الاستعمال

وسائل منع الحمل عن طريق الفم

في الجرعات المنخفضة، ويستخدم الليفونورغيستريل في تركيبات أحادي الطور وثلاثي الأطوار من حبوب منع الحمل عن طريق الفم المدمجة ، مع جرعات الطور المتاحة تتراوح 100-250 ميكروغرام، وجرعات ثلاثي الأطوار من 50 ميكروغرام / 75 ميكروغرام / 125 ميكروغرام.



في جرعة يومية منخفضة جدا من 30 ميكروغرام، يتم استخدام الليفونورغيستريل في بعض تركيبات حبوب منع الحمل البروجستيرون فقط.


الية العمل الاولية لليفونورغيستريل كبروجيسترون-فقط حبوب منع الحمل للحالات الطارئة ،وفقا للاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد (فيجو) ،لمنع الاخصاب عن طريق تثبيط الإباضة مرجع كتاب الأخير1 Trussell الأول1 James الأخير2 Schwarz الأول2 Eleanor Bimla سنة chapter Emergency contraception editor1-last Hatcher editor1-first Robert A. editor2-last Trussell editor2-first James editor3-last Nelson editor3-first Anita L. editor4-last Cates editor4-first Willard Jr. editor5-last Kowal editor5-first Deborah editor6-last Policar editor6-first Michael S. العنوان Contraceptive technology الإصدار 20th revised مكان New York الناشر Ardent Media الرقم المعياري 978-1-59708-004-0 issn 0091-9721 oclc 781956734 الصفحات 113–145 p. 121

Mechanism of action

Copper-releasing IUCs

When used as a regular or ergency method of contraception, copper-releasing IUCs act primarily to prevent fertilization. Emergency insertion of a copper IUC is significantly more effective than the use of ECPs, reducing the risk of pregnancy following unprotected intercourse by more than 99 .2,3 This very high level of effectiveness implies that ergency insertion of a copper IUC must prevent some pregnancies after fertilization.

Emergency contraceptive pills

To make an informed choice, women must know that ECPs—like the birth control pill, patch, ring, shot, and implant,76 and even like breastfeeding77—prevent pregnancy primarily by delaying or inhibiting ovulation and inhibiting fertilization, but may at times inhibit implantation of a fertilized egg in the endometrium. However, women should also be informed that the best available evidence indicates that ECPs prevent pregnancy by mechanisms that do not involve interference with post-fertilization events.

ECPs do not cause abortion78 or harm an established pregnancy. Pregnancy begins with implantation according to medical authorities such as the US FDA, the National Institutes of Health79 and the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).80

< >Ulipristal acetate (UPA). One study has d onstrated that UP can delay ovulation.81... Another study found that UPA altered the endometrium, but whether this change would inhibit implantation is unknown.82

p. 122

< >Progestin-only ergency contraceptive pills. Early treatment with ECPs containing only the progestin levonorgestrel has been show to impair the ovulatory process and luteal function.83–87

p. 123

< >Combined ergency contraceptive pills. Several clinical studies have shown that combined ECPs containing ethinyl estradiol and levonorgestrel can inhibit or delay ovulation.107–110

مرجع كتاب المؤلف RCOG Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare, Clinical Effectiveness Unit العنوان Clinical guidance ergency contraception مكان London الناشر Royal College of Obstetricians and Gynaecologists issn 1755-103X مسار http //www.fsrh.org/pdfs/CEUguidanceEmergencyContraception11.pdf تاريخ الوصول -04-30 p.3

How does EC work?

In 2002, a judicial review ruled that pregnancy begins at implantation, not fertilisation.8 The possible mechanisms of action should be explained to the patient as some methods may not be acceptable, depending on individual beliefs about the onset of pregnancy and abortion.

