اليوم: الاحد 28 ابريل 2024 , الساعة: 1:23 م
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ تعرٌف على ] العلاقات السلوفاكية الغواتيمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] قصر الصحراء للتجارة العامة ش.ذ.م.م ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ابواب الكترونية و تجارة قطر ] الدار للأبواب الأتوماتيكيه # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مشعل ابراهيم سعد الحجي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-25
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] مطعم سامر لاند Summerland Restaurant QATAR ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة دار زون للتجارة ... الخبر ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ خدمات عامة الامارات ] وزارة المالية ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ثروات طبيعية ] الطاقة الشمسية في مصر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ماذونين السعودية ] علي حسن بن ادم دينو ... المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] إستر كلارك رايت # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] العلاقات الدنماركية السلوفينية # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] نازية جديدة في كندا # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي حنس صنيدح العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] الإمارات الإسلامية للوساطة المالية ذ.م.م. ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] الفيصلي لبيع مواد البناء ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-21
- [ مدارس السعودية ] الابتدائية الخامسة ينبع البحر للبنات # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ تعرٌف على ] الراج البريطاني # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل الفجيرة الامارات ] مستشفى دبا ... الفجيرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ صحة وطب الامارات ] مركز العلاج العشبي لعلاج حب الشباب ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-21
- [ رقم هاتف ] مركز صحي جبل القصور .. بالاردن الهاشمية # اخر تحديث اليوم 2024-03-24
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] مطعم تريدر فيك trader vics doha ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حصه حمود جازي العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ أطباق شرقية ] طريقة عمل يلنجي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ ذكـــــر ] اعلم أن هذا الباب واسع جداً، وجاءت فيه أحاديث صحيحة كثيرة من أنواع عديدة، وفيه فروع كثيرة في كتب الفقه ننبّه هنا منها على أصولها ومقاصدِها دون دقائقها ونوادرها، وأحذفُ أدلّة معظمها إيثاراً للاختصار، إذ ليس هذا الكتاب موضوعاً لبيان الأدلة، إنم
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مكتب المفرق للكتابة والتصوير ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] واترلو (كندا) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المقاولات قطر ] إكسبيديشن للتجارة Expedition Trading & Services ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ أطباق جانبية ] أسهل طريقة للف السمبوسة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية الطب (جامعة المنصورة) # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] قائمة الصحف والمجلات في الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات الازياء والموضة قطر ] نوفيا للازياء Novia Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ تعرٌف على ] ميليان مرداكوفيتش # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- [ بنوك وصرافة الامارات ] صراف آلى مصرف أبوظبي الاسلامي ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-21
- [ حضارات ] ما هي الحضارة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل أبوظبي الامارات ] بلو سكاى للاستشارات والدراسات البيئية ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مؤسسات البحرين ] مجوهرات التشكيلات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-22
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نايف عوض عقيل الحربي ... بريده ... منطقة القصيم # اخر تحديث اليوم 2024-04-27
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد راجح سعيد آل جراد ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي عبدالسلام بن زيد العمر ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مقاهي السعودية ] سويت زون كافيه # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ قطع غيار واكسسوارات سيارات الامارات ] ازيتا لتجارة قطع غيار السيارات # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ دليل دبي الامارات ] سفاري الصحراء دبي فن تورز ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] كلية لويس وكلارك # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات المعدات قطر ] شركة العنيس التجارية للمعدات Al Anis Trading Company ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ تعرٌف على ] مجموعة السلطان المنصور قلاوون # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مطاعم السعودية ] زون برجر # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعود شباط قاعد العتيبي ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- مصنع سكر كنانة الموقع # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] شركة شلال للمياه .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-26
