العلامات والأعراض

Menieres-hearing-loss.png مخطط سمعي يوضح ضعف سمع طبقة الصوت المنخفضة



تتنوع أعراض مرض مينيير؛ لايعاني كل المرضى من الأعراض نفسها. ومع ذلك فإن مرض مينيير الكلاسيكي تم وصفه مع الأعراض الأربعة التالية cite web
last


first


authorlink


coauthors


Meniere's disease symptoms


work


publisher Mayo Clinic


date -06-18


url http //www.mayoclinic.com/health/menieres-disease/DS00535/DSECTION symptoms


format


doi


accessdate -10-17

• نوبات دورية من الدوار الدوراني أو الدوخة


• صمم تصاعدي متقلب يحدث في أذن واحدة أو في الأذنين عادة مع الترددات المنخفضة.Haybach, p. 71


• طنين في أذن واحدة أو في الأذنين


• إحساس بالامتلاء أو الضغط في أذن واحدة أو في الأذنين

يبدأ مرض مينيير عادة مع وجود عارض واحد ويبدأ في التصاعد. إلا أنه ليس من الضروري أن تتواجد كل الأعراض أمام الطبيب كي يشخص المرض cite web url http //www.tinnitus.org/home/frame/meniere.htm Information on Ménière's Syndrome first Jonathan last Hazell accessdate -02-27 . إن وجود أعراض متعددة في نفس الوقت يجعل تشخيص المرض مرجحا أكثر من وجود أعراض مختلفة في أوقات منفصلة. cite web publisher Maryland Hearing and Balance Center Meniérè's disease url http //www.umm.edu/otolaryngology/menieres_disease.html accessdate -03-03
قد تكون نوبات ال دوران الدوراني عنيفة ومسببة للعجز ولايمكن توقعها وتستغرق فترة حدوثها دقائق إلى ساعات,Haybach, pg. 70 لكنها بشكل عام لاتتجاوز فترة 24 ساعة. إلا أن بعض المرضى قد يعانون من حدوث نوبات مُطوّلة تستغرق وقتا يتراوح بين أيام متعددة إلى أسابيع متعددة وتسبب غالبا عجزا شديد للمريض. cite journal Epid iology of vertigo, migraine and vestibular migraine journal Journal of Neurology date Nov ber first T. last L pert coauthors Neuhauser, H. pmid 19225823 volume 256 issue 3 pages 333–338 doi 10.1007/s00415-009-0149-2 accessdate -06-01 يتوافق ذلك مع حدوث زيادة في حجم صوت الطنين وصمم مؤقت لكن مؤثر في نفس الوقت. قد يتحسن السمع بعد النوبة لكن غالبا مايصبح أكثر سوءا. في بعض الأحيان يصاحب الدوار حدوث غثيان و قيء وتعرق وهي أعراض مصاحبة للدوار وليست أعراض مرض مينيير.Haybach, p. 72





يعاني بعض المرضى مما يطلق عليه بشكل غير علمي اسم نوبات هبوط – وهي عبارة عن نوبة شديدة مفاجئة من الدوخة أو الدوار والتي تؤدي إلى سقوط المريض بدون إشعار.Haybach, pg. 90 في حال لم يتم إجلاسه. تحدث نوبات الهبوط بشكل أكبر في مرحلة متأخرة من المرض ولكنه قد يحدث في أي وقت. قد يعاني المرضى أيضا من الشعور بأنه يتم دفعهم أو سحبهم. قد يجد بعض المرضى استحالة في الوقوف لبعض الوقت حتى انتهاء النوبة أو بدء تأثير الدواء. بحاجة لمصدر

وبالإضافة إلى ضعف السمع فقط تبدو الأصوات كأصوات معدنية أو مشوهة وقد يشعر المرضى بحساسية غير اعتيادية للضوضاء Haybach, pg. 79
قد يعاني بعض المرضي أيضا من رأرأة الرأرأة أو حركات تشنجية إيقاعية لايمكن التحكم بها وتكون عادة في خط أفقي بما يمثل الدور الأساسي للاتزان اللابصري في تنسيق حركات العين..Haybach, pg. 46

الصداع النصفي

هناك احتمالية حدوث صداع نصفي للصداع النصفي بشكل أكبر في مرض مينيير cite journal Impact of bilaterality and headache in health-related quality of life in Meniere's disease journal Annals of Otology, Rhinology and Laryngology date June first JA last Lopez-Escamez coauthors Viciana D, Garrido-Fernandez P volume 118 issue 6 pages 409–416 pmid 19663372 accessdate -06-01 . بالإضافة إلى أن الصداع النصفي يؤدي إلى قابلية حدوث مرض مينيير مع الصداع النصفي. إن الفارق بين الدوار المصاحب للصداع النصفي ومرض مينيير هو أن الدوار المصاحب للصداع النصفي قد يستمر لمدة أطول من 24 ساعة.

