اليوم: الجمعة 19 ابريل 2024 , الساعة: 11:58 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ تعرٌف على ] هوكي الحقل في الألعاب الأولمبية الصيفية 2020 - رجال # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] الطرق السيارة في المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مكتب بن عبدالله البلادى للعقار # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تسوق وملابس الامارات ] باراكودا ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاهي السعودية ] شجرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] سناك فادي اللبناني ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مضاد الغدة الدرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تغذية الحامل ] الآيس كريم للحامل # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاولون الامارات ] السندباد للمواد العازلة وريم لمواد البناء # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] هوكسيت (نيوهامبشير) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] الشراع للادوات المنزلية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ حاسب آلي ] 4 معلومات أساسية عن الحاسوب # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل العين الامارات ] كراج سكوديريا ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] المؤسسة البريطانية للنظارات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] باك البحرين للمعادن الدولية ذ.م.م ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] الياسمين للسفريات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ربى عبدالله بن حسن الازوري ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] ويليام ماريون برنهام # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مضخة حرارة جيوحرارية بتبادل مباشر # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات الكويتية الفنزويلية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ صحة الحامل ] نصائح للحامل في الشهر الخامس # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منيره مشعان بن جازي العتيبي ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مسبار لاسلكي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسائل النقل ] 50 مليون مسافر قدرة قطار الحرمين الجديد الاستيعابية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مدينة الأبحاث العلمية والتطبيقات التكنولوجية (مصر) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ الكترونيات الامارات ] المملكة الفضية للتجارة ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] النخيل للسياحة ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ سوبر ماركت السعودية ] اسواق الدغيمان المركزية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ الخدمات و النقل قطر ] التغليف المنزلي للنقليات # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب صالح فوزان الفوزان للعقارات ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مضادات المخاض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ زجاج ومرايا و تجارة قطر ] الوان للالمنيوم والزجاج # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] مطابخ ومحانذ وبوفيهات السلوى # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] الأكاديمية الوطنية دبي والكرامة وجيه إل تي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ أنظمة دولية ] أين يوجد مقر محكمة العدل الدولية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] الشامية للمواد الغذائية ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] السجادة الحمراء # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة الطالبات المركزية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب الوسيط المنجز للخدمات العقارية ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] تاريخ الأدوية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ متاجر السعودية ] المعلم ... ينبع ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شركة عاج للاستثمار العقاري مساهمه مقفله ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- [ شركات طبية السعودية ] شركة نور القمر للتجارة ... بريدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] المركب المركزي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] عملية شجرة الميلاد # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] غرويير (جبن) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ المركبات الامارات ] ورشة سكود لصيانة السيارات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ الكترونيات الامارات ] فرانكس لتجارة الهواتف ذ.م.م. ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مركز المزاد العائلي ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ رقم هاتف ] عيادة الدكتور محمود البوز استشاري انف و اذن و حنجرة بمركز بوشهري كلينك بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] ربما الوقت لا يُبرىء جروحك تماما، لكنّه يجعلك مُسلحا أو يهِبُك وجهةَ نظرٍ جديدة ، أنه طريقةٌ لتتذكر وأنت تبتسم بدلا من أن تنتحب. - كريستين هانا # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] قائمة الأدوية الأساسية النموذجية لمنظمة الصحة العالمية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مسجد يوجياكرتا الكبير # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الديكور و التصميم داخلي قطر ] العريكة للنجارة والديكور AL AREEKAH CARPENTRY & DECOR ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] صالون وادي الملوك للحلاقه الرجاليه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] واقف للخضروات والفواكه ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مطبخ أذربيجاني # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاهي السعودية ] كايا كافيه # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ حكمــــــة ] نصائح وتوجيهات للعالم وطالب العلم:في حكمة لُقمان - عليه السلام -: إن العالمَ الحكيم يَدعو الناسَ إلى علمه بالصَّمْت والوَقَار، وإن العالِم الأَخْرَق يَطْرُد الناس عن علمه بالهَذَر والإكثار. [عيون الأخبار 2 / 520]. # اخر تحديث اليوم 2024-04-
- [ ديكور داخلي الامارات ] مكتب دجله للتصاميم الداخلية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد معيض كليفيخ المطيري ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] جميل الطويل لاستشارات الموارد البشرية ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات المنغولية الميانمارية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] كافتيريا اللمسة الشامية ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] 12 ذو القعدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ حكم ] حكم عن الشتاء # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] مطعم ليمون ترى ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] ألقاه في اليم مكتوفا وقال له : إياك إياك أن تبتل بالماء. - الحسين بن منصور الحلاج # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] شركة مركز النوازيش للتنظيفات الداخلية والآلات ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] الديار لتصليح أجهزة التكييف المركزي ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تجارة و مواد صناعة الأواني قطر ] صواني للاواني المنزلية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات المعدات قطر ] شركة كومباس KOMPASS INT\'L TRADING CO WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] قلعة يابانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] البرثا لخدمات الصيانة الداخلية للبواخر ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] ام جمال لخدمات الصيانة الداخلية للبواخر ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مركز كيرالا للادوات الشعبيه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات البترول والغاز قطر ] شركة الطاقة للخدمات الفنية energy technical services ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خدمات