اليوم: الخميس 18 ابريل 2024 , الساعة: 10:08 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ مطاعم السعودية ] مطاعم زاوية الشباب البخاري # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات الدعاية والاعلان قطر ] إدارة الحلول الإلكترونية والتسويق EPOCHAL SOLUTION MANAGEMENT & MARKETING WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] رنين مغناطيسي نووي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] تهاني خليل ابراهيم عبدعلي ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] استئصال العقد اللمفاوية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل العين الامارات ] لمسات للفواكه ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] هنديه يحي علي المسرحي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تسوق وملابس الامارات ] متاجر أقسام العقاد ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- تفسير حلم الحبوب في اليدين بالمنام # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- [ رقم تلفون ] مدرسة الشحانية الاعدادية الثانوية المستقلة للبنات .. قطر # اخر تحديث اليوم 2024-02-16
- [ ملابس الامارات ] ذا اسوسيتيد مرشندايزينج كوربوريشن # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] العمارة الأولى للمقاولات ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] إميليا باردو باثان # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] إذا كانت رؤيتي أبعد من الآخرين، فذلك لأني أقف على أكتاف العمالقة. - إسحاق نيوتن # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] نهائي كأس مصر 1943 # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تمارين رياضية ] 7 تمارين للبطن عليك القيام بها # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] ذاكرة مغناطيسية النواة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شهر رمضان ] ما هو أفضل وقت للرياضة في رمضان .. 3 فوائد لممارسة التمارين خلال الشهر الفضيل # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] عبدالله احمد عبدالله شعبان ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة الميهاد للمقاولات والاستثمار العقارى # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [رقم هاتف] الطبيب زنجاري توفيق .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ تعرٌف على ] أصليهان كانديمير # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عقيل دريبش حسن عسيري ... محائل ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- تفسير رؤية طشت الغسيل في الحلم # اخر تحديث اليوم 2024-03-20
- [ متاجر السعودية ] مكتب أطلس للخدمات العامه ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ رقم هاتف ] د. محمد الباهى .استشاري الطب النفسي # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- ارقام وهواتف عيادة د. نبيل القاضى استشاري أمراض الباطنة - ميدان الجيزة - الدور 5 بالجيزة # اخر تحديث اليوم 2024-03-23
- [ تعرٌف على ] أبسوم # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] بتى باركلى ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ المركبات الامارات ] الفيصل للسيارات ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مدارس السعودية ] مدارس الفارس العالمية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ المنيوم و تجارة قطر ] مصنع الشاهين للالمنيوم # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] الشقاء ككل شيء آخر يصبح مع الوقت محتملاً. - فكتور هوغو # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مطاعم الامارات ] كوخ القرية للفطائر ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة الموارد التجاريه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] بوركينا للطيران # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] ذوق الملوك للخياطة الرجالية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منصور ضيف الله هلال العتيبي ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-02-15
- [ متاجر السعودية ] اوركار ... ينبع ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل رأس الخيمة الامارات ] صالون الفيصل ... راس الخيمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات البنمية الروسية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] فوزي سابا # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات الدعاية والاعلان قطر ] اسباير للطباعة Aspire Printing ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] العلاقات الباكستانية اللبنانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل دبي الامارات ] صاب واى سمو حاكم المحكمة ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] أسامة شويمي بداح الدوسري ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ آية ] ﴿ يَٰٓأَيُّهَا ٱلَّذِينَ ءَامَنُوٓا۟ إِذَا لَقِيتُمْ فِئَةً فَٱثْبُتُوا۟ وَٱذْكُرُوا۟ ٱللَّهَ كَثِيرًا لَّعَلَّكُمْ تُفْلِحُونَ ﴾ [ سورة الأنفال آية:﴿٤٥﴾ ]فالصبر والثبات والإكثار من ذكر الله من أكبر الأسباب للنصر. السعدي:322. # اخر تحديث اليوم 202
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ رقم هاتف ] مختبر حدث، للتحاليل الطبية .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- التقديم بمعهد المراقبين الفنيين بالمملكة العربية السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ محامين السعودية ] أكرم يحي ابراهيم شافعي ... جازان # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ تعرٌف على ] الإسلام والديمقراطية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] الجوهره ماجد بن عبدالله القحطاني ... الخرج ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مطاعم الامارات ] مطعم قكودك ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] الجبهة الديمقراطية لتحرير فلسطين # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] عرفه لمقاولات تركيب المكيفات المركزية ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] النظام الإلكتروني لتصاريح السفر (الولايات المتحدة الأمريكية) # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات الدعاية والاعلان قطر ] برو ام ام للطباعة Pro-MM Printing ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ عطور الامارات ] الذوق الرفيع لتجارة الملابس الجاهزة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ منوعات اجتماعية ] ما هي أهمية الوقت في حياتنا؟ 3 أمور هامة خاصة بالنعمة التي نغفل عنها # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ رقم هاتف ] عيادة الدكتور هاني مهدي حسن للعلاج الطبيعي # اخر تحديث اليوم 2024-02-24
