- [ تعرٌف على ] الإقفار المزمن المهدد للأطراف
- [ تعرٌف على ] هاردت
- [ سيارات السعودية ] معرض عبدالله عبد الكريم الدريبى
- [ حكمــــــة ] شهر رمضان والصيام : رأى وهيب رحمه الله قومًا يضحكون يوم الفطر، فقال: إن كان هؤلاء تُقُبل منهم صيامهم، فما هذا فعل الشاكرين؛ وإن كان هؤلاء لم يتقبل منهم صيامهم، فما هذا فعل الخائفين. [موسوعة ابن أبي الدنيا 1/473].
- [ تعرٌف على ] سيداون (غنم)
- [ تعرٌف على ] قائمة الأفلام المصرية سنة 1956
- [ حكمــــــة ] حفظ اللسان من القول على الله بلا علم : عن نافع أن رجلاً سأل عبد الله بن عمر رضى الله عنه عن مسألة فطأطأ رأسه، ولم يجبه حتى ظن الناس أنه لم يسمع مسألته. فقال له: يرحمك الله أما سمعت مسألتي؟ قال: بلى، ولكنكم كأنكم ترون أن الله تعالى ليس بسائلنا عما تسألونا عنه، اتركنا رحمك الله حتى نتفهم في مسألتك، فإن كان لها جواب عندنا، وإلا أعلمناك أنه لا علم لنا به. [صفة الصفوة 1/268].
- [ محامين السعودية ] محمد ابراهيم عبداللطيف الدويش ... الرياض
- [ خذها قاعدة ] وليس عتاب الناس للمرء نافعا .. إذا لم يكن للمرء لب يعاتبه. - ابن الوردي
- [ سوبر ماركت السعودية ] سوبرماركت
- [ شركات مقاولات السعودية ] مؤسسة آملاك الشرق للمقاولات العامة ... الرياض ... الرياض
- [ حكمــــــة ] القلوب إذا اشتغلت بالبدع أعرضت عن السنن ، فتجد أكثر هؤلاء العاكفين على القبور معرضين عن سنة ذلك المقبور وطريقته ، مشتغلين بقبره عما أمر به ودعا إليه
- [ اثاث منزلى السعودية ] مفروشات الأفراح
- [ تعرٌف على ] فيد
- [ أمراض الكبد والمرارة ] 15 من أهم أعراض مرض الكبد
- [ تعرٌف على ] مساعد الرفاعي
- [ معلومات عامة ] دور القانون في حياتنا
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليونانية الكينية
- [ تعرٌف على ] علي مملوك
- [ تعرٌف على ] هولتفيلي (كاليفورنيا)
- [ تعرٌف على ] محمد القاهر بالله
- [ بطاقات التجارةوالاعراس قطر ] فلكى لتجهيز الافراح
- [ متاجر السعودية ] فور كات ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ظاهر محمد ظاهر الفقيري ... العلا ... منطقة المدينة المنورة
- [ شوربات ] طريقة عمل شوربة الجمبري بالكريمة
- [ سيارات السعودية ] مؤسسة خالد هادى بن ربيع للتجارة
- [ شحن الامارات ] شركة سالم الطوقي لتخليص وشحن البضائع
- [ تعرٌف على ] بيلي بلين (كانساس)
- [ تعرٌف على ] أولينا غوذبييرغ فيذارسدوتير
- [ الزراعة و النباتات والزهور قطر ] سكر بنات
- [ خدمات السعودية ] سلم رواتب الاتحاد السعودي للامن السيبراني 2023
- [ تعرٌف على ] المركز الوطني لتنمية الموارد البشرية السياحية
- [ حكمــــــة ] قال بعض البلغاء: من أنكر الصنيعة استوجب قبح القطيعة.
- [ آية ] ﴿ وَنُيَسِّرُكَ لِلْيُسْرَىٰ ﴾ [ سورة الأعلى آية:﴿٨﴾ ]أي: نسهل عليك أفعال الخير وأقواله، ونشرع لك شرعاًً سهلاًً سمحاًً مستقيماًً عدلاًً؛ لا اعوجاج فيه ولا حرج ولا عسر. ابن كثير: 4/105.
- [ معلومات عامة ] معلومات عامة عن عالم الطيور والحيوان.. قد لا تعرفها
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عماد عبدالعزيز بن علي السلمان ... الاحساء ... المنطقة الشرقية
- [ معلومات غذائية ] 8 من أهم فوائد عيش السن للجسم
- [ دليل عجمان الامارات ] عوازل مائي و حراري ... عجمان
- [ خذها قاعدة ] سوف ننام طويلاً، الموت والنوم متشابهان ، لا فرق بينهما إلّا أنّ الأوّل طويل والثاني قصير، ألا تنهض لنعيش فترةً أطول ؟ - عبد الرحمن منيف
- [ حكمــــــة ] ابدأ يومك بالقرآن، ترتحل عنك الأحزان.
- [ تعرٌف على ] كلية الطب (جامعة الإسكندرية)
- [ تعرٌف على ] العلاقات البوروندية التشيلية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد عليان خلف الحربي ... البكيريه ... منطقة القصيم
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سعيد محمد عبدالله الزهراني ... الرميده ... منطقة مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] فالكون (مسيسيبي)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] ماجد فهد وادي الشمري ... رفحاء ... منطقة الحدود الشماليه
- [ متاجر السعودية ] بالفصحى ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ مؤسسات البحرين ] شركة بزيتيتس لدعم الأعمال ذ م م ... منامة
- [ تربية الطيور والحيوانات ] 2 من أفضل المعلومات عن طائر الكوكتيل
- [ مطاعم السعودية ] فرن الضيعة
- [ تعرٌف على ] مرآة
- [ دليل الشارقة الامارات ] تانكر المجاري ... الشارقة
- [ محامين السعودية ] علي عبدالكريم علي العجلاني ... جدة
- [ مستوصفات وعيادات السعودية ] مستوصف النسيم
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] صلاح عبدالعزيز محمد الميمان ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالملك احمد بن ابراهيم الحصين ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خضر بن احمد بن علي الزهراني ... الظهران ... المنطقة الشرقية
- [ متاجر السعودية ] فناتك تركيا للإكسسوارات ... جدة ... منطقة مكة المكرمة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] زياد علي عويض الحربي ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد بن مقبل بن سليمان المقبل ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ تعرٌف على ] الطيبة (رام الله)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فوزان بن صالح بن عبدالكريم الفوزان ... بريده ... منطقة القصيم
- [ مطاعم الامارات ] فهرنهايت ... دبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سلطان محمد احمد عسيري ... بحر ابوسكينه خميس البحر ... منطقة عسير
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالرحمن حسن بن سعد الأسمري ... تنومة ... منطقة عسير
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جود علي حمد البطاح ... الرس ... منطقة القصيم
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] منصور عبدالرحمن زيد السليمان ... الرياض ... منطقة الرياض
- [ صيانة و خدمات المباني قطر ] كافام لاداره المرافق
- [ تعرٌف على ] مونتون (بنسيلفانيا)
- [ تعرٌف على ] هيئة الأوراق المالية والسلع
- [ تعرٌف على ] العلاقات التوغولية المالية
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] راكان أمين ابراهيم الفالح ... عرعر ... منطقة الحدود الشماليه
- [ مؤسسات البحرين ] شركة إيكو سيتي لاند العالمية لإدارة العقارات ذ.م.م ... منامة
- [ متاجر السعودية ] السفيرة للعطور والبخور ومستلزمات المرأة ... الاحساء ... المنطقة الشرقية
- [ مؤسسات البحرين ] مركز المناهل للتدريب ... منامة
- [ دليل الشارقة الامارات ] جونة لطباعة الملصقات ... الشارقة
- [ مؤسسات البحرين ] محمد عبدعلي عبدالوهاب مرهون ... المنطقة الشمالية
- [ شركات التجارة العامه قطر ] بناء للتجارة والمقاولات BUILDING CONSTRUCTION TRADING & CONTRACTING 3R WLL ... الدوحة
- [ مؤسسات البحرين ] برج القريات أنشطة خدمات الدعم الأخرى للأعمال ... المنطقة الجنوبية
- [ دليل دبي الامارات ] اقوازون ... دبي
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] يوسف عايد ثانى الرويلي ... القريات ... منطقة الجوف
- [ مغاسل وتنظيف جاف الامارات ] رضوان احمد لكوي الملابس
- [ تعرٌف على ] لايف رينغ للتعافي العلماني
- [ تعرٌف على ] إرنست هارت (صحفي طبي)
- [ مدن عربية ] مقال عن مكة المكرمة
- [ تعرٌف على ] روبرت رايت (صحفي)
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسن احمد بن جابر الشهري ... ابها ... منطقة عسير
- [ مؤسسات البحرين ] أميكا للمحاسبة ومسك الدفاتر ... منامة
- [ مؤسسات البحرين ] سبيد زون للطباعة المكتبية ... منامة
- [ تعرٌف على ] الجزائر في كأس الأمم الإفريقية 2019
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شوق فايز عبيدالله القنيفذ ... سكاكا ... منطقة الجوف
- [ خذها قاعدة ] في كل صباح يرسمني ضوء المرآه .. أبتسم قليلا في وجهي .. أسأل عن شيء من زمن ما عدت أراه .. طفل غادرني ذات مساء .. وتوارت كالعمر خطاه. - فاروق جويدة
- [ آية ] ﴿ وَأَلْقِ عَصَاكَ ۚ فَلَمَّا رَءَاهَا تَهْتَزُّ كَأَنَّهَا جَآنٌّ وَلَّىٰ مُدْبِرًا وَلَمْ يُعَقِّبْ ۚ يَٰمُوسَىٰ لَا تَخَفْ إِنِّى لَا يَخَافُ لَدَىَّ ٱلْمُرْسَلُونَ ﴾ [ سورة النمل آية:﴿١٠﴾ ]والتقييد بــ(لدي) لأن المرسلين في سائر الأحيان أخوف الناس من الله عز وجل؛ فقد قال تعالى: (إنما يخشى الله من عباده العلماء) [فاطر: 28]، ولا أعلم منهم بالله تعالى شأنه. الألوسي:10/159.
