اليوم: الثلاثاء 19 مارس 2024 , الساعة: 9:01 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] دخيل محمد ناجم الأكلبي ... الحزم ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ اثاث منزلى السعودية ] مؤسسة عبد اللطيف التجارية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ سوبر ماركت السعودية ] سوبر ماركت الحامد # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ ماذونين السعودية ] مفرح عبدالمحسن عبدالله الفالح ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- ارقام وهواتف عيادة د. رفعت هنرى امين عوض - مصر القديمة بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- حجز موعد مستشفى الرازي في دولة الكويت … رقم مستشفى الرازي العيادات الخارجية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ رقم تليفون و لوكيشن ] مركز سوليتير للتجميل - الجابرية .. حولي - الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] بون بون قو ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ مؤسسات البحرين ] شركة بي دبليو تي سي اميرالد العقارية ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] عالم فلونا ... الخرج ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ خذها قاعدة ] البعض نحبهم لأن مثلهم لا يستحق سوى الحب ولا نملك أمامهم سوى أن نحب نرمم معهم أشياء كثيرة نعيد طلاء الحياة ونسعى صادقين كي نمنحهم بعض السعادة. - جبران خليل جبران # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ المركبات الامارات ] كولين مكيفات الهواء ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مطاعم الامارات ] بروكلي بيتزا و باستا ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محمد صلى الله عليه وسلم متحدثاً ] من أقوال محمد صلى الله عليه وسلم: -عن أبي هريرة رضي الله عنه أن النبي صلى الله عليه وسلم قال: ((والكلمة الطيبة صدقة)) متفق عليه. -عن ابن عمر رضي الله عنهما أن رسول الله صلى الله عليه وسلم قال: ((إذا كانوا ثلاثة فلا يتنا
- [ خذها قاعدة ] أسمع دقات قلبكِ رغم المسافات ورغم القلوب المتألمة بيننا والأهات. - عمر الحمداني # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مكتبات السعودية ] مكتبه المشرق العربي للخدمات العامه والطلابيه # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ مؤسسات البحرين ] عبدالله الحضرمي للمقاولات ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ ماذونين السعودية ] زياد بن فريحان بن فليته المالكي ... الطائف # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] قائمة جامعات الأردن # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- تفسير اسم صفية في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-03-07
- السلام عليكم أيهما أفضل بروتين نيترو تك أم الواي بروتين ( جولد استاندارد ) و أنا # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ أمراض القدم ] التهاب الوتر الأخمصي في القدم # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ خذها قاعدة ] أننا لمحتاجون أن نكون مكذوب علينا مثل احتياجنا أو اكثر من أحتياجنا إلى أن نكون كاذبين. - عبد الله القصيمي ( مفكر سعودي ) # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- [ غسيل الملابس والحديد و الخدمات قطر ] اونفيرون للتجارة والمقاولات والضيافة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ سيارات السعودية ] مؤسسة عبدالله الحميد للتجارة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبير عايض قالط الشهري ... ابها ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مهند عبدالله ابراهيم السعدى ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد سعيد محمد باشويعر ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ رقم تليفون و لوكيشن ] العصماء بنت الحارث الثانوية للبنات - الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] \" إنما أشكو بثي وحزني إلى الله\" لو قلت لمخلوق أشكو لك حزني قال: كيف أستطيع مساعدتك? مع الله اشتك الحزن نفسه ربك يعلم حقيقته ويعلم مخرجك منه # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ حيوانات وطيور ] ماذا يأكل السنجاب # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل دبي الامارات ] بالم ديستريكت كولينج ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مها عبدالله علي الشهراني ... بيشه ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جابر بن عائد بن رغيان العنزي ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ شركات طبية السعودية ] شركة أعالي البحار للأدوية ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] ناو للنقل البري ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [رقم هاتف] مكتب تكسي لؤلؤة سالم .. اربد.. الاردن # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فوزيه عبدالله جازع الشهري ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ماجد بن عبدالرحمن بن عثمان الحارثي ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مقاولون السعودية ] الشركة السعودية الهولندية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محامين السعودية ] علي فهد ضيف الله المالكي ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب خميس شاكر فوزي .