- [ حكمــــــة ] قال الإمام أحمد: ما كتبت حديثاً إلا وقد عملت به، حتى مر بي أن النبي صلى الله عليه وسلم احتجم وأعطى أبا طيبة ديناراً، فأعطيت الحجام ديناراً حين احتجمت(السير). # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ قطع غيار السيارات والزيوت و تجارة قطر ] جبل توتيل للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مستوصفات وعيادات السعودية ] مستوصف اعمال العناية الطبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] حالة الأكسدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] الدقة للإستشارات وإدارة العقود ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] ماذا تتوقعين عندما تكونين حاملا # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ صحة وطب الامارات ] تاور كلينك ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] المحكمة العليا (اليمن) # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ دليل دبي الامارات ] انك كارتيدج ريفيلنج دبي الكرامة ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مراكز تدريب الامارات ] مركز الكرامة للتدريب # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات طبية السعودية ] شركة الوان الإمداد الطبية ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-06
- [رقم هاتف] الطبيب قرفة ادريس .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- براقي الجغرافيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ جلود الدباغة و الصناعة قطر ] كافتيريا باريس تاكوس # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] سيري ديركرت # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] لا غرانغ (كنتاكي) # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ أدعية - الجزء الثاني ] أدعية لتيسير الأمور # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] سومينو # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مقاولات و مقاولات عامة قطر ] الامين درايفينغ اكادمي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مطاعم السعودية ] مشوي اللبناني- حي بني حارثة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] توفيق ابن عثمان ابن علي الغامدي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- [ تعرٌف على ] نموذج التصميم المحول # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ حكمــــــة ] والله تبارك وتعالى على كل شيء قدير، يحاسب الخلق كلهم يوم القيامة في لحظة واحدة، كما يرزقهم كلهم في الدنيا في لحظة واحدة، لا يشغله رزق أحد عن رزق الآخر، لأن الطاقة والقدرة تشكل إذا كانت محدودة، أما قدرة الله فهي مطلقة، والله قدير لا يعجزه شي
- [ خذها قاعدة ] خلاص الإنسان أن يذوب في الإنسانية جمعاء، أن يضمّد جراحه بتضميد جراح الآخرين. - غازي القصيبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد بن فوزان بن حمدان العتيبي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ مؤسسات البحرين ] سكينر لتجارة و بيع الأجهزة المنزلية الراديو التلفزيون الثلاجات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ نباتات ] أهم فوائد الحلفا بر للكلى .. 10 فوائد صحية مدهشة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] إنك لست في حاجة إلى درجة علمية أو شهادة جامعية لتخدم غيرك ولا تحتاج لأن توفق بين مرادفاتك من الكلمات والأفعال لتقدم خدمة إلى غيرك .. إنك فقط تحتاج إلى قلب مليء بالرحمة وروح يغمرها الحب. - مارتن لوثر كينغ # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ التخلص من الحشرات ] أنواع الصراصير وكيفية القضاء عليها # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ خذها قاعدة ] إذا أردت أن تعرف أخلاق رجل فضع في يده سلطة ، ثم انظر كيف يتصرف. - ألبيرتو مورافيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] إدوارد غراي (عالم) # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] إمينيم رسوم بيانات موسيقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ متاجر السعودية ] اوتليت11 ... ينبع ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء. # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
- دواء بيوتاسيد Butacid لعلاج آلام ومغص الدورة الشهرية # اخر تحديث اليوم 2024-02-18
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [رقم هاتف] مكتب العلام نور الدين للمحاماة .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-02-18
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ أمراض الكبد والمرارة ] علاج التهاب الكبد الفيروسي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 23/03/2024
[ أمراض الكبد والمرارة ] علاج التهاب الكبد الفيروسي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
آخر تحديث منذ 25 يوم و 17 ساعة
4 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-18 | علاج التهاب الكبد الفيروسي
في واقع الأمر يعتمد اختيار الطبيب المختص العلاج المناسب للمصاب بالتهاب الكبد الوبائي بالاعتماد على عاملين اثنين رئيسيين، وهما نوع الفيروس أو نوع التهاب الكبد الوبائي الذي يُعاني منه المصاب، والعامل الثاني هو درجة الضرر التي لحقت بالكبد جرّاء الإصابة بهذا الفيروس، وبالاستناد إلى نتائج ذلك فإنّ المختص قد يصف أدوية مضادة لمثل هذه الفيروسات بهدف منعها من التكاثر وكذلك لحماية الكبد من المزيد من الضرر. وفيما يأتي بيان الخيارات العلاجية المُتاحة بحسب نوع الفيروس المُسبب لالتهاب الكبد الوبائيّ.
علاج التهاب الكبد الفيروسي أ
من الجيد للغاية أنّ معظم حالات التهاب الكبد الفيروسي من النوع أ لا تتطلب علاجًا؛ إذ يختفي الفيروس من الجسم من تلقاء ذاته دون علاج خلال بضعة أسابيع أو عدة شهور، وعليه يمكن القول إنّه لا يوجد علاج خاص لفيروس التهاب الكبد الوبائي من النوع أ، وحقيقة لا تستدعي أغلب حالات الإصابة بهذا الفيروس إدخالًا إلى المستشفى في حال عدم الإصابة بفشل الكبد الحاد (بالإنجليزية: Acute Liver Failure) ولكن توجد مجموعة من التوصيات التي تساعد في التخلص من الفيروس والحدّ من احتمالية تضرر الكبد، إذ تهدف إلى تحقيق الراحة للمصاب وتخفيف شعوره بالانزعاج، بالإضافة إلى التأكد من حصوله على التغذية المتوازنة بما في ذلك السوائل لتعويض الفقد الحاصل فيها جرّاء الإسهال أو التقيؤ، ومن هذه التوصيات نذكر الآتي:
أخذ قسط كاف من الراحة.
الإكثار من شرب الماء.
تجنب شرب الكحول على الإطلاق، وذلك لأنّها تؤخر الشفاء من التهاب الكبد الوبائي.
تجنب أخذ الأدوية غير الضرورية، ويجدر تجنب أخذ الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) المعروف أيضًا بالأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen) وكذلك تجنب أخذ الأدوية المضادة للتقيؤ.
علاج التهاب الكبد الفيروسي ب
حقيقة يعتمد اختيار الطبيب المختص لعلاج حالات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ب على مدة الإصابة بالفيروس، ففي حالات فيروسات الكبد الوبائية ب قصيرة الأمد فإنّ المصاب لا يحتاج علاجًا في الغالب، ولكنّه يتطلب اتخاذ إجراءات وتدابير للسيطرة على الاعراض التي يُعاني منها، وأمّا بالنسبة لحالات التهاب الكبد الوبائي المزمنة من النوع ب فإنّ وصف الأدوية مهم للسيطرة على الفيروس وحالة المصاب عامة.
العلاج الوقائي لالتهاب الكبد الفيروسي من النوع ب بعد التعرض للفيروس
في حال التعرض لفيروس الكبد الوبائي ب والشك فيما إن تمّ أخذ مطعوم التهاب الكبد الوبائي ب من قبل؛ فإنّ التصرف الصحيح في هذه الحالة هو الاتصال على الطبيب مباشرة، وذلك لأنّه قد يُعطي حقنة من الأجسام المضادة الخاصة بهذا الفيروس، وقد تُساعد هذه الحقنة بشكل واضح في الحدّ من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ب، وذلك في حال تمّ أخذها خلال اثني عشر ساعة من التعرض للفيروس، هذا ويُعطي الطبيب اللقاح الخاص بالتهاب الكبد الوبائي ب؛ إذ إنّ الحقنة المناعية سالفة الذكر لا تقي من المرض إلا لفترة قصيرة، أمّا اللقاح فيقي من الفيروس على المدى البعيد.
علاج التهاب الكبد الفيروسي ب الحادّ
يُقصد بالتهاب الكبد الوبائي الحاد من النوع ب أنّه قصير الأمد ويُشفى المصاب به وحده دون علاج، ومثل هذه الحالات لا تتطلب دواء للفيروس، وإنّما يُوصى المصاب بهذه الحالة بأخذ القسط الوفير من الراحة، إضافة إلى أهمية الحصول على التغذية المناسبة والكميات الوفيرة من السوائل لإعطاء الجسم القدرة على مقاومة العدوى، هذا ويجدر التنويه إلى أنّه في الحالات الشديدة من التهاب الكبد الوبائي ب فإنّ الطبيب قد يصف أدوية مضادة للفيروسات أو قد تتطلب الحالة إدخالًا للمستشفى للحدّ من ظهور المضاعفات.
علاج التهاب الكبد الفيروسي ب المزمن
في حال شُخّصت الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن من النوع ب، فإنّ العلاج أساسيّ للحدّ من تلف الكبد والحدّ كذلك من نقل العدوى إلى الآخرين، ومن الخيارات العلاجية المتاحة نذكر الآتي:
الأدوية المضادة للفيروسات: إذ تساعد هذه الأدوية في محاربة الفيروس وإبطاء قدرته على إلحاق الضرر بالكبد، والجدير بالبيان أنّ هناك مجموعة كبيرة من الأدوية التي تندرج تحت هذه المجموعة، ويجب مناقشة الأمر مع الطبيب حول اختيار الأنسب منها للحالة، ومن الأمثلة على أدوية هذه المجموعة: إنتيكافير (بالإنجليزية: Entecavir)، وتيلبيفودين (بالإنجليزية: Telbivudine)، وأديفوفير (بالإنجليزية: Adefovir)، ولاميفودين (بالإنجليزية: Lamivudine)
الإنترفيرون ألفا-2ب: (بالإنجليزية: Interferon alfa-2b)، ويُعطى هذا الدواء على شكل حقنة، ويُلجأ إليه للنساء المصابات بالتهاب الكبد المزمن ب واللاتي يُخططن للحمل في المستقبل القريب، وكذلك للأشخاص غير الكبار الذين لا يرغبون بأخذ العلاجات لفترات طويلة من الزمن، وأمّا بالنسبة لطبيعة هذا الدواء فقد صُنّع من مواد مُفرزة من الجسم بشكل طبيعيّ لمحاربة العدوى، وأمّا الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء: الشعور بضيق في الصدر، أو الكآبة، أو مواجهة صعوبة في التنفس.
