اليوم: السبت 20 ابريل 2024 , الساعة: 12:29 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ دليل رأس الخيمة الامارات ] البدريه لبيع العبايات ... راس الخيمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] مؤسسه كنان للعباءات النسائية ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] كود بلاك (مسلسل تلفزيوني) # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ اجهزة كهربائية و تجارة قطر ] شركة الطاقة البديلة للادوات الكهربائية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ ضغط الدم ] كيف أعرف أن ضغطي مرتفع وأنا حامل # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منيره اسماعيل بن علي فلاته ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رامي جمعان سعيد الزهراني ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] بوتيك قصر توته ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام راندولف هارست # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] مريم علي احمد محمد ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأوكرانية اللاتفية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تأجير سيارات الامارات ] ARIZOONA RENT A CAR # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] ليالي الشرق لنقل الاثاث المنزلي والمكاتب ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تأجير سيارات الامارات ] Alghais rent a car # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ اثاث منزلى السعودية ] بيت الألماس للسجاد والأثاث # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [ مؤسسات البحرين ] عزالشباب للخياطة ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ توصيل و خدمات الغاز المنزلي قطر ] مطعم عشتار # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ حكمــــــة ] عَن سالم بن أبي الجعد قَالَ سأل علي هلالا الهجري ما تجدون الحقب الواحد قَالَ نجده في كتاب الله المنزل ثمانين سنة كل سنة اثنا عشر شهرا كل شهر ثلاثون يوما وكل يوم ألف سنة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ عبارات تهاني ] بطاقات ورسائل تهاني بعيد الأضحى.. أكثر من 30 تهنئة ورسالة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام ويلز براون # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تأجير سيارات الامارات ] Al Maseer Rent A Car In Al Jaddaf, Dubai # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مقاهي السعودية ] كوفي باء صفر ثمانيه ( coffee B08 ) # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تأجير سيارات الامارات ] AL AMEED RENT A CAR # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ ملابس السعودية ] محل ركن مرينا للملابس النسائية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ عقارات الامارات ] مؤسسة علي العامري لاداراة العقارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ أمراض الحمل والولادة ] أسباب الحكة عند الحامل # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] العلاقات الإيرانية الصينية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مقاهي الامارات ] جلوريا جينز # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] المغرب في الألعاب الأولمبية الصيفية 1996 # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ عبارات تهاني ] هل تريدين عبارات تهنئة لعيد ميلاد صديقتك؟ تعرفِ على أجمل 22 عبارة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] خاليد فؤاد طحطح # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] العناية البيضاء للتنظيفات ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ شركات الزراعة والإنتاج الحيواني قطر ] اسكلان للتجارة و الزراعة asklan ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] العلاقات الجنوب إفريقية السلوفاكية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ عبارات تهاني ] 19 عبارة جميلة عن العيد # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] هناء منير مناور الحربي ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مقاهي السعودية ] كوفي ادكتس # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] سندباد كيدز كلوب ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ خذها قاعدة ] إن الادعاء بأن اسلوب حياة شخص ما يخالف دينك ، يشبه تماما الغضب من شخص ما بسبب تناوله للكعك لأنك تتبع حمية. - سيث روغن # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] شركة ستي وورك للاجهزة المنزلية ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد منير حسن النجار ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ منسوجات وأقمشة الامارات ] الاوروبية الامريكية للتجارة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] جوس كوفي ... ابها ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد فهد بن جابر المري ... النعيريه ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] أسواق توتة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ الإعلان والنشر و الخدمات قطر ] شركه مودي ان للزجاج والالمنيوم والديكور والنقليات # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ البحث العلمي ] طريقة كتابة بحث التخرج # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ألكسندر غان (طبيب) # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] راميه محمد سالم المالكي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] فروزن لاند تويز ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ خذها قاعدة ] الضمير وحده بدون الله، يُشبه محكمة بدون قاض. - ألفونس دو لامارتين # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ خذها قاعدة ] إن لم تخاطر بشيء فلن تملك شيئا. - جيفري تشوسر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالرحمن علي بن عاتق البلادي ... رابغ ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] صالون اللمسة اللبنانية ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] العوده للخضروات والفواكه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل أبوظبي الامارات ] عيادة عدنان مرعي لطب وتقويم الأسنان ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] زكي عزيز بن محمد البلادي ... رابغ ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام سبراغ الرابع # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام إتش بريسكوت # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ رقم تلفون ] محل خياط تجوال للخياطه والتطريز .. قطر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] 19 ذو القعدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] مغسلة ابو الشباب ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] جبل إبراهيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-17
