- [ أمراض الكبد والمرارة ] تضخم الكبد عند الاطفال
- [ حكمــــــة ] قال بعض البلغاء : لا نتيجة لرأى إلا عن طاعة ونصيحة ، ولا نتيجة لمشورة إلا عن محبة ومودة. وقال بعضهم : لاتترك الأمر مقبلا ، وتطلبه مدبراً ، فإن ذلك من ضعف العقل وقلة الرأى.
- هل هذه أعراض انسحابية لدواء الزبيركسا؟
- [ اثاث منزلى السعودية ] البناء والعمار للأثاث
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مسفر مهدي بن صليم القحطاني ... تثليث ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] أمل الحارثي
- [ فائدةمن كتاب لا تحزن ] قال بعضُ الحكماءِ : عواقبُ الأمورِ تتشابهُ في الغيوب ، فرُبَّ محبوبٍ في مكروهٍ ، ومكروهٍ في محبوبٍ ، وكمْ مغبوطٍ بنعمةٍ هي داؤُه ، ومرحومٍ من داءٍ هو شفاؤُه .
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد هذال فيحان العتيبي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] إعادة تسليح ألمانيا الغربية
- [ تعرٌف على ] لويجي غلفاني
- [ تعرٌف على ] نظريات المؤامرة المتعلقة بمقتل أسامة بن لادن
- [ تعرٌف على ] هجوم سان بطرسبرج 2017
- [ تعرٌف على ] مكملات الفيتامينات والمعادن لمرضى الغسيل الكلوي
- [ تعرٌف على ] حفلتها الأولى (قصة)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعود راشد نايف الكثيري ... الرس ... منطقة القصيم
- [ مصادر الفيتامينات والمعادن ] أين يوجد فيتامين أ و ب
- [ خذها قاعدة ] وتبقين سراً وعشاً صغيراً .. إذا ما تعبت أعود إليه فألقاك أمناً إذا عاد خوفي .. يعانق خوفي ويحنو عليه. - فاروق جويدة
- [ تعرٌف على ] الجيش الإمبراطوري والملكي خلال الحروب النابليونية
- [ حكمــــــة ] عن يونس بن عبيد قال : « كنا ندخل على الحسن ، فيبكي حتى نرحمه ». عن ابن المبارك قال : « كان ابن أبي رواد يتكلم ودموعه تسيل على خده ، وكان وهيب يتكلم والدموع تقطر من عينيه ».
- [ تعرٌف على ] قطار انقرة - اسطنبول فائق السرعة
- [ تعرٌف على ] عصب ثلاثي التوائم
- [ رقم هاتف ] تموينات و سوبر ماركت - محايل - عسير خدمة 24 ساعة
- [ تعرٌف على ] بياض دقيقي
- [ تأمين السعودية ] شركة تأمين الخليج
- [ شركات الزجاج والنوافذ قطر ] الجزيرة للزجاج والمرايا والديكور al-jazeera ... الدوحة
- [ دليل رأس الخيمة الامارات ] أدلوك لخدمات التنظيف ... راس الخيمة
- [ دليل دبي الامارات ] صناعة المعادن المستقبلية ... دبي
- [ رقم تليفون و لوكيشن ] مطعم مستر فلايم mr.flame(الأسعار + المنيو + الموقع) - الكويت
- [ خذها قاعدة ] يموت الهوى منّي إذا لاقيتها .. ويحيا إذا فارقتُها فيعودُ. - جميل بن معمر
- [ حكمــــــة ] قال أبو الدرداء رضي الله عنه: «إن أخوف ما أخاف إذا وقفت على الحساب أن يقال لي: قد علمت فماذا عملت فيما علمت؟»
- صلاة الشفع والوتر
- [ تعرٌف على ] هاكيت
- [ تعرٌف على ] اتفاقية لومي
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- [ تعرٌف على ] جودي ويليامز
- [ تعرٌف على ] زيلدا ويليامز
- [ تعرٌف على ] مونيكا سيليش
- [ ملوك وأمراء ] 10 من أبناء الملك عبد العزيز بن آل سعود
- [ تعرٌف على ] اكتساب اللغة الثانية
- [ الهالات والرؤوس السوداء ] كيف أزيل سواد تحت العين
- [ حكمــــــة ] العمل بالعلم وتبليغه : عن سفيان بن عيينة رحمه الله قال: كان رجل عالم وآخر عابد. فقال العالم للعابد: مالك لا تأتيني والناس يأتوني ويحتاجون إلى علمي؟ قال: أنا أحسن شيئًا قليلاً وأنا أعمل به، فإذا فني أتيتك. [الحلية (تهذيبه) 2 / 434].
