اليوم: الاربعاء 24 ابريل 2024 , الساعة: 4:47 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ خدمات قطر ] التسجيل للحصول على لقاح (كوفيد-19) # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ متاجر السعودية ] ورشة المنيره للسيارات ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ محامون السعودية ] مجموعة الدكتور سعد الجمعان # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] رابطة كرة القدم اليابانية 2005 # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] الدوري المصري الممتاز 1960–61 # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] أحمد منير بن سعد الحربي ... الحناكيه ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حنان محمدحسن صديق الهى ... الخبر ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] التقسيم الإداري في لاتفيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل رأس الخيمة الامارات ] كراج الفانوس ... راس الخيمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل دبي الامارات ] لي بين كوتيديان ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سالم هليل بن منير القحطاني ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مشاري محمد صالح النبيهي ... الوجه ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سماحه سالم عمر النهدي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مطاعم السعودية ] ميلتزون | Meltzone # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تأجير سيارات الامارات ] Thrifty Car Rental # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] مطعم المائدة المغربية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] العلاقات الباكستانية الفنلندية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ ماذونين السعودية ] سلطان بن حسن بن عبيدالله المطرفي ... مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-02-16
- [ خدمات عامة الامارات ] مسجد خلفان محمد خميس النيادي ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] سلالة إيرانية أفغانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل دبي الامارات ] موركس للوساطة العقارية ذ م م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل أبوظبي الامارات ] انليمتيد اوبورينتيز للتجارة العامة ش ذ م م فرع ابو ظبي ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] الرقابة في تايلاند # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ متاجر السعودية ] متجر ايكون ستور ... الوجه ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تسنيم نعيم يوسف موسى ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تسوق وملابس الامارات ] باث اند بدي وركس ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] منتصف الاسيوع للمواد الغذائية ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] إميلي بشارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] جبهة التحرير الوطني الجزائرية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نسيم محمد بن سعد الشمري ... الاحساء ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ صيانة و خدمات المباني قطر ] موسسة سحيم للتجاره # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل الشارقة الامارات ] ورشة الفانوس السيارات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] العلاقات البرازيلية الليسوتوية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] جيلبرت (مينيسوتا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ متاجر السعودية ] متجر بيت الشجرة ... الجبيل ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] إمارة براونشفايغ-فولفنبوتل # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ ملابس السعودية ] نواعم للملابس النسائية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] علم المورثات الغذائية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ابراهيم محمد بن حمد ال قريشه ... الجربه ... منطقة نجران # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ بنوك وصرافة الامارات ] صراف آلى مصرف أبوظبي الاسلامي ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ متاجر السعودية ] متجر زينة للإكسسوارات النسائية ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] أماليا من زولمس-براونفلز # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] إميليا-رومانيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ المركبات الامارات ] الخط الأخضر لتأجير السيارات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل أبوظبي الامارات ] دجاج تكا ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] دجاج كنتاكي ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ فائدةد.عبد المحسن بن زبن المطيري ] لمّا ذَكَرَ اللهُ قَوامةَ الرجلِ على المرأة، وحَقَّ الزوجِ في تأديبِ امرأتِهِ الناشزِ في قولِه سبحانه : {وَاللَّاتِي تَخَافُونَ نُشُوزَهُنَّ فَعِظُوهُنَّ وَاهْجُرُوهُنَّ فِي الْمَضَاجِعِ وَاضْرِبُوهُنَّ}، خَتَمَ الآية
- [ تعرٌف على ] التقسيم الإداري في إيران # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ ملابس السعودية ] ريفر لاند # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ تعرٌف على ] ياسونوري ماسوتاني # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] معصومة زاير على غلوم ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ صحة وطب الامارات ] مركز المحيط للأسنان و تقويم الأسنان ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ خدمات السعودية ] متى يبدأ الخسوف اليوم الجمعة في السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] العلاقات البرازيلية البريطانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] العلاقات الدومينيكانية الليسوتوية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] التاريخ العسكري لأذربيجان # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ خدمات السعودية ] متى وقت صلاة العيد في المدينة المنورة 1444 “عيد الفطر 2023” # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] خباز الجوهرة الفريدة ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل دبي الامارات ] كنساس لصناعة المعادن ش.