- [ تعرٌف على ] ويليامسبورت (ماريلاند) # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] توتال ميديا سوليوشنز ش ذ م م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] شركة الثمار المباركة لصناعة ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ شركات طبية السعودية ] مصنع المبدع المميز للعطور ... الدمــام # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] العلاقات البريطانية الغيانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية الهايتية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] الميزان للخضروات والفواكه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] العلاقات الكويتية الإيطالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] معمل الربيع لطب الأسنان ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ خدمات عامة الامارات ] لورينا ريزيدنس ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] مركز الربيع للأسنان المحرق ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حمود عبدالله علي المريخي ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة بيوتات ينبع للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ البحث العلمي ] 3 معلومات تريد أن تعرفها عن الضبط الإداري # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] مكتب الموقع بين المدن ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] كود وارز # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] رازان ستور ... البلاد الوسطى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] ليليز بارتي ... ينبع ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ شركات المفروشات والسجاد قطر ] مفروشات الشباب Youth Furniture ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] المخبز الفرنسي ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل أبوظبي الامارات ] امريكان ايجل آوتفيترز ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] الشركة البحرينية الفرنسية للزجاج والألمنيوم ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسين ابن خماش ابن محمد المغربي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ تعرٌف على ] منفذ الربع الخالي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ميدل أوف أونر: ألايد أسولت # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ عبارات تهاني ] عبارات تهنئة برمضان .. أجمل 15 تهنئة بالشهر الكريم # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] سفير الولايات المتحدة لدى مملكة البحرين # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] كلاي (كنتاكي) # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ ملابس السعودية ] مبارك عبدالله للملابس النسائية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] سهيل العامري للعقارات ، مبنى حصة الرئيسي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] بوتيك تاج المملكة ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] سندويشات الموقع ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] كيلو سعادة لبيع للخضروات والفواكه ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] الأحلام البيضاء للمقاولات ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مدارس السعودية ] شموع الأمل للتربية الخاصة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] القعدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ابن الذهبي (طبيب) # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] متدثرة تراخومية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] متدثرة تراخومية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
آخر تحديث منذ 5 شهر و 11 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-20 | متدثرة تراخومية
المتدثرة التراخومية هي بكتيريا سلبية الغرام لا يمكن أن تتكاثر إلا داخل الخلية المضيفة. وعلى مدار دورة حياتها، تأخذ البكتيريا شكلين متميزين: أجسام أولية تتراوح من 200 إلى 400 نانومتر محاطة بجدار خلوي صلب يسمح لها بالبقاء خارج الخلية المضيفة، ويمكن أن يؤدي هذا النموذج إلى ظهور عدوى جديدة إذا تلامس مع خلية مضيفة حساسة، والأجسام شبكية تتراوح من 600 إلى 1500 نانومتر، ولا توجد إلا داخل الخلايا المضيفة، وكلا الشكلين غير متحركين. جينوم المتدثرة التراخومية أصغر بكثير من البكتيريا الأخرى عند 1.04 ميغا تقريبا، حيث يقوم بتشفير 900 جين تقريبا. ولا يتم ترميز عدد من الوظائف الأيضية الهامة في جينوم تلك البكتيريا، ومن المحتمل بدلاً من ذلك أن يتم مسحها من الخلية المضيفة. وبالإضافة إلى الكروموسوم الذي يحتوي على معظم الجينوم، تحمل كل سلالات المتدثرة التراخومية تقريبا بلازميد يبلغ 7.5 كيلوباز يحتوي على 8 جينات. دور هذا البلازميد غير معروف على الرغم من أن السلالات بدون البلازميد قد تم عزلها، مما يشير إلى أنه غير مطلوب من أجل البقاء للبكتيريا.
دورة الحياة
مثل غيرها من أنواع المتدثرة، فإن المتدثرة التراخومية لديها دورة حياة تتكون من شكلين متميزين شكليا. أولا، ترتبط المتدثرة التراخومية بخلية عائلة جديدة كصورة صغيرة تشبه الجراثيم تسمى الجسم الأولي، حيث يدخل الجسم الأولي الخلية المضيفة، وتحيط به فجوة المضيف، تسمى المشتمل، وفيها تتحول المتدثرة التراخومية إلى شكل أكبر وأكثر نشاطًا استقلابيًا يسمى الجسم الشبكي. ويعدل الجسم الشبكي إلى حد كبير في المشتمل، مما يجعله بيئة أكثر ملائمة للتكرار السريع للبكتيريا، والذي يحدث خلال 30 إلى 72 ساعة التالية.ويعدل الجسم الشبكي إلى حد كبير في المشتمل، مما يجعله بيئة أكثر ملائمة للتكرار السريع للبكتيريا، والذي يحدث خلال 30 إلى 72 ساعة التالية. ثم يعود العدد الهائل من البكتيريا داخل الخلايا إلى الأجسام الأولية المقاومة، قبل أن يتسبب في تمزق الخلية وانطلاقها في البيئة، ثم يتم إلقاء هذه الأجسام الأولية الجديدة في السائل المنوي أو إطلاقها من الخلايا الظهارية في الجهاز التناسلي الأنثوي، والتعلق بالخلايا المضيفة الجديدة. ثم يعود العدد الهائل من البكتيريا داخل الخلايا إلى الأجسام الأولية المقاومة، قبل أن يتسبب في تمزق الخلية وانطلاقها في البيئة، ويعدل الجسم الشبكي إلى حد كبير في المشتمل، مما يجعله بيئة أكثر ملائمة للتكرار السريع للبكتيريا، والذي يحدث خلال 30 إلى 72 ساعة التالية. ثم يعود العدد الهائل من البكتيريا داخل الخلايا إلى الأجسام الأولية المقاومة، قبل أن يتسبب في تمزق الخلية وانطلاقها في البيئة، ثم يتم إلقاء هذه الأجسام الأولية الجديدة في السائل المنوي أو إطلاقها من الخلايا الظهارية في الجهاز التناسلي الأنثوي، والتعلق بالخلايا المضيفة الجديدة. ثم يتم إلقاء هذه الأجسام الأولية الجديدة في السائل المنوي أو إطلاقها من الخلايا الظهارية في الجهاز التناسلي الأنثوي، والتعلق بالخلايا المضيفة الجديدة.
