اليوم: الجمعة 19 ابريل 2024 , الساعة: 3:47 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ مؤسسات البحرين ] فاطمة عبدالكريم حسين الامر ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ المركبات الامارات ] محطة حافلات الصفا 1 ، شارع 19 ، كلية جميرا 1 ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ محامين السعودية ] مهند علي محمد السعدون ... البدائع # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جلوي عبدالله عامر السلولي ... بيشه ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] إي فوتبول برو إفولوشن سوكر 2020 # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] قصر لامركيز للحلويات والزهور ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] ويليام والاس # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خدمات عامة الامارات ] النيابة العامة محكمة رأس الخيمة ... راس الخيمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ الفاكهة والخضراوات ] 6 من أهم فوائد البطيخ # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مؤسسة النخيل للصيانة العامة ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل دبي الامارات ] القرية ، جي دبليو ماريوت دبي أكوموديشن ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ قطع غيار واكسسوارات سيارات الامارات ] لمسات لزينة السيارات والهواتف المتحركة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ الزراعة و النباتات والزهور قطر ] اوربي للنباتات و الزهور # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خدمات عامة الامارات ] مسجد ضبابة عيسى المزروعي ... الظفرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب الموقع الذهبي العقاري ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة التشكيلة للادوات الكهربائية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] بوابة النجمة لمقاولات النقش والزخرفة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- ملخص فصول رواية اللص والكلاب # اخر تحديث اليوم 2024-03-08
- [ تعرٌف على ] متحف شاختاي للمعرفة المحلية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] الهيئة الملكية بينبع # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] لا يمكنك الإعتماد على لون بشرتك وكيف تبدو حتى تشعر بالثبات والثقة بنفسك .. ما هو جميل في الأساس هو أن يكون لديك رحمة لنفسك ولمن حولك .. وهذا النوع من الجمال، ينير القلب ويسحر الروح. - لوبيتا بيونج # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- تفسير حلم لبس الاحرام في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ رقم هاتف ] عيادة الدكتور صديق هارون استشاري انف واذن وحنجرة بمستشفى المواساة الجديد بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-02-15
- [ رقم هاتف ] مطعم وكافتيريا الراحة في القضيبية البحرين وعنوان مطعم وكافتيريا وجبات خفيفة في البحرين # اخر تحديث اليوم 2024-04-15
- جدول السعرات الحرارية ..لمعظم الاطعمة ومطاعم الوجبات السريعة - رجيم ورشاقة و تنحيف وانقاص الوزن # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- [ مؤسسات البحرين ] العائله لمقاولات التنظيفات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد مناحي جليد الاكلبي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مفاهيم عامة ] ما هي القيم والمبادئ # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ متاجر السعودية ] سطام للعسل ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] قائمة المجرات القمرية لمجرة المرأة المسلسلة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نجود فارس علي الفارس ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ كلمات متنوعة ] كلام جميل للأصدقاء .. أجمل 23 عبارة وخاطرة عن الصداقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ سياحة وترفيه الامارات ] نخلة جميرا الغربية ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ حكمــــــة ] قال الحسن البصري: لما هبط آدم آوحى الله إليه: أربع فيهن جماع الأمر لك ولولدك من بعدك، أما واحدة فلى، والثانية فلك، وأما الثالثة فبيني وبينك، وأما الرابعة فبينك وبين الناس. أما التي لي: فتعبدني ولا تشرك بي شيئاً، وأما التي لك فعملك أجزيكه أف
- [ متاجر السعودية ] شركة الزقزوق للأجهزة المنزلية المحدودة ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالمجيد سليمان عبدالرحمن الزهير ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مضاد الفولات # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] وما يجبرنا على إختلاق العوائق ، أليس الحب وحده كافياً ؟!. - محمد الحمراوي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مطعم الصحراء الحديث ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حاتم بن عدنان بن عمر بابكير ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات الإسبانية السويسرية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] الدانا سند بن سيف السهلي ... البديعه ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل أبوظبي الامارات ] دموع الفرح لتصميم الازياء ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خدمات السعودية ] الرمز البريدي لمحايل عسير والاحياء التابعة لها Mahayel Aseer Postal Code # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ رقم هاتف ]عياده د. امل عبد التواب حشيش - ميدان المحطة طنطا بالغربية # اخر تحديث اليوم 2024-03-21
