اليوم: الخميس 28 مارس 2024 , الساعة: 11:26 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ تعرٌف على ] انقسام إمبراطورية المغول # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ تعرٌف على ] الزراعة المساعدة ذاتية المنشأ في بطانة الرحم # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ متاجر السعودية ] متجر كور ستور للإلكترونيات ... الاحساء ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] سوني (مغنية) # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ تعرٌف على ] العلاقات الرومانية الكوستاريكية # اخر تحديث اليوم 2024-03-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مؤسسة الصفقة الرابحة العقارية ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مجموعة شرف الزهرة للإستثمارات العقارية والتقسيط # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- وظائف خالية لدى شركة سيد حميد بهبهاني للمعدات النفطية بالكويت ..وظائف الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- حملة الاجاويد للحج والعمرة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- رنح نخاعي مخيخي نسبة التواجد # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] مهرجان القاهرة السينمائي الحادي والثلاثون # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- ليلى البارون # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رواد الاعمال ] مشروع مطعم مشويات بكافة التفاصيل “مشروع مربح في الوطن العربي” | عالم البزنس # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- فاطمة وشاي # اخر تحديث اليوم 2024-02-29
- كحول سيتوستيريلي الاستخدام الصيدلاني # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [رقم هاتف]مكتب فرات للإستشارات الهندسية..السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- موسى زغيب # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [بحث جاهز للطباعة] الكربوهيدرات (Carbohydrates) - # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- علي الصعيدي العدوي اسمه ونسبه # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- علاج الكيس الدهني في الرأس # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تعرٌف على ... طارق سليمان أحمد الحوقاني | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- سلسلة باون التفاعلية أساس النظرية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- تعرٌف على ... تمام العقدة | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ منتجات غذائية ] فوائد بودرة الكاكاو # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ تعرٌف على ] أكرم دومانلى # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ تعرٌف على ] فولكس فاجن # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ متفرقات أدبية ] تحليل نص مسرحي # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ دليل دبي الامارات ] الدائرة الاقتصادية الفرنسية ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ تعرٌف على ] التدخين والصحة: تقرير اللجنة الاستشارية إلى وزير صحة الولايات المتحدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ أطباق رئيسية ] طريقة عمل طاجن الدجاج المغربي # اخر تحديث اليوم 2024-03-23
- مؤسسة عبدالله نايف الحربى # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] إمبريالية لغوية # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- أيمن الزيود حياته # اخر تحديث اليوم 2024-03-03
- سيجال # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ ظواهر اجتماعية ] فوائد العمل الجماعي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- جريدة الوسيلة الرياض اليوم pdf # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- طرق علاج متلازمة أشرمان # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- منجل ماشيتي الاستخدامات # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- عكوبر # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تعرٌف على ... فاتن صالح | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- حفص الفرد مناظرته للشافعي # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- صلاح مهدي الفرطوسي النشاط العلمي والثقافي والوطني # اخر تحديث اليوم 2024-03-06
- وظائف خالية لدى الشركة العربية للمختبرات والتربة - وعنوانه الرويس, جدة ..وظائف السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] نموذج انتشار باس # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ دليل دبي الامارات ] سسينتيفيك ديفيلوبمنت للكمبيوتر ش.م.م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- قائمة لاعبي كمال أجسام محترفين # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم هاتف ] عيادة الدكتور عماد الغزاوي استشاري امراض نساء وولادة واطفال الانابيب بمستشفى رويال حياة بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [رقم هاتف ] عيادة الفتح ... سلطنة عمان # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] القمة الإسلامية (2019) # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- كوبيت تعريف # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تنقلات تشمل 204 ضباط في إدارات «الداخلية» -اخبار الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- الفرق بين البابونج والاقحوان # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- صالح بن إبراهيم بن سبعان # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [رقم هاتف]وكالة الرويبخ للسفر والسياحة..السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تعرٌف على ... تيسير بن موسى | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- البير (ثادق) الموقع الجغرافي # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- معرض التميمى للخيام # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] حقوق المدينة في البلدان المنخفضة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- هاتف وعنوان محل الدقل للاحذية - البلد, المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تعرٌف على ... ذهب بنت نايف الشمري | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- شركة نجدية للتسويق المحدودة بجدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] أنبوب صدري # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تفسير رؤية البلاط فى الحلم # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم هاتف ] مركز صحي الاميرة بسمة.. بالاردن الهاشمية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مؤسسة أصول وإتقان للمقاولات ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-12