ذ.م.م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة همة العز للمقاولات العامة ... الرياض ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] متلازمة الحبل المركزية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] فيث كاربنتري اند فابريكيشن ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] شويتشي إيكيدا # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مدارس السعودية ] مدارس طيبة الأهلية للبنات # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ جمال ورشاقة الامارات ] صالون التفاح الأخضر للحلاقة ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] قرار الجمعية العامة للأمم المتحدة 3379 # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محفوظ بن صالح بن عطيه الزهراني ... الحجرة ... منطقة الباحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبد المجيد عبد الله زهير الشهري ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مؤسسة فرونير وركس المدنية للمقاولات ذ م م ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] كامبريدج (مينيسوتا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ سوبر ماركت السعودية ] سوبر ماركت الصفوة- التنعيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] العلاقات البريطانية الإيطالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] الحزب الشيوعي العراقي - القيادة المركزية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل دبي الامارات ] باث اند بودي وركس ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ دليل دبي الامارات ] برايم لوكيشن للوساطة التجارية ذ م م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تأمين السعودية ] ساب تكافل # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [ رقم هاتف ] بقالة و سوبر ماركت - قارا - سكاكا خدمة 24 ساعة # اخر تحديث اليوم 2024-02-21
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رسلاء صالح علي ال الحارث ... الحزم ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-12
- [ تعرٌف على ] نادي الفيصلي موسم 2018–19 # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ خذها قاعدة ] لو كان العالم رجلاً لأهديته مسحةً على الرأس تهدئ من روعه , ولو كانت فتاة لأهديتها وردةً حمراء تفوح شذاً يملأها بهجة و حب و سلام - شيماء فؤاد # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ متاجر السعودية ] لا روتوندى ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب رمز الانجاز لادارة الأملاك ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] وفاء فايز حميد الشهري ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [ تعرٌف على ] أوبرهاوزن (ناهه) # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] كوكو كيكس اند بيكس ذ.م.م ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- ملكاوي أصل العشيرة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] سحيم بن وثيل الرياحي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مستوصفات وعيادات السعودية ] مجموعة مستشفيات الدكتور سليمان الحبيب # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] قرار مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة رقم 1563 # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] برعم ذوقي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مقاهي الامارات ] The Lime Tree Café & Kitchen # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ اغذية السعودية ] مؤسسة حلوانى اخوان # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ دليل أبوظبي الامارات ] صراف آلى مصرف أبوظبي الاسلامي ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز مناور زبن العمري ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-02-16
- [ طرق زيادة الوزن ] كيف أستعمل حبوب الخميرة للتسمين # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مقاهي الامارات ] دجاج كنتاكي # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] .شركاء شجرة التنين ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ مؤسسات البحرين ] انفينتي مالتي ميديا اسوسييت ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ تعرٌف على ] شيرين (ممثلة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ اضطرابات نفسية ] تشخيص الاكتئاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-24 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 24/03/2024
[ اضطرابات نفسية ] تشخيص الاكتئاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
آخر تحديث منذ 1 شهر
4 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-24 | تشخيص الاكتئاب
توجد بعض الأمراض والمشاكل الصحية التي يمكن أن تتسبب بظهور أعراض مشابهة للاكتئاب إلى حد ما، ويعمد الطبيب إلى الاستفسار عن تاريخ الفرد المرضي أو إجراء بعض الفحوصات أو الاختبارات لاستبعاد الإصابة بها في حال شك باحتمالية معاناة الفرد منها، ومن الأمثلة على هذه المشاكل ما يأتي:
اضطرابات الغدد الصماء
يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدد الصماء في مزاج المصاب، كمرض أديسون (*) (بالإنجليزية: Addison's disease)، ومتلازمة كوشينغ (*) (بالإنجليزية: Cushing syndrome)، وفرط أو خمول الغدة الدرقية؛ فعلى سبيل المثال وُجد أنّ خمول الغدة الدرقية والاكتئاب يتشابهان في العديد من الأعراض، مثل: المزاج المكتئب، وزيادة الوزن، والتعب، وصعوبة التركيز، في حين أنّ هناك أعراض خاصة يمكن أن ترافق أيضاً قصور الغدة الدرقية، مثل: الحساسية الزائدة لدرجات الحرارة الباردة، والإمساك، وتصلّب أو تشنج العضلات، وجفاف الجلد، وتساقط الشعر، واحتمالية تباطؤ معدل ضربات القلب، أما الأعراض التي ينفرد بها بعض مرضى الاكتئاب، فمنها: الشعور بعدم قيمة الذات وتحميلها الذنب، والتفكير بالموت أو الانتحار والتخطيط أو محاولة فعل ذلك، وعلى الرغم من هذا التفاوت في طبيعة بعض الأعراض بين قصور الدرقية والاكتئاب إلا أنّ التمييز بينهما قد يكون غير ممكن دون إجراء فحص الدم لقياس وظائف الغدة الدرقية للتأكد من التشخيص الحقيقي في حال وجود شك لدى الطبيب باحتمالية إصابة الفرد بقصور الدرقية.