السبب

مرض مينيير هو عبارة عن مرض مجهول السبب لكن يُعتقد أنه متعلق استسقاء (مرض) باستسقاء اللمف الداخلي أو زيادة السوائل في الأذن الداخلية.Haybach, pg. 8. يُعتقد أن سائل اللمف الداخلي يطفح من قنواته الطبيعية في الأذن ويسري في المناطق الأخرى مسببة تلفها. يطلق على ذلك اسم استسقاء. يحتوي تجويف الأذن الغشائي - جهاز من الأغشية داخل الأذن - على سائل يطلق عليه اسم اللمف الداخلي. قد تتمدد الأغشية مثل البالون عندما يرتفع الضغط ويتم إعاقة التصريف.Menieres Causes] a the American Hearing Research Foundation Chicago, Illinois . قد يكون ذلك مرتبطا بانتفاخ كيس اللمف الداخلي أو أنسجة أخرى في الجهاز الدهليزي للأذن الداخلية والمسؤول عن حاسة الإتزان في الجسم. في بعض الحالات، قد يحدث انسداد لقناة اللمف الداخلي من خلال نسيج نُدبي أو قد تكون ضيقة منذ الولادة. في بعض الحالات قد يكون هناك إفراز للسائل بشكل كثيف جدا من خلال الخطوط الوعائية. ربما تحدث الأعراض عند حدوث عدوى في الأذن الوسطى أو صدمة في الرأس أو عدوى في القناة التنفسية العلوية أو باستخدام الأسبرين أو تدخين التبغ تدخين التبغأو تناول الكحوليات]. وقد تتفاقم بشكل أكبر بالتناول المفرط للأملاح في بعض المرضى.





كان من المقترح أيضا حدوث أعراض مينيير في العديد من المرضى بسبب الآثار الضارة فيروس الحلأ البسيط لفيروس هيربس(الحلأ) . cite journal last Shichinohe first Mitsuo Effectiveness of Acyclovir on Meniere's Syndrome III Observation of Clinical Symptoms in 301 cases journal Sapporo Medical Journal volume 68 issue 4/6 pages 71–77 date Dec ber 1999 url doi id accessdate -06-26 cite journal author Gacek RR, Gacek MR Menière's disease as a manifestation of vestibular ganglionitis journal Am J Otolaryngol volume 22 issue 4 pages 241–50 year 2001 pmid 11464320 doi 10.1053/ajot.2001.24822 url cite journal author Gacek RR Ménière's disease is a viral neuropathy journal ORL J Otorhinolaryngol Relat Spec. volume 71 issue 2 pages 78–86 year pmid 19142031 doi 10.1159/000189783 توجد الفيروسات الهربسية في معظم الأفراد في حالة خاملة. اقترح البعض أن إعادة تنشيط الفيروس تحدث عندما تنخفض المناعة بسبب عامل ضغط مثل الرض أو العدوى أو الجراحة (تحت التخدير الكلي). تبدأ بعد ذلك الأعراض في الظهور بشكل أكبر كلما تقدم الفيروس في تدمير تركيب الأذن الداخلية.





من الممكن أن تظهر أعراض مرض مينيير في أي سن، لكنها تبدأ بشكل رئيسي بين سن 30 و 60 ويستهدف الرجال بشكل أكبر قليلا من النساء. قد يؤثر الصمم على كلا الأذنين معا أو مع فترة فاصلة متغيرة بين الأذن الأولى والثانية. مرجع كتاب الأول Simeon الأخير Margolis العنوان The Johns Hopkins Complete Home Guide to Symptoms & R edies سنة 2004 الناشر Black Dog & Leventhal Publishers مكان الرقم المعياري 978-1579124021 الصفحة 550 ref Margolis2004





تتضمن باقي الحالات التي ربما تؤدي إلى أعراض مرض مينيير كلا من متلازمة كوجان وأمراض المناعة المكتسبة في الأذن الداخلية و الزهري و اضطرابات الجهاز العصبي الذاتي والناسور الحول ليمفاوي و التصلب اللويحي و ورم العصب السمعي ونقص أو إفراط الدرقية Haybach, pg. 55.

