اليوم: الخميس 25 ابريل 2024 , الساعة: 6:15 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ خدمات السعودية ] مصليات صلاة عيد الفطر في الاحساء 2023 / 1444 # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تسوق وملابس الامارات ] مصبغة حمراوين ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ متاجر السعودية ] نجوم الغربية ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ دليل دبي الامارات ] فوجيسوفت للتكنولوجيا (ذ.م.م) ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] هاجر ابراهيم محمد الجمعه ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مقاهي السعودية ] سيزون # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات الباكستانية التركية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] هيفاء الفيصل بن عبد العزيز آل سعود # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] ملبوسات شجرة القطن ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات البريطانية السريلانكية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ دليل الشارقة الامارات ] اشكر للمعادن م م ح ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة شجرة الحياة للمقاولات الانشائية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ شركات طبية السعودية ] شركة مكتب الحبيل الطبي مساهمة مقفلة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] مدرسة دسمان ثنائية اللغة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ندى سلطان علي العشري ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] دوري أذربيجان الممتاز 2014–15 # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ متاجر السعودية ] حكاية ريفيه ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] جيسوسا برناردينو جيسوس مدينا ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مطاعم الامارات ] دجاج تكساس ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ دليل أبوظبي الامارات ] كافتيريا مشاوي ومعجنات غصن الزعتر ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] صالحه عبدالرحمن صالح الشهري ... جازان ... منطقة جازان # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ تعرٌف على ] هيرمان (مينيسوتا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شركة منافع الماسية لادارة الأملاك مساهمة مقفلة ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] أحمد ماهر (ممثل) # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأوكرانية الفرنسية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تأجير سيارات الامارات ] Auto Assist Rent A Car # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] شركة رافيندران آند أسوسييتس كونسلتنس ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مدارس السعودية ] الوحدة الصحية المدرسية للبنات # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ صيدليات السعودية ] صيدلية النهدي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] النظام البريدي في أذربيجان # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ دليل دبي الامارات ] دجاج تكساس ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عايش بن محسن بن زويد العمري ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ تعرٌف على ] النادي الأهلي المصري موسم 2017–18 # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مواد البناء و التجارة قطر ] الجوهرة لغسيل السيارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات البريطانية البيلاروسية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] كلية العمارة والفنون الإسلامية (جامعة العلوم الإسلامية) # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ متاجر السعودية ] حكاية طعم و اكثر ... المدينة المنورة ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ شخصيات تاريخية ] 25 حقيقة عن إيلون ماسك # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات الهندية الباكستانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] جيمس براون # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ دليل دبي الامارات ] صراف آلى مصرف أبوظبي الاسلامي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ سيارات السعودية ] شركة السيارات الغربية المحدودة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فهد عبيدالله مريزيق السحيمي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ متاجر السعودية ] لينسيز زون ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] المكتبات المركزية في العالم الإسلامي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] كاريبو كوفي ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تأجير سيارات الامارات ] SPRINT RENT A CAR # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] احمد بشير احمد الميهوبي ... الوجه ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ صيدليات السعودية ] صيدلية النهدي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب المخطط للخدمات العقارية ... القريات ... منطقة الجوف # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ خدمات السعودية ] كم رمز توثيق بطاقات الاتصال stc السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ دليل دبي الامارات ] لوكيشن للعقارات ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ياسر علي بن محمد الجمعان ... سيهات ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] سعود بن خالد الفيصل آل سعود # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مقاهي الامارات ] One Degree Cafe Ajman # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ اغذية السعودية ] ثلاجة الاندلس للمواد الغذائية # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منيره سعيد مستور عسيري ... خميس مشيط ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] قرار مجلس الأمن التابع للأمم المتحدة رقم 1712 # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ محلات أحذية الامارات ] Nike # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ محلات أحذية الامارات ] CALL IT SPRING # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ المركبات الامارات ] شاحن كهرباء ديوا الأخضر ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات المالديفية اليابانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] دجاج جيو ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأذربيجانية القبرصية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات البريطانية الإسبانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأذربيجانية التركية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات الباكستانية المالطية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ خذها قاعدة ] إن أسوأ وأخبث أنواع القيود والأغلال هي التي لا ترى ، لأن العبد الذي يقيده سيده بالأغلال يعلم أنه عبد ، لكن عندما تكون القيود غير مرئية ، فإانه لا يعلم أنه عبد سيضل يتصور نفسه حرا ، بينما عقله وإرداته مقيدة ، ويجره بها سيده كما يجر الكلب بتل
- [ الكترونيات الامارات ] تاج العمارة لتجارة الهواتف المتحركة ... عجمان # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] داود سلمان غلوم لدعم التعليم ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] كيف رأى براون البيسبول # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ورده خازم بن احمد العمري ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ تعرٌف على ] مركز بني عدوان وبني حرير # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] هجير مشعل منير الجعيد ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ خدمات السعودية ] كم الرمز البريدي الخبر حي الجسر # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] خدمات كيكسو التجارية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ متاجر السعودية ] مطعم حكاية الأخوة ... سيهات ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ شركات طبية السعودية ] شركة منتجات الشفاء الطبية مساهمة مقفلة ... الدمام # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ تعرٌف على ] سيسنا سي أتش-1 سكاي هوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ الخدمات و الخياطة والتطريز قطر ] شركة الكام للخياطة والمستلزمات النسائية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعليم الامارات ] أكاديمية لوريال بي بي دي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ دليل أبوظبي الامارات ] الظاهري للموارد البشرية المحدودة ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] اسوق الشجره الخضراء ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مواد البناء و التجارة قطر ] مارشال سكايل انجينيرينغ اند سيرفيسس # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مقاولات عامة الامارات ] شركة العمارة الحديثة للمقاولات # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] اتج ان جلوبال اديوكيشن سيستم ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] زهير عبدالله عمر خياط ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مشروبات باردة وساخنة ] هل تحب تناوله؟ تعرف على 5 من أضرار العرقسوس # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] جبهة تحرير موزمبيق # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] سوسن طاهر للتدريب و التعليم ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] المصطفى كوفي ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] مندوبية تعليم البنات بنفى # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عاصم فهد عويض الحربي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] التقسيم الإداري في سوريا # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] مي غصوب # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ خذها قاعدة ] إن العلم إصلاح التفكير وليس إعطاء معلومات وهو إحلال تصورات صحيحة ومعارف ممحصَّة محل تصورات ومعارف خاطئة. - إبراهيم البليهي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تسوق وملابس الامارات ] باث اند بدي وركس ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ تعرٌف على ] العلاقات الإيرانية الفنزويلية # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- حروب علوى وبريه هي أولى الحروب الداخلية في قبيلة مطير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع ما علاج الشرخ الشرجي المزمن؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-25 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 15/11/2023
ما علاج الشرخ الشرجي المزمن؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
آخر تحديث منذ 5 شهر و 11 يوم
1 مشاهدة
السؤال :
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أحسن الله إليكم ..وسدد خطاكم.
أعاني من شرخ شرجي مزمن كما ذكرت لي الدكتورة بعد الفحص، وأنا أبلغ من العمر 29 عامًا، وغير متزوجة، وكل من ذكرت له المرض تفاجأ به.
قالت الدكتورة عند الفحص: أن هذا المرض ربما يكون له شهر، أو ربما سنة، مع أني لم أشعر به وبآلامه الشديدة إلا من أسبوع قبل الفحص فقط! ووصفت لي مسكن ألم ومرهم (ليدوكين)، و (ملين دوفلاك)، فاستعملته فترة وتركته، والآن لي شهران من بعد الفحص، وقد تحسنت كثيرًا - ولله الحمد - ولكن يأتيني الألم على شكل نوبات بسيطة بين فترة وأخرى، والحكة المتوسطة والشديدة أحيانًا.
وسؤالي: ألا يمكن أن يزول ذلك تمامًا بدون عملية؟ وهل يعتبر مرضًا مزمنًا يؤثر على زواجي مستقبلًا؟ وهل يلزمني إخبار الخاطب به؟ وماذا أعمل لتفادي الحكة ونوبات الألم الشديدة, وهل بإمكاني استعمال نفس الأدوية إذا تطلب الأمر في حال النوبة الشديدة? وهل لذلك علاقة بالحالة النفسية، كالخوف من الاختبارات، أو المشاكل؟
جزاكم الله خيرًا، وسدد خطاكم.
الجواب :
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسمة مكة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الشرخ الشرجي: عبارة عن تمزق أو قطع طولي قصير في مخاطية الشرج من الداخل, ويصاحبه تقرح سطحي في الوجه الخلفي من الفوهة الشرجية، ويبدأ الشرخ كقطع صغير تحت فتحة الشرج من الداخل، ثم يزداد طوله مع إهمال العلاج، وقد يتورم الجلد حوله مكونًا نتوءً عالقًا بالشرج.
والشرخ الحاد هو: الذي لا يزيد عمره عن 3 أسابيع، أما الشرخ المزمن ينجم عن عدم شفاء الشرخ الحاد، وهو الذي يرتبط في كثير من الأحيان بتكوين بروز جلدي عند فتحة الشرج .
والأعراض تكون بشكل:
- آلام شديدة في فتحة الشرج عند التبرز، وتستمر بعده لمدة تتراوح بين دقائق وساعات.
- نزول دم بعد التبرز، ويكون دمًا نقيًا غير مخلوط بالبراز.
- الشعور بالألم وعدم الراحة أثناء الجلوس.
-وجود إمساك, حيث إنه المسبب الرئيسي للشرخ، كما أن المريض بالشرخ الشرجي عادة ما يميل إلى تأجيل التبرز خوفًا من حدوث الألم.
أما المضاعفات فقد يسبب الشرخ التهابًا بالباكتيريا؛ بسبب احتكاك الفضلات بالجرح الموجود في الشرج، وقد يُحدِث عددًا من الجراحات.
وقد يتحول الشرخ إلى شرخ مزمن صعب الالتئام، يتسبب في تليف، وتشنج جزء من العضلة القابضة الداخلية للشرج، وهذا ما هو حاصل عندك، حيث إن الألم يكون من انقباض عضلة الشرج أيضًا.
والشرخ يترافق مع خروج مخاط من الشرج يسبب تهيج منطقة الشرج، وهذا ما يسبب الحكة.
أما العلاج فيكون بالتخلص من الإمساك أولًا، وذلك بالتالي:
- تناول طعام غني بالألياف مثل: الخضروات، والفاكهة، وتناول كميات كبيرة من السوائل لعلاج الإمساك.
- تناول الملينات مثل: (Agiolax ) ملعقة إلى ملعقتين مرتين في اليوم، والاستمرار عليها ولو لعدة أشهر إن كان الامساك ما يزال عندك.
- عمل مغطس دافئ لمنطقة الشرج، وهذا يساعد على التخلص من المخاط أيضًا، وقد يخفف من الحكة، ويكون ذلك بالجلوس على وعاء فيه ماء دافئ، بحيث تكون فتحة الشرج في الماء لمدة 15- 20 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات في الماء، ويمكن ملء التواليت بالماء والجلوس عليه.
- الإكثار من شرب الماء قدر المستطاع - لا يقل عن 8 أكواب يوميًا -.
- التقليل من الجلوس على الأرض لفترة طويلة.
- استخدام المراهم الطبيبة، وخاصة التي وصفتها لك، ومن الأدوية التي تستخدم هي: (xyloproct)، وهو عبارة عن مرهم مسكن، يلين العضلة العاصرة لفتحة الشرج، ويدهن به فتحة الشرج قبل التبرز, مع الحرص على نظافة اليدين.
وجد في إحدى الدراسات أن استخدام ( Nitroglycerine 0.2% Ointment ) - ويجب الانتباه إلى أن لا يكون 2% المستخدم للقلب - يساعد على شفاء الشرخ المزمن في 70% من الحالات؛ لأنه يرخي العضلة المعصرة للشرج، وتقلص العضلة هو السبب في عدم الالتئام، ويكون ذلك بوضع كمية قليلة منه على عود قطن، ثم إدخاله قليلاً فقط في الشرج, ومسحه هناك مرتين في اليوم، وقد يسبب الصداع، والدوخة؛ لذا فإنه يستخدم أول مرة في الليل عند النوم، وهناك أيضًا - إن وجد - ( Nifedipine Ointment 2% )، فيمكن استخدامه بدلًا عن (النتروغليسيسرين).
في بعض الحالات يتم إعطاء حقن (البوتيوليزم) و ( البوتوكس ) في الشرج، وقد يفيد في كثير من الأحيان، وهذه يقوم بها طبيب مختص.
وفي بعض الحالات قد يلزم إجراء العملية، وتكون بقطع العضلة الضامة الداخلية للشرج تحت تخدير كامل، وهذه العضلة التي سيتم قطعها هي إحدى العضلات الثانوية، وليس لها أي تأثير على التبرز، ولا يوجد داع في معظم الحالات لاستئصال الشرخ، أو محاولة خياطته، حيث إنه يلتئم تلقائيًا, والألم بعد العملية يكون طفيفًا، ويغادر المريض المستشفى في مساء يوم العملية، والعودة إلى العمل بعد يومين.
وأما عن نتائج العملية، فإنه يختفي معظم ألم الشرخ مباشرة بعد العملية، ويتلاشى تمامًا خلال أيام، ويختفي جرح العملية خلال يوم أو يومين، ولا توجد حاجة إلى إجراء أي نوع من الغيارات للجرح؛ لأنه جرح داخلي.
أما بالنسبة للمستقبل فأهم شيء هو: تجنب الإمساك حتى لا يعود الشرخ مرة أخرى، وإن التأم الآن، فيمكن لك أن لا تخبري الخاطب، لأنه قد يكون شيئًا عابرًا.
نرجو من الله أن يمن عليك بالشفاء، وأن لا يعود الشرخ مرة أخرى.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
أحسن الله إليكم ..وسدد خطاكم.
أعاني من شرخ شرجي مزمن كما ذكرت لي الدكتورة بعد الفحص، وأنا أبلغ من العمر 29 عامًا، وغير متزوجة، وكل من ذكرت له المرض تفاجأ به.
قالت الدكتورة عند الفحص: أن هذا المرض ربما يكون له شهر، أو ربما سنة، مع أني لم أشعر به وبآلامه الشديدة إلا من أسبوع قبل الفحص فقط! ووصفت لي مسكن ألم ومرهم (ليدوكين)، و (ملين دوفلاك)، فاستعملته فترة وتركته، والآن لي شهران من بعد الفحص، وقد تحسنت كثيرًا - ولله الحمد - ولكن يأتيني الألم على شكل نوبات بسيطة بين فترة وأخرى، والحكة المتوسطة والشديدة أحيانًا.
وسؤالي: ألا يمكن أن يزول ذلك تمامًا بدون عملية؟ وهل يعتبر مرضًا مزمنًا يؤثر على زواجي مستقبلًا؟ وهل يلزمني إخبار الخاطب به؟ وماذا أعمل لتفادي الحكة ونوبات الألم الشديدة, وهل بإمكاني استعمال نفس الأدوية إذا تطلب الأمر في حال النوبة الشديدة? وهل لذلك علاقة بالحالة النفسية، كالخوف من الاختبارات، أو المشاكل؟
جزاكم الله خيرًا، وسدد خطاكم.
الجواب :
بسم الله الرحمن الرحيم
الأخت الفاضلة/ نسمة مكة حفظها الله.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته، وبعد:
الشرخ الشرجي: عبارة عن تمزق أو قطع طولي قصير في مخاطية الشرج من الداخل, ويصاحبه تقرح سطحي في الوجه الخلفي من الفوهة الشرجية، ويبدأ الشرخ كقطع صغير تحت فتحة الشرج من الداخل، ثم يزداد طوله مع إهمال العلاج، وقد يتورم الجلد حوله مكونًا نتوءً عالقًا بالشرج.
والشرخ الحاد هو: الذي لا يزيد عمره عن 3 أسابيع، أما الشرخ المزمن ينجم عن عدم شفاء الشرخ الحاد، وهو الذي يرتبط في كثير من الأحيان بتكوين بروز جلدي عند فتحة الشرج .
والأعراض تكون بشكل:
- آلام شديدة في فتحة الشرج عند التبرز، وتستمر بعده لمدة تتراوح بين دقائق وساعات.
- نزول دم بعد التبرز، ويكون دمًا نقيًا غير مخلوط بالبراز.
- الشعور بالألم وعدم الراحة أثناء الجلوس.
-وجود إمساك, حيث إنه المسبب الرئيسي للشرخ، كما أن المريض بالشرخ الشرجي عادة ما يميل إلى تأجيل التبرز خوفًا من حدوث الألم.
أما المضاعفات فقد يسبب الشرخ التهابًا بالباكتيريا؛ بسبب احتكاك الفضلات بالجرح الموجود في الشرج، وقد يُحدِث عددًا من الجراحات.
وقد يتحول الشرخ إلى شرخ مزمن صعب الالتئام، يتسبب في تليف، وتشنج جزء من العضلة القابضة الداخلية للشرج، وهذا ما هو حاصل عندك، حيث إن الألم يكون من انقباض عضلة الشرج أيضًا.
والشرخ يترافق مع خروج مخاط من الشرج يسبب تهيج منطقة الشرج، وهذا ما يسبب الحكة.
أما العلاج فيكون بالتخلص من الإمساك أولًا، وذلك بالتالي:
- تناول طعام غني بالألياف مثل: الخضروات، والفاكهة، وتناول كميات كبيرة من السوائل لعلاج الإمساك.
- تناول الملينات مثل: (Agiolax ) ملعقة إلى ملعقتين مرتين في اليوم، والاستمرار عليها ولو لعدة أشهر إن كان الامساك ما يزال عندك.
- عمل مغطس دافئ لمنطقة الشرج، وهذا يساعد على التخلص من المخاط أيضًا، وقد يخفف من الحكة، ويكون ذلك بالجلوس على وعاء فيه ماء دافئ، بحيث تكون فتحة الشرج في الماء لمدة 15- 20 دقيقة مرتين إلى ثلاث مرات في الماء، ويمكن ملء التواليت بالماء والجلوس عليه.
- الإكثار من شرب الماء قدر المستطاع - لا يقل عن 8 أكواب يوميًا -.
- التقليل من الجلوس على الأرض لفترة طويلة.
- استخدام المراهم الطبيبة، وخاصة التي وصفتها لك، ومن الأدوية التي تستخدم هي: (xyloproct)، وهو عبارة عن مرهم مسكن، يلين العضلة العاصرة لفتحة الشرج، ويدهن به فتحة الشرج قبل التبرز, مع الحرص على نظافة اليدين.
وجد في إحدى الدراسات أن استخدام ( Nitroglycerine 0.2% Ointment ) - ويجب الانتباه إلى أن لا يكون 2% المستخدم للقلب - يساعد على شفاء الشرخ المزمن في 70% من الحالات؛ لأنه يرخي العضلة المعصرة للشرج، وتقلص العضلة هو السبب في عدم الالتئام، ويكون ذلك بوضع كمية قليلة منه على عود قطن، ثم إدخاله قليلاً فقط في الشرج, ومسحه هناك مرتين في اليوم، وقد يسبب الصداع، والدوخة؛ لذا فإنه يستخدم أول مرة في الليل عند النوم، وهناك أيضًا - إن وجد - ( Nifedipine Ointment 2% )، فيمكن استخدامه بدلًا عن (النتروغليسيسرين).
في بعض الحالات يتم إعطاء حقن (البوتيوليزم) و ( البوتوكس ) في الشرج، وقد يفيد في كثير من الأحيان، وهذه يقوم بها طبيب مختص.
وفي بعض الحالات قد يلزم إجراء العملية، وتكون بقطع العضلة الضامة الداخلية للشرج تحت تخدير كامل، وهذه العضلة التي سيتم قطعها هي إحدى العضلات الثانوية، وليس لها أي تأثير على التبرز، ولا يوجد داع في معظم الحالات لاستئصال الشرخ، أو محاولة خياطته، حيث إنه يلتئم تلقائيًا, والألم بعد العملية يكون طفيفًا، ويغادر المريض المستشفى في مساء يوم العملية، والعودة إلى العمل بعد يومين.
وأما عن نتائج العملية، فإنه يختفي معظم ألم الشرخ مباشرة بعد العملية، ويتلاشى تمامًا خلال أيام، ويختفي جرح العملية خلال يوم أو يومين، ولا توجد حاجة إلى إجراء أي نوع من الغيارات للجرح؛ لأنه جرح داخلي.
أما بالنسبة للمستقبل فأهم شيء هو: تجنب الإمساك حتى لا يعود الشرخ مرة أخرى، وإن التأم الآن، فيمكن لك أن لا تخبري الخاطب، لأنه قد يكون شيئًا عابرًا.
نرجو من الله أن يمن عليك بالشفاء، وأن لا يعود الشرخ مرة أخرى.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع ما علاج الشرخ الشرجي المزمن؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-25 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 15/11/2023
اعلانات العرب الآن