الاضطرابات النفسية الأخرى
من الأمثلة على الاضطرابات النفسية التي يجدر بالطبيب المختص استبعاد الإصابة بها قبل تشخيص الاكتئاب ما يأتي:
الاضطراب ثنائي القطب: (بالإنجليزية: Bipolar disorder)؛ وهو اضطراب يتمثل بتناوب مزاج الشخص بين فترات يكون فيها المزاج عالياً بشكل مفرط وغير طبيعي، وتُعرف هذه الفترات بنوبات الهوس (بالإنجليزية: Mania)، وفترات أخرى من الاكتئاب والإحباط الشديدين، ولذلك يُطلق عليه الاضطراب ثنائي القطب، ويجدر بالذكر أنّه من الممكن أن يفصل بين هذه التقلبات غير الطبيعية في المزاج فترات يكون فيه مزاج الشخص طبيعياً، ونظراً لتشابه هذا الاضطراب النفسي إلى حد كبير مع الاكتئاب في الفترة التي تظهر فيها نوبة الاكتئاب على المصاب فإنّ الطبيب يسأل المصاب في العادة عن ظهور أي أعراض سابقة عليه مشابهة لأعراض نوبات الهوس ليستبعد إصابته بالاضطراب ثنائي القطب ويشخصه بالاكتئاب، كما يعمد الطبيب بعد تشخيص الفرد بالاكتئاب بمتابعته للتأكد من عدم حدوث نوبات الهوس خلال العلاج، والتي تدل في حال حدوثها على أنّ الفرد يعاني من الاضطراب ثنائي القطب وليس مرض الاكتئاب، وأنّه يجب تغيير الخطة العلاجية له وفقاً لذلك.
اضطرابات القلق النفسية: إذ إنّ القلق يتشابه مع الاكتئاب ببعض النواحي، منها: أنّ الأشخاص الذين يعانون من القلق قد لا يرغبون بالخروج من غرفهم، أو لا يُحبّذون الانخراط في المهام الخارجية، وقد يتوقفون عن الذهاب إلى العمل، مما يؤثر في علاقاتهم الاجتماعية، والذي بدوره قد يؤدي إلى تطور الإصابة بالاكتئاب؛ لذلك من المهم معالجة أعراض القلق أولاً لمساعدة المريض على التخلص من أعراض الحزن والكآبة التي قد ترافق القلق في بعض الحالات.
اضطرابات الجهاز العصبي
يمكن أن يرافق بعض اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ظهور أعراض تدل على اضطراب مزاج الفرد أو سلوكه، ولكنّ الفرق الجوهري بين كل من الاكتئاب واضطرابات الجهاز العصبي -مثل: الخرف ومرض باركنسون- أنّ الاكتئاب لا ترافقه أعراض أو علامات عصبية بؤرية مثل: اضطراب الوظائف العقلية أو الذاكرة، أو الخدران، أو مشاكل في الحركة، أو الإحساس.
استخدام بعض أنواع الأدوية أو الإدمان
يستفسر الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المصاب حالياً أو التي استخدمها في الماضي، بما في ذلك الأدوية التي وُصفت من قِبَل طبيبٍ أو تلك التي لا تستلزم وصفة طبية؛ وذلك لوجود العديد من الأدوية التي يمكن أن تكون أعراض الاكتئاب أحد آثارها الجانبية، ولذلك تجب مراجعة الطبيب في حالة الشك باحتمالية المعاناة من أعراض الاكتئاب، سواء كانت مرتبطة بتناول دواء معين أم لا، وذلك لتحديد ما إذا كانت أعراض الاكتئاب مرتبطة باستخدام دواء معين أو بسبب الإصابة الفعلية بمرض الاكتئاب.
وإضافة إلى ذلك يمكن للإدمان على الكحول، أو الكوكايين، أو الأمفيتامينات (بالإنجليزية: Amphetamines)، وغيرها من المواد المخدرة أو المهدئة أن يُحدث اضطرابات في مزاج الفرد، قد تصل به إلى حد الإصابة بالاكتئاب.
مشاكل صحية أخرى
يمكن لبعض أنواع العدوى أن تؤثر في سلوك ومزاج الفرد أيضاً مثل: داء لايم (*) (بالإنجليزية: Lyme Disease)، وبعض الأمراض الالتهابية مثل: الذئبة الحمامية الشاملة (*) (بالإنجليزية: Systemic lupus erythematosus)، بالإضافة لبعض اضطرابات النوم مثل: انقطاع النفس النومي (بالإنجليزية: Obstructive sleep apnea).
الهوامش:
(*) مرض أديسون: يُطلق مصطلح داء أديسون على إحدى حالات قصور الغدة الكظرية التي تتمثل بانخفاض إنتاجها لهرمون الكورتيزول والألدوستيرون كذلك.
(*) متلازمة كوشينغ: تُعبّر هذه المتلازمة عن الحالة التي يُنتج فيها الجسم كميات كبيرة من هرمون الكورتيزول ولفترة طويلة من الزمن.
(*) داء لايم: وهو عدوى بكتيرية تصل إلى الإنسان عن ريق لدغة حشرة القراد، فتُسبب الطفح الجلديّ، والحُمّى، والصداع، والشعور بالإعياء والتعب.