التشخيص

يقوم الأطباء بالتشخيص عن طريق الشكوى والتاريخ الطبي. إلا أنه يتعين القيام بفحص أذن و حنجرة مُفصّل وقياس السمع وتصوير ب الرنين المغناطيسي على الرأس من أجل استبعاد وجود ورم في العصب القحفي الثامن أو انفتاح القناة العلوية والتي قد تتسبب في حدوث أعراض مشابهة. ليس هناك أي اختبار محدد لمرض مينيير، يتم تشخيصه فقط عند استبعاد كل الأسباب الأخرى. في حالة اكتشاف أي من تلك الأسباب فإن ذلك يعني استبعاد حدوث مرض مينيير طبقا لتعريفة المحدد,Haybach, pg. 9 كمرض مجهول السبب فلايوجد سبب محدد لذلك المرض

التاريخ

تم اكتشاف مرض مينيير منذ وقت بعيد في ستينيات القرن قبل الماضي لكنه كان مبهما نسبيا ويحتمل اشياء كثيرة في نفس الوقت. وضعت الأكاديمية الأمريكية لعلوم الأذن والحنجرة ولجنة جراحة الرأس والعنق للسمع والاتزان (AAO HNS CHE) معايير لتشخيص مرض مينيير بالإضافة إلى تصنيفه إلى فئتين فرعيتين هما مرض مينيير القوقعي (بدون دوار) ومرض مينيير الدهليزي (بدون صمم) Beasley, Jones, p.1111, para.elsei 3



في عام 1972، حددت الأكاديمية معايير تشخيص مرض مينيير كما يلي Beasley, Jones, p.1111, para. 2/table I
1. صمم حسي عصبي متفاوت متصاعد.


2. نوبات دوار عرضية مميزة ومحددة تستغرق من 20 دقيقة إلى 24 ساعة بدون فقد للوعي، مع حدوث رأرأة دهليزية بشكل دائم.


3.حدوث طنين عادة.


4. تمتاز النوبات بحدوث نوبات من الانحسار والتفاقم.



في 1985 تغيرت تلك القائمة من أجل تغيير الألفاظ مثل تغيير لفظة صمم إلى ضعف سمع مصاحب بوجود طنين للترددات المنخفضة بشكل محدد وتطلب حدوث أكثر من نوبة من الدوار من أجل التشخيصBeasley, Jones, p.1111, para. 4/table II. في النهاية تغيرت القائمة عام 1995 لتحدد أربع درجات من المرض Beasley, Jones, p.1112, para. 2/table III

1. مؤكد – مرض مؤكد مع تأكيد هيستوباثولوجي (العينة النسيجية تؤكد حدوث المرض)


2. واضح – يتطلب حدوث نوبتين أو أكثر من الدوار المصاحب للمرض مع فقدان للسمع وطنين و/ أو شعور بامتلاء سمعي.


3. مرجح – حدوث نوبة من الدوار المصاحب للمرض مع باقي أعراض وعلامات المرض


4. محتمل – حدوث نوبة من الدوار المصاحب للمرض مع عدم حدوث فقدان للسمع.

الوقاية

يُعتقد أن بعض التغيرات البيئية والغذائية تقوم بتقليل تكرر أو شدة نوبات الأعراض. يُنصح معظم المرضى باتباع حمية منخفضة الصوديوم بحيث لايزيد عن جرام إلى 2 جرام يوميا [6]. يُنصح المرضى بتجنب الكحول كافيين والكافيين و التبغ حيث تؤدي تلك العوامل إلى اشتداد أعراض المرض. غالبا صف للمريض دواء مدر للبول بشكل طفيف (مع فيتامين بي6 أحيانا). يتم عمل اختبار حساسية للعديد من المرضى من أجل معرفة ماإذا كانوا سيخضعوا لعلاج الحساسية حيث تم برهنة أن الحساسية تؤدي إلى زيادة أعراض مرض مينيير [26]



تتضمن الأدوية التي تهدف إلى تقليل الضغط داخل الأذن الداخلية كلا من مضادات هيستامين الهيستامين ومضادات الكولين والستيرويدات ومدرات البول [6]. ويبدو أن هناك مستقبل واعد للأجهزة التي تقوم بتوليد نبضات ذات ضغط دقيق عبر طبلة الأذن ويتم استخدامها الآن على نطاق أوسع لمعالجة مرض مينيير [27] [28].



