اليوم: السبت 20 ابريل 2024 , الساعة: 11:44 ص
هناك العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج مرض بيروني. وتختلف درجة استجابة المريض للعلاج من شخص لأخر. وذلك لأسباب غير معروفة.
عامة التغير في مطاطية أنسجة القضيب الناتجة عن الالتهابات التي تحدث في مرض بيروني يمكن أن يتم علاجها. لكن هناك بعض الحالات التي يكون المرض فيها في مراحل متقدمة جدا وتكون نسيج ليفي قوي لا يجدي استعمال الأدوية معها. فالعلاج يكون فعال في المراحل الأولى للمرض فقط. وذلك تقريبا في خلال الستة أشهر الأولى للمرض.
في الستة أشهر الأولى للمرض يكون الانتصاب غالبا مؤلم. ومع الوقت حتى وإن لم يتم استخدام علاج فإن الألم يتلاشى تلقائيا. لكن المشكلة تكمن في الانحناء الذي يظهر بعد ذلك في القضيب والذي تختلف درجته من شخص لأخر.
و أغلب أنواع الأدوية تنجح في تحسن انحناء القضيب بنسبة 60 تقريبا. وهناك بعض العوامل التي تمنع تحسن ذلك الانحناء مثل تقلصات دوبويترن Dupuytren's contractures، وجود تليفات شديدة بالقضيب، أو كبر زاوية انحناء القضيب (أكبر من 45 درجة).
الأدوية المستخدمة في العلاج هي
فيتامين Vitamin E ويعتبر مانع للتأكسد. ويستخدم لعلاج مرض بيروني منذ عام 1945 .
البوتاسيوم أمينوبنزوات potassium para amino benzoate - POTABA يعتقد أنه يخفض تكوّن الألياف من خلال خفضه للسيروتونين عبر زيادة استعمال الخلايا للأكسيجين وزيادة نشاط الأوكسيداز الأمينية الأحادية. لكن يحتاج استخدامه بجرعات عالية كي يعطي النتيجة المطلوبة. وقد تسبب تلك الجرعات العالية مشاكل معوية.
الكولشيسين Colchicine وهو دواء يستخدم منذ عدة سنوات في علاج النقرس. ويمنع الالتهابات وتكون الأنسجة الليفية .
الفيراباميل Verapamil يستخدم عن طريق الحقن المباشر في مكان الكتلة أو التسمك الزائد. ويؤثر على السيتوكين الذي يترافق مع المراحل الأولى من اندمال الجرح والتهابه ويزيد من نشاط الكولاجيناز المحلل للبروتينات.
الكولاجيناز Collagenase ويقوم بالقضاء على الكتلة المتكونة بالقضيب.
هناك أربع معايير أساسية يجب أن تتوافر في المريض كي يقوم بالجراحة
شدة انحناء القضيب بحيث يتعارض مع الم ة الجنسية .
تم إعطاء المريض فرصة للعلاج تلقائيا. وهذا يعني أن يكون المريض قد أخذ فرصة على الأقل 12 شهر من بدء المرض.
تم تجربة العلاج الدوائي ولم يعطي نتيجة.
أن تكون حالة المريض مستقرة. أي لا يكون هناك تغير في حدة المرض سواء إلى الأحسن أو إلى الأسوأ. فنتيجة العملية الجراحية تكون أفضل في حالات المرض المستقرة.
ما هي خطورة الجراحة؟
لا تعطي الجراحة علاج نهائي من مرض بيروني.
كل طريقة جراحية لها الأعراض الجانبية الخاصة بها.
من التغيرات التي قد تؤدي إليها الجراحة هي قصر طول القضيب أثناء الانتصاب. فالجراحة لا تؤدي إلى إرجاع القضيب إلى شكله وطوله الطبيعي.
بعض الطرق الجراحية تؤدي إلى قصر طول القضيب أكثر من غيرها.
بعض الطرق تكون أكثر فاعلية في أصلاح انحناء القضيب كليا.
