- [ تعرٌف على ] متلازمة فاولر
- [ تعرٌف على ] العلاقات الباكستانية الروسية
- [ شركات الشحن والنقل قطر ] الصالحية للشحن و النقل Salihiya Cargo & Shipping Line Agency ... الدوحة
- [ تعرٌف على ] العلاقات الجامايكية الميانمارية
- [ التخلص من الحشرات ] كيف أتخلص من بيض القمل
- [ تعرٌف على ] الدوري الإسباني 2006–07
- [ حكمــــــة ] قال عمر بن الخطاب رضي الله عنه : إن شقاشق الكلام من شقاشق الشيطان . عن محمد بن علي قال : لا تجالسوا أصحاب الخصومات فإنهم يخوضون في آيات الله .
- [ شركات الأمن وكاميرات المراقبة قطر ] الحارب للنظم الامنية Al Harib Security System ... الدوحة
- [ شركات الرخام والسيراميك والحجر قطر ] الاسمر للرخام والجرانيت al-asmar Marble ... الدوحة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالاله محمد بن مفرح الشديدي ... المحاله ... منطقة عسير
- [ مقاهي السعودية ] سلف ميد كوفي
- [ مؤسسات البحرين ] السعدون للصناعات الورقية ذ.م.م ... المحرق
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] بدر محمد حسين المولد ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] ابن مسروق
- [ مؤسسات البحرين ] الدار لتأجير المعدات والآليات ... منامة
- [ غدد ] 7 طرق فعّالة لعلاج الغدة النكافية.. تعرف عليها وتخلص من آلامك
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نواف هلال حنش العفيفي ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ خدمات السعودية ] الرمز البريدي بريدة والاحياء التابعة لها Buraidah Postal Code
- [ مؤسسات البحرين ] رحمت بي بي غلام بادشاه محمد فاروق محسود ... المنطقة الشمالية
- [ مطاعم الامارات ] مطعم ريف الشامي ... دبي
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ساحل النخيل لمواد البناء ... أبوظبي
- [ حكمــــــة ] عن ابن أبي مليكة : صحبت ابن عباس من مكة إلى المدينة ، فكان يصلي ركعتين فإذا نزل قام شطر الليل ، ويرتل القران حرفا حرفا ، ويكثر في ذلك من النشيج والنحيب .
- [ استخراج و خدمات الغاز الطبيعي قطر ] راس لفان للغاز الطبيعي المسال المحدودة
- [ التخلص من الحشرات ] كيفية القضاء على ذبابة الفاكهة
- [ تجارة و تجارة معدات الديكور قطر ] ذا ويف كوفي
- [ متاجر السعودية ] موقع مظلة العود ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ دليل دبي الامارات ] ويز سوفت تكنولوجيز ... دبي
- [ مؤسسات البحرين ] السالم للنظارات الشمسية ذ م م ... منامة
- [ تعرٌف على ] الهيئة العامة للمستشفيات والمعاهد التعليمية (مصر)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد راجح سعد الاكلبي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ صحة وطب الامارات ] الاماراتية الكندية للرعاية الطبية المنزلية ذ.م.م ... أبوظبي
- [ مؤسسات البحرين ] مغسلة فلوريدا ... المنطقة الجنوبية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شهد علي بن زاهر الزبيدي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] هولتون (مين)
- [ أدعية - الجزء الثالث ] كيفية الدعاء للميت
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] وائل حسين علي العنزي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ متاجر السعودية ] قولدن زون ... المدينة المنورة ... منطقة المدينة المنورة
- [ تعرٌف على ] فارس الظلام (موسيقى تصويرية)
- [ تعرٌف على ] عزوز الرباعي
- [ تعرٌف على ] الإخوان المسلمون في سوريا
- [ تعرٌف على ] نينتندو دي أس
- [ مؤسسات البحرين ] اكسترا كوفي شوب ... منامة
- [ شركات طبية السعودية ] شركة الرازي للتجهيزات الطبية ... جدة
- [ تعرٌف على ] برج الظلام 2: الأبواب الثلاثة (رواية)
- [ خذها قاعدة ] العمل هو المفتاح الاساسي لكل نجاح. - بابلو بيكاسو
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز صالح بن حمود المطرفي ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأوكرانية الرومانية
- [ دليل أبوظبي الامارات ] الاتحاد الدولي لأكاديمية سباق الخيل (ايفهرا) ... أبوظبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رامي جمال احمد نعيمي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ الغطاء النباتي ] كيف يمكن قياس درجة حموضة التربة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رمزي ابن هنيدي ابن ناجي الوقداني ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] قانون الجنسية الفرنسية
- [ تعرٌف على ] كارل هاينز شنايدر (شخصية كرتونية)
- [ صحة وطب الامارات ] عيادة الأريج لطب الأسنان ... أبوظبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] الهنوف ظافر ابن علي ال زهير ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية اللاتفية
- [ جمال ورشاقة الامارات ] صالون فرانكفورت للحلاقة ... الشارقة
- [ تعرٌف على ] فولوديمير زيلينسكي
- [ تعرٌف على ] المجلس الأعلى للقوات المسلحة (السودان)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعيد درويش صالح عقالا ... الدوادمى ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ثامر اسعد ثامر السعدون ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مهيضه عائش بن حميد العتيبي ... بحره ... منطقة مكة المكرمة
- [ مطاعم الامارات ] مطعم القرية اللبنانية ... أبوظبي
- [ تعرٌف على ] مجاهد العامري
- [ تعرٌف على ] الجمعية الطبية الإسلامية البريطانية
- [ مؤسسات البحرين ] مصنع الشرق الاوسط للثلج وتحليه المياه - شركة مساهمة مقفلة ... منامة
- [ شركات العقارات قطر ] تروث للعقارات Truth Rent a Car & Real Estate ... الدوحة
- [ تعرٌف على ] أسيتات النحاس الثنائي
- [ تعرٌف على ] بارابينسك
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة أعمار الياسمين للمقاولات العامة ... المدينة المنورة
- [ خذها قاعدة ] الرجال والشعوب يتصرفون بحكمة بعد أن يستنفذوا جميع الخيارات الأخرى. - أبا إيبان ( دبلوماسي وسياسي اسرائيلي )
- [ خذها قاعدة ] مسامحتك للآخرين لا تعني أنك راضي عنهم ، بل تعني غالباً البحث عن راحة بالك بعيداً عن نقاشات لا قيمة لها. - غسان كنفاني
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] اصيل عوض ظافر الشهري ... البديعه ... منطقة الرياض
- [ محلات أحذية الامارات ] النجمة المزدوجة للتجارة
- [ دليل دبي الامارات ] قصر الفنون للإعلان والإنتاج ... دبي
- [ تسوق وملابس الامارات ] الرميزان للذهب والمجوهرات ... العين
- [ شركات المقاولات قطر ] كيو ار سي للمقاولات Qatar Reinforcement Co (W.L.L) ... الدوحة
- [ تعرٌف على ] قائمة مساجد العراق
- [ ذكـــــررواه البخارى ] من قال لا إله إلا الله وحده لا شريك له، له الملك وله الحمد، وهو على كل شيء قدير في يوم مائة مرة كانت له عدل عشر رقاب، وكتبت له مائة حسنة، ومحيت عنه مائة سيئة، وكانت له حرزا من الشيطان يومه ذلك حتى يمسي، ولم يأت أحد بأفضل مما جاء به إلا أحد عمل أكثر من ذلك
- [ تعرٌف على ] عبد الرحمن محمد المنصور
- [ دليل دبي الامارات ] ام اتش كية لتجارة الأدوات المعدنية ش ذ م م ... دبي
- [ مؤسسات البحرين ] شركة حماية للحراسات الامنية ذ.م.م ... المنطقة الشمالية
- [ مؤسسات البحرين ] شركة الراهي للأثاث والأجهزة المنزلية ذ.م.م ... المنطقة الشمالية
- [ تعرٌف على ] أنتوني براون (كرة سلة)
- [ خذها قاعدة ] كان القاضي ببني إسرائيل إذا اختصم له خصمان رفع أحدهما الرشوة في كمه فأراها إياه فلا يسمع إلا قوله، فأنزل الله قوله:سماعون للكذب أكالون للسحت. - الزمخشري
- [ تعرٌف على ] رغبة (ثادق)
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية الميكرونيسية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] اسماعيل ابراهيم بن بكر ادم ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] نورث شيكاغو (إلينوي)
- [ صحة وطب الامارات ] عيادة الدكتور محمد سالم منصور لطب الأسنان ... دبي
- [ خذها قاعدة ] ليس بالضرورة أن تكون الأشياء العميقة معقّدة. وليس بالضرورة أن تكون الأشياء البسيطة ساذجة .. إن الانحياز الفنّي الحقيقي هو كيف يستطيع الإنسان أن يقول الشيء العميق ببساطة - غسان كنفاني
- [ تعرٌف على ] تآثر مغزلي مداري
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علي بن سويعد بن علي القرني ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ مؤسسات البحرين ] شركة درة الياسمين للمقاولات ذ.م.م. ... المنطقة الشمالية
- [ الهالات والرؤوس السوداء ] طريقة لإزالة الهالات السوداء
- [ متاجر السعودية ] شركة الدراسة للتدريب ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ محامين السعودية ] حمود عبدالله براهيم الحمود ... الدمام
- [ تعرٌف على ] مقياس ليكرت
- [ مطاعم السعودية ] مطعم بديع الجزيرة اللبنانى
- [ شركات الازياء والموضة قطر ] فيفتي وان ايست Fifty One East ... الدوحة
- شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
[ تعرٌف على ] متلازمة فاولر # أخر تحديث اليوم 2024/05/19
تم النشر اليوم 2024/05/19 | متلازمة فاولر
الأسباب
السبب الدقيق لمتلازمة فاولر غير معروف بعد. قد يحدث المرض بشكل عفوي، أو بعد حدث مثل إجراء جراحي أو الولادة. يؤدي استخدام المواد الأفيونية أيضًا إلى تحفيز احتباس البول. لا يوجد عادة أي تاريخ سابق لتشوهات المسالك البولية في الطفولة. إحدى الفرضيات هي أنه ناتج عن خلل في الغشاء العضلي، أو اعتلال قنوات معتمد على الهرمونات. مما يسبب استثارة مفرطة للعضلة العاصرة الخارجية ويمنع الارتخاء الكافي للعضلة اللازمة للإفراغ. الفرضية الأخرى هي أن سبب متلازمة فاولر هو اضطراب تنظيم النخاع الشوكي إفرازه للمزيد من الانكفالينات، وأن هذه المواد الأفيونية قد تزيد من التشوهات الوظيفية.
التظاهرات
احتباس البول هو عرض غير شائع نسبيًا عند الشابات. تظهر متلازمة فاولر بشكل أساسي عند النساء بين فترة الحيض وانقطاع الطمث. يبلغ ذروة عمر ظهور المرض 26 عامًا. يظهر عند حوالي ثلث النساء اللواتي يشتكين من احتباس البول. الشكوى السائدة هي عدم القدرة على التبول لمدة يوم أو أكثر بدون الإحساس بالحاجة إلى التبول، على الرغم من حجم المثانة الكبير الذي يزيد عن لتر واحد. تشعر المريضة بالحاجة إلى التبول عند حجم المثانة 400-500 مل. وتعاني عادة من آلام أسفل البطن تتزايد تدريجياً. يمكن أن تترافق الحالة مع متلازمة تكيس المبايض وبطانة الرحم. قد تعاني النساء المصابات بمتلازمة فاولر بدلًا من الأعراض المذكورة أعلاه من ضعف في التبول، وصعوبات في الإفراغ مع أو بدون إفراغ غير كامل للمثانة، وقد يعانين من زيادة في تكرار التبول، وأحيانًا من ضعف في التبول وزيادة تواتره، ولكن نادرًا ما يحدث لديهن سلس بولي. غالبًا ما تجد النساء المصابات بمتلازمة فاولر القسطرة البولية مؤلمة للغاية. قد تكون متلازمة فاولر حالة معيقة. 50% من النساء المصابات بمتلازمة فاولر يعانين من آلام مزمنة غير مبررة، بما في ذلك ألم البطن والحوض المزمن أو الظهر أو الساق أو الألم المنتشر.
العلاج
التعديل العصبي العجزي هو العلاج الوحيد الموجود حاليًا لاستعادة القدرة على الإفراغ عند النساء المصابات بمتلازمة فاولر. يُرسل تيارًا كهربائيًا إلى المنعكسات العصبية المرتبطة بوظيفة المسالك البولية السفلية عن طريق تحفيز جذر العصب الفقري العجزي S3. على الرغم من أن معدل النجاح يبلغ حوالي 70%، لكنه قد يسبب مضاعفات تكون ذات معدل إعادة تداخل مرتفعة نسبيًا. يُعتقد أن سبب نجاح التعديل العصبي العجزي هو أن الأجزاء الحسية من الدماغ التي تستقبل الإشارات الحسية من الجهاز البولي السفلي تنشط عند النساء المصابات بمتلازمة فاولر عند تطبيق المحفز الكهربائي، ويتغلب التعديل العصبي على التلقيم الراجع السلبي من الأعصاب العجزية. خيارات العلاج الأخرى هي: حقن العضلة العاصرة بسم البوتولينوم.
القسطرة، قد تبلِغ النساء المصابات بمتلازمة فاولر عن صعوبات في إجراء القسطرة الذاتية، وبالتالي قد تكون هناك حاجة إلى إجراء قسطرة ثابتة مثل قسطرة فوق العانة.
قد تعاني النساء المصابات بمتلازمة فاولر مدى الحياة من آثار منهكة على نوعية حياتهن.
التشخيص
اختبار ديناميكا البول بما في ذلك قياس أبعاد المثانة وقياس ضغط الإحليل. غالبًا ما يكون لدى النساء المصابات بمتلازمة فاولر ارتفاع غير طبيعي في ضغط مجرى البول، وزيادة حجم العضلة العاصرة في مجرى البول. يُشخص المرض عن طريق اختبار مخطط كهربية العضل (EMG) للعضلة العاصرة الخارجية المخططة في مجرى البول. تظهر النساء المصابات بمتلازمة فاولر بشكل مميز تخطيطًا كهربائيًا غير طبيعي للعضلة العاصرة للإحليل. النتائج المُشاهدة في حالة الإصابة عادة هي إفراز بولي متكرر ومعقد مع أو بدون بطء (تباطؤ رشقات البول)، مما يشير إلى ضعف في استرخاء العضلة العاصرة.
شرح مبسط
متلازمة فاولر (اضطراب استرخاء العضلة العاصرة في مجرى البول) هو اضطراب نادر تفشل فيه العضلة العاصرة للإحليل في الاسترخاء للسماح بتمرير البول بشكل طبيعي، ويحدث عند النساء الصغيرات بالسن، اللواتي يكون نشاط تخطيط كهربائية العضل غير طبيعي لديهن.[1] [2][3][4]