المتدثرة التراخومية هي بكتيريا من شعبة الكلاميديا، وهي مجموعة من طفيليات داخل الخلية من الخلايا حقيقية النواة. وتنقسم سلالاتها عموما إلى ثلاثة أنواع حيوية على أساس نوع المرض الذي تسببه، ثم تنقسم تلك الأنواع إلى مزيد من الأنماط المصلية على أساس المستضدات السطحية التي يتعرف عليها الجهاز المناعي. فيسبب النمط المصلي A من خلال C التراخوما، ويسبب النمط D من خلال K الجهاز التناسلي، مما يسبب مرض التهاب الحوض، والحمل خارج الرحم، والعقم. ويسبب النمط L1 خلال L3 عدوى توغلية للعقد الليمفاوية بالقرب من الأعضاء التناسلية تسمى ورم حبيبي ليمفي منقول جنسيا. يعتقد أن المتدثرة التراخومية قد تباعدت عن الأنواع الأخرى من الكلاميديا منذ حوالي 6 ملايين سنة، عندما ظهر الإنسان الحديث الوحيد المضيف. ويبدو أن الأنساب المختلفة المتغيرة تطوريًا لها تسبب المرض في مناطق مختلفة من الجسم: السلالات التي تسبب ورم حبيبي ليمفي منقول جنسي (النمط L1 إلى L3)
معظم السلالات التناسلية السائدة (الأنماط المصلية D-F)
سلالات تناسلية أقل انتشارًا (الأنماط المصلية G-K، وبعض سلالات النمط المصلي D)
سلالات عينية (الأنماط المصلية A-C)
نظرًا لأهميتها بالنسبة لصحة الإنسان، فإن المتدثرة التراخومية هي موضوع البحث في المختبرات حول العالم. وتُزرع البكتيريا بشكل شائع في خلايا مُخلدة مثل خلايا مكوي وخلايا هيلا، ويمكن تحديد الجسيمات المعدية عن طريق إصابة طبقات الخلايا وإحصاء عدد المشتملات المشابهة لمقايسة اللوحة.
المقالة الرئيسة: داء المتدثرات
لا يمكن التمييز بين العلامات والأعراض السريرية لعدوى المتدثرة التراخومية وعدوى السيلان، فكلاهما من الأسباب الشائعة لالتهاب الإحليل. والمتدثرة التراخومية هي العامل المعدي الأكثر أهمية المرتبط بالعمى (التراخوما)، فحوالي 84 مليون في جميع أنحاء العالم يعانون من عدوى العين التراخومية، وأصيب 8 مليون بالعمى نتيجة للعدوى. تطور المرض
توجد الأجسام الأولية بشكل عام في السائل المنوي للرجال المصابين والإفرازات المهبلية للنساء المصابات. وعندما تتلامس مع خلية مضيفة جديدة، ترتبط الأجسام الأولية بالخلية عبر التفاعل بين المواد اللاصقة على سطحها والعديد من بروتينات المستقبلات المضيفة وبروتينات كبريت الهيبارين، وبمجرد أن تعلق، تحقن البكتيريا بروتينات مؤثرة مختلفة في الخلية العائلة باستخدام نظام إفراز من النوع الثالث، وتحفز هذه المؤثرات الخلية المضيفة على أخذ الأجسام الأولية وتمنع الخلية من التسبب في موت الخلايا المبرمج. وفي غضون 6 إلى 8 ساعات بعد العدوى، تتحول الأجسام الأولية إلى أجسام شبكية ويتم تصنيع عدد من المؤثرات الجديدة، التي تتضمن عددًا من البروتينات التي تعدّل غشاء المشتمل، والذي يدعى بروتينات الـ Inc، وكذلك البروتينات التي تعيد توجيه حويصلات المضيف إلى المشتمل. وبعد 8 إلى 16 ساعة من الإصابة، يتم تصنيع مجموعة أخرى من المؤثرات، مما يؤدي إلى اكتساب المغذيات من الخلية المضيفة. وفي هذه المرحلة، تبدأ الأجسام الشبكية بالانقسام، مما يؤدي إلى توسع المشتمل. وإذا أصابت عدة أجسام أولية خلية واحدة، فسوف تندمج مشتملاتها عند هذه النقطة لتكوين مشتمل واحد كبير في الخلية المضيفة. وبعد 24 إلى 72 ساعة من الإصابة، تتحول الأجسام الشبكية إلى أجسام اولية يتم إطلاقها إما عن طريق تحلل الخلية المضيفة أو قذف المشتمل بأكمله في الجهاز التناسلي للمضيف. الأعراض
معظم الناس المصابين لا تظهر عليهم أعراض. ومع ذلك، يمكن أن تظهر البكتيريا في واحدة من ثلاث طرق: الأعضاء التناسلية، الرئتين، العين. ويمكن أن تشمل الحالات التناسلية البولية الإفرازات التناسلية، والنزيف المهبلي، والحكة، والتبول المؤلم (عسر التبول). وفي كثير من الأحيان، تكون الأعراض مشابهة لتلك التي تحدث في عدوى الجهاز البولي. معدل الانتشار
يتم تشخيص النساء ثلاث مرات أكثر من الرجال بعدوى الجهاز التناسلي، والنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و19 سنة لديهن أعلى معدل انتشار، يليهن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و24 سنة، على الرغم من أن معدل الزيادة في التشخيص أكبر بالنسبة للرجال من النساء. وتشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الجهاز البولي التناسلي ممارسة الجنس مع العديد من الأشخاص دون وسيلة حماية، وقلة استخدام الواقي الذكري، والعيش في منطقة حضرية. يمكن أن تحدث العدوى الرئوية عند الرضع المولودين لنساء مصابات بداء المتدثرات النشطة، على الرغم من أن معدل الإصابة أقل من 10 ٪. وتأخذ العدوى العينية شكل التهاب الملتحمة أو التراخوما سواء في البالغين والأطفال. والتراخوما هي المصدر الرئيسي للعمى المعدي في بعض المناطق الريفية في أفريقيا وآسيا، وهو مرض استوائي مُهمَل استهدفته منظمة الصحة العالمية للقضاء عليه بحلول عام 2020. العلاج
يعتمد العلاج على مكان العدوى وعمر المريض وما إذا كانت هناك عدوى أخرى. ويمكن الإصابة بالمتدثرة التراخومية مع واحد أو أكثر من الأمراض المنقولة جنسيا في نفس الوقت، وغالبا ما يتم علاج كلا الشريكين في وقت واحد لمنع الإصابة مرة أخرى. ويمكن علاج المتدثرة التراخومية بالعديد من المضادات الحيوية، بما في ذلك الأزيثروميسين، أو الاريثروميسين، أو أوفلوكساسين. الأزيثروميسين والدوكسيسيكلين لها نفس الكفاءة العلاج بنسبة 97 و98 في المئة على التوالي. العلاج بالدوكسيسيكلين 100 ملغ مرتين يوميا لمدة 7 أيام له نجاح مماثل مع دوكسيسيكلين متأخر التحرر باهظ الثمن 200 ملغ مرة يوميا لمدة 7 أيام. إذا كان العلاج ضروريًا أثناء الحمل، فلا يتم وصف الليفوفلوكساسين وأوفلوكساسين والدوكسيسيكلين، بل يتم العلاج عادة بالأزيثروميسين، أو الأموكسيسيلين، أو الإريثروميسين. والأموكسيسيلين لديه آثار جانبية أقل من الأدوية الأخرى في العلاج ما قبل الولادة. ويمكن إعادة الاختبار خلال فترة الحمل بعد ثلاثة أسابيع من العلاج، وإذا كان خطر الإصابة مرة أخرى مرتفعًا، يمكن تكرار الفحص طوال فترة الحمل. وإذا تقدمت العدوى، يتطور مرض التهاب الحوض والجهاز التناسلي الصاعد، وقد يكون قد حدث بالفعل تلف في قناة فالوب. وفي معظم الحالات، يتم علاج عدوى الحثرات الرئوية في العيادة الخارجية بالأزيثروميسين أو دوكسيسيكلين. ويُنصح بمعالجة أم الرضيع المصابة بالمتدثرة التراخومية العينية، والتي يمكن أن تتطور إلى التهاب رئوي. الاختبارات المعملية
يتم تحديد أنواع المتدثرة بسهولة وتمييزها عن بعضها باستخدام الاختبارات المعتمدة على الحمض النووي. ويتم التعرف على معظم سلالات المتدثرة التراخومية بواسطة الأجسام المضادة أحادية النسيلة. ومع ذلك، قد تتفاعل هذه الأجسام المضادة أحادية النسيلة أيضًا مع نوعين آخرين من المتدثرة، وهما المتدثرة الخنزيرية والمتدثرة الفأرية. تُظهر اختبارات تضخيم الحمض النووي المواد الجينية (DNA) لبكتيريا المتدثرة، وهذه الاختبارات هي الاختبارات الأكثر حساسية المتاحة، وهذا يعني أنها دقيقة للغاية ومن غير المرجح أن تكون نتائج الاختبارات سلبية كاذبة. واختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) هو مثال على اختبار تضخيم الحمض النووي. ويمكن إجراء هذا الاختبار أيضًا على عينة بول.
تُظهر اختبارات تهجين الحمض النووي أيضا الحمض النووي للمتدثرة، وهو اختبار دقيق جدا، ولكنه ليس حساسا بقدر ما هو اختبار تضخيم الحمض النووي.