نظرا للوضع التشريحي للأعصاب الحسية بالقضيب فإن الجراحة قد تؤثر على إحساس الجلد . وفي كثير من الحالات يحدث تغيرات في الإحساس بالجلد، لكنها تكون تغيرات مؤقتة ونادرا جدا ما تكون مستديمة.
من المخاطر التي يمكن أن تنتج عن الجراحة أيضا هي فقدان الصلابة أثناء الانتصاب أو عدم القدرة على الانتصاب.
تتمثل الطرق الجراحية في الآتي
طريقة نيسبيت The Nesbit procedure
و تتمثل في ضم الجانب المحدب من الانحناء. فيؤدي إلى تعوض النقص النسبي في الجانب المقعر للانحناء الموجود في غلاف القضيب tunica albuginea. وبذلك ينتهي الانحناء ويستقيم القضيب. وطول القضيب يقل بعض الشيء نتيجة تلك العملية. لكنها نادرا ما تسبب مشاكل في الانتصاب فيما بعد العملية الجراحية . ويمكن علاج قصر طول القضيب فيما بعد الجراحة باستخدام جهاز تكبير القضيب .
و تظل تلك الطريقة هي الخيار الأول في حالات الانحناء البسيط أو المعتدل.
الترقيع Tissue Grafts
تتضمن تلك الطريقة استبدال الجزء المتليف من جدار القضيب tunica albuginea أو توسعته بواسطة نسيج سليم مأخوذ من مكان أخر من الجسم . وتعتبر تلك الطريقة هي الأفضل في حالات الانحناء الشديدة.
الزرع Implant Surgery
و هي عبارة عن اسطوانات من البلاستيك سواء صلبة أو قابلة للانتفاخ يتم زرعها في الأجسام الكهفية للقضيب كي تؤدي وظيفة الانتصاب. وقد كانت تلك الطريقة هي الاختيار الأول في علاج مرض بيروني للمرضى الذين يواجهون مشاكل في عملية الانتصاب . لكن حاليا ومع وجود الطرق الطبية المختلفة لعلاج مشكلة الانتصاب فقد أصبح اللجوء إلى تلك الجراحة أقل مما قبل. وتظل فقط اختيار فعال لمن تفشل معهم كل الطرق الطبية الأخرى.
تصنيف أمراض الجهاز التناسلي البولي
مقدمة
مرض بيروني من الأمراض التي تسبب القلق الشديد للرجال المصابة به. ويظهر المرض في صورة ألم وانحناء في القضيب أثناء عملية الانتصاب ، وقد يؤدي إلى قصر طول القضيب أو تشوه القضيب. ويرجع ذلك إلى حدوث التهابات وتليفات في غلاف القضيب. ولذلك فالمرض له تأثير نفسي شديد على المصاب.
تبلغ نسبة الإصابة بالمرض 1 - 3 تقريبا. أي أنه رجل إلى ثلاثة رجال من بين كل 100 رجل يصابون بالمرض. ومرض بيروني أكثر انتشارا في الرجال في سن 55 عام تقريبا. وقد يولد الرجل بانحناء في القضيب ، لكن لا يعتبر ذلك مرض بيروني.
ترجع تسمية مرض بيروني إلى جراح الملك لويس الرابع عشر ملك فرنسا فرانسواه دو لا بيروني Francois de la Peyronie . فهو أول من اكتشف المرض وعلاجه في عام 1743.
تختلف درجة حدة المرض. فنسبة قليلة من الرجال المصابين بذلك المرض يكونوا غير قادرين على م ة العملية الجنسية . فقد يؤثر على عملية الانتصاب ويؤدي إلى عدم صلابة القضيب بالقدر اللازم للأداء الجنسي. لكن نادرا ما يؤدي المرض إلى العجز الكامل لعملية الانتصاب impotence.