Copper-bearing intrauterine device (Cu-IUD). Copper is toxic to the ovum and sperm and thus the copper-bearing intrauterine device (Cu-IUD) is effective immediately after insertion and works primarily by inhibiting fertilisation.9–11 A syst atic review on mechanisms of action of IUDs showed that both pre- and postfertilisation effects contribute to efficacy.11 If fertilisation has already occurred, it is accepted that there is an anti-implantation effect,12,13

Levonorgestrel (LNG). The precise mode of action of levonorgestrel (LNG) is incompletely understood but it is thought to work primarily by inhibition of ovulation.16,17

Ulipristal acetate (UPA). UPA’s primary mechanism of action is thought to be inhibition or delay of ovulation.2

cite web author UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction (HRP) date March 25, Fact sheet on the safety of levonorgestrel-alone ergency contraceptive pills (LNG ECPs) location Geneva publisher World Health Organization url http //whqlibdoc.who.int/hq/ /WHO_RHR_HRP_10.06_eng.pdf

Can LNG ECPs cause an abortion?

LNG ECPs do not interrupt an established pregnancy or harm a developing bryo.15 The evidence available to date shows that LNG ECP use does not prevent a fertilized egg from attaching to the uterine lining. The primary mechanism of action is to stop or disrupt ovulation LNG ECP use may also prevent the sperm and egg from meeting.16

مرجع كتاب الأخير1 Speroff الأول1 Leon الأخير2 Darney الأول2 Philip D. سنة chapter Special uses of oral contraception ergency contraception, the progestin-only minipill العنوان A clinical guide for contraception الإصدار 5th مكان Philadelphia الناشر Lippincott Williams & Wilkins الصفحات 153–166 الرقم المعياري 978-1-60831-610-6 p. 155

Emergency postcoital contraception

Levonorgestrel

Mechanism and efficacy

. ذكرت فيجو أن بمراجعة الدليل المقترح أن ليفونورغيستريل ،اللجنة التنفيذية لا يمكن ان تمنع زراعة بيض مخصب . أسلوب الزراعة لا يجب ان يكون متضمن في تسمية المنتجات عند اللجنة التفيذية لليفونورغيستريل . cite news last1 Belluck first1 Pam date June 6, No abortion role seen for morning-after pill newspaper The New York Times page A1 url http //www.nytimes.com/ /06/06/health/research/morning-after-pills-dont-block-implantation-science-suggests.html?pagewanted all

cite news last Belluck first Pam date June 6, Drug's nickname may have aided politicization newspaper The New York Times page A14 url http //www.nytimes.com/ /06/06/health/research/medications-nickname-may-have-helped-in-its-politcization.html cite web author International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) and International Consortium for Emergency Contraception (ICEC) date April 4, Mechanism of action How do levonorgestrel-only ergency contraceptive pills (LNG ECPs) prevent pregnancy? location London publisher International Federation of Gynecology and Obstetrics url http //www.figo.org/sites/default/files/uploads/MOA_FINAL_ _ENG.pdf

Levonorgestrel-only ergency contraceptive pills

• Interfere with the process of ovulation

• May possibly prevent the sperm and the egg from meeting.

Implications of the research

• Inhibition or delay of ovulation is LNG ECPs principal and possibly only mechanism of action.

• Review of the evidence suggests that LNG-ECs cannot prevent implantation of a fertilized egg. Language on implantation should not be included in LNG ECP product labeling.

• The fact that LNG-ECs have no d onstrated effect on implantation explains why they are not 100 effective in preventing pregnancy, and are less effective the later they are taken. Women should be given a clear message that LNG-ECs are more effective the sooner they are taken.

• LNG ECPs do not interrupt a pregnancy (by any definition of the beginning of pregnancy). However, LNG ECPs can prevent abortions by reducing unwanted pregnancies.