زراعة الكبد: (بالإنجليزية: Liver transplantation)، ويُعدّ هذا الخيار ممكنًا في الحالات التي يتسبب فيها التهاب الكبد الفيروسي بتلف شديد في الكبد، ويقوم مبدأ الزراعة على التخلص من الكبد المريض للشخص المعني، وزراعة نسيج كبدي سليم مكانه، وفي الواقع يمكن أن يتم أخذ عينة من نسيج صحيّ من كبد شخص سليم ليُنقل هذا الجزء إلى الشخص المريض، ولكن في أغلب الأحيان فإنّ زراعة الكبد تتم بأخذ النسيج الكبدي السليم من شخص مُتوفّى.
ولمعرفة المزيد عن علاج التهاب الكبد الوبائي ب يمكن قراءة المقال الآتي: (علاج التهاب الكبد الوبائي ب).
علاج التهاب الكبد الفيروسي ج
كما في حالات التهاب الكبد الوبائي من النوع ب؛ فإنّ التهاب الكبد الوبائي من النوع ج يعتمد اختيار علاجه على طبيعة الالتهاب الذي يُعاني منه المصاب؛ فالحالات الحادة لا يُوصى بعلاج مُحدّد لها، ولكن في حال تطور هذا الالتهاب إلى التهاب مزمن فإنّ مجموعة من الخيارات العلاجية متوفرة للسيطرة على الحالة.
العوامل التي يعتمد عليها علاج التهاب الكبد الفيروسي ج
يعتمد اختيار الطبيب المختص للعلاج المناسب لمرضى التهاب الكبد الفيروسي من النوع ج على مجموعة من العوامل، يأتي تفصيلها أدناه:
كمية الفيروس الموجودة في دم الشخص المصاب.
طبيعة الفيروس وسلالته الموجودة في جسم المصاب.
حال الكبد وفيما إن تطور إلى مراحل متقدمة كالإصابة بتشمع الكبد (بالإنجليزية: Cirrhosis).
طبيعة المشاكل الصحية او الحالات الأخرى التي يُعاني منها الشخص المعنيّ.
الاستجابة السابقة لأي من علاجات التهاب الكبد الفيروسي ج في حال تم تطبيقها سابقًا.
علاج التهاب الكبد الوبائي ج الحادّ
من المؤسف أنّ أغلب المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي الحادّ من النوع ج لا يُدركون إصابتهم بالمرض في المراحل المبكرة منه، ولذلك فإنّ أغلب هؤلاء المرضى لا يتلقون العلاج الخاص بالتهاب الكبد الفيروسي الحادّ ج، وأمّا بالنسبة للأفراد الذين يُدركون إصابتهم بالفيروس فور التعرض له كحالات مقدمي الرعاية الصحية الذين يتعرضون لوخز إبرة تحمل دم شخص مصاب بالفيروس؛ فإنّ التصرف الصحيح في هذه الحالة هو التحقق من الإصابة بالفيروس والبدء بعلاجه مبكّرًا، وقد يكتفي الطبيب في هذه الحالات بأن يُوصي المصاب بأخذ القسط الوفير من الراحة، وشرب الكثير من السوائل، والحرص على تناول الطعام الصحي، فضلًا عن أهمية الامتناع عن شرب الكحول، ثمّ يُنصح المصاب بمتابعة الحالة مع الطبيب المختص؛ فقد يطلب اختبارًا للدم للتأكد من خلوّ الجسم من فيروس سي أو ج بعد فترة من الزمن.
علاج التهاب الكبد الوبائي ج المزمن
الأدوية: شاع علاج التهاب الكبد الفيروسي ج قديمًا باستخدام اثنين من الأدوية في وقت واحد، أحدهما يُعرف بإنترفيرون ألفا مديد المفعول (بالإنجليزية: Pegylated interferon) الذي يحفّز الجهاز المناعي في الجسم لمحاربة الفيروس ومقاومته، والثاني يُعرف بريبافيرين (بالإنجليزية: Ribavirin) ويُعدّ مضادًا لفيروس ج يحول دون تضاعفه وتكاثره في الجسم، ولكن في هذه الأيام يُستخدم إلى جانب هذين الدواءين إمّا دواء سيمبريفير (بالإنجليزية: Simeprevir) وإمّا سوفوسبوفير (بالإنجليزية: Sofosbuvir)، وذلك لجعل المفعول أقوى ممّا هو عليه عند استخدام الدواءين الأوليين معًا، والجدير بالبيان أنّه قد يُلجأ في أيامنا إلى دمج اثنين من الأدوية الجديدة دون استخدام الدواءين الأوليين، وأمّا بالنسبة للأدوية الجديدة فيقوم مبدأ عملها على استهداف نقاط معينة في درو حياة فيروس التهاب الكبد ج بهدف منع تضاعف الفيروس وتكاثره.