بعض الحالات تكون بسيطة ويتم الشفاء تلقائيا بدون علاج خلال سنة تقريبا من بداية المرض. لكن أغلب الحالات ينتج عنها على الأقل درجة اعوجاج (انحناء) دائم في القضيب.
و كثيرا ما يلاحظ المريض وجود كتلة صغيرة في القضيب . وقد يطرأ على ذهن بعض المرضى أنها ورم سرطاني ويصاب المريض بالذعر، لكنها بالطبع ليست ورم سرطاني .
و يهدف علاج المرض الحفاظ على الوظيفة الجنسية للمصاب. وفي بعض الحالات عندما يزداد تشوه القضيب على المدى الطويل يتم اللجوء إلى الجراحة.
مرض بيروني لا يكون مصاحبا له أي أمراض أخرى في أجهزة الجسم المختلفة. فقط 10 - 20 من الحالات يصابون بتليف في الأيدي (تقلصات دوبويترن Dupuytren’s contractures) أو القدم.
أسباب مرض بيروني
الجسمين الكهفيين والذين يتمثلون في اسطوانتان تشبه الحجرة البالونية يجب أن يمتلئوا بالدم كي يحدث الانتصاب. والنسيج الذي يمثل الغلاف الذي يحيط القضيب بالقضيب يعطي الصلابة فقط عندما يكون في أعلى درجة من التمدد. فذلك الغلاف بالرغم من أنه مطاطي إلا إنه يعطي صلابة قوية عندما يتمدد إلى درجة معينة، فهو عبارة عن ألياف متشابكة من الأنسجة الرابطة القوية. وهذه الألياف القوية تتحكم في درجة التوسع وتحدد شكل القضيب المنتصب وتؤدي إلى الصلابة الهيكلية للقضيب أثناء الانتصاب .
و مرض بيروني يصيب الجدار الخارجي للجسمين الكهفيين tunica albuginea. فهو يؤدي إلى وجود كتلة أو زيادة سمك هذا النسيج الليفي مما يعوق التمدد الطبيعي للقضيب أثناء الانتصاب ويؤدي إلى انحنائه إلى أحد الجانبين أو إلى أعلى. وتكون تلك الكتلة أو التليف الزائد في جدار القضيب بسبب إما تكرار الالتهابات في المراحل الأولى للمرض، أو نتيجة تليف دائم في المراحل المتقدمة من المرض.
وجدت الدراسات المجهرية والكيميائية أن تلك الكتلة الموجودة في غلاف القضيب تمثل مراحل عملية التئام الجرح نتيجة تمزق قد تعرض له. ويكون التئام الجرح غير صحيح في الكثير من الحالات. فمن أسباب مرض بيروني إصابة القضيب بتمزق أثناء عملية الانتصاب. وقد يكون ذلك نتيجة التواء مؤلم غير متوقع للقضيب أثناء الأداء الجنسي أو نتيجة تمزق للأجسام الكهفية بالقضيب. ويؤدي ذلك إلى فقد فوري لعملية الانتصاب ويلاحقه انتفاخ شديد.
و من المحتمل أن يكون كل الرجال النشيطين جنسيا يتعرضون لدرجة معينة من التمزقات في بعض الأماكن الضعيفة نسبيا أثناء عملية الانتصاب .
إن التركيب التشريحي للأجسام الكهفية بالقضيب والغلاف المطاطي المحيط به يؤدي إلى صلابة القضيب أثناء الانتصاب. ومع تقدم العمر للرجل وبلوغ منتصف الخمسينات يبدأ ضعف مطاطية ذلك الغلاف المحيط بالقضيب وظهور مرض بيروني في سن منتصف الخمسينات. وغالبا تظهر تلك الكتل عند قمة القضيب.
مرض بيروني أكثر انتشارا في المصابين بمرض السكر، النقرس، انقباض Dupuytren’s contractures وهو تسمك وتليف في النسيج الليفي لراحة الكف. وتلك الأمراض تؤثر على عملية التئام الجروح بطريقة صحيحة. لذلك يعتقد أنها السبب في الالتئام الغير جيد للتمزقات التي تحدث للقضيب وبالتالي تحدث الإصابة بمرض بيروني.
