- [ اعلان السعودية ] مصنع اميرة للمنتجات الخشبية
- [ تعرٌف على ] كينغسبورغ (كاليفورنيا)
- [ تعرٌف على ] جرف بصري
- [ تعرٌف على ] مديرية الشرطة القضائية (الجزائر)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مشعل بدر بن سعيد الصعب ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] عقد 1970
- [ مقاهي السعودية ] الناضج
- [ تعرٌف على ] خير الدين الزركلي
- [ صيدليات السعودية ] صيدلية منزل الدواء
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علي بن محمد بن علي المالكي ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] صندوق التنمية الصناعية السعودى
- [ ماذونين السعودية ] علي عبدالله محمد العقيل ... الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مؤسسة أبراج جدة للتطوير والاستثمار العقاري ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] فردريك (ويسكونسن)
- [ تعرٌف على ] مطبخ هولندي
- [ تعرٌف على ] قائمة حدائق مصر
- [ متاجر السعودية ] باحث ... الاحساء ... المنطقة الشرقية
- [ مطاعم السعودية ] مطعم أمبراطور
- [ تعرٌف على ] نسبة مئوية
- [ تعرٌف على ] هانغل
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب واحة المساحة للعقارات ... صامطه ... منطقة جازان
- [ متاجر السعودية ] شورميه ... الاحساء ... المنطقة الشرقية
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مكتب المصلح للعقار
- [ شركات طبية السعودية ] الشركه السعوديه العالميه للتجاره المحدوده ... الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منصور يوسف محمد العبيسي ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مازن محمد سنوسى ابوصابر ... ضباء ... منطقة تبوك
- [ تعرٌف على ] ماغنتيك (أوهايو)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب اطام لإدارة الاملاك ... صامطه ... منطقة جازان
- [ تعرٌف على ] فارشافيانكا (غواصة)
- [ متاجر السعودية ] شوكولاتة رتش ... المدينة المنورة ... منطقة المدينة المنورة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالوهاب محمد رجاح المرامحي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] منة شلبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] أنس ناصر محمد البرقي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ ملابس السعودية ] مكتب عزيز التجارى
- [ متاجر السعودية ] عمر مطر للدعاية والاعلان ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] العلاقات الدومينيكية الكورية الشمالية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] طلال عبدالله علي الزهراني ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نائف علي سعد القحطاني ... الخبر ... المنطقة الشرقية
- [ عيون ] ما هو طول النظر
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] صباح احمد بن محمد ال فالح ... ابها ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] بحيرات تيتان
- [ تعرٌف على ] بر الوالدين
- [ تعرٌف على ] روبرت فورشغوت
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] احمد عطيه الله خليفه الانصاري ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب جيرسو العقاري ... الخبر ... المنطقة الشرقية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رياض احمد محمد المصعبي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] كهف أنطلياس
- [ تعرٌف على ] شحنة كهربائية
- سؤال و جواب | لا يشترط التكرار لثبوت العادة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعيد حميد بن عبدالله الغامدي ... المخواه ... منطقة الباحة
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] دار الرعاية الإجتماعية
- [ حكمــــــة ] اشترى مالك بن دينار سويقا وتمرا كأنه أكثر ، فقيل له : يا أبا يحيى ما هذا ؟ قال : « هذا صوم وصلاة » . عن مولى لطلحة بن عبيد الله ، قال : كانت غلة طلحة بن عبيد الله كل يوم ألفا وافيا .
- [ متاجر السعودية ] ذوق ابهار ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مشعل عبدالله عبدالعزيز العتيبي ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ طبخ عربي ] طريقة عمل الديك الرومي في الفرن
- [ مطاعم السعودية ] مطاعم البحصلى
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حصه فهد ناصر الوهيب ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ حدائق و خدمات الروضة قطر ] روضه البستان الخاصه
- [ حكمــــــة ] فإذا انتصب العبد قائماً بين يديه ، فإقباله على قيُّومية الله و عظمته فلا يتفلت يمنة و لا يسرة. و إذا كبَّر الله تعالى كان إقباله على كبريائه و إجلاله و عظمته. و كان إقباله على الله في استفتاحه على تسبيحه و الثناء عليه و على سُبحات وجهه ، و تنزيهه عمَّا لا يليق به ، و يثني عليه بأوصافه و كماله. فإذا استعاذ بالله من الشيطان الرجيم ، كان إقباله على ركنه الشديد ، و سلطانه و انتصاره لعبده ، و منعه له منه و حفظه من عدوه. و إذا تلى كلامه كان إقباله على معرفته في كلامه كأنه يراه و يشاهده في كلامه كما قال بعض السلف : لقد تجلّي الله لعباده في كلامه.
