اليوم: الجمعة 29 مارس 2024 , الساعة: 6:51 ص
الكلى والغسيل الكلوى تاريخه واسبابه واعراضه وفوائده
خلال القرن الماضي كان هم العلماء ابتكار وسيلة لفصل المكونات الذائبة في أي محلول ، وبالفعل توصل العالم الإسكوتلندي توماس جراهام (1869) إلى فكرة الانتشار الغشائي فإذا وضع محلولان تختلف بينهما نسبة تركيز مادة مذابة على جانبي غشاء شبه منفذ كالسلوفان فإن المادة تتحرك من خلال ثقوب ميكروسكوبية دقيقة في غشاء السلوفان من الجهة عالية التركيز إلى الجهة منخفضة التركيز.
ـــ خلال الحرب العالمية الثانية قام العالم الهولندي(وليام كولف) عام 1944 باستخلاص مادة البولينا من دم المرضى المصابين بالفشل الكلوي عن طريق توصيل دم مريض الفشل الكلوي بأنابيب من السلوفان داخل جهاز يحتوي على محاليل معينة يمكنها استخلاص مادة البولينا من دم المرضى ، ثم إعادة دفعة مرة أخرى إلى الدورة الدموية للمريض بما يسمى بعملية الديلزة(الغسيل الكلوي)
ـــ في عام 1945 قام (وليام كوف) مخترع الجهاز الهولندي بالتعاون مع إحدى الشركات الأمريكية ، وتسمى (ترافينول) بتصنيع وتطوير فكرته هذه للديلزة بجهاز يسمى باسم(الكلى الصناعية) التي اكتسبت شهرة عالمية واسعة في علاج مرضى الفشل الكلوي.
ـــ وفي عام 1962 ابتكر العالمان الأمريكيات (برشيا وسيمينو) وصلة تثبت بين الشريان والوريد في رسغ اليد وعرفت باسم (الفستيولا) وتعين الوصلة الشريانية الوريدية الداخلية التي من خلالها يمكن بسهولة توصيل دم مريض الفشل الكلوي بالكلى الصناعية لغسله ثم إعادة ضخه مرة أخرى إلى المريض وأصبحت هذه هي الوسيلة الأساسية المعروفة في كل أنحاء العالم حتى اليوم ، واتسعت وكثر استعمال أجهزة الكلى الصناعية لتخدم ملايين من المرضى ، ونجحت في إنقاذ العديد من المرضى المصابين بتسمم البولينا ، مما أتاح لهم الفرصة لممارسة حياة طبيعية ولفترات طويلة وفتح الطريق كذلك أما عمليات زرع الكلى.
سيتم عرض الموضوع
على طريقه سؤال واجابه
لسهوله الفهم والاستيعاب
س1: ما هي حالات استعمال الكلية الصناعية؟
جـ : تستعمل الكلية الصناعية مع حالات فشل الكليتين في إخراج نواتج التمثيل الغذائي التي تسبب:
1ـ زيادة حموضة الدم.
2ـ ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم عن 7ملجم في كل 100سم2 دم والذي يؤدي إلى توقف عضلة القلب عن العمل في خلال عشر دقائق ، ولن يعود القلب للعمل إذا طالت فترة توقفه عن هذه المدة .
3ـ وجود نسبة عالية من السوائل داخل جسم المريض يظهر على صورة ورم عام في كل أجزاء الجسم.
4ـ زيادة نسبة البولينا في الدم 150 مللى جرام لكل 100سم2 دم
5ـ زيادة نسبة الكرياتنين في الدم عن 10 مللى جرام لكل 100سم2 دم
س2: ما هي أنواع الغسيل الكلوي؟
جـ : هناك نوعان من الغسيل :
1ـ الغسيل البريتوني
2ـ الغسيل الدموي بواسطة الكلى الصناعية
س3: ما هو الغسيل البريتوني؟
جـ : في هذه الحالة يقوم الغشاء البريتوني للجسم مقام الغشاء الشبه منفذ بالكلية الصناعية ، وتتم هذه الطريقة عن طريق إدخال محلول الغسيل وهو (محلول معقم له مواصفات وتركيزات معينة) ويتم إدخاله في تجويف البطن مدة 20ـ 30 دقيقة ثم يستخرج على فترات منتظمة ثم يعاد إدخال لترين آخرين وهكذا إلى أن يتم استخدام حوالي 60 لتراً مما يكفي لاستخلاص المواد السامة المراد استخلاصها من الجسم.