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] اسماعيل علي بن عبدالله الطخيس ... الدوادمى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-02-12
- [ خذها قاعدة ] إن كان البترول رخيصاً فلماذا نقعد في الظلمة؟ وإذا كان ثميناً جداً فلماذا لا نجد اللقمة؟ - أحمد مطر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ عبارات تهاني ] عبارات تهنئة برمضان # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] امال سعد صالح الصرامي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ فنادق السعودية ] اتكو فندق المنزل # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ حكمــــــة ] قال ابن عبدالبر – رحمه الله تعالى – بأسانيده في : (( جامعه )) عن ابن عباس – ر ضي الله عنهما – ومالك بن دينار ، وابن حازم – رحمهم الله تعالى – ومنها :\" خذوا العلم حيث وجدتم ، ولا تقبلوا قول الفقهاء بعضهم على بعض ، فإنهم يتغايرون تغاير التيوس
- [ تعرٌف على ] المنهج العلمي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] مجموعة الدباغ لتقنية المعلومات المحدودة ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] السياحة في كوريا الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام الفاتح # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] عيادة ماجيك سمايل لطب الأسنان ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تأجير سيارات الامارات ] Golden Tower Rent A Car # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] هادي محمد المري ... الخرج ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] منطقة اللباس للخياطة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] محمد عبد العزيز البدر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] المخبز الفرنسي ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [رقم هاتف]ا عيادة د. حسين محرم - أخصائي جراحة الاعصاب روكسى , مصر الجديدة بالقاهرة # اخر تحديث اليوم 2024-03-25
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ تعرٌف على ] ركود خلوي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ خذها قاعدة ] حِملُك ثقيلٌ يا صاحِبي ، كيف عرفت ؟ مرسُوم ، كلُّ إنسانٍ مرسوم على وجهه حِمله. - بهاء طاهر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل أبوظبي الامارات ] صراف آلى مصرف أبوظبي الاسلامي ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ خذها قاعدة ] كلمة، كلمة فقط أو إشارة، كي يقعد هذا الحشد الواقف في قلبي. - وديع سعادة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] المركز اللبناني للدلاله ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام كروسبي دوسن # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] الوارد لقطع غيار السيارات ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ شركات المجوهرات والذهب قطر ] تشيتيلابيلى للمجوهرات Chittilappilly Jewellers - Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] حرب الاستقلال الأوكرانية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام آيه. ويلمان # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة? # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- [ دليل العين الامارات ] موقع ديزيرت سفاري ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- قصة ياذيب ياللي تالي الليل عويت # اخر تحديث اليوم 2024-02-16
- [ المركبات الامارات ] موقع مزادات العين ... العين # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ اثاث منزلى السعودية ] معرض هياكل للاثاثات المنزلية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ سيارات الامارات ] السلوى لتصدير وتجارة السيارات المستعملة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تسوق وملابس الامارات ] خياط السندباد البحري ... راس الخيمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل أبوظبي الامارات ] مؤسسة الحماية ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ البحث العلمي ] مناهج البحث في اللغة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مولدات ومحولات الطاقة و تجارة قطر ] شركة دوحة كابلز للتجارة والتوزيع # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] رودس دباليو 1 ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] اوك حلول الطاقة والبنية التحتية ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] علياء عبايه ... البلاد الوسطى ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] برادات الشباب الغربي ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ موردون الامارات ] نظم الحماية من التأكل # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] كفتريا الطاقة ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ سيارات الامارات ] شركة السندباد لتجارة قطع غيار السيارات المستعملة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ المنيوم و تجارة قطر ] رويالتي للخياطة الرجالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ صناعة و صناعة الأجهزة المنزلية قطر ] برادات عين خالد التجارية ـ لصاحبها - هادي محسن # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] زوم محطة وقود الموقع 85 ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مطاعم الامارات ] غلوريا جينز كوفيز ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] العلاقات اليابانية السيشلية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ناصرة السعدون # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] بوتيك اللبلاب ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ شركات المقاولات قطر ] الشباب لتجارة ومواد البناء AL SHABAB TRAD & BUILD MATERIALS ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مراكز التدريب والتطوير قطر ] مركز التميز للتدريب قطر Excellence Training Centre Qatar ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] متجر مميز تبوك لبيع الإلكترونيات وملحقاتها ... تبوك ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] عمارة الولايات المتحدة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ فوائد الفواكه ] فوائد السفرجل للحامل والجنين # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-02-10