يمكن لمقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم العثور على المواد (مستضدات المتدثرة)، التي تحفز جهاز المناعة لمحاربة عدوى المتدثرة. ويمكن استخدام الجسم الأولي للمتدثرة لفرز مراحل مختلفة من العدوى على أساس حالة الأجسام المضادة للأفراد المصابين.
يجد اختبار مضادات الفلورسنت المباشر أيضا مستضدات المتدثرة.
تعتبر زراعة خلايا المتدثرة اختبارًا يتم فيه نمو عينة المتدثرة المشتبه بها في قنينة من الخلايا، ويصيب العامل الممرض الخلايا، وبعد فترة حضانة محددة (48 ساعة)، يتم تلوين القوارير وعرضها على مجهر ضوء فلوري.وزراعة الخلايا هي أكثر تكلفة وتستغرق وقتًا أطول (يومين) من الاختبارات الأخرى، ويجب زراعتها في المختبر.
تم وصف المتدثرة التراخومية لأول مرة في عام 1907 من قِبَل ستانيسلاوس فون بروازيك ولودفيغ هالبيرستادتر في بقايا من حالات التراخوما. وظنوا أنهم اكتشفوا «أوليات مغطاة»، فسموا الكائن الحي "Chlamydozoa" من الكلمة اليونانية "Chlamys" التي تعني عباءة. وخلال العقود العديدة التالية، كان يعتقد أن «الكلاميدوزوا» هو فيروس لأنه كان صغيرا بما يكفي للمرور من خلال المرشحات البكتيرية وغير قادر على النمو على وسائط مخبرية معروفة. ومع ذلك، في عام 1966 أظهرت الدراسات المجهرية الإلكترونية أن المتدثرة التراخومية بكتيريا. تم استزراع عامل المتدثرة التراخومية لأول مرة وعزله في أكياس المح بواسطة تانج فيي فان وآخرون في عام 1957. وكان ذلك حدثًا هامًا؛ لأنه أصبح من الممكن الحفاظ على تلك العوامل التي يمكن استخدامها بعد ذلك لدراسات الجينوم والدراسات المستقبلية. وصاغ عزل المتدثرة التراخومية مصطلح العزلة لوصف كيف تم عزلها من داخل جسم الكائن الحي إلى «سلالة» في زراعة الخلايا، ولكن تمت دراسة عدد قليل منها فقط بالتفصيل، مما حد من المعلومات التي يمكن العثور عليها في التاريخ التطوري لـها. وهناك تقدم في العزل التشخيصي للمتدثرة، بما في ذلك من العين، والمسالك التناسلية، والمستقيم.
Bellaminutti، Serena؛ Seracini، Silva؛ De Seta، Francesco؛ Gheit، Tarik؛ Tommasino، Massimo؛ Comar، Manola (نوفمبر 2014). "HPV and Chlamydia trachomatis Co-Detection in Young Asymptomatic Women from High Incidence Area for Cervical Cancer". Journal of Medical Virology. ج.86 ع.11: 1920–1925. DOI:10.1002 /jmv.24041. مؤرشف من الأصل في 2018-01-19. اطلع عليه بتاريخ 2014-11-13.
متدثرة حثرية
الوصف
المتدثرة التراخومية هي بكتيريا سلبية الغرام لا يمكن أن تتكاثر إلا داخل الخلية المضيفة. وعلى مدار دورة حياتها، تأخذ البكتيريا شكلين متميزين: أجسام أولية تتراوح من 200 إلى 400 نانومتر محاطة بجدار خلوي صلب يسمح لها بالبقاء خارج الخلية المضيفة، ويمكن أن يؤدي هذا النموذج إلى ظهور عدوى جديدة إذا تلامس مع خلية مضيفة حساسة، والأجسام شبكية تتراوح من 600 إلى 1500 نانومتر، ولا توجد إلا داخل الخلايا المضيفة، وكلا الشكلين غير متحركين. جينوم المتدثرة التراخومية أصغر بكثير من البكتيريا الأخرى عند 1.04 ميغا تقريبا، حيث يقوم بتشفير 900 جين تقريبا. ولا يتم ترميز عدد من الوظائف الأيضية الهامة في جينوم تلك البكتيريا، ومن المحتمل بدلاً من ذلك أن يتم مسحها من الخلية المضيفة. وبالإضافة إلى الكروموسوم الذي يحتوي على معظم الجينوم، تحمل كل سلالات المتدثرة التراخومية تقريبا بلازميد يبلغ 7.5 كيلوباز يحتوي على 8 جينات. دور هذا البلازميد غير معروف على الرغم من أن السلالات بدون البلازميد قد تم عزلها، مما يشير إلى أنه غير مطلوب من أجل البقاء للبكتيريا.
