- [ ملابس السعودية ] نونو لملابس الاطفال
- [ خذها قاعدة ] ودفنت رأسك في المخدة يا بليد , وأدرت وجهك للجدار , أيا جداراً من جليد. - نزار قباني
- [ تعرٌف على ] أمفوتيريسين ب
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] البندري فهد جزاء الحربي ... الظهران ... المنطقة الشرقية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ياسر صبري بن حمدان السلمي ... مكه المكرمه ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] يو إس إس ثيودور روزفلت (CVN - 71)
- [ دليل أبوظبي الامارات ] جسر الرحبة للالمنيوم والزجاج ... أبوظبي
- [ تعرٌف على ] مواطنة معولمة
- [ متاجر السعودية ] دكان الايفون ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ حكمــــــة ] قال السريُّ : بتُّ ليلةً بقريةٍ من قرى الشام وإذا بقائل يقول طول الليل: أخطأتُ فلا أعود. فسألتُ أهل القرية عنه، فقالوا: هذا يقال له : فاقدُ إلْفِه. كانت الأمتعة الثمينة والذخائر النفيسة تأتي إلى مصر وتباع ولا ينظر إليها يوسف فإذا جاءت أحمال الصوف من كنعان لا تُحَلُّ إلاّ بين يديه. هيهات لم يكن النظر لذات الصوف وإنما كانت له صفة تدل على الموصوف، ولم يكن إلاّ اشتمام ريح محبوبه، وإتيانها من عند يعقوبه. لاحَ وعقد الليل مسلوب ... برق بنار الشوق مشبوبُ عسى قميصُ الوصل من يوسفٍ ... يحيا به المشتاقُ يعقوبُ
- [ مطاعم السعودية ] شركة مطاعم جاد
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسين بن هيف بن علي القحطاني ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] احمد بن عبدالله بن عطيه الغامدي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شريفه معمس بن محمد عسيري ... ابها ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] كورك تيليكوم
- [ تعرٌف على ] إليزابيث غاوج
- [ تعرٌف على ] بولين ديفيس تومبسون
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سلمان سعود بن عبيد العتيبي ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ حكمــــــة ] أنصف الناس من نفسك ولا تستطل عليهم؛ فإنه بلغني عن النبي صلى الله عليه وسلم أنه قال : «أشرف الأعمال ثلاثة: ذكر الله على كل حالٍ، ومواساة الأخ من المال، وإنصاف الناس من نفسك» .
- [ آية ] ﴿ جَزَآؤُهُمْ عِندَ رَبِّهِمْ جَنَّٰتُ عَدْنٍ تَجْرِى مِن تَحْتِهَا ٱلْأَنْهَٰرُ خَٰلِدِينَ فِيهَآ أَبَدًا ۖ رَّضِىَ ٱللَّهُ عَنْهُمْ وَرَضُوا۟ عَنْهُ ۚ ذَٰلِكَ لِمَنْ خَشِىَ رَبَّهُۥ ﴾ [ سورة البينة آية:﴿٨﴾ ]الخشية ملاك السعادة الحقيقية والفوز بالمراتب العلية؛ إذ لولاها لم تُترك المناهي والمعاصي، ولا استعد ليوم يؤخذ فيه بالأقدام والنواصي. الألوسي: 15/431.
- [ تعرٌف على ] محمد علوي المالكي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالعزيز حميد محمد المالكي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] كوليج ستيشن (تكساس)
- [ تعرٌف على ] علم الكون غير القياسي
- [ مقاهي السعودية ] مقهى البوليفارد
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ابراهيم علي ابراهيم الشيخي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] أمريكا المفتوحة 1975 - فردي السيدات
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مكتب سعيد الزهرانى العقارى
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] أمجد نواف موسم السلمي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] تركي عوده بن عبدالله الجهني ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] قناة فالوب
- [ متاجر السعودية ] صفوة النحل ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مكتب محمد حمد شغرود العقاري ... الثقبه ... المنطقة الشرقية
- [ تعرٌف على ] إيست لاورينبورغ (كارولاينا الشمالية)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسين غرم مزهر العسبلي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جبريل محمد درويش الاضبع ... صبياء ... منطقة جازان
- [ تعرٌف على ] سجلماسة
- [ مقاولون السعودية ] مؤسسة فهد بريك ابراهيم الدوسرى للتجارة والمقاولات
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] شركة الرابح للتنمية العقارية
- [ حكمــــــة ] يا بُنَيَّ! أرادك له، فلا تكن لعدوه!يابنيَّ! أدخل نفسك في زمرة تلك الياء واستظلَّ بها تجِدْ بركتها وأضواءها !