س4: متى يستعمل الغسيل البريتوني؟
جـ : تستعمل هذه الطريقة في حالات الفشل الكلوي الحاد والمزمن في الأماكن التي لا يتوفر فيها الكلية الصناعية أو في حالات مريض الفشل الكلوي الذي يعاني من أمراض وبائية أو الحالات التي سبق إصابتها بجلطات في المخ أو نزيف بالمخ.
س5: ما الفرق بين الغسيل البريتوني والكلية الصناعية؟
جـ : الغسيل البريتوني نتائجه ممتازة تماثل نتائج العلاج بالكلية الصناعية بل تتفوق على الكلية الصناعية في الآتي:
1ـ إمكانية استخراج بعض الجزيئات الكبيرة للمواد السامة الموجودة في الدم ، ولا تستطيع أن تخرج خلال الغشاء المسامي للكلية الصناعية.
2ـ إمكانية استخراج كمية كبيرة من السوائل مما يمنح المريض حرية أكبر في شرب السوائل .
3ـ الترشيح البطئ للدم الذي يميز العلاج بالغسيل البريتوني ، ويتجنب الاضطرابات المفاجئة في تركيب الدم التي تؤدي إلى بعض المضاعفات الحادة عند استعمال الكلية الصناعية .
4ـ يكون الغسيل البريتوني إجبارياً في حالات:
ضعف عضلة القلب أو صعوبة استعمال المواد المانعة للتجلط كما في مرضى السكر أو المرضى المصابين بنزيف في العين ؛ لأن المريض لا يتحمل التعامل مع الكلية الصناعية .
5ـ الغسيل البريتوني بسيط جداً ولذلك يمكن إجراؤه في المنزل ، ولا يحتاج إلى إمكانيات كبيرة.
س6: ما عيوب الغسيل البريتوني؟
جـ : العلاج بالغسيل البريتوني غير مستساغ للعديد من المرضى لأنه:
أ ـ يستغرق وقتاً أطول بما لا يقل عن 36ساعة أسبوعياً مقارنة بـ12ساعة أسبوعياً بواسطة الكلية الصناعية
ب ـ التلوث الميكروبي الذي يؤدي إلى حدوث التهابات بالغشاء البريتوني.
جـ ـ لا يمكن إجراؤه في مريض سبق أن أجريت له عملية استكشاف بالبطن أو مع وجود تقيحات أو بؤر صديدية بالجسم.
س7: كيف يتم الغسيل الدموي بواسطة الكلية الصناعية ?
جـ : على الرغم من التطور الهائل في أجهزة الكلى الصناعية فإنه يتم مرور دم المريض في جهاز الكلية الصناعية المحتوي على فلاتر مخصصة ، حيث يتم ترشيح المواد السامة والضارة من الأملاح والأيونات ، ثم يعود الدم النظيف بعد ترشيحه من السموم إلى المريض مرة أخرى ، وتستمر جلسة الغسيل من(4ـ6) ساعات وتتكرر ثلاث مرات أسبوعياً ويتم تحديد الساعات المناسبة بناء على وزن المريض وكفاءة جهاز الترشيح المستعمل وسرعة سريان الدم في جهاز الكلية الصناعية.
س8: هل يمكن لمرضى الغسيل الكلوي ممارسة الرياضة والإنجاب؟
جـ : نعم ، يمكن للمرضى المعالجين بالغسيل الكلوي المنتظم ممارسة الرياضة بصفة دائمة بل والإنجاب والحياة بصفة طبيعية والتمتع بالكثير من الأمل والتفاؤل ، وأن يتجنبوا الإحساس المفرط بالإحباط وذلك مسئولية الفريق الطبي المعالج الذي يقع عليهم عبء معاونة المرضى للتأقلم مع ظروف العلاج وتهيئتهم لمواجهة الحياة الجديدة بالأمل والتفاؤل.
س9: ما هي نتائج علاج الغسيل الكلوي(بالديلزة)؟
جـ : العلاج بالديلزة يؤدي إلى إعاشة المريض لفترات طويلة بنسبة نجاح حوالي 70% ويمكن زيادة هذه النسبة عند الالتزام بالوسائل العلمية السليمة مع الإرادة والتصميم والثقة بالنفس.
