين (حقن عضلي أو وريدي): 4-12غ/يوم تقسم على 4-6 دفعات أو 500-1000ملغ كل 4-8 ساعات، الجرعة القصوى للدفعة الواحدة هي 2غ.
تعدل الفواصل بين الجرعات عند مريض القصور الكلوي على الشكل التالي:
تصفية الكرياتينين 25-50مل/د: 1-2غ كل 8ساعات.
تصفية الكرياتينين 10-25مل/د: 1غ كل 8ساعات.
تصفية الكرياتينين <10مل/د: 1غ كل 12ساعة.
يزال حوالي 20-50% من جرعته بالديلزة الدموية.
يثبط عملية صنع الجدار الخلوي الجرثومي بارتباطه مع واحد أو أكثر من بروتينات الاتحاد مع البنسلين PBPs، الأدمر الذي يؤدي إلى تثبيط نقل الببتيدات الذي يعد الخطوة الأخيرة من عملية تصنيع الغليكوجين الببتيدي الذي بدوره يدخل في تركيب متن الجدار الخلوي الجرثومي. كل ما سبق سيؤدي إلى انحلال واضمحلال الجرثوم تحت تأثير الخمائر الحالة الذاتية التي تتفعل عندئذ دون قيد أو ضابط.
سجل حدوث ارتكاس شديد شبيه بذلك الناجم عن الديسولفيرام عندما أخذ خلال 72 ساعة من تناول الكحول.
يتقوى التأثير الخافض لتركيز بروثرومبين المصل عند إشراكه مع الهيبارين والوارفارين
قد ينقص البروبنسيد إطراح السيفالوسبورينات مما يؤدي لتفاقم تأثيرها.
قد يبدي الفورسميد والأمينوغلكوزيدات تأثير سام للكلية يتعاضد مع نظيره الناجم عن هذا المحضر.
- تحدث بنسبة 1-10%: هضمية: إسهال. مغص بطني، التهاب كولون غشائي كاذب.
- تحدث بنسبة تقل عن 1%: عصبية مركزية: تفعيل الجملة العصبية المركزية، اختلاجات، حمى.
جلدية: طفح، شرى.
دموية: كثرة الحمضات، نقص بروترومبين الدم، قلة الكريات البيض والصفيحات.
كبدية: يرقان ركودي، ارتفاع عابر في تراكيز الخمائر الكبدية.
موضعية: ألم عند موضع احقن.
متنوعة: إنتانات انتهازية.
زيادة الجرعة والتسمم: اختلاجات وفرط حساسية وتفعل عصبي عضلي.
العلاج داعم وأعراضي، قد تفيد الديلزة الدموية بإزالة الدواء من الدم.
علاج الالتهابات الناجمة عن الجراثيم المتحسسة له ولا سيما أمراض الجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل والجهاز البولي والالتهابات النسائية وتجرثم الدم. وفيما يلي البيانات تمثل قابلية MIC سيفامندول لبضع الكائنات الحية الدقيقة الهامة طبيا. الإشريكية القولونية :،12-400 ميكروغرام / مل
المستدمية النزلية : 0,06 -> 16 ميكروغرام / مل
المكورات العنقودية الذهبية : 0,1 حتي 12,5 ميكروغرام / مل
CO2 تم توليده أثناء البناء العادي لسيفامندول وسيفتازيديم، مما يؤدى إلى تفاعل شبه - انفجاري كما هو الحال في المحاقن. الحمل: ينتمي لأدوية المجموعة B.
مضادات الاستطباب: فرط الحساسية له ولأحد مكوناته أو لأحد السيفالوسبورينات.
تخليق السيفاماندول: U.S. Patent 3٬641٬021 U.S. Patent 3٬840٬531 U.S. Patent 3٬974٬153 U.S. Patent 3٬903٬278 U.S. Patent 2٬018٬600 U.S. Patent 2٬065٬621 DE2018600 DE 2065621 DE 2730579 DE 2312997
InChI=1S/C18H18N6O5S2/c1-23-18(20-21-22-23)31-8-10-7-30-16-11(15(27)24(16)12(10)17(28)29)19-14(26)13(25)9-5-3-2-4-6-9/h2-6,11,13,16,25H,7-8H2,1H3,(H,19,26)(H,28,29)/t11-,13-,16-/m1/s1
التداخلات المخبرية
يؤدي لإيجابية كاذبة اختبار كومبس المباشر.
يسبب انخفاض التركيز المصلي لكن من الغلكوز والبروتين
يؤدي لارتفاع التركيز المصلي لكل من الفوسفاتاز القلوية وSGOT وSGPT ونتروجين البولة الدموية والكرياتينين، ويسبب تطاول زمن البروترومبين
يجب مراقبة علامات التكدم والنزف.
الحرائك الدوائية
التوزيع: يتوزع بشكل جيد ضمن أنحاء الجسم باستثاناء السائل الدماغي الشوكي حيث أن انتشاره عبر الحاجز الدماغي ضعيف حتى لو كانت السحايا ملتهبة، يخضع للدوران المعوي الكبدي بشكل كبير ويظهر ضمن الصفراء بتراكيز عالية.
الارتباط البروتيني:56-78%
الاستقلاب: لا يستقلب.
العمر النصفي: 30-60 دقيقة.
يصل تركيزه المصلي لذروته خلال 1-2 ساعة من الحقن العضلي، وخلال 10 دقائق من الحقن الوريدي.
الإطراح: يخضع للدوران المعوي الكبدي بشكل مفرط ويظهر ضمن الصفراء بتراكيز عالية، يطرح الجزء الأكبر من الدواء غير متبدل مع البول.
