اليوم: الاحد 28 ابريل 2024 , الساعة: 9:54 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ شركات طبية السعودية ] شركة دوحة الشام الطبية المحدودة ... جـــدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- تخرج مني كرات صفراء في البراز ذو رائحة كريهة.. ما سببها؟ # اخر تحديث اليوم 2024-03-06
- [بحث جاهز للطباعة] مشروع تخرج محاسبة جاهزة doc , مشاريع تخرج محاسبة بكالوريوس - # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ شركات التجارة العامه قطر ] باتك التجارية Batec Contracting and Trading, Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] بسببك أنت (أغنية كيلي كلاركسون) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة هوية لكل شيئ لتقنية المعلومات ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-02-14
- [ تعرٌف على ] إمارة أبو ظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] أروما انتربراسيز ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مقاولات عامة الامارات ] مؤسسة عبر الصحراء للمقاولات والصيانة العامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] وصف تاريخي لتحريفين مهمين للكتاب المقدس # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] ليفل اب للتجارة Level Up Trading & Contracting W.L.L ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] فاطمة الزهراء المنصوري # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ خذها قاعدة ] لابدّ من احترام المسافة التي تحفظ لكل فرد مجاله الخاص وكينونته الخاصة كإنسان مستقل له الحق في أن يطوي ضلوعه على شيء. - مصطفى محمود # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ اثاث الامارات ] مفروشات قمر الصحراء # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ المجموعة الشمسية ] ماذا ينتج عن دوران الأرض حول الشمس # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] جائزة الشيخ زايد للكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] معرض أبو ظبي الدولي للكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] الشركة الوطنية المالية للصرافة ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] قصر روما للهواتف ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] جولد ليف للتجارة والمقاولات GOLD LEAF TRADING & CONTRACTING. WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم الامارات ] مجلس إدارة مركز دبي المالي العالمي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] نيكولاس غودريك-كلارك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] مركز صحي حوارة .. الاردن # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عادل شايع مفلح الفريدي ... الهلاليه ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم الامارات ] مطعم ارض زيتون ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] زيت زيتون ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] البطولة الوطنية التونسية 1982–83 # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] إيرل كلارك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ حكمــــــة ] قال عمر بن عبيد للمنصور: إن الله قد وهب لك الدنيا بأسرها، فاشتر نفسك منه ببعضها. قال داود الطائي: من خاف الوعيد قصر عليه البعيد، ومن طال أمله قصر عمله. # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ خدمات السعودية ] كم عدد بطولات ريال مدريد طوال تاريخه؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات الإسبانية السلوفينية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المجوهرات والذهب قطر ] ميجير للمجوهرات MEGIR Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] المتميزون التقني ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ياسمين للكتابة على الالة الكاتبة وتصوير المستندات ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] ذا لاكشري كلوزيت ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] الأبوة والأمومة عند المثليين في كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية التجارة (جامعة المنصورة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مقاهي السعودية ] كوب زون كافية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] مبنى مستقل ذاتيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل دبي الامارات ] كندال وشركاه ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فهد ماجد شجاع العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه - # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ متاجر السعودية ] متاجر زون كو ... تبوك ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مطاعم السعودية ] مطعم كوكزون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] اسماعيل ابراهيم بن بكر ادم ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ أطباق الأرز ] طريقة عمل الارز البسمتي الاصفر في 4 خطوات # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ متاجر السعودية ] امازونس ... تربة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مراكز التدريب والتطوير قطر ] يو سي ال قطر - جامعة كلية لندن UCL QATAR - UNIVERSITY COLLEGE LONDON ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء. # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل أبوظبي الامارات ] دار التمويل للأوراق المالية ذ.م.م. ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ مطاعم السعودية ] مطعم فيفث سيزون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة? # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] كلية الهندسة (جامعة المنصورة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- عمر فروخ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ شركات المجوهرات والذهب قطر ] بابيلون مجوهرات قطر Papillon Jewelry QATAR ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] ملك الهوندا للسيارات .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] استثمار أجنبي مباشر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ أطباق رئيسية ] طريقة عمل الملوخية الناشفة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ مطاعم السعودية ] مطعم ميلتزون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دول أجنبية ] معلومات عن تركيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- مريم الصايغ في سطور # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] كاثرين فوت # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] كاثرين بوتر # اخر تحديث اليوم 2024-04-14
- السلام عليكم دكتوره اني عندي حكة كولش قويه في المهبل بحيث من الحكة طلع دم # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ رقم هاتف ] كراج الجناح الازرق للسيارات في الرفاع الحنينية البحرين وعنوان كراج تصليح سيارات في البحرين # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [رقم هاتف] مجموعة إبن عماس للتجارة والنقليات وعنوانها بحى نجران, نجران...السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-05
