نظرة عامة

يعد البوبروبيون بمثابة ثلاثية الحلقات المضادة للاكتئاب غير المختلفة جوهرياً عن مضادات الاكتئاب المقررة والتي هي الأكثر شيوعاً، مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (أس أس أرإي).العلاج الدوائي لمرض الاكتئاب] والبوبروبيون هو أيضا مضادة اللاكتئاب الفعال الذي يتفاعل من تلقاء نفسه أي دون أن يتطلب دمجه مع مركبات أخرى ليتفاعل، وإيضا هو الأكثر فعالية لحالات الاستجابة الكاملة لحالات الكتئاب والتي قد لا تكون عند غيره من مضادات الاكتئاب (SSRI) (الخط الأول). cite journal author Moreira R The efficacy and tolerability of bupropion in the treatment of major depressive disorder journal Clin Drug Investig volume 31 Suppl 1 issue pages 5–17 year month October pmid 2 858 doi 10.2165/1159616-S0-000000000-00000 وعلى النقيض من العديد من مضادات الاكتئاب الأخرى، فإن البوبروبيون لا يسبب بدانة زيادة في الوزن أو عجز جنسي العجز الجنسي . والآثار الجانبية الأكثر وضوحا وأهمية له، هي زيادة في خطر نوبات ال صرع]، والتي قد تسببها بعض الأدوية. cite journal author Thase ME, Haight BR, Richard N, Rockett CB, Mitton M, Modell JG, VanMeter S, Harriett AE, Wang Y R ission rates following antidepressant therapy with bupropion or selective serotonin reuptake inhibitors a meta-analysis of original data from 7 randomized controlled trials journal J Clin Psychiatry volume 66 issue 8 pages 974–81 year 2005 month August pmid 16086611 doi 10.4088/JCP.v66n0803




يؤثر البوبروبيون على عدد من أنظمة الناقلات العصبية، ويتم فقط فهم آليات عملها جزئياً. فالأعمال الدوائية الأولية للبوبروبيون، ليس فقط كونه بمثابة مثبطات امتصاص الدوبامين، وإنما هو أيضا يعمل على الحد من افراز الامتصاص المانع(reuptake) للنيكوتينيك ومستقبلات الأستيل.


كيميائياً ينتمي البوبروبيون إلى فئة مركبات ال أمينوكيتونيس (aminoketones) والتي تشبه في هيكلها المنبهات مثل ال كاثينون وال أمفيبرامون ، وال فينيثيلامين (phenethylamines) بشكل عام.



حصل دواء بوبروبيون على براءة اختراع في عام 1969 لصالح شركة بوبروبيون بوروز ويلكوم الدوائية (Burroughs Wellcome)، والتي أصبحت فيما بعد جزءا من شركة غلاكسو سميث كلاين (GlaxoSmithKline). وكان يطلق عليه في الأصل أمفيبوتامون (amfebutamone)، قبل أن يتم تغيير الأسم إلى بوبروبيون في عام 2000 . cite journal author Clayton AH, Croft HA, Horrigan JP, Wightman DS, Krishen A, Richard NE, Modell JG Bupropion extended release compared with escitalopram effects on sexual functioning and antidepressant efficacy in 2 randomized, double-blind, placebo-controlled studies journal J Clin Psychiatry volume 67 issue 5 pages 736–46 year month May pmid 16841623 doi 10.4088/JCP.v67n0507 الاسم الكيميائي منه هو 3 كلورو -N- ثالثي بوتيل - كيتوموفيتامين ب (خ² - ketoamphetamine). الذي هو أيضاً كاثينون الأمفيتامينات (Substituted amphetamine).name Dhillon> cite journal author Dhillon S, Yang LP, Curran MP Bupropion a review of its use in the manag ent of major depressive disorder journal Drugs volume 68 issue 5 pages 653–89 year pmid 18370448 doi 10.2165/00003495- 68050-00011

الشكل والتركيب

البوبروبيون عبارة عن أقراص مغلفة بنفسجية اللون بتركيز 150 ملغم ذات مفعول ممتد.Zyban 150 mg prolonged release tablets] من الأدوية المستخدمة للتحكم في الشوق لتعاطي للنيكوتين ويخفف من أعراض الامتناع عنه مثل قلق القلق و توتر التوتر . لا توجد أي له علاقة مع نيكوتين النيكوتين من ناحية تركيب كيميائي التركيب الكيميائي].

الوظيفة الرئيسية

إن البوبروفيون مخصص لكسر العادة، ووجد أنه مفيد بمعدلات كبيرة كمساعد للإقلاع عن التدخين،قد يكون علاج بدائل النيكوتين أو bupropion مساعدا للسيدات الحوامل اللاتي أخفقن في الإقلاع عن التدخين من خلال الدعم السلوكي بمفرده.] بما في ذلك أيضاً المدخن الثقيل والميؤوس منه. حيث يقلل الدواء من الرغبة في التدخين ومن الإدمان لل نيكوتين (Nicotine)، ومن التأثيرات الجانبية المرتبطة ب إقلاع عن التدخين الاقلاع عن التدخين].




توجد للبوبروفيون آلية عمل مختلفة عن باقي الأدوية المضادة للاكتئاب، والذي لا يزال غير مفهوم بالكامل. فعلى ما يبدو أنها تتعلق بعرقلة إعادة امتصاص ال دوبامين (Dopamine) في ال دماغ . وقد تمت الموافقة على البوبروفيون أيضا كعلاج لل اكتئاب ، عندما تكون فائدته مقارنة مع غيره من الأدوية المضادة للاكتئاب هي عدم ظهور آثار جانبية مثل، اضطراب في الأداء الجنسي، أو ال سمنة أو ال إرهاق . يمكن استخدام البوبروفيون أيضاً مع علاج لصقة النيكوتين لاصقات النيكوتين أو العلكة التي تحتوي على نيكوتين( علكة النيكوتين ) لمنع أعراض الإقلاع عن ال تدخين . كما تم اختبار البوبروفيون أيضاً علاجاً قصور الانتباه وفرط الحركة لاضطراب الإنتباه أو فرط النشاط (ADHD).
Wellbutrin تصغير 150بك يلبوترين XL

تعليمات

إن لتناول دواء بوبربيون تعليمات تعطى حسب نوع العلاج المرجى له وحسب عمر المريض، أي إذا كان السبب لعلاج ال اكتئاب فغالباً ما يعطى مرة واحدة في اليوم صباح صباحاً . وللإقلاع عن ال تدخين يعطى قرصاً واحدً - مرة واحدة في اليوم في الايام الثلاثة الاولى للعلاج، ومن ثم قرصين مرتين في اليوم، كل 8 ساعات على الأقل. وتختلف كمية الدواء بين الصغار والبالغين.بوبروبيون، في موقع ويب طب





وهذه بعض طرق أخذ الجرعة وطريقة الاستخدام

• تبدأ الجرعة اليومية بـ 150 ملغم يومياً لمدة ثلاثة أيام ثم يتم زيادتها إلى 300 ملغم يوميا. ينبغي أن يبدأ علاج العلاج قبل التوقف عن التدخين بمدة أسبوع على الأقل. وينبغي أن يحدد المريض وقت التوقف عن تدخين التدخين خلال أسبوع إلى أسبوعين من بداية العلاج بدواء زيبان.Bupropion], Drugs.com]


• الجرعة القصوى هي 300 ملغم يوميا مفرقة على دفعتين ولا ينصح بأخذها دفعة واحدة.