.في تشرين Nor Levoالثاني من عام ،الوكالة الاوروبية للأدوية وافقت على تغيير التسمية لمؤسسة فارما




قائلا انه لا يمكن منع الزراعة لبويضة مخصبه . cite news last Belluck first Pam date Nov ber 26, New birth control label counters lawsuit claim European authorities found that a drug like Plan B One-Step cannot prevent fertilized eggs from implanting in the womb newspaper The New York Times url http //www.nytimes.com/ /11/27/us/shift-on-birth-control-pill-may-affect-court-cases.html accessdate March 5,

cite web author HRA Pharma NorLevo 1.5 mg tablet Patient Information Leaflet (PIL) location Dublin publisher Irish Medicines Board url http //www.imb.ie/images/uploaded/swedocuments/2126041.PA1166_002_001.a60606c0-00f0-4866-bc34-91bdfd679b1e.000001PACKAGE 20LEAFLET 201.5.131128.pdf accessdate March 5, quote NorLevo works by stopping your ovaries from releasing an egg. It cannot stop a fertilized egg from attaching to the womb.

cite web author HRA Pharma chapter 5.1 Pharmacodynamic properties NorLevo 1.5 mg tablet Summary of Product Characteristics (SPC) location Dublin publisher Irish Pharmaceutical Healthcare Association chapterurl http //www.medicines.ie/medicine/11933/SPC/Norlevo+1.5mg+tablet/ PHARMACODYNAMIC_PROPS accessdate March 5,

cite news author European Medicines Agency date January 24, Review of ergency contraceptives started location London publisher European Medicines Agency url http //www. a.europa.eu/ a/index.jsp?curl pages/news_and_events/news/ /01/news_detail_00 .jsp&mid WC0b01ac058004d5c1 accessdate March 5, .





Nor Levoفي تشرين الثاني عام 2003 الوكالة الاوروبية للأدوية وافقت ايضا على تغيير التسمية لمؤسسة فارما


قائلة ان في التجارب السريرة ،فعالية منع الحمل لقد قلت لدى النساء ذوات الوزن 75 كغ [165 باوند] او أكثر ،والليفورغيستريل لم يكن فعال لدى النساء ذوات الوزن اكثر من 80 كغ [175 باوند ] . cite journal last1 Glasier first1 Anna last2 Cameron first2 Sharon T. last3 Blithe first3 Diana last4 Scherrer first4 Bruno last5 Mathe first5 Henri last6 Levy first6 Delphine last7 Gainer first7 Erin last8 Ulmann first8 Andre Can we identify women at risk of pregnancy despite using ergency contraception? Data from randomized trials of ulipristal acetate and levonorgestrel journal Contraception volume 84 issue 4 pages 363–367 doi 10.1016/j.contraception. .02.009 pmid 21920190 cite web last1 Trussell first1 James last2 Raymond first2 Elizabeth G. last3 Cleland first3 Kelly Emergency contraception a last chance to prevent unintended pregnancy location Princeton publisher Office of Population Research at Princeton University, Association of Reproductive Health Professionals url http //ec.princeton.edu/questions/ec-review.pdf accessdate April 9, . في تسرين الثاني عام 2003 وفي عام ،الوكالة الاوروبية للأدوية وإدارة الغذاء والدواء قالوا انهم كانوان يراجعون لو أن زيادة الوزن ومؤشر كتلة الجسم يقلل الفعالية لموانع الحمل الطارئة . .

وسائل منع الحمل في حالات الطوارئ

يستخدم الليفونورغيستريل في حبوب منع الحمل في حالات الطوارئ (اللجنة التنفيذية)، وكلاهما في نظام(يوزب) موحدة تتضمن هرمون الاستروجين، لطريقة الليفونورغيستريل الوحيد. يستخدم أسلوب الليفونورغيستريل الوحيد الليفونورغيستريل 1.5 ملغم (على شكل جرعة واحدة أو اثنين 0.75 ملغ جرعة 12 ساعة على حدة) التي اتخذت خلال 3 أيام من م ة الجنس غير الآمن، مع دراسة واحدة تشير إلى أن تبدأ في وقت متأخر من 120 ساعة (5 أيام) بعد الجماع يمكن تكون فعالة.

