- [ تعرٌف على ] إنقاذ الدم أثناء الجراحة
- [ تعرٌف على ] التقاط رقعي
- [ تعرٌف على ] العلاقات الإماراتية التوفالية
- [ خذها قاعدة ] إن لم يستطع سوى أن يُهين النساء الأخريات في غيابهن ، وإن كانت السُمِّية ذات وجود مركزيٍّ في لُغته ، يمكنه أن يحملك على حجره وأن يكون ناعماً ، عزيزتي، يمكن لهذا الرجل أن يطعمك السكر ويغمرك بماء الورد ، ولكن لن يكون لطيفاً؛ هذا إن أردّتِ أن تعرفي أي نوع من الرجال هو. - روبي كور
- [ مكتبات السعودية ] المكتبه
- [ تعرٌف على ] العلاقات المغربية الكازاخستانية
- [ موردون الامارات ] جلوبال الارمزلمعدات وأجهزة الأمن والسلامة
- [ تعرٌف على ] رئيس وزراء إثيوبيا
- [ متاجر السعودية ] ضوح ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نوال فهد محمد العنزي ... العويقيله ... منطقة الحدود الشماليه
- [ تعرٌف على ] معاهدة
- [ مؤسسات البحرين ] ابراهيم محمد جابر النعيمي ... المنطقة الجنوبية
- [ تعرٌف على ] نور جهان
- [ تعرٌف على ] بيير أليكسيس بونسون دو ترايل
- [ صحة وطب الامارات ] مركز وايدكس لفحص السمع ... أبوظبي
- [ تعرٌف على ] القرن 13
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ضباح محمد عبدالعزيز بن ضباح ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ شركات طبية السعودية ] شركه تسويق الدواء المحدوده ... الرياض
- [ تكييف هواء و تبريد السعودية ] فيافى
- [ تعرٌف على ] روك سبرينغز (نيومكسيكو)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] وليد بن عبدالله بن صالح السليم ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ متاجر السعودية ] جمال الترف ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] محمود نصر
- [ تعرٌف على ] غزو هانوفر (1756)
- [ تعرٌف على ] عاصفة رعدية
- [ حكمــــــة(1) [إبراهيم:35] ] {وَاجْنُبْنِي وَبَنِيَّ أَن نَّعْبُدَ الْأَصْنَامَ} (1) يا بني : قد لا تجد في أبيك قدوة مناسبة وربما تراه مقصرا في التربية لكنني سأظل ألهج دائما بالدعاء لك
- [ متاجر السعودية ] ماتيلدايان ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد عبدالله حمود العنزي ... تبوك ... منطقة تبوك
- [ تعرٌف على ] بي إيه سيستمز تارانيس
- [ تعرٌف على ] درجة حرارة الجلد
- [ الجلي والكريم كراميل ] أسهل وأسرع طريقة لعمل الكريم كراميل في 3 خطوات
- [ سيارات السعودية ] شركة ابراهيم الجفالى واخوانة للسيارات
- [ متاجر السعودية ] اليقنسيا ... الظهران ... المنطقة الشرقية
- [ تعرٌف على ] إبراهيم عمارة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله علي بن محمد القرني ... الحويه ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] فريدريش شليجل
- [ شقق مفروشة السعودية ] ابراهيم سليمان الحصينى للشقق المفروشة
- [ دليل أبوظبي الامارات ] الامراء للسجاد ... أبوظبي
- [ حكمــــــة ] قال صلى الله عليه وسلم : ((إذا مات ابن آدم انقطع عمله إلا من ثلاث: صدقة جارية، أو علم ينتفع به، أو ولد صالح يدعو له)) [أخرجه مسلم].
- [ حكمــــــة ] قال ابن مسعود عن القرآن: والذي نفسي بيده! إن حق تلاوته أن يحل حلاله ويحرم حرامه ويقرأه كما أنزله الله.
- [ حكمــــــة ] قال الإمام أحمد الزهد : الزهد على ثلاثة أوجه الأول : ترك الحرام وهو زهد العوام والثاني : ترك الفضول من الحلال وهو زهد الخواص والثالث : ترك ما يشغل عن الله وهو زهد العارفين .