• يستمر المريض على العلاج لمدة تتراوح بين شهر ونصف إلى ثلاثة أشهر على الأقل ريثما يتم اتخاذ قرار بإيقاف العلاج أو مواصلته. عدم تحقيق الفائدة المرجوة من الدواء خلال فترة الشهر والنصف كاف لاتخاذ قرار بإيقاف الدواء لتدني فائدة لدى هذا المريض بالذات.


• عند تحقيق الفائدة المرجوة، يستمر العلاج إلى ثلاثة أشهر في أغلب الحالات.


• يمكن الاستمرار على هذا الدواء لفترة أطول قد تصل لستة أشهر إذا رأى الطبيب المعالج ذلك.


• تبلع الحبة كاملة ولا تمضغ.http //7769domain.com/Ad/GoP/44827/umm.edu/191201/(null)/jobs.umm.edu/umm.edu/(null)/GB/(null)/635815017073103924/0.0049/(null)/(null)/


• لا يتطلب التدرج عند قطع الدواء.What Should I Know About Zyban as a Quit Aid?

طريقة التناول

يتم تناول دواء ال بوبروبيون عن طريق أقراص يتم إعطائها للمريض بكمية معينة على حسب نوع حالة المريض. وعادة يؤخذ الدواء مع الغذاء، وإذا كان هناك أي ازعاج يحدث في المعدة يجب استشارة الطبيب. ولا يجب التوقف عن أخذ البوبروبيون إلا بموافقة الطبيب.دواء Bupropion HCL




بالنسبة لتناول الدواء قبل أو بعد الطعام لا توجد أي تقييدات له. ولكن يحبذ ملء المعدة بالطعام في حالة إن كان سوف يُدمج بمركب آخر والسبب في تناول الطعام هنا هو لتجنب حدوث تشنجات معوية.

العلاج

علاج الاكتئاب

عادة في حالة الاكتئاب يُعطى الدواء مرة واحدة في اليوم في وقت الصباح. والاستخدام الأكثر شيوعا للبوبروبيون هو في علاج الاكتئاب، حيث يتم تسويقه من قبل شركة جلاكسو سميث كلاين تحت الاسم التجاري يلبوترين، أو على شكل إصدار عام في ظل مجموعة متنوعة من الأسماء الأخرى.



وقد وصف البوبروبيون كواحد من مضادات الاكتئاب التي توصف على نطاق واسع، والأدلة المتاحة لنتائجه، تشير إلى أن له دور فعال في حالات الاكتئاب - بنفس فعالية العديد من الأدوية التي توصف لعلاج الاكتئاب، بما في ذلك سيرترالين ( زولوفت )، فلوكستين ( بروزاك )، بارواكسيتين ( باكسيل ) و اسكيتالوبرام ( يكسابرو ). له العديد من الميزات التي تميزه عن مضادات الاكتئاب الأخرى. خلافا لغالبية مضادات الاكتئاب، البوبروبيون عادة لا يسبب عجز جنسي العجز الجنسي . cite journal author Clayton AH Antidepressant-Associated Sexual Dysfunction A Potentially Avoidable Therapeutic Challenge journal Primary Psychiatry volume 10 issue 1 pages 55–61 year 2003 url http //www.primarypsychiatry.com/as /articledetail.as ?articleid 1362 وال علاج في البوبروبيون أيضاً لا يرتبط مع الشعور بالنعاس أو زيادة الوزن التي يمكن أن تنتجها مضادات الاكتئاب الأخرى. cite journal author Dhillon S, Yang LP, Curran MP Bupropion a review of its use in the manag ent of major depressive disorder journal Drugs volume 68 issue 5 pages 653–89 year pmid 18370448 doi 10.2165/00003495- 68050-00011 الكثير من الناس يعانون من الاكتئاب والأرق، ولكن هناك بعض الذين بدلا تجربة بدأت فيهم أعراض النعاس المستمر والتعب. في هذه المجموعة الفرعية، فقد أثبت البوبروبيون أنه أكثر فعالية من مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (اس اس اراي) في التخفيف من حدة الأعراض. cite journal author Baldwin DS, Papakostas GI Symptoms of fatigue and sleepiness in major depressive disorder journal J Clin Psychiatry volume 67 Suppl 6 issue Suppl 6 pages 9–15 year pmid 16848671 doi ويبدو أن هناك ميزة متواضعة للاس اس اراي بالمقارنة مع البوبروبيون في علاج الاكتئاب والقلق. cite journal author Papakostas GI, Stahl SM, Krishen A, Seifert CA, Tucker VL, Goodale EP, Fava M Efficacy of bupropion and the selective serotonin reuptake inhibitors in the treatment of major depressive disorder with high levels of anxiety (anxious depression) a pooled analysis of 10 studies journal J Clin Psychiatry volume 69 issue 8 pages 1287–92 year month August pmid 18605812 doi 10.4088/JCP.v69n0812 url http //article.psychiatrist.com/?ContentType START&ID 10003663




الجرعة تكون عادة 150 - 450 مليغراما في اليوم.تبدأ فعالية هذا الدواءبعد عدة أسابيع حيث يظهر تقليل الشعور بالاكتئاب. cite journal author Zisook S, Rush AJ, Haight BR, Clines DC, Rockett CB Use of bupropion in combination with serotonin reuptake inhibitors journal Biol. Psychiatry volume 59 issue 3 pages 203–10 year month February pmid 16165100 doi 10.1016/j.biopsych.2005.06.027

الإقلاع عن التدخين

إن الاستخدام الأكثر شيوعاً للبوبروبيون هو أستخدامه عامل مساعد للإقلاع عن التدخين،Bupropion MedlinePlus Drug Information]. وكذلك معالج لحالات الاكتئاب[http //usmedicbay.com/catalog/Depression/Bupropion.htm BUPROPION 150MG، حيث يتم تسويقه من قبل شركة جلاكسو سميث كلاين تحت الاسم التجاري زيبان، أو من قبل شركات صناعية أخرى تحمل الترخيص. cite journal author Tأ¸nnesen P, Tonstad S, Hjalmarson A, Lebargy F, Van Spiegel PI, Hider A, Sweet R, Townsend J A multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled, 1-year study of bupropion SR for smoking cessation journal J. Intern. Med. volume 254 issue 2 pages 184–92 year 2003 month August pmid 12859700 doi 10.1046/j.1365-2796.2003.01185.x




للإقلاع عن التدخين يعطى عادة 150 مليغراما – على شكل قرص واحد - مرة واحدة في اليوم، في الأيام الثلاثة الأولى للعلاج، ومن ثم 150 مليغراما مرتين في اليوم، كل 8 ساعات على الأقل.


يجب البدء في ال علاج لمدة بين أسبوع إلى أسبوعين قبل الإقلاع عن ال تدخين . يستمر ال علاج بال دواء من 7 - 12 إسبوع. وإن مدى الفعالية لهذا العقار كبيرة فقد وصلت معدلات النجاح للاقلاع عن التدخين بشكل تام مع البوبروفيون إلى 44.2 بعد 6 أسابيع من العلاج.
وقد وفرت العديد من الدراسات دليلاً على أن البوبروبيون يقلل بشكل كبير من شدة الرغبة الشديدة في تعاطي النيكوتين وأعراض الانسحاب(الإقلاع عن التدخين). على سبيل المثال، في دراسة واحدة نشرت على نطاق واسع، وبعد علاج أستمر لمدة سبعة أسابيع، وجدوا أن 27 من الأشخاص الذين استخدموا البوبروبيون كعلاج لهم، لم تعد مسألة التخين تشكل مشكلة عندهم، مقابل 56 من أولئك الذين تلقوا العلاج الوهمي. وفي نفس الدراسة، أفادت بان 21 من المجموعة التي استخدمت البوبروبيون اصيبوا بحالة تقلب في المزاج، مقابل 32 من المجموعة الثانية. العلاج النموذجي للبوبروبيون يستمر لمدة تتراوح بين 7إلى 12 أسابوع، ويتوقع أن يتوقف المتعاطي من استخدام التبغ بعد حوالي عشرة أيام من دورة العلاج. حيث أن البوبروبيون يضاعف فرصة الإقلاع عن التدخين بنجاح تام بعد ثلاثة أشهر تقريباً من بدء العلاج. وتعتبر احتمالات استدامة الإقلاع عن التدخين لا تزال أعلى مرة ونصف في مرحلة العلاج الأولى مما كانت عليه في المرحلة الثانية.Recommendations, from < >treatobacco.net

الاضطرابات العاطفية الموسمية

في عام تمت الموافقة على البوبروبيون من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، على أنه يساعد على الوقاية من الاضطرابات العاطفية الموسمية. وكان هذا أول دواء معتمد خصيصاً لهذا الشرط. cite journal First drug for seasonal depression journal FDA Consum volume 40 issue 5 pages 7 year pmid 17328102 doi

فرط النشاط

كانت هناك تقارير عديدة عن نتائج إيجابية لالبوبروبيون لعلاج اضطراب نقص الانتباه أو فرط النشاط (ADHD)، والذي يصيب القصر والبالغين. cite journal author Cantwell DP ADHD through the life span the role of bupropion in treatment journal J Clin Psychiatry volume 59 Suppl 4 issue pages 92–4 year 1998 pmid 9554326 doi ومع ذلك، فان دراسة مزدوجة عممت على الأطفال، أجريت من قبل شركة جلاكسو سميث كلاين الراعية للدواء، ولكن نتائجها كانت غير حاسمة. تتحسن حالات فرط النشاط مع دواء البوبروبيون الوهمي؛ وليس الأصلي cite journal author Pliszka S Practice parameter for the assessment and treatment of children and adolescents with attention-deficit/hyperactivity disorder journal J Am Acad Child Adolesc Psychiatry volume 46 issue 7 pages 894–921 year month July pmid 17581453 doi 10.1097/chi.0b013e318054e724 author2 AACAP Work Group on Quality Issues . cite journal author Pliszka SR, Crismon ML, Hughes CW, Corners CK, Emslie GJ, Jensen PS, McCracken JT, Swanson JM, Lopez M The Texas Children's Medication Algorithm Project revision of the algorithm for pharmacotherapy of attention-deficit/hyperactivity disorder journal J Am Acad Child Adolesc Psychiatry volume 45 issue 6 pages 642–57 year month June pmid 16721314 doi 10.1097/01.chi.0000215326.51175.eb

البدانة

أثبتت التجارب أن البوبروبيون لا يسبب بدانة البدانة ، وإنما يعالجها.ويعطى حوالي 400 ملغ يومياً لعلاج السمنة. على مدى فترة من 6 إلى 12 شهرا، (4.4 كلغ). وفقدان الوزن في مجموعة البوبروبيون أكبر بكثير مما هي عليه في المجموعة الثانية (1.7 كلغ). لم تكن تختلف بشكل جوهري عن فقدان الوزن التي تنتجها العديد من الأدوية الأخرى المعمول بها، مثل سيبوترامين ، أورليستات وال أمفيبرامون . cite journal author Li Z, Maglione M, Tu W, Mojica W, Arterburn D, Shugarman LR, Hilton L, Suttorp M, Solomon V, Shekelle PG, Morton SC Meta-analysis pharmacologic treatment of obesity journal Ann. Intern. Med. volume 142 issue 7 pages 532–46 year 2005 month April pmid 15809465 doi 10.7326/0003-4819-142-7-200504050-00012

العجز الجنسي

البوبروبيون هو واحد من عدد قليل من مضادات الاكتئاب التي لا تسبب العجز الجنسي. cite journal author Serretti A, Chiesa A Treatment- ergent sexual dysfunction related to antidepressants a meta-analysis journal J Clin Psychopharmacol volume 29 issue 3 pages 259–66 year month June pmid 19440080 doi 10.1097/JCP.0b013e3181a5233f وهناك مجموعة من الدراسات تثبت أن البوبروبيون أقل من مضادات الاكتئاب الأخرى في التأثيرات الجانبية، ولكن يمكن أن يساعد فعلاً على تخفيف العجز الجنسي. cite journal author Stahl SM, Pradko JF, Haight BR, Modell JG, Rockett CB, Learned-Coughlin S A review of the neuropharmacology of bupropion, a dual norepinephrine and dopamine reuptake inhibitor journal Prim Care Companion J Clin Psychiatry volume 6 issue 4 pages 159–166 year 2004 pmid 15361919 pmc 514842 doi 10.4088/PCC.v06n0403 ووفقا لمسح من الأطباء النفسيين، فهذا هو الدواء المفضل لعلاج SSRI التي يسببها العجز الجنسي، على الرغم من أن هذا ليس مؤشراً حتمياً.Medscape Medscape Access وقد وافقت لجنة إدارة الاغذية والعقاقير الأمريكية عليه كمعالج للعجز الجنسي. وحوالي 36 من الأطباء النفسيين يفضلون تحويل المرضى الذين يعانون من العجز الجنسي لمثبطات السيروتونين التي يسببها لالبوبروبيون، ويفضل 43 زيادة موارد الدواء الحالي مع البوبروبيون. cite journal author Dording CM, Mischoulon D, Petersen TJ, Kornbluh R, Gordon J, Nierenberg AA, Rosenbaum JE, Fava M The pharmacologic manag ent of SSRI-induced side effects a survey of psychiatrists journal Ann Clin Psychiatry volume 14 issue 3 pages 143–7 year 2002 month Sept ber pmid 12585563 doi 10.3109/10401230209147450 وكانت هناك أيضا عدد قليل من الدراسات التي تشير إلى أن البوبروبيون يمكن تحسين الوظيفة الجنسية لدى النساء التي لديهن حالات اكتئاب.