- [ تعرٌف على ] قائمة سفراء كندا لدى السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] آسيا للتجارة والهندسة ASIA TRADING & ENGINEERING SVCS ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مراحل الحمل ] أهم 4 معلومات عن الشهر الأول فى الحمل # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] الخبراء العرب - الشركاء الماليين ش.م.ب.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تخصصات جامعية ] ما هو تخصص نظم المعلومات الإدارية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ سياحة وترفيه الامارات ] في ااف اس كندا ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] مؤسسة زيتا التجارية ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] السلوك العملي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] المفوضية العليا المستقلة للانتخابات في العراق # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المدارس الخاصة والمستقلة قطر ] حضانة الدانة الحديثة Al Dana Modern Nursery ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- طريقة عمل السلطة الروسية من مطبخ منال العالم # اخر تحديث اليوم 2024-02-27
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- اضرار الجماع من الدبر # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- [ حكمــــــةالزواجر عن اقتراف الكبائر - ابن حجر الهيتمي ] السابعة والثلاثون : نسيان الله تعالى والدار الآخرة . الثامنة والثلاثون : الغضب للنفس والانتصار لها بالباطل . # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ رقم هاتف ] باتيسري مرتضى .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق محمد طلعت - ش بورسعيد سبورتنج بالاسكندرية # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- تفسير الحلم بالجماع للمتزوجه مع زوجها لابن سيرين والنابلسي وابن شاهين # اخر تحديث اليوم 2024-03-10
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- قصة ياذيب ياللي تالي الليل عويت # اخر تحديث اليوم 2024-02-16
- إلغ (برمجية) التاريخ # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ نسائية وتوليد ] كيفية علاج تكيسات المبايض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ نسائية وتوليد ] كيفية علاج تكيسات المبايض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
آخر تحديث منذ 5 شهر و 19 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-28 | كيفية علاج تكيسات المبايض
هُناك العديد من العلاجات الطبية المُتاحة للسيطرة على حالة تكيسات المبايض وأعراضها، ويُمكن بيان أبرز هذه العلاجات فيما يأتي:
علاجات تنظيم الدورة الشهرية
بالرغم من مُعاناة بعض السيدات من انقطاع الطّمث أو عدم حدوثه بشكلٍ مُتكرر إلّا أنّهنّ لا يُفضلن استخدام أيّ علاج طبي للسّيطرة على ذلك، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ انقطاع الطمث لفتراتٍ زمنيةٍ طويلةٍ من شأنه التسبّب بزيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم، وهذا ما يدعو لاتخاذ السّبل التي من شأنها العمل على تنظيم الدورة الشهرية، وفيما يأتي بيان لأبرز العلاجات الدوائية التي قد تُوصف في هذه الحالات:
وسائل منع الحمل المُركبة: (بالإنجليزية: Combination Birth Control)، والتي تتوافر على هيئة أقراص فموية، أو لصقات جلدية، أو حلقات مهبلية، وتعمل على تقليل إنتاج الأندروجين وتنظيم إنتاج الإستروجين نظرًا لاحتوائها على مزيج من هرمونيّ الإستروجين (بالإنجليزيّة: Estrogen) والبروجيستين (بالإنجليزيّة: Progestin)، ومن الجدير ذكره أنّ تنظيم مستويات الهرمونات في جسم المرأة يلعب دورًا في تقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم (بالإنجليزيّة: Endometrial cancer)، والسّيطرة على النزيف غير الطبيعي، وتقليل نمو الشعر، وحبّ الشباب.
العلاج بالبروجيستين: (بالإنجليزية: Progestin therapy)، ويتوافر على هيئة حبوب فموية أو لولب رحميّ (بالإنجليزية: Intrauterine Device)، ويُشار إلى أنّ هذه العلاجات لا تعمل على تحسين مستويات هرمون الأندروجين وغير قادرة على منع حدوث الحمل بشكلٍ تامّ، إلّا أنّها ذات فعالية في تنظيم الدورة الشهرية وتقليل احتمالية الإصابة بسرطان بطانة الرحم، ويؤخذ البروجيستين في هذه الحالة لمدّة 10-14 يومًا كل شهر إلى شهرين.
وفي حال لم تكن إحدى الوسائل السابقة مُناسبة للمرأة، فقد يتمّ إخضاعها لتصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية بشكلٍ منتظم في سبيل الكشف عن الإصابة بأيّ أمراض أو اضطرابات في مراحلها المُبكّرة، وعلى الرغم من أنّ حبوب منع الحمل تُعتبر آمنة وفعّالة إلّا أنّه قد يترتّب على بدء استخدامها ظهور بعض الآثار الجانبية خاصّة خلال الأشهر الأولى من الاستخدام؛ ويتمثل ذلك بانقطاع الطّمث أو عدم انتظامه، أو نزول بقع من الدم خلال الدورة التي تفصل بين دورتين شهريتين متتاليتين، أو الغثيان، أو ألم الثدي عند اللمس، أو الانتفاخ، ومن الجدير ذكره أنّ هذه الأعراض الجانبية مؤقتة وتزول مع الوقت، ومن المُحتمل حدوثها لدى جميع السّيدات اللاتي يستخدمن هذه الحبوب بغضّ النّظر عمّا إذا كانت المرأة مُصابة بمتلازمة تكيّس المبايض أم لا، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ بعض السيدات يُعانين من حدوث زيادة في الوزن عند استخدام حبوب منع الحمل، ولكنّ احتمالية حدوث ذلك تُعتبر ضئيلة عند استخدام الجرعات المنخفضة والمتوفرة في العديد من التركيبات المتوافرة حاليًا في الصيدليات، وفي هذا السياق يُشار إلى زيادة خطر تجلّط الدم في الساقين أو الرئتين عند استخدام حبوب منع الحمل من قِبل النّساء المُسنّات، أو المُدخنات، أو ذوات الوزن الزائد.
علاجات الخصوبة
ما تزال المرأة المُصابة بمتلازمة تكيّس المبايض بحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل في حال تأكدها من عدم رغبتها بالحمل خلال الفترات القريبة على الرغم من تدني الخصوبة لدى أغلب السّيدات المُصابات بهذه الحالة، وبشكلٍ عامّ تعتمد احتمالية تحقق الحمل على عدد مرات الإباضة التي تحدث لدى المرأة؛ إذ تحدث الإباضة على فتراتٍ غير منتظمة لدى بعض النّساء بينما تُعاني أُخريات من انقطاعها بشكلٍ تامّ، وبشكلٍ عامّ يُمكن بيان أبرز العلاجات التي تعمل على تحسين الخصوبة وزيادة احتمالية حدوث الحمل والتي تُوصف في حالات تكيّس المبايض على النّحو التالي:
العلاجات الدوائية: تُوصف أدوية مُعينة للمُساعدة على تحسين حدوث الإباضة بعد استبعاد الأسباب الأخرى التي تكمن وراء العقم لدى الشريكين، إذ من شأنها المُساعدة على إطلاق البويضات من المبايض بشكلٍ طبيعي، وعلى الرغم من فعاليتها إلّا أنّه قد يترتب على استخدامها ظهور بعض الآثار الجانبية؛ كإفراز كمياتٍ كبيرةٍ من الهرمونات، والحمل بأكثر من جنين واحد، وزيادة تنشيط المبيض، والانتفاخ البطني، والشعور بألم الحوض، وبشكلٍ عامّ يُمكن بيان أبرز العلاجات الدوائية الموصوفة لتحسين الخصوبة لدى المرأة التي تُعاني من تكيّس المبايض فيما يأتي: دواء كلوميفين (بالإنجليزية: Clomiphene)، يُعتبر هذا الدواء مُضادًا للإستروجين ويؤخذ عن طريق الفم خلال النّصف الأول من الدورة الشهرية.