- [ الفاكهة والخضراوات ] 4 فوائد تدل عليها ألوان الفاكهة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] جيليت غروف # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] نموذج معرفي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] نعيم البحار للاسماك الطازجة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ متاجر السعودية ] كلاسيك للعطور ... القطيف ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] ابراج الرفاعية للإكمال المباني وتشطيبها وأعمال الديكور ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد محمد عبدالعزيز الشلفان ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد سعيد سحيم الاحمري ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] شعبان العالمية للتجارة العامة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] إميلي ويبلي سميث # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات الكورية الجنوبية الميانمارية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الاجهزة الرياضية قطر ] شركة قطر للبناء Qatar Building Company ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] جمهورية السودان الديمقراطية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ متاجر السعودية ] شجره البن ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات التأمين قطر ] ضمانات خليجي قطر الدوحة GULF WARRANTIES QATAR-DOHA ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ سوبر ماركت السعودية ] أسواق التميمي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ سيارات الامارات ] الكندي للسيارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] مركز الملوك للمواد الغذائيه ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] ماستر عبان لأعمال الخراطيم الهيدروليكية ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاولات و مقاولات عامة قطر ] التو انترناشيونال # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات الميانمارية النيجيرية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ متاجر السعودية ] موسسة قلائد الجوهرة للالماس والمجوهرات ... بريدة ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاولون السعودية ] مجموعة فهد الغصاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مختبرات و خدمات طب الأسنان قطر ] شركة المركز الاستشاري لطب الاسنان # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] مطعم أصاله حلب # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] شركه المنصور لتصميم الازياء ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات السويسرية الطاجيكستانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم السعودية ] مطعم شجرة الزيتون # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات التجارة العامه قطر ] العلامة التجارية للتجارة والمقاولات TOKEN TRADING & CONTRACTING ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ عقود البناء و المقاولات قطر ] شركة ايميرجنت اسوسياتس # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب ترشيحي كمال صبحي .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مروه بركي جبران المولد ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] نظرية مؤامرة الثورة الإيرانية 1979 # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شركة زهير صالح الشمراني للتنمية وتطوير العقار ... الخبر ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الدعاية والاعلان قطر ] الفانية للدعاية والاعلان AL FANNIA ADVERTISING ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ خذها قاعدة ] دعونا نواجه حقيقة أن بعض الناس يقولون انه من الافضل ان نحارب النار بالنار، لكننا نقول ان النار تنطفئ بالماء ، نقول اننا لا نحارب العنصرية بالعنصرية ، سنحارب العنصرية بالمحبة ، نقول اننا لا نحارب الفقر الطبقي بالرأسمالية بل بالإشتراكية. - فر
- [ تعرٌف على ] جوائز الغولدن غلوب # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] العلاقات السنغافورية الميانمارية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نواف مشرف ابن محمد الزهراني ... الحجرة ... منطقة الباحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مقاولات و مقاولات عامة قطر ] الهندسه التقدميه للتجاره والمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] البدر لتاجير السيارات ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ دليل العين الامارات ] اللمسات الاخيرة ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] بولتافا # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ شركات الديكور و التصميم داخلي قطر ] ديكورات المنزل الفرنسي french house decorationr ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] مناعة ذاتية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مطاعم الامارات ] كافتيريا الدوق الشامي ... الظفرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] نصر الله خان نوري # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ عيادات طب اسنان الامارات ] عيادة طب الاسنان الحديثة - الدكتورة مارتا الرفاعي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ مؤسسات البحرين ] قرطاسية سندباد ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز بجاد بن دغيم الحربي ... الاسياح ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ تعرٌف على ] منافسات كرة القدم للرجال في الألعاب الأولمبية الصيفية 2008 # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [رقم هاتف] الطبيب اسعد فاطمة غالب .. بالاردن # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- اسواق النهدى # اخر تحديث اليوم 2024-04-16
- تفسير آية ثم يأتي من بعد ذلك عام فيه يغاث الناس وفيه يعصرون # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تنظير داخلي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] تنظير داخلي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
آخر تحديث منذ 5 شهر و 10 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-19 | تنظير داخلي
المنظار الكبسولة. مع تطبيق الأنظمة الآلية، ظهرت الجراحة عن بعد حيث يستطيع الجراح أن يجرى جراحة لمريض وكل منهما في موقع مختلف. أطلق على أول عملية أجريت عن بعد (عملية ليندبرج).