س10: ما هي العوامل التي تساعد على تحسين فرص مريض الفشل الكلوي (بالديلزة)؟
جـ : أهم هذه العوامل هي :
1ـ الاستمرارية في الديلزة بمعدلاتها الأسبوعية المطلوبة
2ـ استعمال أنواع حديثة وجديدة من الفلاتر (المرشحات)
3ـ سن المريض
4ـ نوعية المرضى
5ـ عدم وجود مضاعفات أخرى للفشل الكلوي لا يمكن علاجها
6ـ استعمال ماكينات خاصة لمرضى الإيدز والالتهاب الكبدي الوبائي
س11: ما هي عيوب الغسيل الكلوي(الديلزة) علي الحياة العامة لمريض الفشل الكلوي المزمن؟
جـ : على الرغم من أن الغسيل الكلوي له فوائد كثيرة وهو تعوض بنسبة كبيرة وظائف الكلى المفقودة في تنقية دم المريض بطريقة جيدة إلا أن له عيوب هي :
1ـ الحرية : وهي الارتباط الجبري بمكان الديلزة مقابل حياة المريض ، فالمريض مجبر للمحافظة على حياته باللجوء للغسيل الكلوي ولعدة سنوات ، هذا الارتباط الأبدي يحد من حريته وليس من سبيل لحلها.
2ـ الارتباط بالمواعيد : مواعيد جلسات الغسيل الكلوي محددة وتستمر لساعات بالإضافة إلى المدة الزمنية التي يقضيها المريض في التنقل من وإلى مركز الغسيل الذي يتم مرتين أو أكثر في الأسبوع
3ـ الارتباط بالمكان : إن التنقل ثلاثة أيام ذهاباً وعودة في الأسبوع إلى مركز الغسيل يشكل عبئاً على المريض لذلك يجب جدولة مواعيد جلساته ظروفه الخاصة المهنية والاجتماعية والصحية.
س12: ما هي أحدث أجهزة الغسيل الكلوي؟ وهل هناك جهاز للاستعمال المنزلي؟
جـ : لعل الأحدث الآن من أجهزة من أجهزة الغسيل الكلوي جهاز التنقية الدموي المتنقل والذي لا يتحتاج سوى إلى تيار 220 فولت وماء صالح للشرب ، وبالتالي يمكن للمريض القيام بجلسة تنقية دموية في الفندق أو البيت أو النادي أو الشاطئ أو أي مكان متوافر فيه الكهرباء والماء الصالح للشرب وهذه متوافرة في أوربا وأمريكا وفي طريقها للتوافر في الشرق الأوسط والعالم العربي ، وتتم بالتعاون والتنسيق مع مراكز الغسيل القريبة للتدخل في الحالات الطارئة.
س13: ما هي مميزات الغسيل الكلوي المنزلي؟
جـ : التنقية الدموية المنزلية من أهم مميزاتها:
1ـ استيعاب جميع مرضى الفشل الكلوي المزمن.
2ـ القضاء على عدوى الكبد الفيروسي
3ـ إلغاء التنقل من وإلى مراكز الغسيل
4ـ تقليل الجهد والعبء على المريض
5ـ جدولة وبرمجة جلسات الغسيل بالنسبة للمريض حسب ظروفه الخاصة بدون الارتباط بمراكز الغسيل
6ـ تخفيض تكلفة الغسيل الكلوي
7ـ اندماج المريض بحياته الاجتماعية والمهنية فيصبح مسئولاً عن تنقية دمه كدافع قوي لتثبيت شخصيته
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ تعرٌف على ] نظرية الاستمرارية (تاريخ) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] قرانيات # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] كسوف الشمس 3 أكتوبر 2043 # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الطاقة الشمسية في سويسرا # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] فيرفيو (كنتاكي) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- مؤسسة عودة عيد الحويطي للمواد الغذائية وها بحى تبوك, تبوك, الشمالية , sa # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] محمد مراد (مصور ضوئي) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ شركات المطاعم العربية والاجنبية قطر ] كافيه سلتى Slitti Chocolate and Coffee ... الدوحة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] وحدة الجرائم الإلكترونية (الشرطة اليونانية) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الوكالة الدولية للطاقة المتجددة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] أليكس هنتر (شخصية خيالية) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] حكومة إقليم كردستان # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- بف باستري بالسبانخ # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- هاتف و معلومات عن دار رحاب قرطاج للشقق المفروشة بالمدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم تليفون و لوكيشن ] شركة مهك للاطارات - الفحيحيل .. الأحمدي - الكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ حكمــــــة ] أحلامنا المعلقة في صدورنا، لا يصيبها الوحشة والفناء إذا لزمت قافلة الذكر والضراعة! # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ خذها قاعدة ] إذا كان الناس يُحبونك فسيصغون إليك ، ولكن إذا كانوا يثقون بك فسوف يتعاملون معك بكافة الأشكال. - زيغ زيغلر # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ جغرافيا ] أين تقع النمسا وما هي عاصمتها # اخر تحديث اليوم 2024-02-23