تم استخدام عقار آسيكلوفير المضاد لفيروس الهربس (الحلأ) مع تحقيق بعض النجاح في علاج مرض مينيير [16]. تم اكتشاف أن أرجحية تأثير العقار تقل مع زيادة فترة المرض، يحدث ذلك على الأرجح بسبب أن إخماد النشاط الفيروسي لايقوم بإرجاع الخلايا التي دمرها الفيروس إلى طبيعتها قبل تناول العقار. تم العثور على تغيرات في شكل الأذن الداخلية لمرضى مينيير وتم تفسير ذلك على أساس أنه ناتج من هجوم فيروس الحلأ البسيط [17]. اعتبر البعض أنه من الممكن القيام بعلاج طويل المدى(أكثر من 6 شهور) بالآسيكلوفير من أجل إحداث تأثير ملموس على الأعراض. تمتلك فيروسات الحلأ القدرة على البقاء خاملة في الخلايا العصبية في عملية تعرف باسم النسخ المصاحب بالكمون لفيروسات الحلأ البشرية. يتعين أن يمنع التناول المستمر للدواء إعادة تنشيط الفيروس وتتيح إمكانية تحسين الأعراض. أحد الاعتبارات الأخرى هي أن الأنواع المختلفة من فيروس الحلأ البسيط يمكن أن يكون لها خصائص مختلفة ينتج عنها اختلافات في التأثيرات الدقيقة للفيروس. تم بيان أن الآسيكلوفير فد يكون له تأثير إيجابي على أعراض مرض مينيير [29].

العلاج

وبسبب أن مرض مينيير هو مرض لايمكن الشفاء منه، يعتمد العلاج بشكل أكبر على معالجة الأعراض. في الحالات العنيفة، يكون من الضروري تدمير خلايا الشعر الدهليزية باستخدام المضاد الحيوي ستربتوميسين أو إزالة تجويف الأذن المصاب من أجل تخفيف الشعور بالدوار العنيف. يتم علاج المرضى في بعض الأحيان عن طريق إدخال تحويلة تقوم بتحويل اللمف الداخلي الزائد بشكل مباشر إلى السائل الشوكي وهو إجراء غير مؤثر بشكل دائم. قد تتضمن العلاجات التي تقوم بتحسين الأعراض كلا من [30]

• مضادات الهستامين المضادة للقيء مثل ميكلوزين ودايمين هيدرينيت


• الأدوية المضادة للقيء مثل ثلاثي ميثو بنزاميد


• الأدوية المضادة للدوار/ المضادة للتوتر مثل بيتاهستين وديازيبام


• العلاج بالأعشاب مثل جذور الزنجبيل [31]

التأقلم

عادة مايعاني المرضى من توتر زائد وقلق بسبب طبيعة المرض الذي لايمكن التوقع بميعاد حدوث نوباته [32]. تتضمن الطرق الصحية لمواجهة هذا التوتر كلا من طب الروائح و اليوجا و تاي تشي شوان و التأمل .

الجراحة

في حال عدم التحسن على العلاج، يتم اللجوء إلى علاج جراحي يدوم لفترة أطول. [34] ولسوء الحظ فإن القليل من الجراحات فقط تضمن عدم حدوث فقدان للسمع بسبب حقيقة أن الأذن الوسطى هي مركز السمع والإتزان.

غير متلفة

الجراحات غير المتلفة تتضمن تلك الجراحات التي لاتقوم بإزالة أي وظيفة بل تهدف إلى تحسين الطريقة التي تعمل بها الأذن. [35]



في العلاجات الستيرويدية داخل الطبلة يتم حقن ستيرويدات (الديكساميثازون بشكل شائع في الأذن الوسطى من أجل تقليل التهاب الالتهاب وتغيير دورة الأذن الداخلية. [36].