الثبات
بعد تحضير المحلول يتحرر غاز ثاني أكسيد الكربون مما يسمح له بأن يرشف دون هواء مختلط معه، يبقى حينها المحلول ثابت لمدة 24ساعة بحرارة الغرفة و96ساعة فيما لو حف في البراد.
تبقى المحاليل المعدة للحقن الوريدي (الممزوج مع محلول ديكستروز 5% أو محلول سالين الفزيولوجي)، ثابتة بدرجة حرارة الغرفة لمدة 24ساعة ولمدة أسبوع فيما لو حفظت في البراد ولمدة 62 أسبوع فيما لو جمّد.
تحذيرات
قد يسبب استخدامه الطويل ظهور انتانات متراكبة (انتهازية).
يوجد نسبة منخفضة من فرط الحساسية المتصالبة بينه وبين البنسلينات.
يجب تعديل جرعته عند المريض المصاب باضطراب الوظيفة الكلوية.
الجرعة
الأطفال (حقن عضلي أو وريدي): 100-150ملغ/كغ/يوم تقسم على 4-6 دفعات.
البالغين (حقن عضلي أو وريدي): 4-12غ/يوم تقسم على 4-6 دفعات أو 500-1000ملغ كل 4-8 ساعات، الجرعة القصوى للدفعة الواحدة هي 2غ.
تعدل الفواصل بين الجرعات عند مريض القصور الكلوي على الشكل التالي:
تصفية الكرياتينين 25-50مل/د: 1-2غ كل 8ساعات.
تصفية الكرياتينين 10-25مل/د: 1غ كل 8ساعات.
تصفية الكرياتينين <10مل/د: 1غ كل 12ساعة.
يزال حوالي 20-50% من جرعته بالديلزة الدموية.
آليته
يثبط عملية صنع الجدار الخلوي الجرثومي بارتباطه مع واحد أو أكثر من بروتينات الاتحاد مع البنسلين PBPs، الأدمر الذي يؤدي إلى تثبيط نقل الببتيدات الذي يعد الخطوة الأخيرة من عملية تصنيع الغليكوجين الببتيدي الذي بدوره يدخل في تركيب متن الجدار الخلوي الجرثومي. كل ما سبق سيؤدي إلى انحلال واضمحلال الجرثوم تحت تأثير الخمائر الحالة الذاتية التي تتفعل عندئذ دون قيد أو ضابط.
التداخلات الدوائية
سجل حدوث ارتكاس شديد شبيه بذلك الناجم عن الديسولفيرام عندما أخذ خلال 72 ساعة من تناول الكحول.
يتقوى التأثير الخافض لتركيز بروثرومبين المصل عند إشراكه مع الهيبارين والوارفارين
قد ينقص البروبنسيد إطراح السيفالوسبورينات مما يؤدي لتفاقم تأثيرها.
قد يبدي الفورسميد والأمينوغلكوزيدات تأثير سام للكلية يتعاضد مع نظيره الناجم عن هذا المحضر.
التأثيرات الجانبية
- تحدث بنسبة 1-10%: هضمية: إسهال. مغص بطني، التهاب كولون غشائي كاذب.
- تحدث بنسبة تقل عن 1%: عصبية مركزية: تفعيل الجملة العصبية المركزية، اختلاجات، حمى.
جلدية: طفح، شرى.
دموية: كثرة الحمضات، نقص بروترومبين الدم، قلة الكريات البيض والصفيحات.
كبدية: يرقان ركودي، ارتفاع عابر في تراكيز الخمائر الكبدية.
موضعية: ألم عند موضع احقن.
متنوعة: إنتانات انتهازية.
زيادة الجرعة والتسمم: اختلاجات وفرط حساسية وتفعل عصبي عضلي.
العلاج داعم وأعراضي، قد تفيد الديلزة الدموية بإزالة الدواء من الدم.
الاستعمال الطبي
علاج الالتهابات الناجمة عن الجراثيم المتحسسة له ولا سيما أمراض الجهاز التنفسي والجلد والأنسجة الرخوة والعظام والمفاصل والجهاز البولي والالتهابات النسائية وتجرثم الدم. وفيما يلي البيانات تمثل قابلية MIC سيفامندول لبضع الكائنات الحية الدقيقة الهامة طبيا. الإشريكية القولونية :،12-400 ميكروغرام / مل
المستدمية النزلية : 0,06 -> 16 ميكروغرام / مل
المكورات العنقودية الذهبية : 0,1 حتي 12,5 ميكروغرام / مل
CO2 تم توليده أثناء البناء العادي لسيفامندول وسيفتازيديم، مما يؤدى إلى تفاعل شبه - انفجاري كما هو الحال في المحاقن. الحمل: ينتمي لأدوية المجموعة B.
مضادات الاستطباب: فرط الحساسية له ولأحد مكوناته أو لأحد السيفالوسبورينات.
التخليق
تخليق السيفاماندول: U.S. Patent 3٬641٬021 U.S. Patent 3٬840٬531 U.S. Patent 3٬974٬153 U.S. Patent 3٬903٬278 U.S. Patent 2٬018٬600 U.S. Patent 2٬065٬621 DE
شرح مبسط
InChI=1S/C18H18N6O5S2/c1-23-18(20-21-22-23)31-8-10-7-30-16-11(15(27)24(16)12(10)17(28)29)19-14(26)13(25)9-5-3-2-4-6-9/h2-6,11,13,16,25H,7-8H2,1H3,(H,19,26)(H,28,29)/t11-,13-,16-/m1/s1
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] سيفاماندول # اخر تحديث اليوم 2024-04-18 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 15/03/2024
اعلانات العرب الآن