(*) الذئبة الحمامية الشاملة: وهي أحد أنواع أمراض المناعة الذاتية التي يُهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم السليمة عن طريق الخطأ، وقد تتأثر بهذا المرض المفاصل، والكلى، والدماغ، والجلد وغير ذلك من الأعضاء.
يبدأ تشخيص الإصابة بالاكتئاب أو اضطراب الاكتئاب، أو الاضطراب الاكتئابي (بالإنجليزية: Depression) بأخذ مشورة الطبيب النفسي أو أخصائي الصحة النفسية، وترجع أهمية ذلك لاستبعاد الإصابة بالمشاكل الصحية الأخرى التي تُسبب أعراضًا مشابهة لأعراض الاكتئاب، وضمان التشخيص الدقيق للحالة الصحية، وتأمين العلاج الآمن والفعال، ومن أهم خطوات التشخيص ما يأتي:
الفحص الجسدي
قد يتضمن تشخيص الاكتئاب إخضاع المصاب لفحص جسديّ عام، وطرح مجموعة من الأسئلة حول صحّته العامّة، ففي بعض الحالات قد يكون الاكتئاب مرتبطاً بمشكلةٍ صحيّةٍ جسديةٍ مُعينة.
التقييم النفسي
حيث يوجّه الطبيب المختص بالصحة النفسية مجموعةً من الأسئلة للمصاب؛ فيما يتعلّق بالأعراض، والأفكار، والمشاعر، وأنماط السّلوك، وقد يطلب منه تعبئة استبيانٍ في سبيل المساعدة على الإجابة على هذه الأسئلة، ولمساعدة الطبيب على تشخيص الحالة يمكن للمصاب أن يفكّر بمجموعةٍ من الأمور ويسجّل الإجابات المتعلقة بها قبل زيارة الطبيب، وتتضمن هذه الأمور ما يأتي:
المخاوف المُتعلّقة بالصحّة النفسية والجسدية.
الأعراض التي يعاني منها، والسلوكيّات غير العادية التي قام بها.
الأمراض التي عانى منها في السّابق.
الآثار الجانبية غير العادية التي لاحظها المصاب عند استخدامه أنواعاً مُعينة من الأدوية.
أنواع الأدوية والمكمّلات الغذائية التي يستخدمها.
طبيعة أنماط الحياة؛ والتي تتضمن ممارسة التمارين الرياضية، والنّظام الغذائي المُتّبع، والتدخين، وشرب الكحول، وتعاطي المُخدرات.
عادات النّوم.
الأمور التي تُسبّب ضغطاً نفسيّاً للمصاب.
الأسئلة التي تدور في باله حول الاكتئاب وأدويته.
التاريخ العائليّ للإصابة بمرض الاكتئاب؛ إذ قد يشير التاريخ العائلي إلى زيادة خطر الإصابة باضطرابات معينة أو الانتحار؛ لذلك يجب أن يُسأل المريض عن تاريخه العائلي حول الاكتئاب، والانتحار، وأعراض الذهان النفسي كالأوهام والهلوسة، والتاريخ العائلي للإصابة بالاضطرابات النفسية الأخرى.
الأسئلة التي تفيد التقييم الاجتماعي للمصاب؛ ويشمل ذلك تقييم الضغوطات الشخصية، والمهنية، والمالية، وتقييم حالة المريض السريرية أثناء زيارة الطبيب، كما قد يساعد تقييم الظروف الأسرية على معرفة مصادر الدعم المحتملة التي قد يُلجأ إليها في العلاج، وفهم سياق اضطراب المرض لدى الشخص المصاب بالاكتئاب.
الاسئلة التي تفيد التقييم الذهني للمصاب؛ ويتم ذلك من خلال ملاحظة وجود علامات الاكتئاب وحدوث تغير في المزاج، والشعور، والإدراك، مثل: الانتباه، والتركيز، والذاكرة، ومعرفة النشاط النفسي الحركي، وطريقة التفكير والكلام، والاستفسار عن وجود أفكار انتحارية.
الدليل التشخيصي الإحصائي للاضطرابات النفسية
يعتمد الطبيب على المعايير الواردة في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي الإحصائي للاضطرابات النفسية والذي يُرمز له اختصاراً (DSM-5) عند تشخيص الاكتئاب، وحتى يتمّ تشخيص الإصابة بالاكتئاب لا بُدّ من مُعاناة المصاب من خمسة أعراضٍ تندرج تحت مجموعةٍ من الأعراض المتعلقة بالاكتئاب لمدة أسبوعين متتالين على الأقل، وبشكل يومي تقريباً، وأن يتضمّن واحدٌ من هذه الأعراض على الأقل المزاج المكتئب أو فقدان الاهتمام والمتعة، وأن تتسبب هذه الأعراض بإعاقة قدرة الفرد على ممارسة أنشطته اليومية، كما يلزم ألّا تتفق الأعراض والعلامات الظاهرة على المصاب مع حالات صحية أو نفسية أخرى، وفيما يأتي بيانٌ لهذه الأعراض:
المزاج المُكتئب في أغلب ساعات اليوم، وبشكل يومي تقريباً.