إتضح أن جراحة تخفيف الضغط عن جيب اللمف الداخلي ذات تأثير فعال في تخفيف الأعراض بشكل مؤقت. قد تحدث نوبات الدوار بشكل أقل بينما تبقى حاسة السمع بدون تغيير. إلا أن هذا العلاج لايعالج المسار طويل الأمد للدوار في مرض مينيير. [37] قامت دراسات دانماركية بالربط بين هذه الجراحة بالتأثير القوي جدا للغفل وأوضحت أن هناك اختلاف طفيف جدا عند المتابعة لمدة 9 سنوات لكنها لم تنكر تأثير هذا العلاج. [38]

إتلافي

الجراحات الإتلافية لايمكن إرجاعها مرة أخرى وتتضمن إزالة وظيفة معظم إن لم يكن كل الأذن المصابة. [39]


يمكن إزالة الأذن الداخلية نفسها جراحيا عن طريق جراحة إزالة تجويف الأذن. عادة يتم فقدان السمع بشكل كامل في الأذن المصابة مع تلك الجراحة. [6] بدلا من ذلك يتم إزالة تجويف الأذن كيميائيا عن طريق حقن دواء في الأذن الوسطى (مثل جنتاميسين) يقوم بقتل الجهاز الدهليزي حيث يعطي نفس النتيجة مع الاحتفاظ بالسمع. [40]



وبدلا من ذلك قد يقوم الجراحون بقطع العصب المغذي للجزء الخاص بالإتزان في الأذن الداخلية عن طريق جراحة إزالة العصب الدهليزي. في الأغلب يتم الحفاظ على حاسة السمع إلا أن الجراحة قد تتضمن قطع فتحة في بطانة المخ ويتطلب ذلك البقاء في المستشفى لعدة أيام من أجل الملاحظة [41].



يصاحب الشفاء من الجراحات المتلفة حدوث دوار (إلى جانب الغثيان والقيء المرتبطين به) حيث أن المخ يبدأ في التعود على التعويض.

العلاج الطبيعي

يلعب أخصائيو العلاج الطبيعي دورا في التعامل مع مرض مينيير. في إعادة التأهيل الدهليزي يقوم أخصائيو العلاج الطبيعي باستخدام تدخلات علاجية بهدف تثبيت النظر وتقليل الدوخة وزيادة الإتزان الوضعي في نطاق أنشطة الحياة اليومية. بعد القيام بتقييم دهليزي يقوم المعالج الطبيعي بتفصيل خطة العلاج طبقا لاحتياجات كل مريض. [42]



يمكن إعادة تدريب الجهاز العصبي المركزي بسبب ليونته أو القدرة على تغييره بالإضافة إلى ممراته المتكررة. أثناء إعادة التأهيل الدهليزي، يستفيد أخصائيو العلاج الطبيعي من تلك الخاصية للجهاز العصبي المركزي من خلال استثارة أعراض الدوخة أو عدم الإتزان مع حركات الرأس أثناء تفعيل ترجمة المعلومات التي تصل إلى الجهاز البصري والجهاز الحسي الجسدي والجهاز الدهليزي. يؤدي ذلك إلى قلة حدوث الأعراض بشكل مستمر. [42]



على الرغم من أنه تم إجراء أبحاث كثيرة فيما يخص إعادة التأهيل الدهليزي في بقية الاضطرابات، إلا أنه تم إجراء القليل من نلك الأبحاث بشكل ملحوظ عن مرض مينيير. ومع ذلك فإن العلاج الطبيعي الدهليزي مقبول حاليا كجزء من أفضل الم ات في التعامل مع تلك الحالة. [42]

نتائج تقدم المرض

في البداية يكون مرض مينيير عادة مقصورا على أذن واحدة لكنه يمتد غالبا ليشمل كلا الأذنين مع مرور الوقت. هناك نقاش حول عدد المرضى الذين تؤول حالتها في النهاية إلى حدوث المرض في كلتا الأذنين مع نسب تترواح بين 17 إلى 75 . [43]



قد ينتهي الأمر ببعض من يعانون من الحالات العنيفة من مرض مينيير إلى فقد وظائفهم وإعاقتهم حتى يهدأ المرض. [44] إلا أن معظم من يعانون من المرض (60-80 ) لن يحدث لهم إعاقة دائمة وسيشفون من المرض مع أو بدون مساعدة طبية. [43]