- [ دهانات و تجارة قطر ] اكزونوبل # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ شركات التجارة العامه قطر ] فالكلاند التجارية Falkland Electricals & Trading Co.W.L.L ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- هل يتأثر غشاء البكارة باللمس؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- ارقام وهواتف سوبر ماركت العابد 56 ش شبرا شبرا, بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- آل عايض مدة حكمهم لعسير # اخر تحديث اليوم 2024-02-28
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة الامجاد # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة الامجاد # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [ رقم هاتف ] عيادة الدكتور عاليه الفضلى استشاري امراض نساء وولادة بمركز الدكتورة عالية الطبي بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- كلمات تتر مسلسل القاصرات النهاية # اخر تحديث اليوم 2024-04-23
- نزع شوك السمك في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء. # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي مشرع جفين الزيادي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-07
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب بزّي نورما علي سعيد .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-14
- ارقام وهواتف صيدليات دلمار وعطا الله - 1 ش شيكولانى متفرع من ش شبرا شبرا بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- مجاديف الأمل (مسلسل) قصة المسلسل # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب دندشلي فادي صلاح .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ رقم هاتف ] اسواق نور الزهراء في البلاد القديم البحرين وعنوان هايبر ماركت في البحرين # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب خضر يعقوب خليل .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18 # اخر تحديث اليوم 2024-02-04
- [رقم هاتف] الطبيب قوام الحسن .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- شرح قصيدة ارادة الحياة للشاعر ابو القاسم الشابي كاملة # اخر تحديث اليوم 2024-03-20
- ماري وماكس (فيلم) لمحة عن القصة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- شون شيميل أدواره في الأنمي # اخر تحديث اليوم 2024-03-08
- ظفر العين: حالة شائعة ولكن ... هل هي خطيرة؟ # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- ضع علامة الترقيم المناسبة في الجملة التالية لماذا نحب وطننا # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- اضرار الجماع من الدبر # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- عبارات عن ابن الاخت جميلة 2021 # اخر تحديث اليوم 2024-04-10
- [ تعرٌف على ] أبو بكر الحداد # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [رقم هاتف] الطبيب فلاق لحسن .. المغرب # اخر تحديث اليوم 2024-03-03
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مهند عثمان بن علي السناني ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-17
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] وليد بن سليمان بن ابراهيم الصوينع ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- إلغ (برمجية) التاريخ # اخر تحديث اليوم 2024-02-17
- اسماء فيسبوكية جزائرية مزخرفة # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب ابيض سوسن .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ مؤسسات البحرين ] البوابة الشمالية للمقاولات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- [رقم هاتف] الطبيب صبح ايفون.. بالاردن # اخر تحديث اليوم 2024-02-18
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟ # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ مؤسسات البحرين ] جاسم محمد يوسف محمد الهرمسي الهاجري (149663) ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سالم سعيد أحمد السبالي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
- - مكتب تكسي التوبه # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- وظائف خالية لدى مستشفى الصفا - د. سمير طلعت المهندسين, بالجيزة ..وظائف مصر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ياسر سليمان عبدالله الغفيلي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-24
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبير فرج جراد العنزي ... تبوك ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تضيق المسال الدماغي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 10/11/2023
[ تعرٌف على ] تضيق المسال الدماغي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28
آخر تحديث منذ 5 شهر و 19 يوم
1 مشاهدة
تم النشر اليوم 2024-04-28 | تضيق المسال الدماغي
يُعتبر تضيق المسال الدماغي عمومًا مقدمة لاستسقاء الدماغ غير المتصل، ويؤدي انسداد المسال إلى تجمع السائل الدماغي الشوكي المُشاهد في استسقاء الدماغ، ومع ذلك، تجادل بعض الدراسات بأن حالات تضيق المسال الدماغي التي لا تنطوي على ورم في الدماغ، هي في الواقع نتيجة لاستسقاء الدماغ غير المتصل، وليست سببًا له. حين يعاني المريض استسقاء الدماغ غير المتصل. يتوسع البطينان الجانبيان والأجزاء المتوسطة من الفصين الصدغيين وتضغط على المسال، وينخفض الضغط داخل البطين الرابع نتيجة لذلك فينغلق المسال بإحكام أشد. ما يجعل تضيق المسال الدماغي نتيجة ثانوية لاستسقاء الدماغ، ويقدر أن %25 فقط من الذكور الذين يعانون من استسقاء الدماغ المرتبط بالصبغي إكس يحدث لديهم تضيق مسال دماغي، وهذا ما يدعم النظرية التي تقول إن التضيق ربما يكون عَرَضًا من أعراض استسقاء الدماغ.