زراعة الكبد: يُلجأ لخيار زراعة الكبد في حال حدوث مضاعفات في الكبد إصر تعرضه لفيروس ج، والجدير بالعلم أنّ زراعة الكبد دون اللجوء للعلاجات الأخرى يمكن أن يُعرّض المصاب لخطر الإصابة بالتهاب الكبد ج مرة أخرى، وذلك لأنّ زراعة الكبد وحدها لا تشفي من هذا الفيروس، ولذلك أوضح الباحثون أهمية إعطاء مضادات الفيروسات بعد زراعة الكبد بهدف منع الإصابة بفيروس ج مُجدّدًا، مع العلم أنّ الأدوية الأخيرة الجديدة هي الأكثر فعالية لهذا الغرض، ويُشار إلى أنّ إعطاء هذه الأدوية ممكن في بعض الحالات قبل زراعة الكبد.
ولمعرفة المزيد عن علاج التهاب الكبد الوبائي ج يمكن قراءة المقال الآتي: (علاج التهاب الكبد الوبائي c).
علاج التهاب الكبد الفيروسي د
لا يزال العمل جاريًا لإيجاد علاج شاف لفيروس التهاب الكبد الوبائي د، وقد يلجأ الأطباء للأدوية المعروفة بالإنترفيرون لعلاج التهاب الكبد الوبائي المزمن من النوع د، وقد يُلجأ للأدوية الخاصة بالتهاب الكبد ب، مع دراسة أدوية مستقبلية واعدة لهذه الحالات، وأمّا بالنسبة لمدة العلاج فلم يتمكن الأطباء من تحديدها على الوجه الأكيد لجميع الحالات؛ إذ يُمكن أن يُعالج بالإنترفيرون لمدة عام، أو أكثر من ذلك إذا أظهرت فحوصات المريض وجود الفيروس في الدم، ويبقى خيار زراعة الكبد متاحًا في حالات التهاب الكبد الشديدة التي ألحقت الضرر الشديد بصحة الكبد، إذ تُعدّ الخيار الطبي الوحيد الذي يُساعد المصاب على البقاء على قيد الحياة في مثل هذه الحالات.
علاج التهاب الكبد الفيروسي هـ
إنّ أغلب حالات التهاب الكبد الفيروسي من النوع هـ تُشفى وحدها خلال أربعة أو ستة أسابيع من بدء ظهور الأعراض، وفي مثل هذه الحالات يُوصى بأخذ القسط الكافي من الراحة، وشرب الكثير من الماء، وتجنب شرب الكحول، وتجنب أخذ أي دواء دون استشارة الطبيب بما في ذلك الباراسيتامول، وأمّا بالنسبة للحالات التي يُعاني فيها المصاب من مرض في الكبد سابق للإصابة بالتهاب الكبد هـ؛ فعندئذ قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات يُعرف بريبافيرين.
التهاب الكبد الفيروسيّ، أو التهاب الكبد الوبائي، أو مرض الوباء الكبدي، أو مرض الكبد الوبائيّ، (بالإنجليزية: Viral hepatitis) هو حالة صحية تتمثل بحدوث التهاب في خلايا الكبد نتيجة تعرض الشخص المعني لأحد الفيروسات التي تهاجم خلايا الكبد على وجه التحديد، وتُعرف هذه الفيروسات بفيروس أ، فيروس ب، فيروس ج، فيروس د، فيروس هـ.
ولمعرفة المزيد عن التهاب الكبد الوبائي يمكن قراءة المقال الآتي: (ما هو مرض الوباء الكبدي).
علاج التهاب الكبد الفيروسي
في واقع الأمر يعتمد اختيار الطبيب المختص العلاج المناسب للمصاب بالتهاب الكبد الوبائي بالاعتماد على عاملين اثنين رئيسيين، وهما نوع الفيروس أو نوع التهاب الكبد الوبائي الذي يُعاني منه المصاب، والعامل الثاني هو درجة الضرر التي لحقت بالكبد جرّاء الإصابة بهذا الفيروس، وبالاستناد إلى نتائج ذلك فإنّ المختص قد يصف أدوية مضادة لمثل هذه الفيروسات بهدف منعها من التكاثر وكذلك لحماية الكبد من المزيد من الضرر. وفيما يأتي بيان الخيارات العلاجية المُتاحة بحسب نوع الفيروس المُسبب لالتهاب الكبد الوبائيّ.
