- [ متاجر السعودية ] متجر الطفولة السعيدة ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ طرق زيادة الوزن ] حبوب الحلبة للتسمين
- [ مطاعم السعودية ] مطعم زمزم
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سليمان عواد سليمان العطوي ... تبوك ... منطقة تبوك
- [ حكمــــــة ] قال كعب لعمر : يا أمير المؤمنين ، اعهد ؛ فإنك ميت في ثلاثة أيام ، فقال عمر : الله إنك تجد عمر بن الخطاب في التوراة ؟ قال : اللهم لا ، ولكن أجد صفتك وحليتك ، قال : وعمر لا يحس أجلا ولا وجعا . فلما مضت ثلاث طعنه أبو لؤلؤة ، فجعل يدخل عليه المهاجرون والأنصار فيسلمون عليه ، ودخل في الناس كعب ، فلما نظر إليه عمر قال : فأوعدني كعب ثلاثا يعدها ولا شك أن القول ما قال لي كعب وما بي حذار الموت إني لميت ولكن حذار الذنب يتبعه الذنب.
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رائد حمدان بن عواد الجهني ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ خذها قاعدة ] يكمن الحسد في جذر خوفنا الوجودي ، انظر الى تاريخ بني آدم ، كل تلك الحروب و ذاك الخراب ، هل تعرفين ما الذي قالوه عندما توقفت الحرب العالمية الأولى ؟ قالوا إنها الحرب التي ستنهي كل الحروب ! و بالطبع لم يحدث ذلك . لم تنته الحروب لأن هناك ظلمًا وتفرقة ، وبدلًا من الإشتغال بحل ذلك ، أنتجنا عرقية ودينية ونحن الآن موعودون بمزيد من التعارضات التي لم نعرف لها مثيلًا في التاريخ. - إليف شفق
- [ حكمــــــة ] حدثنا الأصمعي عن أبيه قال كان شيخ يدور على المجالس ويقول من سره أن تدوم له العافية فليتق الله عز و جل
- [ مؤسسات البحرين ] مستقبل الأخضر للمقاولات ... المنطقة الجنوبية
- [ سياحة وترفيه الامارات ] الطائرة المائية ... دبي
- [ خذها قاعدة ] القبيح والفقير لا ينالان أبداً ما يتمنيانه. - غابرييل غارسيا ماركيز
- [ معلومات عامة ] فوائد شجرة العشر
- [ تعرٌف على ] تشكيلات منتخبات كأس العالم 1930
- [ تعرٌف على ] فولتمتر كهروستاتيكي
- [ مطاعم السعودية ] البيك
- [ صحة وطب الامارات ] مركز بوسطن لطب الأسنان ... أبوظبي
- [ تعرٌف على ] قائمة البعثات الدبلوماسية في تركيا
- [ تعرٌف على ] مصحف المدينة النبوية
- [ فن الكتابة والتعبير ] موضوع عن إتقان العمل .. 4 عناصر عن أهميته في حياتنا
- [ متاجر السعودية ] الطائرة الورقية ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ دليل الشارقة الامارات ] المنيار للخراطة الهندسية ... الشارقة
- [ سيارات السعودية ] ورشة الفتح لاصلاح السيارات
- [ فن الكتابة والتعبير ] 3 أفكار مختلفة لموضوع تعبير عن حب مصر
- [ أسئلة للأحبة ] كيف حبيبي يعشقني
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ام بى كية مجمع القرم ... أبوظبي