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] احمد سعيد بن صالح الغامدي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محامين السعودية ] محمد نافع ناحي الحربي ... بريده # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] سيليستيا ستور ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] سحايب للعود ... الشملي ... منطقة حائل # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] شركة رواسي الشرق للاتصالات وتقنيه المعلومات ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-12
- [ اعلان السعودية ] الاعلان القادم # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ صيدليات السعودية ] صيدلية الدواء ١٣٥ # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- عقار فالدوكسان..هل أثبت جدارته في علاج الاكتئاب؟ # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ رقم تلفون ] صيدلية اورلاندو البيطرية بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- [ خذها قاعدة ] الحب يجعلني أكتب ما يمنعني الحياء من قوله. - روبرت هيريك # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] قصف شفشاون (1925) # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] ليس مهماً أن نحقق أحلامنا أو لا نحقق ، فالأمور لا تقاس بنتائجها ولكن بما نبذل من جهد. - إبراهيم أصلان # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محامين السعودية ] عبدالله احمد علي العبيد ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ تجار السيارات و التجارة قطر ] جرين جلاس للألمينيوم # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] لاري كينغ # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة احمد محمد الصغير للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ خذها قاعدة ] ليس الشعر رأياً تعبر الألفاظ عنه ،بل انشودة تتصاعد من جرح دام أو فم باسم. - جبران خليل جبران # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تسوق وملابس الامارات ] كارولينا هيريرا ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] قائمة من المقالات العلمية والتكنولوجية حسب القارات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] لا تقل لي ماضينا معا ، ومستقبلنا ها أنا أنساك وحبيبي أسمه الآن ، البارحة والغد كلمتان أطلقت عليهما الرصاص ولن أهاجر إلى الماضي لأعيش بك. - غادة السمان # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] عبوديتك لله عز وجل هي التحقيقُ الأكملُ لذاتك العليا ، كلما كنت عبداً لله أكثر ، كنتَ نفسَك أكثر ، وكلما كنتَ نفسك أكثر ، اقتربت أكثر من تحقيق ما خُلقت من أجله ، كما لو أنَّ الاقتراب من كل ذلك ، لن يكون إلا بالعبودية ، بالمزيد منها. - أحمد خ
- [ خذها قاعدة ] الحرية هي الحق أن تقول للناس ما لا يريدون سماعه. - جورج أورويل # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نايف رباح مطلق الأحمدي ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ دليل دبي الامارات ] لاخاني موتورز ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] نحن الذين نجيء في صمت ونمضي في سكون .. نحن الحيارى الصامتون .. نحن الخريف المر .. نحن المتعبون. - فاروق جويدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] غضب أبيك ، تأنيب أمك ، عتاب صديقك ، عبث أخيك بِأشيائك ، كلها كالوطن لا تعرف أنه جميل إلا إذا غادرته! - أمل دنقل # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ المعدات المخبرية والعلمية و تجارة قطر ] ناصر الجابر للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] قال أحد أنصار المرأة المغمورين : \" كل ما كتب عن المرأة من قِبل الرجال يجب أن يثير الشُّبهات، لأنهم خصوم وحكام في الوقت نفسه، وقد سخَّروا اللاهوت والفلسفة والقوانين لخدمة مصالحهم. - سيمون دي بوفوار # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] عن مكحول قال: لا حلم لمن لا جهل له. # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] عن مخلد قال حدثنا أصحابنا قال : ذكرت يوما عند الحسن بن ذكوان رجلا بشيء فقال : مه لا تذكر العلماء بشيء فيميت الله قلبك . # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] رعاية غير مؤسسية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة الحازمي للتجاره والمقاولات ... الطائف ... مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ مؤسسات البحرين ] مسابيح الفخامة للمشغولات اليدوية ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تطبيقات إلكترونية ] 7 خطوات في طريقة عمل ايميل # اخر تحديث اليوم 2024-03-01