البداية
طور فيليب بوزينى المنظار الأول من نوعه عام 1806 في النمسا باستخدام ناقل ضوئي وكان غرضه استخدامه في فحص القنوات والتجاويف في جسم الأنسان. مع ذلك فإن أعضاء الجمعية الطبية في فيينا لم يوافقوا على مثل هذا الفضول. أدخل أول منظار داخل جسم الأنسان عام 1822 بواسطة الجراح وليام بومنت وهو جراح في الجيش الأمريكي. كان استخدام الضوء الكهربائي خطوة رئيسية في تحسين المناظير وتطويرها. في البداية استخدمت إضاءة خارجية في المناظير. لكن لاحقا ظهرت مصادر الضوء الصغيرة التي يمكن إدخالها للجسم وتم ذلك لأول مرة بواسطة تشارلز دافيد الذي إستخدمها في منظار الرحم. واستخدم هانز كريستيان مناظيرالبطن في استكشاف البطن والصدر عام 1910. كما استخدم هاينز كالك المناظير في تشخيص أمراض الكبد والحوصلة المرارية عام 1930. وضعت آمال كبيرة على المناظير في تشخيص حالات الحمل خارج الرحم وذلك عام 1937. في عام 1944، وضع راؤول بالمر مرضاه في وضع ترندلنبرج (وهو وضع يكون الرأس في مستوى أقل من باقي الجسم وتحتفظ القدم بالمستوى الأعلى) وقام بنفخ التجويف البطنى باستخدام بعض الغازات (الغاز المستخدم حاليا هو غاز ثاني أكسيد الكربون) وبالتالى تمكن من استخدام مناظير البطن في تشخيص وعلاج بعض أمراض النساء. ستورز
بدأ كارل ستورز إنتاج مناظير لإخصائيين الأنف والأذن والحنجرة في عام 1945. وكان قصده من تطوير هذه المناظير أن يمكن الأطباء من البحث داخل الجسم البشري. كانت التكنولوجيا المتاحة في نهاية الحرب العالمية الثانية لا تزال متواضعة للغاية حيث كان يتم إضاءة منطقة البحث والدراسة في المناطق الداخلية للجسم البشري بمصابيح كهربائية مصغرة، بدلا من ذلك، جرت محاولات لعكس الضوء من مصدر خارج الجسم من خلال أنبوب بالمنظار. قام كارل ستورز بوضع خطة مبينة على إدخال مصدر للإضاءة يكون مشرق جداً وبارد (حتى لا يتسبب في إتلاف الأنسجة) في نفس الوقت من خلال المنظار نفسه مما يتيح رؤية ممتازة وفي الوقت نفسه يسمح بنقل الصور من داخل الجسم وتسجيلها. مع أكثر من 400 براءة اختراع لعب كل منها دورا رئيسيا في إظهار الطريق إلى المستقبل، لعب كارل ستورز دورا حاسما في تطوير المناظير. كان الجمع بين المهارات والرؤى الهندسية لكارل ستورز وأعمال عالم البصريات هارولد هوبكنز الأساس لثورة في مجال البصريات الطبية. تطوير مناظير المعدة
ظهر منظار المعدة لأول مرة في عام 1950 على يد فريق ياباني من طبيب ومهندسي بصريات. عمل موتسو سوجيورا بالتعاون مع شركة أوليمبوس والدكتور تاتسورو أوجي ومرؤوسه، شوجي فوكامى على تطوير ما يعرف ب «الكاميرا المعدية». وكانت الكاميرا تتألف من كاميرا صغيرة ملحقة بطرف مصدر الضوء. بواسطة هذه الكاميرا كانوا قادرين على تصوير قرح المعدة التي كان من الصعب اكتشافها بواسطة الأشعة السينية والعثور على سرطان المعدة في مرحلة مبكرة. الألياف البصرية
في أوائل الخمسينيات تمكن هارولد هوبكنز من تطوير الألياف الضوئيه وهي عبارة عن حزمة متماسكة من الألياف الزجاجية المرنة القادرة على نقل الصورة، وكانت مفيدة على حد السواء طبيا وصناعيا. أدت البحوث المتتالية على هذه الألياف إلى تطويرها ومن ثم أدت إلى مزيد من التحسينات في جودة الصورة. شملت الابتكارات استخدام الألياف الضوئية في قناة إضافية، هذه الألياف متصلة بمصدر خارجي قوي للضوء، مما يؤدي إلى تحقيق مستوى عالي من الإضاءة التي كانت مطلوبة للعرض المفصل للعضو الذي يتم فحصه وكذلك التصوير بالألوان. (كان المتاح سابقا استخدام مصباح خيطي صغير على طرف المنظار مما لم يترك خيارا سوى الفحص في ضوء أحمر خافت أو زيادة الضوء لرؤيه أفضل مع وجود خطر إحراق الأنسجة الداخلية للمريض.) إلى جانب التقدم على الجانب البصري، جاءت القدرة على 'توجيه' طرف المنظار عن طريق وسائل للتحكم في يد الطبيب الذي يستخدم المنظار وكذلك الابتكارات في الأدوات الجراحية التي يمكن التحكم فيها عن بعد وهي داخل الجسم والتي يتم إدخالها من خلال المنظار نفسه. كان ذلك بداية لجراحات ثقب المفتاح (تعبير للدلالة على صغر الفتحة التي يفتحها الجراح في جسم المريض لإدخال المنظار) كما نعرفها اليوم.