ضعف الاهتمام أو فقدان الشعور بالمتعة تجاه ممارسة جميع الأنشطة تقريباً وخاصة الأنشطة التي كان الفرد يجد فيها المتعة في السابق.
المعاناة من اضطرابات النّوم؛ كالأرق أو فرط النوم بشكل يومي تقريباً.
الشعور بالتعب أو فقدان الطاقة بشكل يومي تقريباً.
الشعور بعدم الأهمية أو فقدان القيمة الذاتية.
تناقص القدرة على التركيز أو التفكير.
التغيّر الواضح في وزن الجسم أو اضطراب الشهية.
التهيج (سهولة الاستثارة أو سرعة الغضب) أو التخلف الحركي النفسي.
التفكير المتكرر بالموت، والتفكير بالانتحار بشكلٍ متكرر دون تخطيط أو بوضع خطةٍ معينة للانتحار، أو محاولة الانتحار بشكل فعلي.
فحوصات أخرى
في الحقيقة يعتمد تشخيص الاكتئاب بشكل أساسي على التقييم النفسي والتحدث مع المصاب، وحقيقةً لا تُجدي الفحوصات أو الاختبارات العامة أو المخبرية فائدة في تشخيص الاكتئاب بحدّ ذاته، ولكن بعد مراجعة المعلومات التي قدّمها المريض؛ بما في ذلك العلامات والأعراض، والتاريخ الشخصي، والتاريخ العائلي يمكن أن يطلب الطبيب من المصاب الخضوع لبعض الفحوصات والتحاليل المخبرية إذا شكّ باحتمالية إصابته بمرض أو اضطراب صحي آخر قد يكون له دور في ظهور الأعراض التي يعاني منها، وهذا ما يُعرف بالتشخيص التفريقي للاكتئاب، والذي يهدف إلى استبعاد الإصابة بهذه المشاكل الصحية قبل منح المصاب تشخيصاً بالاكتئاب، وفيما يلي ذكر لبعض الأمثلة على الفحوصات التي من المحتمل أن يطلبها الطبيب:
العد الدموي الشامل (بالإنجليزية:Complete blood count).
تحليل كيمياء الدم (بالإنجليزية: Serum chemistry panels).
تحليل البول.
فحص وظائف الغدة الدرقية.
فحص سمية البول؛ وذلك للتأكد من خلوه من المخدرات.
فحوصات أكثر شمولاً؛ فقد يطلبها الطبيب للمرضى الذين يعانون من حالات طبية مزمنة، أو متعاطي المخدرات، أو كبار السن، ومن هذه الفحوصات: فحص فيتامين ب 12، والفولات (بالإنجليزية: Folate)، وتخْطِيط كهربائية القلب (بالإنجليزية: Electrocardiogram).
قد يطلب الطبيب فحوصات تصوير عصبية (بالإنجليزية: Neuroimaging) لكبار السن من الأفرد الذين تظهر عليهم أعراض الاكتئاب، ويشير تقييمهم الصحي الأولي إلى معاناتهم من أعراض تشير إلى اضطراب الجهاز العصبي.
التشخيص التفريقي للاكتئاب
توجد بعض الأمراض والمشاكل الصحية التي يمكن أن تتسبب بظهور أعراض مشابهة للاكتئاب إلى حد ما، ويعمد الطبيب إلى الاستفسار عن تاريخ الفرد المرضي أو إجراء بعض الفحوصات أو الاختبارات لاستبعاد الإصابة بها في حال شك باحتمالية معاناة الفرد منها، ومن الأمثلة على هذه المشاكل ما يأتي:
اضطرابات الغدد الصماء
يمكن أن تؤثر اضطرابات الغدد الصماء في مزاج المصاب، كمرض أديسون (*) (بالإنجليزية: Addison's disease)، ومتلازمة كوشينغ (*) (بالإنجليزية: Cushing syndrome)، وفرط أو خمول الغدة الدرقية؛ فعلى سبيل المثال وُجد أنّ خمول الغدة الدرقية والاكتئاب يتشابهان في العديد من الأعراض، مثل: المزاج المكتئب، وزيادة الوزن، والتعب، وصعوبة التركيز، في حين أنّ هناك أعراض خاصة يمكن أن ترافق أيضاً قصور الغدة الدرقية، مثل: الحساسية الزائدة لدرجات الحرارة الباردة، والإمساك، وتصلّب أو تشنج العضلات، وجفاف الجلد، وتساقط الشعر، واحتمالية تباطؤ معدل ضربات القلب، أما الأعراض التي ينفرد بها بعض مرضى الاكتئاب، فمنها: الشعور بعدم قيمة الذات وتحميلها الذنب، والتفكير بالموت أو الانتحار والتخطيط أو محاولة فعل ذلك، وعلى الرغم من هذا التفاوت في طبيعة بعض الأعراض بين قصور الدرقية والاكتئاب إلا أنّ التمييز بينهما قد يكون غير ممكن دون إجراء فحص الدم لقياس وظائف الغدة الدرقية للتأكد من التشخيص الحقيقي في حال وجود شك لدى الطبيب باحتمالية إصابة الفرد بقصور الدرقية.