قطر ] كيف احصل على وزن مثالي بطرق طبيعية ؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ موردون الامارات ] الربع الخالي لمواد البناء # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات البولندية السويسرية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ بنوك وصرافة الامارات ] صراف آلى بنك عجمان ... عجمان # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] متجر الروزنة لبيع الأدوات المنزلية ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] الثلج الابيض للعصائر والمثلجات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] بودينغ عيد الميلاد # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مقاولات مارينوس ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] انليمتيد باور كراج ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] كارلوس إدواردو (لاعب كرة قدم، مواليد 1989) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية الفنلندية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب لوامع البناء المميز للعقار ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- مديرية بني الحارث التقسيم الإداري # اخر تحديث اليوم 2024-02-21
- [ تعرٌف على ] نموذج مدي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مختبر ايدنت للأسنان ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ العناية بفروة الرأس ] كيف أقضي على الصيبان نهائياً # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العائلة الكريمة (فيلم) # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] أحمد السعدون # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ بقالات الامارات ] بقالة حسن الرفاعي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ سوبر ماركت الامارات ] سوبر ماركت النخيل # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] نموذج نضج القدرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] الجمباز في الألعاب الأولمبية الصيفية 2004 # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خدمات عامة الامارات ] العنوان فاونتن فيو ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تدبير اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط # اخر تحديث اليوم 2024-04-19 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] تدبير اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
آخر تحديث منذ 5 شهر و 11 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-19 | تدبير اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط
هناك العديد من المقاربات النفسية التي يستخدمها علماء النفس والأطباء النفسيون، وتعتمد الطريقة المختارة على المريض والأعراض التي يعاني منها. تشمل المقاربات العلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي ومجموعات الدعم وتدريب الأبوين والتأمل والتدرب على المهارات الاجتماعية. قيمت دراسة عام 2019 فعالية التدرب على المهارات الاجتماعية عند الأطفال بين 5 سنوات و18 سنة، ولم تظهر أدلة قوية في ذاك الوقت لتدعم أو تدحض استخدام هذا النمط من التدريب في علاج نقص الانتباه مع فرط النشاط. تأثير الأبوين وغرفة الصف
قد يساعد تحسين بيئة المنزل وغرفة الصف المحيطة بالطفل على تحسين سلوكياته. يبدي أبوا الطفل المصاب بالاضطراب عيوبًا مشابهةً غالبًا، وبالتالي قد لا يقدران على مساعدة الطفل بما يكفي نظرًا للصعوبات التي يواجهانها. أدى تحسين فهم الأبوين لسلوك الطفل وتعليمهما الاستراتيجيات اللازمة لتحسين الأداء والتواصل وردع السلوكيات غير المرغوبة إلى تأثير ملحوظ على الأطفال المصابين بنقص الانتباه مع فرط النشاط. تسمى مجموعة التداخلات التعليمية المختلفة المتعلقة بالأبوين «تدريب الوالدين على إدارة السلوك»، وتشمل هذه التقنيات الإشراط الاستثابي: وهو تطبيق مستمر لمنح المكافآت لقاء تحقيق الأهداف والسلوك الجيد (تعزيز إيجابي)، وفرض العقوبات مثل الحرمان من النشاطات أو إلغاء الامتيازات الممنوحة بعد الفشل في تحقيق الهدف المحدد أو إساءة السلوك. تشابه إدارة غرفة الصف تدريب الأبوين على الإدارة، إذ يتلقى المعلمون ما يتعلق باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والتقنيات اللازمة لتحسين السلوك، ويطبقونها في ظروف غرفة الصف. تشمل الإستراتيجيات المستخدمة زيادة تنظيم الأنشطة الصفية مع مراجعة يومية للنتائج وتطبيق نظام الاقتصاد الرمزي. يجب على جميع أفراد الطاقم العامل التنسيق فيما بينهم في منح المكافآت لقاء ذات السلوكيات سعيًا للاستفادة من النظام الأخير. يساعد وضع روتين صفي على التأكد من تركيز الأطفال المصابين بنقص الانتباه مع فرط النشاط على امتداد فترة النهار. التدريب المعرفي