دورة الحياة
دورة الحياة
مثل غيرها من أنواع المتدثرة، فإن المتدثرة التراخومية لديها دورة حياة تتكون من شكلين متميزين شكليا. أولا، ترتبط المتدثرة التراخومية بخلية عائلة جديدة كصورة صغيرة تشبه الجراثيم تسمى الجسم الأولي، حيث يدخل الجسم الأولي الخلية المضيفة، وتحيط به فجوة المضيف، تسمى المشتمل، وفيها تتحول المتدثرة التراخومية إلى شكل أكبر وأكثر نشاطًا استقلابيًا يسمى الجسم الشبكي. ويعدل الجسم الشبكي إلى حد كبير في المشتمل، مما يجعله بيئة أكثر ملائمة للتكرار السريع للبكتيريا، والذي يحدث خلال 30 إلى 72 ساعة التالية.ويعدل الجسم الشبكي إلى حد كبير في المشتمل، مما يجعله بيئة أكثر ملائمة للتكرار السريع للبكتيريا، والذي يحدث خلال 30 إلى 72 ساعة التالية. ثم يعود العدد الهائل من البكتيريا داخل الخلايا إلى الأجسام الأولية المقاومة، قبل أن يتسبب في تمزق الخلية وانطلاقها في البيئة، ثم يتم إلقاء هذه الأجسام الأولية الجديدة في السائل المنوي أو إطلاقها من الخلايا الظهارية في الجهاز التناسلي الأنثوي، والتعلق بالخلايا المضيفة الجديدة. ثم يعود العدد الهائل من البكتيريا داخل الخلايا إلى الأجسام الأولية المقاومة، قبل أن يتسبب في تمزق الخلية وانطلاقها في البيئة، ويعدل الجسم الشبكي إلى حد كبير في المشتمل، مما يجعله بيئة أكثر ملائمة للتكرار السريع للبكتيريا، والذي يحدث خلال 30 إلى 72 ساعة التالية. ثم يعود العدد الهائل من البكتيريا داخل الخلايا إلى الأجسام الأولية المقاومة، قبل أن يتسبب في تمزق الخلية وانطلاقها في البيئة، ثم يتم إلقاء هذه الأجسام الأولية الجديدة في السائل المنوي أو إطلاقها من الخلايا الظهارية في الجهاز التناسلي الأنثوي، والتعلق بالخلايا المضيفة الجديدة. ثم يتم إلقاء هذه الأجسام الأولية الجديدة في السائل المنوي أو إطلاقها من الخلايا الظهارية في الجهاز التناسلي الأنثوي، والتعلق بالخلايا المضيفة الجديدة.
التصنيف
المتدثرة التراخومية هي بكتيريا من شعبة الكلاميديا، وهي مجموعة من طفيليات داخل الخلية من الخلايا حقيقية النواة. وتنقسم سلالاتها عموما إلى ثلاثة أنواع حيوية على أساس نوع المرض الذي تسببه، ثم تنقسم تلك الأنواع إلى مزيد من الأنماط المصلية على أساس المستضدات السطحية التي يتعرف عليها الجهاز المناعي. فيسبب النمط المصلي A من خلال C التراخوما، ويسبب النمط D من خلال K الجهاز التناسلي، مما يسبب مرض التهاب الحوض، والحمل خارج الرحم، والعقم. ويسبب النمط L1 خلال L3 عدوى توغلية للعقد الليمفاوية بالقرب من الأعضاء التناسلية تسمى ورم حبيبي ليمفي منقول جنسيا. يعتقد أن المتدثرة التراخومية قد تباعدت عن الأنواع الأخرى من الكلاميديا منذ حوالي 6 ملايين سنة، عندما ظهر الإنسان الحديث الوحيد المضيف. ويبدو أن الأنساب المختلفة المتغيرة تطوريًا لها تسبب المرض في مناطق مختلفة من الجسم: السلالات التي تسبب ورم حبيبي ليمفي منقول جنسي (النمط L1 إلى L3)
معظم السلالات التناسلية السائدة (الأنماط المصلية D-F)
سلالات تناسلية أقل انتشارًا (الأنماط المصلية G-K، وبعض سلالات النمط المصلي D)
سلالات عينية (الأنماط المصلية A-C)
البحوث
نظرًا لأهميتها بالنسبة لصحة الإنسان، فإن المتدثرة التراخومية هي موضوع البحث في المختبرات حول العالم. وتُزرع البكتيريا بشكل شائع في خلايا مُخلدة مثل خلايا مكوي وخلايا هيلا، ويمكن تحديد الجسيمات المعدية عن طريق إصابة طبقات الخلايا وإحصاء عدد المشتملات المشابهة لمقايسة اللوحة.