تتشابه الكثير من أعراض وعلامات تضيق المسال الدماغي مع أعراض وعلامات استسقاء الدماغ، وتشمل هذه الأعراض النموذجية: الصداع والغثيان والقياء والمشاكل المعرفية والنعاس ونوبات الصرع واضطرابات التوازن والمشي والشذوذات البصرية والسلس. يمكن أن ينتج الصداع عن ارتفاع الضغط داخل القحف الناجم عن انقطاع تدفق السائل الدماغي الشوكي، وتظهر الأعراض فجأة أحيانًا على هيئة «صداع قصف الرعد».
تظهر عند الأطفال مشاكل معرفية وتأخر نمو بدرجات متفاوتة من الخطورة، في تأخر النمو الخفيف، لا ينخفض النمو العصبي والحركي عن المعدل أكثر من انحرافين معياريين بالنسبة لعمر الطفل، بينما في تأخر النمو المتوسط، يكون الانخفاض أكبر من انحرافين معياريين، يمكن ألا يكون الطفل الذي يعاني من تأخر نمو شديد قادرًا على استخدام اللغة المنطوقة أو التحكم بحركاته أو التفاعل مع الآخرين ويمكن أن يتعمد إيذاء نفسه.
يمكن أن يتدهور مستوى وعي المريض أيضًا بمرور الوقت، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الغيبوبة أو الموت.
تشمل الشذوذات البصرية المذكورة سابقًا «شلل التحديق للأعلى»، وفيه يجد الشخص صعوبة في النظر للأعلى.
أُبلِغ عن ظهور الارتعاشات أيضًا، ولكنها ليست شائعة مثل الأعراض المذكورة سابقًا.
تشمل علامات تضيق المسال الدماغي غير تلك المذكورة في «أسباب التضيق»، وجود تضخم بالبطينات الثالث والجانبيان بينما يكون البطين الرابع أصغر، يدل هذا الاختلاف في حجم البطينات على انسداد في المسال الذي يقع بين البطينين الثالث والرابع، يعد تشوه الدماغ المتوسط عَرَضًا آخر من أعراض التضيق يمكن أن يكون شديدًا، ويحدث بسبب ممال الضغط الناتج عن انسداد المسال.