الاضطرابات النفسية الأخرى
من الأمثلة على الاضطرابات النفسية التي يجدر بالطبيب المختص استبعاد الإصابة بها قبل تشخيص الاكتئاب ما يأتي:
الاضطراب ثنائي القطب: (بالإنجليزية: Bipolar disorder)؛ وهو اضطراب يتمثل بتناوب مزاج الشخص بين فترات يكون فيها المزاج عالياً بشكل مفرط وغير طبيعي، وتُعرف هذه الفترات بنوبات الهوس (بالإنجليزية: Mania)، وفترات أخرى من الاكتئاب والإحباط الشديدين، ولذلك يُطلق عليه الاضطراب ثنائي القطب، ويجدر بالذكر أنّه من الممكن أن يفصل بين هذه التقلبات غير الطبيعية في المزاج فترات يكون فيه مزاج الشخص طبيعياً، ونظراً لتشابه هذا الاضطراب النفسي إلى حد كبير مع الاكتئاب في الفترة التي تظهر فيها نوبة الاكتئاب على المصاب فإنّ الطبيب يسأل المصاب في العادة عن ظهور أي أعراض سابقة عليه مشابهة لأعراض نوبات الهوس ليستبعد إصابته بالاضطراب ثنائي القطب ويشخصه بالاكتئاب، كما يعمد الطبيب بعد تشخيص الفرد بالاكتئاب بمتابعته للتأكد من عدم حدوث نوبات الهوس خلال العلاج، والتي تدل في حال حدوثها على أنّ الفرد يعاني من الاضطراب ثنائي القطب وليس مرض الاكتئاب، وأنّه يجب تغيير الخطة العلاجية له وفقاً لذلك.
اضطرابات القلق النفسية: إذ إنّ القلق يتشابه مع الاكتئاب ببعض النواحي، منها: أنّ الأشخاص الذين يعانون من القلق قد لا يرغبون بالخروج من غرفهم، أو لا يُحبّذون الانخراط في المهام الخارجية، وقد يتوقفون عن الذهاب إلى العمل، مما يؤثر في علاقاتهم الاجتماعية، والذي بدوره قد يؤدي إلى تطور الإصابة بالاكتئاب؛ لذلك من المهم معالجة أعراض القلق أولاً لمساعدة المريض على التخلص من أعراض الحزن والكآبة التي قد ترافق القلق في بعض الحالات.
اضطرابات الجهاز العصبي
يمكن أن يرافق بعض اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ظهور أعراض تدل على اضطراب مزاج الفرد أو سلوكه، ولكنّ الفرق الجوهري بين كل من الاكتئاب واضطرابات الجهاز العصبي -مثل: الخرف ومرض باركنسون- أنّ الاكتئاب لا ترافقه أعراض أو علامات عصبية بؤرية مثل: اضطراب الوظائف العقلية أو الذاكرة، أو الخدران، أو مشاكل في الحركة، أو الإحساس.
استخدام بعض أنواع الأدوية أو الإدمان
يستفسر الطبيب عن الأدوية التي يتناولها المصاب حالياً أو التي استخدمها في الماضي، بما في ذلك الأدوية التي وُصفت من قِبَل طبيبٍ أو تلك التي لا تستلزم وصفة طبية؛ وذلك لوجود العديد من الأدوية التي يمكن أن تكون أعراض الاكتئاب أحد آثارها الجانبية، ولذلك تجب مراجعة الطبيب في حالة الشك باحتمالية المعاناة من أعراض الاكتئاب، سواء كانت مرتبطة بتناول دواء معين أم لا، وذلك لتحديد ما إذا كانت أعراض الاكتئاب مرتبطة باستخدام دواء معين أو بسبب الإصابة الفعلية بمرض الاكتئاب.
وإضافة إلى ذلك يمكن للإدمان على الكحول، أو الكوكايين، أو الأمفيتامينات (بالإنجليزية: Amphetamines)، وغيرها من المواد المخدرة أو المهدئة أن يُحدث اضطرابات في مزاج الفرد، قد تصل به إلى حد الإصابة بالاكتئاب.