دواء ليتروزول (بالإنجليزيّة: Letrozole)، ويُستخدم في الأصل بهدف علاج سرطان الثدي، وفي هذه الحالة فهو يُستخدم من أجل تحفيز المبايض.
الغونادوتروبينات (بالإنجليزية: Gonadotropins)، وهي أدوية هرمونية تُعطى عن طريق الحقن.
دواء الميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin)، وهو أحد الأدوية الفموية المستخدمة لعلاج مرض السكريّ من النوع الثاني، إذ يعمل هذا الدواء على التقليل من مستويات هرمون الإنسولين وتحسين مقاومة الجسم لهذا الهرمون، ويُوصي الطبيب بإضافة دواء الميتفورمين إلى جانب عقار كلوميفين في حال لم يُفلح الأخير وحده في مساعدة المرأة على تحقيق الحمل، ومن الجدير ذكره أنّ دواء الميتفورمين من شأنه المُساعدة على تقليل الوزن وإبطاء تقدّم النوع الثاني من مرض السّكري لدى الأشخاص المُصابين بحالة ما قبل الإصابة بالسكّري (بالإنجليزيّة: Prediabetes)، ومن الجدير بيان أنّ دواء الميتفورمين لا يُستخدم لإنقاص الوزن بصورةٍ أساسية، ولكن وُجِد أنّ دواء الميتفورمين يُساهم في تقليل الوزن بصورةٍ أكبر عند إضافته إلى الخطّة العلاجية الخاصّة بالنّساء المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض ممّن يتّبعن نظامًا غذائيًّا ذا سعراتٍ حرارية قليلة، وعليه يُمكن القول بأنّه لا يُمكن الاعتماد على دواء الميتفورمين وحده في تقليل الوزن ويستلزم الأمر الالتزام بحمية غذائية مُناسبة وممارسة التمارين الرياضية، ويستوجب الأمر المواظبة على هذه الخطّة نظرًا لاحتمالية استعادة الوزن الزائد فيما بعد.
تقنية أطفال الأنابيب: المعروفة أيضًا بالتلقيح الصناعي (بالإنجليزيّة: In vitro fertilization)، ويُلجأ لهذا الخيار في حال لم تُفلح العلاجات الدوائية في تحقيق الحمل، ويُشار إلى أنّ احتمالية تحقّق الحمل باستخدام تقنية أطفال الأنابيب تُعتبر أعلى مُقارنةً باستخدام الأدوية وحدها، كما تُعتبر السّيطرة على عدد الأجنة وتقليل احتمالية الحمل بأكثر من جنين واحد أعلى في حالات اعتماد طريقة أطفال الأنابيب لتحقيق الحمل، وحول مبدئها فهي تقوم على تخصيب البويضة بالحيوانات المنوية مخبريًا ثم تتمّ إعادة وضع البويضة في الرحم ليحدث فيما بعد الانغراس ويتطوّر الجنين.
الجراحة: ويُلجأ لهذا الخيار في حال لم تُفلح العلاجات الأخرى في تحسين الخصوبة وتحقيق الحمل، ومن الجراحات التي يُلجأ لها في هذه الحالة جراحة تثقيب المبيض (بالإنجليزية: Ovarian drilling)؛ والتي تتمثل باستخدام الليزر أو إبرة دقيقة تمّ تسخينها باستخدام في الكهرباء وذلك في سبيل تشكيل عدد من الثقوب في سطح المبيض، إذ يُعتقد بأنّ النّساء المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض تزداد لديهنّ سماكة الطبقة الخارجية من المبيض بما يحول دون حدوث الإباضة بصورةٍ طبيعية، وعليه فإنّ هذه الجراحة من شأنها تحفيز حدوث الإباضة، وتجدر الإشارة إلى أنّ الأمر يستغرق فترةً تتراوح بين 6-8 أشهر بعد الخضوع للجراحة حتّى يتمكّن الجسم من استعادة قدرته على الإباضة.
علاج مشكلة الشعر الزائد
في الحقيقة لا يوجد علاج أو طريقة مُحدّدة تُمكّن من حل مشكلة الشعر الزائد المُصاحبة لمتلازمة تكيّس المبايض بشكلٍ تامّ وفعّال للجميع، ولكن هُناك بعض التقنيات التي تُساهم في التخفيف من هذه المشكلة وتقليل أثرها؛ ومنها: تشقير شعر الجسم، أو النتف، أو الشمع، أو الحلاقة، أو السوائل والكريمات المُخصّصة لإزالة الشعر، والتي يُمكن الاعتماد عليها أثناء الفترة التي يستغرقها العلاج ليبدأ مفعوله، وقد يُستخدم الليزر أيضًا لتخفيف نمو الشعر، وبشكلٍ عامّ يُمكن بيان التقنيات والطُرق المُعتمدة في السيطرة على مشكلة الشعر الزائد لدى المُصابات بتكيّس المبايض فيما يأتي:
كريم الإفلورنيثين: (بالإنجليزية: Eflornithine)، والذي يُساهم في إزالة شعر الوجه غير المرغوب به.
وسائل منع الحمل الفموية: ومن الجدير ذكره أنّ تأثيرها يُعتبر بسيطًا ولا يكون ملحوظًا قبل المواظبة على استخدامها لعدّة أشهر، وحول مبدأ عملها فهي تقوم على تقليل إنتاج هرمون الأندروجين المُسبّب لزيادة نمو الشعر.