- محمد عبد المتعال سيرته # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- محمد عمر أوسو موقفه من الثورة السورية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- راكيش فاشيس # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] الديمقراطية في الصين # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تفسير حلم رؤية الجحش في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- نظرة في بعض الأدوية المضادة للاكتئاب .. سلبيات وإيجابيات # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- كول أوف ديوتي طريقة اللعب # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- نبيل نور الدين حياته # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تعرٌف على ... حسناء الشجيري | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-02-15
- تعرٌف على ... خلفان أحمد حارب بن حارب | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- جرجا تاريخ جرجا # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم هاتف ] شركة امن المستقبل .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] معرض ضبعان المسلط للسيارات الجوف .. الجوف - المملكه العربية السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [رقم هاتف]مجموعة انيشيال..السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [ رقم هاتف ] مستشفى النديم الحكومي .. عمان .. الاردن # اخر تحديث اليوم 2024-02-20
- ماري ساكس التينبورغ عن حياتها # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم هاتف ] شركة ادريس وفيق للمواد الغذائية .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ أطباق اللحوم ] 1 من أهم الطرق لعمل جلاش باللحمة المفرومة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- ما هي اضرار حبوب ستيرونات ؟ وهل تؤثر على التكيسات ؟ حيث أنه يستخدم في # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تعرف على وزير البيئه اللبناني السابق .. طارق الخطيب | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- تعرٌف على ... محمد مصطفى الشرقاوي | مشاهير # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب كشتبان محمد حسن .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-24
- ذو الغرة الفضية مخلص القصة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- حلويات اياد # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ خذها قاعدة ] أحببت وكرهت .. فرحت فحزنت .. ضحكت فبكيت .. ولكني رغم كل الألم عشت , وهذه خلاصة دنياي مع تجاربي. - محمد الماغوط # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] مصنع شركة صناعة الحقائب العالمية .. مكة المكرمة - المملكه العربية السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة الزياني للتجارة والتعهدات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-12
- نرجس أوزتورك # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- جنت أباد (سغŒد جمال الدغŒن) # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- جوزيف عطية (مصارع) # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ الهالات والرؤوس السوداء ] كيفية التخلص من سواد تحت العين # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- ديانة يوروبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- ذي حولان (ذمار) مراجع وروابط خارجية # اخر تحديث اليوم 2024-03-23
- كيفية إيقاف الديك عن الصياح # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب # اخر تحديث اليوم 2024-03-28 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
آخر تحديث منذ 4 شهر و 18 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-03-28 | دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب
تعمل معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية كمثبطات غير انتقائية لأنزيم سيكلوأكسجيناز، فتثبط الأيزوزيمين السيكلوأكسجيناز-1 (COX-1) والسيكلوأكسجيناز-2 (COX-2). وتحفز إنزيمات السيكلوأكسجيناز تكوين البروسيتاغلاندينات والثرومبوكسان من حمض الأراكيدونيك (الذي يُشتق من الغشاء الخلوي بواسطة إنزيم الفيسفوليباز أ2). وإحدى وظائف البروستاغلاندينات العمل كجزيئات مرسالة في عملية الالتهاب. ووضح آلية عمل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية العالم البريطاني جون روبرت فان، الذي حاز على جائزة نوبل فيما بعد. ويُحتمل أن يكون لأنزيم السيكلوأكسجيناز-3 المكتشف حديثاً نفس دور إنزيمات السيكلوأكسجيناز 1 و 2.
زاد الاستخدام واسع النطاق لمضادات الالتهاب اللاستيرويدية من شيوع آثارها الضارة. يزيد استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من خطر الإصابة بمجموعة من مشاكل الجهاز الهضمي وأمراض الكلى والحوادث القلبية الوعائية الخطيرة. ومثلما هو شائع في علاج آلام ما بعد الجراحة، فهناك دليل على زيادة خطر الإصابة بمضاعفات في الكلى. لا يزال استخدامها بعد جراحات الجهاز الهضمي مثيرًا للجدل، نظرًا للأدلة المختلطة على زيادة خطر التسرب من أي مفاغرة معوية صُنّعت خلال الجراحة. يعاني ما يقدر بنحو 10-20% من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من عسر الهضم. في التسعينيات، ارتبطت الجرعات العالية من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بحوادث خطيرة على مستوى الجهاز الهضمي، بما في ذلك النزيف. قد تتفاعل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل جميع الأدوية، مع الأدوية الأخرى. على سبيل المثال، قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بالتزامن مع المضادات الحيوية من صنف الكوينولونات إلى زيادة خطر تأثيرات الكوينولونات السلبية على الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك النوبات. هناك جدل حول فوائد ومخاطر مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في علاج الآلام العضلية الهيكلية المزمنة. لكل دواء ملف من المخاطر والفوائد وينبغي الموازنة بينها والنظر في المخاطر المحتملة في حال عدم استخدام العلاج وفي حال استخدام علاجات أخرى. بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، فلم يُحدد التوازن بشكل دقيق بين فوائد الأدوية المسكنة للألم مثل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية واحتمالية حدوث آثار ضارة. في أكتوبر عام 2020، طالبت إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة) بتحديث الملصق الدوائي على جميع الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب ليصف مخاطر الإصابة بمشاكل كلوية عند الأجنة والتي تنتج عن التأثير الخافض للسائل السلوي الذي يسببه الدواء. يوصى باجتناب تناول الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب عند الحوامل ابتداءً من الأسبوع 20 من الحمل.
معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية أحماض ضعيفة، يتراوح (pKa) بين 3-5. يُمتصوا جيداً في المعدة والأمعاء. يرتبطوا بشدة ببروتين البلازما (أكثر من 95%) وعادة ما يكون ببروتين الألبيومين ولذلك يقارب حجم انتشارهم حجم البلازما. تستقلب معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الكبد بالأكسدة والترافق مع المستقلابات الخاملة التي تُطرح في البول. يحدث اضطرابات استقلابية في بعض الحالات المرضية مما يؤدي لتراكمها في الجسم حتى إذا تعاطي المريض الدواء بجرعاته العادية. عمر النصف للإيبوبروفين والديكلوفيناك قصير (2-3 ساعات) بينما يطول عمر نصف بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (خصوصاً الأوكسيكامات) ويتراوح ما بين (20-60 ساعة). أدي التوسع في استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية إلى زيادة التعرض للأعراض الجانبية لهذه الأدوية الأمنة نسبياً. وتظهر هذه الأعراض الجانبية أكثر في المعدة (قرحة المعدة) أو في الكلية.
ويعتمد ظهور هذه الأعراض الجانبية على الجرعة، ويمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى قرحة ثاقبة، نزف معدي معوي علوي (وخاصة لدى كبار السنّ) وحتى إلى الموت مما يحد من استخدامها. ويعاني حوالي 10-20% من المرضى الذين يتعاطوا مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من عسر هضم، وتؤدي تأثيرات مضادات الالتهاب اللاستيرويدية على القناة المعوية المعدية العليا إلى دخول103.000 مريض المستشفى ووفاة 16.500 شخص في الولايات المتحدة وتمثل حوالي 43% من الحالات المرتبطة بتناول دواء في استقبال الطوارئ. كما نجد مخاطر لدى المرضى الذين يتلقّون معالجات مضادّة للتخثر anticoagulant therapy بالإضافة للمرضى الذين لديهم تاريخ مرضي بحدوث نزف بالسبيل الهضمي العلوي المتعلق باستخدام الـ NSAIDs. ويمكن تجنب العديد من هذه الحالات فقد أكدت إحدى الدراسات المتعلقة بروشتات الأطباء أنه تم الأمر بتعاطى مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بدون داع في 42% من الروشتات. وتتضاءل الأعراض التي تشمل عسر الهضم dyspepsia والألم البطني والانزعاج بالسبيل الهضمي والنزوف الهضمية من خلال مرافقة استخدام الـ NSAIDs مع مثبطات مضخة البروتون PPI أو حاجبات مستقبلات الهيستامين H2 أو الميزوبروسترول. على الرغم من جودة استخدام الأسبرين في حماية القلب، فإن باقي أدوية الـ NSAIDs قد يكون لها تأثيرات عكسية على القلب تتضمن سوء حالة قصور القلب الاحتقاني CHF وحدوث ارتفاع بالضغط واحتشاء عضلة القلب MI ونقص التروية ischemia. ويرتفع خطر حدوث احتشاء عضلة القلب باستخدام مثبطات الـ COX-2 لكن لايزال السيليكوكسيب celecoxib هو الدواء الوحيد المتوفّر في الولايات المتحدة من مثبطات الـ COX-2 وهو أكثر أماناً فيما يتعلق بالتأثير على الجهاز القلبي الوعائي. يجب أن يتم إعطاء الأشخاص المصابين بأمراض قلبية وعائية معالجة بديلة للألم تسبب أقل خطورة قلبية (مثل الأسيتامينوفين والأفيونات الخفيفة) كخيار أول علاجي. يجب ألا تستخدم أدوية الـ NSAIDs لدى مرضى تشمّع الكبد cirrhotic liver بسبب ازدياد خطر إصابتهم بالنزف والفشل الكلوي. ومع ذلك، نادراً ما تسبب أدوية الـ NSAIDs ضرراً بالكبد وفي حال حدوث أي ضرر فإنه يكون