- [ حكمــــــة ] وقفت وما في الموت شك لواقف كأنك في جفن الردى وهو نائم تمر بك الأبطال كلمى هزيمة ووجهك وضاح وثغرك باسم
- [ حكمــــــة ] قد تأتيك اللحظة التي ﻻ تستطيع فيها احتمال اﻷلم..استبقاءا لعمرك وعملك وإيمانك..أخر هذه اللحظة ما استطعت..تحامل على قلبك ما استطعت..!
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ياسر بن عبدالرحمن بن علي الوهابي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] عقد 560
- [ تعرٌف على ] تحفيز كهربائي وظيفي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مجموعة سليمان الربيعه الدولية للعقارات ... صامطه ... منطقة جازان
- [ دليل أبوظبي الامارات ] هيئة الموارد البشرية ... أبوظبي
- [ ملابس السعودية ] مؤسسة مروان زقزوق للزى الموحد
- [ تعرٌف على ] قائمة حروب إسبانيا
- [ متاجر السعودية ] خدمات مكتبية منزلية ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] محمد زكي باشا
- [ متاجر السعودية ] صيدلية آدم الطبية ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ علاقات أسرية ] موضوع حول الزواج
- [ أكلات منوعة ] أكلات بخبز التوست
- [ تعرٌف على ] العلاقات السلوفينية الكوبية
- [ حكمــــــة ] قال مالك بن دينار: جاءني جابر بن زيد , فحضرت الصلاة فأبى أن يؤمني، وقال: ثلاث ربهن أحق بهن: رب البيت أحق بالإمامة في بيته، ورب الفراش أحق بصدر فراشه، ورب الدابة أحق بصدر دابته.
- [ تعرٌف على ] تايلس أوف بيرسيريا
- [ شركات طبية السعودية ] شركة المقاييس الحيويه للتجاره ... الرياض
- [ فنادق السعودية ] فندق رؤيا المعابدة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فهد عبدالله محمد الحميدي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ متاجر السعودية ] مؤسسة الصفقة الذهبية للتجارة ... صبيا ... منطقة جازان
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سيف ابن خالد ابن جمعان القحطاني ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] كوزارنيكا
- [ مطاعم السعودية ] فطيرة وفلافل
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] راشد هاجس سند الهاجري ... الخبر ... المنطقة الشرقية
- [ سيارات السعودية ] ورشة تركى لميكانيكا السيارات
- [ حكمــــــة ] علو الهمة : عن جعفر قال: دخلنا على أبي التياح رحمه الله نعوده. فقال: والله إنه لينبغي للرجل المسلم أن يزيده ما يرى في الناس من التهاون بأمر الله أن يزيده ذلك جدًا واجتهادًا ثم بكى. [الحلية (تهذيبه) 1 / 459].
- [ تعرٌف على ] الحقيبة الحمراء (الحكومية)
- [ مرحلة الحضانة ] 20 شخصية من أشهر الشخصيات الخيالية
- [ تعرٌف على ] العلاقات الكوستاريكية الليسوتوية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] بدريه زيد ابراهيم الجلعود ... بريده ... منطقة القصيم
- [ مصاحبة الأحمق ] لا تصاحب الأحمق بحال، فإنك لا تستطيع التحامق معه، وهو لا يستطيع التعاقل معك، والأول شرٌّ لك، والثاني خارج عن طبيعته.• مصاحبة الأحمق كمصاحبة الأفعى، لا تدري متى يؤذيك!.
