اليوم: الثلاثاء 19 مارس 2024 , الساعة: 3:46 ص
يستخدم الفيراباميل أيضاً عبر الشرايين لعلاج التشنّج الدماغي.7. Jun, P. Ko, N. U. English, J. D. Dowd, C. F. Halbach, V. V. Higashida, R. T. Lawton, M. T. Hetts, S. W. ( ). Endovascular Treatment of Medically Refractory Cerebral Vasospasm Following Aneurysmal Subarachnoid H orrhage . American Journal of Neuroradiology 31 (10) 1911–6.doi10.3174 /ajnr.A2183]. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20616179 20616179. ويستخدم لعلاج الصّداع العنقوديّ، 8. Drislane, Frank Benatar, Michael Chang, Bernard S. Acosta, Juan Tarulli, Andrew (1 January ). Blueprints Neurology. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 71–. [//en.wikipedia.org/wiki/International_Standard_Book_Number ISBN] [//en.wikipedia.org/wiki/Special BookSources/978-0-7817-9685-9 978-0-7817-9685-9]. Retrieved 14 Nov ber . ولكنّه قد يسبب الصّداع كأثر جانبي مع الاستخدام. http //www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/ /018817s021lbl.pdf CALAN (verapamil) Packet Insert (PDF) يستخدم الفيراباميل للسيطرة على معدل نبضات البطين في مرض عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني وأيضاً للوقاية من الصداع النصفي 10. Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics The Clinical Use of Drugs 10th edition. USA LWW. . pp. 497, 1349. [//en.wikipedia.org/wiki/International_Standard_Book_Number ISBN] [//en.wikipedia.org/wiki/Special BookSources/1609137132 1609137132 ]. . ولا يعد الفيراباميل الدواء الذي يتم اختياره كالعلاج الأول لارتفاع ضغط الدم حسب ما جاء في( JAMA( JNC-8، إلا أنّه قد يستخدم إذا كان المريض لديه رجفان أذيني أو نوع آخر من عدم انتظام ضربات القلب.11. http //dx.doi.org/10.1001 /jama. .284427 evidence-based guideline for the manag ent of high blood pressure in adults Report from the panel m bers appointed to the eighth joint national committee (jnc 8) . JAMA 311 (5) 507–520. -02-05.[//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] https //dx.doi.org/10.1001 /jama. .284427 10.1001 /jama. .284427 . [//en.wikipedia.org/wiki/International_Standard_Serial_Number ISSN] [https //www.worldcat.org/issn/0098-7484 0098-7484.
يتم تجنب استخدام الفيراباميل عموماً لدى الأشخاص المصابين بالآتي خلل وظيفيَ حاد في البطين الأيسر ، انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق)، الصدمة القلبية، وفرط الحساسية للفيراباميل.
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً المرافقة لاستخدام الفيراباميل هي الإمساك (7.3ظھ) ، و الدوخة (3.3ظھ)، و الغثيان (2.7ظھ)، وانخفاض ضغط الدم (2.5ظھ)، و الصداع (2.2ظھ). أما الأعراض الجانبية الأقل شيوعاً (التي شوهدت بنسبة أقل من 2ظھ من السكان) تشمل انحباس الماء في الجسم، فشل القلب الاحتقانيّ ، وانحباس الماء في الرئتين ، والتعب، وارتفاع إنزيمات الكبد وضيق في التنفس وانخفاض معدل ضربات القلب والطفح الجلدي واحمرار الجلد.12. G.D. Searle LLC Division of Pfizer Inc] . CALAN- verapamil hydrochloride tablet, Package Insert. Pfizer. October . Retrieved Nov ber 4, . كما وأن الفيراباميل - كغيره من الأدوية السادّة لقنوات الكالسيوم- يؤدي إلى تضخم اللّثة.13. Steele, RM Schuna, AA Schreiber, RT (1994). Calcium antagonist-induced gingival hyperplasia . Annals of internal medicine 120 (8) 663–4.doi https //dx.doi.org/10.7326 /0003-4819-120-8-199404150 -00006 10.7326 /0003-4819-120-8-199404150 -00006. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8135450 8135450.
غالباً ما تظهر آثار الجرعة الزائدة على شكل غثيان ووهن، بطء القلب، دوار ، انخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب. ويمكن استخدام البلازما ، المصل أو الدم لقياس تراكيز الفيراباميل أو النور- فيراباميل (مستقلب الفيراباميل) لتأكيد تشخيص التسمم للمرضى في المستشفيات أو للمساعدة في التحقق من نتائج الطب الشرعي للوفيات. تركيز الدم أو البلازما للفيراباميل عادة ما يكون في حدود 50-500 ميكروغرام / لتر في الأشخاص الذين يتناولون الفيراباميل كعلاج ، ولكن قد ترتفع إلى 1-4 ملغ / لتر لمرضى الجرعة الزائدة وتكون في حدود 5-10 ملغ / لتر في حالات التسمم القاتلة.14. Wilimowska, Jolanta Piekoszewski, Wojciech Krzyanowska-Kierepka, Ewa Florek, Ewa ( ). Monitoring of Verapamil Enantiomers Concentration in Overdose . Clinical Toxicology 44 (2) 169–71.[//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi]10.1080 /15563650500514541 ]. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16615674 16615674 .15. Baselt, R. ( ). Disposition of Toxic Drugs and Ch icals in Man (8th ed.). Foster City, California Biomedical Publications. pp. 1637–9.
يعمل الفيراباميل على سد قنوات الكالسيوم التي تعتمد على الجهد. وتصنّف الأدوية التي تسد قنوات الكالسيوم (المجموعة الرابعة) في علم الأدوية كمعالجات لارتفاع معدل ضربات القلب. ولأن قنوات الكالسيوم تتركز في العقد الجيبية الأذينية والأذينية البطينية، يستخدم الفيراباميل لتقليل دفعة التوصيل من خلال العقدة الأذينية البطينية ، وبالتالي حماية البطينين من ارتفاع النبضات الأذيني.
وتتركز قنوات الكالسيوم أيضاً في البطانة العضلية الملساء للأوعية الدموية، لذلك فإن سد قنوات الكالسيوم فيها يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية . وقد أدى ذلك إلى استخدامها في علاج لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية، ذلك أن آلام الذبحة الصدرية ناتجة في الأساس عن العجز في إمداد القلب بالأوكسجين. قتقوم الأدوية السادة لقنوات الكالسيوم (مثل الفيراباميل) بتوسيع الأوعية الدموية، مما يزيد من تدفق الدم و الأكسجين إلى القلب.16. DailyMed - VERAPAMIL HYDROCHLORIDE - verapamil hydrochloride tablet . dailymed.nlm.nih.gov. Retrieved -11-09. وهكذا يتم التحكم في آلام الصدر، ولكن فقط عند استخدامها بانتظام، ولكنها لا تستطيع إيقاف ألم الصدر بمجرد أن يبدأ، قد تكون هناك حاجة لموسع شرايين أكثر قوة مثل النتروجليسرين للسيطرة على الألم بمجرد أن يبدأ.
يُمتص أكثر من 90ظھ من الفيراباميل عندما يعطى عن طريق الفم، ولكن نظراً لارتفاع استقلابه في عبوره الأول عبر الكبد، فإن توافره البيولوجي أقل من ذلك بكثير (10-35ظھ). 90ظھ من الدواء يكون مرتبطاً بالبروتينات في الدم ويبلغ حجم توزيعه من 3 إلى 5 لتر / كجم. ويحتاج إلى ساعة أو ساعتين للوصول إلى ذروة تركيزه في البلازما بعد تناوله عن طريق الفم. ويتم استقلابه في الكبد إلى 12 مركب أيضي نشط على الأقل (على الرغم من أن مركب أيضي واحد هو (نور- فيراباميل) يحتفظ بما يقارب 20ظھ من النشاط الموسع للأوردة الخاص بالعقار الأم). كما يتم إفرازالعناصر في البول بنسبة 70ظھ ، و في البراز بنسبة 16ظھ ويفرز 3-4ظھ دون تغيير في البول (اعتماد غير الخطي بين تركيز البلازما والجرعة) ويبدأ الفيراباميل عمله بعد ساعة إلى ساعتين من أخذ الجرعة عن طريق الفم . والوقت الذي يلزم للوصول إلى نصف التركيز في الدم هو 5-12 ساعة . لا يتم التخلص منه في غسيل الكلى ويفرز في حليب الأم لذلك لا ينصح باستخدامه في فترات الرضاعة الطبيعية .
وتم التأكد من فعالية الفيراباميل لعلاج الهوس والهوس الخفيف على المدى القصير 17. Giannini, AJ Houser Jr, WL Loiselle, RH Giannini, MC Price, WA (1984). Antimanic effects of verapamil . The American Journal of Psychiatry 141 (12) 1602–3. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID]6439057 ]. والمدى الطويل.18. Giannini, AJ Taraszewski, R Loiselle, RH (1987). Verapamil and lithium in maintenance therapy of manic patients . Journal of clinical pharmacology 27(12) 980–2. [//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] https //dx.doi.org/10.1002 /j.1552-4604.1987.tb05600.x 10.1002 /j.1552-4604.1987.tb05600.x. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3325531 3325531. كما وأن إضافة أكسيد المغنيسيوم للفيراباميل يعزز من تأثيره المضاد للهوس.19. Giannini, A.James Nakoneczie, Ann M. Mel is, Stephen M. Ventresco, James Condon, Maggie (2000). Magnesium oxide augmentation of verapamil maintenance therapy in mania . Psychiatry Research 93 (1) 83–7.[//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] https //dx.doi.org/10.1016 /S0165-1781(99)00116-X 10.1016 /S0165-1781(99)00116-X. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10699232 10699232. ويستخدم في بعض الأحيان للسيطرة على الهوس في المرضى الحوامل، وخاصة في الأشهر الثلاثة الأولى حيث لا يبدو أن له آثار مشوهة للجنين. لهذا السبب يستخدم الفيراباميل كبديل عن حمض فالبرويك (الذي يسبب تشوهات للجنين بنسبة عالية) و الليثيوم] (يسبب تشوهات في قلب الجنين) وإن كان أقل فعالية من كليهما.
يمكن إعطاء فيراباميل بعد العمل الجراحي في الأرانب التي تلقت صدمة قوية على البطن لمنع تشكل الالتصاقات (التي تعتبر شائعة في الأرانب بعد العمل الجراحي).20. Elferink, Jan G.R. Deierkauf, Martha (1984). The effect of verapamil and other calcium antagonists on ch otaxis of polymorphonuclear leukocytes .Bioch ical Pharmacology 33 (1) 35–9. [//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi]10.1016 /0006-2952(84)90367-8]. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6704142 6704142 .21. Azzarone, Bruno Krief, Patricia Soria, Jeannette Boucheix, Claude (1985). Modulation of fibroblast-induced clot retraction by calcium channel blocking drugs and the monoclonal antibody ALB6 . Journal of Cellular Physiology 125(3) 420–6. [//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] https //dx.doi.org/10.1002 /jcp.1041250309 10.1002 /jcp.1041250309 . [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3864783 3864783 .22. Steinleitner, Alex Lambert, Hovey Kazensky, Carol Sanchez, Ignacio Sueldo, Carlos (1990). Reduction of primary postoperative adhesion formation under calcium channel blockade in the rabbit . Journal of Surgical Research 48 (1) 42–5. [//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] https //dx.doi.org/10.1016 /0022-4804(90)90143-P 10.1016 /0022-4804(90)90143-P.[//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2296179 2296179. لم يتم توثيق هذا التأثير في دراسة أخرى مع المهور.23. Baxter, Gary M. Jackman, Bradley R. Eades, Susan C. Tyler, David E. (1993). Failure of Calcium Channel Blockade to Prevent Intra-abdominal Adhesions in Ponies . Veterinary Surgery 22 (6) 496–500. [//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] https //dx.doi.org/10.1111 /j.1532-950X.1993.tb00427.x 10.1111 /j.1532-950X.1993.tb00427.x. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] [https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8116206 8116206.
يستخدم فيراباميل أيضاً في بيولوجيا الخلية كمثبط لمضخات الأدوية البروتينية ( التي تقوم بإخراج الدواء إلى خارج الخلية) مثل P-البروتين السكري.24. Bellamy, W T (1996). P-Glycoproteins and Multidrug Resistance . Annual Review of Pharmacology and Toxicology 36 161–83.[//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi]10.1146 /annurev.pa.36.040196.001113]. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8725386 8725386. وهذا مفيد لأن العديد من الخلايا السرطانية تقوم بإنتاج هذه المضخات بشكل مفرط، مما يحد من فعالية الأدوية السامة للخلايا أو العلامات الفلورية. كما أنه يستخدم في الخلية الفلورية لفرز الخلايا بناء على محتوى الحمض النووي ، كما أنه يمنع ضخ العلامات الفلورية المرتبطة بالحمض النووي (مثل هويشت 33342 ) إلى خارج الخلية. يمكن استخدام الفيراباميل المشع و التصوير المقطعي لقياس كفاءة مضخة -P البروتين السكري.25. Luurts a, Gert Windhorst, Albert D. Mooijer, Martien P.J. Herscheid, Jacobus D.M. Lammertsma, Adriaan A. Franssen, Eric J.F. (2002). Fully automated high yield synthesis of (R)- and (S)-[11C]verapamil for measuring P-glycoprotein function with positron ission tomography . Journal of Labelled Compounds and Radiopharmaceuticals 45 (14) 1199–207.[//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] [https //dx.doi.org/10.1002 /jlcr.632 10.1002 /jlcr.632.
وتجري دراسة الفيراباميل لمرضى السكري على نماذج حيوانية، ومن المتوقع أن تبدأ التجارب البشرية في عام م.
الأسماء التجارية للفيراباميل تشمل
Isoptin, Verelan, Verelan PM, Calan, Bosoptin, Calaptin, Verogalid ER and Covera-HS
انظر ايضاً
وصلات اخرى
صندوق دواء
image Verapamil structure.svg
IUPAC_name (< >RS >)-2-(3,4-Dimethoxyphenyl)-5- [2-(3,4-dimethoxyphenyl)ethyl]-(methyl)amino -2-prop-2-ylpentanenitrile
imagename 1 1 mixture (rac ic mixture)
350
IUPAC_name 2-(4،3-ثنائي ميثوكسي فينيل)-5-[2-(3,4-
ثنائي ميثوكسي فينيل)إيثيل-ميثيل-أمينو]
-2-(1-ميثيل إيثيل)نتريل البنتان
CAS_number 52-53-9
ATC_prefix C08
ATC_suffix DA01
PubCh 2520
DrugBank APRD00335
C 27 H 38 N 2 O 4
molecular_weight454.602 غ/مول
smiles COc1ccc(CCN(C)CCCC(C N)(C(C)C)c2ccc(OC)c(OC)c2)cc1OC
bioavailability 35.1
metabolism كبد ي
elimination_half-life 2.8 - 7.4 ساعة
excretion كلية كلوي 11
pregnancy_US C
legal_status Rx-only
routes_of_administration فم وي، حقن وريدي
الفيرباميل إنج Verapamil HCI
(يباع تحت أسماء تجارية مختلفة) هو نوع L من الأدوية التي تسد قناة الكالسيوم (مجموعة فينيل-ألكيل- أمين). وقد تم استخدامه في علاج ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية ، عدم انتظام ضربات القلب، والصّداع العنقودي.Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics The Clinical Use of Drugs. USA LWW Tenth, North American Edition edition. . pp. 320–322,.[//en.wikipedia.org/wiki/International_Standard_Book_Number ISBN] [//en.wikipedia.org/wiki/Special BookSources/1609137132 1609137132 ]. Manag ent of Cluster Headache - American Family Physician] .www.aafp.org. Retrieved -11-04. ويستخدم أيضاً للوقاية من الصَداع النصفي .3. Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics The Clinical Use of Drugs. USA LWW Tenth, North American Edition edition. . p. 1340.[//en.wikipedia.org/wiki/International_Standard_Book_Number ISBN] [//en.wikipedia.org/wiki/Special BookSources/1609137132 1609137132 ]. كما تمّ استخدام الفيراباميل كموسع للأوعية الدمويّة أثناء حفظها بالتبريد. وهو مضاد لاضطراب معدل نبضات القلب من المجموعة الرابعة، ووجد أنه فعّال أكثر من الديجوكسين في السيطرة على معدل ضربات البطين 4. Srinivasan, Viswanathan Sivaramakrishnan, H Karthikeyan, B ( ). https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3163365 Detection, Isolation and Characterization of Principal Synthetic Route Indicative Impurities in Verapamil Hydrochloride . Scientia Pharmaceutica 79(3) 555–68. [//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi] https //dx.doi.org/10.3797 /scipharm.1101-19 10.3797 /scipharm.1101-19. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Central PMC] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3163365 3163365. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID] https //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21886903 21886903. ، وتمت الموافقة عليه من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) في 1982.5. http //www.medicinenet.com/verapamil/article.htm verapamil, Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Covera-HS .MedicineNet.com. Retrieved 6 October . كما وأنّه مسجل في قائمة منظمة الصحة العالمية للأدوية الأساسية والأدوية الأهمّ في النظام الصحي الأساسي.6. [http //apps.who.int/iris/bitstream/10665/93142/1/EML_18_eng.pdf?ua 1 WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization. October . Retrieved 22 April .
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ خذها قاعدة ] لا شيء يعوض شيئَا , الأشياء تزاحم بعضها البعض ولكل واحدة مكانها فينا. - واسيني الأعرج # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حياة محمد فهد الغنيم ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] المعتصم بالله المصراتي # اخر تحديث اليوم 2024-03-08
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علي ذياب عبدالله الحارثي ... بيشه ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ الكترونيات الامارات ] نيومان ومولرللتكنولوجيا الحدث ذ م م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- شركة باخشب للنقليات وعنوانها الجبيل, الجبيل. # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] فصول الكيف ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة حما التشييد للمقاولات ... القويعية ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رجاء علي بن احمد العرياني ... خميس مشيط ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-07
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فارس هادي ولي حكمي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد عبدالعزيز محمد العطيشان ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مجوهرات السعودية ] مؤسسة محمد موسى على للمجوهرات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ خذها قاعدة ] هل ترى؟ ماذا ترى؟ لا تستطيع أن ترى شيء إنك تنظر فحسب وأن تنظر لا يعني أنّك ترى. - برتولت بريشت # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] صالون فيرونا للسيدات ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] شمعة المصيف للتزيين النسائي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] كوجنفيت # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] انهيار الدائرة المكسورة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] قائمة جامعات مصر # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] البطولات الوطنية الأمريكية 1937 - فردي الرجال # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مغاسل وتنظيف جاف الامارات ] مغسله عاصف # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] فلاش فون ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] حتى تكون أسعد الناس : انفرد بنفسك ساعة تدبر فيها أمورك وتراجع فيها نفسك وتتفكر في آخرتك وتصلح بها دنياك . # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ متاجر السعودية ] رونق ... بريدة ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ فائدة ] فالقلوب بحضرته تعظمه .. والجوارح على أبواب القلوب توقره وتطيعه وتعبده .. والله يعلم ويسمع ويرى. فلا يصلح أحد منهم لموالاته إلا أن يتعبد بآدابه، ويتصف بصفاته، تذللاً بعبادته، ومحبةً لطاعته، وتجملاً بصفاته. # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ تعرٌف على ] وحدة فلكية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ عقارات الامارات ] الممتلكات البريطانية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محلات أحذية الامارات ] شركة الاتزان التجارية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] عدم الاستقرار الصبغي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ايرث سوبر ماركت ش.ذ.م.م ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] وليم هوجرت # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ كرم المرء تقواه ومروءته خلقه وحسبه دينهالمروءة - ابن المرزبان المحولي ] عن شعبة قال سمعت حبيبا التميمي يقول سأل معاوية رجلا من عبد القيس فقال معاوية ما تعدون المروءة فيكم قال : الحرفة والعفة . # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علي اسحاق بن عبدالله الغامدي ... الدرعيه ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ مؤسسات البحرين ] كفتيريا دار الفيلية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حمود عبدالله بن محمد الفريدى ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فاطمه قاسم محمد دردبي ... جازان ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] ذم الركون إلى الدنيا والفرح بمتاعها : عن بعض الحكماء قال: من زهد في الدنيا: ملكها، ومن رغب في الدنيا: حُرمها. [موسوعة ابن أبي الدنيا 5/135]. # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- تفسير حلم رؤية الابرة الطبية لابن سيرين في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ تعرٌف على ] أمراء حلب وحكامها ونوابها # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] مفارقة المنافسة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل الشارقة الامارات ] مغسلة النجمة الببضاء ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ محامين السعودية ] خالد عبدالرحمن حمد الحسيني ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] متجر نقاط البيع الذكية ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] بندر بن بدر بن سعود الحربي ... رياض الخبراء ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مؤسسات البحرين ] سلمي علي ابراهيم العريض ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] محمد محسن الطهراني # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] قائمة البعثات الدبلوماسية الليبية # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالرحيم بن سعيد بن غرم الله الغامدي ... الخبر ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جيهان فوزى عبدالرزاق كتوعه ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ الأحذية و التجارة قطر ] مصنع الحصان الاسود لاحذية السلامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] أحمد الشرباصي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ سيارات السعودية ] مؤسسة حسين محمد السيلاني لقطع غيار السيارات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] الجامعة الأمريكية (السليمانية) # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] يا من يضجّ في الكرب ويصيح، خلّ التدبير لغيرك فتستريح، تكثر النحيب والعويل، وتنسى ما سلف من الفعل الوبيل. لو رجعت إليه بقلبك، لعجّل عليك بتفريج همّك وكربك. # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] فاصمة منصهرة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] الناس يمدحونك بما يظنونه فيك ، فكن أنت ذاما لنفسك لما تعلمه منها. - ابن عطاء الله السكندري # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] لا أُسافرِ من أجل الذهابِ إلى أي مكانٍ، لكن فقط لأذهب ، أسافرُ من أجل السفر ، أن تسافر هو أمرٌ عظيم. - روبرت لويس ستيفنسون # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ورشة المثلث الذهبي لسمكرة والحدادة والدهان السيارات ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل دبي الامارات ] دريم هاوس لتجارة الزجاج والمرايا ذ م م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] لا يكاد يوجد الحسد إلا لمن عظمت نعمة الله عليه، فكلما أتحفه الله بترداد النعم، ازداد الحاسدون له بالمكروه والنقم . # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] نرد # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] ساين ورلد أدفرتايزنج ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] شركة إيرث تاور فيوجر للمقاولات شركة تضامن لاصحابها احمد عباس ابو رنكس وشريكه ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] التصميم والطباعة ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ تعرٌف على ] الجمعية الفلكية الأردنية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مجموعة ابداع الخليج العقارية ... صامطه ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] يتعين على شخصية الإنسان أن تكون متينة كالصخرة ، لأن كل شيء يُبنى عليها. - إيفان تورغينيف # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مطاعم الامارات ] كافتيريا مشوار ذهبي ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محلات أحذية الامارات ] K-Corner # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-07
- [ حكمــــــة ] قال أحمد بن أبي الحواري : سمعت إسحاق بن إبراهيم يقول ـ على منبر دمشق ـ : لا يأتي على صاحب الجنة ساعة إلا و هو يزداد ضعفا من النعيم لم يكن يعرفه و لا يأتي على صاحب النار ساعة إلا و هو مستنكر لنوع من العذاب لم يكن يعرفه قال الله عز و جل : { ف
- [ متاجر السعودية ] فيورري ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] فركان سبحة وانتيك ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ شركات طبية السعودية ] شركه الخليج الطبيه المحدوده ... جدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعود محمد سعود الشمري ... حائل ... منطقة حائل # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] هشام بن ناصر بن حمد الزرعه ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ شقق مفروشة السعودية ] دارنا للوحدات السكنية المفروشة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علي ناصر بن علي بن خميس ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ سيارات السعودية ] مركز العليا الدولى لصيانة السيارات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة نستر للتجارة ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] ردود فعل تنفسية مستحثة بالكحول # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تخصصات جامعية ] 4 جامعات الكترونية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] مهره للأثاث ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ دعـــــاء ] (إلهي: تعرض لك... المتعـرضون، وقصدك القاصدون، وأمّل فضلَك ومعروفك الطالبون، ولك... نفحات وجوائز، وعطايا ومواهب، تمن بها على من تشـاء من عبادك، وتمنعها ممن لم تسبق له العناية منك، وهأنذا عبدك الفقير إليك، المؤملُ فضلك ومعروفك...) # اخر تحديث
- [ العنف اﻷسري ] أضرار ضرب الأطفال # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مطاعم السعودية ] فرع شركة مطاعم طازه المحدودة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز مستور دخيل الله العيلي ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ شقق مفروشة السعودية ] الجورى للشقق والأجنحة المفروشة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محامين السعودية ] ابراهيم احسان علي ابوالخير ... جدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] موسى بن محمد بن جبران المالكي ... ابو عريش ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ اغذية السعودية ] مؤسسة ريم البوادى للتجارة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ فقهاء وأئمة ] 6 معلومات تريد أن تعرفها عن شيخ الإسلام بن تيمية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة اعمال المرسلات للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع فيراباميل الاستخدامات الطبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 29/10/2023
فيراباميل الاستخدامات الطبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
آخر تحديث منذ 4 شهر و 21 يوم
1 مشاهدة
الاستخدامات الطبية
يستخدم الفيراباميل أيضاً عبر الشرايين لعلاج التشنّج الدماغي.7. Jun, P. Ko, N. U. English, J. D. Dowd, C. F. Halbach, V. V. Higashida, R. T. Lawton, M. T. Hetts, S. W. ( ). Endovascular Treatment of Medically Refractory Cerebral Vasospasm Following Aneurysmal Subarachnoid H orrhage . American Journal of Neuroradiology 31 (10) 1911–6.doi
موانع الاستخدام
يتم تجنب استخدام الفيراباميل عموماً لدى الأشخاص المصابين بالآتي خلل وظيفيَ حاد في البطين الأيسر ، انخفاض ضغط الدم (ضغط الدم الانقباضي أقل من 90 ملم زئبق)، الصدمة القلبية، وفرط الحساسية للفيراباميل.
الأعراض الجانبية
الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً المرافقة لاستخدام الفيراباميل هي الإمساك (7.3ظھ) ، و الدوخة (3.3ظھ)، و الغثيان (2.7ظھ)، وانخفاض ضغط الدم (2.5ظھ)، و الصداع (2.2ظھ). أما الأعراض الجانبية الأقل شيوعاً (التي شوهدت بنسبة أقل من 2ظھ من السكان) تشمل انحباس الماء في الجسم، فشل القلب الاحتقانيّ ، وانحباس الماء في الرئتين ، والتعب، وارتفاع إنزيمات الكبد وضيق في التنفس وانخفاض معدل ضربات القلب والطفح الجلدي واحمرار الجلد.12. G.D. Searle LLC Division of Pfizer Inc] . CALAN- verapamil hydrochloride tablet, Package Insert. Pfizer. October . Retrieved Nov ber 4, . كما وأن الفيراباميل - كغيره من الأدوية السادّة لقنوات الكالسيوم- يؤدي إلى تضخم اللّثة.13. Steele, RM Schuna, AA Schreiber, RT (1994). Calcium antagonist-induced gingival hyperplasia . Annals of internal medicine 120 (8) 663–4.doi https //dx.doi.org/
الجرعة زائدة
غالباً ما تظهر آثار الجرعة الزائدة على شكل غثيان ووهن، بطء القلب، دوار ، انخفاض ضغط الدم، وعدم انتظام ضربات القلب. ويمكن استخدام البلازما ، المصل أو الدم لقياس تراكيز الفيراباميل أو النور- فيراباميل (مستقلب الفيراباميل) لتأكيد تشخيص التسمم للمرضى في المستشفيات أو للمساعدة في التحقق من نتائج الطب الشرعي للوفيات. تركيز الدم أو البلازما للفيراباميل عادة ما يكون في حدود 50-500 ميكروغرام / لتر في الأشخاص الذين يتناولون الفيراباميل كعلاج ، ولكن قد ترتفع إلى 1-4 ملغ / لتر لمرضى الجرعة الزائدة وتكون في حدود 5-10 ملغ / لتر في حالات التسمم القاتلة.14. Wilimowska, Jolanta Piekoszewski, Wojciech Krzyanowska-Kierepka, Ewa Florek, Ewa ( ). Monitoring of Verapamil Enantiomers Concentration in Overdose . Clinical Toxicology 44 (2) 169–71.[//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi]
آلية العمل
يعمل الفيراباميل على سد قنوات الكالسيوم التي تعتمد على الجهد. وتصنّف الأدوية التي تسد قنوات الكالسيوم (المجموعة الرابعة) في علم الأدوية كمعالجات لارتفاع معدل ضربات القلب. ولأن قنوات الكالسيوم تتركز في العقد الجيبية الأذينية والأذينية البطينية، يستخدم الفيراباميل لتقليل دفعة التوصيل من خلال العقدة الأذينية البطينية ، وبالتالي حماية البطينين من ارتفاع النبضات الأذيني.
وتتركز قنوات الكالسيوم أيضاً في البطانة العضلية الملساء للأوعية الدموية، لذلك فإن سد قنوات الكالسيوم فيها يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية . وقد أدى ذلك إلى استخدامها في علاج لارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية، ذلك أن آلام الذبحة الصدرية ناتجة في الأساس عن العجز في إمداد القلب بالأوكسجين. قتقوم الأدوية السادة لقنوات الكالسيوم (مثل الفيراباميل) بتوسيع الأوعية الدموية، مما يزيد من تدفق الدم و الأكسجين إلى القلب.16. DailyMed - VERAPAMIL HYDROCHLORIDE - verapamil hydrochloride tablet . dailymed.nlm.nih.gov. Retrieved -11-09. وهكذا يتم التحكم في آلام الصدر، ولكن فقط عند استخدامها بانتظام، ولكنها لا تستطيع إيقاف ألم الصدر بمجرد أن يبدأ، قد تكون هناك حاجة لموسع شرايين أكثر قوة مثل النتروجليسرين للسيطرة على الألم بمجرد أن يبدأ.
حركية الدواء
يُمتص أكثر من 90ظھ من الفيراباميل عندما يعطى عن طريق الفم، ولكن نظراً لارتفاع استقلابه في عبوره الأول عبر الكبد، فإن توافره البيولوجي أقل من ذلك بكثير (10-35ظھ). 90ظھ من الدواء يكون مرتبطاً بالبروتينات في الدم ويبلغ حجم توزيعه من 3 إلى 5 لتر / كجم. ويحتاج إلى ساعة أو ساعتين للوصول إلى ذروة تركيزه في البلازما بعد تناوله عن طريق الفم. ويتم استقلابه في الكبد إلى 12 مركب أيضي نشط على الأقل (على الرغم من أن مركب أيضي واحد هو (نور- فيراباميل) يحتفظ بما يقارب 20ظھ من النشاط الموسع للأوردة الخاص بالعقار الأم). كما يتم إفرازالعناصر في البول بنسبة 70ظھ ، و في البراز بنسبة 16ظھ ويفرز 3-4ظھ دون تغيير في البول (اعتماد غير الخطي بين تركيز البلازما والجرعة) ويبدأ الفيراباميل عمله بعد ساعة إلى ساعتين من أخذ الجرعة عن طريق الفم . والوقت الذي يلزم للوصول إلى نصف التركيز في الدم هو 5-12 ساعة . لا يتم التخلص منه في غسيل الكلى ويفرز في حليب الأم لذلك لا ينصح باستخدامه في فترات الرضاعة الطبيعية .
وتم التأكد من فعالية الفيراباميل لعلاج الهوس والهوس الخفيف على المدى القصير 17. Giannini, AJ Houser Jr, WL Loiselle, RH Giannini, MC Price, WA (1984). Antimanic effects of verapamil . The American Journal of Psychiatry 141 (12) 1602–3. [//en.wikipedia.org/wiki/PubMed_Identifier PMID]
الاستخدام البيطري
يمكن إعطاء فيراباميل بعد العمل الجراحي في الأرانب التي تلقت صدمة قوية على البطن لمنع تشكل الالتصاقات (التي تعتبر شائعة في الأرانب بعد العمل الجراحي).20. Elferink, Jan G.R. Deierkauf, Martha (1984). The effect of verapamil and other calcium antagonists on ch otaxis of polymorphonuclear leukocytes .Bioch ical Pharmacology 33 (1) 35–9. [//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi]
الاستخدمات في بيولوجيا الخلية
يستخدم فيراباميل أيضاً في بيولوجيا الخلية كمثبط لمضخات الأدوية البروتينية ( التي تقوم بإخراج الدواء إلى خارج الخلية) مثل P-البروتين السكري.24. Bellamy, W T (1996). P-Glycoproteins and Multidrug Resistance . Annual Review of Pharmacology and Toxicology 36 161–83.[//en.wikipedia.org/wiki/Digital_object_identifier doi]
الأبحاث
وتجري دراسة الفيراباميل لمرضى السكري على نماذج حيوانية، ومن المتوقع أن تبدأ التجارب البشرية في عام م.
الأسماء التجارية
الأسماء التجارية للفيراباميل تشمل
Isoptin, Verelan, Verelan PM, Calan, Bosoptin, Calaptin, Verogalid ER and Covera-HS
انظر ايضاً
- Gallopamil
- Tiapamil
وصلات اخرى
- [//en.wikipedia.org/wiki/MedlinePlus MedlinePlus DrugInfo] medmaster-a684030
- Verapamil in Drugs.com
صندوق دواء
image Verapamil structure.svg
IUPAC_name (< >RS >)-2-(3,4-Dimethoxyphenyl)-5- [2-(3,4-dimethoxyphenyl)ethyl]-(methyl)amino -2-prop-2-ylpentanenitrile
imagename 1 1 mixture (rac ic mixture)
350
IUPAC_name 2-(4،3-ثنائي ميثوكسي فينيل)-5-[2-(3,4-
ثنائي ميثوكسي فينيل)إيثيل-ميثيل-أمينو]
-2-(1-ميثيل إيثيل)نتريل البنتان
CAS_number 52-53-9
ATC_prefix C08
ATC_suffix DA01
PubCh 2520
DrugBank APRD00335
C 27 H 38 N 2 O 4
molecular_weight
smiles COc1ccc(CCN(C)CCCC(C N)(C(C)C)c2ccc(OC)c(OC)c2)cc1OC
bioavailability 35.1
metabolism كبد ي
elimination_half-life 2.8 - 7.4 ساعة
excretion كلية كلوي 11
pregnancy_US C
legal_status Rx-only
routes_of_administration فم وي، حقن وريدي
الفيرباميل إنج Verapamil HCI
(يباع تحت أسماء تجارية مختلفة) هو نوع L من الأدوية التي تسد قناة الكالسيوم (مجموعة فينيل-ألكيل- أمين). وقد تم استخدامه في علاج ارتفاع ضغط الدم، الذبحة الصدرية ، عدم انتظام ضربات القلب، والصّداع العنقودي.Koda-Kimble and Young's Applied Therapeutics The Clinical Use of Drugs. USA LWW Tenth, North American Edition edition. . pp. 320–322,.[//en.wikipedia.org/wiki/International_Standard_Book_Number ISBN] [//en.wikipedia.org/wiki/Special BookSources/
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع فيراباميل الاستخدامات الطبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 29/10/2023