عكوس. أدوية الـ NSAIDs الأكثر قابلية لإحداث ضرر كبدي هي السولينداك sulindac والديكلوفيناك diclofinac. ويجب التنبيه لمحاذير استخدام هذه الأدوية عند وصفها كمضادة للتخثّر أو مضادة لتكدّس الصفيحات أو مباشرة قبل العمليات. تتضمن تأثيرات الـ NSAIDs على الجهاز العصبي المركزي التهاب السحايا العقيم aseptic meningitis والذهان psychosis والطنين tinnitus. كما أنها قد تثير أو تفاقم حالة الربو asthma. لذا يجب تجنّب الأسبرين وباقي الـ NSAIDs عند مرضى الربو وخاصة مرضى السلائل الأنفية nasal polyps أو التهاب الجيوب الناكس. يجب تجنّب الـ NSAIDs خلال الأسابيع 6 إلى 8 الأخيرة من الحمل لمنع حدوث الحمل المطوّل بسبب تثبيط اصطناع البروستاغلاندين ومنع الانغلاق المبكر للقناة الشريانية ductus arteriosus والفعل المضاد للصفيحات الذي يسبب مضاعفات على الأم والجنين fetus. لكن تعتبر معظم الـ NSAIDs آمنة أثناء الحمل. ويسمح للمرأة المرضع أن تتناول الإيبوبروفين والاندوميتاسين والنابروكسين. التفاعلات الدوائية
لا يجب تعاطي مثبط سيكلوأكسجيناز-2 مع أحد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية التقليدية (بأمر الطبيب أو من فوق الطاولة). كما يجب على المرضى الذين يتعاطون الأسبرين يومياً (لحماية القلب أو القولون من السرطان) الحذر عند تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى لأنها يمكن أن تمنع تأثير الأسبرين الحامي للقلب. يجب أن يطلب الأطباء من المرضى مراقبة مستويات الكرياتينين بالدم بعد المعالجة بمضادات الالتهاب اللا ستيرويدية لدى المرضى المعرضين للإصابة بالقصور الكلوي والمرضى الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين وحاجبات مستقبلات الأنجيوتنسين (Level of evidence, C حسب إجماع الدلائل). ويجب تجنّب تزامن المعالجة بالأسبرين وبقية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية قدر الإمكان لدى المرضى المعالجين بمضادات التخثر. حيث يتوقع أن يرتفع الـ (INR) عند الاستخدام المتزامن لكل من مضادات التخثر ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى. يجب أن يحافظ هؤلاء المرضى على مراقبة قيم INR وتعديل جرعة الوارفارين وتوقية السبيل الهضمي (level of evidence, C حسب المراجعات النظامية).
يمكن تصنيف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية طبقاً لبنيتها الكيميائية. فنجد أن أعضاء مجموعة من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لهم خواص وتحمل متشابه. وتوجد فروق طفيفة بين مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الفاعلية عند استخدامها بجرعات متساوية. كما ترتبط الفروق بين المركبات بنظام أخذ الجرعات (عمر النصف الحيوي)، طريقة التعاطي وتحمل الدواء. ويدمج الباراسيتامول في بعض الأحيان مع مضادات الالتهاب اللاستيرويدية ولكنه ليس منهم وليس لديه أي خواص ملحوظة مضادة للالتهاب. وعلى الرغم من أن آلية عمله غير واضحة، ويُخمن بأن عدم امتلاكه لخواص مضادة للالتهاب يمكن أن يرجع إلى تثبيط السيكلوأكسجيناز أساساً في الجهاز العصبي المركزي[بحاجة لمصدر]. ويوجد بعض الجدل حول إذا كان الباراسيتامول يعمل خلال تثبيطه الأيزوفورم المُكتشف حديثاُ سيكلوأكسجيناز-3 (طالع بالأسفل). كما يفترض البعض أن مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تعمل مركزيا على النخاع الشوكي[بحاجة لمصدر] وفي هذه الحالة تصبح آلية عملها غير واضحة المعالم وغامضة. السالسيلات