- شركة الاريل للمقاولات والصناعة المحدودة # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ تعرٌف على ] التعليم في كوريا الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] شركة فهدان تورس أند ترافيلز ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-18
- [ جمال ورشاقة الامارات ] روح الشباب صالون للرجال ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رامي محمد بن عبده حمدي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] فرانسيس ويليام ريتز # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل أبوظبي الامارات ] صالون توتال للرجال ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رعد رامي بن مساعد الجهني ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] العلاقات البريطانية البولندية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] كرة اليد في الألعاب الأولمبية الصيفية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ العناية بالشعر ] التخلص من نفشة الشعر # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مطاعم الامارات ] مطعم السلوى # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] مركز منى للعناية بالأسنان ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ الصناعة و صناعة العطور قطر ] ذاتس ليفينج # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] توتل فريش ماركت ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ جمال ورشاقة الامارات ] البدر الجميل للحلاقة ... الشارقة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] فولتا تاشيرا 2017 # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] كامل بن محمد بن مطر البلادي ... رابغ ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] ازهار دمستان للخضروات والفواكه ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دراسات وأبحاث ] كيف تتم كتابة بحث # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] الخدمات المركزيه للسيارات ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] هميم للعباءات النسائية ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] ويليام بيتي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل دبي الامارات ] الحدباء لتأجير السيارات ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] شركة قصر الشباب ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] دخيل للارقام المميزه ... شروره ... منطقة نجران # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] الأجودية لتركيب المكيفات المركزية ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ شركات طبية السعودية ] شركة امداد للاعمال الطبية المحدودة ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مصادر الفيتامينات والمعادن ] أين يوجد حمض الفوليك وما أهميته للمرأة الحامل # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ البحث العلمي ] طريقة البحث العلمي عند ابن الهيثم # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] تهاني علي سلمان الدلال ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] فولتا سان خوان # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- ربيع بن ياقوت ميلاده و نشأته و حياته # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] وزارة التعليم العالي والبحث العلمي والابتكار (سلطنة عمان) # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] قائمة سفراء الولايات المتحدة لدى السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ مؤسسات البحرين ] نسيم الخليج لتكييف المركزي ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] أحمد تكودار # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ متاجر السعودية ] محتواريز ... ينبع ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ الخدمات و الخدمات الطبية قطر ] الشفاء للرعايه المنزليه # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ دليل أبوظبي الامارات ] البدر للصرافة ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جابر سعيد جابر المري ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
- [ تعرٌف على ] حمود بن ثامر السعدون # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
روابط تهمك
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع مرض بيروني العلاج الدوائي لمرض بيروني # اخر تحديث اليوم 2024-04-20 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 19/10/2023
مرض بيروني العلاج الدوائي لمرض بيروني # اخر تحديث اليوم 2024-04-20
آخر تحديث منذ 6 شهر و 3 يوم
1 مشاهدة
العلاج الدوائي لمرض بيروني
هناك العديد من الأدوية التي تستخدم لعلاج مرض بيروني. وتختلف درجة استجابة المريض للعلاج من شخص لأخر. وذلك لأسباب غير معروفة.