عادة مايتفاوت ضعف السمع في المراحل المبكرة من المرض ويصبح أكثر وضوحا في المراحل المتأخرة على الرغم من أن سماعة أذن سماعات الأذن والزرع الحلزوني قد يساعدان على علاج التلف. [45] لايمكن التنبوء بحدوث الطنين ولكن المرضى يعتادون عليه مع مرور الوقت. [45]



مرض مينيير – نظرا لطبيعته في عدم القدرة على توقعه – له نتائج تقدم متنوعة. قد تحدث النوبات بشكل أكثر تكرارية وأكثر شدة أو أقل تكرارية وأقل شدة وقد يتراوح في التكرارية والشدة بين الكثرة والندرة. [46] من المعروف عن مرض مينيير أنه يهدأ بعد تدمير الوظيفة الدهليزية عند درجة معينة تتوقف معها نوبات الدوار.



تظهر الدراسات التي أجريت على المرضى الذين يعانون من حدوث المرض في كل من أذنهم اليمنى وأذنهم اليسرى أن المرضى الذين يعانون من حدوث المرض في الأذن اليمنى يصبح آداؤهم الإدراكي أسوء بكثير. [47] لايتأثر مستوى الذكاء العام. وتبين أن الآداء المنخفض يرتبط بالمدة التي عاني فيها المريض من المرض. [48]

حالات بارزة

في التاريخ

• آلان شيبارد أول رائد فضاء أمريكي، تم تشخيصه بمرض مينيير عام 1964 أدى إلى هبوطه على الأرض بعد رحلة فضاء واحدة قصيرة. بعد مرور سنوات عديدة، تم إجراء جراحة تحويلية للمف الداخلي (والتي كانت في ذاك الوقت في المرحلة الاختبارية) حيث تمكن شيبارد بعدها من الذهاب إلى القمر على متن مركبة فضائية مركبة الفضاء أبولو 14 . [49]


• جوناثان سويفت هاجي وأديب ورجل دين أنجلو أيرلندي عرف عنه أنه كان يعاني من مرض مينيير [50]


• فارلام شالاموف الكاتب الروسي كان مصابا أيضا بالمرض. [51]


• سو يو جنرال جيش التحرير الشعبي الصيني والذي حقق انتصارات عديدة للشيوعيين أثناء الحرب الأهلية الصينية والذي تم إدخاله إلى المستشفى عام 1949 ومُنع من القيادة في الحربة الكورية وعيّن ماو تسي تونغ بينغ ديهواي بدلا منه.

حالات مُحتملة

• مارلين مونرو ممثلة أمريكية، وأيقونة ثقافية عرف عنها أنها كانت تعاني من الدوار وضعف في السمع مصاحب لمرض مينيير.[53]


• تشارلز داروين قد يكون عانى من مرض مينيير. [54] وقد بنيت هذه الفكرة على أساس قائمة شائعة من الأعراض التي كانت متواجدة في حالة دارون مثل طنين في الأذن ودوار ودوخة ودوار الحركة والقيء وضعف وإرهاق مستمرين. إلا أن غياب ضعف السمع والإحساس بامتلاء الأذن(كما تنامى إلى علمنا) يستبعد تشخيص مرض مينيير بشكل قياسي. فقد كان دارون يعتقد أن معظم مشاكله الصحية كان لها أصل في رحلته التي استمرت أربع سنوات مع دوار البحر. بعد ذلك لم يستطع تحمل السفر بالمركبة وأصبح ركوب الخيل هو الشيء الوحيد الذي لايؤثر على صحته. كان أحد تشخيصات أطبائه في هذا الوقت كان نقرس كامن . لم يكن مصدر مرض دارون معروفا بشكل قطعي. أنظر صحة تشارلز دارون


• مارتن لوثر كتب في خطاباته عن معاناته من الدوار واعتقد أن الشيطان كان السبب. [55][56]


• س قيصر عُرف عنه أنه كان يعاني من دوار السقوط طبقا لما ذُكر في الحيوات المتوازية لبلوتارخ وقد قام شكسبير بتوثيق ذلك ذاكرا أن س قيصر لم يكن يستطع السماع بشكل كامل بأذنه اليسرى. [57]


• طُرح اسم الهولندي فان جوخ فينسنت فان جوخ فنان المدرسة البعد انطباعية كأحد الذين ربما عانوا من مرض مينيير[58] إلا أن ذلك يُعتبر اليوم شيئا حدسيا [59]. أنظر حالة فينسنت فان جوخ الصحية من أجل مناقشة مدى التشخيصات البديلة الممكنة.

في الوقت الحاضر

• الكاتب والمتعهد جاي كاواساكي [60]


• الفنان المعاصر ومصمم الجرافكس دوك هامر الذي ينتمي إلى The Venture Bros مصاب بمرض مينيير طبقا لما نشر في صحيفته في 16 2005. [61]


• بادي مكآلون المغني وكاتب أغاني فرقة البوب الإنجليزية Prefab Sprout والذي تم تشخيصه بمرض مينيير عام 2004 [62]


• لاعب كرة السلة ستيف فرانسيس كان مصابا بمرض مينيير [63]


• مغني فرقة الكاردينالز رايان آدامز والذي أظهر معاناته من مرض مينيير عندما أعلن مغادرته للفرقة. [64]


• داون ميسيلي البودكاست اكتشفت أنها ربما تعاني من مرض مينيير بينما كانت تقرأ أحد المقالات في مجلة الكتاب الأحمر [65]


• شاوني جيبيا ملكة جمال الولايات المتحدة 1998 تم تشخيصها بمرض مينيير بينما كانت تقوم بواجباتها كملكة جمال الولايات المتحدة في السنة التالية. في وقت سابق تأهلت بنجاح لتعمل كموديل/ موجهة للرشاقة على محطة ESPN2 إلا أن المرض أجبر جيبيا على التقاعد من مجال أعمال الترفيه. [66]


• المغنية والممثلة كرستين شينووز والتي قامت بآداء على خشبة المسرح بينما تعاني من أعراض مرض مينيير. [67][68]


• الكاتب إيفلين دوف كولمان والذي تم تشخيصه بمرض مينيير في 1997 وبعد ذلك مباشرة أعلن أنه معاق.


• لاعب الهوكي المحترف ماتياس رايتولا والذي شُخص بالمرض عام بينما كان يلعب مع Tampa Bay Lightning [69]


• كالفن شِن من فرقة الأولاد فهرنهيت تم تشخيصه في 14 بعد نقله إلى المستشفى. [70]


• آرون يان العضو الآخر في فريق فهرنهيت والذي تم تشخيصه بعد 8 أيام من تشخيص زميله في الفرقة كالفن شِن [71]. وبالمصادفة كان هذا المرض هو نفس المرض الذي قام بتمثيله في دوره في Mysterious Incredible Terminator والذي قام بآداؤه قبل تشخيصه بالمرض بعام.

ملاحظات

مراجع 2



معلومات مرض


الاسم Ménière's disease


صورة Vestibular syst 's s icircular canal- a cross-section




تعليق Inner ear


ق.ب.الأمراض 8003


ت.د.أ.10 ت.د.أ.10 H 81 0 h 80


ت.د.أ.9 ت.د.أ.9 386.0


ت.د.أ.أ


وراثة مندلية بشرية 156000


مدلاين بلس 000702


مادة إي ميديسين erg




موضوع إي ميديسين 308


معرف ن.ف.م.ط. D008575






مرض مينيير < >Dictionary.com Unabridged] (v 1.1). Random House, Inc. Accessed on 9 Sept ber إنج Ménière's disease هو عبارة عن اضطراب في الأذن الداخلية قد يؤثر على السمع والتوازن بدرجات متفاوتة. يتميز المرض بحدوث نوبات من دوار (عرض) الدوار و الطنين وفقدان تصاعدي في حاسة السمع عادة مايحدث في أذن واحدة. سُمي هذا المرض نسبة إلى الطبيب الفرنسي بروسبر مينيير] والذي كان أول من بيّن في مقال نشر عام 1861 أن حدوث الدوار يعزى إلى اضطرابات الأذن الداخلية. تؤثر الحالة على الأشخاص بشكل مختلف؛ وقد تتباين في الجِدّة من كونها تسبب انزعاجا طفيفا إلى كونها إعاقة مزمنة تبقى مع الشخص طوال حياته WhoNamedIt synd 2073 Ménière's disease