اليوم: الاحد 28 ابريل 2024 , الساعة: 10:17 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ تعرٌف على ] بسببك أنت (أغنية كيلي كلاركسون) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة هوية لكل شيئ لتقنية المعلومات ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-02-14
- [ تعرٌف على ] إمارة أبو ظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ مؤسسات البحرين ] أروما انتربراسيز ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مقاولات عامة الامارات ] مؤسسة عبر الصحراء للمقاولات والصيانة العامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] وصف تاريخي لتحريفين مهمين للكتاب المقدس # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] ليفل اب للتجارة Level Up Trading & Contracting W.L.L ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] فاطمة الزهراء المنصوري # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ خذها قاعدة ] لابدّ من احترام المسافة التي تحفظ لكل فرد مجاله الخاص وكينونته الخاصة كإنسان مستقل له الحق في أن يطوي ضلوعه على شيء. - مصطفى محمود # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ اثاث الامارات ] مفروشات قمر الصحراء # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ المجموعة الشمسية ] ماذا ينتج عن دوران الأرض حول الشمس # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] جائزة الشيخ زايد للكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] معرض أبو ظبي الدولي للكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] الشركة الوطنية المالية للصرافة ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] قصر روما للهواتف ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] جولد ليف للتجارة والمقاولات GOLD LEAF TRADING & CONTRACTING. WLL ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم الامارات ] مجلس إدارة مركز دبي المالي العالمي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] نيكولاس غودريك-كلارك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] مركز صحي حوارة .. الاردن # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عادل شايع مفلح الفريدي ... الهلاليه ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم الامارات ] مطعم ارض زيتون ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] زيت زيتون ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] البطولة الوطنية التونسية 1982–83 # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] إيرل كلارك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ حكمــــــة ] قال عمر بن عبيد للمنصور: إن الله قد وهب لك الدنيا بأسرها، فاشتر نفسك منه ببعضها. قال داود الطائي: من خاف الوعيد قصر عليه البعيد، ومن طال أمله قصر عمله. # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ خدمات السعودية ] كم عدد بطولات ريال مدريد طوال تاريخه؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات الإسبانية السلوفينية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المجوهرات والذهب قطر ] ميجير للمجوهرات MEGIR Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] المتميزون التقني ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] ياسمين للكتابة على الالة الكاتبة وتصوير المستندات ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] ذا لاكشري كلوزيت ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] الأبوة والأمومة عند المثليين في كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية التجارة (جامعة المنصورة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مقاهي السعودية ] كوب زون كافية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] مبنى مستقل ذاتيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل دبي الامارات ] كندال وشركاه ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فهد ماجد شجاع العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه - # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ متاجر السعودية ] متاجر زون كو ... تبوك ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مطاعم السعودية ] مطعم كوكزون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] اسماعيل ابراهيم بن بكر ادم ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ أطباق الأرز ] طريقة عمل الارز البسمتي الاصفر في 4 خطوات # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ متاجر السعودية ] امازونس ... تربة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مراكز التدريب والتطوير قطر ] يو سي ال قطر - جامعة كلية لندن UCL QATAR - UNIVERSITY COLLEGE LONDON ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء. # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل أبوظبي الامارات ] دار التمويل للأوراق المالية ذ.م.م. ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ مطاعم السعودية ] مطعم فيفث سيزون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة? # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] كلية الهندسة (جامعة المنصورة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- عمر فروخ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ شركات المجوهرات والذهب قطر ] بابيلون مجوهرات قطر Papillon Jewelry QATAR ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] ملك الهوندا للسيارات .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] استثمار أجنبي مباشر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ أطباق رئيسية ] طريقة عمل الملوخية الناشفة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ مطاعم السعودية ] مطعم ميلتزون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دول أجنبية ] معلومات عن تركيا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- مريم الصايغ في سطور # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ تعرٌف على ] كاثرين فوت # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ تعرٌف على ] كاثرين بوتر # اخر تحديث اليوم 2024-04-14
- السلام عليكم دكتوره اني عندي حكة كولش قويه في المهبل بحيث من الحكة طلع دم # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ رقم هاتف ] كراج الجناح الازرق للسيارات في الرفاع الحنينية البحرين وعنوان كراج تصليح سيارات في البحرين # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [رقم هاتف] مجموعة إبن عماس للتجارة والنقليات وعنوانها بحى نجران, نجران...السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-05
- [ تعرٌف على ] قائمة سفراء كندا لدى السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] آسيا للتجارة والهندسة ASIA TRADING & ENGINEERING SVCS ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مراحل الحمل ] أهم 4 معلومات عن الشهر الأول فى الحمل # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] الخبراء العرب - الشركاء الماليين ش.م.ب.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تخصصات جامعية ] ما هو تخصص نظم المعلومات الإدارية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ سياحة وترفيه الامارات ] في ااف اس كندا ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] مؤسسة زيتا التجارية ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] السلوك العملي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] المفوضية العليا المستقلة للانتخابات في العراق # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المدارس الخاصة والمستقلة قطر ] حضانة الدانة الحديثة Al Dana Modern Nursery ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- طريقة عمل السلطة الروسية من مطبخ منال العالم # اخر تحديث اليوم 2024-02-27
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- اضرار الجماع من الدبر # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- [ حكمــــــةالزواجر عن اقتراف الكبائر - ابن حجر الهيتمي ] السابعة والثلاثون : نسيان الله تعالى والدار الآخرة . الثامنة والثلاثون : الغضب للنفس والانتصار لها بالباطل . # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ رقم هاتف ] باتيسري مرتضى .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-13
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق محمد طلعت - ش بورسعيد سبورتنج بالاسكندرية # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- تفسير الحلم بالجماع للمتزوجه مع زوجها لابن سيرين والنابلسي وابن شاهين # اخر تحديث اليوم 2024-03-10
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- قصة ياذيب ياللي تالي الليل عويت # اخر تحديث اليوم 2024-02-16
- إلغ (برمجية) التاريخ # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- سرياقوس التاريخ # اخر تحديث اليوم 2024-03-25
- تفسير رؤية الفستق في المنام لابن سيرين # اخر تحديث اليوم 2024-02-29
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ كلى ومسالك بولية ] علاج الفشل الكلوي المزمن # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 25/03/2024
[ كلى ومسالك بولية ] علاج الفشل الكلوي المزمن # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
آخر تحديث منذ 1 شهر و 3 يوم
4 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-28 | علاج الفشل الكلوي المزمن
عندما يصل المصاب إلى المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي؛ فإنه سيحتاج إلى طرق علاجية مختلفة، وتتمثل هذه الطرق بالآتي:
غسيل الكلى
يعمل غسيل الكلى على تعويض إحدى وظائف الكلى المختلة بسبب الفشل الكلوي، وبالنسبة لكيفية إجراء غسيل الكلى فيشار إلى وجود نوعين رئيسين نوضحهما كما يأتي:
غسيل الكلى الدموي
يُنظف غسيل الكلى الدموي الدم باستخدام جهاز غسيل الكلى، إذ يمر دم المصاب في الجهاز حتى يتم تنقيته، وذلك بعد فتح جرح بسيط في الذراع.
غسيل الكلى البريتوني
يوضع في غسيل الكلى البريتوني أنبوب بلاستيكي رفيع في بطن المصاب، ثم يُدخل سائل مطهر معقم عبر هذا الأنبوب إلى البطن لتنقية الجسم من الفضلات، وبعد انتهاء عملية التنقية يخرج السائل من جسم المصاب عبر الأنبوب.