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] أحمد عبدالكريم بن محمد المنيف ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ اثاث منزلى السعودية ] مزار
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نايف علي محمد الغامدي ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ اثاث منزلى السعودية ] البناء والعمار للأثاث
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ايثار سعد سليمان العنقري ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] برو إيفوليوشن سوكر 3
- [ تعرٌف على ] حالة إنباتية مستديمة
- [ متاجر السعودية ] المسك الذهبي ... البكيريه ... منطقة القصيم
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد ناصر بن محمد السويدان ... الظهران ... المنطقة الشرقية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سلطان زايد صفوق العنزي ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي ناصر عاطف الشهري ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ متاجر السعودية ] الإبداع تيم ... منطقة مكة المكرمة
- [ سوبر ماركت السعودية ] سوبر ماركت شوامخ الشرق
- [ متاجر السعودية ] متجر الحرفي السعودي ... مكة المكرمة ... منطقة مكة المكرمة
- [ محامين السعودية ] عبيد فهد عبيد الظاهري ... جدة
- [ تعرٌف على ] إيفون نيفيجين
- [ تعرٌف على ] صوفيا كوفاليفسكايا
- [ ملابس السعودية ] مؤسسة توفيق ابراهيم ابو حرب للتجارة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سلطان يحي محمد العسيري ... بحر ابوسكينه خميس البحر ... منطقة عسير
- [ اغذية السعودية ] مؤسسة فهد عبدالله المزروع للتجارة
- [ تعرٌف على ] هيلزبورو (نيوهامبشير)
- [ سيارات السعودية ] بحر الشام لفحص كمبيوتر السيارات الخبر
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فهد حسن محمد حمدي ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة محمد احمد علي ال صمعة لمستحضرات التجميل ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] جسر السلطان محمد الفاتح
- [ تعرٌف على ] عالق في ملهى (فيلم 1914)
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأرمنية الأوزبكستانية
- [ تعرٌف على ] باراناغوا
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة منارة العمران للمقاولات
- [ محامين السعودية ] وليد خالد علي الحريقي ... الدمام
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] دلال خضير مدلول الشمري ... حائل ... منطقة حائل
- [ تعرٌف على ] شاعرات عربيات من العصور الوسطى
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله بن احمد بن علي الغامدي ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ مدارس السعودية ] مدرسة نهاوند المتوسطة
- [ تعرٌف على ] قراءة باردة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فجر عبدالله بن محمد بن شقير ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة المدار المتميز للمقاولات العامة ... جدة ... مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] العلاقات الزيمبابوية الميانمارية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] بريكان طنيب بريكان القحطاني ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد مناحي بن زبن الرشيدي ... عنيزه ... منطقة القصيم
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] انفال عادل بن عبدالواحد الصانع ... الجبيل ... المنطقة الشرقية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسن احمد محمد الزهراني ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] العلاقات السويدية الليختنشتانية
- [ تعرٌف على ] تامي بوند
- [ تعرٌف على ] موري د. ماكنيس
- [ لغة ] الفرق بين فقه اللغة وعلم اللغة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] وحيد محمد حمود عطيف ... احد المسارحه ... منطقة جازان
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالرحمن عبدالمغني غالي الجلسي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ حكمــــــة ] ما استجلبت نعم الله واستدفعت نقمه بمثل طاعته ، والتقرب إليه ، والإحسان إلى خلقه
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علاء عبدالله بن احمد بن محفوظ ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نايف رابح سالم الردادي ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة
- [ تعرٌف على ] فندق أتلانتس نخلة الجميرا (دبي)
- [ تعرٌف على ] العلاقات الفلبينية الموريتانية