حمض أستيل سالسيليك
أموكسيبرين
بينوريلات
كولين ماغنيسيوم سالسيلات
ديفلونيزال
إثينزاميد
فايسلامين
ميثيل سالسيلات
مغنسيوم سالسيلات
سالسيل سالسيلات
سالسيل أميد مشتقات حمض الخليك
ديكلوفيناك
أسيكلوفيناك
أسيميثاسين
برومفيناك
إتودولاك
كيتورولاك
إندوميتاسين
نابوميتون
أوكساميثازين
بروغلوميثازين
سولينداك
تولميتين مشتقات حمض البروبيونيك (البروفينات)
إيبوبروفين
ألمينوبروفين
بينوكسابروفين (سُحب من الأسواق)
كاربروفين
ديكسيإيبوبروفين
ديكسكيتوبروفين
فينبوفين
فينوبروفين
فلونوكسابروفين
فلوربيبروفين
إيبوبروكسام
إندوبروفين
كيتوبروفين
لوكسوبروفين
حمض تيابروفينيك
نابروكسين أوكسيكامات
بيروكسيكام
دروكسيكام
لورنوكسيكام
ميلوكسيكام
تونوكسيكام
أوكسابروزين
بيربروفين
سوبروفين
أحماض ن-أريل أنثرانيليك (أحماض الفيناميك)
حمض ميفيناميك
حمض فلوفيناميك
حمض ميكلوفيناميك
حمض نولفيناميك مشتقات البيرازوليدين
فينيلبوتازون
أمبيرون
أزابروبازون
كلوفيزون
كيبوزون
ميتاميزول
موفيبوتازون
أوكسيفينبوتازون
فينازون
سلفينبيرازون مثبطات السيكلوأكسجيناز-2 الانتقائية
سيلوكسيب (تحذير من هيئة الغذاء الأمريكية )
إتوريكوكسيب (سُحب بواسطة هيئة الغذاء الأمريكية)
لوميراكوكسيب (ألغي تسجيله في هيئة السلع الدوائية الأسترالية)
باريكوكسيب (سُحب بواسطة هيئة الغذاء الأمريكية)
روفيكوكسيب (سُحب من الأسواق )
فالديكوكسيب [[سُحب من الأسواق ) سالفونانيليدات
نيميسوليد (مُنع في العديد من البلدان لأحتمال تسببه في فشل كبدي)
أخرى
ليكوفيلون
Omega-3 fatty acids))
يعمل الليكوفيلون بتثبيط إنزيم الليبوأكسجيناز والسيكلوأكسجيناز.
تُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج الحالات الحادة والمزمنة التي يكون فيها الألم والالتهاب حاضرين. ولا يزال هناك أبحاث عن مدى وقايتهم من سرطان القولون، وعلاج الحالات الأخرى مثل السرطان والأمراض القلبية الوعائية. وتُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج أعراض الحالات الأتية: التهاب المفاصل الروماتويدي
فصال عظمي
الاعتلال المفصلي الالتهابي (مثل: التهاب الفقار الروماتويدي، التهاب المفاصل الصدافي ومتلازمة رايتر)
نقرس حاد
عسر الطمث ونزيف الرحم
ألم عظام نقيلي
الصداع والشقيقة
ألم تال للجراحة
الألم الخفيف أو المتوسط بسبب الالتهاب أو جروح الأنسجة.
تيبس العضلات وآلامهم المصاحب لمرض باركنسون
سخونة (حمى)
انسداد الأمعاء
مغص كلوي
يُعطى للمواليد الجدد عندما لا يُغلق القناة الشريانية خلال 24 ساعة من الولادة.
يُوصف الأسبرين، مضاد الالتهاب اللاستيرويدي الوحيد الذي يثبط السيكلوأكسجيناز-1 لا رجعياُ، ويؤدي أيضا لتثبيط تكدس الصفائح الدموية؛ وهذا مفيد لضبط الخثار الشرياني والوقاية من الأمراض القلبية الوعائية. يثبط الأسبرين تكدس الصفائح الدموية من خلال تثبيطه لإنزيم ثرومبوكسان أ. وأدعت إحدى الدراسات أن تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (أو أي مثبط للسيكلوأكسجيناز عموماً) أثناء تدخين الحشيش يمكنه أن يقى من موت خلايا المخ الذي ينتج من التسمم برباعي هيدروجين الكينابينول. ولكن التسمم العصبي بالحشيش لا يزال محل جدل.