- [ تعرٌف على ] مملكة كوش
- عوارف المعارف شروح واختصارات وتخريجات
- [ تعرٌف على ] العلاقات البرتغالية الغينية
- [ تعرٌف على ] قانون (وثيقة)
- [ تعرٌف على ] الحرب الكويتية السعودية 1793-1808
- [ تعرٌف على ] العلاقات التشيكية السودانية
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة موسسة محمد حمدان لالغامدي للاتصالات - المملكه العربية السعودية
- [ باب ما يقال عند الميت وما يقوله من مات له ميتتطريز رياض الصالحين ] عن أسامة بن زيد رضي الله عنهما، قال: أرسلت إحدى بنات النبي - صلى الله عليه وسلم - إليه تدعوه وتخبره أن صبيا لها - أو ابنا - في الموت فقال للرسول: «ارجع إليها، فأخبرها أن لله تعالى ما أخذ وله ما أعطى، وكل شيء عنده بأجل مسمى، فمرها، فلتصبر ولتحتسب» ... وذكر تمام الحديث. متفق عليه ---------------- في هذا الحديث: الوصية بالصبر عند المصيبة قبل وجودها ليستعد لها.
- [ دليل دبي الامارات ] حريري تجارة كاليكوت ... دبي
- [ تعرٌف على ] البطولة الوطنية التونسية 1983–84
- [ شركات التجارة العامه قطر ] مصنع العزل والكسوة الاسيوي ASIAN INSULATION & CLADDING FACTORY W.L.L ... الدوحة
- [ مطاعم السعودية ] مطبخ السعادة للولائم
- [ حكمــــــة ] قال مطرف بن عبدالله رحمه الله : لأن أعافى فأشكر أحب إلي من أن أبتلى فأصبر .
- مدرسة الثانويه الثالثه والخمسون 53 للبنات بالرياض
- [ تعرٌف على ] إنهاء استعمار إفريقيا
- رشا التقي عن حياتها
- [ المجموعة الشمسية ] تعريف كوكب عطارد
- [ باب فضل الدعاءتطريز رياض الصالحين ] عن أبي هريرة - رضي الله عنه قال: كان رسول الله - صلى الله عليه وسلم - يقول: «اللهم أصلح لي ديني الذي هو عصمة أمري، وأصلح لي دنياي التي فيها معاشي، وأصلح لي آخرتي التي فيها معادي، واجعل الحياة زيادة لي في كل خير، واجعل الموت راحة لي من كل شر» . رواه مسلم. ---------------- هذا من الأدعية الجوامع، فإن الله تعالى إذا وفق العبد للقيام بآداب الدين، ورزقه من الحلال كفافا، ووفقه للإخلاص، وحسن الخاتمة، وأطال عمره على طاعته، ووقاه من الفتن، فقد حصل له سعادة الدنيا والآخرة.
- [ تعرٌف على ] بدائع الضبطان
- محمود عبد العلى الشهابى من هو
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رشا صاطي سيف المطيري ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسه شيخه البستكي للمقاولات الكهربائيه ... منامة
- [ زراعة الخضراوات والفواكه ] طريقة زراعة الخيار
- [ رقم هاتف ] فيرست فلايت كوريرز (الشرق الاوسط) (ذ.م.م)
- [ تعرٌف على ] تصفيات كأس الأمم الإفريقية 2019 المجموعة س
- [ عقود البناء و المقاولات قطر ] بريما للتجارة
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة الرفاعي التجارية ... منامة
- [ تعرٌف على ] الأكاديمية اللبنانية للعلوم
- [ تعرٌف على ] محتوى البرقيات الدبلوماسية الأمريكية المسربة
- [ صفات اﻷبراج ] مميزات وعيوب برج السرطان
- [ الألوان ودلالاتها ] ماذا يعني اللون الأخضر
- [ تعرٌف على ] حضارة الزابوتيك
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز محسن يحي الرفاعي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ الألوان ودلالاتها ] سمات محبي اللون الرمادي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ملفي لافي مليفى الحربي ... دخنه ... منطقة القصيم
- [ تعرٌف على ] استئصال الفرج
- [ حكمــــــة ] إن جارحة اللسان الناطق بالكلام المتواطأ عليه , أساس في الحياة والتعايش دينا ودنيا , فبكلمة التوحيد يدخل المرء في ملة الإسلام , وبنقضها يخرج منها , وبين ذلك مراحل انتظمت أبواب الشريعة .