الضغط الورمي
في حالات تضيق المسال الدماغي الناجم عن ضغط ورمي، يتشكل ورم دماغي في منطقة الدماغ المتوسط، ويظهر تشريحيًا تحديدًا في الناحية الظهرية من الدماغ المتوسط على مستوى مسال سلفيوس، ينمو الورم ويمتد فيضغط على المسال حتى يسدّه في النهاية. المسال الضيق
تسمح طبيعة المسال الضيقة بأن ينسَد بسهولة أكبر، دون أن تكون له خصائص نسيجية غير طبيعية، وتكون البطينات مبطنة بخلايا ظهارية طبيعية. يمكن أن يكون التضيق عيبًا ولاديًا يؤدي إلى ما يُعرف بتضيق المسال الدماغي الخلقي، وتشمل العيوب التطورية التي يمكن أن تسبب هذه المشكلة، الانطواء المعيب للصفيحة العصبية الذي يؤدي إلى تضيق الأنبوب العصبي منذ الولادة. التشعب
يشير التشعب إلى مسال ينقسم إلى مسالات منفصلة متعددة نتيجة الاندماج غير الكامل للشق الناصف، يمكن أن تتصل هذه المسالات معًا مرة أخرى لتشكيل مسال واحد، أو تنتهي فجأة وتشكل طريقًا مسدودًا. تعيق هذه التشوهات الجريان الصفائحي للسائل الدماغي الشوكي في الجهاز البطيني، ما يمكن أن يجعل ضغط المسال على محيطه أقل من الانضغاط المطبَق عليه، ما يوقف تدفق السائل الدماغي الشوكي بفعالية ويغلق المسال. تشكل حاجز
تؤدي عملية الفساد الدبقي العصبي إلى تشكل حاجز عبر المسال يسده بالكامل. تبدأ هذه الحالة بتشكل غشاء من الخلايا الدبقية عبر المسال، وأكثر الأماكن عرضة لوجود هذا الغشاء غير الطبيعي هي القسم القاصي والسفلي من المسال. يؤدي هذا الحاجز إلى تمدد جزء المسال الواقع فوقه بوجود كمية زائدة من السائل الدماغي الشوكي ويؤدي هذا بدوره إلى تطبيق ضغط أكبر على الخلايا في القسم العلوي، ويضاعف هذا الضغط المتزايد تأثير الفساد الدبقي العصبي كما يوضح المقطع التالي. الفساد الدبقي العصبي
يبدأ المسال بالتضيق جزئيًا في هذه الحالة، ويزداد الضغط في البطين الثالث وتزداد سرعة السائل الدماغي الشوكي نتيجة زيادة إنتاجه بهدف استعادة مستوى التدفق الطبيعي والتعويض عن الانسداد الجزئي، وهذا بدوره يزيد من إجهاد القَص في المسال، ما يسبب زيادة في تلف الخلايا الظهارية المبطنة للبطين، فيحدث الفساد الدبقي العصبي وتكاثر الخلايا الدبقية. يؤدي هذا العدد المتزايد من الخلايا إلى تفاقم الانسداد، ما يستلزم المزيد من الضغط والسرعة ويسبب تفاقم دورة الفساد الدبقي العصبي. حالات طبية أخرى
اكتُشف اضطراب وراثي يسمى «متلازمة بيكرز آدمز إدواردز» أو «استسقاء الدماغ المرتبط بالصبغي إكس»، وينتقل هذا المرض من الأم إلى الابن، ويحدث بسبب طفرة نقطية في المورثة المسؤولة عن التصاق الخلايا العصبية. يعاني معظم الذكور المصابين بهذا الاضطراب استسقاءَ الدماغ الشديد والإبهام المقرب والحركات التشنجية والمشاكل الفكرية، وتعاني الإناث المصابات الإبهام المقرب أو تدني مستوى الذكاء دون الطبيعي. يمكن أن يؤدي التهاب السحايا الجرثومي أيضًا إلى انسداد دبقي في المسال. يمكن أن ينتج عن العدوى داخل الرحم أو في مرحلة الرضاعة تراكم الخلايا الدبقية وانسداد المسال.
تضيق المسال الدماغي هو تضيق في مسال سلفيوس يمنع تدفق السائل الدماغي الشوكي (سي إس إف) في الجهاز البطيني، يمكن أن يؤدي الانسداد إلى حدوث استسقاء الدماغ. تضيق المسال الدماغي سبب شائع لاستسقاء الدماغ الخلقي و/أو استسقاء الدماغ الانسدادي.[1][2]
ارتباطه باستسقاء الدماغ
يُعتبر تضيق المسال الدماغي عمومًا مقدمة لاستسقاء الدماغ غير المتصل، ويؤدي انسداد المسال إلى تجمع السائل الدماغي الشوكي المُشاهد في استسقاء الدماغ، ومع ذلك، تجادل بعض الدراسات بأن حالات تضيق المسال الدماغي التي لا تنطوي على ورم في الدماغ، هي في الواقع نتيجة لاستسقاء الدماغ غير المتصل، وليست سببًا له. حين يعاني المريض استسقاء الدماغ غير المتصل. يتوسع البطينان الجانبيان والأجزاء المتوسطة من الفصين الصدغيين وتضغط على المسال، وينخفض الضغط داخل البطين الرابع نتيجة لذلك فينغلق المسال بإحكام أشد. ما يجعل تضيق المسال الدماغي نتيجة ثانوية لاستسقاء الدماغ، ويقدر أن %25 فقط من الذكور الذين يعانون من استسقاء الدماغ المرتبط بالصبغي إكس يحدث لديهم تضيق مسال دماغي، وهذا ما يدعم النظرية التي تقول إن التضيق ربما يكون عَرَضًا من أعراض استسقاء الدماغ.