مشاكل صحية أخرى
يمكن لبعض أنواع العدوى أن تؤثر في سلوك ومزاج الفرد أيضاً مثل: داء لايم (*) (بالإنجليزية: Lyme Disease)، وبعض الأمراض الالتهابية مثل: الذئبة الحمامية الشاملة (*) (بالإنجليزية: Systemic lupus erythematosus)، بالإضافة لبعض اضطرابات النوم مثل: انقطاع النفس النومي (بالإنجليزية: Obstructive sleep apnea).
الهوامش:
(*) مرض أديسون: يُطلق مصطلح داء أديسون على إحدى حالات قصور الغدة الكظرية التي تتمثل بانخفاض إنتاجها لهرمون الكورتيزول والألدوستيرون كذلك.
(*) متلازمة كوشينغ: تُعبّر هذه المتلازمة عن الحالة التي يُنتج فيها الجسم كميات كبيرة من هرمون الكورتيزول ولفترة طويلة من الزمن.
(*) داء لايم: وهو عدوى بكتيرية تصل إلى الإنسان عن ريق لدغة حشرة القراد، فتُسبب الطفح الجلديّ، والحُمّى، والصداع، والشعور بالإعياء والتعب.
(*) الذئبة الحمامية الشاملة: وهي أحد أنواع أمراض المناعة الذاتية التي يُهاجم فيها الجهاز المناعي أنسجة الجسم السليمة عن طريق الخطأ، وقد تتأثر بهذا المرض المفاصل، والكلى، والدماغ، والجلد وغير ذلك من الأعضاء.
تشخيص الاكتئاب
يبدأ تشخيص الإصابة بالاكتئاب أو اضطراب الاكتئاب، أو الاضطراب الاكتئابي (بالإنجليزية: Depression) بأخذ مشورة الطبيب النفسي أو أخصائي الصحة النفسية، وترجع أهمية ذلك لاستبعاد الإصابة بالمشاكل الصحية الأخرى التي تُسبب أعراضًا مشابهة لأعراض الاكتئاب، وضمان التشخيص الدقيق للحالة الصحية، وتأمين العلاج الآمن والفعال، ومن أهم خطوات التشخيص ما يأتي:
الفحص الجسدي
قد يتضمن تشخيص الاكتئاب إخضاع المصاب لفحص جسديّ عام، وطرح مجموعة من الأسئلة حول صحّته العامّة، ففي بعض الحالات قد يكون الاكتئاب مرتبطاً بمشكلةٍ صحيّةٍ جسديةٍ مُعينة.
التقييم النفسي
حيث يوجّه الطبيب المختص بالصحة النفسية مجموعةً من الأسئلة للمصاب؛ فيما يتعلّق بالأعراض، والأفكار، والمشاعر، وأنماط السّلوك، وقد يطلب منه تعبئة استبيانٍ في سبيل المساعدة على الإجابة على هذه الأسئلة، ولمساعدة الطبيب على تشخيص الحالة يمكن للمصاب أن يفكّر بمجموعةٍ من الأمور ويسجّل الإجابات المتعلقة بها قبل زيارة الطبيب، وتتضمن هذه الأمور ما يأتي:
المخاوف المُتعلّقة بالصحّة النفسية والجسدية.
الأعراض التي يعاني منها، والسلوكيّات غير العادية التي قام بها.
الأمراض التي عانى منها في السّابق.
الآثار الجانبية غير العادية التي لاحظها المصاب عند استخدامه أنواعاً مُعينة من الأدوية.
أنواع الأدوية والمكمّلات الغذائية التي يستخدمها.
طبيعة أنماط الحياة؛ والتي تتضمن ممارسة التمارين الرياضية، والنّظام الغذائي المُتّبع، والتدخين، وشرب الكحول، وتعاطي المُخدرات.
عادات النّوم.
الأمور التي تُسبّب ضغطاً نفسيّاً للمصاب.
الأسئلة التي تدور في باله حول الاكتئاب وأدويته.
التاريخ العائليّ للإصابة بمرض الاكتئاب؛ إذ قد يشير التاريخ العائلي إلى زيادة خطر الإصابة باضطرابات معينة أو الانتحار؛ لذلك يجب أن يُسأل المريض عن تاريخه العائلي حول الاكتئاب، والانتحار، وأعراض الذهان النفسي كالأوهام والهلوسة، والتاريخ العائلي للإصابة بالاضطرابات النفسية الأخرى.
الأسئلة التي تفيد التقييم الاجتماعي للمصاب؛ ويشمل ذلك تقييم الضغوطات الشخصية، والمهنية، والمالية، وتقييم حالة المريض السريرية أثناء زيارة الطبيب، كما قد يساعد تقييم الظروف الأسرية على معرفة مصادر الدعم المحتملة التي قد يُلجأ إليها في العلاج، وفهم سياق اضطراب المرض لدى الشخص المصاب بالاكتئاب.