- [ متاجر السعودية ] ناسخ الطباعة والبحوث الإلكترونية ... ابو عريش ... منطقة جازان
- [ تعرٌف على ] نكس (ميثولوجيا)
- [ تعرٌف على ] كيفن واهر
- [ خذها قاعدة ] أعددتُكم لدفاعِ كلّ مُلِمّةٍ .. عونًا، فكُنتم عَونَ كلّ مُلمّةِ ، وتَخِذتُكمْ ليَ جُنّةً فكأنّما .. نظرَ العدوّ مُقاتلي من جُنّتي ، فلأرحلنَّ رحيلَ لا مُتلهّفٍ .. لفِرَاقِكم، أبدًا، وَلا مُتَلفِّتِ ، ولأنفُضَنَّ يديَّ يأسًا منكمُ .. نفض الأناملِ من تُرابِ المَيّتِ. - الشريف الرضي
- [ تعرٌف على ] مسييه 12
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله علي عبدالله عسيري ... الرياض ... منطقة الرياض
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
[ تعرٌف على ] إنقاذ الدم أثناء الجراحة # أخر تحديث اليوم 2024/05/15
تم النشر اليوم 2024/05/15 | إنقاذ الدم أثناء الجراحة
خلفية
ما زالت إمكانية توفير دم آمن للنقل تمثل تحديًا على الرغم من التقدم المحرز في منع انتقال فيروس التهاب الكبد بي وفيروس التهاب الكبد سي والإيدز/ فيروس نقص المناعة البشرية وفيروس تي- الليمفاوي البشري من النوع الأول والثاني وفيروس غرب النيل والزهري ومرض شاغاس وفيروس زيكا والعدوى البكتيرية الناتجة عن نقل الدم. تعد الأخطاء البشرية مثل الخطأ في تمييز المرضى وأخذ عينات دم من الشخص الخطأ (أي الدم الخطأ في الأنبوب) أكثر خطورة من الأمراض المنقولة في العديد من الدول المتقدمة. تشمل المخاطر الأكثر شيوعًا في نقل الدم الخيفي تفاعلات حساسية للدم المنقول وكذلك رد فعل غير حال للدم المحمول بعد إجراء نقل للدم. تشمل المخاطر الإضافية إصابة الرئة الحادة المتعلقة بنقل الدم، والتحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم والتعديل المناعي المرتبط بنقل الدم. تعد إصابة الرئة الحادة المتعلقة بنقل الدم حالة قد مهددة للحياة تشمل أعراض مثل ضيق التنفس والحمى وانخفاض ضغط الدم، تحدث في غضون ساعات من نقل الدم. يعد التحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم أكثر شيوعًا (حتى في حالة عدم الإبلاغ عن الحالات) وهو حالة قد تهدد الحياة وتتضمن خلل في وظيفة الجهاز التنفسي خلال ساعات من نقل الدم. يُشتبه بالتحميل المفرط الدوراني المرتبط بنقل الدم عند وجود ضيق بالتنفس مع أعراض أخرى تشمل الوذمة الرئوية واضطرابات غير متوقعة في الجهاز القلبي الوعائي، ودليل على فرط حجم الدم (بما في ذلك التحسن بعد إدرار البول)، خلال 24 ساعة بعد نقل الدم. قد يثبط التعديل المناعي المرتبط بنقل الدم الاستجابة المناعية ويسبب تأثيرات ضارة مثل الزيادة الطفيفة في خطر الإصابة بعدوى بعد العملية الجراحية. توجد أيضًا مخاطر أخرى مثل مرض كروتزفيلد جاكوب الكلاسيكي أو المتغير وهو مرض قاتل دائمًا، تبعث على القلق نظرًا لعدم وجود اختبارات معتمدة حاليًا لفحص المتبرعين بالدم لمعرفة ما إذا كانوا مصابين بهذا المرض. وضعت مراكز الدم في جميع أنحاء العالم معاييرًا لرفض المتبرعين المحتمل إصابتهم بمرض كروتزفيلد جاكوب الكلاسيكي أو المتغير. أدت فحوص الكشف عن الأمراض المعدية وسياسات التأجيل الخاصة بمرض كروتزفيلد جاكوب الكلاسيكي أو المتغير المصممة لضمان السلامة، للأسف، لتقليص دائرة المتبرعين. تعاني الولايات المتحدة وغيرها من الدول حول العالم بنقص الدم. في العديد من البلدان الصناعية، يتبرع 5% أو أقل من السكان المؤهلين بالدم. نتيجة لذلك، انتقل بعض أفراد المجتمع الطبي العالمي من عملية نقل الدم الخيفي (الدم الذي يُجمع من شخص آخر) إلى عملية نقل الدم الذاتي، إذ يتلقى المرضى دماءهم. إحدى النقاط الداعمة لعملية نقل الدم الذاتي هي موقف شهود يهوه من عمليات نقل الدم. لأسباب دينية، قد يختار شهود يهوه عدم قبول أي عمليات نقل خيفي من المتبرعين بالدم، لكن قد يقبلون استخدام الدم الذاتي الذي أُنقذ خلال الجراحة لاستعادة حجم الدم والاستتباب أثناء إجراء العملية الجراحية، على الرغم من عدم التبرع بالدم الذاتي سلفًا. تجدر الإشارة إلى ضرورة تقديم المشورة الفردية لكل مريض من شهود يهوه حول جميع منتجات الدم الممكنة والمتاحة لأنهم قد يقبلون ببعضها ويرفضون أخرى (أي قد يقبل البعض المنتجات الحاوية على البلازما، ولكن ليس تلك الحاوية على خلايا الدم الحمراء؛ قد يقبل آخرون الصفيحات الدموية، وهكذا)؛ إنه اختيار خاص بكل مريض. يوجد أشخاص آخرون متدينون/غير متدينون إلى جانب شهود يهوه يرفضون منتجات الدم الخيفي، لكن قد يقبلون بعملية إنقاذ الدم أثناء الجراحة.
خيارات بلا دم
غالبًا ما تُجمع طرق تجنب الأحداث السلبية المرتبطة بنقل الدم الخيفي تحت عنوان «جراحة بلا دم». توجد العديد من الخيارات اللادموية. وتشمل: تقنيات جراحية طفيفة التوغل.