العلامات والأعراض
تتشابه الكثير من أعراض وعلامات تضيق المسال الدماغي مع أعراض وعلامات استسقاء الدماغ، وتشمل هذه الأعراض النموذجية: الصداع والغثيان والقياء والمشاكل المعرفية والنعاس ونوبات الصرع واضطرابات التوازن والمشي والشذوذات البصرية والسلس. يمكن أن ينتج الصداع عن ارتفاع الضغط داخل القحف الناجم عن انقطاع تدفق السائل الدماغي الشوكي، وتظهر الأعراض فجأة أحيانًا على هيئة «صداع قصف الرعد».
تظهر عند الأطفال مشاكل معرفية وتأخر نمو بدرجات متفاوتة من الخطورة، في تأخر النمو الخفيف، لا ينخفض النمو العصبي والحركي عن المعدل أكثر من انحرافين معياريين بالنسبة لعمر الطفل، بينما في تأخر النمو المتوسط، يكون الانخفاض أكبر من انحرافين معياريين، يمكن ألا يكون الطفل الذي يعاني من تأخر نمو شديد قادرًا على استخدام اللغة المنطوقة أو التحكم بحركاته أو التفاعل مع الآخرين ويمكن أن يتعمد إيذاء نفسه.
يمكن أن يتدهور مستوى وعي المريض أيضًا بمرور الوقت، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الغيبوبة أو الموت.
تشمل الشذوذات البصرية المذكورة سابقًا «شلل التحديق للأعلى»، وفيه يجد الشخص صعوبة في النظر للأعلى.
أُبلِغ عن ظهور الارتعاشات أيضًا، ولكنها ليست شائعة مثل الأعراض المذكورة سابقًا.
تشمل علامات تضيق المسال الدماغي غير تلك المذكورة في «أسباب التضيق»، وجود تضخم بالبطينات الثالث والجانبيان بينما يكون البطين الرابع أصغر، يدل هذا الاختلاف في حجم البطينات على انسداد في المسال الذي يقع بين البطينين الثالث والرابع، يعد تشوه الدماغ المتوسط عَرَضًا آخر من أعراض التضيق يمكن أن يكون شديدًا، ويحدث بسبب ممال الضغط الناتج عن انسداد المسال.