- [ متاجر السعودية ] منسقة زهور ... الخبر ... المنطقة الشرقية
- [ تعرٌف على ] أبريل 2007
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ثابت ابن مشبب ابن ثابت القحطاني ... سراة عبيدة ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] تبسيات
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] مصنع مجموعة ربوع مهدى دايل للبلوك والخرسانة الجاهزة .. نجران - المملكه العربية السعودية
- [ خذها قاعدة ] لا يمكن أن تتواجد السعادة إلا في الرضا. - جورج أورويل
- [ تعرٌف على ] الفرقة البحرية السادسة (الولايات المتحدة)
- [ حكمــــــة ] "لا أحصى ثناء عليك" لا تتوقف عند حمد ربك وشكره بل اشعر بالعجز والانقطاع أن تشكره أو تحمده أيقن بالهوان والذل وأنت في ذهول من نعمه عليك
- [ باب المجاهدةتطريز رياض الصالحين ] عن أبي عبد الله حذيفة بن اليمان رضي الله عنهما، قال: صليت مع النبي - صلى الله عليه وسلم - ذات ليلة فافتتح البقرة، فقلت: يركع عند المئة، ثم مضى. فقلت: يصلي بها في ركعة فمضى، فقلت: يركع بها، ثم افتتح النساء فقرأها، ثم افتتح آل عمران فقرأها، يقرأ مترسلا: إذا مر بآية فيها تسبيح سبح، وإذا مر بسؤال سأل، وإذا مر بتعوذ تعوذ، ثم ركع، فجعل يقول: «سبحان ربي العظيم» فكان ركوعه نحوا من قيامه، ثم قال: «سمع الله لمن حمده» ثم قام قياما طويلا قريبا مما ركع، ثم سجد، فقال: «سبحان ربي الأعلى» فكان سجوده قريبا من قيامه. رواه مسلم. ---------------- في هذا الحديث: فضل تطويل صلاة الليل، قال الله تعالى: {أمن هو قانت آناء الليل ساجدا وقائما يحذر الآخرة ويرجو رحمة ربه قل هل يستوي الذين يعلمون والذين لا يعلمون إنما يتذكر أولوا الألباب} الزمر (9) ] .
- الضعف الجنسي بسبب دواء (البروزاك) وعلاجه
- [ متاجر السعودية ] منصة نبأ ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ خذها قاعدة ] الشموخ أمر آخر يوجد في رأس المرء لا فوق رأسه. - احلام مستغانمي
- تعرف علي رعد البركاتي | مشاهير
- [ حكمــــــة ] عن أبي سلمة الصنعاني رحمه الله : أن كعبا كان يقول : قلة المنطق حكم عظيم المعنى فعليكم بالصمت فإنه رعة حسنة وقلة وزر وخفة من الذنوب .
- [ مدارس السعودية ] الابتدائية الأولى بالقيصومة للبنات
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة دار الزمان للنشر و التوزيع
- [رقم هاتف] الطبيب مباركي عبد الواحد .. المغرب
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ثروت احمد حسن اكبر ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] الإمبراطورية الرومانية المقدسة
- [ تعرٌف على ] مهرجان هافانا الدولي لسينما أمريكا اللاتينية الجديدة
- محمد بن زايد القائد العربي الأبرز في عام 2019
- [ تعرٌف على ] اتفاقية الإعانة الغذائية
- [ أمراض الكبد والمرارة ] تضخم الكبد عند الاطفال
- [ حكمــــــة ] قال بعض البلغاء : لا نتيجة لرأى إلا عن طاعة ونصيحة ، ولا نتيجة لمشورة إلا عن محبة ومودة. وقال بعضهم : لاتترك الأمر مقبلا ، وتطلبه مدبراً ، فإن ذلك من ضعف العقل وقلة الرأى.