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مريم صياح عايض الحربي ... الظهران ... المنطقة الشرقية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مشعل سعد عبدالرحمن المري ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ مقاهي السعودية ] مقهى الشلال
- [ مطاعم السعودية ] نكهة السنعة للأكلات الشعبية
- [ تعرٌف على ] المركب الرياضي لفاس
- [ محامين السعودية ] عمر مسلم مرشد الرحيلي ... المدينة المنورة
- [ صيدليات السعودية ] بووتس
- [ خذها قاعدة ] إن الكرام إذا ما أيسروا ذكروا .. من كان يألفهم في المنزل الخشن. - عدي بن زيد العبادي
- [ تعرٌف على ] العلاقات السويدية الكولومبية
- [ حكمــــــة ] قال الله " ابن آدم لا تباعد مني ، املأ قلبك فقرا واملأ يديك شغلا"من علامات البعد عنهانشغال=100%رضا و قناعة وبركة = 0%
- [ اثاث منزلى السعودية ] هوم ستايلز للتجارة والمقاولات
- [ تعرٌف على ] الدوري الإنجليزي الدرجة الثانية 2004–05
- [ دليل دبي الامارات ] أبسرا سوبر ماركت ... دبي
- [ تعرٌف على ] العلاقات البلغارية الموريتانية
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] القيروان
- [ تعرٌف على ] هانغل
- [ تعرٌف على ] تصلب بالو المركز
- [ تعرٌف على ] دنيس (أوكلاهوما)
- [ تعرٌف على ] دورة تولون 2019
- [ سوبر ماركت السعودية ] شركة المنارة للسيراميك
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] علي ظافر علي الشهري ... خميس مشيط ... منطقة عسير
- [ تعرٌف على ] مستعمرة موريتانيا
- [ تعرٌف على ] تاريخ جرجان
- [ تعرٌف على ] معاهدة للا مغنية
- [ متاجر السعودية ] عبايات ميليانا ... المدينة المنورة ... منطقة المدينة المنورة
- [ اعلان السعودية ] موفون للاستشارات العلامية والعلاقات العامة
- [ مقاهي السعودية ] Layyah House
- [ تعرٌف على ] العلاقات الأذربيجانية الرومانية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسان محمد عطيه الجابرى ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ العناية بالأظافر ] أفضل مقوي أظافر
- [ تعرٌف على ] هانغل
- [ مقاولون السعودية ] شركة بن دلامة للمقاولات
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فهد شبيب بن شباب الشيباني ... الجبيله ... منطقة الرياض
- [ حكمــــــة ] (التفكير هو عملية معالجة للمعلومات، فهناك كم كبير من الصور والأصوات والإحساس من الخارج عن طريق الحواس ومن الداخل من الذاكرة. والتفكير هو عملية تصنيف ومقارنة وتقييم لهذه المعلومات على ضوء منظومة الإيمان والاعتقاد والقيم … وبالتالي صياغة استراتيجية ينتج عنها تعبير لغوي أو سلوكي كما ينتج عنها تأثيرات فسيولوجية في العضلات والتنفس ولو البشرة وتعبيرات الوجه..).
- [ تعرٌف على ] العلاقات البرازيلية الكورية الشمالية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حمد علي محمد عسيري ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] فيليب باس (سياسي)
- [ تعرٌف على ] الكمال بن الهمام
- [ حديث شريف ] وقالت عائشة نعم النساء نساء الأنصار لم يمنعهن الحياء أن يتفقهن في الدين[ 130 ] حدثنا محمد بن سلام قال أخبرنا أبو معاوية قال حدثنا هشام عن أبيه عن زينب بنت أم سلمة عن أم سلمة قالت جاءت أم سليم إلى رسول الله صلى الله عليه وسلم فقالت يا رسول الله إن الله لا يستحيي من الحق فهل على المرأة من غسل إذا احتلمت قال النبي صلى الله عليه وسلم إذا رأت الماء فغطت أم سلمة تعني وجهها وقالت يا رسول الله وتحتلم المرأة قال نعم تربت يمينك فبم يشبهها ولدها
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] يزن طارق بن سعيد الغامدي ... الدمام ... المنطقة الشرقية
- [ تعرٌف على ] كمال تورنغ
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] بدر خالد صالح المحيميد ... بريده ... منطقة القصيم
- [ تعرٌف على ] قائمة العائلات اللغوية
- [ متاجر السعودية ] هوند ... المدينة المنورة ... منطقة المدينة المنورة
- [ تعرٌف على ] نيوزيلنديون لبنانيون
- [ حكمــــــة ] « الزهد في الدنيا أن لا تأسى على ما فاتك منها ، ولا تفرح بما أتاك منها »
- [ تعرٌف على ] كأس قبرص 1982–83
- [ تعرٌف على ] مطار توزر نفطة الدولي
- [ تعرٌف على ] الدوري الألماني 2018–19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نواف مناحي عبدالله العتيبي ... المويه ... منطقة مكة المكرمة
- [ حكمــــــة ] عن الحسن رحمه الله : إياكم والغيبة والذي نفسي بيده لهي أسرع في الحسنات من النار في الحطب . عن سفيان سمع محمد بن المنكدر يقول : يمكنكم من الجنة إطعام الطعام وطيب الكلام .