- [ دليل العين الامارات ] ٌقمة الراحة للمفروشات ... العين
- [ حكمــــــة ] تأخرت في تعزيته فاعتذرت قال: من يأتي متأخرا يواسينا بعد رحيل الناس فهو أنفع لنا ما أطيب تلك النفوس التي تفتش عن معاذير لغيرها
- [ فن الكتابة والتعبير ] موضوع تعبير عن بناء الوطن من 3 عناصر
- [ طرق زيادة الوزن ] طريقة زيادة الوزن في رمضان
- [ تعرٌف على ] لورينزا إيزو
- [ تعرٌف على ] العلاقات الفلبينية الإندونيسية
- [ دليل الشارقة الامارات ] طريق البادية لتجارة الادوات الكهربائية والصحية ... الشارقة
- [ مؤسسات البحرين ] الرفاع الشرقي للخياطة النسائية والتطريز ... المحرق
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عاطف يوسف احمد زمزمي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ خدمات قطر ] عيادات قطر | العيادات الملكية Al Malakiya Clinics
- [ تعرٌف على ] فولتا كولومبيا
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة الصدارة للتجارة ... المنطقة الشمالية
- [ صحة الشعر ] أفضل زيت للقشرة
- [ فن الكتابة والتعبير ] موضوع عن إتقان العمل .. 4 عناصر عن أهميته في حياتنا
- [ تعرٌف على ] محرك تيار مستمر
- [ اضطرابات نفسية ] الخوف من المستقبل في علم النفس
- [ تعرٌف على ] عادل مصطفى
- [ مؤسسات البحرين ] نجمة ليال للخياطة النسائية ... منامة
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ميزان محترف الخليج الالكتروني ... أبوظبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مؤسسة حلول النماء العقارية ... صامطه ... منطقة جازان
- [ ملابس السعودية ] معرض مملكة الطفولة للألبسة الجاهزة
- [ خذها قاعدة ] لا أعرف الكثير عن الأسر السعيده, هل تتشابه في أفراحها أم لا .. لكني أعرف ان الشقاء ندبة في الروح إن بدأت في الطفولة فإنها تستمر العمر كله ..أفهم أنه لا توجد ندبة تشبه أخرى. - بهاء طاهر
- [ السيرة النبوية ] ما هي حجة الوداع
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة أبيات الدمام التجارية ... الخبر ... الشرقية
- [ خدمات السعودية ] متى يفتح التسجيل في حملة الراجحي للحج المجاني 1444
- [ تخصصات جامعية ] تخصص هندسة الطاقة المتجددة
- [ بدع الطواف ] اغتسال البعض من زمزم .
- [ شركات التكييف والتبريد قطر ] المهاجرين للخدمات الهندسية al muhajerin trad ... الدوحة
- [ آية ] ﴿ أُو۟لَٰٓئِكَ ٱلَّذِينَ طَبَعَ ٱللَّهُ عَلَىٰ قُلُوبِهِمْ وَسَمْعِهِمْ وَأَبْصَٰرِهِمْ ۖ وَأُو۟لَٰٓئِكَ هُمُ ٱلْغَٰفِلُونَ ﴾ [ سورة النحل آية:﴿١٠٨﴾ ]ثم وصفهم فقال: (أولئك الذين طبع الله على قلوبهم) أَي: عَن فَهمِ الْمَوَاعِظِ، (وسمعهم) عَن كَلامِ اللَّهِ تَعَالَى، (وأبصارهم) عَنِ النَّظَرِ فِي الآيَاتِ، (وأولئك هم الغافلون) عَمَّا يُرَادُ بِهِم. القرطبي:12/449.