قام البرتغالى فرناندو الفيس مارتينز باختراع أول منظار من الألياف البصرية عامي 1963-1964. عدسة المناظير
مع كل ذلك كانت هناك حدودا لجودة الصورة الملتقطة بواسطة الألياف الضوئية. يقال حديثا أن حزمة من 50,000 من الألياف الضوئية توفر صورة بجودة 50,000 بكسيل (وحدة قياس جودة الصورة), بالأضافة لذلك فإن الاستخدام المتكرر لهذه الألياف يؤدى إلى تكسيرها وتلفها وبالتالى نقص في جودة الصورة. في نهاية المطاف بعد أن يتم فقدان عدد كبير من الألياف يجب استبدال الحزمة كاملة (مما يؤدى إلى زيادة التكلفة). أدرك هوبكنز أن أي زيادة في تحسين الرؤية تتطلب نهجا مختلفا. المناظير الصلبة المستخدمة عانت من ضعف الضوء المستخدم وبالتالى من ضعف جودة الصورة الناتجة. كان من أصعب التحديات الحاجة لمرور آلات الجراحة والأضاءة في أنابيب المنظار والتي تكون محدودة بحدود الجسم البشرى مما يترك مجالا صغيرا للأجهزة البصرية. لهذا كان مطلوب عدسات صغيرة توفيرا للمساحة المحدودة اصلا ولكن ذلك كان في غاية الصعوبة من الناحية التصنيعية وكذلك من ناحية جودة الصورة الناتجة عن هذه العدسات الصغيرة. كان الحل الأنيق الذي أنتجه هوبكينز في أواخر الستينيات عبارة عن مجموعة من العدسات الصغيرة مع ملء الفراغات فيما بينها بقطع من الزجاج. كان هذا مناسب تماما لأنبوب المنظار. هذه العدسات كان من السهل التحكم فيها والتعامل معها حيث إنها وفرت الاستخدام الأمثل للمساحة المتاحة. مع حسن اختيار العدسات والزجاج المستخدم حدث تحول كبير في جودة الصورة الناتجة من المناظير حتى مع مناظير لا يتعدى قطر أنبوبها 1 ملليمتر. بفضل استخدام نظام ضوئي بهذه الجودة، كان من السهل تسكين الأدوات الجراحية ومصدر الضوء في الأنبوبه الأخرى بسهولة. مرة أخرى، كان كارل ستورز هو من أنتج أول هذه المناظير الجديدة كجزء من شراكة طويلة ومثمرة بينه وبين هوبكينز. بينما هناك أماكن في الجسم تتطلب مناظير مرنة (مثل القناة الهضمية), كانت الجودة الأستثنائية للمناظير الصلبة هي الأساس الذي جعل هذه المناظير أساس الجراحات الحديثة. تم تكريم هارولد هوبكينز لأنجازاته في مجال البصريات الطبية من المجتمع الطبي في كل أنحاء العالم وكانت أهم ملامح هذا التكريم عندما حصل على وسام رمفورد من الجمعية الملكية عام 1984. التطهير: يعتبر تطهير المناظير حاجه أساسية حيث يجب أن يتم تطهيرها جيدا وفي وقت مناسب وقد تم بناء أول جهاز تعقيم بواسطة ميدرير في جامعة بون / ألمانيا عام 1976.
التنظير الداخلي هي طريقة تشخيصية وذلك عن طريق النظر إلى الأسطح الداخلية للأعضاء عن طريق إدخال أنبوب داخل الجسم. من الممكن أن يكون الجهاز مزوداً بأنبوب صلب أو مرن ولا يزود فقط بصور بصرية للأعضاء بغرض الفحص أو التصوير، بل أيضاً من الممكن أخذ عينات أو التقاط أجسام غريبة. تعتبر عمليات التنظير غير مؤلمة بشكل نسبي، وعلى الأكثر تسبب إزعاجاً طفيفاً فقط عند التنظير لفحص الجهاز الهضمي.
نقل المنظار للعدوى.
ثقب الأعضاء التي يتم فحصها.
الإفراط في التخدير المستخدم.