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية(NSAID) هي أدوية ذات مفعول مسكن وخافض للحرارة في الجرعات العادية وتكون لها تأثيرات مضادة للالتهاب في الجرعات العالية. ويستخدم مصطلح «لاستيرويدي» لتمييزها عن الأدوية الستيرويدية التي لديها تأثيرات (من بين تأثيرات عديدة أخرى) كابتة للإيكوزانويد ومضادة للالتهاب.[1] مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تمتاز على غيرها من مسكنات الآلام بأنها غير مخدرة لذلك فهي لا تسبب الإدمان.
آلية العمل
تعمل معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية كمثبطات غير انتقائية لأنزيم سيكلوأكسجيناز، فتثبط الأيزوزيمين السيكلوأكسجيناز-1 (COX-1) والسيكلوأكسجيناز-2 (COX-2). وتحفز إنزيمات السيكلوأكسجيناز تكوين البروسيتاغلاندينات والثرومبوكسان من حمض الأراكيدونيك (الذي يُشتق من الغشاء الخلوي بواسطة إنزيم الفيسفوليباز أ2). وإحدى وظائف البروستاغلاندينات العمل كجزيئات مرسالة في عملية الالتهاب. ووضح آلية عمل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية العالم البريطاني جون روبرت فان، الذي حاز على جائزة نوبل فيما بعد. ويُحتمل أن يكون لأنزيم السيكلوأكسجيناز-3 المكتشف حديثاً نفس دور إنزيمات السيكلوأكسجيناز 1 و 2.
الآثار السلبية
زاد الاستخدام واسع النطاق لمضادات الالتهاب اللاستيرويدية من شيوع آثارها الضارة. يزيد استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من خطر الإصابة بمجموعة من مشاكل الجهاز الهضمي وأمراض الكلى والحوادث القلبية الوعائية الخطيرة. ومثلما هو شائع في علاج آلام ما بعد الجراحة، فهناك دليل على زيادة خطر الإصابة بمضاعفات في الكلى. لا يزال استخدامها بعد جراحات الجهاز الهضمي مثيرًا للجدل، نظرًا للأدلة المختلطة على زيادة خطر التسرب من أي مفاغرة معوية صُنّعت خلال الجراحة. يعاني ما يقدر بنحو 10-20% من الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من عسر الهضم. في التسعينيات، ارتبطت الجرعات العالية من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بحوادث خطيرة على مستوى الجهاز الهضمي، بما في ذلك النزيف. قد تتفاعل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية، مثل جميع الأدوية، مع الأدوية الأخرى. على سبيل المثال، قد يؤدي استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية بالتزامن مع المضادات الحيوية من صنف الكوينولونات إلى زيادة خطر تأثيرات الكوينولونات السلبية على الجهاز العصبي المركزي، بما في ذلك النوبات. هناك جدل حول فوائد ومخاطر مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في علاج الآلام العضلية الهيكلية المزمنة. لكل دواء ملف من المخاطر والفوائد وينبغي الموازنة بينها والنظر في المخاطر المحتملة في حال عدم استخدام العلاج وفي حال استخدام علاجات أخرى. بالنسبة للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا، فلم يُحدد التوازن بشكل دقيق بين فوائد الأدوية المسكنة للألم مثل مضادات الالتهاب اللاستيرويدية واحتمالية حدوث آثار ضارة. في أكتوبر عام 2020، طالبت إدارة الغذاء والدواء (الولايات المتحدة) بتحديث الملصق الدوائي على جميع الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب ليصف مخاطر الإصابة بمشاكل كلوية عند الأجنة والتي تنتج عن التأثير الخافض للسائل السلوي الذي يسببه الدواء. يوصى باجتناب تناول الأدوية اللاستيرويدية المضادة للالتهاب عند الحوامل ابتداءً من الأسبوع 20 من الحمل.
الحركية الدوائية
معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية أحماض ضعيفة، يتراوح (pKa) بين 3-5. يُمتصوا جيداً في المعدة والأمعاء. يرتبطوا بشدة ببروتين البلازما (أكثر من 95%) وعادة ما يكون ببروتين الألبيومين ولذلك يقارب حجم انتشارهم حجم البلازما. تستقلب معظم مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الكبد بالأكسدة والترافق مع المستقلابات الخاملة التي تُطرح في البول. يحدث اضطرابات استقلابية في بعض الحالات المرضية مما يؤدي لتراكمها في الجسم حتى إذا تعاطي المريض الدواء بجرعاته العادية. عمر النصف للإيبوبروفين والديكلوفيناك قصير (2-3 ساعات) بينما يطول عمر نصف بعض مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (خصوصاً الأوكسيكامات) ويتراوح ما بين (20-60 ساعة). أدي التوسع في استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية إلى زيادة التعرض للأعراض الجانبية لهذه الأدوية الأمنة نسبياً. وتظهر هذه الأعراض الجانبية أكثر في المعدة (قرحة المعدة) أو في الكلية.