الإريثروبويتين: هرمون يحفز الخلايا الجذعية المحيطية في نقي العظم لإنتاج خلايا الدم الحمراء).
إجراءات إنقاذ الدم.
بدائل الدم مثل موسعات حجم الدم وناقلات الأكسجين (الأخيرة غير مرخصة حتى الآن في أمريكا الشمالية).
إجراءات إنقاذ الدم
تطورت العديد من العمليات للمساعدة في إنقاذ كامل دم المريض في الفترة المحيطة بالجراحة. يمكن تصنيفها إلى ثلاثة أنواع عامة من إجراءات الإنقاذ: أدوات معالجة وإنقاذ الخلايا التي تغسل وتنقذ خلايا الدم الحمراء، أي «غاسلات الخلايا» أو حافظات كرات الدم الحمراء.
نقل مباشر.
الترشيح الفائق للدم كله.
بغض النظر عن الشركة المصنعة، توجد العديد من أنواع معالجات الخلايا. معالجات الخلايا هي عبارة عن أجهزة غسل لخلايا الدم الحمراء تجمع الدم المفقود أو المُستعاد مع مضادات تخثر، وتغسل خلايا الدم الحمراء وتفصلها بعملية التثفيل، وتعيد تسريب كريات الدم الحمراء. يمكن أن تساعد أجهزة غسل خلايا الدم الحمراء في إزالة النواتج الثانوية في الدم المنقذ مثل السيتوكينات المنشطة والذيفانات التأقية، وغيرها من النفايات التي قد توجد في الدم المسحوب من الحقل الجراحي. ومع ذلك، فهي تزيل أيضًا الصفيحات الدموية الحية وعوامل التخثر وبروتينات البلازما الأخرى الضرورية لتكوين الدم وللاستتباب. تعطي أجهزة إنقاذ خلايا الدم الحمراء كريات حمراء مكدسة بخصائص وجودة مختلفة. النقل المباشر هو طريقة لإنقاذ الدم مرتبطة بالمجازة القلبية الرئوية أو غيرها من تقنيات دوران الدم خارج الجسم، تُستخدم في الجراحة مثل جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي أو استبدال الصمام أو الإصلاح الجراحي للأوعية الكبرى. بعد جراحة المجازة، تتضمن تقنية دوران الدم خارج الجسم كمية كبيرة من الدم الكامل الممدد الذي يمكن جمعه في أكياس النقل وإعادة ضخه لداخل جسم المرضى. تخفيف الدم سوي الحجم الحاد هو شكل من أشكال نقل الدم الذاتي يُجمع فيه الدم الكامل من المريض في بداية الجراحة ضمن كيس جمع الدم القياسي مع مضادات التخثر والاستبدال المتزامن للحيز داخل الخلوي باستخدام السوائل الخلوية (مثل المحلول الملحي الطبيعي). يُعاد حقن دم المريض في نهاية العملية الجراحية (يُفترض أن يكون النزف قد توقف). تشكل أجهزة الترشيح الدموي أو الترشيح الفائق النوع الثالث الرئيسي لتقنيات إنقاذ الدم في غرف العمليات. بشكل عام، ترشح أجهزة الترشيح الفائق دم المريض بالكامل مع مضادات تخثر. تزيل عملية الترشيح المياه اللاخلوية الزائدة غير المرغوب فيها من بلازما الدم، والمواد المذابة ذات الوزن الجزيئي المنخفض، ومثبطات الصفيحات الدموية وبعض المواد الجسيمية من خلال زيادة تركيز الدم، بما في ذلك السيتوكينات المنشطة، والذيفانات التأقية، وغيرها من النفايات ما يجعل الدم الكامل المركّز جاهزًا لإعادة التسريب. تعيد أجهزة ترشيح الدم كامل دم المريض مع جميع عناصر الدم والأجزاء الصغيرة بما في ذلك الصفيحات الدموية وعوامل التخثر وبروتينات البلازما بمستوى هيموغلوبين كبير. على مر السنين أُجريت العديد من الدراسات لمقارنة طرق إنقاذ الدم من حيث السلامة والنتائج والتكلفة، وغالبًا ما تكون النتائج مبهمة أو متناقضة.
شرح مبسط
إنقاذ الدم أثناء الجراحة، المعروف أيضًا باسم إنقاذ الخلايا، هو نوع معين من عمليات نقل الدم الذاتي. وبشكل محدد، إنقاذ الدم أثناء الجراحة هو إجراء طبي ينطوي على استعادة الدم المفقود أثناء الجراحة وإعادة ضخه إلى جسم المريض. ويعد شكلًا رئيسيًا من أشكال نقل الدم الذاتي.