دواء السبيرونولاكتون: (بالإنجليزية: Spironolactone)، ويقوم مبدأ هذا الدواء على التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به من خلال الحدّ من إنتاج الهرمون الذكري وتأثيره، وقد يترتب على استخدامه بعض الآثار الجانبية؛ ومنها: زيادة إنتاج البول في الجسم، وانخفاض ضغط الدم الذي قد يترتب عليه حدوث الإغماء في بعض الحالات، وفي هذا السياق يُشار إلى أهمية استخدام وسائل منع الحمل طيلة فترة استخدام دواء السبيرونولاكتون نظرًا لكون هذا الدواء غير آمن على الجنين ومن شأنه التسبّب بتشوّهات الجنين في حال تناوله أثناء الحمل.
دواء السيبروتيرون: (بالإنجليزية: Cyproterone)، وكما هو الحال في دواء السبيرونولاكتون فإنّ السيبروتيرون يعمل على التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به من خلال الحدّ من تأثير الهرمون الذكري، ويُعتبر السيبروتيرون أحد أشكال البروجستين القوية ذات الفعالية في التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به لدى المرأة بنسبة 50-75% وذلك بحسب موقع "Msdmanuals".
الأدوية الموجهة للعمل على الهرمون المُطلق لموجهة الغدد التناسلية: (بالإنجليزية: Gonadotropin-Releasing Hormone)، والمعروف اختصارًا (GnRH)، إذ وُجِد أنّ الأدوية من مجموعتيّ ناهضات (بالإنجليزية: Agonists) وحاصرات مُستقبلات (بالإنجليزية: Antagonists) هذا الهرمون فعّالة في التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به من خلال تثبيط إنتاج الهرمونات الجنسية من قِبل المبايض، وكغيرها من الأدوية فقد يترتب على استخدامها بعض الآثار الجانبية؛ ومنها فقدان العظام الذي قد يُسبّب مرض هشاشة العظام (بالإنجليزية: Osteoporosis).
تقنية التحليل الكهربائي: (بالإنجليزيّة: Electrolysis)، يستلزم هذا النوع من الإجراءات الخضوع لعدّة جلسات يتمّ خلالها إدخال إبرة صغيرة في كلّ بصيلةٍ من بصيلات الشعر، بحيث تُطلق الإبرة نبضة كهربائيّة من شأنها الإضرار بهذه البُصيلات وإتلافها في نهاية الأمر، وبالتالي التقليل من نمو الشعر.
علاجات أخرى
قد يصِف الطبيب أنواعٍ أخرى من الأدوية لعلاج بعض المشاكل الأخرى المُرتبطة بالإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض، وسيتمّ بيان أبرزها فيما يأتي:
الأدوية التي تعمل على تخفيف الوزن والتي تُوصف في حالات السمنة، ومن أبرزها دواء الأورليستات (بالإنجليزية: Orlistat).
علاجات حالة ارتفاع كوليسترول الدم، ومنها الستاتينات (بالإنجليزية: Statins) التي تعمل على تقليل مستويات الكوليسترول في الدم.
علاجات حبّ الشباب، ومنها بيروكسيد البنزويل (بالإنجليزية: Benzoyl peroxide)، وكريم التريتينوين (بالإنجليزيّة: Tretinoin cream)، والمضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم والتي يتمّ تطبيقها موضعيًا على الجلد.
العلاجات المُستخدمة لحالات الإصابة بالشُواك الأسْوَد (بالإنجليزية: Acanthosis nigricans)، وتتمثل هذه الحالة بظهور بقع جلدية تكون ذات سماكة أكبر ولونٍ أغمق من بقية الجلد، وغالبًا ما ترتبط هذه الحالة بالإصابة بمرض السكري أو حالة ما قبل السكري، ويُمكن السّيطرة على هذه الحالة والتخفيف من أعراضها باستخدام العلاجات الموضعية التي تُطبّق مُباشرةً على الجلد؛ والتي تتضمّن: اليوريا (بالإنجليزية: Urea) بتركيز 15%، وأحماض ألفا هيدروكسي (بالإنجليزية: Alpha hydroxy acids)، وحمض الساليسيليك (بالإنجليزية:Salicylic acid)، ومن الجدير ذكره أنّ دواء الميتفورمين من شأنه التخفيف من أعراض هذه الحالة أيضًا.
الجراحة
قد يتمّ إخضاع المرأة المُصابة بتكيّس المبايض لأنواعٍ مُعينة من الجراحات، ومنها ما يأتي:
جراحة سحب السّوائل من الأكياس (بالإنجليزية: Cyst aspiration)، التي تهدف إلى إزالة السّوائل الموجودة داخل تكيّسات المبايض.
جراحات البدانة (بالإنجليزية: Bariatric Surgery)، والتي تُعتبر فعّالة في تخفيف الوزن في حالاتٍ مُعينة من السّمنة.
جراحات استئصال الرحم أو المبايض، فقد تُعاني بعض السّيدات من أعراض متلازمة تكيّس المبايض الشديدة، وفي حال عدم امتلاكها الرغبة في الحمل مستقبلًا فقد يتمّ إخضاعها لجراحةٍ تُعرف باستئصال الرحم (بالإنجليزية: Hysterectomy) أو الاستئصال الثنائي للبوق والمبيض (بالإنجليزية: Bilateral Salpingo-Oophorectomy)؛ وهي جراحات تقوم في مبدئها على إزالة المبايض أو الرحم، بحيث يتمثل استئصال الرحم بإزالة جزء من الرحم أو الرحم بأكمله، أمّا استئصال المبايض ففيه تتمّ إزالة أحد المبيضين أو كليهما.
ولمعرفة المزيد عن تكيس المبايض يمكن قراءة المقال الآتي: (ما هو تكيس المبايض).