- [ متاجر السعودية ] متجر قلعة الطفولة لألعاب الأطفال والمواليد ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ اقتصاد مالي ] نبذة عن التسويق
- [ تعرٌف على ] قائمة ألعاب غيم أند واتش التي أعيد إصدارها
- [ منوعات في الوزن والرشاقة ] ما هو سبب عدم زيادة الوزن
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة حياة المحركات التجارية ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] جامعة المنيا
- [ تعرٌف على ] العلاقات اللاوسية المالية
- [ مؤسسات البحرين ] مطعم زاوية كرامي ... المنطقة الشمالية
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مكتب اعمال المستقبل العقارى
- [ تعرٌف على ] العلاقات الجزائرية الإندونيسية
- [ العناية بالطفل ] خصائص مرحلة الطفولة المبكرة
- [ حديث شريفصحيح الاحاديث القدسية للشيخ مصطفى العدوى ] عن عبد الرحمن بن عوف ( قال: خرج رسول الله صلى الله عليه وسلم فاتبعته حتى دخل نخلا فسجد فأطال السجود حتى خفت أو خشيت أن يكون الله قد توفاه أو قبضه، قال: فجئت أنظر فرفع رأسه فقال: ((ما لك يا عبد الرحمن؟)) قال: فذكرت ذلك له فقال: ((إن جبريل -عليه السلام- قال لي: ألا أبشرك، إن الله -عز وجل- يقول لك: من صلى عليك صليت عليه ومن سلم عليك سلمت عليه)).
- [ تعرٌف على ] متأخر الخصية الهري
- [ تعرٌف على ] التقنين في الولايات المتحدة
- [ تعرٌف على ] ذو البجادين
- [ متاجر السعودية ] قائمة الأمنيات ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ مؤسسات البحرين ] دنتل ارت لادارة مجمع طبي ذ.م.م ... منامة
- [ تعرٌف على ] مافكا: أغنية الغابة
- [ تعرٌف على ] قشرة جديدة
- [ دليل الشارقة الامارات ] مجمع الأمازون للسباحة ... الشارقة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مؤسسة المسار التقني لتقنية المعلومات ... صامطه ... منطقة جازان
- [ خذها قاعدة ] ومن ينفق الساعات في جمع ماله .. مخافة فقر ، فالذي فعل الفقر. - أبو الطيب المتنبي
- [ حكمــــــة ] حتى تكون أسعد الناس : (( المسلم من سلم المسلمون من لسانه ويده، والمؤمن من أمنه الناس على دمائهم وأموالهم )) رواه الترمذي والنسائي . (( والمهاجر من هجر ما نهى الله عنه)) رواه البخاري .
- [ تعرٌف على ] قائمة البعثات الدبلوماسية في النمسا
- [ فــــــرصة ] 4- وطلب الدعاء ممن يرجى إجابة دعائه.فطلب المسلم الدعاءَ من أخيه مطلوبٌ ومندوب إليه، فقد ورد في "سنن أبي داود"، و"الترمذي"، وغيرهما، عن عمر بن الخطاب - رضي الله عنه - قال: استأذنت النبيَّ - صلى الله عليه وسلم - في العمرة، فأذِنَ لي، وقال: ((لا تنسَنا يا أخي من دعائك))، فقال كلمةً ما يسرني أن لي بها الدنيا، وفي رواية: قال: ((أشرِكْنا يا أخي في دعائك))؛ قال الترمذي: حديث حسن صحيح.
- [ مؤسسات البحرين ] برادات مدينة البسيتين ... المحرق
- [ دليل دبي الامارات ] القرن الحادي والعشرين للشرق الأوسط ... دبي
- [ تعرٌف على ] محركات رولز رويس المكبسية للطائرات
- [ هاتف ذكي ] 3 من أهم المعلومات عن الهاتف المحمول
- [ خذها قاعدة ] الحياة لوحة زيتية ضخمة وعظيمة ؛ ويجب عليك أن تضع فيها كل ما تستطيعه من تفاصيل وألوان وخطوط وظلال. - داني كاي
- [ مدارس السعودية ] بواكير الطفولة
- [ تعرٌف على ] منتخب هولندا لكرة الطائرة للسيدات
- [ خذها قاعدة ] أتيت إلى هنا حاملا غصن الزيتون بيد وبندقية المقاتل من أجل الحرية في الأخرى .. فلا تدعوا غصن الزيتون يسقط من يدي. - ياسر عرفات ( الرئيس الفلسطيني الراحل )
- [ صحة وطب الامارات ] عيادة اورا كير للأسنان ... دبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مؤسسة أبيات جدة للخدمات العقارية ... صامطه ... منطقة جازان
- [ تعرٌف على ] الألعاب الجامعية الصيفية 1967
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مصبغة الراحة لغسيل وكوى الملابس ... أبوظبي
- [ مستشفيات الامارات ] مستشفى الأسنان الجامعي الشارقة
- [ تعرٌف على ] العاقبة الفورية (أغنية جون لينون)
- [ تعرٌف على ] منتخب كوريا الجنوبية تحت 20 سنة لكرة القدم
- [ مدارس السعودية ] الابتدائية الرابعة للبنات(الطفولة المبكرة)
- [ فن الكتابة والتعبير ] 3 أفكار مهمة لمقال عن الأم
- [ تعرٌف على ] انقلاب 1980 في فولتا العليا
- [ تعرٌف على ] فولتا تاشيرا 2020
- [ العيادات الطبية و الخدمات قطر ] مؤسسة مجمع بلال الطبى
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] طلا ل محمد يحي العمري ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
كيس درقي لساني الإحصائيات # أخر تحديث اليوم 2024/05/19
الإحصائيات
- الكيسة الدرقية اللسانية هي ثاني أكثر الكتل العنقية إنشاراً, بعد تضخم الغدد الليمفاوية.
- نسبة الإصابة بين الرجل والمرأة متساوية.
- 70 من التشوهات العنقية بسبب الكيسة الدرقية اللسانية.
- 7 من الناس الطبيعيين يحملون بقايا من القناة الدرقية اللسانية.
الاستعلان السريري
غالباً ما توجد الكيسة الدرقية اللسانية في منتصف العنق, بين برزخ الغدة الدرقية والعظم اللامي. كما أنها تكون ناعمة الملمس وكيسية, ونادراً ما تكون مؤلمة, إلا في حالة العدوى والإلتهاب. هناك أعراض أخرى أقل إنتشار, مثل صعوبة التنفس, صعوبة البلع, آلام البطن -خصوصاً إذا كان الكيس كبير في الحجم.
من الممكن أن تتواجد في أي مكان بين القناة الدرقية اللسانية, ولكن تواجدها في منطقة اللسان أو قاعة الفم نادر.
تتحرك الكيسة الدرقية اللسانية إلى الأعلى عند قيام المريض بإخراج لسانة.
بعض التشوهات الدرقية الاخرى قد توجد في الأماكن المتعلقة بالكيس الدرقي اللساني، كما هو في حالة الدرقية اللسانية -تختلف عن الكيسة الدرقية اللسانية- والتي من الممكن أن توجد في بعض الأحيان في قاع اللسان.
المسببات
تعتبر الكيسة الدرقية اللسانية عيب خلقي خلال مراحل التطور الجنيني، يبدأ تطور الغدة الدرقية من قاعة اللسان، ثم تقوم بالتحرك إلى القناة العنقية، التي تعرف بالقناة الدرقية اللسانية. عند وصول الغدة الدرقية إلى مكانها الطبيعي، تغلق القناة الدرقية اللسانية لحظياً. في بعض الحالات، تبقى بعض الأجزاء من تلك القناة مكونةً جيوب صغيرة، والتي تعرف بالأكياس. خلال حياة الشخص، هذه الأكياس قد تمتلئ ببعض السوائل والمخاط، وقد تصاب بعدوى وتلتهب مما يؤدي إلى بروز الكيس والبحث عن عناية طبية.
التطور الجنيني
تنشأ القناة الدرقية اللسانية من الثقبة العوراء عند نقطة الإتصال بين الثلث الخلفي مع الثلثين الأماميين للسان. عند بقاء أي جزء من القناة، تتكون الجيوب أو النواسير أو الأكياس. معظم النواسير تكون نتيجةً لتمزق أو جرح في الكيس الملتهب والمصاب بالعدوى. الكيس الدرقي اللساني مغطى بظهارة مطبقة كاذبة ذات أهداب، ويغطى الناسور الدرقي اللساني بالظهارة الإسطوانية.
التشخيص
غالباً ما يتم تشخيص الكيس الدرقي اللساني بالفحص السريري عن طريق الطبيب. من المهم أن يتم التأكد من وجود أي نسيج درقي متواجد داخل الكيس، والذي سيحدد درجة حدة الحالة التي يتم التعامل معها.
Thyroglossal Duct Cyst 150117131348265 تصغير
!الاختبار
!التعريف
–
تحاليل الدم
غالباً يتم طلب تحاليل الغدة الدرقية
–
الأشعة فوق الصوتية
ترسل الأشعة فوق الصوتية موجات عالية التردد لخلق صور للأوعية الدموية والأنسجة والأعضاء للكشف عن الكتلة والأنسجة للغدة الدرقية
–
فحص نووي للغدة الدرقية
يتم إستخدام اليود المشع أو التكنيشيوم للكشف عن أي خلل وظيفي في الغدة الدرقية
–
خزعة الإبرة (FNA)
يتم إستخراج بعض الخلايا وإرسالها إلى المختبر لإتمام التشخيص
الأعراض
غالباً ما يعاني المريض من كتلة في منتصف العنق أسفل العظم اللامي بدون أي أعراض أخرى. الكتلة غالباً ما تتحرك مع البلع أو إخراج اللسان, بسبب إتصالها باللسان. بعض المرضى يعاني من آلام في العنق أو الحلق, أو قد يعاني من صعوبة في البلع.
تزيد الإفراوات الفموية في حالة إستمرار القناة, أو وجود جيوب, مما يزيد نسبة إصابتها بالعدوى. 50 من حالات الكيس الدرقي اللساني لا يتم تشخيصها حتى مرحلة البلوغ-وما فوق-. تكون الكتلة أو القناة في مرحلة ساكنة وبدون أي أعراض أو علامات لسنوات, بل وحتى عقود, إلى أن يوجد محفز لتوسعها وظهورها على السطح. العدوى تسبب ظهور لحظي للكتلة أو إنتفاخ لها, مع فترات سكون مع نكسات دورية. في بعض الحالات, النزح اللحظي أو المباشر قد يحدث من دون أي تدخل طبي. التشخيص التفريقي للكيسة الدرقية اللسانية يشمل النسيج الدرقي الخارجي, إنتفاخ الغدد الليمفاوية, الدراق, الكيسة الجلدانية
الخصائص الإكلينيكية
الخصائص الإكلينيكية توجد في المنطقة ما تحت اللامية للقناة الدرقية اللسانية و75 منها تكون في منتصف العنق على شكل إنتفاخ أو تضخم. في باقي الحالات, توجد تلك الخصائص على جانبي العظم اللامي.
المضاعفات
العدوى
عدوى غرز عدوى في مكان الجراحة بسبب الغرز.
تصاب القناة الدرقية اللسانية بالعدوى في حال إستمرارها لفترة زمنية معينة دون علاجة, وفي حال عدم تشخيصها. في بعض حالات العدوى والإلتهابات يشتكي المريض من إنسداد في القناة التنفسية وصعوبة في البلع بسبب التضخم الشديد للكيسة الدرقة اللسانية.نادراً ما تتسرب سوائل الكيسة الملتهبة إلى البلعوم -وفي حال حصولها تسبب في مشاكل عنقية-.
العدوى تحدث قبل أو بعد إستئصال الكيسة الدرقية اللسانية. العدوى التي تحصل بعد الإستئصال تضُم مشاكل جلدية متعددة, منها لمعة جلدية, إحمرار وجفاف بسبب الغرز وإلتئام الجرح المصاب بالبكتيريا.
الناسور الدرقي اللساني
مع إنفجار الكيس الدرقي اللساني الغير متوقع عادةً, تتكون الجيوب والنواسير. الناسور الدرقي اللساني قد يحدث بعد العملية الجراحية في حال عدم إستئصال الكيس الدرقي اللساني بشكل كامل. عادةً ما يتم الإنتباه لهذا التطور عندما يتجمع الدم في منطقة العنق مما يسبب إنتفاخ في منطقة العملية الجراحية.
السرطان
سرطان الكيسة الدرقية اللسانية نادر جداً, ويشكل فقط 1-4 من جميع الحالاتBoswell WC, Zoller M, Williams JS, Lord SA, Check W. Thyroglossal duct carcinoma. Am Surg. 1994 Sep. 60(9) 650-5. [Medline].
Heshmati HM, Fatourechi V, van Heerden JA, Hay ID, Goellner JR. Thyroglossal duct carcinoma report of 12 cases. Mayo Clin Proc. 1997 Apr. 72(4) 315-9. [Medline].
Zander DA, Smoker WR. Imaging of ectopic thyroid tissue and thyroglossal duct cysts. Radiographics. Jan-Feb. 34(1) 37-50. [Medline].
. التوجيهات لعلاج هذا السرطان مختلف فيها.
الخلايا السرطانية تكون درقية المصدر, وتتواجد في الكيس الدرقي اللساني في حال وجود نسيج درقي فيها.
العلاج
العلاج الأمثل للكيسة الدرقية اللسانية هو الجراحة. عملية سيسترنك (Sistrunk Procedure) -المستخدمة في هذه الحالة- تعرف بإستئصال القناة الدرقية اللسانية إلى قاع اللسان مع إستئصال الجزء الوسطي من العظم اللمي, لتأكد من إزالة القناة بشكل كامل. تستخدم المضادات الحيوية في حالات العدوى.
على الرغم من الكيس الدرقي اللساني حميد في أصله, لكنه يتم إستئصالهُ لعدة أسباب
- في حال وجود أعراض, مثل صعوبة التنفس أو البلع.
- في حال وجود عدوى وإلتهاب.
- أسباب وقائية لمنع حدوث العدوى أو السرطان.
- أسباب تجميلية.
الأشعة النووية ووظائف الغدة الدرقية تطلب قبل العملية لتأكد من سلامتها. رجوع الكيسة مرة اخرى غير محتمل بعد الجراحة.
الكيس الدرقي اللساني (بالإنجليزية Thyroglossal Cyst) هو عبارة عن كيس ليفي تكَون نتيجةً لوجود القناة الدرقية اللسانية المستديمة. يمكن تعريف الكيس الدرقي اللساني على أنه كتلة غير منتظمة تطورت من خلال بقاء بعض الخلايا والأنسجة بعد تكون الغدة الدرقية في مرحلة التطور الجنيني.
تعتبر الكيسة الدرقية اللسانية ثاني أكثر أنواع الكتل – في منطقة الرقبة- إنتشاراً, كما أنها تتواجد غالباً تحت العظم اللامي, وعلى الرغم من ذلك, من الممكن أن تتواجد في أي مكان من الغدة الدرقية إلى قاعدة اللسان وثلمة فوق القص.
هناك مسببات أخرى للكتل العنقية أو الرقبية, مثل تضخم الغدد الليمفاوية, الكيسة الجِلدانية, والتشوهات السِنية الخلقية.
كيس درقي لساني كيس درقي لساني
تتطور الكيسة الدرقية اللسانية من وقت الولادة, و يتم تشخيصها من خلال اختبارات متعددة لتحديد درجة حدة الكيس ولإختيار العلاج المناسب. من الممكن أن تتطور بعض المضاعفات مثل العدوى والإلتهاب.يرتبط الكيس الدرقي اللساني بزيادة في نسبة الإصابة بالنسيج الدرقي المُنتبذ.