استنتجت ورقة بحثية نشرها باحثان من جامعة أوسلو عام 2013 أن تدريب الذاكرة العاملة يمنح تحسينات قصيرة الأمد، لكن هناك دليل ضعيف على دوام هذه التحسينات أو تعممها لتحسين القدرة اللفظية والمهارات الرياضية والانتباه وتحليل الكلمات. أظهرت ورقة منشورة عام 2014 بجهود مجموعة من الباحثين من جامعة ساوثهامبتون نتيجة دراسة التحليل التلوي الذي شمل 14 تجربةً مضبوطةً معشاةً حديثة النشر. خلص المؤلفون إلى «وجوب إيجاد دليل أقوى من الدراسات جيدة التعمية قبل اعتماد التدريب المعرفي ضمن علاجات الخط الأول لأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط».
المنبهات
تُعد المنبهات أشيع الأدوية الموصوفة لعلاج نقص الانتباه مع فرط النشاط. تشمل الأدوية المستطبة لعلاجه كلًا من ميثيل فينيدات (كونسيرتا وريتالين مديد التأثير) وديكسميثيلفنيدات (فوكالين) وأملاح الأمفيتامين المختلطة (آديرال مديد التحرر وميدايس) وديكستروامفيتامين (ديكسيدرين) ولسدكسامفيتامين (فيفانس)، وفي حالات نادرة يمكن استخدام ميثامفيتامين (ديسوكسين). تمتاز الأدوية مضبوطة التحرر بالقدرة على استخدامها مرةً واحدةً يوميًا صباحًا. يفيد هذا على وجه الخصوص الأطفال الذين لا يحبون تناول الأدوية في منتصف نهارهم المدرسي. تُستخدم عدة أشكال مضبوطة التحرر لهذا الغرض. ترفع المنبهات المستخدمة لعلاج الاضطراب التراكيز خارج الخلوية من النواقل العصبية الدوبامين والنورإبينفرين التي تزيد من الاتصالات بين العصبونات المستخدمة لهذه المركبات. تنتج التأثيرات العلاجية عن الفعالية النورأدرينالينية على نواة الموضع الأزرق وقشرة الفص الجبهي والتأثيرات الدوبامينية على المنطقة السقيفية البطنية والنواة المتكئة وقشرة الفص الجبهي. تُعد الأدوية المنبهة آمنة الاستخدام تحت الإشراف الطبي، لكن لا يخلو الأمر من المخاوف حول أمانها على المدى الطويل نظرًا لعدم توثيقها الكافي، إضافةً إلى القضايا الاجتماعية والأخلاقية المتعلقة باستخدامها وتوزيعها. أضافت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذير الصندوق الأسود إلى بعض الأدوية المنبهة محذرةً من إدمانها الذي قد يقود إلى نوب ذهانية واعتماد نفسي واحتمال حدوث اكتئاب شديد خلال سحبها بعد سوء الاستخدام. تمثل المنبهات أكثر الأدوية فعاليةً في علاج فرط النشاط ونقص الانتباه، ونالت سبعة صيغ دوائية مختلفة منها موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على علاج الاضطراب، منها أربعة تعتمد على الأمفيتامين، وصيغتان تستندان إلى الميثيل فينيدات، إضافةً إلى ديكستروميثامفيتامين هيدروكلوريد. يُعد الأتوموكسيتين والغوانفاسين والكلونيدين الأدوية الوحيدة غير المنبهة غير الخاضعة للرقابة التي حظيت بموافقة إدارة الغذاء والدواء على علاج الاضطراب. حددت التجارب السريرية قصيرة الأمد الأدوية الفعالة في علاج فرط النشاط ونقص الانتباه، لكن هذه التجارب تعتمد على معايير الإقصاء، ما يعني أن معرفة أدوية الاضطراب يعتمد على مجموعة فرعية صغيرة من المرضى النموذجيين المشاهدين في الممارسة السريرية. لم تظهر الأدوية أي تحسن في الأداء المدرسي، وهناك نقص في البيانات المتعلقة بالفعالية طويلة الأمد وشدة التأثيرات الجانبية المرافقة، لكن قد تنقص المنبهات من خطورة الإصابات غير المقصودة لدى الأطفال المصابين بالاضطراب. تُعد هذه الفئة من الأدوية وحدةً واحدةً، لكنها تؤثر على الدماغ بطرق مختلفة. سعت بعض الاستقصاءات إلى إيجاد التشابهات بين الأطفال المستجيبين على دواء معين. تتشابه الاستجابة السلوكية للمنبهات بين الأطفال سواء كانوا من المصابين أو السليمين. تُعد الأدوية المنبهة علاجًا فعالًا للبالغين المصابين بنقص الانتباه مع فرط النشاط، لكن معدلات الاستجابة قد تنخفض عندهم مقارنةً بالأطفال. قد يوصي بعض الأطباء باستخدام مضادات الاكتئاب بدايةً بدلًا من المنبهات مع أنها تملك حجم تأثير أضعف بكثير من الأدوية المنبهة.
تشمل الخيارات العلاجية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (بالإنجليزية: Attention deficit hyperactivity disorder) الممارسات المسندة بالدليل التي تحمل فعاليةً علاجيةً مثبتةً في تدبيره.[1] توصي الأكاديمية الأمريكية للأطفال بتغيير النماذج العلاجية اعتمادًا على سن المريض، إذ تنصح باتباع العلاج السلوكي المسند بالدليل الذي يشرف عليه الأبوان أو المعلم في الأعمار التي تتراوح بين 4-5 سنوات، مع اقتصار إضافة ميثيلفينيدات على الحالات التي يستمر فيها الاضطراب الوظيفي بمستويات متوسطة إلى شديدة، بينما يوصى بالعلاج الدوائي المشترك مع العلاج السلوكي لمن تتراوح أعمارهم بين 6 و11 عامًا. تشير الأدلة إلى أن فعالية الأدوية المنبهة تتفوق على أدوية الفئات الأخرى. يجب وصف الأدوية لمن تتراوح أعمارهم بين 12-18 عامًا بعد أخذ موافقتهم، ويُفضل إشراكها مع العلاج السلوكي. صُنف الدليل على فائدة العلاج السلوكي لدى المجموعات الأكبر عمرًا ضمن الفئة «سي» فقط.[2][3][4]
المقاربة النفسية الاجتماعية
هناك العديد من المقاربات النفسية التي يستخدمها علماء النفس والأطباء النفسيون، وتعتمد الطريقة المختارة على المريض والأعراض التي يعاني منها. تشمل المقاربات العلاج النفسي والعلاج السلوكي المعرفي ومجموعات الدعم وتدريب الأبوين والتأمل والتدرب على المهارات الاجتماعية. قيمت دراسة عام 2019 فعالية التدرب على المهارات الاجتماعية عند الأطفال بين 5 سنوات و18 سنة، ولم تظهر أدلة قوية في ذاك الوقت لتدعم أو تدحض استخدام هذا النمط من التدريب في علاج نقص الانتباه مع فرط النشاط. تأثير الأبوين وغرفة الصف
قد يساعد تحسين بيئة المنزل وغرفة الصف المحيطة بالطفل على تحسين سلوكياته. يبدي أبوا الطفل المصاب بالاضطراب عيوبًا مشابهةً غالبًا، وبالتالي قد لا يقدران على مساعدة الطفل بما يكفي نظرًا للصعوبات التي يواجهانها. أدى تحسين فهم الأبوين لسلوك الطفل وتعليمهما الاستراتيجيات اللازمة لتحسين الأداء والتواصل وردع السلوكيات غير المرغوبة إلى تأثير ملحوظ على الأطفال المصابين بنقص الانتباه مع فرط النشاط. تسمى مجموعة التداخلات التعليمية المختلفة المتعلقة بالأبوين «تدريب الوالدين على إدارة السلوك»، وتشمل هذه التقنيات الإشراط الاستثابي: وهو تطبيق مستمر لمنح المكافآت لقاء تحقيق الأهداف والسلوك الجيد (تعزيز إيجابي)، وفرض العقوبات مثل الحرمان من النشاطات أو إلغاء الامتيازات الممنوحة بعد الفشل في تحقيق الهدف المحدد أو إساءة السلوك. تشابه إدارة غرفة الصف تدريب الأبوين على الإدارة، إذ يتلقى المعلمون ما يتعلق باضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط والتقنيات اللازمة لتحسين السلوك، ويطبقونها في ظروف غرفة الصف. تشمل الإستراتيجيات المستخدمة زيادة تنظيم الأنشطة الصفية مع مراجعة يومية للنتائج وتطبيق نظام الاقتصاد الرمزي. يجب على جميع أفراد الطاقم العامل التنسيق فيما بينهم في منح المكافآت لقاء ذات السلوكيات سعيًا للاستفادة من النظام الأخير. يساعد وضع روتين صفي على التأكد من تركيز الأطفال المصابين بنقص الانتباه مع فرط النشاط على امتداد فترة النهار. التدريب المعرفي
استنتجت ورقة بحثية نشرها باحثان من جامعة أوسلو عام 2013 أن تدريب الذاكرة العاملة يمنح تحسينات قصيرة الأمد، لكن هناك دليل ضعيف على دوام هذه التحسينات أو تعممها لتحسين القدرة اللفظية والمهارات الرياضية والانتباه وتحليل الكلمات. أظهرت ورقة منشورة عام 2014 بجهود مجموعة من الباحثين من جامعة ساوثهامبتون نتيجة دراسة التحليل التلوي الذي شمل 14 تجربةً مضبوطةً معشاةً حديثة النشر. خلص المؤلفون إلى «وجوب إيجاد دليل أقوى من الدراسات جيدة التعمية قبل اعتماد التدريب المعرفي ضمن علاجات الخط الأول لأعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط».
الأدوية
المنبهات