- هل هذه أعراض انسحابية لدواء الزبيركسا؟
- [ اثاث منزلى السعودية ] البناء والعمار للأثاث
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مسفر مهدي بن صليم القحطاني ... تثليث ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] أمل الحارثي
- [ فائدةمن كتاب لا تحزن ] قال بعضُ الحكماءِ : عواقبُ الأمورِ تتشابهُ في الغيوب ، فرُبَّ محبوبٍ في مكروهٍ ، ومكروهٍ في محبوبٍ ، وكمْ مغبوطٍ بنعمةٍ هي داؤُه ، ومرحومٍ من داءٍ هو شفاؤُه .
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد هذال فيحان العتيبي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] إعادة تسليح ألمانيا الغربية
- [ تعرٌف على ] لويجي غلفاني
- [ تعرٌف على ] نظريات المؤامرة المتعلقة بمقتل أسامة بن لادن
- [ تعرٌف على ] هجوم سان بطرسبرج 2017
- [ تعرٌف على ] مكملات الفيتامينات والمعادن لمرضى الغسيل الكلوي
- [ تعرٌف على ] حفلتها الأولى (قصة)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعود راشد نايف الكثيري ... الرس ... منطقة القصيم
- [ مصادر الفيتامينات والمعادن ] أين يوجد فيتامين أ و ب
- [ خذها قاعدة ] وتبقين سراً وعشاً صغيراً .. إذا ما تعبت أعود إليه فألقاك أمناً إذا عاد خوفي .. يعانق خوفي ويحنو عليه. - فاروق جويدة
- [ تعرٌف على ] الجيش الإمبراطوري والملكي خلال الحروب النابليونية
- [ حكمــــــة ] عن يونس بن عبيد قال : « كنا ندخل على الحسن ، فيبكي حتى نرحمه ». عن ابن المبارك قال : « كان ابن أبي رواد يتكلم ودموعه تسيل على خده ، وكان وهيب يتكلم والدموع تقطر من عينيه ».
- [ تعرٌف على ] قطار انقرة - اسطنبول فائق السرعة
- [ تعرٌف على ] عصب ثلاثي التوائم
- [ رقم هاتف ] تموينات و سوبر ماركت - محايل - عسير خدمة 24 ساعة
- [ تعرٌف على ] بياض دقيقي
- [ تأمين السعودية ] شركة تأمين الخليج
- [ شركات الزجاج والنوافذ قطر ] الجزيرة للزجاج والمرايا والديكور al-jazeera ... الدوحة
- [ دليل رأس الخيمة الامارات ] أدلوك لخدمات التنظيف ... راس الخيمة
- [ دليل دبي الامارات ] صناعة المعادن المستقبلية ... دبي
- [ رقم تليفون و لوكيشن ] مطعم مستر فلايم mr.flame(الأسعار + المنيو + الموقع) - الكويت
- [ خذها قاعدة ] يموت الهوى منّي إذا لاقيتها .. ويحيا إذا فارقتُها فيعودُ. - جميل بن معمر
- [ حكمــــــة ] قال أبو الدرداء رضي الله عنه: «إن أخوف ما أخاف إذا وقفت على الحساب أن يقال لي: قد علمت فماذا عملت فيما علمت؟»
- صلاة الشفع والوتر
- [ تعرٌف على ] هاكيت
- [ تعرٌف على ] اتفاقية لومي
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- [ تعرٌف على ] جودي ويليامز
- [ تعرٌف على ] زيلدا ويليامز
- [ تعرٌف على ] مونيكا سيليش
- [ ملوك وأمراء ] 10 من أبناء الملك عبد العزيز بن آل سعود
- [ تعرٌف على ] اكتساب اللغة الثانية
- [ الهالات والرؤوس السوداء ] كيف أزيل سواد تحت العين
- [ حكمــــــة ] العمل بالعلم وتبليغه : عن سفيان بن عيينة رحمه الله قال: كان رجل عالم وآخر عابد. فقال العالم للعابد: مالك لا تأتيني والناس يأتوني ويحتاجون إلى علمي؟ قال: أنا أحسن شيئًا قليلاً وأنا أعمل به، فإذا فني أتيتك. [الحلية (تهذيبه) 2 / 434].