علاج التهاب الكبد الفيروسي أ
من الجيد للغاية أنّ معظم حالات التهاب الكبد الفيروسي من النوع أ لا تتطلب علاجًا؛ إذ يختفي الفيروس من الجسم من تلقاء ذاته دون علاج خلال بضعة أسابيع أو عدة شهور، وعليه يمكن القول إنّه لا يوجد علاج خاص لفيروس التهاب الكبد الوبائي من النوع أ، وحقيقة لا تستدعي أغلب حالات الإصابة بهذا الفيروس إدخالًا إلى المستشفى في حال عدم الإصابة بفشل الكبد الحاد (بالإنجليزية: Acute Liver Failure) ولكن توجد مجموعة من التوصيات التي تساعد في التخلص من الفيروس والحدّ من احتمالية تضرر الكبد، إذ تهدف إلى تحقيق الراحة للمصاب وتخفيف شعوره بالانزعاج، بالإضافة إلى التأكد من حصوله على التغذية المتوازنة بما في ذلك السوائل لتعويض الفقد الحاصل فيها جرّاء الإسهال أو التقيؤ، ومن هذه التوصيات نذكر الآتي:
أخذ قسط كاف من الراحة.
الإكثار من شرب الماء.
تجنب شرب الكحول على الإطلاق، وذلك لأنّها تؤخر الشفاء من التهاب الكبد الوبائي.
تجنب أخذ الأدوية غير الضرورية، ويجدر تجنب أخذ الباراسيتامول (بالإنجليزية: Paracetamol) المعروف أيضًا بالأسيتامينوفين (بالإنجليزية: Acetaminophen) وكذلك تجنب أخذ الأدوية المضادة للتقيؤ.
علاج التهاب الكبد الفيروسي ب
حقيقة يعتمد اختيار الطبيب المختص لعلاج حالات الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ب على مدة الإصابة بالفيروس، ففي حالات فيروسات الكبد الوبائية ب قصيرة الأمد فإنّ المصاب لا يحتاج علاجًا في الغالب، ولكنّه يتطلب اتخاذ إجراءات وتدابير للسيطرة على الاعراض التي يُعاني منها، وأمّا بالنسبة لحالات التهاب الكبد الوبائي المزمنة من النوع ب فإنّ وصف الأدوية مهم للسيطرة على الفيروس وحالة المصاب عامة.
العلاج الوقائي لالتهاب الكبد الفيروسي من النوع ب بعد التعرض للفيروس
في حال التعرض لفيروس الكبد الوبائي ب والشك فيما إن تمّ أخذ مطعوم التهاب الكبد الوبائي ب من قبل؛ فإنّ التصرف الصحيح في هذه الحالة هو الاتصال على الطبيب مباشرة، وذلك لأنّه قد يُعطي حقنة من الأجسام المضادة الخاصة بهذا الفيروس، وقد تُساعد هذه الحقنة بشكل واضح في الحدّ من الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ب، وذلك في حال تمّ أخذها خلال اثني عشر ساعة من التعرض للفيروس، هذا ويُعطي الطبيب اللقاح الخاص بالتهاب الكبد الوبائي ب؛ إذ إنّ الحقنة المناعية سالفة الذكر لا تقي من المرض إلا لفترة قصيرة، أمّا اللقاح فيقي من الفيروس على المدى البعيد.
علاج التهاب الكبد الفيروسي ب الحادّ
يُقصد بالتهاب الكبد الوبائي الحاد من النوع ب أنّه قصير الأمد ويُشفى المصاب به وحده دون علاج، ومثل هذه الحالات لا تتطلب دواء للفيروس، وإنّما يُوصى المصاب بهذه الحالة بأخذ القسط الوفير من الراحة، إضافة إلى أهمية الحصول على التغذية المناسبة والكميات الوفيرة من السوائل لإعطاء الجسم القدرة على مقاومة العدوى، هذا ويجدر التنويه إلى أنّه في الحالات الشديدة من التهاب الكبد الوبائي ب فإنّ الطبيب قد يصف أدوية مضادة للفيروسات أو قد تتطلب الحالة إدخالًا للمستشفى للحدّ من ظهور المضاعفات.
علاج التهاب الكبد الفيروسي ب المزمن
في حال شُخّصت الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي المزمن من النوع ب، فإنّ العلاج أساسيّ للحدّ من تلف الكبد والحدّ كذلك من نقل العدوى إلى الآخرين، ومن الخيارات العلاجية المتاحة نذكر الآتي:
الأدوية المضادة للفيروسات: إذ تساعد هذه الأدوية في محاربة الفيروس وإبطاء قدرته على إلحاق الضرر بالكبد، والجدير بالبيان أنّ هناك مجموعة كبيرة من الأدوية التي تندرج تحت هذه المجموعة، ويجب مناقشة الأمر مع الطبيب حول اختيار الأنسب منها للحالة، ومن الأمثلة على أدوية هذه المجموعة: إنتيكافير (بالإنجليزية: Entecavir)، وتيلبيفودين (بالإنجليزية: Telbivudine)، وأديفوفير (بالإنجليزية: Adefovir)، ولاميفودين (بالإنجليزية: Lamivudine)
الإنترفيرون ألفا-2ب: (بالإنجليزية: Interferon alfa-2b)، ويُعطى هذا الدواء على شكل حقنة، ويُلجأ إليه للنساء المصابات بالتهاب الكبد المزمن ب واللاتي يُخططن للحمل في المستقبل القريب، وكذلك للأشخاص غير الكبار الذين لا يرغبون بأخذ العلاجات لفترات طويلة من الزمن، وأمّا بالنسبة لطبيعة هذا الدواء فقد صُنّع من مواد مُفرزة من الجسم بشكل طبيعيّ لمحاربة العدوى، وأمّا الآثار الجانبية المحتملة لهذا الدواء: الشعور بضيق في الصدر، أو الكآبة، أو مواجهة صعوبة في التنفس.
زراعة الكبد: (بالإنجليزية: Liver transplantation)، ويُعدّ هذا الخيار ممكنًا في الحالات التي يتسبب فيها التهاب الكبد الفيروسي بتلف شديد في الكبد، ويقوم مبدأ الزراعة على التخلص من الكبد المريض للشخص المعني، وزراعة نسيج كبدي سليم مكانه، وفي الواقع يمكن أن يتم أخذ عينة من نسيج صحيّ من كبد شخص سليم ليُنقل هذا الجزء إلى الشخص المريض، ولكن في أغلب الأحيان فإنّ زراعة الكبد تتم بأخذ النسيج الكبدي السليم من شخص مُتوفّى.
ولمعرفة المزيد عن علاج التهاب الكبد الوبائي ب يمكن قراءة المقال الآتي: (علاج التهاب الكبد الوبائي ب).
علاج التهاب الكبد الفيروسي ج
كما في حالات التهاب الكبد الوبائي من النوع ب؛ فإنّ التهاب الكبد الوبائي من النوع ج يعتمد اختيار علاجه على طبيعة الالتهاب الذي يُعاني منه المصاب؛ فالحالات الحادة لا يُوصى بعلاج مُحدّد لها، ولكن في حال تطور هذا الالتهاب إلى التهاب مزمن فإنّ مجموعة من الخيارات العلاجية متوفرة للسيطرة على الحالة.
العوامل التي يعتمد عليها علاج التهاب الكبد الفيروسي ج
يعتمد اختيار الطبيب المختص للعلاج المناسب لمرضى التهاب الكبد الفيروسي من النوع ج على مجموعة من العوامل، يأتي تفصيلها أدناه:
كمية الفيروس الموجودة في دم الشخص المصاب.
طبيعة الفيروس وسلالته الموجودة في جسم المصاب.
حال الكبد وفيما إن تطور إلى مراحل متقدمة كالإصابة بتشمع الكبد (بالإنجليزية: Cirrhosis).
طبيعة المشاكل الصحية او الحالات الأخرى التي يُعاني منها الشخص المعنيّ.
الاستجابة السابقة لأي من علاجات التهاب الكبد الفيروسي ج في حال تم تطبيقها سابقًا.
علاج التهاب الكبد الوبائي ج الحادّ
من المؤسف أنّ أغلب المصابين بالتهاب الكبد الفيروسي الحادّ من النوع ج لا يُدركون إصابتهم بالمرض في المراحل المبكرة منه، ولذلك فإنّ أغلب هؤلاء المرضى لا يتلقون العلاج الخاص بالتهاب الكبد الفيروسي الحادّ ج، وأمّا بالنسبة للأفراد الذين يُدركون إصابتهم بالفيروس فور التعرض له كحالات مقدمي الرعاية الصحية الذين يتعرضون لوخز إبرة تحمل دم شخص مصاب بالفيروس؛ فإنّ التصرف الصحيح في هذه الحالة هو التحقق من الإصابة بالفيروس والبدء بعلاجه مبكّرًا، وقد يكتفي الطبيب في هذه الحالات بأن يُوصي المصاب بأخذ القسط الوفير من الراحة، وشرب الكثير من السوائل، والحرص على تناول الطعام الصحي، فضلًا عن أهمية الامتناع عن شرب الكحول، ثمّ يُنصح المصاب بمتابعة الحالة مع الطبيب المختص؛ فقد يطلب اختبارًا للدم للتأكد من خلوّ الجسم من فيروس سي أو ج بعد فترة من الزمن.