الأعراض الجانبية
ويعتمد ظهور هذه الأعراض الجانبية على الجرعة، ويمكن أن تؤدي الجرعات العالية إلى قرحة ثاقبة، نزف معدي معوي علوي (وخاصة لدى كبار السنّ) وحتى إلى الموت مما يحد من استخدامها. ويعاني حوالي 10-20% من المرضى الذين يتعاطوا مضادات الالتهاب اللاستيرويدية من عسر هضم، وتؤدي تأثيرات مضادات الالتهاب اللاستيرويدية على القناة المعوية المعدية العليا إلى دخول
لا يجب تعاطي مثبط سيكلوأكسجيناز-2 مع أحد مضادات الالتهاب اللاستيرويدية التقليدية (بأمر الطبيب أو من فوق الطاولة). كما يجب على المرضى الذين يتعاطون الأسبرين يومياً (لحماية القلب أو القولون من السرطان) الحذر عند تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى لأنها يمكن أن تمنع تأثير الأسبرين الحامي للقلب. يجب أن يطلب الأطباء من المرضى مراقبة مستويات الكرياتينين بالدم بعد المعالجة بمضادات الالتهاب اللا ستيرويدية لدى المرضى المعرضين للإصابة بالقصور الكلوي والمرضى الذين يتناولون مثبطات الإنزيم المحوّل للأنجيوتنسين وحاجبات مستقبلات الأنجيوتنسين (Level of evidence, C حسب إجماع الدلائل). ويجب تجنّب تزامن المعالجة بالأسبرين وبقية مضادات الالتهاب اللاستيرويدية قدر الإمكان لدى المرضى المعالجين بمضادات التخثر. حيث يتوقع أن يرتفع الـ (INR) عند الاستخدام المتزامن لكل من مضادات التخثر ومضادات الالتهاب اللاستيرويدية الأخرى. يجب أن يحافظ هؤلاء المرضى على مراقبة قيم INR وتعديل جرعة الوارفارين وتوقية السبيل الهضمي (level of evidence, C حسب المراجعات النظامية).
أمثلة
يمكن تصنيف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية طبقاً لبنيتها الكيميائية. فنجد أن أعضاء مجموعة من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لهم خواص وتحمل متشابه. وتوجد فروق طفيفة بين مضادات الالتهاب اللاستيرويدية في الفاعلية عند استخدامها بجرعات متساوية. كما ترتبط الفروق بين المركبات بنظام أخذ الجرعات (عمر النصف الحيوي)، طريقة التعاطي وتحمل الدواء. ويدمج الباراسيتامول في بعض الأحيان مع مضادات الالتهاب اللاستيرويدية ولكنه ليس منهم وليس لديه أي خواص ملحوظة مضادة للالتهاب. وعلى الرغم من أن آلية عمله غير واضحة، ويُخمن بأن عدم امتلاكه لخواص مضادة للالتهاب يمكن أن يرجع إلى تثبيط السيكلوأكسجيناز أساساً في الجهاز العصبي المركزي[بحاجة لمصدر]. ويوجد بعض الجدل حول إذا كان الباراسيتامول يعمل خلال تثبيطه الأيزوفورم المُكتشف حديثاُ سيكلوأكسجيناز-3 (طالع بالأسفل). كما يفترض البعض أن مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تعمل مركزيا على النخاع الشوكي[بحاجة لمصدر] وفي هذه الحالة تصبح آلية عملها غير واضحة المعالم وغامضة. السالسيلات
حمض أستيل سالسيليك
أموكسيبرين
بينوريلات
كولين ماغنيسيوم سالسيلات
ديفلونيزال
إثينزاميد
فايسلامين
ميثيل سالسيلات
مغنسيوم سالسيلات
سالسيل سالسيلات
سالسيل أميد مشتقات حمض الخليك
ديكلوفيناك
أسيكلوفيناك
أسيميثاسين
برومفيناك
إتودولاك
كيتورولاك
إندوميتاسين
نابوميتون
أوكساميثازين
بروغلوميثازين
سولينداك
تولميتين مشتقات حمض البروبيونيك (البروفينات)
إيبوبروفين
ألمينوبروفين
بينوكسابروفين (سُحب من الأسواق)
كاربروفين
ديكسيإيبوبروفين
ديكسكيتوبروفين
فينبوفين