- [ تعرٌف على ] مملكة كوش
- عوارف المعارف شروح واختصارات وتخريجات
- [ تعرٌف على ] العلاقات البرتغالية الغينية
- [ تعرٌف على ] قانون (وثيقة)
- [ تعرٌف على ] الحرب الكويتية السعودية 1793-1808
- [ تعرٌف على ] العلاقات التشيكية السودانية
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة موسسة محمد حمدان لالغامدي للاتصالات - المملكه العربية السعودية
- [ باب ما يقال عند الميت وما يقوله من مات له ميتتطريز رياض الصالحين ] عن أسامة بن زيد رضي الله عنهما، قال: أرسلت إحدى بنات النبي - صلى الله عليه وسلم - إليه تدعوه وتخبره أن صبيا لها - أو ابنا - في الموت فقال للرسول: «ارجع إليها، فأخبرها أن لله تعالى ما أخذ وله ما أعطى، وكل شيء عنده بأجل مسمى، فمرها، فلتصبر ولتحتسب» ... وذكر تمام الحديث. متفق عليه ---------------- في هذا الحديث: الوصية بالصبر عند المصيبة قبل وجودها ليستعد لها.
- [ دليل دبي الامارات ] حريري تجارة كاليكوت ... دبي
- [ تعرٌف على ] البطولة الوطنية التونسية 1983–84
- [ شركات التجارة العامه قطر ] مصنع العزل والكسوة الاسيوي ASIAN INSULATION & CLADDING FACTORY W.L.L ... الدوحة
- [ مطاعم السعودية ] مطبخ السعادة للولائم
- [ حكمــــــة ] قال مطرف بن عبدالله رحمه الله : لأن أعافى فأشكر أحب إلي من أن أبتلى فأصبر .
- مدرسة الثانويه الثالثه والخمسون 53 للبنات بالرياض
- [ تعرٌف على ] إنهاء استعمار إفريقيا
- رشا التقي عن حياتها
- [ المجموعة الشمسية ] تعريف كوكب عطارد
- [ باب فضل الدعاءتطريز رياض الصالحين ] عن أبي هريرة - رضي الله عنه قال: كان رسول الله - صلى الله عليه وسلم - يقول: «اللهم أصلح لي ديني الذي هو عصمة أمري، وأصلح لي دنياي التي فيها معاشي، وأصلح لي آخرتي التي فيها معادي، واجعل الحياة زيادة لي في كل خير، واجعل الموت راحة لي من كل شر» . رواه مسلم. ---------------- هذا من الأدعية الجوامع، فإن الله تعالى إذا وفق العبد للقيام بآداب الدين، ورزقه من الحلال كفافا، ووفقه للإخلاص، وحسن الخاتمة، وأطال عمره على طاعته، ووقاه من الفتن، فقد حصل له سعادة الدنيا والآخرة.
- [ تعرٌف على ] بدائع الضبطان
- محمود عبد العلى الشهابى من هو
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رشا صاطي سيف المطيري ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسه شيخه البستكي للمقاولات الكهربائيه ... منامة
- [ زراعة الخضراوات والفواكه ] طريقة زراعة الخيار
- [ رقم هاتف ] فيرست فلايت كوريرز (الشرق الاوسط) (ذ.م.م)
- [ تعرٌف على ] تصفيات كأس الأمم الإفريقية 2019 المجموعة س
- [ عقود البناء و المقاولات قطر ] بريما للتجارة
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة الرفاعي التجارية ... منامة
- [ تعرٌف على ] الأكاديمية اللبنانية للعلوم
- [ تعرٌف على ] محتوى البرقيات الدبلوماسية الأمريكية المسربة
- [ صفات اﻷبراج ] مميزات وعيوب برج السرطان
- [ الألوان ودلالاتها ] ماذا يعني اللون الأخضر
- [ تعرٌف على ] حضارة الزابوتيك
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز محسن يحي الرفاعي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ الألوان ودلالاتها ] سمات محبي اللون الرمادي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ملفي لافي مليفى الحربي ... دخنه ... منطقة القصيم
- [ تعرٌف على ] استئصال الفرج
- [ حكمــــــة ] إن جارحة اللسان الناطق بالكلام المتواطأ عليه , أساس في الحياة والتعايش دينا ودنيا , فبكلمة التوحيد يدخل المرء في ملة الإسلام , وبنقضها يخرج منها , وبين ذلك مراحل انتظمت أبواب الشريعة .
- [ متاجر السعودية ] منسقة زهور ... الخبر ... المنطقة الشرقية
- [ تعرٌف على ] أبريل 2007
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ثابت ابن مشبب ابن ثابت القحطاني ... سراة عبيدة ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] تبسيات
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] مصنع مجموعة ربوع مهدى دايل للبلوك والخرسانة الجاهزة .. نجران - المملكه العربية السعودية
- [ خذها قاعدة ] لا يمكن أن تتواجد السعادة إلا في الرضا. - جورج أورويل
- [ تعرٌف على ] الفرقة البحرية السادسة (الولايات المتحدة)
- [ حكمــــــة ] "لا أحصى ثناء عليك" لا تتوقف عند حمد ربك وشكره بل اشعر بالعجز والانقطاع أن تشكره أو تحمده أيقن بالهوان والذل وأنت في ذهول من نعمه عليك
- [ باب المجاهدةتطريز رياض الصالحين ] عن أبي عبد الله حذيفة بن اليمان رضي الله عنهما، قال: صليت مع النبي - صلى الله عليه وسلم - ذات ليلة فافتتح البقرة، فقلت: يركع عند المئة، ثم مضى. فقلت: يصلي بها في ركعة فمضى، فقلت: يركع بها، ثم افتتح النساء فقرأها، ثم افتتح آل عمران فقرأها، يقرأ مترسلا: إذا مر بآية فيها تسبيح سبح، وإذا مر بسؤال سأل، وإذا مر بتعوذ تعوذ، ثم ركع، فجعل يقول: «سبحان ربي العظيم» فكان ركوعه نحوا من قيامه، ثم قال: «سمع الله لمن حمده» ثم قام قياما طويلا قريبا مما ركع، ثم سجد، فقال: «سبحان ربي الأعلى» فكان سجوده قريبا من قيامه. رواه مسلم. ---------------- في هذا الحديث: فضل تطويل صلاة الليل، قال الله تعالى: {أمن هو قانت آناء الليل ساجدا وقائما يحذر الآخرة ويرجو رحمة ربه قل هل يستوي الذين يعلمون والذين لا يعلمون إنما يتذكر أولوا الألباب} الزمر (9) ] .
- الضعف الجنسي بسبب دواء (البروزاك) وعلاجه
- [ متاجر السعودية ] منصة نبأ ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ خذها قاعدة ] الشموخ أمر آخر يوجد في رأس المرء لا فوق رأسه. - احلام مستغانمي
- تعرف علي رعد البركاتي | مشاهير
- [ حكمــــــة ] عن أبي سلمة الصنعاني رحمه الله : أن كعبا كان يقول : قلة المنطق حكم عظيم المعنى فعليكم بالصمت فإنه رعة حسنة وقلة وزر وخفة من الذنوب .
- [ مدارس السعودية ] الابتدائية الأولى بالقيصومة للبنات
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة دار الزمان للنشر و التوزيع
- [رقم هاتف] الطبيب مباركي عبد الواحد .. المغرب
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ثروت احمد حسن اكبر ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] الإمبراطورية الرومانية المقدسة
- [ تعرٌف على ] مهرجان هافانا الدولي لسينما أمريكا اللاتينية الجديدة
- محمد بن زايد القائد العربي الأبرز في عام 2019
- [ تعرٌف على ] اتفاقية الإعانة الغذائية
[ أمراض الكبد والمرارة ] تضخم الكبد عند الاطفال # أخر تحديث اليوم 2024/05/12
تم النشر اليوم 2024/05/12 | تضخم الكبد عند الاطفال
تضخم الكبد عند الأطفال
يعتبر اتساع الكبد طبيعياً في حال تراوح ما بين 4-5 سم لدى حديثي الولادة، وما بين 6-8 سم لدى الأطفال الذين تبلغ أعمارهم ما يُقارب 12 عاماً، ويمكن تعريف حالة تضخم الكبد (بالإنجليزية: Hepatomegaly) على أنّها نزول حافة الكبد إلى أسفل الحافة الضلعية بما يُقارب 3.5 سم في حديثي الولادة، وبما يُقارب 2 سم لدى الأطفال الأكبر سناً.