الاسئلة التي تفيد التقييم الذهني للمصاب؛ ويتم ذلك من خلال ملاحظة وجود علامات الاكتئاب وحدوث تغير في المزاج، والشعور، والإدراك، مثل: الانتباه، والتركيز، والذاكرة، ومعرفة النشاط النفسي الحركي، وطريقة التفكير والكلام، والاستفسار عن وجود أفكار انتحارية.
الدليل التشخيصي الإحصائي للاضطرابات النفسية
يعتمد الطبيب على المعايير الواردة في الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي الإحصائي للاضطرابات النفسية والذي يُرمز له اختصاراً (DSM-5) عند تشخيص الاكتئاب، وحتى يتمّ تشخيص الإصابة بالاكتئاب لا بُدّ من مُعاناة المصاب من خمسة أعراضٍ تندرج تحت مجموعةٍ من الأعراض المتعلقة بالاكتئاب لمدة أسبوعين متتالين على الأقل، وبشكل يومي تقريباً، وأن يتضمّن واحدٌ من هذه الأعراض على الأقل المزاج المكتئب أو فقدان الاهتمام والمتعة، وأن تتسبب هذه الأعراض بإعاقة قدرة الفرد على ممارسة أنشطته اليومية، كما يلزم ألّا تتفق الأعراض والعلامات الظاهرة على المصاب مع حالات صحية أو نفسية أخرى، وفيما يأتي بيانٌ لهذه الأعراض:
المزاج المُكتئب في أغلب ساعات اليوم، وبشكل يومي تقريباً.
ضعف الاهتمام أو فقدان الشعور بالمتعة تجاه ممارسة جميع الأنشطة تقريباً وخاصة الأنشطة التي كان الفرد يجد فيها المتعة في السابق.
المعاناة من اضطرابات النّوم؛ كالأرق أو فرط النوم بشكل يومي تقريباً.
الشعور بالتعب أو فقدان الطاقة بشكل يومي تقريباً.
الشعور بعدم الأهمية أو فقدان القيمة الذاتية.
تناقص القدرة على التركيز أو التفكير.
التغيّر الواضح في وزن الجسم أو اضطراب الشهية.
التهيج (سهولة الاستثارة أو سرعة الغضب) أو التخلف الحركي النفسي.
التفكير المتكرر بالموت، والتفكير بالانتحار بشكلٍ متكرر دون تخطيط أو بوضع خطةٍ معينة للانتحار، أو محاولة الانتحار بشكل فعلي.
فحوصات أخرى
في الحقيقة يعتمد تشخيص الاكتئاب بشكل أساسي على التقييم النفسي والتحدث مع المصاب، وحقيقةً لا تُجدي الفحوصات أو الاختبارات العامة أو المخبرية فائدة في تشخيص الاكتئاب بحدّ ذاته، ولكن بعد مراجعة المعلومات التي قدّمها المريض؛ بما في ذلك العلامات والأعراض، والتاريخ الشخصي، والتاريخ العائلي يمكن أن يطلب الطبيب من المصاب الخضوع لبعض الفحوصات والتحاليل المخبرية إذا شكّ باحتمالية إصابته بمرض أو اضطراب صحي آخر قد يكون له دور في ظهور الأعراض التي يعاني منها، وهذا ما يُعرف بالتشخيص التفريقي للاكتئاب، والذي يهدف إلى استبعاد الإصابة بهذه المشاكل الصحية قبل منح المصاب تشخيصاً بالاكتئاب، وفيما يلي ذكر لبعض الأمثلة على الفحوصات التي من المحتمل أن يطلبها الطبيب:
العد الدموي الشامل (بالإنجليزية:Complete blood count).
تحليل كيمياء الدم (بالإنجليزية: Serum chemistry panels).
تحليل البول.
فحص وظائف الغدة الدرقية.
فحص سمية البول؛ وذلك للتأكد من خلوه من المخدرات.
فحوصات أكثر شمولاً؛ فقد يطلبها الطبيب للمرضى الذين يعانون من حالات طبية مزمنة، أو متعاطي المخدرات، أو كبار السن، ومن هذه الفحوصات: فحص فيتامين ب 12، والفولات (بالإنجليزية: Folate)، وتخْطِيط كهربائية القلب (بالإنجليزية: Electrocardiogram).
قد يطلب الطبيب فحوصات تصوير عصبية (بالإنجليزية: Neuroimaging) لكبار السن من الأفرد الذين تظهر عليهم أعراض الاكتئاب، ويشير تقييمهم الصحي الأولي إلى معاناتهم من أعراض تشير إلى اضطراب الجهاز العصبي.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ اضطرابات نفسية ] تشخيص الاكتئاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-24 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 24/03/2024
اعلانات العرب الآن