تُعد المنبهات أشيع الأدوية الموصوفة لعلاج نقص الانتباه مع فرط النشاط. تشمل الأدوية المستطبة لعلاجه كلًا من ميثيل فينيدات (كونسيرتا وريتالين مديد التأثير) وديكسميثيلفنيدات (فوكالين) وأملاح الأمفيتامين المختلطة (آديرال مديد التحرر وميدايس) وديكستروامفيتامين (ديكسيدرين) ولسدكسامفيتامين (فيفانس)، وفي حالات نادرة يمكن استخدام ميثامفيتامين (ديسوكسين). تمتاز الأدوية مضبوطة التحرر بالقدرة على استخدامها مرةً واحدةً يوميًا صباحًا. يفيد هذا على وجه الخصوص الأطفال الذين لا يحبون تناول الأدوية في منتصف نهارهم المدرسي. تُستخدم عدة أشكال مضبوطة التحرر لهذا الغرض. ترفع المنبهات المستخدمة لعلاج الاضطراب التراكيز خارج الخلوية من النواقل العصبية الدوبامين والنورإبينفرين التي تزيد من الاتصالات بين العصبونات المستخدمة لهذه المركبات. تنتج التأثيرات العلاجية عن الفعالية النورأدرينالينية على نواة الموضع الأزرق وقشرة الفص الجبهي والتأثيرات الدوبامينية على المنطقة السقيفية البطنية والنواة المتكئة وقشرة الفص الجبهي. تُعد الأدوية المنبهة آمنة الاستخدام تحت الإشراف الطبي، لكن لا يخلو الأمر من المخاوف حول أمانها على المدى الطويل نظرًا لعدم توثيقها الكافي، إضافةً إلى القضايا الاجتماعية والأخلاقية المتعلقة باستخدامها وتوزيعها. أضافت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية تحذير الصندوق الأسود إلى بعض الأدوية المنبهة محذرةً من إدمانها الذي قد يقود إلى نوب ذهانية واعتماد نفسي واحتمال حدوث اكتئاب شديد خلال سحبها بعد سوء الاستخدام. تمثل المنبهات أكثر الأدوية فعاليةً في علاج فرط النشاط ونقص الانتباه، ونالت سبعة صيغ دوائية مختلفة منها موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على علاج الاضطراب، منها أربعة تعتمد على الأمفيتامين، وصيغتان تستندان إلى الميثيل فينيدات، إضافةً إلى ديكستروميثامفيتامين هيدروكلوريد. يُعد الأتوموكسيتين والغوانفاسين والكلونيدين الأدوية الوحيدة غير المنبهة غير الخاضعة للرقابة التي حظيت بموافقة إدارة الغذاء والدواء على علاج الاضطراب. حددت التجارب السريرية قصيرة الأمد الأدوية الفعالة في علاج فرط النشاط ونقص الانتباه، لكن هذه التجارب تعتمد على معايير الإقصاء، ما يعني أن معرفة أدوية الاضطراب يعتمد على مجموعة فرعية صغيرة من المرضى النموذجيين المشاهدين في الممارسة السريرية. لم تظهر الأدوية أي تحسن في الأداء المدرسي، وهناك نقص في البيانات المتعلقة بالفعالية طويلة الأمد وشدة التأثيرات الجانبية المرافقة، لكن قد تنقص المنبهات من خطورة الإصابات غير المقصودة لدى الأطفال المصابين بالاضطراب. تُعد هذه الفئة من الأدوية وحدةً واحدةً، لكنها تؤثر على الدماغ بطرق مختلفة. سعت بعض الاستقصاءات إلى إيجاد التشابهات بين الأطفال المستجيبين على دواء معين. تتشابه الاستجابة السلوكية للمنبهات بين الأطفال سواء كانوا من المصابين أو السليمين. تُعد الأدوية المنبهة علاجًا فعالًا للبالغين المصابين بنقص الانتباه مع فرط النشاط، لكن معدلات الاستجابة قد تنخفض عندهم مقارنةً بالأطفال. قد يوصي بعض الأطباء باستخدام مضادات الاكتئاب بدايةً بدلًا من المنبهات مع أنها تملك حجم تأثير أضعف بكثير من الأدوية المنبهة.
شرح مبسط
تشمل الخيارات العلاجية لاضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (بالإنجليزية: Attention deficit hyperactivity disorder) الممارسات المسندة بالدليل التي تحمل فعاليةً علاجيةً مثبتةً في تدبيره.[1] توصي الأكاديمية الأمريكية للأطفال بتغيير النماذج العلاجية اعتمادًا على سن المريض، إذ تنصح باتباع العلاج السلوكي المسند بالدليل الذي يشرف عليه الأبوان أو المعلم في الأعمار التي تتراوح بين 4-5 سنوات، مع اقتصار إضافة ميثيلفينيدات على الحالات التي يستمر فيها الاضطراب الوظيفي بمستويات متوسطة إلى شديدة، بينما يوصى بالعلاج الدوائي المشترك مع العلاج السلوكي لمن تتراوح أعمارهم بين 6 و11 عامًا. تشير الأدلة إلى أن فعالية الأدوية المنبهة تتفوق على أدوية الفئات الأخرى. يجب وصف الأدوية لمن تتراوح أعمارهم بين 12-18 عامًا بعد أخذ موافقتهم، ويُفضل إشراكها مع العلاج السلوكي. صُنف الدليل على فائدة العلاج السلوكي لدى المجموعات الأكبر عمرًا ضمن الفئة «سي» فقط.[2][3][4]
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تدبير اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط # اخر تحديث اليوم 2024-04-19 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023
اعلانات العرب الآن