- [ تعرٌف على ] ترجمة صحفية
- [ تعرٌف على ] تصفيات كأس الأمم الإفريقية 2017 المجموعة ق
- [ خذها قاعدة ] كأنّ الخلقَ أجمعَهم معي لكننّي وَحْدِي. - أحمد بخيت
- [ محلات أحذية الامارات ] نابولي
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مكتب عبدالله الحمدان للعقارات
- [ العناية بالشعر التالف ] وصفات لعلاج الشعر التالف والمتقصف
- [ خذها قاعدة ] حل التليفزيون محل الأدب والتفكير، وبالتالي إستطاع أن يقلص النشاط الفكري، إنه يقدم حلولاً جاهزة لجميع مشكلات الحياة. - علي عزت بيغوفيتش
- شركة نقل اثاث بالرياض|ظواهر الخليج
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
[ تعرٌف على ] الإقفار المزمن المهدد للأطراف # أخر تحديث اليوم 2024/05/16
تم النشر اليوم 2024/05/16 | الإقفار المزمن المهدد للأطراف
التشخيص
يُشخص الإقفار المزمن المهدد للأطراف من خلال وجود آلام الراحة الإقفارية، والقرحة التي لا تلتئم أو الغرغرينا الناتجة عن عدم كفاية تدفق الدم. يمكن تأكيد عدم كفاية تدفق الدم من خلال مؤشر الضغط الكاحلي العضدي (ABI)، وضغط الكاحل، ومؤشر ضغط إصبع القدم العضدي (TBI)، وضغط إصبع القدم الانقباضي، وقياس الأكسجين عبر الجلد (TcPo2)، أو ضغط نضح الجلد (SPP). العوامل الأخرى التي قد تشير إلى تشخيص نقص تروية الأطراف الحرجة هي زاوية بورغر التي تقل عن 20 درجة أثناء اختبار بورغر، أو زمن إعادة تعبئة الشعيرات الدموية الأعلى من 15 ثانية أو النبض المتناقص أو الغائب. يختلف الإقفار المزمن المهدد للأطراف عن نقص تروية الأطراف الحاد. نقص تروية الأطراف الحاد هو نقص مفاجئ في تدفق الدم إلى الطرف، مثل حالة انسداد الشريان بصمة، أما الإقفار المزمن المهدد للأطراف هو علامة متأخرة لمرض مزمن تدريجي.
العلاج
يتمثل العلاج بالتخلص من أعراض مرض الشريان المحيطي، ويتضمن محاولة التخلص من عوامل الخطر، وإعادة تكوين الأوعية عن طريق مجازة الأوعية الدموية أو رأب الأوعية، وفي حالة فقدان الأنسجة، تنضير الجرح.
العلامات والأعراض
يشمل الإقفار المزمن المهدد للأطراف ألم الراحة وفقدان الأنسجة. ألم الراحة
ألم الراحة هو ألم حارق مستمر في أسفل الساق أو القدمين. يبدأ، أو يتفاقم، بعد إمالة الطرف أو رفعه، ويزول بالجلوس أو الوقوف. يكون أكثر شدة من العرج المتقطع الذي يسبب أيضًا ألمًا في الساقين ناتج عن قصور الشرايين. فقدان الأنسجة
فقدان الأنسجة هو تطور قرحة أو غرغرينا بسبب قصور الشرايين الناتج عن مرض الشريان المحيطي.
الأبحاث
اعتبارًا من 2015 دُرست احتمالية العلاج الجيني بـ pCMV-vegf165 في حالات الإقفار المزمن المهدد للأطراف. في عام 2014، بدأت تجربة لفهم أفضل طريقة لإعادة تكوين الأوعية الدموية في حالات الإقفار المزمن المهدد للأطراف. اعتبارًا من عام 2017، سُجّل حوالي نصف الأشخاص البالغ عددهم 2100 شخص اللازمين لإكمال التجربة. تُجرى دراسة مماثلة باسم BASIL 2 (مجازة مقابل رأب الأوعية الدموية في حالات نقص تروية الساق الشديدة) في المملكة المتحدة.
شرح مبسط
الإقفار المزمن المهدد للأطراف (CLTI)، والمعروف أيضًا باسم نقص تروية الأطراف الحرج (CLI)، هو مرحلة متقدمة من مرض الشريان المحيطي (PAD). يُعرّف بأنه وجود كل من ألم الراحة الإقفاري، وقرحة قصور الشرايين، والغرغرينا. يشار إلى الشرطين الأخيرين معًا بفقدان الأنسجة، مما يعكس تطور تلف في أنسجة الأطراف بسبب اشتداد نقص التروية. بالمقارنة مع المظاهر الأخرى لاعتلال الشرايين المحيطية، والعرج المتقطع، فإن الإقفار المزمن المهدد للأطراف ذو إنذار سيء في غضون عام بعد التشخيص الأولي، مع معدلات بتر حوالي 12% خلال سنة واحدة ومعدل وفيات بنسبة 50% خلال 5 سنوات و70% بعد 10 سنوات.[1]