التشخيص

التشخيص النهائي عن طريق التحليل النسيجي ، أي الاستئصال وفحصها تحت المجهر .


تشبه الأغشية الحرشفية الكيراتينية بغموض .Thompson LDR. Head and neck pathology - (Foundations in diagnostic pathology). Goldblum JR, Ed.. Churchill Livingstone. . ISBN 0-443-06960-3.

ومع ذلك فإنها تفتقر إلى الحواف , و غالبا ما يكون هناك تحت المجهر , غالباً فصل انفصال عن الغشاء القاعدي المحيط بهم .


Classic keratocystic odontogenic tumour تصغير تشير الأسهم إلى ورم كيراتيني في الفك السفلي من جهة اليمين في مكان ضرس العقل المقتلع , آفة أحادية الكيس تنمو على طوال العظم.

سبب المرض

يعتقد أن ورم الكيسَ الكيراتيني السِنِّيَّ المَنْشَأ ينشأ من الصفيحة السنية ويرتبط بالأسنان المطمورة . الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ المتعددة هي سمة من سمات متلازمة سرطان الخلايا القاعدية . الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ تستمد من بقايا الصحيفة السنية .

الجينات

ترتبط أورام الاكياس الكيراتينية سنية المنشأ المتفرقة (غير المتلازمة) و المتلازمة مع طفرات في الجين PTCH


الذي هو جزء من مسار الإشارات هدجهوج .4. Jump up^ PATCHED, DROSOPHILA, HOMOLOG OF, 1 PTCH1. OMIM. URL http //www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/dispomim.cgi?id 601309. Accessed on Dec ber 25,

الأعراض

التورم هو العرض الأكثر شيوعا , لكن يمكن لأورام الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ أن تكون بدون أعراض مرضية و أن يتم اكتشافها صدفة على صور الأشعة السنية للأسنان .5. Habibi A, Saghravanian N, Habibi M, Mellati E, Habibi M (Sept ber ). Keratocystic odontogenic tumor a 10-year retrospective study of 83 cases in an Iranian population . J Oral Sci 49 (3) 229–35. doi 10.2334/josnusd.49.229.PMID 17928730

التشخيص التفريقي بالأشعة

ورم مخاطي سني المنشأ


ورم أرومي مينائي


حبيبة وسط الخلية العملاقة

التشخيص التفريقي بالتشريح النسجي

الكيس الكيراتيني اورثو

التحول الخبيث

قد يحدث التحول الخبيث لسرطان الخلايا الحرشفية ، ولكن الأمر غير مألوف . .Piloni MJ, Keszler A, Itoiz ME (2005). Agnor as a marker of m ant transformation in odontogenic keratocysts . Acta Odontol Latinoam 18 (1) 37–42.PMID 16302459.

صور اضافية

Image Keratocystic odontogenic tumour - 2 - intermed mag Intermed. mag.


Image Keratocystic odontogenic tumour - 2 - high mag High mag.


Image Keratocystic_odontogenic_tumour - intermed mag Intermed. mag.

العلاج

ككيان نادر جداً تختلف الآراء بين الخبراء حول كيفية التعامل مع أورام الأكياس الكيراتينية سنية المنشأ .

خيارات العلاج

• الاستئصال الجراحي الواسع (محليا)


• التوخيف - الافتتاح الجراحي لتجويف الكيس الكيراتيني سني المنشأ و إنشاء تجويف جرابي مثل الحقيبة ، بحيث يبقى التجويف في اتصال مع الخارج لفترة طويلة ، على سبيل المثال ثلاثة أشهر .


• الكحت ( الختان البسيط و كشط تدريجي من التجويف ) .


• إزالة العظم طرفيا بعد الكحت أو القلع


• الختان البسيط


• محلول كارنوي - وعادة ما تستخدم بالاقتران مع الختان .


• القلع و العلاج بالتبريد Schmidt BL, Pogrel, MA, (2001). The use of enucleation and liquid nitrogen cryotherapy in the manag ent of odontogenic keratocysts. . J Oral Maxillofac Surg. 59 720–727. doi 10.1053/joms.2001.24278.

ورم الكيس الكيراتيني سني المنشأ





هو ورم نادر وحميد ولكنه عدواني محليا (ورم كيسي ) . وهو ورم سني المنشأ و غالباً ما يظهر في الفك السفلي الخلفي .1. Madras J, Lapointe H (March ). Keratocystic odontogenic tumour re ification of the odontogenic keratocyst from cyst to tumour . J Can Dent Assoc 74 (2) 165–165h. PMID 18353202
Keratocystic odontogenic tumour - 2 - very high mag تصغير