فينوبروفين
فلونوكسابروفين
فلوربيبروفين
إيبوبروكسام
إندوبروفين
كيتوبروفين
لوكسوبروفين
حمض تيابروفينيك
نابروكسين أوكسيكامات
بيروكسيكام
دروكسيكام
لورنوكسيكام
ميلوكسيكام
تونوكسيكام
أوكسابروزين
بيربروفين
سوبروفين
أحماض ن-أريل أنثرانيليك (أحماض الفيناميك)
حمض ميفيناميك
حمض فلوفيناميك
حمض ميكلوفيناميك
حمض نولفيناميك مشتقات البيرازوليدين
فينيلبوتازون
أمبيرون
أزابروبازون
كلوفيزون
كيبوزون
ميتاميزول
موفيبوتازون
أوكسيفينبوتازون
فينازون
سلفينبيرازون مثبطات السيكلوأكسجيناز-2 الانتقائية
سيلوكسيب (تحذير من هيئة الغذاء الأمريكية )
إتوريكوكسيب (سُحب بواسطة هيئة الغذاء الأمريكية)
لوميراكوكسيب (ألغي تسجيله في هيئة السلع الدوائية الأسترالية)
باريكوكسيب (سُحب بواسطة هيئة الغذاء الأمريكية)
روفيكوكسيب (سُحب من الأسواق )
فالديكوكسيب [[سُحب من الأسواق ) سالفونانيليدات
نيميسوليد (مُنع في العديد من البلدان لأحتمال تسببه في فشل كبدي)
أخرى
ليكوفيلون
Omega-3 fatty acids))
يعمل الليكوفيلون بتثبيط إنزيم الليبوأكسجيناز والسيكلوأكسجيناز.
الاستعمال
تُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج الحالات الحادة والمزمنة التي يكون فيها الألم والالتهاب حاضرين. ولا يزال هناك أبحاث عن مدى وقايتهم من سرطان القولون، وعلاج الحالات الأخرى مثل السرطان والأمراض القلبية الوعائية. وتُوصف مضادات الالتهاب اللاستيرويدية لعلاج أعراض الحالات الأتية: التهاب المفاصل الروماتويدي
فصال عظمي
الاعتلال المفصلي الالتهابي (مثل: التهاب الفقار الروماتويدي، التهاب المفاصل الصدافي ومتلازمة رايتر)
نقرس حاد
عسر الطمث ونزيف الرحم
ألم عظام نقيلي
الصداع والشقيقة
ألم تال للجراحة
الألم الخفيف أو المتوسط بسبب الالتهاب أو جروح الأنسجة.
تيبس العضلات وآلامهم المصاحب لمرض باركنسون
سخونة (حمى)
انسداد الأمعاء
مغص كلوي
يُعطى للمواليد الجدد عندما لا يُغلق القناة الشريانية خلال 24 ساعة من الولادة.
يُوصف الأسبرين، مضاد الالتهاب اللاستيرويدي الوحيد الذي يثبط السيكلوأكسجيناز-1 لا رجعياُ، ويؤدي أيضا لتثبيط تكدس الصفائح الدموية؛ وهذا مفيد لضبط الخثار الشرياني والوقاية من الأمراض القلبية الوعائية. يثبط الأسبرين تكدس الصفائح الدموية من خلال تثبيطه لإنزيم ثرومبوكسان أ. وأدعت إحدى الدراسات أن تعاطي مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (أو أي مثبط للسيكلوأكسجيناز عموماً) أثناء تدخين الحشيش يمكنه أن يقى من موت خلايا المخ الذي ينتج من التسمم برباعي هيدروجين الكينابينول. ولكن التسمم العصبي بالحشيش لا يزال محل جدل.
شرح مبسط
مضادات الالتهاب اللاستيرويدية(NSAID) هي أدوية ذات مفعول مسكن وخافض للحرارة في الجرعات العادية وتكون لها تأثيرات مضادة للالتهاب في الجرعات العالية. ويستخدم مصطلح «لاستيرويدي» لتمييزها عن الأدوية الستيرويدية التي لديها تأثيرات (من بين تأثيرات عديدة أخرى) كابتة للإيكوزانويد ومضادة للالتهاب.[1] مضادات الالتهاب اللاستيرويدية تمتاز على غيرها من مسكنات الآلام بأنها غير مخدرة لذلك فهي لا تسبب الإدمان.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] دواء لاستيرويدي مضاد للالتهاب # اخر تحديث اليوم 2024-03-28 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023