الأسباب
الضغط الورمي
في حالات تضيق المسال الدماغي الناجم عن ضغط ورمي، يتشكل ورم دماغي في منطقة الدماغ المتوسط، ويظهر تشريحيًا تحديدًا في الناحية الظهرية من الدماغ المتوسط على مستوى مسال سلفيوس، ينمو الورم ويمتد فيضغط على المسال حتى يسدّه في النهاية. المسال الضيق
تسمح طبيعة المسال الضيقة بأن ينسَد بسهولة أكبر، دون أن تكون له خصائص نسيجية غير طبيعية، وتكون البطينات مبطنة بخلايا ظهارية طبيعية. يمكن أن يكون التضيق عيبًا ولاديًا يؤدي إلى ما يُعرف بتضيق المسال الدماغي الخلقي، وتشمل العيوب التطورية التي يمكن أن تسبب هذه المشكلة، الانطواء المعيب للصفيحة العصبية الذي يؤدي إلى تضيق الأنبوب العصبي منذ الولادة. التشعب
يشير التشعب إلى مسال ينقسم إلى مسالات منفصلة متعددة نتيجة الاندماج غير الكامل للشق الناصف، يمكن أن تتصل هذه المسالات معًا مرة أخرى لتشكيل مسال واحد، أو تنتهي فجأة وتشكل طريقًا مسدودًا. تعيق هذه التشوهات الجريان الصفائحي للسائل الدماغي الشوكي في الجهاز البطيني، ما يمكن أن يجعل ضغط المسال على محيطه أقل من الانضغاط المطبَق عليه، ما يوقف تدفق السائل الدماغي الشوكي بفعالية ويغلق المسال. تشكل حاجز
تؤدي عملية الفساد الدبقي العصبي إلى تشكل حاجز عبر المسال يسده بالكامل. تبدأ هذه الحالة بتشكل غشاء من الخلايا الدبقية عبر المسال، وأكثر الأماكن عرضة لوجود هذا الغشاء غير الطبيعي هي القسم القاصي والسفلي من المسال. يؤدي هذا الحاجز إلى تمدد جزء المسال الواقع فوقه بوجود كمية زائدة من السائل الدماغي الشوكي ويؤدي هذا بدوره إلى تطبيق ضغط أكبر على الخلايا في القسم العلوي، ويضاعف هذا الضغط المتزايد تأثير الفساد الدبقي العصبي كما يوضح المقطع التالي. الفساد الدبقي العصبي
يبدأ المسال بالتضيق جزئيًا في هذه الحالة، ويزداد الضغط في البطين الثالث وتزداد سرعة السائل الدماغي الشوكي نتيجة زيادة إنتاجه بهدف استعادة مستوى التدفق الطبيعي والتعويض عن الانسداد الجزئي، وهذا بدوره يزيد من إجهاد القَص في المسال، ما يسبب زيادة في تلف الخلايا الظهارية المبطنة للبطين، فيحدث الفساد الدبقي العصبي وتكاثر الخلايا الدبقية. يؤدي هذا العدد المتزايد من الخلايا إلى تفاقم الانسداد، ما يستلزم المزيد من الضغط والسرعة ويسبب تفاقم دورة الفساد الدبقي العصبي. حالات طبية أخرى
اكتُشف اضطراب وراثي يسمى «متلازمة بيكرز آدمز إدواردز» أو «استسقاء الدماغ المرتبط بالصبغي إكس»، وينتقل هذا المرض من الأم إلى الابن، ويحدث بسبب طفرة نقطية في المورثة المسؤولة عن التصاق الخلايا العصبية. يعاني معظم الذكور المصابين بهذا الاضطراب استسقاءَ الدماغ الشديد والإبهام المقرب والحركات التشنجية والمشاكل الفكرية، وتعاني الإناث المصابات الإبهام المقرب أو تدني مستوى الذكاء دون الطبيعي. يمكن أن يؤدي التهاب السحايا الجرثومي أيضًا إلى انسداد دبقي في المسال. يمكن أن ينتج عن العدوى داخل الرحم أو في مرحلة الرضاعة تراكم الخلايا الدبقية وانسداد المسال.
شرح مبسط
تضيق المسال الدماغي هو تضيق في مسال سلفيوس يمنع تدفق السائل الدماغي الشوكي (سي إس إف) في الجهاز البطيني، يمكن أن يؤدي الانسداد إلى حدوث استسقاء الدماغ. تضيق المسال الدماغي سبب شائع لاستسقاء الدماغ الخلقي و/أو استسقاء الدماغ الانسدادي.[1][2]
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [ تعرٌف على ] تضيق المسال الدماغي # اخر تحديث اليوم 2024-04-28 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 10/11/2023
اعلانات العرب الآن