أعراض تضخم الكبد عند الأطفال
في الحقيقة غالباً لا تظهر أية أعراض أو علامات على الأطفال المصابين بتضخم الكبد في الحالات المبكرة من المرض، ولكن باستمرار الكبد بالتضخم وزيادة حجمه، فإنّه قد يُحدث ضغطاً في المنطقة، فيبدأ المصاب بالشعور بألم في البطن، وتعتمد شدة ألم البطن على مدى تضخم الكبد، فكلما كان التضخم أكبر، كانت شدة الألم أكبر، وإلى جانب ذلك تظهر على الطفل أعراض اصفرار الجلد وبياض العين، وهذا ما يُعرف باليرقان (بالإنجليزية: Jaundice)، وقد يُعاني الطفل المصاب بتضخم الكبد من أعراض أخرى مثل الشعور بالتعب والإعياء العام، وقد يُلاحظ فقد أو نقص في وزنه، وقد يشعر بالألم عند تحسس المنطقة التي يوجد فيها الكبد.
إلى جانب ذلك، هناك بعض الأعراض والعلامات التي قد تظهر على الأطفال المصابين بتضخم الكبد بحسب المُسبّب، يمكن بيانها فيما يأتي:
الحمّى.
الغثيان والاستفراغ.
فشل النموّ (بالإنجليزية: Failure to thrive).
تراجع في مستوى قدرات الجهاز العصبيّ.
تغيرات على مستوى الجلد، وغالباً ما تتمثل بأورام الأوعية الدموية الجلدية (بالإنجليزية: Cutaneous hemangioma)، وظهور ما يُعرف علمياً بالفرفرية (بالإنجليزية: Purpura)، بالإضافة إلى الْتهاب جلد الأطراف الطِّفْلِي الحَطاطيّ (بالإنجليزية: Papular acrodermatitis).
مشاكل على مستوى العين، وتتمثل في العادة بمعاناة المصاب من السّاد (بالإنجليزية: Cataract)، وحلقات كايزر-فلايشر (بالإنجليزية: Kayser–Fleischer rings)، والتهاب المشيمية والشبكية (بالإنجليزية: Chorioretinitis)، وقوس القرنية الخلفية (بالإنجليزية: Posterior embryotoxon).
تغيرات على مستوى البطن، وتتمثل بتضخم الطحال (بالإنجليزية: Splenomegaly)، وظهور صوت غير طبيعيّ عند وضع سماعة الطبيب على كبد المصاب، بالإضافة إلى إمكانية تحسس كيسة في المنطقة.
أسباب تضخم الكبد عند الأطفال
يمكن القول إنّ تضخم الكبد لدى الأطفال يحدث نتيجة خمس عمليات أساسية، أمّا أولها فتتمثل بالتهاب الكبد وإصابته بالعدوى (بالإنجليزية: Infection)، مثال ذلك حالات التعرّض للعدوى البكتيرية، أو الفيروسية، أو الطفيلية، أو الفطرية، وكذلك حالات الالتهاب الناتجة عن الإصابة بأمراض المناعة الذاتية وعندها يُعرف بالتهاب الكبد المناعي الذاتيّ (بالإنجليزية: Autoimmune hepatitis)، وقد يحدث التهاب الكبد نتيجة لتناول بعض أنواع الأدوية. أمّا العملية الثانية التي تُسفر عن المعاناة من تضخم الكبد فتتمثل بوجود مشاكل في قدرة الكبد على تخزين نواتج عمليات الأيض، مثل الجلايكوجين (بالإنجليزية: Glycogen)، وفرط تيروزينِ الدَّم (بالإنجليزية: Tyrosinemia)، وداء غوشيه (بالإنجليزية: Gaucher’s disease)، وكذلك وجود اضطرابات في تخزين الدهون، والحديد، والنحاس. أمّا بالنسبة للمُسبّب الثالث فيُعرف بالارتشاح (بالإنجليزية: Infiltration)، ويعني ملء المساحة المعنيّة بالخلايا السرطانية، ومثال ذلك ما يحدث في حالات الإصابة بأورام الكبد الأولية (بالإنجليزية: Primary hepatic tumors) وحالات انتشار السرطان عن طريق الدم أو الخلايا الليمفاوية. أمّا بالنسبة للمُسبّب الرابع فيتمثل بتجمع الدم في الكبد، وذلك نتيجة للمعاناة من فشل القلب الاحتقانيّ (بالإنجليزية: Congestive heart failure)، وبعض أشكال التهاب التامور، ومتلازمة بود كياري أو بود شياري (بالإنجليزية: Budd chiary Syndrome). وأخيراً يمكن أن يحدث تضخم الكبد نتيجة وجود انسداد في الجهاز الصفراويّ كما هو الحال عند ظهور حصى المرارة (الإنجليزية: Gallstones).