زراعة الكلى
تُعدّ زراعة الكلى إحدى العمليات الجراحية التي تهدف إلى استبدال كلية مصابة بكلية صحية مأخوذة من متبرع متوفى أو حي، شريطة وجود تطابق بين جسم المصاب وجسم المتبرع، وغالبًا ما تُزرع كلية سليمة واحدة للمصاب بالفشل الكلوي، ويُجدر بالذكر أنّه عند إجراء هذه العملية تبقى الكلية المريضة مكانها، وتُزرع الكلى السليمة أسفل البطن على الجانب الأمامي من الجسم.
في الحقيقة لا يوجد علاج نهائي للفشل الكلوي المزمن، لكن توجد بعض العلاجات التي تهدف إلى إبطاء تقدم المرض، والحد قدر المستطاع من المضاعفات، وأولى خطوات العلاج هي السيطرة على الأمراض المزمنة التي قد تكون السبب وراء فشل الكلى المزمن مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والالتزام بالطرق العلاجية الموصوفة سواء الأدوية أو تغيير نمط الحياة.
تستخدم بعض العلاجات الدوائية للسيطرة على مضاعفات الفشل الكلوي والحيلولة دون تطوره، وفيما يأتي توضيح لذلك:
علاجات دوائية لارتفاع ضغط الدم
يرتبط ارتفاع ضغط الدم بأمراض الكلى ارتباطًا وثيقًا، إذ يرتفع ضغط الدم عادةً مع تراجع وظائف الكلى، كما أنّ ارتفاع ضغط الدم المستمر على المدى الطويل يزيد سرعة تطور أمراض الكلى، وذلك وفقًا لمراجعة علمية نُشرت في مجلة Advances in Chronic Kidney Disease عام 2015.
وقد يصف الأطباء أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم والحفاظ على وظائف الكلى في نفس الوقت، ومن هذه الأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Angiotensin-converting enzyme inhibitors) اختصارًا ACE-I، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (Angiotensin II receptor blockers)، وقد تُسبب هذه الأدوية في البداية تراجع وظائف الكلى واختلال مستويات الكهارل؛ لذا يجب إجراء فحوصات دم متكررة ومنتظمة لمراقبة الحالة.
علاجات دوائية لفقر الدم
من الشائع حدوث فقر الدم بين الأشخاص المصابين بفشل الكلى المزمن، إذ يحتاج نخاع العظم إلى هرمون تصنعه الكلى يسمى إريثروبويتين (Erythropoietin) حتى يتمكن من إنتاج خلايا الدم الحمراء، وعند تلف الكلى قد لا تنتج ما يكفي من هذا الهرمون؛ وبالتالي لا ينتج نخاع العظم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء فيصاب المريض بفقر الدم.
وغالبًا ما تتناسب حدة فقر الدم طرديًا مع مدى تلف الكلى الحاصل، ومن العلاجات المُستخدمة لفقر الدم عند المصابين بالفشل الكلوي، ما يأتي:
مكملات الحديد
يُمكن للمصابين بالفشل الكلوي المزمن علاج فقر الدم بتناول مكملات الحديد إمّا عن طريق الفم على شكل حبوب أو عن طريق الحقن، ورغم سهولة تناول حبوب الحديد إلّا أنها قد تسبب آثارًا جانبية مزعجة للمعدة، لذا في حال لم تعطي التأثير المطلوب فقد يطلب الطبيب استخدام حقن الحديد، والتي تمتاز بأنها آمنة ويمكن تحملها.
وتختلف الآثار الجانبية لمكملات الحديد من حيث شدتها، فبعضها يستدعي زيارة الطبيب وبعضها لا، ونوضحها كما يأتي:
الأعراض الجانبية التي لا تستدعي مراجعة الطبيب: الإمساك أو الإسهال.
تشنجات في الساق.
الغثيان.
الاستفراغ.
الأعراض الجانبية التي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا: ألم في الصدر.
ألم في الظهر.
دوخة أو إغماء.
تسارع في نبضات القلب.
حمّى مع فرط التعرق.
صعوبة في التنفس.
صداع.
تورد الوجه.