النظام داخل الرحم

الليفونورغيستريل هو العنصر النشط في النظام داخل ال رحم . Mirena & Skyla (Jaydess)

غرسات منع الحمل

الليفونورغيستريل هو المكون الفعال Norplant and Jadelle.

العلاج بالهرمونات البديلة

يتم الجمع بين الليفونورغيستريل مع استراديول 17 بيتا في كليمارا برو التصحيح الهرموني.

الآثار الجانبية

بعد تناول الليفونورغيستريل، شملت 1.5 ملغ في التجارب السريرية آثار شائعة جدا (ذكرت من قبل 10ظھ أو أكثر) دوخة ، صداع ، غثيان ، آلام في البطن، وآلام الرحم، تأخير الحيض ، الحيض الثقيل، ونزيف الرحم، أو التعب. الآثار المشتركة (التي أبلغ عنها 1ظھ إلى 10ظھ) وشملت الإسهال والقيء، أو الحيض المؤلم. اختفت هذه الآثار عادة في غضون 48 ساعة. cite web author HRA Pharma chapter 4.8 Undesireable effects NorLevo 1.5 mg tablet Summary of Product Characteristics (SPC) location Dublin publisher Irish Pharmaceutical Healthcare Association chapterurl http //www.medicines.ie/medicine/11933/SPC/Norlevo+1.5mg+tablet/ UNDESIRABLE_EFFECTS accessdate April 9,

الكيمياء

) هو شكل من أشكال هرمون موجود في صورتين متقابلتين (لليمين و اليسار)levoالليفونورغيستريل ( الأيسر


(انظر شرليتي (الكيمياء)).


كيميائياً،ّ النظير الأيسري التدوير هو النشط هرمونياً من خليط النورغيستريل. فمن البروجستين المستمدة من 19 نورتيستسترون. cite journal author Edgren RA, Stanczyk FZ year 1999 Nomenclature of the gonane progestins journal Contraception volume 60 issue 6 pages 313 pmid 10715364 doi 10.1016/S0010-7824(99)00101-8 gonan
ان سعة الارتباط لمستقبلات الهرمونات الستيرويدية للانسان في المختبر هي 323ظھ أن لهرمون البروجسترون في مستقبلات هرمون البروجسترون، 58ظھ أن هرمون التستوستيرون في مستقبلات الاندروجين، و 17ظھ أن الألدوستيرون في مستقبلات القشرانيات المعدنية، 7.5ظھ أن الكورتيزول في مستقبلات جلايكورتيكود، و


صندوق دواء


Watchedfields changed


verifiedrevid 462091161


IUPAC_name (8R,9S,10R,13S,14S,17R)-13-ethyl-17-ethynyl-17-hydroxy-1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16,17-tetradecahydrocyclopenta[< >a]phenanthren-3-one




image Levonorgestrel.svg


220


image2 Levonorgestrel3D.png


2 220



tradename Plan B, others


Drugs.com drugs.com monograph progestins-etonogestrel-levonorgestrel-norethisterone


MedlinePlus a610021


pregnancy_AU
pregnancy_US
pregnancy_category X


legal_AU
legal_UK
legal_US
legal_status Rx-OTC


routes_of_administration زرع, الافراز الزائد فموي



bioavailability ~100


protein_bound 55


metabolism الكبد عن طريق CYP3A4 بحاجة لمصدر


elimination_half-life 36 ± 13 ساعة


excretion الكلى 45ظھ؛ برازي 32ظھ



CAS_number_Ref cascite correct ??


CAS_number 797-63-7


ATC_prefix G03


ATC_suffix AC03


ATC_suppl ental ATC G03 AD01




PubCh 13109




IUPHAR_ligand 2881


DrugBank_Ref drugbankcite correct drugbank


DrugBank DB00367


Ch SpiderID_Ref ch spidercite correct ch spider




Ch SpiderID 12560




UNII_Ref fdacite correct FDA


UNII 5W7SIA7YZW


KEGG_Ref keggcite correct kegg


KEGG D00950


ChEBI_Ref ebicite correct EBI


ChEBI 6443


ChEMBL_Ref ebicite correct EBI




ChEMBL 1389









C 21 H 28 O 2


molecular_weight 312.446 g/mol


smiles [H][C@]12CCC( O)C C1CC[C@]1([H])[C@]2([H])CC[C@@]2(CC)[C@@]1([H])CC[C@@]2(O)C C


StdInChI_Ref stdinchicite correct ch spider




StdInChI 1S/C21H28O2/c1-3-20-11-9-17-16-8-6-15(22)13-14(16)5-7-18(17)19(20)10-12-21(20,23)4-2/h2,13,16-19,23H,3,5-12H2,1H3/t16-,17+,18+,19-,20-,21-/m0/s1


StdInChIKey_Ref stdinchicite correct ch spider




StdInChIKey WWYNJERNGUHSAO-XUDSTZEESA-N






ليفونورغيستريل


NOGESTAT, after pills–) نوغيستريلD-نورغيستريل أوLليفونورغيستريل (أو




ليفونورغيستريل هو هرمون مصنع يستخدم في عدد من طرق تحديد بالولادة. cite web Progestins (Etonogestrel, Levonorgestrel, Norethindrone)
url http //www.drugs.com/monograph/progestins-etonogestrel-levonorgestrel-norethindrone.html publisher The American Society of Health-Syst Pharmacists accessdate Aug 21, ، في شكل الحبوب يباع تحت المسمى التجاري الخطة ب ،هو مفيد ضمن 120 ساعة ك تحيدي النسل في الحلات الطارئة ،ويصبح اقل فعالية بعد ست ساعات وفقط يعمل قبل حدوث الحمل .. كما انه يدمج مع الاستروجين لعمل حبوب تحيد النسل للفم المدمجة مرجع كتاب العنوان Postgraduate Gynecology. date الناشر Jaypee Brothers Medical Pub الرقم المعياري 9789350250822 الصفحة 159 مسار https //books.google.ca/books?id Kd7lNFPipaIC&pg PT174 . ضمن لولب مع بروجيسترون ،يباع ك مايرينا مع الاخرين ،انه فعال لمنع الحمل لفترات طويلة . . أشكال للزرع من الليفونورغيسريل متوفر ايضا في بعض الدول . مرجع كتاب العنوان Research on reproductive health at WHO biennial report 2000-2001 date 2002 الناشر World health organization مكان Geneva الرقم المعياري 9789241562089 مسار https //books.google.ca/books?id cvKaqyMOGjUC&pg PT15 chapter Chapter 1 .





أعراض جانبية شائعة منها ، ال غثيان ،حنان الثدي ، الم الرأس ،وزيادة ،نقصان أو عدم انتظام نزيف الحيض . لو استخدمت كشكل موانع الحمل الطارئة خلال الحمل ،فلا يوجد اي دليل انه يؤثر على الطفل .استخدامه آمن خلال الرضاعة الطبيعية .ليفونورغيستريل محدد نسل لا يغير مخاطر العدوى المنتقلة جنسيا . انه يعمل عبر تقليل الإباضه واغلاق عنق الرحم لمنع عبور الحيوان المنوي . .

ليفونورغيستريل صنع لأول مرة في ال 1960 ،ولقد استخدم كطريقة لتحديد النسل في ال1980 مرجع كتاب العنوان Science and Political Controversy date الناشر ABC-CLIO مكان Santa Barbara الرقم المعياري 9781610693202 الصفحة 97 مسار https //books.google.ca/books?id 0MqUAwAAQBAJ&pg PA97 .انه ضمن قائمة جمعية الصحة العالمية للأدوية الضرورية .، الأدوية الأكثر حاجة في نظام الصحة الاساسي . cite web WHO Model List of EssentialMedicines url http //apps.who.int/iris/bitstream/10665/93142/1/EML_18_eng.pdf?ua 1 work World Health Organization accessdate 22 April . في الولايات المتحدة انه واحد من الادوية التي لا تحتاج لوصفة طبية للذين فوق ال 16 سنة . مرجع كتاب الأخير1 Hamilton الأول1 Richard J. العنوان Tarascon pocket pharmacopoeia deluxe lab-pocket edition date الناشر Jones & Bartlett Learning مكان Sudbury الرقم المعياري 9781284053999 الصفحات 310–312 الإصدار 15th مسار https //books.google.ca/books?id BwqEAgAAQBAJ&pg PA310 .





الية العمل الاولية لليفونورغيستريل كبروجيسترون-فقط حبوب منع الحمل للحالات الطارئة ،وفقا للاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد (فيجو) ،لمنع الاخصاب عن طريق تثبيط الإباضة مرجع كتاب الأخير1 Trussell الأول1 James الأخير2 Schwarz الأول2 Eleanor Bimla سنة chapter Emergency contraception editor1-last Hatcher editor1-first Robert A. editor2-last Trussell editor2-first James editor3-last Nelson editor3-first Anita L. editor4-last Cates editor4-first Willard Jr. editor5-last Kowal editor5-first Deborah editor6-last Policar editor6-first Michael S. العنوان Contraceptive technology الإصدار 20th revised مكان New York الناشر Ardent Media الرقم المعياري 978-1-59708-004-0 issn 0091-9721 oclc 781956734 الصفحات 113–145 p. 121

Mechanism of action

Copper-releasing IUCs

When used as a regular or ergency method of contraception, copper-releasing IUCs act primarily to prevent fertilization. Emergency insertion of a copper IUC is significantly more effective than the use of ECPs, reducing the risk of pregnancy following unprotected intercourse by more than 99 .2,3 This very high level of effectiveness implies that ergency insertion of a copper IUC must prevent some pregnancies after fertilization.

Emergency contraceptive pills

To make an informed choice, women must know that ECPs—like the birth control pill, patch, ring, shot, and implant,76 and even like breastfeeding77—prevent pregnancy primarily by delaying or inhibiting ovulation and inhibiting fertilization, but may at times inhibit implantation of a fertilized egg in the endometrium. However, women should also be informed that the best available evidence indicates that ECPs prevent pregnancy by mechanisms that do not involve interference with post-fertilization events.

ECPs do not cause abortion78 or harm an established pregnancy. Pregnancy begins with implantation according to medical authorities such as the US FDA, the National Institutes of Health79 and the American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG).80

< >Ulipristal acetate (UPA). One study has d onstrated that UP can delay ovulation.81... Another study found that UPA altered the endometrium, but whether this change would inhibit implantation is unknown.82

p. 122

< >Progestin-only ergency contraceptive pills. Early treatment with ECPs containing only the progestin levonorgestrel has been show to impair the ovulatory process and luteal function.83–87

p. 123

< >Combined ergency contraceptive pills. Several clinical studies have shown that combined ECPs containing ethinyl estradiol and levonorgestrel can inhibit or delay ovulation.107–110

مرجع كتاب المؤلف RCOG Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare, Clinical Effectiveness Unit العنوان Clinical guidance ergency contraception مكان London الناشر Royal College of Obstetricians and Gynaecologists issn 1755-103X مسار http //www.fsrh.org/pdfs/CEUguidanceEmergencyContraception11.pdf تاريخ الوصول -04-30 p.3

How does EC work?

In 2002, a judicial review ruled that pregnancy begins at implantation, not fertilisation.8 The possible mechanisms of action should be explained to the patient as some methods may not be acceptable, depending on individual beliefs about the onset of pregnancy and abortion.

Copper-bearing intrauterine device (Cu-IUD). Copper is toxic to the ovum and sperm and thus the copper-bearing intrauterine device (Cu-IUD) is effective immediately after insertion and works primarily by inhibiting fertilisation.9–11 A syst atic review on mechanisms of action of IUDs showed that both pre- and postfertilisation effects contribute to efficacy.11 If fertilisation has already occurred, it is accepted that there is an anti-implantation effect,12,13

Levonorgestrel (LNG). The precise mode of action of levonorgestrel (LNG) is incompletely understood but it is thought to work primarily by inhibition of ovulation.16,17

Ulipristal acetate (UPA). UPA’s primary mechanism of action is thought to be inhibition or delay of ovulation.2

cite web author UNDP/UNFPA/WHO/World Bank Special Programme of Research, Development and Research Training in Human Reproduction (HRP) date March 25, Fact sheet on the safety of levonorgestrel-alone ergency contraceptive pills (LNG ECPs) location Geneva publisher World Health Organization url http //whqlibdoc.who.int/hq/ /WHO_RHR_HRP_10.06_eng.pdf

Can LNG ECPs cause an abortion?

LNG ECPs do not interrupt an established pregnancy or harm a developing bryo.15 The evidence available to date shows that LNG ECP use does not prevent a fertilized egg from attaching to the uterine lining. The primary mechanism of action is to stop or disrupt ovulation LNG ECP use may also prevent the sperm and egg from meeting.16

مرجع كتاب الأخير1 Speroff الأول1 Leon الأخير2 Darney الأول2 Philip D. سنة chapter Special uses of oral contraception ergency contraception, the progestin-only minipill العنوان A clinical guide for contraception الإصدار 5th مكان Philadelphia الناشر Lippincott Williams & Wilkins الصفحات 153–166 الرقم المعياري 978-1-60831-610-6 p. 155

Emergency postcoital contraception

Levonorgestrel

Mechanism and efficacy

. ذكرت فيجو أن بمراجعة الدليل المقترح أن ليفونورغيستريل ،اللجنة التنفيذية لا يمكن ان تمنع زراعة بيض مخصب . أسلوب الزراعة لا يجب ان يكون متضمن في تسمية المنتجات عند اللجنة التفيذية لليفونورغيستريل . .في تشرين Nor Levoالثاني من عام ،الوكالة الاوروبية للأدوية وافقت على تغيير التسمية لمؤسسة فارما




قائلا انه لا يمكن منع الزراعة لبويضة مخصبه . مرجع كتاب الأخير1 Hamilton الأول1 Richard J. العنوان Tarascon pocket pharmacopoeia deluxe lab-pocket edition date الناشر Jones & Bartlett Learning مكان Sudbury الرقم المعياري 9781284053999 الصفحات 310–312 الإصدار 15th مسار https //books.google.ca/books?id BwqEAgAAQBAJ&pg PA310
Nor Levoفي تشرين الثاني عام 2003 الوكالة الاوروبية للأدوية وافقت ايضا على تغيير التسمية لمؤسسة فارما


قائلة ان في التجارب السريرة ،فعالية منع الحمل لقد قلت لدى النساء ذوات الوزن 75 كغ [165 باوند] او أكثر ،والليفورغيستريل لم يكن فعال لدى النساء ذوات الوزن اكثر من 80 كغ [175 باوند ] . cite web Levonorgestrel url http //erc.msh.org/dmpguide/resultsdetail.cfm?language english&code LEV15T&s_year &year &str 1.5 20mg&desc Levonorgestrel&pack new&frm TAB-CAP&rte PO& _code2 18.3.1.&suppl ent & _name (18.3.1.)Oral 20hormonal 20contraceptives

website International Drug Price Indicator Guide accessdate 21 August . في تسرين الثاني عام 2003 وفي عام ،الوكالة الاوروبية للأدوية وإدارة الغذاء والدواء قالوا انهم كانوان يراجعون لو أن زيادة الوزن ومؤشر كتلة الجسم يقلل الفعالية لموانع الحمل الطارئة . cite web FDA approves Plan B One-Step ergency contraceptive for use without a prescription for all women of child-bearing potential url http //www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnounc ents/ucm358082.htm accessdate 2 February date June 20, .