- [ مدارس السعودية ] ابتدائية مناهل الجامعة
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مؤسسة المنظار للتنمية العقارية
- [ متاجر السعودية ] باث اند تشيل ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] مقاطعة يوين لونغ
- [ شركات طبية السعودية ] مستودع شركة دليل الجلدية التجارية ... الرياض
- [ متاجر السعودية ] وسيطة ود ... الرس ... منطقة القصيم
- [ مطاعم السعودية ] مطابخ صهوة
- [ تأمين السعودية ] نجم لخدمات التأمين
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعيد محمد عبدالله القحطاني ... ابها ... منطقة عسير
- شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
[ تعرٌف على ] ذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية # أخر تحديث اليوم 2024/05/15
تم النشر اليوم 2024/05/15 | ذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية
التشخيص
يمكن تأكيد التشخيص من خلال المظهر الوصفي على صورة الصدر البسيطة بأشعة إكس والضغط الجزئي للأكسجين في الدم الشرياني الذي يكون أخفض من المتوقع تبعًا للأعراض بشكل غريب. يعتبر المسح بالغاليوم 67 مفيدًا في التشخيص. يبدي المسح موجودات غير طبيعية في 90% من الحالات وعادة ما يكون إيجابيًا قبل أن تصبح صورة الصدر البسيطة بأشعة إكس غير طبيعية. تظهر صورة الصدر البسيطة عادة ارتشاحات رئوية منتشرة. قد يظهر التصوير المقطعي المحوسب كيسات رئوية (لا يجب الخلط بينها وبين الأشكال الكيسية للعامل الممرض). يمكن تأكيد التشخيص بشكل حاسم من خلال التعرف النسيجي على العامل الممرض في القشع أو الغسالة القصبية السنخية (غسالة الرئة). يظهر التلوين بأزرق التولويدين أو لطاخة الفضة أو لطاخة شيف الحمضية الدورية أو التألق المناعي الكيسات الوصفية. تشبه الكيسات كرات بينغ بونغ مسحوقة سوية وتوجد في مجموعات تشمل من اثنتين إلى ثمان كيسات (لا يجب الخلط بينها وبين النوسجات أو المستخفيات، والتي لا تشكل عادة مجموعات من الأبواغ أو الخلايا). يمكن أن تظهر حزعة الرئة تسمك أغشية الأسناخ والنتحة الرغوية التي تساهم في اضطراب سعة الانتشار الغازي المميزة لهذا النوع من ذات الرئة. يمكن تشخيص ذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية من خلال التألق المناعي أو التلوين النسيجي الكيميائي للعينات، كما دخل حديثًا التحليل الجزيئي لنتائج تفاعل البوليمراز المتسلسل (بي سي آر) لمقارنة عينات الحمض النووي. من الجدير بالذكر أن مجرد الكشف الجزيئي عن المتكيسة الجؤجؤية في سوائل الرئة لا يعني بالضرورة أن الشخص مصاب بذات الرئة الناتجة عنها أو بفيروس العوز المناعي البشري. يبدو أن الفطر يمكن أن يوجد لدى الأشخاص الطبيعيين بين مجموع السكان.
الفيزيولوجيا المرضية
تزداد خطورة الإصابة بذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية عندما ينخفض عدد الخلايا اللمفاوية تي المساعدة إيجابية سي دي 4 عن 200 خلية في الميكرولتر. في هؤلاء المرضى المثبطين مناعيًا، تختلف تظاهرات العدوى إلى حد كبير. يهاجم المرض النسيج الخلالي الليفي في الرئتين ويؤدي إلى ثخانة واضحة في أغشية الأسناخ الرئوية والأسناخ بحد ذاتها، مؤديًا إلى نقص أكسجة واضح، والذي قد يكون مميتًا إذا لم يعالج بشكل هجومي. في هذه الحالة، ترتفع مستويات الإنزيم النازع لهيدروجين اللاكتات وينخفض التبادل الغازي. تنخفض قدرة الأكسجين على الانتشار إلى الدم ما يؤدي إلى نقص الأكسجة الذي، بالإضافة إلى ارتفاع مستوى غاز ثنائي أكسيد الكربون في الدم الشرياني، يحرض فرط التهوية مؤديًا إلى الزلة التنفسية.[بحاجة لمصدر]
معرض صور
الأعراض والعلامات
يمكن أن تتطور الأعراض والعلامات على مدى عدة أيام أو أسابيع، وقد تتضمن: ضيق النفس أو صعوبة التنفس (ذات البدء التدريجي) إضافة إلى السعال الجاف (غير المنتج للقشع) والحمى ونقص الوزن والتعرق الليلي والارتعاش (العرواءات) والوهن العام. بشكل غير شائع، قد تتطور العدوى لتشمل أعضاء حشوية أخرى (مثل الكبد والطحال والكليتين). السعال: عادة ما يكون يكون جافًا أو غير منج للقشع لأن القشع يصبح سميكًا لدرجة لا تسمح له بالخروج مع السعال. يميز السعال الجاف ذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية عن ذات الرئة النموذجية.
الاختلاطات
يعتبر استرواح الصدر اختلاطًا شائعًا لذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية. إضافة إلى ذلك، قد تتطور حالة مرضية مشابهة لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (آردس) لدى المصابين بذات الرئة الشديدة بالمتكيسة الجؤجؤية، كما قد يحتاج هؤلاء المرضى إلى التنبيب الرغامي.
شرح مبسط
الالتهاب الرئوي بالمتكيسة الجؤجؤية أو ذات الرئة بالمتكيسة الجؤجؤية (بالإنجليزية: Pneumocystis jirovecii pneumonia) هو أحد أنواع ذات الرئة سببه خميرة شبيهة بالفطر اسمها المتكيسة الرئوية الجؤجؤية.[1]