هرمون الإريثروبويتين
قد يلجأ الأطباء إلى إعطاء المُصاب هرمون إريثروبويتين المؤتلف (Recombinant erythropoietin) والمعروف بعامل تحفيز الإريثروبويتين (ESAs)؛ لعلاج فقر الدم المرتبط بالفشل الكلوي، وهو مشابه للإريثروبويتين الطبيعي الموجود في الجسم، ويُستعمل عندما لا تسمح حالة المُصاب بنقل الدم إليه، ويُعطى عن طريق الحقن، ويقوم مبدأ عمله على تحفيز إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء من نخاع العظم، ثم إطلاقها إلى مجرى الدم.
وقد يترتب على هذا العلاج بعض الآثار الجانبية، بما في ذلك:
الغثيان.
الحمى.
الدوخة
ارتفاع ضغط الدم.
ألم في موضع الحقن.
التورم.
مكملات علاجية أخرى لفقر الدم
قد تساعد مكملات أخرى في علاج فقر الدم المرتبط بالفشل الكلوي، بما في ذلك:
مكملات فيتامين ب12
يمكن الحصول على فيتامين ب12 عن طريق تناول حبوب مكملات تحتوي على فيتامين ب 12، أو أخذه كحقنة في العضل، أو كرذاذ في الأنف.
مكملات حمض الفوليك
يمكن تناول مكملات حمض الفوليك على شكل أقراص فموية.
علاجات دوائية لاحتباس السوائل
تساعد الكلى في الحفاظ على توازن مستويات السوائل في الجسم، وعند اختلال وظائفها؛ فإنها لن تتمكن من القيام بعملها بكفاءة؛ فتبقى السوائل محتبسة في الجسم؛ مما يُسبب تورم القدمين أو اليدين أو الوجه، وغالبًا ما يُعالج احتباس السوائل باستخدام مدرات البول؛ إذ تساعد هذه الأدوية الكليتين على التخلص من الماء والملح الزائدين في الجسم عن طريق زيادة إدرار البول.
ومن الآثار الجانبية والأضرار لاستخدام مدرات البول ما يأتي:
التعب.
الدوخة.
انخفاض مستوى البوتاسيوم.
انخفاض مستوى الصوديوم.
عدم انتظام ضربات القلب.
علاجات دوائية لخفض نسبة الكوليسترول
يزيد ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (LDL) أو انخفاض مستوى الكوليسترول الجيد (HDL) من خطر الإصابة بأمراض الكلى، فعند اختلال وظائف الكلى تتغير الطريقة التي يتعامل فيها الجسم مع الكوليسترول والدهون الأخرى، وهذا ما يفسر العلاقة بين مرض الفشل الكلوي وارتفاع مستويات الكوليسترول في الجسم.
ويُعد الأشخاص المُصابون بارتفاع مستوى الكوليسترول أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى من الأشخاص الأصحاء، ويُستخدم لعلاج ارتفاع الكوليسترول عند المصابين بالفشل الكلوي أدوية مخفضة للكوليسترول تُعرف باسم ستاتين (Statins)، وقد تسبب هذه الأدوية العديد من الآثار الجانبية، والتي قد تشمل:
مشاكل في النوم.
التعب.
مشاكل هضمية مثل: عسر الهضم، أو الإمساك، أو الإسهال.
ألم في العضلات.
الصداع.
انخفاض عدد الصفائح الدموية.
الدوخة.
علاجات دوائية للحد من هشاشة العظام
قد يسبب فشل الكلى اختلال توازن مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم؛ مما يؤدي إلى حرمان العظام من الكالسيوم وبالتالي هشاشتها، بسبب:
عدم قدرة الكلى على تفعيل الكالسيتريول (Calcitriol)؛ مما يسبب اختلال توازن الكالسيوم في الدم.
ضعف قدرة الكلى على إزالة الفسفور بشكل جيد من الدم؛ مما يرفع نسبته في الدم وبالتالي سحب كميات من الكالسيوم الموجود في العظام؛ وبالتالي ضعف العظام وهشاشتها.
عند تلف الكلى تُفرز الغدة جار درقية هرمون جار الدرقي الذي يرفع نسبة الكالسيوم في الدم عن طريق سحبه من العظام وهذا ما يؤدي إلى زيادة فرص حدوث هشاشة العظام.
وتوجد العديد من الأدوية والطرق التي يصفها الأطباء للحد من هشاشة العظام لدى المصابين بالفشل الكلوي، بما في ذلك:
حبوب الكالسيتريول الصناعي (Synthetic calcitriol).
مواد رابطة للفوسفات (Phosphate binders).
أدوية محاكية للكالسيوم (Calcimimetics).
استئصال الغدة جارة الدرقية (Parathyroidectomy).
يُنصح دائمًا باتباع طرق للوقاية من الفشل الكلوي، حيث يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج الفشل الكلوي المزمن، وفيما يأتي توضيح لأبرز النصائح التغذوية التي يتوجب عليهم أخذها بعين الاعتبار:
التقليل من تناول البروتين
وتشمل الأغذية الغنية بالبروتين البقوليات، واللحوم، ومنتجات الألبان، والبيض، ويتوجب على المصابين بالفشل الكلوي استشارة أخصائي تغذية حول عدد غرامات البروتين المسموح لهم بها يوميًا، ثم تحديد الكمية المناسبة من الأطعمة الغنية بالبروتين.
تناول أطعمة منخفضة بالبوتاسيوم
يعد كلٌ من العنب والتفاح والفراولة والجزر أطعمة منخفضة بالبوتاسيوم والتي يُمكن للمصابين بالفشل الكلوي تناولها باعتدال، ولكن يجب عليهم تجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم كالسبانخ والموز والبطاطا والطماطم والبرتقال، كما يجب تجنب بدائل الملح بسبب ارتفاع محتواها من البوتاسيوم.
تجنب المنتجات التي تحتوي على ملح مضاف
يحتاج المصابين بالفشل الكلوي إلى التقليل قدر المستطاع من كمية الصوديوم التي يستهلكونها يوميًا، وأفضل طريقة لتحقيق ذلك هي تجنب المنتجات الغنية بالملح المُضاف مثل المعلبات، والوجبات السريعة، واللحوم والأجبان المصنعة.
لا يوجد علاج نهائي للفشل الكلوي المُزمن، لكن يمكن استخدام بعض العلاجات الدوائية لمنع تفاقم هذا المرض وتخفيف مضاعفاته، وفي حال وصول الفشل الكلوي إلى المرحلة الأخيرة؛ فالعلاج يقتصر على زراعة أو غسيل الكلى، وفي جميع الأحوال يجب على المُصابين بالفشل الكلوي المزمن الانتباه جيدًا إلى نظامهم الغذائي، وتجنب أي عناصر أو أصناف غذائية قد تزيده سوءًا.
علاج الفشل الكلوي في المرحلة الأخيرة
عندما يصل المصاب إلى المرحلة الأخيرة من الفشل الكلوي؛ فإنه سيحتاج إلى طرق علاجية مختلفة، وتتمثل هذه الطرق بالآتي:
غسيل الكلى
يعمل غسيل الكلى على تعويض إحدى وظائف الكلى المختلة بسبب الفشل الكلوي، وبالنسبة لكيفية إجراء غسيل الكلى فيشار إلى وجود نوعين رئيسين نوضحهما كما يأتي:
غسيل الكلى الدموي
يُنظف غسيل الكلى الدموي الدم باستخدام جهاز غسيل الكلى، إذ يمر دم المصاب في الجهاز حتى يتم تنقيته، وذلك بعد فتح جرح بسيط في الذراع.
غسيل الكلى البريتوني
يوضع في غسيل الكلى البريتوني أنبوب بلاستيكي رفيع في بطن المصاب، ثم يُدخل سائل مطهر معقم عبر هذا الأنبوب إلى البطن لتنقية الجسم من الفضلات، وبعد انتهاء عملية التنقية يخرج السائل من جسم المصاب عبر الأنبوب.