عامة التغير في مطاطية أنسجة القضيب الناتجة عن الالتهابات التي تحدث في مرض بيروني يمكن أن يتم علاجها. لكن هناك بعض الحالات التي يكون المرض فيها في مراحل متقدمة جدا وتكون نسيج ليفي قوي لا يجدي استعمال الأدوية معها. فالعلاج يكون فعال في المراحل الأولى للمرض فقط. وذلك تقريبا في خلال الستة أشهر الأولى للمرض.
في الستة أشهر الأولى للمرض يكون الانتصاب غالبا مؤلم. ومع الوقت حتى وإن لم يتم استخدام علاج فإن الألم يتلاشى تلقائيا. لكن المشكلة تكمن في الانحناء الذي يظهر بعد ذلك في القضيب والذي تختلف درجته من شخص لأخر.
و أغلب أنواع الأدوية تنجح في تحسن انحناء القضيب بنسبة 60 تقريبا. وهناك بعض العوامل التي تمنع تحسن ذلك الانحناء مثل تقلصات دوبويترن Dupuytren's contractures، وجود تليفات شديدة بالقضيب، أو كبر زاوية انحناء القضيب (أكبر من 45 درجة).
الأدوية المستخدمة في العلاج هي
فيتامين Vitamin E ويعتبر مانع للتأكسد. ويستخدم لعلاج مرض بيروني منذ عام 1945 .
البوتاسيوم أمينوبنزوات potassium para amino benzoate - POTABA يعتقد أنه يخفض تكوّن الألياف من خلال خفضه للسيروتونين عبر زيادة استعمال الخلايا للأكسيجين وزيادة نشاط الأوكسيداز الأمينية الأحادية. لكن يحتاج استخدامه بجرعات عالية كي يعطي النتيجة المطلوبة. وقد تسبب تلك الجرعات العالية مشاكل معوية.
الكولشيسين Colchicine وهو دواء يستخدم منذ عدة سنوات في علاج النقرس. ويمنع الالتهابات وتكون الأنسجة الليفية .
الفيراباميل Verapamil يستخدم عن طريق الحقن المباشر في مكان الكتلة أو التسمك الزائد. ويؤثر على السيتوكين الذي يترافق مع المراحل الأولى من اندمال الجرح والتهابه ويزيد من نشاط الكولاجيناز المحلل للبروتينات.
الكولاجيناز Collagenase ويقوم بالقضاء على الكتلة المتكونة بالقضيب.
العلاج الجراحي لمرض بيروني
هناك أربع معايير أساسية يجب أن تتوافر في المريض كي يقوم بالجراحة
شدة انحناء القضيب بحيث يتعارض مع الم ة الجنسية .
تم إعطاء المريض فرصة للعلاج تلقائيا. وهذا يعني أن يكون المريض قد أخذ فرصة على الأقل 12 شهر من بدء المرض.
تم تجربة العلاج الدوائي ولم يعطي نتيجة.
أن تكون حالة المريض مستقرة. أي لا يكون هناك تغير في حدة المرض سواء إلى الأحسن أو إلى الأسوأ. فنتيجة العملية الجراحية تكون أفضل في حالات المرض المستقرة.
ما هي خطورة الجراحة؟
لا تعطي الجراحة علاج نهائي من مرض بيروني.
كل طريقة جراحية لها الأعراض الجانبية الخاصة بها.
من التغيرات التي قد تؤدي إليها الجراحة هي قصر طول القضيب أثناء الانتصاب. فالجراحة لا تؤدي إلى إرجاع القضيب إلى شكله وطوله الطبيعي.
بعض الطرق الجراحية تؤدي إلى قصر طول القضيب أكثر من غيرها.
بعض الطرق تكون أكثر فاعلية في أصلاح انحناء القضيب كليا.
نظرا للوضع التشريحي للأعصاب الحسية بالقضيب فإن الجراحة قد تؤثر على إحساس الجلد . وفي كثير من الحالات يحدث تغيرات في الإحساس بالجلد، لكنها تكون تغيرات مؤقتة ونادرا جدا ما تكون مستديمة.