بعد استخدام المنظار يجب وضع المريض تحت الملاحظة من قبل أشخاص مؤهلين جيدا حتى يزول تأثير الأدوية المستخدمة. أحيانا ينتج عن استخدام المنظار التهاب في الحلق ولكنه يستجيب عادة للغرغرة بمحلول الملح أو شاى البابونج. من الممكن أن يستمر هذا الالتهاب لعدة أسابيع أو لا يحدث من الأساس. قد يسبب شعور بالانتفاخ وذلك بسبب الغاز المستخدم أثناء استخدام المنظار. كل هذه المشاكل تعد خفيفة وعابرة. عندما يشفي المريض تماما، يجب إعطاءه تعليمات عن التوقيت المناسب لأستئناف نظامه الغذائي المعتاد (و ربما يكون ذلك في غضون ساعات قليلة)، ويتم السماح لهم بالعودة إلى المنزل. بسبب استخدام التخدير، تفضل العديد من المراكز الطبية أن يعود المريض إلى المنزل بصحبة شخص آخر وليس من تلقاء نفسه وكذلك يجب ألا يستخدم أي ماكينات آليه أو قيادة سيارات باقي اليوم.
يمكن أن يتكون المنظار من أنبوب صلب أو مرن.
نظام إيصال الضوء الذي يستخدم في تسليط الضوء على العضو أو التجويف المراد فحصه. عادة ما يكون مصدر الضوء خارج الجسم ويتم نقل الضوء إلى الجسم عبر نظام من ألياف بصرية.
عدسة تنقل المشهد للناظر (الطبيب) خلال الأياف الضوئية.
قناة إضافية للسماح بدخول أي أدوات طبية قد يحتاج إليها الطبيب.
تشمل المناظير عدة أنواع منها: مناظير القناة الهضمية وتشمل:
منظار المريء، المعدة والإثنى عشر.
مناظير الأمعاء الدقيقة.
مناظير القولون.
مناظير تكبير الصورة.
مناظير القناة الصفراوية (المرارة):
مناظير تصوير القنوات المرارية وقنوات البنكرياس (ERCP).
مناظير المستقيم والمنظار الشرجي.
مناظير الجهاز التنفسي:
مناظير الأنف.
مناظيرالجهاز التنفسي السفلي (مناظير الشعب الهوائية).
مناظير الأذن.
مناظير المسالك البولية (منظار المثانة).
مناظير الجهاز التناسلي للأنثى:
مناظير عنق الرحم.
مناظير الرحم.
مناظير قناة فالوب.
مناظير تجاويف الجسم المغلقة (من خلال فتحة صغيرة):
منظار البطن والحوض.
مناظير المفاصل.
مناظير الصدر.
مناظير يتم استخدامها خلال فترة الحمل:
منظار السائل الأمنيوني (السائل الذي يحيط بالجنين).
مناظير الأجنة (للنظر للجنين).
المناظير المستخدمة في عمليات التجميل.
المناظير الثلاثية:
تجمع بين مناظير الحنجرة والمريء والقصبة الهوائية.
المناظير المستخدمة في جراحة العظام:
جراحات اليد.
منظار فوق الجافية (أحد الطبقات المحيطة بالمخ).
الاستخدامات الغير طبية للمناظير:
وجد مخططي المجتمعات المعمارية أن المنظار مفيد في التصور المسبق للنماذج المصغرة من المباني المقترحة والمدن (التنظير المعماري).
الفحص الداخلي للنظم التقنية المعقدة.
المناظير مفيدة أيضا في فحص العبوات الناسفة من قبل أفراد التخلص من القنابل.
يستخدم مكتب التحقيقات الاتحادي المناظير لإجراء المراقبة عبر مساحات ضيقة.
التنظير الداخلي أو التنظير الباطني[1] أو المِجوافيّة[1] (بالإنجليزية: Endoscopy) تقنية النظر إلى داخل الجسم لأسباب طبية باستخدام المنظار الداخلي (بالإنجليزية: endoscope)".[2][3][4] وخلافا لمعظم أجهزة التصوير الطبية، يتم إدخال المناظير مباشرة في العضو المراد فحصه. ويمكن أيضا استخدام المناظير في الحالات التي يكون فيها النظر بالعين المجردة غير مجدي مما يتطلب استخدام جهاز يحسن الرؤية.
آخر التطورات في المناظير
المنظار الكبسولة. مع تطبيق الأنظمة الآلية، ظهرت الجراحة عن بعد حيث يستطيع الجراح أن يجرى جراحة لمريض وكل منهما في موقع مختلف. أطلق على أول عملية أجريت عن بعد (عملية ليندبرج).