استخدامات أخرى

كان هناك جدل حول ما إذا كان من المفيد إضافة مضاد للاكتئاب مثل البوبروبيون إلى عامل استقرار المزاج في المرضى الذين يعانون من ثنائي القطب وال اكتئاب ، ولأن البوبروبيون في هذه الحالة لا يلحق أي ضرر فقد تم استعماله حالياً للتجربة، فربما يعطي في بعض الأحيان فائدة ونتائج جيدة. cite journal author Gijsman HJ, Geddes JR, Rendell JM, Nolen WA, Goodwin GM Antidepressants for bipolar depression a syst atic review of randomized, controlled trials journal Am J Psychiatry volume 161 issue 9 pages 1537–47 year 2004 month Sept ber pmid 15337640 doi 10.1176/appi.ajp.161.9.1537 cite journal author Yatham LN, Kennedy SH, O'Donovan C, Parikh SV, MacQueen G, McIntyre RS, Sharma V, Beaulieu S Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments (CANMAT) guidelines for the manag ent of patients with bipolar disorder update journal Bipolar Disord volume 8 issue 6 pages 721–39 year month Dec ber pmid 17156158 doi 10.1111/j.1399-5618. .00432.x last9 Guidelines Group





أظهرت البوبروبيون أنه لا فعالية له في علاج إدمان ال كوكايين ، ولكن هناك دليل ضعيف على أن ذلك قد يكون مفيداً في علاج إدمان ال ميثامفيتامين . cite journal author Kampman KM The search for medications to treat stimulant dependence journal Addict Sci Clin Pract volume 4 issue 2 pages 28–35 year month June pmid 18497715 pmc 2797110 doi 10.1151/ascp084228 استناداً إلى إحدى الدراسات فقد أشارت أن البوبروبيون يخفض مستوى إلتهابات الوسيط TNF-ألفا، cite journal author Shah TH, Moradimehr A Bupropion for the treatment of neuropathic pain journal Am J Hosp Palliat Care volume 27 issue 5 pages 333–6 year month August pmid 20185402 doi 10.1177/1049909110361229
حيث كانت هناك اقتراحات أنه قد يكون مفيداً في علاج مرض إلتهاب الأمعاء أو الظروف الذاتية الأخرى، ولكن الأدلة السريرية المتاحة حالياً مازالت قليلة جداً. cite journal author Mikocka-Walus AA, Turnbull DA, Moulding NT, Wilson IG, Andrews JM, Holtmann GJ Antidepressants and inflammatory bowel disease a syst atic review journal Clin Pract Epid iol Ment Health volume 2 issue pages 24 year pmid 16984660 pmc 1599716 doi 10.1186/1745-0179-2-24





إن استخدام البوبروبيون مثل مضادات الاكتئاب الأخرى، مع استثناء من تناولوه (اندماجيا) ليست فعالة في علاج آلام أسفل الظهر المزمنة. cite web url http //www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnounc ents/ucm232708.htm FDA clears Cymbalta to treat chronic musculoskeletal pain publisher Food and Drug Administration date Nov ber 4, website FDA Press Announc ents quote The U.S. Food and Drug Administration... approved Cymbalta (duloxetine hydrochloride) to treat chronic musculoskeletal pain, including discomfort from osteoarthritis and chronic lower back pain. accessdate August 19, مع ذلك فإنه يُظهر بعض الأمل في علاج ألم الأعصاب . cite journal author Urquhart DM, Hoving JL, Assendelft WW, Roland M, van Tulder MW Antidepressants for non-specific low back pain journal Cochrane Database Syst Rev volume issue 1 pages CD001703 year pmid 18253994 doi 10.1002/14651858.CD001703.pub3 editor Urquhart DM

تحذيرات

Wellbutrin SR tablets 150mg تصغير يسار أقراص بوبروبيون من عيار 150 ملغ.

موانع الاستعمال

شركة جلاكسو سميث كلاين، تنصح بأنه لا ينبغي أن يوصف البوبروبيون للأفراد الذين يعانون من ال صرع أو غيره من الظروف التي تؤدي إلى إنخفاض عتبة الحجز، مثل ال كحول ، انحسار البنزوديازيبينات، فقدان الشهية العصبي، شره المرضي العصبي، أو الذين يعانون من أورام ال مخ . وينبغي أيضاً تجنبه في الأفراد الذين يتناولون مثبطات أوكسيديز وكذلك (مثبطات المونوامينو اوكسيداز). لان عند التبديل بين مثبطات المونوامينو اوكسيداز إلى البوبروبيون، تحتاج فترة الإخفاق بين الادوية (تجنباً لأعراض تفاعل الادوية المختلط) لمدة تمتد لحوالي أسبوعين. وبعض المعلومات التي تفرض على تناول هذا الدواء والتي وافقت عليها إدارة الأغذية والعقاقير توصي أنه ينبغي توخي الحذر عند علاج المرضى الذين يعانون من تلف الكبد ، وأمراض ال كلى الحاد، و ارتفاع ضغط الدم الشديد، وكذلك نصح الحذر من الدواء في طب الأطفال ومراقبة أستخدامه عند المرضى بسبب أنه قد يزيد من التفكير في ال انتحار . cite web Wellbutrin XL Prescribing Information month Dec ber year publisher GlaxoSmithKline url http //us.gsk.com/products/assets/us_wellbutrinXL.pdf format PDF accessdate January 16, archiveurl http //web.archive.org/web/20030912130007/http //us.gsk.com/products/assets/us_wellbutrinXL.pdf archivedate Sept ber 12, 2003




ومن أهم موانع استعمال الدواء هي

• إذا كان لدى المريض حساسية تجاه البوبروبيون أو أي مكون آخر يدمج مع هذا الدواء.


• إذا كان المريض يعاني من مشاكل أو اضطرابات في الأكل أو نوبات صرعية.


• إذا كان المريض يتناول مثبطات أُكسيداز أُحادي الأَمين (MAOI)، مثل ال فينيلزين (Phenelzine) وال إيزوكاربوكسازيد (Isocarboxazid)وال ترانيلسيبرومين (Tranylcypromine)، فقد يسبب ارتفاع شديد في ضغط الدم .بوبروبيون - موانع استعمال الدواء

نسيان الجرعة

يجب تناول الدواء فور التذكر؛ إذا كان هناك أقل من أربع ساعات حتى موعد الجرعة التالية، تجاوز الجرعة التي نسيت ويجب أخذ الجرعة التالية كالمعتاد لأنه لا يجوز تناول جرعة مضاعفة.WELLBUTRIN PATIENT INFORMATION INCLUDING IF I MISS A DOSE




كما لا يجوز استعمال الجرعة المنسية إذا وقت اخذها قد مضى، بل تتبّع مواعيد الجدول المنتظم المعتاد.بوبروبيون - ماذا أفعل إذا تأخرت عن موعد إحدى الجرعات؟

وقف الدواء

لا يجوز وقف تناول الدواء دون استشارة الطبيب؛ لأنه من الممكن عودة الأعراض.Bupropion (Wellbutrin) - National Alliance on Mental Illness

جرعة زائدة

يعتبر البوبروبيون آمناً نسبياً في حال أخذ جرعة زائدة. ولكن يجب تجنب استعمال جرعة مزدوجة أو جرعات زائدة.و الأعراض الأكثر شيوعاً في الجرعة الزائدة، هي نوبات ال صرع ، وتشمل الأعراض الشائعة الأخرى تشوهات ال قلب ، و ارتفاع ضغط الدم ، والإثارة، وال هلوسة cite journal author Foley KF, DeSanty KP, Kast RE Bupropion pharmacology and therapeutic applications journal Expert Rev Neurother volume 6 issue 9 pages 1249–65 year month Sept ber pmid 17009913 doi 10.1586/14737175.6.9.1249 cite journal author Shepherd G, Velez LI, Keyes DC Intentional bupropion overdoses journal J Emerg Med volume 27 issue 2 pages 147–51 year 2004 month August pmid 15261357 doi 10.1016/j.j ermed.2004.02.017 .و أخذ البوبروبيون كجرعة زائدة نادراً ما يؤدي إلى ال وفاة ، على الرغم من أنه تم الإبلاغ عن بعض الحالات. cite journal author Beuhler MC, Spiller HA, Sasser HC The outcome of unintentional pediatric bupropion ingestions a NPDS database review journal J Med Toxicol volume 6 issue 1 pages 4–8 year month March pmid 20213217 doi 10.1007/s13181-010-0027-4 pmc 3550434 عادة ما ترتبط مع زيادة الجرعة أقدار كبيرة متعلقة ب الحمض الأيضي و نقص الأكسجة ومضاعفات حالة صرعية مع السكتة القلبية المرتبطة بها. cite journal author Johnston JA, Lineberry CG, Ascher JA, Davidson J, Khayrallah MA, Feighner JP, Stark P A 102- prospective study of seizure in association with bupropion journal J Clin Psychiatry volume 52 issue 11 pages 450–6 year 1991 month Nov ber pmid 1744061 doi




لا داعي للقلق من تناول جرعة إضافية عشوائية. تتوفر القليل من المعلومات عن تأثير الجرعات الكبيرة، فالآثار الجانبية التي تم توثيقها عند تناول الجرعات الكبيرة - حتى 3000 ملغم - تقيؤ ، عدم وضوح في ال رؤية ، ارتباك ، تخدير و تشنج ات.وفي حال تناول جرعات كبيرة يجب إبلاغ الطبيب. cite journal author Spiller HA, Bottei E, Kalin L Fatal bupropion overdose with post mort blood concentrations journal Forensic Sci Med Pathol volume 4 issue 1 pages 47–50 year pmid 19291469 doi 10.1007/s12024-007-0030-5 url

أثناء الحمل

أثبتت الدراسات التي أُجريت على الحيوانات سلامة استعمال الدواء. ولا تتوفر معلومات كافية حول استخدام هذا الدواء على البشر.
على الرغم من أنه لا يوجد دليل مباشر على فعالية العلاج ببدائل النيكوتين في حالة الحمل، إلا أنه لا يوجد سبب قوي يدعو للشك في أن استخدام العلاج ببدائل النيكوتين من شأنه المساعدة في الإقلاع عن التدخين. ويجب إحداث توازن بين الخطر المحتمل الناجم عن استخدام النيكوتين الطبي.Nicotine replac ent therapy in pregnancy.] وبين الخطر المحتمل الناجم عن الاستمرار في التدخين. ومن ثم فإنه في العادة لا يوصى باستخدام العلاج ببدائل ال نيكوتين إلا بعد أن تخفق السيدة الحامل في الإقلاع عن التدخين بالعلاج السلوكي. ولتقليل التعرض للنيكوتين يوصى باستخدام أنواع العلاج ببدائل النيكوتين التي يتم فيها إعطاء جرعات متقطعة من النيكوتين، أو استخدام علاج لصقة النيكوتين لصقة النيكوتينأو علكة النيكوتين صباحاً فقط.http //www.treatobacco.net/en/page_171.php Key findings وقد تم إجمال المخاطر الناجمة عن استخدام العلاج ببدائل النيكوتين خلال الحمل في قسم السلامة. وقد أظهرت تجربة واحدة وصغيرة العدد خاصة باستخدام البوبروبيون خلال الحمل حدوث زيادة ملحوظة في معدلات الإقلاع عن التدخين.http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15784520 Effectiveness of bupropion for smoking cessation during pregnancy. ولا توجد معلومات وافية حول سلامة استخدام البوبروبيون في ال حمل].

الرضاعة

لا يجب أن يعطى الدواء في حالة الرضاعة لأن الدواء ينتقل إلى حليب الأم ومن المحتمل أن يؤثر على الطفل لذا يُفضل عدم تناول الدواء أو عدم الإرضاع.Wellbutrin and Breastfeeding

الأطفال والرضع

لم يحدد بعد مدى سلامة الاستعمال لدى الاولاد تحت سن 18 سنة،Psychiatric Medications - bupropion] لذا يجب مراجعه الطبيب قبل استعمال الدواء.[http //us.gsk.com/products/assets/us_wellbutrin_tablets.pdf Prescribing Information - Wellbutrin Tablets

كبار السن

ربما توجد بعض الأعراض عند كبار السن الذين يستخدمون الدواء،Drugs and Suppl ents - Bupropion (Oral Route)] ومن المحتمل أن تكون هنالك حاجه لتقليل الجرعة المعطاة.[http //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1592841 Falling backward in two elderly patients taking bupropion.

القيادة

يجب الامتناع عن القيادة، حتى تتضح ماهية تأثير هذا الدواء،http //www.choiceandmedication.org/nsft/medications/129/ وصلة مكسورة حيث من الممكن أن يسبب ضبابية (طمس).bupropion (Zyban®)

العملية الجراحية أوالتخدير

يجب إبلاغ الطبيب الجراح أو الطبيب المخدر عن استعمال هذا الدواء قبل اجراء أي عملية جراحية، لأنه من الممكن أن يكون هناك أرتفاع لضغط الدم.بيوبروبيون موانع الاستعمال

التأثيرات الجانبية

نوبات الصرع هي أحد التأثيرات السلبية للبوبروبيون. مرجع كتاب editors Hales E, Yudofsky JA العنوان The American Psychiatric Press Textbook of Psychiatry مكان Washington, DC الناشر American Psychiatric Publishing, Inc. سنة 2003
وقد لوحظ أيضاً ارتفاع ضغط الدم، ولكن هذه الحالة تشكل أقل من 1 . cite journal author Pisani F, Oteri G, Costa C, Di Raimondo G, Di Perri R Effects of psychotropic drugs on seizure threshold journal Drug Saf volume 25 issue 2 pages 91–110 year 2002 pmid 11888352 doi 10.2165/00002018-200225020-00004
وذكرت بعض الآثار الجانبية الأكثر شيوعا المرتبطة بـ 12 ساعة من تناول عن البوبروبيون جفاف ال فم ، وال غثيان ، ال أرق ، رعاش ، ال تعرق ، طنين في الأذن. وأيضا في حالات نادرة استوجب عندها وقف الدواء وهي الطفح الجلدي (2.4 ) والغثيان (0.8 ). cite journal author Alper K, Schwartz KA, Kolts RL, Khan A Seizure incidence in psychopharmacological clinical trials an analysis of Food and Drug Administration (FDA) summary basis of approval reports journal Biol. Psychiatry volume 62 issue 4 pages 345–54 year month August pmid 17223086 doi 10.1016/j.biopsych. .09.023 cite journal author Taylor D Antidepressant drugs and cardiovascular pathology a clinical overview of effectiveness and safety journal Acta Psychiatr Scand volume 118 issue 6 pages 434–42 year month Dec ber pmid 18785947 doi 10.1111/j.1600-0447. .01260.x cite web Zyban (bupropion hydrochloride) – safety update publisher Medicines and Healthcare products Regulatory Agency date July 24, 2002 accessdate October 7, url http //www.mhra.gov.uk/home/idcplg?IdcService GET_FILE&dID 2556&noSaveAs 0&Rendition WEB archiveurl http //web.archive.org/web/ 0928004349/http //www.mhra.gov.uk/home/idcplg?IdcService GET_FILE&dID 2556&noSaveAs 0&Rendition WEB archivedate Sept ber 28, cite journal author Hubbard R, Lewis S, West J, Smith C, Godfrey C, Smeeth L, Farrington P, Britton J Bupropion and the risk of sudden death a self-controlled case-series analysis using The Health Improv ent Network journal Thorax volume 60 issue 10 pages 848–50 year 2005 month October pmid 16055620 pmc 1747199 doi 10.1136/thx.2005.041798

الطب النفسي

الفكر والسلوك الانتحاري نادر في التجارب السريرية، ولكن تطلب إدارة الأغذية والعقاقير لجميع مضادات الاكتئاب، بما في ذلك البوبروبيون بأن تحمل تحذيراً يوضع في علبة الدواء مشيرةً فيها إلى أن مضادات الاكتئاب قد تزيد من خطر ال انتحار في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 سنة . ويستند هذا التحذير على التحليل الإحصائي الذي أجرته إدارة الأغذية والعقاقير في الولايات المتحدة الأمريكية التي وجدت زيادة بنسبة الضعفين في الفكر والسلوك الانتحاري لدى الأطفال والمراهقين، وزيادة مرة ونصف الضعف في الفئة العمرية التي تبلغ 18إلى 24. cite web author Levenson M, Holland C Antidepressants and suicidality in adults statistical evaluation. (Presentation at Psychopharmacologic Drugs Advisory Committee Dec ber 13, ) accessdate May 13, url http //www.fda.gov/ohrms/dockets/ac/06/slides/ -4272s1-04-FDA.ppt publisher Food and Drug Administration (United States) U.S. Food and Drug Administration وفي عمليات التحليل تم الجمع بين نتائج التجارب على 295 شخص من 11 من الذين تعاطوا مضاداً للاكتئاب من أجل الحصول على نتائج ذات دلالة إحصائية ، وكان البوبروبيون لا يختلف إحصائيا عن باقي المضادات.




ولكن السلوك الانتحاري كان أقل مدعاة للقلق في استخدام البوبروبيون للإقلاع عن التدخين. cite web Public Health Advisory FDA requires new boxed warnings for the smoking cessation drugs Chantix and Zyban date July 1, accessdate July 3, url http //www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/PublicHealthAdvisories/ucm169988.htm publisher Food and Drug Administration (United States) U.S. Food and Drug Administration (FDA) وفقاً لقاعدة بيانات مراجعة كوكرين عام ، كانت هناك أربع حالات انتحار سجلت لتعاطي البوبروبيون، حالة واحدة لكل مليون وصفة طبية وحالة واحدة من التفكير في الانتحار لكل عشرة آلاف وصفة طبية من البوبروبيون مستخدمة كعلاج للإقلاع عن التدخين في المملكة المتحدة . cite journal author Hughes JR, Stead LF, Lancaster T Antidepressants for smoking cessation journal Cochrane Database Syst Rev volume issue 1 pages CD000031 year pmid 17253443 doi 10.1002/14651858.CD000031.pub3 editor Hughes JR ويلخص هذا الاستعراض، على الرغم من أنه وجدت حالات الانتحار إلا أنه لم يتم الإبلاغ عن حالات انتحار تشير إلى أن سببها هو البوبروبيون، وانما قد يكون بسبب تعاطي أدوية اخرى معه . cite journal The smoking cessation aids varenicline (marketed as Chantix) and bupropion (marketed as Zyban and generics) suicidal ideation and behavior journal Drug Safety Newsletter volume 2 issue 1 pages 1–4 year publisher Food and Drug Administration (United States) U.S. Food and Drug Administration (FDA) url http //www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/DrugSafetyNewsletter/UCM107318.pdf format PDF . cite journal author Berigan TR Bupropion-associated withdrawal symptoms revisited a case report journal Prim Care Companion J Clin Psychiatry volume 4 issue 2 pages 78 year 2002 month April pmid 15014751 pmc 181231 doi 10.4088/PCC.v04n0208a

يوجد أعراض ذهنية نادرة مرتبطة البوبروبيون، ويمكن أن تشمل ال أوهام ، وال هلوسة ، و جنون العظمة ، والارتباك. في معظم الحالات هذه الأعراض يمكن أن تخفض أو يتم شفائها عن طريق تقليل الجرعة أو وقف العلاج.، وترتبط أعراض ذهانية مع عوامل الخطر مثل ال شيخوخة ، ولها تاريخ من الاضطراب الثنائي القطب أو ال ذهان ، والأدوية المصاحبة، على سبيل المثال، ليثيوم أو بنزوديازيبين البنزوديازيبينات .

وفقا لعدة تقارير، أن استخدام البوبروبيون قد يؤدي فجأة إلى التسبب بمرض متلازمة الانقطاع معبراً عنه من خلل ال توتر ، وال قلق ، ال هوس ، وال صداع ، والأوجاع ( ألم الآلام ). cite web accessdate January 6, Prescribing information – Zyban (bupropion hydrochloride) sustained-release tablets url http //us.gsk.com/products/assets/us_zyban.pdf format PDF publisher Glaxo Smith-Kline

التركيبة الكيميائية

صيدلة البوبروبيون وعناصره

صيدلة البوبروبيون وعناصره cite journal author Horst WD, Preskorn SH Mechanisms of action and clinical characteristics of three atypical antidepressants venlafaxine, nefazodone, bupropion journal J Affect Disord volume 51 issue 3 pages 237–54 year 1998 month Dec ber pmid 10333980 doi 10.1016/S0165-0327(98)00222-5 cite journal author Johnston AJ, Ascher J, Leadbetter R, Schmith VD, Patel DK, Durcan M, Bentley B Pharmacokinetic optimisation of sustained-release bupropion for smoking cessation journal Drugs volume 62 Suppl 2 issue pages 11–24 year 2002 pmid 12109932 doi 10.2165/00003495-200262002-00002 cite journal author Xu H, Loboz KK, Gross AS, McLachlan AJ Stereoselective analysis of hydroxybupropion and application to drug interaction studies journal Chirality volume 19 issue 3 pages 163–70 year month March pmid 17167747 doi 10.1002/chir.20356 cite journal author Bondarev ML, Bondareva TS, Young R, Glennon RA Behavioral and bioch ical investigations of bupropion metabolites journal Eur. J. Pharmacol. volume 474 issue 1 pages 85–93 year 2003 month August pmid 12909199 doi 10.1016/S0014-2999(03)0 -7 cite journal author Damaj MI, Carroll FI, Eaton JB, Navarro HA, Blough BE, Mirza S, Lukas RJ, Martin BR Enantioselective effects of hydroxy metabolites of bupropion on behavior and on function of monoamine transporters and nicotinic receptors journal Mol. Pharmacol. volume 66 issue 3 pages 675–82 year 2004 month Sept ber pmid 15322260 doi 10.1124/mol.104.001313 (التركيز على التاريخ؛ وبداية تناول البوبروبيون والنسبة المئوية 100 ) ونصف عمره.




-


!< >البوبروبيون !! < >هيدروكسي البوبروبين R، R!!< >هيدروكسي البوبروبيون S، S- !! < >ثيرو البوبروبيون المائي !! < >ايريثرو البوبروبيون المائي !!




-


بداية التناول 100 800 160 310 90




-


نصف العمر 10 ساعة (سريع المفعول)،

17 ساعة (مديد المفعول) 21 ساعة 25 ساعة 26 ساعة 26 ساعة




-


DA امتصاص 100 0 (جرذ) 70 (جرذ) 4 (جرذ) لا توجد بيانات




-


NE امتصاص 27 0 (جرذ) 106 (جرذ) 16 (جرذ) لا توجد بيانات




-


امتصاص 5HT 2 0 (جرذ) 4 (جرذ) 3 (جرذ) لا توجد بيانات




-


خ±3خ²4النيكوتينيك 53 15 10 7 (جرذ) لا توجد بيانات




-


خ±4خ²2 النيكوتينيك 8 3 29 لا توجد بيانات لا توجد بيانات




-


خ±1 * النيكوتينيك''' 12 13 13 لا توجد بيانات لا توجد بيانات

التفاعلات

Bupropion metabolites.png تصغير يسار 400بك مستقلبات البوبروبيون.



يتم استقلاب البوبروبيون إلى هيدروكسيبوبروبيون (hydroxybupropion) بواسطة الانزيم CYP2B6، وتفاعلات العقاقير مع مثبطات CYP2B6 ممكنة وهذا يشمل الأدوية مثل بارواكسيتين ، سيرترالين ، فلوكستين ، ديازيبام ، كلوبيدوكرل ، و أورفينادرين . والنتيجة المتوقعة هي زيادة البوبروبيون وانخفاض تركيز الدم في ال هيدروكسيبوبروبيون .Kuwait Pharmacy Info Center] ويمكن توقع تأثير عكسي (نقصان البوبروبيون وزيادة هيدروكسيبوبروبيون) مع انزيم CYP2B6 والمحرضات مثل كاربامازيبين ، كلوتريمازول ، ريفامبيسين ، ريتونافير ، نبتة سانت جون ، ال فينوباربيتال ، ال فينيتوين وغيرهم. cite journal author Jefferson JW, Pradko JF, Muir KT Bupropion for major depressive disorder Pharmacokinetic and formulation considerations journal Clin Ther volume 27 issue 11 pages 1685–95 year 2005 month Nov ber pmid 16368442 doi 10.1016/j.clinthera.2005.11.011 وعلى العكس، فإن البوبروبيون هو في حد ذاته المانع من CYP2D6، [50] حيث أنه يمكن إبطاء إزالة أنواع أخرى من أدوية الاستقلابه من قبله.http //www.drugs.com/wellbutrin.html Wellbutrin from Drugs.com]

تفاعلات البوبروبيون مع المركبات الأخرى

للبوبروبين تفاعلات مختلفة مع دمجه ببعض المركبات. وتصنف الأعراض من خفيف إلى متوسط إلى خطير.دليل تفاعلات الادوية] في موقع ويب طب] كما يوضح الجدول التالي







-


! أسم المركب المتفاعل مع البوبروبيون !! أعراض التفاعل !! تعليمات !!درجة التفاعل


-


كلوروكين (Chloroquine) زيادة خطر حدوث تشنجات. يكون الخطر أكبر لدى كبار السن، مرضى ال صرع ، مرضى مع تاريخ من ال تشنج ات أو مرضى مع عوامل خطر لحدوث تشنجات (إصابة في ال رأس ، اضطرابات أيضية وت ورم في ال دماغ وغيرها). ينبغي بدء العلاج بأقل جرعة ممكنة من الدوائين، ورفع الجرعة تدريجيًا. كذلك يجب أن لا تزيد جرعة البوبروفيون عن 450 ملغ في اليوم. مرتفع
-


مفلوكوين (Mefloquine)A study for a 32-year old man who takes Wellbutrin, Mefloquine Hydrochloride نفس اعراض الكلوروكين نفس تعليمات الكلوروكين مرتفع




-


تيوفيلين (Theophylline) نفس اعراض الكلوروكين نفس تعليمات الكلوروكين مرتفع
-


انترفيرون (Interferon)Drug interactions between phentermine and Wellbutrin XL], Drugs.com] نفس اعراض الكلوروكين نفس تعليمات الكلوروكين مرتفع




-


فليكانيد (Flecainide)flecainide (Oral route)], Drugs.com زيادة من مستويات ال فليكينيد (Flecainide) في الدم، كما أنه يزيد من انتشار تأثيراته الجانبية عن طريق تثبيط اختبارات وظائف الكبد انزيمات الكبد]. ايقاف العلاج بالبوبروفيون أو تغيير جرعته. مرتفع




-


بروبافينون (Propafenone)propafenone], Drugs.com إرتفاع مستوى البروبافينون في ال دم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية ذلك أنه يثبط إنزيمات الكبد] يجب توخي الحذر عند دمج هذه الأدوية، خاصة بعد بدء / إيقاف العلاج بالبوبروفيون أو تغيير جرعته. مرتفع