علاج التهاب الكبد الوبائي ج المزمن
الأدوية: شاع علاج التهاب الكبد الفيروسي ج قديمًا باستخدام اثنين من الأدوية في وقت واحد، أحدهما يُعرف بإنترفيرون ألفا مديد المفعول (بالإنجليزية: Pegylated interferon) الذي يحفّز الجهاز المناعي في الجسم لمحاربة الفيروس ومقاومته، والثاني يُعرف بريبافيرين (بالإنجليزية: Ribavirin) ويُعدّ مضادًا لفيروس ج يحول دون تضاعفه وتكاثره في الجسم، ولكن في هذه الأيام يُستخدم إلى جانب هذين الدواءين إمّا دواء سيمبريفير (بالإنجليزية: Simeprevir) وإمّا سوفوسبوفير (بالإنجليزية: Sofosbuvir)، وذلك لجعل المفعول أقوى ممّا هو عليه عند استخدام الدواءين الأوليين معًا، والجدير بالبيان أنّه قد يُلجأ في أيامنا إلى دمج اثنين من الأدوية الجديدة دون استخدام الدواءين الأوليين، وأمّا بالنسبة للأدوية الجديدة فيقوم مبدأ عملها على استهداف نقاط معينة في درو حياة فيروس التهاب الكبد ج بهدف منع تضاعف الفيروس وتكاثره.
زراعة الكبد: يُلجأ لخيار زراعة الكبد في حال حدوث مضاعفات في الكبد إصر تعرضه لفيروس ج، والجدير بالعلم أنّ زراعة الكبد دون اللجوء للعلاجات الأخرى يمكن أن يُعرّض المصاب لخطر الإصابة بالتهاب الكبد ج مرة أخرى، وذلك لأنّ زراعة الكبد وحدها لا تشفي من هذا الفيروس، ولذلك أوضح الباحثون أهمية إعطاء مضادات الفيروسات بعد زراعة الكبد بهدف منع الإصابة بفيروس ج مُجدّدًا، مع العلم أنّ الأدوية الأخيرة الجديدة هي الأكثر فعالية لهذا الغرض، ويُشار إلى أنّ إعطاء هذه الأدوية ممكن في بعض الحالات قبل زراعة الكبد.
ولمعرفة المزيد عن علاج التهاب الكبد الوبائي ج يمكن قراءة المقال الآتي: (علاج التهاب الكبد الوبائي c).
علاج التهاب الكبد الفيروسي د
لا يزال العمل جاريًا لإيجاد علاج شاف لفيروس التهاب الكبد الوبائي د، وقد يلجأ الأطباء للأدوية المعروفة بالإنترفيرون لعلاج التهاب الكبد الوبائي المزمن من النوع د، وقد يُلجأ للأدوية الخاصة بالتهاب الكبد ب، مع دراسة أدوية مستقبلية واعدة لهذه الحالات، وأمّا بالنسبة لمدة العلاج فلم يتمكن الأطباء من تحديدها على الوجه الأكيد لجميع الحالات؛ إذ يُمكن أن يُعالج بالإنترفيرون لمدة عام، أو أكثر من ذلك إذا أظهرت فحوصات المريض وجود الفيروس في الدم، ويبقى خيار زراعة الكبد متاحًا في حالات التهاب الكبد الشديدة التي ألحقت الضرر الشديد بصحة الكبد، إذ تُعدّ الخيار الطبي الوحيد الذي يُساعد المصاب على البقاء على قيد الحياة في مثل هذه الحالات.
علاج التهاب الكبد الفيروسي هـ
إنّ أغلب حالات التهاب الكبد الفيروسي من النوع هـ تُشفى وحدها خلال أربعة أو ستة أسابيع من بدء ظهور الأعراض، وفي مثل هذه الحالات يُوصى بأخذ القسط الكافي من الراحة، وشرب الكثير من الماء، وتجنب شرب الكحول، وتجنب أخذ أي دواء دون استشارة الطبيب بما في ذلك الباراسيتامول، وأمّا بالنسبة للحالات التي يُعاني فيها المصاب من مرض في الكبد سابق للإصابة بالتهاب الكبد هـ؛ فعندئذ قد يصف الطبيب مضادًا للفيروسات يُعرف بريبافيرين.
ملخص حول التهاب الكبد الفيروسي
التهاب الكبد الفيروسيّ، أو التهاب الكبد الوبائي، أو مرض الوباء الكبدي، أو مرض الكبد الوبائيّ، (بالإنجليزية: Viral hepatitis) هو حالة صحية تتمثل بحدوث التهاب في خلايا الكبد نتيجة تعرض الشخص المعني لأحد الفيروسات التي تهاجم خلايا الكبد على وجه التحديد، وتُعرف هذه الفيروسات بفيروس أ، فيروس ب، فيروس ج، فيروس د، فيروس هـ.
ولمعرفة المزيد عن التهاب الكبد الوبائي يمكن قراءة المقال الآتي: (ما هو مرض الوباء الكبدي).
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ أمراض الكبد والمرارة ] علاج التهاب الكبد الفيروسي # اخر تحديث اليوم 2024-04-18 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 23/03/2024
اعلانات العرب الآن