من المخاطر التي يمكن أن تنتج عن الجراحة أيضا هي فقدان الصلابة أثناء الانتصاب أو عدم القدرة على الانتصاب.
تتمثل الطرق الجراحية في الآتي
طريقة نيسبيت The Nesbit procedure
و تتمثل في ضم الجانب المحدب من الانحناء. فيؤدي إلى تعوض النقص النسبي في الجانب المقعر للانحناء الموجود في غلاف القضيب tunica albuginea. وبذلك ينتهي الانحناء ويستقيم القضيب. وطول القضيب يقل بعض الشيء نتيجة تلك العملية. لكنها نادرا ما تسبب مشاكل في الانتصاب فيما بعد العملية الجراحية . ويمكن علاج قصر طول القضيب فيما بعد الجراحة باستخدام جهاز تكبير القضيب .
و تظل تلك الطريقة هي الخيار الأول في حالات الانحناء البسيط أو المعتدل.
الترقيع Tissue Grafts
تتضمن تلك الطريقة استبدال الجزء المتليف من جدار القضيب tunica albuginea أو توسعته بواسطة نسيج سليم مأخوذ من مكان أخر من الجسم . وتعتبر تلك الطريقة هي الأفضل في حالات الانحناء الشديدة.
الزرع Implant Surgery
و هي عبارة عن اسطوانات من البلاستيك سواء صلبة أو قابلة للانتفاخ يتم زرعها في الأجسام الكهفية للقضيب كي تؤدي وظيفة الانتصاب. وقد كانت تلك الطريقة هي الاختيار الأول في علاج مرض بيروني للمرضى الذين يواجهون مشاكل في عملية الانتصاب . لكن حاليا ومع وجود الطرق الطبية المختلفة لعلاج مشكلة الانتصاب فقد أصبح اللجوء إلى تلك الجراحة أقل مما قبل. وتظل فقط اختيار فعال لمن تفشل معهم كل الطرق الطبية الأخرى.
تصنيف أمراض الجهاز التناسلي البولي
مقدمة
مرض بيروني من الأمراض التي تسبب القلق الشديد للرجال المصابة به. ويظهر المرض في صورة ألم وانحناء في القضيب أثناء عملية الانتصاب ، وقد يؤدي إلى قصر طول القضيب أو تشوه القضيب. ويرجع ذلك إلى حدوث التهابات وتليفات في غلاف القضيب. ولذلك فالمرض له تأثير نفسي شديد على المصاب.
تبلغ نسبة الإصابة بالمرض 1 - 3 تقريبا. أي أنه رجل إلى ثلاثة رجال من بين كل 100 رجل يصابون بالمرض. ومرض بيروني أكثر انتشارا في الرجال في سن 55 عام تقريبا. وقد يولد الرجل بانحناء في القضيب ، لكن لا يعتبر ذلك مرض بيروني.
ترجع تسمية مرض بيروني إلى جراح الملك لويس الرابع عشر ملك فرنسا فرانسواه دو لا بيروني Francois de la Peyronie . فهو أول من اكتشف المرض وعلاجه في عام 1743.
تختلف درجة حدة المرض. فنسبة قليلة من الرجال المصابين بذلك المرض يكونوا غير قادرين على م ة العملية الجنسية . فقد يؤثر على عملية الانتصاب ويؤدي إلى عدم صلابة القضيب بالقدر اللازم للأداء الجنسي. لكن نادرا ما يؤدي المرض إلى العجز الكامل لعملية الانتصاب impotence.
بعض الحالات تكون بسيطة ويتم الشفاء تلقائيا بدون علاج خلال سنة تقريبا من بداية المرض. لكن أغلب الحالات ينتج عنها على الأقل درجة اعوجاج (انحناء) دائم في القضيب.
و كثيرا ما يلاحظ المريض وجود كتلة صغيرة في القضيب . وقد يطرأ على ذهن بعض المرضى أنها ورم سرطاني ويصاب المريض بالذعر، لكنها بالطبع ليست ورم سرطاني .