علاج تضخم الكبد عند الأطفال
بما أنّ هناك مجموعة من العوامل والظروف التي تتسبب بمعاناة الطفل من تضخم الكبد، فإذن يمكن القول إنّ علاج المُسبّب يترتب عليه علاج تضخم الكبد، ومن الجدير بالذكر أنّ الطبيب المختص في بعض الأحيان وخاصة في الحالات البسيطة من تضخم الكبد يقوم بصرف بعض مضادات الالتهاب (بالإنجليزية: Anti-inflammatory Drugs) للسيطرة على المرض، ولكن في الحالات الشديدة للغاية والمتقدمة يمكن اللجوء لخيار زراعة الكبد (بالإنجليزية: Liver Transplantation).
تشخيص تضخم الكبد عند الأطفال
حتى تتم عملية تشخيص المصاب بشكلٍ صحيح، لا بُدّ من تقييم حالته بشكلٍ سليم بسؤال أهل الطفل وذويه عن عمر الطفل، وتاريخه الصحيّ والظروف التي تعرّض لها، وفحصه بدنياً، بالإضافة إلى ضرورة إجراء بعض الفحوصات، ويمكن تلخيص ذلك فيما يأتي:
تاريخ المصاب: يجدر بالطبيب المختص معرفة التاريخ الصحي للمصاب، بما ذلك إصابته باليرقان، وفيما إن كان يُعاني من التهاب في الكبد، أو مشاكل في القناة الصفراء، أو نزف على مستوى الجهاز الهضميّ، أو أعراض ترتبط بوجود التهاب على مستوى الأمعاء. بالإضافة إلى ضرورة معرفة التاريخ العائليّ للفرد من حيث وجود أمراض للكبد، أو مشاكل في عمليات الأيض، أو اختلالات عصبية وغير ذلك. ويجدر بالطبيب معرفة فيما إن كان الطفل قد تعرّض لأنواع معينة من الأدوية، أو لديه عوامل خطر الإصابة بأيّ من أنواع التهاب الكبد الوبائيّ الفيروسيّ الخمسة، والسؤال عن تطوره ونموه وقدراته، وأخيراً لا بُدّ من معرفة فيما إن كانت الأم قد تعرّضت أثناء حملها بهذا المولود لأيّ من أنواع العدوى (بالإنجليزية: Infection).
الفحوصات المخبرية: مثل تحليل البول (بالإنجليزية: Urinalysis)، والعدّ الدمويّ الشامل (بلإنجليزية: Complete blood count)، وتحليل الكهارل (بالإنجليزية: Electrolytes)، وسكر الدم، والبروتين، والألبومين، وإنزيمات الكبد.
التصوير: مثل التصوير المقطعي المحوسب (بالإنجليزية: CT- Scan)، والتصوير بالرنين المغناطيسي (بالإنجليزية: Magnetic Resonance Imaging)، والتصوير بالموجات فوق الصوتية (بالإنجليزية: Ultrasound).
الخزعة: وذلك بأخذ عينة من نسيج الكبد.
فيديو هل تضخم الكبد خطير؟
نظراً لأنه أكبر عضو داخلي في جسم الإنسان، هل ممكن أن يعتبر تضخمه خطيراً؟: