- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مزون مضحي خليف المرعضي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ منوعات فنية ] الفرق بين الثوب الفلسطيني والأردني
- [ تعرٌف على ] ألفين والسناجب 2
- [ تعرٌف على ] علم الصيدلة الجيني
- [ تعرٌف على ] جايارام كايلاس
- [ صحة وطب الامارات ] مركز الأنامل ... أبوظبي
- [ خذها قاعدة ] لا آمل في شيءٍ و لا أخاف أي شيءٍ وهكذا أنا حرٌ. - نيكوس كازانتزاكيس
- [ حبوب البشرة ] طريقة إزالة آثار الحبوب
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله عبدالرحمن بن عبدالله العتيق ... الرس ... منطقة القصيم
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله فهيد فهد القحطاني ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ تعرٌف على ] الفرج بعد الشدة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رابح نوار بن سالم القرشي ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ مقاهي السعودية ] اسبن كافيه قهوة مختصة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جواهر موفي بن عبدالله الجوبان ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ ____________مختصر الفقه الاسلامى للتويجرى /محقق ] - قال الله تعالى:وَفِي السَّمَاءِ رِزْقُكُمْ وَمَا تُوعَدُونَ [الذاريات/22]. - وقال الله تعالى: وَلَقَدْ رَآَهُ نَزْلَةً أُخْرَى (13) عِنْدَ سِدْرَةِ الْمُنْتَهَى (14) عِنْدَهَا جَنَّةُ الْمَأْوَى [النجم/13-15]. ---------------- والمراد بما يوعدون، قال بعض أهل العلم: الجنة، لأن الجنة فوق السماوات، فإطلاق كونها في السماء إطلاق عربي صحيح/ الشنقيطى سدرة المنتهى- شجرة نَبْق- وهي في السماء السابعة, ينتهي إليها ما يُعْرَج به من الأرض, وينتهي إليها ما يُهْبَط به من فوقها, عندها جنة المأوى التي وُعِد بها المتقون
- [ تعرٌف على ] محمد بن عبد العزيز المانع
- [ تعرٌف على ] غودفري راجيو
- [ ملابس السعودية ] مؤسسة محمد صالح الغامدى التجارية
- [ العناية بالبشرة ] فوائد التين للبشرة
- [ تعرٌف على ] فابلايت
- [ تعرٌف على ] العلاقات الفانواتية المالطية
- [ تعرٌف على ] الدوري التركي الممتاز 1996-97
- [ متاجر السعودية ] الأليس ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] ويفر (ألاباما)
- [ تعرٌف على ] سكراتشمين آبو
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ماجد عبدالله علي اليوسف ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] شنجن (الصين)
- [ تعرٌف على ] أسرة الأدباء والكتاب في البحرين
- [ محامين السعودية ] عماد عبدالعزيز محمد بغدادي ... الرياض
- [ تعرٌف على ] معركة الفرما (343 قبل الميلاد)
- [ تعرٌف على ] هانغل
- [ مؤسسات البحرين ] الحجرات لنقل الأثاث المنزلي والمكاتب ... منامة
- [ تعرٌف على ] العلاقات البحرينية الكوستاريكية
- [ تعرٌف على ] تذكر الجبابرة
- [ تعرٌف على ] ديفين جورج
- [ فنادق السعودية ] الشركة السعودية للفنادق والمناطق السياحية (حديقة الروضة الترفيهية)
- [ أذكار طرفي النهار[صحيح الترغيب 661] ] عن أنسِ بنِ مالكٍ رضى الله عنه قال: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم لفاطمة رضى الله عنها (( ما يمنعكِ أنْ تسمعي ما أُوصيكِ به؟ أنْ تقولي: إذا أصبحتِ وإذا أمسيتِ يا حيُّ يا قيومُ برحمتِكَ أستغيثُ, أصلحْ لي شأنيَ كلَّه, ولا تَكِلْني إلى نفسي طَرفةَ عين ))
- [ حكمــــــة ] كن على يقين أن لك مع طول دعائك وتأخير إجابتك خيرا قادما لا محالة. لا أقول في الآخرة مؤجلا، بل وفي الدنيا معجلا (سأريكم آياتي فلا تستعجِلون).