يُساهم إجراء بعض التغييرات على أنماط الحياة لدى المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic ovary syndrome) في التحكّم بالأعراض، وتحسين الخصوبة، إضافةً إلى التقليل من المضاعفات طويلة الأمد، وفيما يأتي بيان لأبرز النّصائح والإرشادات الواجب اتباعها في هذه الحالة:
تقليل الوزن في حالات السمنة: إذ إنّ تقليل الوزن من شأنه تخفيف أعراض متلازمة تكيس المبايض والسيطرة على العديد من المشاكل المُصاحبة بهذه المتلازمة؛ كارتفاع ضغط الدم والسّكري؛ إذ يُساعد ذلك على التقليل من مستويات سكر الدم وتحسين قدرة الجسم على استخدام هرمون الإنسولين (بالإنجليزية: Insulin)، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ تقليل الوزن بنسبة 10% من شأنه زيادة انتظام الدورة الشهرية وتحسين قدرة المرأة على الحمل، وفي بعض الأحيان قد يكون فقدان الوزن وحده قادرًا على إعادة مستويات الهرمونات إلى مداها الطبيعي ويكون ذلك ملحوظًا من خلال اختفاء الأعراض أو تقليل شدّتها، كما يُساهم فقدان الوزن أيضًا في تقليل نمو الشعر وخطر زيادة سماكة بطانة الرحم، ومن الجدير ذكره أنّ تقليل الوزن من شأنه زيادة فعالية الأدوية التي يصفها الطبيب لحالات متلازمة تكيس المبايض والمُفيدة في تحسين الإخصاب، ويُذكر أنّ تقليل الوزن يُمكن أن يتحقّق من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ويُمكن الاستعانة بالمُختصين بشأن وضع الخطّة المُلائمة لتحقيق الوزن الصحي والحفاظ عليه، وفي هذا السياق يُشار إلى تأثير ممارسة الرياضة لا ينحصر في الوزن فقط بل إنّ له العديد من الفوائد الأخرى؛ إذ إنّ الرياضة من شأنها تقليل الشعور بالانتفاخ المُصاحب لأعراض هذه المتلازمة، وعلى الرغم من ذلك إلّا أنّ تقليل الوزن قد لا يكون ذا فائدة حقيقة للنّساء المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض واللاتي يملكن وزنًا طبيعيًا.
الحد من الأطعمة النشوية أو السكرية: نظرًا لأنّ الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض من شأنها التسبّب بارتفاع مستويات السكر في الدم فإنّه يُنصح بالحد من الأطعمة النشوية أو السكرية، والاستعاضة عنها بالأطعمة ووجبات الطعام التي تحتوي على كمياتٍ كبيرةٍ من الألياف إذ إنّ ذلك من شأنه التسبّب برفع مستوى السكر في الدم بصورةٍ بطيئة.
ممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي صحي: إذ إنّ ذلك من شأنه أيضًا تقليل مستويات الكوليسترول وتحسين مشكلة انقطاع النفس النومي (بالإنجليزية: Sleep apnea)؛ وتتمثل هذه المشكلة باضطراب عملية التنفس وانقطاعها أثناء النوم.
الإقلاع عن التدخين ومنتجات التبغ: إذ يلعب ذلك دورًا في التقليل من مستويات هرمون الأندروجين.
للتعرف على المزيد من المعلومات حول أعشاب لتنشيط المبايض شاهد الفيديو.
علاج تكيسات المبايض طبيًّا
هُناك العديد من العلاجات الطبية المُتاحة للسيطرة على حالة تكيسات المبايض وأعراضها، ويُمكن بيان أبرز هذه العلاجات فيما يأتي:
علاجات تنظيم الدورة الشهرية
بالرغم من مُعاناة بعض السيدات من انقطاع الطّمث أو عدم حدوثه بشكلٍ مُتكرر إلّا أنّهنّ لا يُفضلن استخدام أيّ علاج طبي للسّيطرة على ذلك، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ انقطاع الطمث لفتراتٍ زمنيةٍ طويلةٍ من شأنه التسبّب بزيادة خطر الإصابة بسرطان الرحم، وهذا ما يدعو لاتخاذ السّبل التي من شأنها العمل على تنظيم الدورة الشهرية، وفيما يأتي بيان لأبرز العلاجات الدوائية التي قد تُوصف في هذه الحالات:
وسائل منع الحمل المُركبة: (بالإنجليزية: Combination Birth Control)، والتي تتوافر على هيئة أقراص فموية، أو لصقات جلدية، أو حلقات مهبلية، وتعمل على تقليل إنتاج الأندروجين وتنظيم إنتاج الإستروجين نظرًا لاحتوائها على مزيج من هرمونيّ الإستروجين (بالإنجليزيّة: Estrogen) والبروجيستين (بالإنجليزيّة: Progestin)، ومن الجدير ذكره أنّ تنظيم مستويات الهرمونات في جسم المرأة يلعب دورًا في تقليل خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم (بالإنجليزيّة: Endometrial cancer)، والسّيطرة على النزيف غير الطبيعي، وتقليل نمو الشعر، وحبّ الشباب.
العلاج بالبروجيستين: (بالإنجليزية: Progestin therapy)، ويتوافر على هيئة حبوب فموية أو لولب رحميّ (بالإنجليزية: Intrauterine Device)، ويُشار إلى أنّ هذه العلاجات لا تعمل على تحسين مستويات هرمون الأندروجين وغير قادرة على منع حدوث الحمل بشكلٍ تامّ، إلّا أنّها ذات فعالية في تنظيم الدورة الشهرية وتقليل احتمالية الإصابة بسرطان بطانة الرحم، ويؤخذ البروجيستين في هذه الحالة لمدّة 10-14 يومًا كل شهر إلى شهرين.
وفي حال لم تكن إحدى الوسائل السابقة مُناسبة للمرأة، فقد يتمّ إخضاعها لتصوير الرحم بالموجات فوق الصوتية بشكلٍ منتظم في سبيل الكشف عن الإصابة بأيّ أمراض أو اضطرابات في مراحلها المُبكّرة، وعلى الرغم من أنّ حبوب منع الحمل تُعتبر آمنة وفعّالة إلّا أنّه قد يترتّب على بدء استخدامها ظهور بعض الآثار الجانبية خاصّة خلال الأشهر الأولى من الاستخدام؛ ويتمثل ذلك بانقطاع الطّمث أو عدم انتظامه، أو نزول بقع من الدم خلال الدورة التي تفصل بين دورتين شهريتين متتاليتين، أو الغثيان، أو ألم الثدي عند اللمس، أو الانتفاخ، ومن الجدير ذكره أنّ هذه الأعراض الجانبية مؤقتة وتزول مع الوقت، ومن المُحتمل حدوثها لدى جميع السّيدات اللاتي يستخدمن هذه الحبوب بغضّ النّظر عمّا إذا كانت المرأة مُصابة بمتلازمة تكيّس المبايض أم لا، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ بعض السيدات يُعانين من حدوث زيادة في الوزن عند استخدام حبوب منع الحمل، ولكنّ احتمالية حدوث ذلك تُعتبر ضئيلة عند استخدام الجرعات المنخفضة والمتوفرة في العديد من التركيبات المتوافرة حاليًا في الصيدليات، وفي هذا السياق يُشار إلى زيادة خطر تجلّط الدم في الساقين أو الرئتين عند استخدام حبوب منع الحمل من قِبل النّساء المُسنّات، أو المُدخنات، أو ذوات الوزن الزائد.
علاجات الخصوبة
ما تزال المرأة المُصابة بمتلازمة تكيّس المبايض بحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل في حال تأكدها من عدم رغبتها بالحمل خلال الفترات القريبة على الرغم من تدني الخصوبة لدى أغلب السّيدات المُصابات بهذه الحالة، وبشكلٍ عامّ تعتمد احتمالية تحقق الحمل على عدد مرات الإباضة التي تحدث لدى المرأة؛ إذ تحدث الإباضة على فتراتٍ غير منتظمة لدى بعض النّساء بينما تُعاني أُخريات من انقطاعها بشكلٍ تامّ، وبشكلٍ عامّ يُمكن بيان أبرز العلاجات التي تعمل على تحسين الخصوبة وزيادة احتمالية حدوث الحمل والتي تُوصف في حالات تكيّس المبايض على النّحو التالي:
العلاجات الدوائية: تُوصف أدوية مُعينة للمُساعدة على تحسين حدوث الإباضة بعد استبعاد الأسباب الأخرى التي تكمن وراء العقم لدى الشريكين، إذ من شأنها المُساعدة على إطلاق البويضات من المبايض بشكلٍ طبيعي، وعلى الرغم من فعاليتها إلّا أنّه قد يترتب على استخدامها ظهور بعض الآثار الجانبية؛ كإفراز كمياتٍ كبيرةٍ من الهرمونات، والحمل بأكثر من جنين واحد، وزيادة تنشيط المبيض، والانتفاخ البطني، والشعور بألم الحوض، وبشكلٍ عامّ يُمكن بيان أبرز العلاجات الدوائية الموصوفة لتحسين الخصوبة لدى المرأة التي تُعاني من تكيّس المبايض فيما يأتي: دواء كلوميفين (بالإنجليزية: Clomiphene)، يُعتبر هذا الدواء مُضادًا للإستروجين ويؤخذ عن طريق الفم خلال النّصف الأول من الدورة الشهرية.
دواء ليتروزول (بالإنجليزيّة: Letrozole)، ويُستخدم في الأصل بهدف علاج سرطان الثدي، وفي هذه الحالة فهو يُستخدم من أجل تحفيز المبايض.
الغونادوتروبينات (بالإنجليزية: Gonadotropins)، وهي أدوية هرمونية تُعطى عن طريق الحقن.
دواء الميتفورمين (بالإنجليزية: Metformin)، وهو أحد الأدوية الفموية المستخدمة لعلاج مرض السكريّ من النوع الثاني، إذ يعمل هذا الدواء على التقليل من مستويات هرمون الإنسولين وتحسين مقاومة الجسم لهذا الهرمون، ويُوصي الطبيب بإضافة دواء الميتفورمين إلى جانب عقار كلوميفين في حال لم يُفلح الأخير وحده في مساعدة المرأة على تحقيق الحمل، ومن الجدير ذكره أنّ دواء الميتفورمين من شأنه المُساعدة على تقليل الوزن وإبطاء تقدّم النوع الثاني من مرض السّكري لدى الأشخاص المُصابين بحالة ما قبل الإصابة بالسكّري (بالإنجليزيّة: Prediabetes)، ومن الجدير بيان أنّ دواء الميتفورمين لا يُستخدم لإنقاص الوزن بصورةٍ أساسية، ولكن وُجِد أنّ دواء الميتفورمين يُساهم في تقليل الوزن بصورةٍ أكبر عند إضافته إلى الخطّة العلاجية الخاصّة بالنّساء المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض ممّن يتّبعن نظامًا غذائيًّا ذا سعراتٍ حرارية قليلة، وعليه يُمكن القول بأنّه لا يُمكن الاعتماد على دواء الميتفورمين وحده في تقليل الوزن ويستلزم الأمر الالتزام بحمية غذائية مُناسبة وممارسة التمارين الرياضية، ويستوجب الأمر المواظبة على هذه الخطّة نظرًا لاحتمالية استعادة الوزن الزائد فيما بعد.
تقنية أطفال الأنابيب: المعروفة أيضًا بالتلقيح الصناعي (بالإنجليزيّة: In vitro fertilization)، ويُلجأ لهذا الخيار في حال لم تُفلح العلاجات الدوائية في تحقيق الحمل، ويُشار إلى أنّ احتمالية تحقّق الحمل باستخدام تقنية أطفال الأنابيب تُعتبر أعلى مُقارنةً باستخدام الأدوية وحدها، كما تُعتبر السّيطرة على عدد الأجنة وتقليل احتمالية الحمل بأكثر من جنين واحد أعلى في حالات اعتماد طريقة أطفال الأنابيب لتحقيق الحمل، وحول مبدئها فهي تقوم على تخصيب البويضة بالحيوانات المنوية مخبريًا ثم تتمّ إعادة وضع البويضة في الرحم ليحدث فيما بعد الانغراس ويتطوّر الجنين.
