أخبار عاجلة

فرط صوديوم الدم أسباب فرط صوديوم الدم

أسباب فرط صوديوم الدم

Manag ent of Hypernatr ia يسار توجيه وإدارة فرط صوديوم الدم

  • نقص حجم دم الدم
    • عدم كفاية مقدار الماء المتناول، عادة في المرضى كبار السن أو المعاقين الذين لا يستطيعون تناول الكفاية من الماء، أكثر الأسباب شيوعا لفرط صوديوم الدم.
    • فقدان الماء بشكل مفرط للغاية من جهاز بولي المسالك البولية ، والذي يحدث بسبب البيلة السكرية أو من مدرات البول.
    • فقدان الماء المصاحب لل تعرق .
    • إسهال مائي حاد.
  • حجم دم الدم طبيعي
    • زيادة طرح الماء من الكليتين الناجم عن السكري الكاذب بسبب عدم كفاية إنتاج الهرمون القابض للأوعية ( فازوبرسين ) من غدة نخامية الغدة النخامية ، أو بسبب ضعف استجابة الكليتين للهرمون.
  • زيادة حجم دم الدم
    • تناول سائل مفرط التوتر (تركيز الأملاح فيه أكبر من تركيز الأملاح في الجسم). وهو نادر جدا ويحدث عندما يتناول الشخص كمية كبيرة من بيكربونات الصوديوم أو شرب كمية كبيرة من ماء البحر ذو التوتر المفرط.
    • زيادة كمية القشريات المعدنية (هي مجموعة من الهرمونات الدهنية المشابهة لل ألدوستيرون ولها نفس التأثير على توازن الماء والأملاح) في بعض الأمراض مثل Conn's syndrome و متلازمة كوشينغ .
  • العقاقير والأدوية
    • الاستعمال المفرط لعقار كورتيزون الكورتيزون

أعراض فرط صوديوم الدم

من أهم الأعراض المشاهدة والتي تظهر على المصاب بفرط صوديوم الدم

  • إعياء الإعياء
  • التعب
  • التهيج
  • الدخول في غيبوبة والاختلاجات، عند الزيادة الحادة لمعدل الصوديوم

الأعراض الحادة ترجع دائما إلى الارتفاع الحاد في تركيز الصوديوم في بلازما الدم .

العلاج

إن الغاية الأساسية من العلاج هو ارجاع معدلات الماء في الجسم إلى المعدلات الطبيعة، وذلك يكون إما بطريق الفم أو عن طريق الوريد. التسرع المفرط في إعادة تركيز الصوديوم إلى القيم الطبيعة خطيرا جدا ولا سيما على الدماغ. حيث إن تخفيض تركيز الصوديوم بسرعة عن طريق الماء قد يؤدي تدفق الماء إلى خلايا المخ وبسبب لهم الانتفاخ، وعندئذ يحث ما يعرف ب وذمة المخ مما قد يسبب تلف الدماغ أو الوفاة. ولهذا يجب أن تراعى هذه الحالات بعناية كبيرة من قبل الأطباء.

فرط صوديوم الدم إنج Hypernatr ia هو اضطراب في شوارد الدم ينتج من جراء ارتفاع تركيز الصوديوم في مصل دم الدم ، إن التركيز الطبيعي لشوارد صوديوم الصوديوم في مصل دم الدم هو 140 م مول/ل، ويعتبر طبيعياً ما بقي بين 135 و 145 ميللي مول/ليتر. وهو نفس تركيزه في السائل الخلالي. فرط تركيز صوديوم الصوديوم هو بالتعريف عندما يتجاوز 145 م مول/ل. cite web url http //www.merck.com/mmpe/sec12/ch156/ch156e.html Hypernatr ia Fluid and Electrolyte Metabolism Merck Manual Professional format work accessdate -05-09

سبب فرط صوديوم الدم هو النقص النسبي لكمية ماء الجسم.

يؤدي فرط الصوديوم إلى زيادة الضغط الحلولي Osmotic pressure للسائل الخلالي (بين الخلايا)، وهذا ما يستدعي خروج الماء من الخلايا وحدوث تجففها (Cellular dehydration)،مما يؤدي لاضطراب وظائفها.

يفقد الجسم الماء من طرق مختلفة، منها تعرق التعرق ، فقدان غير محسوس للماء عن طريق تنفس التنفس ، وفي في براز البراز بول البول . إذا فقد الجسم لكمية كبيرة من الماء- مثل حالة الجفاف ومرض فرط التبول الشبيه بمرض السكري الكاذب - فإن تركيز الصوديوم في مصل دم الدم . نادرا، ما يحدث فرط صوديوم الدم نتيجة لابتلاع كمية كبير من الأملاح، مثل الإفراط في شرب ماء البحر.

في العادة، أي زيادة في تركيز الصوديوم في مصل دم الدم وإن كانت ضئيلة فإنها تؤدي إلى الشعور عطش بالعطش ، وبالتالي يشرب الإنسان المزيد من المياه مما يؤدي إلى تصحيح تركيزه الصوديوم . ولهذا السبب فإن فرط صوديوم الدم غالبا ما يحدث في الرضيع الرضع ، الصابين بالغيبوبة، وكبار السن الذين لا يستطيعون طلب الماء على الرغم من سلامة آلية العطش لديهم.

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني.