[ تعرٌف على ] المرض الايرليخي البشري ذات التوجه الاحادي للخلايا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28

تم النشر اليوم 2024-04-28 | المرض الايرليخي البشري ذات التوجه الاحادي للخلايا

العلاج

إذا كانت الايرليخيا مشتبه به، لا يجب تأجيل العلاج والانتظار لحين التأكيد المخبري. تم ربط العلاج الفوري بالدوكسيسايكلين بتحسين النتائج. كما أن الدوكسيسايكلين هو علاج اختياري. إن ظهور الأعراض في حاله الحمل المبكر قد يكون له مضاعفات في العلاج. يتم استعمال الريفامبيسين في حالات الحمل وفي حالات المرضى الذين لديهم حساسيه ضد الدوكسيسايكلين.

علم الاوبئة

في الولايات المتحدة، يحدث المرض الايرليخي البشري ذات التوجه الاحادي للخلايا في وسط الجنوب والجنوب الشرقي وفي وسط المحيط الأطلسي، المناطق التي يزدهر فيها كل من الايل ذو الذيل الأبيض (odocoileus virginianus) و اليغموش الامريكي وهو جنس من القراد (Amblyomma americanum). يحدث المرض الايرليخي البشري ذات التوجه الاحادي للخلايا في كاليفورنيا من قراد اللبود الهادي (Ixodes pacificus ticks) ومن قراد ناخس الجلد المتبدل (Dermacentor variabilis ticks). في عام ٢٠٠٦ تم تقرير قرابة ٦٠٠ حالة في مراكز مكافحة الامراض. عام ٢٠٠١ - ٢٠٠٢ كان وقوعهم أعلى في ولاية ميزوري وولاية تينيسي وولاية أوكلاهوما، كذلك في الناس الذين يزيد اعمارهم عن ٦٠ عام.

التشخيص

يرجح التغاضي عن حشرة القراد غالباً. يتوجب على مقدمي الرعاية الصحية الإشتباه بالمرض للمرضى الذين يسكنون في المناطق ذات فرص الحدوث العالية والذين يسكنون خارج منازلهم. قد يكون علم المصول الايرليخيه سلبيه أثناء فترة الإصابة. يعد تفاعل البوليمراز المتسلسل اداه التشخيص المختبريه الاختياريه.

العلامات والأعراض

الأعراض الأكثر شيوعاً هم الحمى والصداع و وعكه ووجع العضلات (ألم عضلي). مقارنه بمرض الانابلازما المحببات البشريه والطفح الجلدي هو الأكثر انتشاراً. تتضمن نتيجة المختبرات قلة الصفيحات في الدم وقلة الكريات البيضاء واختبارات وظائف الكبد المرتفعه. خطورة المرض تتراوح من صغير طفيف أو غير مصحوب بالاعراض إلى حالات تهدد الحياه بالخطر. قد يصيب المرض الجهاز العصبي المركزي وقد تتطور حاله جديه من الصدمة العفنيه (خمج) أو السامه خاصه عند المريض ذو المناعة الضعيفه.

الاسباب

يعرف سبب هذا المرض بلدغه القراد.

شرح مبسط

المرض الايرليخي البشري ذات التوجه الاحادي للخلايا[2] هو نوع من الداء الايرليخي داء حموي عدوائي مرتبط مع Ehrlichia chaffeensis.[3] هذه البكتيريا تُمرض الخلية من الداخل، مؤثره بخلايا الدم البيضاء وحيده النواه والخلايا البلعمية.