زراعة الكلى
تُعدّ زراعة الكلى إحدى العمليات الجراحية التي تهدف إلى استبدال كلية مصابة بكلية صحية مأخوذة من متبرع متوفى أو حي، شريطة وجود تطابق بين جسم المصاب وجسم المتبرع، وغالبًا ما تُزرع كلية سليمة واحدة للمصاب بالفشل الكلوي، ويُجدر بالذكر أنّه عند إجراء هذه العملية تبقى الكلية المريضة مكانها، وتُزرع الكلى السليمة أسفل البطن على الجانب الأمامي من الجسم.
علاج الفشل الكلوي المزمن بالسيطرة على المسبب
في الحقيقة لا يوجد علاج نهائي للفشل الكلوي المزمن، لكن توجد بعض العلاجات التي تهدف إلى إبطاء تقدم المرض، والحد قدر المستطاع من المضاعفات، وأولى خطوات العلاج هي السيطرة على الأمراض المزمنة التي قد تكون السبب وراء فشل الكلى المزمن مثل ارتفاع ضغط الدم والسكري والالتزام بالطرق العلاجية الموصوفة سواء الأدوية أو تغيير نمط الحياة.
علاجات دوائية للسيطرة على مضاعفات الفشل الكلوي المزمن
تستخدم بعض العلاجات الدوائية للسيطرة على مضاعفات الفشل الكلوي والحيلولة دون تطوره، وفيما يأتي توضيح لذلك:
علاجات دوائية لارتفاع ضغط الدم
يرتبط ارتفاع ضغط الدم بأمراض الكلى ارتباطًا وثيقًا، إذ يرتفع ضغط الدم عادةً مع تراجع وظائف الكلى، كما أنّ ارتفاع ضغط الدم المستمر على المدى الطويل يزيد سرعة تطور أمراض الكلى، وذلك وفقًا لمراجعة علمية نُشرت في مجلة Advances in Chronic Kidney Disease عام 2015.
وقد يصف الأطباء أدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم والحفاظ على وظائف الكلى في نفس الوقت، ومن هذه الأدوية مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (Angiotensin-converting enzyme inhibitors) اختصارًا ACE-I، وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (Angiotensin II receptor blockers)، وقد تُسبب هذه الأدوية في البداية تراجع وظائف الكلى واختلال مستويات الكهارل؛ لذا يجب إجراء فحوصات دم متكررة ومنتظمة لمراقبة الحالة.
علاجات دوائية لفقر الدم
من الشائع حدوث فقر الدم بين الأشخاص المصابين بفشل الكلى المزمن، إذ يحتاج نخاع العظم إلى هرمون تصنعه الكلى يسمى إريثروبويتين (Erythropoietin) حتى يتمكن من إنتاج خلايا الدم الحمراء، وعند تلف الكلى قد لا تنتج ما يكفي من هذا الهرمون؛ وبالتالي لا ينتج نخاع العظم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء فيصاب المريض بفقر الدم.
وغالبًا ما تتناسب حدة فقر الدم طرديًا مع مدى تلف الكلى الحاصل، ومن العلاجات المُستخدمة لفقر الدم عند المصابين بالفشل الكلوي، ما يأتي:
مكملات الحديد
يُمكن للمصابين بالفشل الكلوي المزمن علاج فقر الدم بتناول مكملات الحديد إمّا عن طريق الفم على شكل حبوب أو عن طريق الحقن، ورغم سهولة تناول حبوب الحديد إلّا أنها قد تسبب آثارًا جانبية مزعجة للمعدة، لذا في حال لم تعطي التأثير المطلوب فقد يطلب الطبيب استخدام حقن الحديد، والتي تمتاز بأنها آمنة ويمكن تحملها.