-


كاربامازپين (Carbamazepine)Carbamazepine], medlineplus يحفز ال كربامازيبين تحليل ال بوبروفيون في ال كبد ، مما قد يؤدي إلى إنخفاض مستواه في الدم. قد تكون هناك حاجة لرفع جرعة] البوبروفيون عند إعطائه للمرضى الذين يتلقون علاجًا بالكربامازيبين. مرتفع




-


فالبروات الصوديوم (Sodium Valproate)Epilim chrono (sodium valproate) زيادة إحتمال حدوث التأثيرات الجانبية المرتبطة بالجهاز العصبي المركزي، مثل ضبابية، دوار، إرتباك و/أو ثبيط التنفس. ينصح بالإمتناع عن النشاطات التي تتطلب يقظة حتى معرفة تأثير دمج الدواء على المريض. مرتفع




-


فينيتوين (Phenytoin)Phenytoin Monograph for Professionals - Drugs.com> يحفز الفنيتوين تحليل البوبروفيون في الكبد، مما قد يؤدي إلى إنخفاض مستواه في الدم. قد تكون هناك حاجة لرفع جرعة البوبروفيون عند إعطائه للمرضى الذين يتلقون علاجًا بالفنيتوين. مرتفع




-


أورفينادرين (Orphenadrine)Orphenadrine and Wellbutrin?] قد يؤدي الأورفينادرين إلى إرتفاع مستوى البوبروفيون في الدم وزيادة إحتمال حدوث تأثيراته الجانبية، مثل عصبية ، قلق ، اضطرابات النوم اضطرابات في النوم]، تشنجات، إرتباك، عدم القدرة على التركيز. يجب توخي الحذر عند الدمج بين هذه الأدوية ومراقبة استجابة المريض للعلاج، وكذلك يجب تعديل جرعة البوبروفيون خاصةً بعد بدء / إيقاف العلاج بالأورفينادرين. مرتفع




-


فينوباربيتال (Phenobarbital)[http //www.webmd.com/drugs/drug-8689-Phenobarbital+Oral.as صندوق دواء


Verifiedfields changed


verifiedrevid 443491992


_name (±) -2 - (' ثالثي-) -1 - (كلورو بوتيلامينو الثلاثي) بروبان-1-احدا لاتحاد الدولي للكيمياء البحتة والتطبيقية أي-يو -بي- إي- سي




image Bupropion skeletal.svg


200


image2 Bupropion3Dan


2 200


imagename 1 1 mixture (rac ate)




drug_name بوبروبيون




tradename يلبوترين، زيبان


Drugs.com drugs.com دراسة هيدروكلوريد البوبروبيون -


MedlinePlus a695033


licence_US Bupropion


pregnancy_AU B2


pregnancy_US C


مسموح في المملكة المتحدة POM


مسموح في الولايات المتحدة Rx-only


dependency_liability ضعيف جدا


routes_of_administration فموي




bioavailability في الحيوانات من 5إلى 20 ؛ لا دراسات على البشر


protein_bound 84


metabolism الكبد كبدي مهمة إنزيم 2بي6 بي450 سيتوكروم ومشاركة إنزيم سيتوكروم 2دي6 2D6


elimination_half الحياة 11 ساعةBrunton L, Chabner B, Knollman B. Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, Twelfth Edition. McGraw Hill Professional .
excretion كلية كلوي (87 ), براز ي (10 )




CASNo_Ref cascite correct CAS


CAS_number_Ref cascite correct ??


CAS_number 34841-39-9


ATC_prefix N06


ATC_suffix AX12


PubCh 444




DrugBank_Ref drugbankcite changed drugbank


DrugBank DB01156


Ch SpiderID_Ref ch spidercite correct ch spider




Ch SpiderID 431




UNII_Ref fdacite correct FDA


UNII 01ZG3TPX31


KEGG_Ref keggcite correct kegg


KEGG D07591


ChEBI_Ref ebicite correct EBI


ChEBI 3219


ChEMBL_Ref ebicite correct EBI




ChEMBL 894










C 13 H 18 Cl 1 N 1 O 1


molecular_weight 239.74 g/mol


smiles O C(c1cc(Cl)ccc1)C(NC(C)(C)C)C


InChI 1/C13H18ClNO/c1-9(15-13(2,3)4)12(16)10-6-5-7-11(14)8-10/h5-9,15H,1-4H3


StdInChI_Ref stdinchicite correct ch spider




StdInChI 1S/C13H18ClNO/c1-9(15-13(2,3)4)12(16)10-6-5-7-11(14)8-10/h5-9,15H,1-4H3


StdInChIKey_Ref stdinchicite correct ch spider




StdInChIKey SNPPWIUOZRMYNY-UHFFFAOYSA-N





البوبروبيون إنج Bupropion ويعرف ايضاً باسم زيبان إنج Zyban هو دواء موسوعة عبد الله بن عبد العزيز العربية للمحتوى الصحي]، مقال دواء بوبروبيون. يستخدم في المقام الأول مضادات الاكتئاب مضاداً للاكتئاب وللإقلاع عن ال تدخين ، ينتمي لمجموعة الأدوية المضادة للاكتئاب، الذي تمت الموافقة عليه في بعض الدول كعامل مساعد للإقلاع عن التدخين،http //www.drugs.com/comments/bupropion/for-smoking-cessation.html User Reviews for Bupropion, Drugs.com] حيث أن البوبروبيون مخصص لكسر العادة، ووجد أنه مفيد بمعدلات كبيرة كمساعد للإقلاع عن التدخين، بما في ذلك أيضاً المدخن الثقيل والميؤوس منه. إن الإقلاع عن التدخين يجب أن يكون مقترناً ببرنامج دعم وبإشراف طبي.





يقلل هذا الدواء من الرغبة في التدخين ومن الإدمان للنيكوتين (Nicotine) ومن التاثيرات الجانبية المرتبطة بالإقلاع عن التدخين. يتم تسويقه تحت اسم تجاري أسماء تجارية عدة مثل (ويلبوترين Wellbutrin ، بوديبريون Budeprion، بريكساتونPrexaton، ايلونتريل Elontril، ايلينزين Aplenzin)، أو تحت اسم تجاري أسماء تجارية أخرى، ويعتبر هذا العقار واحد من مضادات الاكتئاب المنصوص عليها في معظم أنحاء الولايات المتحدة الأمريكية . ويؤخذ على شكل قرص أقراص تشبه حبوب منع الحمل ، ولايجب أن يعطى إلا بتوفر وصفة طبية.The INN originally assigned in 1974 by the World Health Organization was amfebutamone . In 2000, the INN was reassigned as < >bupropion. See cite journal author World Health Organization International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances (INN). Proposed INN List 83 journal WHO Drug Information volume 14 issue 2 year 2000 url http //82.77.46.154/gsdldata/collect/whodruginfo/index/assoc/h1463e/h1463e.pdf format PDF accessdate June 22, archiveurl http //web.archive.org/web/ 0531073025/http //82.77.46.154/gsdldata/collect/whodruginfo/index/assoc/h1463e/h1463e.pdf archivedate May 31,