الجراحة: ويُلجأ لهذا الخيار في حال لم تُفلح العلاجات الأخرى في تحسين الخصوبة وتحقيق الحمل، ومن الجراحات التي يُلجأ لها في هذه الحالة جراحة تثقيب المبيض (بالإنجليزية: Ovarian drilling)؛ والتي تتمثل باستخدام الليزر أو إبرة دقيقة تمّ تسخينها باستخدام في الكهرباء وذلك في سبيل تشكيل عدد من الثقوب في سطح المبيض، إذ يُعتقد بأنّ النّساء المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض تزداد لديهنّ سماكة الطبقة الخارجية من المبيض بما يحول دون حدوث الإباضة بصورةٍ طبيعية، وعليه فإنّ هذه الجراحة من شأنها تحفيز حدوث الإباضة، وتجدر الإشارة إلى أنّ الأمر يستغرق فترةً تتراوح بين 6-8 أشهر بعد الخضوع للجراحة حتّى يتمكّن الجسم من استعادة قدرته على الإباضة.
علاج مشكلة الشعر الزائد
في الحقيقة لا يوجد علاج أو طريقة مُحدّدة تُمكّن من حل مشكلة الشعر الزائد المُصاحبة لمتلازمة تكيّس المبايض بشكلٍ تامّ وفعّال للجميع، ولكن هُناك بعض التقنيات التي تُساهم في التخفيف من هذه المشكلة وتقليل أثرها؛ ومنها: تشقير شعر الجسم، أو النتف، أو الشمع، أو الحلاقة، أو السوائل والكريمات المُخصّصة لإزالة الشعر، والتي يُمكن الاعتماد عليها أثناء الفترة التي يستغرقها العلاج ليبدأ مفعوله، وقد يُستخدم الليزر أيضًا لتخفيف نمو الشعر، وبشكلٍ عامّ يُمكن بيان التقنيات والطُرق المُعتمدة في السيطرة على مشكلة الشعر الزائد لدى المُصابات بتكيّس المبايض فيما يأتي:
كريم الإفلورنيثين: (بالإنجليزية: Eflornithine)، والذي يُساهم في إزالة شعر الوجه غير المرغوب به.
وسائل منع الحمل الفموية: ومن الجدير ذكره أنّ تأثيرها يُعتبر بسيطًا ولا يكون ملحوظًا قبل المواظبة على استخدامها لعدّة أشهر، وحول مبدأ عملها فهي تقوم على تقليل إنتاج هرمون الأندروجين المُسبّب لزيادة نمو الشعر.
دواء السبيرونولاكتون: (بالإنجليزية: Spironolactone)، ويقوم مبدأ هذا الدواء على التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به من خلال الحدّ من إنتاج الهرمون الذكري وتأثيره، وقد يترتب على استخدامه بعض الآثار الجانبية؛ ومنها: زيادة إنتاج البول في الجسم، وانخفاض ضغط الدم الذي قد يترتب عليه حدوث الإغماء في بعض الحالات، وفي هذا السياق يُشار إلى أهمية استخدام وسائل منع الحمل طيلة فترة استخدام دواء السبيرونولاكتون نظرًا لكون هذا الدواء غير آمن على الجنين ومن شأنه التسبّب بتشوّهات الجنين في حال تناوله أثناء الحمل.
دواء السيبروتيرون: (بالإنجليزية: Cyproterone)، وكما هو الحال في دواء السبيرونولاكتون فإنّ السيبروتيرون يعمل على التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به من خلال الحدّ من تأثير الهرمون الذكري، ويُعتبر السيبروتيرون أحد أشكال البروجستين القوية ذات الفعالية في التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به لدى المرأة بنسبة 50-75% وذلك بحسب موقع "Msdmanuals".
الأدوية الموجهة للعمل على الهرمون المُطلق لموجهة الغدد التناسلية: (بالإنجليزية: Gonadotropin-Releasing Hormone)، والمعروف اختصارًا (GnRH)، إذ وُجِد أنّ الأدوية من مجموعتيّ ناهضات (بالإنجليزية: Agonists) وحاصرات مُستقبلات (بالإنجليزية: Antagonists) هذا الهرمون فعّالة في التقليل من نمو الشعر غير المرغوب به من خلال تثبيط إنتاج الهرمونات الجنسية من قِبل المبايض، وكغيرها من الأدوية فقد يترتب على استخدامها بعض الآثار الجانبية؛ ومنها فقدان العظام الذي قد يُسبّب مرض هشاشة العظام (بالإنجليزية: Osteoporosis).
تقنية التحليل الكهربائي: (بالإنجليزيّة: Electrolysis)، يستلزم هذا النوع من الإجراءات الخضوع لعدّة جلسات يتمّ خلالها إدخال إبرة صغيرة في كلّ بصيلةٍ من بصيلات الشعر، بحيث تُطلق الإبرة نبضة كهربائيّة من شأنها الإضرار بهذه البُصيلات وإتلافها في نهاية الأمر، وبالتالي التقليل من نمو الشعر.
علاجات أخرى
قد يصِف الطبيب أنواعٍ أخرى من الأدوية لعلاج بعض المشاكل الأخرى المُرتبطة بالإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض، وسيتمّ بيان أبرزها فيما يأتي:
الأدوية التي تعمل على تخفيف الوزن والتي تُوصف في حالات السمنة، ومن أبرزها دواء الأورليستات (بالإنجليزية: Orlistat).
علاجات حالة ارتفاع كوليسترول الدم، ومنها الستاتينات (بالإنجليزية: Statins) التي تعمل على تقليل مستويات الكوليسترول في الدم.
علاجات حبّ الشباب، ومنها بيروكسيد البنزويل (بالإنجليزية: Benzoyl peroxide)، وكريم التريتينوين (بالإنجليزيّة: Tretinoin cream)، والمضادات الحيوية التي تؤخذ عن طريق الفم والتي يتمّ تطبيقها موضعيًا على الجلد.