- [ خذها قاعدة ] احتفظ بمخاوفك لنفسك , وأشرك الناس في جرأتك. - صمويل جونسون # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ فنانين وإعلاميين ] 3 أعمال كانت سبباً في شهرة الفنان الراحل هيث ليدجر # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ آية ] ﴿ فَمَا ٱسْتَطَٰعُوا۟ مِن قِيَامٍ وَمَا كَانُوا۟ مُنتَصِرِينَ ﴾ [ سورة الذاريات آية:﴿٤٥﴾ ]فما قاموا بعد نزول العذاب بهم، ولا قدروا على نهوض. قال قتادة: لم ينهضوا من تلك الصرعة. (وما كانوا منتصرين): ممتنعين مِنَّا؛ قال قتادة: ما كانت عندهم قوة يمتن
- [ مؤسسات البحرين ] هاي هيل للأحذية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] عبد الغني مزودي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] ورشة أبو زيان للألمنيوم ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مقاولون السعودية ] .مؤسسة ضيف الله المرواني # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] وكل حب يزول ليس بحب .. وكل حب يتغير ليس بحب .. إنما الحب ما ثبت. - محي الدين بن عربي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة مرسلات طيبة للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل دبي الامارات ] كليجورن ويلتون آند اسوسييتس ليمتد (مستشارون بحريون ومهندسون مساحة الاراضي) ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ التحكم الكهربائي، تصنيع اللوحاتو الصناعة قطر ] سيشور للكهرو ميكانيكية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] العنود دخيل مهدي القحطاني ... خميس مشيط ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ تعرٌف على ] الدوري الأيرلندي 1935–36 # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مطاعم الامارات ] دانكن دونتس ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دعـــــاءموقع الربانية ] قال عمر: أما إن نبيكم صلى الله عليه وسلم قد قال: ( إن الله يرفع بهذا الكتاب أقواما, ويضع به آخرين) # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] تسألني من هي الزوجة المثالية ؟ أقول لك هي الجميلة المثقفة الغنية التي تقيم في بيت آخر. - محمد عفيفي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] الدعوة السلفية بالإسكندرية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] تفجير سروج 2015 # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] الدوري الفلسطيني الممتاز لقطاع غزة 2018–19 # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] الدهريز للخياطه والتطريز ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ شركات العقارات قطر ] الانسجام للعقارات Harmony Real Estate ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-03-08
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سلمان أحمد سلمان القحطاني ... ظهران الجنوب ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ اغذية السعودية ] شركة دلال فرج المساعد التجارية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مكتب صالح احمد عبد الله العقارى # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] فرط جارات الدرق الثانوي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] فرط جارات الدرق الثانوي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
آخر تحديث منذ 4 شهر و 9 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-03-19 | فرط جارات الدرق الثانوي
يعالج فرط جارات الدرق الثانوي عند علاج السبب الكامن وراء نقص كالسيوم الدم. يتضمن علاج فرط جارات الدرق الثانوي الناجم عن مرض الكلى المزمن الأمور التالية: تحديد الوارد الغذائي من الفوسفور ووصف المكملات التي تحتوي على الشكل الفعال من فيتامين -كالكالسيتريول والدوكسيركالسيفيرول والباريكالسيتول مثلًا- وإعطاء المواد الرابطة للفوسفات الحاوية على الكالسيوم أو الخالية منه. وافقت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا على تصنيع الكالسيفيديول مديد التحرر باعتباره علاج لفرط جارات الدرق الثانوي لدى البالغين المصابين بأمراض الكلى المزمنة في المرحلتين الثالثة والرابعة والذين يعانون من انخفاض مستويات فيتامين د في الدم (عندما يكون مستوى 25-هيدروكسي فيتامين د أقل من 30 نانوغرام/ مل). يساهم هذا الدواء في علاج فرط جارات الدرق الثانوي عبر زيادة مستوى فيتامين د وتقليل مستوى هرمون جارات الدرق. لا يعطى هذا الدواء للأشخاص المصابين بالمرحلة الخامسة من مرض الكلى المزمن أو الذين يخضعون لغسيل الكلى. قد تستخدم مقلدات الكالسيوم في علاج المرضى الخاضعين لغسيل الكلى والذين يعانون من فرط جارات الدرق الثانوي. مع ذلك، يبدو أن العلاج بمقلدات الكالسيوم لا يؤثر على خطر الوفاة المبكرة. تقلل هذه المركبات من الحاجة إلى استئصال الدريقات، ولكنها تحمل بعض الآثار الجانبية كالتقيؤ وانخفاض مستويات كالسيوم الدم مثلًا. يتحسن معظم الأشخاص المصابين بفرط جارات الدرق الثانوي الناجم عن مرض الكلى المزمن بعد زراعة الكلى. ومع ذلك، قد يعاني الكثير من المرضى من استمرار فرط جارات الدرق الثانوي (فرط جارات الدرق الثالثي) بعد الزرع، وقد يرتبط ذلك باضطرابات عظمية واختلاطات أخرى.
