الإجراء

يتم عمل الإجهاض بالستيل عبر حقن محلول كيمياء كيميائي يتكون من محلول ملحي، يوريا أو بروستاغلاندين من خلال البطن لى داخل كيس الصاء. يتم توسيع عنق الرحم قبل إعطاء الحقنة. تعمل هذه الحقنة والمحلول الكيميائي على إحداث إنقباضات في الرحم مما يؤدي إلى طرد جنين حي الجنين .James, Denise. ( ). في بعض الأحيان يستدعي عمل الإجهاض اللجوء إلى التوسيع والكشط لإزالة أي أنسجة متبقية من الجنين. 

الإجهاض بالستيل يتطلب البقاء في المستشفى لمدة تتراوح بين 12 إلى 48 ساعة. إحدى الدراسات وضحت أن الوقت العملية يمكن تقليصه من 29 ساعة إلى 14 ساعة عند استخدام اللامينارية ( جنس من الاعشاب البحرية) في الليلة السابقة للعملية.Stubblefield, Phillip G., Carr-Ellis, Sacheen, & Borgatta, Lynn. (2004).

الإستخدام

طريقة الإجهاض بالتستيل أخترعت عام 1934 على يد Eugen Aburel يوجين أبوريل .Potts DM (January 1970). كانت من أكثر استعمالا بين الأسابيع ال 16 وال24 من الحمل ولكن معدلات اللجوء إليها إنخفضت بشكل كبير في السنوات الأخيرة.UIHC Medical Museum. ( ) The Facts of Life Examining Reproductive Health]. في عام 1968، الإجهاض بالتستيل باستخدام محاليل ملحية شكل نسبة 28 من هذا النوع من العمليات التي عملت في سان فرانسيسكو ، سان فرانسيسكو كاليفورنيا]. في الولايات المتحدة الأمريكية تراجع التستيل داخل الرحم (بجميع أنواعه) من معدل 10.4 إلى 1.7 في عام 1985،Lawson, Herschel W., Atrash, Hani K., Saftlas, Audrey F., Koonin, Lisa M., Ramick, Merrell, & Smith, Jack C. (1989). وتراجع إلى 0.8 من بين حالات الإجهاض خلال العام 2002،Strauss, Lilo T., Herndon, Joy, Chang, Jeani, Parker, Wilda Y., Bowens, Sonya V., Berg, Cynthia J. Centers for Disease Control and Prevention. (2005-11-15). وإلى 0.1 عام .Pazol, Karen, Zane, Suzanne B., Parker, Wilda Y., Hall, Laura R., Gamble, Sonya B., Hamdan, Saeed, Berg, Cynthia, Cook, Douglas A., Division of Reproductive Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control. ( -02-25).





في عام 1998، قام مركز غوتماشر بعمل استبيان، أرسل إلى مستشفيات أنتاريو، كندا. 9 من هذه المستشفيات استخدموا المحلول الملحي، 4 استخدمو اليوريا، و 25 استتخدمو البروستاغلاندين. في نيجيريا عام 1998 عملت دراسة وضحت أن 5 من المستشفيات استخدمت المحلول الملحي للإجهاض.

المضاعفات

الإجهاض بالتستيل أصبح شيئا من الماضي واستبدل بطرق أكثر أمانا وأقل في المضاعفات والوقت والجهد المبذولين.Trupin, Suzanne R. ( ).

المحلول الملحي يعد الأكثر أمانا من بين المحاليل المستخدمة للإجهاض بسبب أنه يتطلب جرعة واحدة تقريبا. البروستاغلاندين يعد سريع المفعول ولكن يتطلب حقنة ثانية وله أعراض جانبية مثل غثيان الغثيان ، تقيؤ الإستفراغ إسهال والإسهال .



تعد عملية إجهاض بالتستيل أكثر خطورة ولها مضاعفات فورية ممكنة أكثر من عملية التوسيع والكشط. سجلت عملية التوسيع والتفريغ كعملية أكثر أمانا من الإجهاض بالتستيل.Ferris LE, McMain-Klein M, Colodny N, Fellows GF, Lamont J (June 1996). وجدت دراسة أن الخطر من المضاعفات المرتبطة بحقن اليوريا والبروستاغلانجين سويا في كيس الصاء أكثر بـ 1.9 مرات من عملية Dilation and evacuation التوسيع والتفريغ .

معدلات الوفيات في الولايات المتحدة ما بين 1972 إلى 1981 كانت 9.6 لكل 100،000 عند استخدام الإجهاض بالتستيل. هذا بالمقارنة مع معدل 4.9 لكل 100،000 في عملية التوسيع والتفريغ و60 لكل 100،000 عند الإجهاض باستئصال الرحم.



هنالك حالتان مسجلة على الأقل نتج عنها ولادة أجنة حية.Elliott, Jane.




Infobox abortion method


name الإجهاض بالتقطير


AKA/Abbreviation


Abortion_ جراحي


Date_first_use 1934


Date_last_use رفض استعماله في الولايات المتحدة منذ السبعينيات


Gestational_age 16-24 weeks


Usage_notes


Use_AU
Use_AU_date


Use_CA
Use_CA_date


Use_NZ


Use_NZ_date


Use_SE


Use_SE_date


Use_UK


Use_UK_date


Use_US 0.9


Use_US_date 2003


Use_ZA
Use_ZA_date


Medical_notes






الإجهاض بالتقطير أو الإجهاض بالتستيل (بادخال العلاج قطرة قطرة) هو أحدى الطرق النادر اللجوء إليها لإحداث Late term abortion الإجهاض في أواخر الحمل بعد تكون الجنين. يتم عملها عن طريق حقن محلول داخل الرحم.