وتختلف الآثار الجانبية لمكملات الحديد من حيث شدتها، فبعضها يستدعي زيارة الطبيب وبعضها لا، ونوضحها كما يأتي:
الأعراض الجانبية التي لا تستدعي مراجعة الطبيب: الإمساك أو الإسهال.
تشنجات في الساق.
الغثيان.
الاستفراغ.
الأعراض الجانبية التي تستدعي مراجعة الطبيب فورًا: ألم في الصدر.
ألم في الظهر.
دوخة أو إغماء.
تسارع في نبضات القلب.
حمّى مع فرط التعرق.
صعوبة في التنفس.
صداع.
تورد الوجه.
هرمون الإريثروبويتين
قد يلجأ الأطباء إلى إعطاء المُصاب هرمون إريثروبويتين المؤتلف (Recombinant erythropoietin) والمعروف بعامل تحفيز الإريثروبويتين (ESAs)؛ لعلاج فقر الدم المرتبط بالفشل الكلوي، وهو مشابه للإريثروبويتين الطبيعي الموجود في الجسم، ويُستعمل عندما لا تسمح حالة المُصاب بنقل الدم إليه، ويُعطى عن طريق الحقن، ويقوم مبدأ عمله على تحفيز إنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء من نخاع العظم، ثم إطلاقها إلى مجرى الدم.
وقد يترتب على هذا العلاج بعض الآثار الجانبية، بما في ذلك:
الغثيان.
الحمى.
الدوخة
ارتفاع ضغط الدم.
ألم في موضع الحقن.
التورم.
مكملات علاجية أخرى لفقر الدم
قد تساعد مكملات أخرى في علاج فقر الدم المرتبط بالفشل الكلوي، بما في ذلك:
مكملات فيتامين ب12
يمكن الحصول على فيتامين ب12 عن طريق تناول حبوب مكملات تحتوي على فيتامين ب 12، أو أخذه كحقنة في العضل، أو كرذاذ في الأنف.
مكملات حمض الفوليك
يمكن تناول مكملات حمض الفوليك على شكل أقراص فموية.
علاجات دوائية لاحتباس السوائل
تساعد الكلى في الحفاظ على توازن مستويات السوائل في الجسم، وعند اختلال وظائفها؛ فإنها لن تتمكن من القيام بعملها بكفاءة؛ فتبقى السوائل محتبسة في الجسم؛ مما يُسبب تورم القدمين أو اليدين أو الوجه، وغالبًا ما يُعالج احتباس السوائل باستخدام مدرات البول؛ إذ تساعد هذه الأدوية الكليتين على التخلص من الماء والملح الزائدين في الجسم عن طريق زيادة إدرار البول.
ومن الآثار الجانبية والأضرار لاستخدام مدرات البول ما يأتي:
التعب.
الدوخة.
انخفاض مستوى البوتاسيوم.
انخفاض مستوى الصوديوم.
عدم انتظام ضربات القلب.
علاجات دوائية لخفض نسبة الكوليسترول
يزيد ارتفاع مستوى الكوليسترول الضار (LDL) أو انخفاض مستوى الكوليسترول الجيد (HDL) من خطر الإصابة بأمراض الكلى، فعند اختلال وظائف الكلى تتغير الطريقة التي يتعامل فيها الجسم مع الكوليسترول والدهون الأخرى، وهذا ما يفسر العلاقة بين مرض الفشل الكلوي وارتفاع مستويات الكوليسترول في الجسم.
ويُعد الأشخاص المُصابون بارتفاع مستوى الكوليسترول أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى من الأشخاص الأصحاء، ويُستخدم لعلاج ارتفاع الكوليسترول عند المصابين بالفشل الكلوي أدوية مخفضة للكوليسترول تُعرف باسم ستاتين (Statins)، وقد تسبب هذه الأدوية العديد من الآثار الجانبية، والتي قد تشمل:
مشاكل في النوم.
التعب.
مشاكل هضمية مثل: عسر الهضم، أو الإمساك، أو الإسهال.