إذا تُرك دون علاج، سيتطور المرض إلى فرط جارات الدرق الثالثي. لن يؤدي تصحيح السبب الأساسي عندها إلى إيقاف إفراز الهرمون جار الدرقي؛ أي سيصبح تضخم جارات الدرق أمر غير قابل للتراجع. على النقيض من فرط جارات الدرق الثانوي، يرتبط فرط نشاط جارات الدرق الثالثي بفرط كالسيوم الدم لا نقصه.
تشيع في هذا الاضطراب معاناة المريض من آلام العظام والمفاصل وتشوهات الأطراف. يملك ارتفاع الهرمون جار الدرقي تأثيرات متعددة على الدم والجهاز المناعي والجهاز العصبي.
يرتفع هرمون جارات الدرق نتيجة انخفاض مستويات الكالسيوم أو 1- 25 ثنائي هيدروكسي فيتامين د 3. يشاهد ذلك عادة في مرض الكلى المزمن وفي حالات تشوه مستقبلات الكالسيوم على سطح الغدد جارة درقية.
يعتبر مرض الكلى المزمن أشيع مسبب لفرط جارات الدرقية الثانوي. لا تحول الكلى القاصرة كميات كافية من فيتامين د إلى شكله الفعال. كذلك، لا تطرح الكلى القاصرة الفوسفات بالمقدار المطلوب. وبالتالي، ستتشكل مركبات فوسفات الكالسيوم غير القابلة للذوبان، وهذا سيقلل من مستوى الكالسيوم الفعال في الدم. تؤدي كلتا العمليتان إلى نقص كالسيوم الدم وبالتالي فرط جارات الدرق الثانوي. قد يحدث فرط جارات الدرق الثانوي نتيجة سوء الامتصاص الهضمي، وتعتبر الحالات التالية أمثلة على ذلك: التهاب البنكرياس المزمن وأمراض الأمعاء الدقيقة وجراحات علاج البدانة المعتمدة على سوء الامتصاص. ففي الأمراض آنفة الذكر، لا يحدث امتصاص لفيتامين د الذواب في الدسم، وهذا سيؤدي إلى نقص كالسيوم الدم، وبالتالي سيزداد إفراز هرمون جارات الدرق كمحاولة لرفع مستويات الكالسيوم في الدم. قد يحدث فرط جارات الدرق نتيجة عدم تناول كمية كافية من الكالسيوم أو نقص فيتامين د أو الإسهال الدهني.
فرط جارات الدرق الثانوي، هي حالة تفرط فيها الغدد جارة الدرقية في إفرازها الهرموني استجابةً لنقص كالسيوم الدم، وهذا يؤدي إلى فرط تنسج تلك الغدد. يشاهد هذا الاضطراب لدى مرضى الداء الكلوي المزمن بشكل رئيسي. قد تختصره الأدبيات الطبية بالأحرف الإنجليزية SHPT.
العلاج
يعالج فرط جارات الدرق الثانوي عند علاج السبب الكامن وراء نقص كالسيوم الدم. يتضمن علاج فرط جارات الدرق الثانوي الناجم عن مرض الكلى المزمن الأمور التالية: تحديد الوارد الغذائي من الفوسفور ووصف المكملات التي تحتوي على الشكل الفعال من فيتامين -كالكالسيتريول والدوكسيركالسيفيرول والباريكالسيتول مثلًا- وإعطاء المواد الرابطة للفوسفات الحاوية على الكالسيوم أو الخالية منه. وافقت إدارة الغذاء والدواء مؤخرًا على تصنيع الكالسيفيديول مديد التحرر باعتباره علاج لفرط جارات الدرق الثانوي لدى البالغين المصابين بأمراض الكلى المزمنة في المرحلتين الثالثة والرابعة والذين يعانون من انخفاض مستويات فيتامين د في الدم (عندما يكون مستوى 25-هيدروكسي فيتامين د أقل من 30 نانوغرام/ مل). يساهم هذا الدواء في علاج فرط جارات الدرق الثانوي عبر زيادة مستوى فيتامين د وتقليل مستوى هرمون جارات الدرق. لا يعطى هذا الدواء للأشخاص المصابين بالمرحلة الخامسة من مرض الكلى المزمن أو الذين يخضعون لغسيل الكلى. قد تستخدم مقلدات الكالسيوم في علاج المرضى الخاضعين لغسيل الكلى والذين يعانون من فرط جارات الدرق الثانوي. مع ذلك، يبدو أن العلاج بمقلدات الكالسيوم لا يؤثر على خطر الوفاة المبكرة. تقلل هذه المركبات من الحاجة إلى استئصال الدريقات، ولكنها تحمل بعض الآثار الجانبية كالتقيؤ وانخفاض مستويات كالسيوم الدم مثلًا. يتحسن معظم الأشخاص المصابين بفرط جارات الدرق الثانوي الناجم عن مرض الكلى المزمن بعد زراعة الكلى. ومع ذلك، قد يعاني الكثير من المرضى من استمرار فرط جارات الدرق الثانوي (فرط جارات الدرق الثالثي) بعد الزرع، وقد يرتبط ذلك باضطرابات عظمية واختلاطات أخرى.
الإنذار
إذا تُرك دون علاج، سيتطور المرض إلى فرط جارات الدرق الثالثي. لن يؤدي تصحيح السبب الأساسي عندها إلى إيقاف إفراز الهرمون جار الدرقي؛ أي سيصبح تضخم جارات الدرق أمر غير قابل للتراجع. على النقيض من فرط جارات الدرق الثانوي، يرتبط فرط نشاط جارات الدرق الثالثي بفرط كالسيوم الدم لا نقصه.
العلامات والأعراض
تشيع في هذا الاضطراب معاناة المريض من آلام العظام والمفاصل وتشوهات الأطراف. يملك ارتفاع الهرمون جار الدرقي تأثيرات متعددة على الدم والجهاز المناعي والجهاز العصبي.
التشخيص
يرتفع هرمون جارات الدرق نتيجة انخفاض مستويات الكالسيوم أو 1- 25 ثنائي هيدروكسي فيتامين د 3. يشاهد ذلك عادة في مرض الكلى المزمن وفي حالات تشوه مستقبلات الكالسيوم على سطح الغدد جارة درقية.
السبب
يعتبر مرض الكلى المزمن أشيع مسبب لفرط جارات الدرقية الثانوي. لا تحول الكلى القاصرة كميات كافية من فيتامين د إلى شكله الفعال. كذلك، لا تطرح الكلى القاصرة الفوسفات بالمقدار المطلوب. وبالتالي، ستتشكل مركبات فوسفات الكالسيوم غير القابلة للذوبان، وهذا سيقلل من مستوى الكالسيوم الفعال في الدم. تؤدي كلتا العمليتان إلى نقص كالسيوم الدم وبالتالي فرط جارات الدرق الثانوي. قد يحدث فرط جارات الدرق الثانوي نتيجة سوء الامتصاص الهضمي، وتعتبر الحالات التالية أمثلة على ذلك: التهاب البنكرياس المزمن وأمراض الأمعاء الدقيقة وجراحات علاج البدانة المعتمدة على سوء الامتصاص. ففي الأمراض آنفة الذكر، لا يحدث امتصاص لفيتامين د الذواب في الدسم، وهذا سيؤدي إلى نقص كالسيوم الدم، وبالتالي سيزداد إفراز هرمون جارات الدرق كمحاولة لرفع مستويات الكالسيوم في الدم. قد يحدث فرط جارات الدرق نتيجة عدم تناول كمية كافية من الكالسيوم أو نقص فيتامين د أو الإسهال الدهني.
شرح مبسط
فرط جارات الدرق الثانوي، هي حالة تفرط فيها الغدد جارة الدرقية في إفرازها الهرموني استجابةً لنقص كالسيوم الدم، وهذا يؤدي إلى فرط تنسج تلك الغدد. يشاهد هذا الاضطراب لدى مرضى الداء الكلوي المزمن بشكل رئيسي. قد تختصره الأدبيات الطبية بالأحرف الإنجليزية SHPT.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] فرط جارات الدرق الثانوي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023