تاريخها
البداية
طور فيليب بوزينى المنظار الأول من نوعه عام 1806 في النمسا باستخدام ناقل ضوئي وكان غرضه استخدامه في فحص القنوات والتجاويف في جسم الأنسان. مع ذلك فإن أعضاء الجمعية الطبية في فيينا لم يوافقوا على مثل هذا الفضول. أدخل أول منظار داخل جسم الأنسان عام 1822 بواسطة الجراح وليام بومنت وهو جراح في الجيش الأمريكي. كان استخدام الضوء الكهربائي خطوة رئيسية في تحسين المناظير وتطويرها. في البداية استخدمت إضاءة خارجية في المناظير. لكن لاحقا ظهرت مصادر الضوء الصغيرة التي يمكن إدخالها للجسم وتم ذلك لأول مرة بواسطة تشارلز دافيد الذي إستخدمها في منظار الرحم. واستخدم هانز كريستيان مناظيرالبطن في استكشاف البطن والصدر عام 1910. كما استخدم هاينز كالك المناظير في تشخيص أمراض الكبد والحوصلة المرارية عام 1930. وضعت آمال كبيرة على المناظير في تشخيص حالات الحمل خارج الرحم وذلك عام 1937. في عام 1944، وضع راؤول بالمر مرضاه في وضع ترندلنبرج (وهو وضع يكون الرأس في مستوى أقل من باقي الجسم وتحتفظ القدم بالمستوى الأعلى) وقام بنفخ التجويف البطنى باستخدام بعض الغازات (الغاز المستخدم حاليا هو غاز ثاني أكسيد الكربون) وبالتالى تمكن من استخدام مناظير البطن في تشخيص وعلاج بعض أمراض النساء. ستورز
بدأ كارل ستورز إنتاج مناظير لإخصائيين الأنف والأذن والحنجرة في عام 1945. وكان قصده من تطوير هذه المناظير أن يمكن الأطباء من البحث داخل الجسم البشري. كانت التكنولوجيا المتاحة في نهاية الحرب العالمية الثانية لا تزال متواضعة للغاية حيث كان يتم إضاءة منطقة البحث والدراسة في المناطق الداخلية للجسم البشري بمصابيح كهربائية مصغرة، بدلا من ذلك، جرت محاولات لعكس الضوء من مصدر خارج الجسم من خلال أنبوب بالمنظار. قام كارل ستورز بوضع خطة مبينة على إدخال مصدر للإضاءة يكون مشرق جداً وبارد (حتى لا يتسبب في إتلاف الأنسجة) في نفس الوقت من خلال المنظار نفسه مما يتيح رؤية ممتازة وفي الوقت نفسه يسمح بنقل الصور من داخل الجسم وتسجيلها. مع أكثر من 400 براءة اختراع لعب كل منها دورا رئيسيا في إظهار الطريق إلى المستقبل، لعب كارل ستورز دورا حاسما في تطوير المناظير. كان الجمع بين المهارات والرؤى الهندسية لكارل ستورز وأعمال عالم البصريات هارولد هوبكنز الأساس لثورة في مجال البصريات الطبية. تطوير مناظير المعدة
ظهر منظار المعدة لأول مرة في عام 1950 على يد فريق ياباني من طبيب ومهندسي بصريات. عمل موتسو سوجيورا بالتعاون مع شركة أوليمبوس والدكتور تاتسورو أوجي ومرؤوسه، شوجي فوكامى على تطوير ما يعرف ب «الكاميرا المعدية». وكانت الكاميرا تتألف من كاميرا صغيرة ملحقة بطرف مصدر الضوء. بواسطة هذه الكاميرا كانوا قادرين على تصوير قرح المعدة التي كان من الصعب اكتشافها بواسطة الأشعة السينية والعثور على سرطان المعدة في مرحلة مبكرة. الألياف البصرية
في أوائل الخمسينيات تمكن هارولد هوبكنز من تطوير الألياف الضوئيه وهي عبارة عن حزمة متماسكة من الألياف الزجاجية المرنة القادرة على نقل الصورة، وكانت مفيدة على حد السواء طبيا وصناعيا. أدت البحوث المتتالية على هذه الألياف إلى تطويرها ومن ثم أدت إلى مزيد من التحسينات في جودة الصورة. شملت الابتكارات استخدام الألياف الضوئية في قناة إضافية، هذه الألياف متصلة بمصدر خارجي قوي للضوء، مما يؤدي إلى تحقيق مستوى عالي من الإضاءة التي كانت مطلوبة للعرض المفصل للعضو الذي يتم فحصه وكذلك التصوير بالألوان. (كان المتاح سابقا استخدام مصباح خيطي صغير على طرف المنظار مما لم يترك خيارا سوى الفحص في ضوء أحمر خافت أو زيادة الضوء لرؤيه أفضل مع وجود خطر إحراق الأنسجة الداخلية للمريض.) إلى جانب التقدم على الجانب البصري، جاءت القدرة على 'توجيه' طرف المنظار عن طريق وسائل للتحكم في يد الطبيب الذي يستخدم المنظار وكذلك الابتكارات في الأدوات الجراحية التي يمكن التحكم فيها عن بعد وهي داخل الجسم والتي يتم إدخالها من خلال المنظار نفسه. كان ذلك بداية لجراحات ثقب المفتاح (تعبير للدلالة على صغر الفتحة التي يفتحها الجراح في جسم المريض لإدخال المنظار) كما نعرفها اليوم.