ألم في العضلات.
الصداع.
انخفاض عدد الصفائح الدموية.
الدوخة.
علاجات دوائية للحد من هشاشة العظام
قد يسبب فشل الكلى اختلال توازن مستويات الكالسيوم والفوسفور في الدم؛ مما يؤدي إلى حرمان العظام من الكالسيوم وبالتالي هشاشتها، بسبب:
عدم قدرة الكلى على تفعيل الكالسيتريول (Calcitriol)؛ مما يسبب اختلال توازن الكالسيوم في الدم.
ضعف قدرة الكلى على إزالة الفسفور بشكل جيد من الدم؛ مما يرفع نسبته في الدم وبالتالي سحب كميات من الكالسيوم الموجود في العظام؛ وبالتالي ضعف العظام وهشاشتها.
عند تلف الكلى تُفرز الغدة جار درقية هرمون جار الدرقي الذي يرفع نسبة الكالسيوم في الدم عن طريق سحبه من العظام وهذا ما يؤدي إلى زيادة فرص حدوث هشاشة العظام.
وتوجد العديد من الأدوية والطرق التي يصفها الأطباء للحد من هشاشة العظام لدى المصابين بالفشل الكلوي، بما في ذلك:
حبوب الكالسيتريول الصناعي (Synthetic calcitriol).
مواد رابطة للفوسفات (Phosphate binders).
أدوية محاكية للكالسيوم (Calcimimetics).
استئصال الغدة جارة الدرقية (Parathyroidectomy).
نصائح تغذوية لمرضى الفشل الكلوي المزمن
يُنصح دائمًا باتباع طرق للوقاية من الفشل الكلوي، حيث يلعب النظام الغذائي دورًا مهمًا في علاج الفشل الكلوي المزمن، وفيما يأتي توضيح لأبرز النصائح التغذوية التي يتوجب عليهم أخذها بعين الاعتبار:
التقليل من تناول البروتين
وتشمل الأغذية الغنية بالبروتين البقوليات، واللحوم، ومنتجات الألبان، والبيض، ويتوجب على المصابين بالفشل الكلوي استشارة أخصائي تغذية حول عدد غرامات البروتين المسموح لهم بها يوميًا، ثم تحديد الكمية المناسبة من الأطعمة الغنية بالبروتين.
تناول أطعمة منخفضة بالبوتاسيوم
يعد كلٌ من العنب والتفاح والفراولة والجزر أطعمة منخفضة بالبوتاسيوم والتي يُمكن للمصابين بالفشل الكلوي تناولها باعتدال، ولكن يجب عليهم تجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم كالسبانخ والموز والبطاطا والطماطم والبرتقال، كما يجب تجنب بدائل الملح بسبب ارتفاع محتواها من البوتاسيوم.
تجنب المنتجات التي تحتوي على ملح مضاف
يحتاج المصابين بالفشل الكلوي إلى التقليل قدر المستطاع من كمية الصوديوم التي يستهلكونها يوميًا، وأفضل طريقة لتحقيق ذلك هي تجنب المنتجات الغنية بالملح المُضاف مثل المعلبات، والوجبات السريعة، واللحوم والأجبان المصنعة.
ملخص المقال
لا يوجد علاج نهائي للفشل الكلوي المُزمن، لكن يمكن استخدام بعض العلاجات الدوائية لمنع تفاقم هذا المرض وتخفيف مضاعفاته، وفي حال وصول الفشل الكلوي إلى المرحلة الأخيرة؛ فالعلاج يقتصر على زراعة أو غسيل الكلى، وفي جميع الأحوال يجب على المُصابين بالفشل الكلوي المزمن الانتباه جيدًا إلى نظامهم الغذائي، وتجنب أي عناصر أو أصناف غذائية قد تزيده سوءًا.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ كلى ومسالك بولية ] علاج الفشل الكلوي المزمن # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 25/03/2024
اعلانات العرب الآن