- [ تعرٌف على ] تانغيباهوا (لويزيانا)
- [ تعرٌف على ] تخمير البيوتانديول
- [ مؤسسات البحرين ] مؤسسة محمد ناصر الحسون الغامدي للمقاولات ... منامة
- [ تعرٌف على ] زاهو
- [ تعرٌف على ] زودعية
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة المديد للمقاولات ... الهفوف ... الشرقية
- [ تأمين السعودية ] نجم لخدمات التأمين
- [ فنادق السعودية ] فندق ايلاف بكة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] نواف محمد شائع القحطاني ... الرياض ... منطقة الرياض
- شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
[ تعرٌف على ] أمفوتيريسين ب # أخر تحديث اليوم 2024/05/22
تم النشر اليوم 2024/05/22 | أمفوتيريسين ب
التفاعل
إن تواجد هذا الدواء مع مركبات أخرى قد يؤدي إلى تأثيرات متعددة منها: مع الفلوسايتوسين Flucytosine تزداد سمية كلا المركبين.
مع السيسبلاتين Cisplatin تزداد السمية الكلوية ومخاطر الإصابة بنقص بوتاسيوم الدم.
مع الستيروئيدات القشرية Corticosteroids تزداد احتمالية حدوث نقص بوتاسيوم الدم.
مع مركبات المسببة لسمية الكلى تزداد احتمالية تخرب الكلى وانخفاض الضغط.
التأثيرات الجانبية
أمفوتيراسين ب معروف بتأثيراته السمية الجانبية القاتلة. تتجلى الأعراض الحادة بعد 1-3 ساعات على شكل حمى مرتفعة مع رعشة برودة، انخفاض ضغط الدم، فقدان الشهية، نعاس، قيء، صداع، صعوبة التنفس وسرعته. إعطاء أمفوتيراسين ب عن طريق الوريد أيضاً يكون مصحوباً بأضرار معتددة للأعضاء وذلك في الجرعات العلاجية. حيث تم تسجيل حالات أضرار كلوية (على شكل أضرار في النيفرونات الكلوية) والتي تكون أحياناً غير قابلة للترميم. مع العلم بأن مشتقات الأمفوتيراسين ب المصنعة على شكل ليبوزومات تخفف من هذه الأضرار السمية. كما يمكن أن يحدث خلل في شوراد الجسم مثل انخفاض بوتاسيوم الدم أو كالسيوم الدم. أما في الكبد فيعد زيادة أنزيمات الكبد وسمية الكبد من التأثيرات الشائعة. كما تحدث عدة مشاكل في جهاز الدوران بالإضافة إلى أشكال من تفاعلات جلدية.
الاستطبابات
إما أن يتم استخدامه على شكل جرعات تعطى عن طريق الفم في علاج حالات مثل القلاع المتسبب بالمبيضات وتعتبر غير سامة، نظرياً، إذا ما قورنت بالجرعات التي تعطى عن طريق الوريد. أو تعطى عن طريق الوريد لعلاج العدوى الفطرية الجهازية.
كما يمكن أن يعطى كمعالجة تجريبية في الحالات الإسعافية عند المرضى الذي يعانون من الحمى مع خلل في جهازهم المناعي ووعدم استجابتهم لمضادات حيوية واسعة الطيف.
آلية التأثير
كما هو الحال في باقي المضادات الفطرية المنتمية لمجموعة البولين يرتبط أمفوتيراسين بالأرجستيرول، المكون الرئيس للغشاء السيتوبلازمي في الفطور، كما أنه يؤدي، عند توافره بتراكيز مناسبة، إلى إحداث ثقوب في هذا الغشاء الأمر الذي يؤدي إلى تسرب البوتاسيوم خارج الخلية وبالتالي موت الخلية. في الوقت الحاضر أثبت العلماء بأن تشكيل هذه الثقوب ليس له علاقة بموت الخلية ((Angewandte Chemie Int. Ed. Engl. 2004)). حيث يعتقد بأن أمفوتيراسين ب يتفاعل مع مع أرجستيرول الغشاء مما يمهد لتشكيل قنوات عبور في الغشاء. تلعب تفاعلات جزيئات الهدروجين، الموجودة داخل الخلية، مع الهدروكسيل والكاربوكسيل والمجموعات الأمينية دوراً في استقرار تلك القنوات وإبقائها مفتوحة وأيضاً السماح للبلازما الخلوية للتسرب للخارج.
شرح مبسط
InChI=1S/C47H73NO17/c1-27-17-15-13-11-9-7-5-6-8-10-12-14-16-18-34(64-46-44(58)41(48)43(57)30(4)63-46)24-38-40(45(59)60)37(54)26-47(61,65-38)25-33(51)22-36(53)35(52)20-19-31(49)21-32(50)23-39(55)62-29(3)28(2)42(27)56/h5-18,27-38,40-44,46,49-54,56-58,61H,19-26,48H2,1-4H3,(H,59,60)/b6-5+,9-7+,10-8+,13-11+,14-12+,17-15+,18-16+/t27-,28-,29-,30+,31+,32+,33-,34-,35+,36+,37-,38-,40+,41-,42+,43+,44-,46-,47+/m0/s1