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب مخطط البيان للعقارات ... صامطه ... منطقة جازان
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد ساير طلفاح الشراري ... سكاكا ... منطقة الجوف
- [ تعرٌف على ] وهم الأطراف
- [ متاجر السعودية ] مؤسسه الجازي مطلق العنزي للتجارة ... حفر الباطن ... المنطقة الشرقية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب يوسف عبدالله عبدالمحسن الثنيان للعقارات ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] المكتب الإستشارى للإستثمار العقارى
- [ تعرٌف على ] المعهد الملكي للثقافة الأمازيغية
- [ تعرٌف على ] معركة صخرة جربيرة
- [ تعرٌف على ] لودفيغ فيتغنشتاين
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] هاجر عادل غازي العتيبي ... الخرج ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] هل تبدو رأسي كبيرة في هذا
- [ تعرٌف على ] باراكودا الفم الأصفر
- [ تعرٌف على ] يحيى الربيعان
- [ متاجر السعودية ] درايف لينز ... المدينة المنورة ... منطقة المدينة المنورة
- [ ماذونين السعودية ] احمد بن محمد عبدالله عسيري ... محايل
- [ مجوهرات السعودية ] شركة ماركيز الدولية للمجوهرات
- [ تعرٌف على ] مجلس التحرير
- [ تعرٌف على ] ميربرومين
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سوزان سعد مطلب الدهاش ... دومة الجندل ... منطقة الجوف
- [ اثاث منزلى السعودية ] الجدار الذهبي
- [ تعرٌف على ] العلاقات الشمال مقدونية القبرصية
- [ تعرٌف على ] العلاقات البالاوية البوليفية
- [ تعرٌف على ] مسح أو ار بي لضحايا حرب العراق
- [ مؤسسات البحرين ] المنيوم الوادي ذ.م.م ... منامة
- [ تعرٌف على ] فتيحة بربار
- [ تعرٌف على ] الدوري المصري الممتاز 1963–64
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منار مفلح ابن علي آل صعمور ... احد رفيده ... منطقة عسير
- [ مواضيع دينية متفرقة ] 6 عوامل لزيادة الدهون الثلاثية في الجسم
- [ تعرٌف على ] نادي آليات الشرطة
- [ شركات طبية السعودية ] مؤسسة القيم للتجارة ... الرياض
- [ مصطلحات ومعاني ] ما هي العصبية القبلية
- [ مطاعم الامارات ] مقهى إندولجينس ... دبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعيد بن مبارك بن سعد العتيبي ... الخبر ... المنطقة الشرقية
- [ حكمــــــة ] قضى الله قضاء لا يرد ولا يدفع ، أن من أحب شيئاً سواه عذب به ولا بد ، وأن من خاف غيره سلط عليه ، وأن من اشتغل بشيء غيره كان شؤماً عليه ، ومن آثر غيره عليه لم يبارك فيه
- [ ملابس السعودية ] مؤسسة قمة المجد للتجارة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله احمد محمد عسيري ... محائل ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] سامي العربي
- [ المركبات الامارات ] إندوفا دمسك ... دبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد محمد يحيى الشهراني ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] صمويل بيكيت
- [ تعرٌف على ] انقلاب 1953 في إيران
- [ تعرٌف على ] فيلق الجيش إس إس الثاني عشر
- [ حكمــــــة ] كتب أبو الدرداء إلى سلمان الفارسي رضي الله عنهما : "سلام عليك ، أما بعد : فإن الله رزقني بعدك مالاً وولداً ، ونزلت الأرض المقدسة . فكتب إليه سلمان : اعلم أن الخير ليس بكثرة المال والولد ، ولكن الخير أن يعظم حِلمُك ، وأن ينفعك علمك ، وأن الأرض لا تعمل لأحد ، اعمل كأنك تُرى ، واعدد نفسك من الموتى " (سير أعلام النبلاء) .
- [ تعرٌف على ] قصاص (إسلام)
- [ سيارات السعودية ] كياموتورز الجبر للسيارات
- [ مقاهي السعودية ] مقهى وكف
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي مرحوم احمد الحميدي ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] فينسنت برايس
- [ سيارات السعودية ] زيبارت السعودية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله محمد عبدالله القحطاني ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله محمد عبدالله القرني ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ فَضَائِلِ التَّوْبَةِ وَمُتَعَلِّقَاتهَا الزواجر عن اقتراف الكبائر - ابن حجر الهيتمي ] روي والترمذي وآخرون بسند صحيح : { أن رجلا قال يا رسول الله أي الناس خير ؟ قال : من طال عمره وحسن عمله ، قال : فأي الناس شر ؟ قال : من طال عمره وساء عمله } .
- [ تعرٌف على ] محمود إسكندر شاه سلطان فيرق
- [ تعرٌف على ] العلاقات البولندية المارشالية
- [ تعرٌف على ] الكشف المبكر عن سرطان الثدي
- [ تعرٌف على ] أوستند
- [ شركات طبية السعودية ] شركة حيوية التقنية للصناعة ... الخرج
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة عبد الله الدوسرى
- [ تعرٌف على ] بنكرياس منقسم
- [ حكمــــــة ] حال السلف مع الفتن والمحن : قال أبو الدرداء رضى الله عنه : لو أن ابن آدم عُمِّر في الصحة والسلامة : لكان له داء قاضيا. [موسوعة ابن أبي الدنيا 7/565].
- [ تعرٌف على ] بور إت أب
- [ العناية بالجسم ] التخلص من الشعر الزائد نهائياً بالملح
- شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
[ تعرٌف على ] علم الصيدلة الجيني # أخر تحديث اليوم 2024/05/22
تم النشر اليوم 2024/05/22 | علم الصيدلة الجيني
التطبيقات
في القائمة أدناه بعض أشيع تطبيقات علم الصيدلة الجيني: تحسين أمان الدواء، والحد من التفاعلات الدوائية الضارة.
تصميم علاجات تلائم الاستعداد الجيني المميز لكل مريض، وتحديد الجرعات المثلى
تحسين اكتشاف الأدوية التي تستهدف الأمراض البشرية
تحسين إثبات المبادئ لاختبارات الفعالية.
يمكن تطبيق علم الصيدلة الجيني في العديد من مجالات الطب، بما في ذلك إدارة الألم وطب القلب وعلم الأورام والطب النفسي. قد يوجد لها استخدام أيضًا في علم الأمراض الشرعي، حيث يمكن استخدام علم الصيدلة الجيني لتحديد سبب الوفاة في الوفيات المرتبطة بالأدوية عندما لا تظهر أي نتائج باستخدام تشريح الجثة. في علاج السرطان، تُستخدم اختبارات الصيدلة الجينية لتحديد أي المرضى هم أكثر استجابة لأدوية سرطانية محددة. في الصحة السلوكية، توفر اختبارات الصيدلة الجينية الأدوات للأطباء ومقدمي الرعاية لتحسين إدارة اختيار الأدوية وتحسين الآثار الجانبية. يُعرف علم الصيدلة الجيني أيضًا باسم التشخيص المرافق، مما يعني أن الاختبارات تُجمع مع الأدوية. ومن الأمثلة على ذلك اختبار كيراس مع سيتوكسيماب واختبارإي جي إف آرمع دواء جيفيتنيب. إضافة إلى الفعالية، يمكن أن يساعد الخط الجنسي في علم الصيدلة الجيني على تحديد المرضى الذين يُحتمل أن يتعرضوا لسمية شديدة عندما يبدي هؤلاء المرضى ضعف في القدرة على التخلص من سمية المواد السامة خلويًا المعطاة لهم ويرتبط ذلك بالجينات متعددة الأشكال، مثل 5-فلورويوراسيل القياسي. بشكل خاص، الآن يعتبر إلغاء القيود الوراثية التي تؤثر على تشفير الجينات لكل من دي بّي دي ويو جي تي 1إيه 11 و تي بّي إم تي وسي دي إيه وسي واي بّي 2 دي 6، قضايا حرجة للمرضى الذين عولجوا بـ 5-فلورويوراسيل / كابيسيتابين وإرينوتيكان وميركابتوبيوراين /أزاثيوبراين وجيمسيتابين/ كابيسيتابين/ إيه آر إيه سي والتاموكسيفين على التتالي. في اضطرابات القلب والأوعية الدموية، فإن القلق الرئيسي هو الاستجابة للأدوية بما في ذلك الوارفارين والكلوبيدوغريل وحاصرات بيتا والستاتينات. في المرضى الذين لديهم (سي واي بّي2سي 19)، ويأخذون دواء كلوبيدوغريل ترتفع مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، مما يؤدي إلى إدراج تحديثات من قبل المنظمين على علب الدواء. عند المرضى الذين يعانون من داء السكري من النمط الثاني، يُظهر النمط الجيني هابتوغلوبين (إتش بّي) تأثيرًا على أمراض القلب والأوعية الدموية، وخط أعلى عند وجود (إتش بّي2-2)، يقلل المكمل فيتامين إي من المخاطر عن طريق التأثير على إتش دي إل. في الطب النفسي، ركزت الأبحاث اعتبارًا من عام 2010 بشكل خاص على 5 إتش تي تي إل بّي آر ودي آر دي2.
