[ تعرٌف على ] أمبولة فاتر # اخر تحديث اليوم 2024-04-19

تم النشر اليوم 2024-04-19 | أمبولة فاتر

الوظيفة

تعملُ العديد من عاصرات العضلات الملساء على تنظيم تدفق العصارة الصفراء وعصارة البنكرياس عبر أمولة فاتر، وتتضمن: عاصرة قناة البنكرياس، وعاصرة قناة الصفراء، وعاصرة أودي. تتحكم عاصرة أودي في إدخال الإفرازات الصفراوية والبنكرياسية إلى الاثناعشر، بالإضافة إلى منع دخول محتويات الاثناعشر إلى الأمبولة.

التاريخ

سُميت نسبةً إلى أخصائي التشريح الألماني أبراهام فاتر [الإنجليزية] (1684–1751)، والذي يُعتبر أول من نشر وصفًا لها عام 1720.

التسمية

1. أَمْبولَة فاتَر[ِ 1][ِ 2][ِ 3] (بالإنجليزية: Ampulla of Vater)‏ أو الأمبولة الكبدية البنكرياسية[ِ 1][ِ 2][ِ 3] (بالإنجليزية: hepatopancreatic ampulla)‏ أو قناة كبدية بنكرياسية (بالإنجليزية: hepatopancreatic duct)‏ أو أمبولة فاتر الكبدية البنكرياسية.

الأهمية السريرية

قد يحدثُ التهاب البنكرياس بسبب فشل الإفرازات البنكرياسية في النزوح بشكلٍ سليم، والذي قد يحدثُ بسبب انسداد عاصرة أودي، ومن أكثر الأسباب شيوعًا لذلك وجود حصاة صفراوية في القناة الصفراوية المشتركة. علامة توماس هي إنتاج برازٍ فضي، وقد تُشير إلى حدوث سرطان أمبولة فاتر. يتكون البراز الفضي من البراز الأبيض لليرقان الانسدادي والبراز الأسود من النزيف أو التغوط الأسود. وُصفت هذه الحالة لأول مرة في مجلةٍ طبية بريطانية بواسطة الطبيب إتش. أوغيلفي عام 1955.

صور إضافية

قناة البنكرياس
سرطانة أمبولة فاتر

البنية

1.القنوات الصفراوية: 2. قنوات صفراوية داخل الكبد، 3. القنوات الكبدية اليمنى واليسرى، 4. القناة الكبدية المشتركة، 5. قناة المرارة، 6. القناة الصفراوية المشتركة، 7. أمبولة فاتر، 8. الحليمة الإثنا عشرية الكبيرة 9. المرارة، 10–11. الفصين الأيمن والأيسر للكبد. 12. الطحال. 13. المريء. 14. المعدة. 15. البنكرياس: 16. القناة البنكرياسية الإضافية، 17. قناة البنكرياس. 18. الأمعاء الدقيقة: 19. الاثنا عشر، 20. الصائم 21–22. الكليتين اليمنى واليسرة. رُفع الحد الأمامي للكبد، حيثُ يظهر بالسهم البني.
تُغادر القناة الكيسية المرارة وتتحد مع القناة الكبدية المشتركة لتكوين القناة الصفراوية المشتركة، والتي تتحد فيما بعد مع قناة البنكرياس، ويُعرف هذا الاتصال باسم أمبولة فاتر. تُوفر قناة البنكرياس موادًا مثل البيكربونات والإنزيمات الهضمية إلى الاثناعشر. تحتوي العصارة الصفراء من المرارة على أملاحٍ تستحلب قطرات الدهون الكبيرة إلى وحداتٍ أصغر بكثير، مما يُوفر مساحة كبيرة لعمل إنزيمات الليباز. تعمل البيكربونات على مُعادلة الكيموس الحمضي، مما يُوفر ظروفًا قلوية لإنزيماتٍ مثل الكيموتربسين والأميلاز لتعمل على نحوٍ أمثل.

شرح مبسط

أمبولة فاتر(1) هي جزءٌ متوسعٌ يتكون من اتحاد قناة البنكرياس والقناة الصفراوية المشتركة، وتقع تحديدًا عند الحليمة الإثناعشرية الكبيرة.