دورها في المرض
المقالة الرئيسة: داء المتدثرات
لا يمكن التمييز بين العلامات والأعراض السريرية لعدوى المتدثرة التراخومية وعدوى السيلان، فكلاهما من الأسباب الشائعة لالتهاب الإحليل. والمتدثرة التراخومية هي العامل المعدي الأكثر أهمية المرتبط بالعمى (التراخوما)، فحوالي 84 مليون في جميع أنحاء العالم يعانون من عدوى العين التراخومية، وأصيب 8 مليون بالعمى نتيجة للعدوى. تطور المرض
توجد الأجسام الأولية بشكل عام في السائل المنوي للرجال المصابين والإفرازات المهبلية للنساء المصابات. وعندما تتلامس مع خلية مضيفة جديدة، ترتبط الأجسام الأولية بالخلية عبر التفاعل بين المواد اللاصقة على سطحها والعديد من بروتينات المستقبلات المضيفة وبروتينات كبريت الهيبارين، وبمجرد أن تعلق، تحقن البكتيريا بروتينات مؤثرة مختلفة في الخلية العائلة باستخدام نظام إفراز من النوع الثالث، وتحفز هذه المؤثرات الخلية المضيفة على أخذ الأجسام الأولية وتمنع الخلية من التسبب في موت الخلايا المبرمج. وفي غضون 6 إلى 8 ساعات بعد العدوى، تتحول الأجسام الأولية إلى أجسام شبكية ويتم تصنيع عدد من المؤثرات الجديدة، التي تتضمن عددًا من البروتينات التي تعدّل غشاء المشتمل، والذي يدعى بروتينات الـ Inc، وكذلك البروتينات التي تعيد توجيه حويصلات المضيف إلى المشتمل. وبعد 8 إلى 16 ساعة من الإصابة، يتم تصنيع مجموعة أخرى من المؤثرات، مما يؤدي إلى اكتساب المغذيات من الخلية المضيفة. وفي هذه المرحلة، تبدأ الأجسام الشبكية بالانقسام، مما يؤدي إلى توسع المشتمل. وإذا أصابت عدة أجسام أولية خلية واحدة، فسوف تندمج مشتملاتها عند هذه النقطة لتكوين مشتمل واحد كبير في الخلية المضيفة. وبعد 24 إلى 72 ساعة من الإصابة، تتحول الأجسام الشبكية إلى أجسام اولية يتم إطلاقها إما عن طريق تحلل الخلية المضيفة أو قذف المشتمل بأكمله في الجهاز التناسلي للمضيف. الأعراض
معظم الناس المصابين لا تظهر عليهم أعراض. ومع ذلك، يمكن أن تظهر البكتيريا في واحدة من ثلاث طرق: الأعضاء التناسلية، الرئتين، العين. ويمكن أن تشمل الحالات التناسلية البولية الإفرازات التناسلية، والنزيف المهبلي، والحكة، والتبول المؤلم (عسر التبول). وفي كثير من الأحيان، تكون الأعراض مشابهة لتلك التي تحدث في عدوى الجهاز البولي. معدل الانتشار
يتم تشخيص النساء ثلاث مرات أكثر من الرجال بعدوى الجهاز التناسلي، والنساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 15 و19 سنة لديهن أعلى معدل انتشار، يليهن النساء اللواتي تتراوح أعمارهن بين 20 و24 سنة، على الرغم من أن معدل الزيادة في التشخيص أكبر بالنسبة للرجال من النساء. وتشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب الجهاز البولي التناسلي ممارسة الجنس مع العديد من الأشخاص دون وسيلة حماية، وقلة استخدام الواقي الذكري، والعيش في منطقة حضرية. يمكن أن تحدث العدوى الرئوية عند الرضع المولودين لنساء مصابات بداء المتدثرات النشطة، على الرغم من أن معدل الإصابة أقل من 10 ٪. وتأخذ العدوى العينية شكل التهاب الملتحمة أو التراخوما سواء في البالغين والأطفال. والتراخوما هي المصدر الرئيسي للعمى المعدي في بعض المناطق الريفية في أفريقيا وآسيا، وهو مرض استوائي مُهمَل استهدفته منظمة الصحة العالمية للقضاء عليه بحلول عام 2020. العلاج
يعتمد العلاج على مكان العدوى وعمر المريض وما إذا كانت هناك عدوى أخرى. ويمكن الإصابة بالمتدثرة التراخومية مع واحد أو أكثر من الأمراض المنقولة جنسيا في نفس الوقت، وغالبا ما يتم علاج كلا الشريكين في وقت واحد لمنع الإصابة مرة أخرى. ويمكن علاج المتدثرة التراخومية بالعديد من المضادات الحيوية، بما في ذلك الأزيثروميسين، أو الاريثروميسين، أو أوفلوكساسين. الأزيثروميسين والدوكسيسيكلين لها نفس الكفاءة العلاج بنسبة 97 و98 في المئة على التوالي. العلاج بالدوكسيسيكلين 100 ملغ مرتين يوميا لمدة 7 أيام له نجاح مماثل مع دوكسيسيكلين متأخر التحرر باهظ الثمن 200 ملغ مرة يوميا لمدة 7 أيام. إذا كان العلاج ضروريًا أثناء الحمل، فلا يتم وصف الليفوفلوكساسين وأوفلوكساسين والدوكسيسيكلين، بل يتم العلاج عادة بالأزيثروميسين، أو الأموكسيسيلين، أو الإريثروميسين. والأموكسيسيلين