الوصف التنبؤي
عادة ما تُصنَّف الأنماط الجينية للمريض في الأنماط الظاهرية المتوقعة التالية: مُستقلِب فائق السرعة: المرضى الذين يعانون من زيادة كبيرة في نشاط الأيض.
مُستقلِب متوسع: نشاط استقلابي طبيعي.
مُستقلِب متوسط: المرضى الذين يعانون نشاط أيضي محدود
مُستقلِب ضعيف: المرضى الذين لديهم نشاط استقلابي وظيفي ضعيف أو معدوم
طرفا النقيض في هذا الطيف هما المستقلب الضعيف والمستقلب فائق السرعة. لا تعتمد فعالية الدواء فقط على الحالات الاستقلابية المذكورة أعلاه، ولكن أيضًا على نوع الدواء المُستهلك. يمكن تصنيف الأدوية إلى مجموعتين رئيسيتين: الأدوية النشطة والأدوية الأولية. تشير الأدوية النشطة إلى الأدوية التي تتعطل أثناء عملية الأيض، وتكون الأدوية الأولية غير نشطة إلى أن تُستقلَب. على سبيل المثال، لدينا مريضان يتناولان الكودين لتسكين الآلام. الكودين هو دواء أولي، لذا يجب أن يتحول من شكله غير النشط إلى شكله النشط. الشكل النشط للكودين هو المورفين، والذي يعطي التأثير العلاجي المسكن للألم. إذا تلقى الشخص أ أليل (1*) من كل من الأم والأب إلى الكود الخاص بالجين (سي واي بّي2دي6)، عندها يعتبر هذا الشخص لديه النمط الظاهري للمُستقلِب المتوسع (إي إم)، نظرًا لأن الأليل (1*) قام بوظيفة طبيعية (سيجري تمثيل ذلك بالشكل التالي سي واي بّي2دي6 (1*/1*. من ناحية أخرى إذا تلقى شخص ب أليل (1*) من الأم وأليل (4*) من الأب، فسيكون ذلك الفرد من نمط مُستقلِب متوسط (آي إم) ويكون النمط الوراثي (سي واي بّي 2 دي6 *1/*4). على الرغم من أن كلا الشخصين يتناولان نفس جرعة الكودين، من المحتمل أن يفتقر الشخص ب للفوائد العلاجية للكودين بسبب انخفاض معدل تحول الكودين إلى نظيره النشط المورفين. ويستند كل نمط ظاهري على الاختلافات الأليلية في النمط الجيني للفرد. ومع ذلك، فإن العديد من الظواهر الجينية يمكن أن تؤثر على نفس السمات الظاهرية، وبالتالي فإن إقامة علاقات بين النمط الجين والنمط الظاهري قد يكون بعيد كل البعد عن التوافق مع العديد من الأنماط الأنزيمية. على سبيل المثال، بقي تأثير الأليل المتغاير (سي واي بّي 2 دي6 *1/*4) على النتيجة السريرية للمرضى الذين عولجوا بالتاموكسيفين موضع نقاش اليوم. في علم الأورام، وُصفت الجينات المشفرة لكل من (دي بّي دي ويو جي تي 1 إيه1 وتي بّي إم تي وسي دي إيه ) المشاركة في الحرائك الدوائية لـ 5-فلورويوراسيل /كابيسيتابين وإرينوتيكان والمركابتوبورين وجيمسيتابين/السيتارابين، على التوالي، وصفت جميعها بأنها متعددة الأشكال بنسبة كبيرة. تشير مجموعة قوية من الأدلة إلى أن المرضى المتأثرين بتعدد الأشكال الجيني هذا، سوف يتعرضون لسمية شديدة / مميتة عند تناول الدواء، وأن فحص ما قبل البدء العلاج يساعد في تقليل خطر التسمم المرتبط بالمعالجة من خلال استراتيجيات الجرعات التكيفية.
شرح مبسط
تعديل – تعديل مصدري – تعديل ويكي بيانات