و يهدف علاج المرض الحفاظ على الوظيفة الجنسية للمصاب. وفي بعض الحالات عندما يزداد تشوه القضيب على المدى الطويل يتم اللجوء إلى الجراحة.
مرض بيروني لا يكون مصاحبا له أي أمراض أخرى في أجهزة الجسم المختلفة. فقط 10 - 20 من الحالات يصابون بتليف في الأيدي (تقلصات دوبويترن Dupuytren’s contractures) أو القدم.
أسباب مرض بيروني
الجسمين الكهفيين والذين يتمثلون في اسطوانتان تشبه الحجرة البالونية يجب أن يمتلئوا بالدم كي يحدث الانتصاب. والنسيج الذي يمثل الغلاف الذي يحيط القضيب بالقضيب يعطي الصلابة فقط عندما يكون في أعلى درجة من التمدد. فذلك الغلاف بالرغم من أنه مطاطي إلا إنه يعطي صلابة قوية عندما يتمدد إلى درجة معينة، فهو عبارة عن ألياف متشابكة من الأنسجة الرابطة القوية. وهذه الألياف القوية تتحكم في درجة التوسع وتحدد شكل القضيب المنتصب وتؤدي إلى الصلابة الهيكلية للقضيب أثناء الانتصاب .
و مرض بيروني يصيب الجدار الخارجي للجسمين الكهفيين tunica albuginea. فهو يؤدي إلى وجود كتلة أو زيادة سمك هذا النسيج الليفي مما يعوق التمدد الطبيعي للقضيب أثناء الانتصاب ويؤدي إلى انحنائه إلى أحد الجانبين أو إلى أعلى. وتكون تلك الكتلة أو التليف الزائد في جدار القضيب بسبب إما تكرار الالتهابات في المراحل الأولى للمرض، أو نتيجة تليف دائم في المراحل المتقدمة من المرض.
وجدت الدراسات المجهرية والكيميائية أن تلك الكتلة الموجودة في غلاف القضيب تمثل مراحل عملية التئام الجرح نتيجة تمزق قد تعرض له. ويكون التئام الجرح غير صحيح في الكثير من الحالات. فمن أسباب مرض بيروني إصابة القضيب بتمزق أثناء عملية الانتصاب. وقد يكون ذلك نتيجة التواء مؤلم غير متوقع للقضيب أثناء الأداء الجنسي أو نتيجة تمزق للأجسام الكهفية بالقضيب. ويؤدي ذلك إلى فقد فوري لعملية الانتصاب ويلاحقه انتفاخ شديد.
و من المحتمل أن يكون كل الرجال النشيطين جنسيا يتعرضون لدرجة معينة من التمزقات في بعض الأماكن الضعيفة نسبيا أثناء عملية الانتصاب .
إن التركيب التشريحي للأجسام الكهفية بالقضيب والغلاف المطاطي المحيط به يؤدي إلى صلابة القضيب أثناء الانتصاب. ومع تقدم العمر للرجل وبلوغ منتصف الخمسينات يبدأ ضعف مطاطية ذلك الغلاف المحيط بالقضيب وظهور مرض بيروني في سن منتصف الخمسينات. وغالبا تظهر تلك الكتل عند قمة القضيب.
مرض بيروني أكثر انتشارا في المصابين بمرض السكر، النقرس، انقباض Dupuytren’s contractures وهو تسمك وتليف في النسيج الليفي لراحة الكف. وتلك الأمراض تؤثر على عملية التئام الجروح بطريقة صحيحة. لذلك يعتقد أنها السبب في الالتئام الغير جيد للتمزقات التي تحدث للقضيب وبالتالي تحدث الإصابة بمرض بيروني.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع مرض بيروني العلاج الدوائي لمرض بيروني # اخر تحديث اليوم 2024-04-20 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 19/10/2023
اعلانات العرب الآن