لديه آثار جانبية أقل من الأدوية الأخرى في العلاج ما قبل الولادة. ويمكن إعادة الاختبار خلال فترة الحمل بعد ثلاثة أسابيع من العلاج، وإذا كان خطر الإصابة مرة أخرى مرتفعًا، يمكن تكرار الفحص طوال فترة الحمل. وإذا تقدمت العدوى، يتطور مرض التهاب الحوض والجهاز التناسلي الصاعد، وقد يكون قد حدث بالفعل تلف في قناة فالوب. وفي معظم الحالات، يتم علاج عدوى الحثرات الرئوية في العيادة الخارجية بالأزيثروميسين أو دوكسيسيكلين. ويُنصح بمعالجة أم الرضيع المصابة بالمتدثرة التراخومية العينية، والتي يمكن أن تتطور إلى التهاب رئوي. الاختبارات المعملية
يتم تحديد أنواع المتدثرة بسهولة وتمييزها عن بعضها باستخدام الاختبارات المعتمدة على الحمض النووي. ويتم التعرف على معظم سلالات المتدثرة التراخومية بواسطة الأجسام المضادة أحادية النسيلة. ومع ذلك، قد تتفاعل هذه الأجسام المضادة أحادية النسيلة أيضًا مع نوعين آخرين من المتدثرة، وهما المتدثرة الخنزيرية والمتدثرة الفأرية. تُظهر اختبارات تضخيم الحمض النووي المواد الجينية (DNA) لبكتيريا المتدثرة، وهذه الاختبارات هي الاختبارات الأكثر حساسية المتاحة، وهذا يعني أنها دقيقة للغاية ومن غير المرجح أن تكون نتائج الاختبارات سلبية كاذبة. واختبار تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) هو مثال على اختبار تضخيم الحمض النووي. ويمكن إجراء هذا الاختبار أيضًا على عينة بول.
تُظهر اختبارات تهجين الحمض النووي أيضا الحمض النووي للمتدثرة، وهو اختبار دقيق جدا، ولكنه ليس حساسا بقدر ما هو اختبار تضخيم الحمض النووي.
يمكن لمقايسة الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم العثور على المواد (مستضدات المتدثرة)، التي تحفز جهاز المناعة لمحاربة عدوى المتدثرة. ويمكن استخدام الجسم الأولي للمتدثرة لفرز مراحل مختلفة من العدوى على أساس حالة الأجسام المضادة للأفراد المصابين.
يجد اختبار مضادات الفلورسنت المباشر أيضا مستضدات المتدثرة.
تعتبر زراعة خلايا المتدثرة اختبارًا يتم فيه نمو عينة المتدثرة المشتبه بها في قنينة من الخلايا، ويصيب العامل الممرض الخلايا، وبعد فترة حضانة محددة (48 ساعة)، يتم تلوين القوارير وعرضها على مجهر ضوء فلوري.وزراعة الخلايا هي أكثر تكلفة وتستغرق وقتًا أطول (يومين) من الاختبارات الأخرى، ويجب زراعتها في المختبر.
تاريخ
تم وصف المتدثرة التراخومية لأول مرة في عام 1907 من قِبَل ستانيسلاوس فون بروازيك ولودفيغ هالبيرستادتر في بقايا من حالات التراخوما. وظنوا أنهم اكتشفوا «أوليات مغطاة»، فسموا الكائن الحي "Chlamydozoa" من الكلمة اليونانية "Chlamys" التي تعني عباءة. وخلال العقود العديدة التالية، كان يعتقد أن «الكلاميدوزوا» هو فيروس لأنه كان صغيرا بما يكفي للمرور من خلال المرشحات البكتيرية وغير قادر على النمو على وسائط مخبرية معروفة. ومع ذلك، في عام 1966 أظهرت الدراسات المجهرية الإلكترونية أن المتدثرة التراخومية بكتيريا. تم استزراع عامل المتدثرة التراخومية لأول مرة وعزله في أكياس المح بواسطة تانج فيي فان وآخرون في عام 1957. وكان ذلك حدثًا هامًا؛ لأنه أصبح من الممكن الحفاظ على تلك العوامل التي يمكن استخدامها بعد ذلك لدراسات الجينوم والدراسات المستقبلية. وصاغ عزل المتدثرة التراخومية مصطلح العزلة لوصف كيف تم عزلها من داخل جسم الكائن الحي إلى «سلالة» في زراعة الخلايا، ولكن تمت دراسة عدد قليل منها فقط بالتفصيل، مما حد من المعلومات التي يمكن العثور عليها في التاريخ التطوري لـها. وهناك تقدم في العزل التشخيصي للمتدثرة، بما في ذلك من العين، والمسالك التناسلية، والمستقيم.
لمزيد من القراءة
Bellaminutti، Serena؛ Seracini، Silva؛ De Seta، Francesco؛ Gheit، Tarik؛ Tommasino، Massimo؛ Comar، Manola (نوفمبر 2014). "HPV and Chlamydia trachomatis Co-Detection in Young Asymptomatic Women from High Incidence Area for Cervical Cancer". Journal of Medical Virology. ج.86 ع.11: 1920–1925. DOI:
شرح مبسط
متدثرة حثرية
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] متدثرة تراخومية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023
اعلانات العرب الآن