العلاجات المُستخدمة لحالات الإصابة بالشُواك الأسْوَد (بالإنجليزية: Acanthosis nigricans)، وتتمثل هذه الحالة بظهور بقع جلدية تكون ذات سماكة أكبر ولونٍ أغمق من بقية الجلد، وغالبًا ما ترتبط هذه الحالة بالإصابة بمرض السكري أو حالة ما قبل السكري، ويُمكن السّيطرة على هذه الحالة والتخفيف من أعراضها باستخدام العلاجات الموضعية التي تُطبّق مُباشرةً على الجلد؛ والتي تتضمّن: اليوريا (بالإنجليزية: Urea) بتركيز 15%، وأحماض ألفا هيدروكسي (بالإنجليزية: Alpha hydroxy acids)، وحمض الساليسيليك (بالإنجليزية:Salicylic acid)، ومن الجدير ذكره أنّ دواء الميتفورمين من شأنه التخفيف من أعراض هذه الحالة أيضًا.
الجراحة
قد يتمّ إخضاع المرأة المُصابة بتكيّس المبايض لأنواعٍ مُعينة من الجراحات، ومنها ما يأتي:
جراحة سحب السّوائل من الأكياس (بالإنجليزية: Cyst aspiration)، التي تهدف إلى إزالة السّوائل الموجودة داخل تكيّسات المبايض.
جراحات البدانة (بالإنجليزية: Bariatric Surgery)، والتي تُعتبر فعّالة في تخفيف الوزن في حالاتٍ مُعينة من السّمنة.
جراحات استئصال الرحم أو المبايض، فقد تُعاني بعض السّيدات من أعراض متلازمة تكيّس المبايض الشديدة، وفي حال عدم امتلاكها الرغبة في الحمل مستقبلًا فقد يتمّ إخضاعها لجراحةٍ تُعرف باستئصال الرحم (بالإنجليزية: Hysterectomy) أو الاستئصال الثنائي للبوق والمبيض (بالإنجليزية: Bilateral Salpingo-Oophorectomy)؛ وهي جراحات تقوم في مبدئها على إزالة المبايض أو الرحم، بحيث يتمثل استئصال الرحم بإزالة جزء من الرحم أو الرحم بأكمله، أمّا استئصال المبايض ففيه تتمّ إزالة أحد المبيضين أو كليهما.
ولمعرفة المزيد عن تكيس المبايض يمكن قراءة المقال الآتي: (ما هو تكيس المبايض).
نصائح وإرشادات لتخفيف أعراض تكيس المبايض
يُساهم إجراء بعض التغييرات على أنماط الحياة لدى المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض (بالإنجليزية: Polycystic ovary syndrome) في التحكّم بالأعراض، وتحسين الخصوبة، إضافةً إلى التقليل من المضاعفات طويلة الأمد، وفيما يأتي بيان لأبرز النّصائح والإرشادات الواجب اتباعها في هذه الحالة:
تقليل الوزن في حالات السمنة: إذ إنّ تقليل الوزن من شأنه تخفيف أعراض متلازمة تكيس المبايض والسيطرة على العديد من المشاكل المُصاحبة بهذه المتلازمة؛ كارتفاع ضغط الدم والسّكري؛ إذ يُساعد ذلك على التقليل من مستويات سكر الدم وتحسين قدرة الجسم على استخدام هرمون الإنسولين (بالإنجليزية: Insulin)، وفي هذا السياق يُشار إلى أنّ تقليل الوزن بنسبة 10% من شأنه زيادة انتظام الدورة الشهرية وتحسين قدرة المرأة على الحمل، وفي بعض الأحيان قد يكون فقدان الوزن وحده قادرًا على إعادة مستويات الهرمونات إلى مداها الطبيعي ويكون ذلك ملحوظًا من خلال اختفاء الأعراض أو تقليل شدّتها، كما يُساهم فقدان الوزن أيضًا في تقليل نمو الشعر وخطر زيادة سماكة بطانة الرحم، ومن الجدير ذكره أنّ تقليل الوزن من شأنه زيادة فعالية الأدوية التي يصفها الطبيب لحالات متلازمة تكيس المبايض والمُفيدة في تحسين الإخصاب، ويُذكر أنّ تقليل الوزن يُمكن أن يتحقّق من خلال اتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام، ويُمكن الاستعانة بالمُختصين بشأن وضع الخطّة المُلائمة لتحقيق الوزن الصحي والحفاظ عليه، وفي هذا السياق يُشار إلى تأثير ممارسة الرياضة لا ينحصر في الوزن فقط بل إنّ له العديد من الفوائد الأخرى؛ إذ إنّ الرياضة من شأنها تقليل الشعور بالانتفاخ المُصاحب لأعراض هذه المتلازمة، وعلى الرغم من ذلك إلّا أنّ تقليل الوزن قد لا يكون ذا فائدة حقيقة للنّساء المُصابات بمتلازمة تكيّس المبايض واللاتي يملكن وزنًا طبيعيًا.
الحد من الأطعمة النشوية أو السكرية: نظرًا لأنّ الإصابة بمتلازمة تكيّس المبايض من شأنها التسبّب بارتفاع مستويات السكر في الدم فإنّه يُنصح بالحد من الأطعمة النشوية أو السكرية، والاستعاضة عنها بالأطعمة ووجبات الطعام التي تحتوي على كمياتٍ كبيرةٍ من الألياف إذ إنّ ذلك من شأنه التسبّب برفع مستوى السكر في الدم بصورةٍ بطيئة.
ممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي صحي: إذ إنّ ذلك من شأنه أيضًا تقليل مستويات الكوليسترول وتحسين مشكلة انقطاع النفس النومي (بالإنجليزية: Sleep apnea)؛ وتتمثل هذه المشكلة باضطراب عملية التنفس وانقطاعها أثناء النوم.
الإقلاع عن التدخين ومنتجات التبغ: إذ يلعب ذلك دورًا في التقليل من مستويات هرمون الأندروجين.
فيديو أعشاب لتنشيط المبايض
للتعرف على المزيد من المعلومات حول أعشاب لتنشيط المبايض شاهد الفيديو.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ نسائية وتوليد ] كيفية علاج تكيسات المبايض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023
اعلانات العرب الآن