قام البرتغالى فرناندو الفيس مارتينز باختراع أول منظار من الألياف البصرية عامي 1963-1964. عدسة المناظير
مع كل ذلك كانت هناك حدودا لجودة الصورة الملتقطة بواسطة الألياف الضوئية. يقال حديثا أن حزمة من 50,000 من الألياف الضوئية توفر صورة بجودة 50,000 بكسيل (وحدة قياس جودة الصورة), بالأضافة لذلك فإن الاستخدام المتكرر لهذه الألياف يؤدى إلى تكسيرها وتلفها وبالتالى نقص في جودة الصورة. في نهاية المطاف بعد أن يتم فقدان عدد كبير من الألياف يجب استبدال الحزمة كاملة (مما يؤدى إلى زيادة التكلفة). أدرك هوبكنز أن أي زيادة في تحسين الرؤية تتطلب نهجا مختلفا. المناظير الصلبة المستخدمة عانت من ضعف الضوء المستخدم وبالتالى من ضعف جودة الصورة الناتجة. كان من أصعب التحديات الحاجة لمرور آلات الجراحة والأضاءة في أنابيب المنظار والتي تكون محدودة بحدود الجسم البشرى مما يترك مجالا صغيرا للأجهزة البصرية. لهذا كان مطلوب عدسات صغيرة توفيرا للمساحة المحدودة اصلا ولكن ذلك كان في غاية الصعوبة من الناحية التصنيعية وكذلك من ناحية جودة الصورة الناتجة عن هذه العدسات الصغيرة. كان الحل الأنيق الذي أنتجه هوبكينز في أواخر الستينيات عبارة عن مجموعة من العدسات الصغيرة مع ملء الفراغات فيما بينها بقطع من الزجاج. كان هذا مناسب تماما لأنبوب المنظار. هذه العدسات كان من السهل التحكم فيها والتعامل معها حيث إنها وفرت الاستخدام الأمثل للمساحة المتاحة. مع حسن اختيار العدسات والزجاج المستخدم حدث تحول كبير في جودة الصورة الناتجة من المناظير حتى مع مناظير لا يتعدى قطر أنبوبها 1 ملليمتر. بفضل استخدام نظام ضوئي بهذه الجودة، كان من السهل تسكين الأدوات الجراحية ومصدر الضوء في الأنبوبه الأخرى بسهولة. مرة أخرى، كان كارل ستورز هو من أنتج أول هذه المناظير الجديدة كجزء من شراكة طويلة ومثمرة بينه وبين هوبكينز. بينما هناك أماكن في الجسم تتطلب مناظير مرنة (مثل القناة الهضمية), كانت الجودة الأستثنائية للمناظير الصلبة هي الأساس الذي جعل هذه المناظير أساس الجراحات الحديثة. تم تكريم هارولد هوبكينز لأنجازاته في مجال البصريات الطبية من المجتمع الطبي في كل أنحاء العالم وكانت أهم ملامح هذا التكريم عندما حصل على وسام رمفورد من الجمعية الملكية عام 1984. التطهير: يعتبر تطهير المناظير حاجه أساسية حيث يجب أن يتم تطهيرها جيدا وفي وقت مناسب وقد تم بناء أول جهاز تعقيم بواسطة ميدرير في جامعة بون / ألمانيا عام 1976.
نظرة عامة
التنظير الداخلي هي طريقة تشخيصية وذلك عن طريق النظر إلى الأسطح الداخلية للأعضاء عن طريق إدخال أنبوب داخل الجسم. من الممكن أن يكون الجهاز مزوداً بأنبوب صلب أو مرن ولا يزود فقط بصور بصرية للأعضاء بغرض الفحص أو التصوير، بل أيضاً من الممكن أخذ عينات أو التقاط أجسام غريبة. تعتبر عمليات التنظير غير مؤلمة بشكل نسبي، وعلى الأكثر تسبب إزعاجاً طفيفاً فقط عند التنظير لفحص الجهاز الهضمي.
المخاطر
نقل المنظار للعدوى.
ثقب الأعضاء التي يتم فحصها.
الإفراط في التخدير المستخدم.
ما بعد المنظار
بعد استخدام المنظار يجب وضع المريض تحت الملاحظة من قبل أشخاص مؤهلين جيدا حتى يزول تأثير الأدوية المستخدمة. أحيانا ينتج عن استخدام المنظار التهاب في الحلق ولكنه يستجيب عادة للغرغرة بمحلول الملح أو شاى البابونج. من الممكن أن يستمر هذا الالتهاب لعدة أسابيع أو لا يحدث من الأساس. قد يسبب شعور بالانتفاخ وذلك بسبب الغاز المستخدم أثناء استخدام المنظار. كل هذه المشاكل تعد خفيفة وعابرة. عندما يشفي المريض تماما، يجب إعطاءه تعليمات عن التوقيت المناسب لأستئناف نظامه الغذائي المعتاد (و ربما يكون ذلك في غضون ساعات قليلة)، ويتم السماح لهم بالعودة إلى المنزل. بسبب استخدام التخدير، تفضل العديد من المراكز الطبية أن يعود المريض إلى المنزل بصحبة شخص آخر وليس من تلقاء نفسه وكذلك يجب ألا يستخدم أي ماكينات آليه أو قيادة سيارات باقي اليوم.
المكونات
يمكن أن يتكون المنظار من أنبوب صلب أو مرن.
نظام إيصال الضوء الذي يستخدم في تسليط الضوء على العضو أو التجويف المراد فحصه. عادة ما يكون مصدر الضوء خارج الجسم ويتم نقل الضوء إلى الجسم عبر نظام من ألياف بصرية.
عدسة تنقل المشهد للناظر (الطبيب) خلال الأياف الضوئية.
قناة إضافية للسماح بدخول أي أدوات طبية قد يحتاج إليها الطبيب.
الاستخدامات
تشمل المناظير عدة أنواع منها: مناظير القناة الهضمية وتشمل:
منظار المريء، المعدة والإثنى عشر.
مناظير الأمعاء الدقيقة.
مناظير القولون.
مناظير تكبير الصورة.
مناظير القناة الصفراوية (المرارة):
مناظير تصوير القنوات المرارية وقنوات البنكرياس (ERCP).
مناظير المستقيم والمنظار الشرجي.
مناظير الجهاز التنفسي:
مناظير الأنف.
مناظيرالجهاز التنفسي السفلي (مناظير الشعب الهوائية).
مناظير الأذن.
مناظير المسالك البولية (منظار المثانة).
مناظير الجهاز التناسلي للأنثى:
مناظير عنق الرحم.
مناظير الرحم.
مناظير قناة فالوب.
مناظير تجاويف الجسم المغلقة (من خلال فتحة صغيرة):
منظار البطن والحوض.
مناظير المفاصل.
مناظير الصدر.
مناظير يتم استخدامها خلال فترة الحمل:
منظار السائل الأمنيوني (السائل الذي يحيط بالجنين).
مناظير الأجنة (للنظر للجنين).
المناظير المستخدمة في عمليات التجميل.
المناظير الثلاثية:
تجمع بين مناظير الحنجرة والمريء والقصبة الهوائية.
المناظير المستخدمة في جراحة العظام:
جراحات اليد.
منظار فوق الجافية (أحد الطبقات المحيطة بالمخ).
الاستخدامات الغير طبية للمناظير:
وجد مخططي المجتمعات المعمارية أن المنظار مفيد في التصور المسبق للنماذج المصغرة من المباني المقترحة والمدن (التنظير المعماري).
الفحص الداخلي للنظم التقنية المعقدة.
المناظير مفيدة أيضا في فحص العبوات الناسفة من قبل أفراد التخلص من القنابل.
يستخدم مكتب التحقيقات الاتحادي المناظير لإجراء المراقبة عبر مساحات ضيقة.
شرح مبسط
التنظير الداخلي أو التنظير الباطني[1] أو المِجوافيّة[1] (بالإنجليزية: Endoscopy) تقنية النظر إلى داخل الجسم لأسباب طبية باستخدام المنظار الداخلي (بالإنجليزية: endoscope)".[2][3][4] وخلافا لمعظم أجهزة التصوير الطبية، يتم إدخال المناظير مباشرة في العضو المراد فحصه. ويمكن أيضا استخدام المناظير في الحالات التي يكون فيها النظر بالعين المجردة غير مجدي مما يتطلب استخدام جهاز يحسن الرؤية.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تنظير داخلي # اخر تحديث اليوم 2024-04-19 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023
اعلانات العرب الآن