- [ العناية بالجسم ] تنظيف الجسم من السموم # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ حكمــــــة ] صفة طالب العلم الناجح : التدرج في الطلب جملة جملة، وحديثاً حديثا، وباباً باباً. البداية بالأهم فالمهم، وتقديم أصول المسائل قبل فروعها . # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ خذها قاعدة ] في بلادي المتهم بريء حتى تثبت ديانته. - جلال عامر # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- هل من الطبيعي وجود انتفاخات دائرية حول فتحة المهبل خلال الحمل؟ # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ رقم تلفون ] مخفر شرطة السلام # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ رقم هاتف ] تكسي بالقرب منك في الصليبية الصناعية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الرحلة العجيبة للفقير الذي ظل حبيسا في خزانة إيكيا # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [رقم هاتف] مؤسسة جواد الياسين وها بحى الهفوف, الاحساء, الشرقية, (sa)..السعودية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] اشتباكات محافظة دير الزور (أبريل 2018) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الكنائس الأرثوذكسية المشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] سمير العصفوري # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] بيانات الخطر وفق النظام العالمي المتوافق # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] ترينتو # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] فرع فكي سفلي هامشي للعصب الوجهي # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] العلاقات البرتغالية المكسيكية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- طول القضيب قصير وعند الارتخاء يبلغ طوله حوالي 2سم فهل هذا طبيعي ام لا وهل # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ حكمــــــة ] آثار المعاصي : منها : سقوط الجاه والمنزلة والكرامة عند الله وعند خلقه. # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ زراعة الخضراوات والفواكه ] كيفية زراعة البصل # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] نيشان السحابة والراية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ أنظمة دولية ] القانون الدستوري والنظم السياسية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الإمبراطورية اللاتينية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تنظيف وتقشير البشرة ] كيف أحصل على بشرة صافية وبيضاء # اخر تحديث اليوم 2024-02-14
- [ تعرٌف على ] مهمة المحلفين # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- معلومات فيتامينات ماتيرنا materna # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ تعرٌف على ] منير أبو دبس # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ حكمــــــة ] عن عبيد الله بن شميط بن عجلان قال : قال لي أبي : الدنانير والدراهم أزمة المنافقين بها يقادون إلى النار . # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ خذها قاعدة ] ألا ليت المنابر الإسلامية لا يخطب عليها إلا رجال فيهم أرواح المدافع ، لا رجال في أيديهم سيوف من خشب. - مصطفى صادق الرافعي # اخر تحديث اليوم 2024-03-26
- [ كيف أتعامل مع طفلي ] كيف أجعل أولادي يطيعوني # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ فنادق السعودية ] فندق رمادا جدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ حكمــــــة ] وإذا كان صاحب النفس الشريفة المعصومة والقلب الزكي الأطهر صلى الله عليه وسلم لا يغضب لنفسه=فكيف يغضب الواحد منا لنفسٍ مثقلةٍ بالعيوب والآثام ؟! # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ هاتف وعنوان ] المحامي خولة سعيد محمد سالم... معلومات تهمك # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الأشعة فوق البنفسجية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] بندقية موراتا # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] ذبحة الأوعية الدقيقة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] ليوناردو فيبوناتشي # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] تقسيم الوكلاء والسموم المختارة # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- معنى كلمة الفاقة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] أحمد حسن الرشيدي # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ رقم هاتف ] مركز السعر المنافس للملابس الجاهزه # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- لا أستطيع النوم وأحس بفزع شديد عند الاستيقاظ من النوم.. ما سببه وعلاجه؟ # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الانتخابات الرئاسية الأمريكية 2008 # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] ليونيد روشال # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- تشاجرت مع زوج أختي وأريد الانتقام منه ما رأيكم # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ رقم تلفون ] شركة البابطين للالكترونيات بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- ارقام وهواتف عياده د. اسامة عبادة سالم - 88 ش عبد السلام عارف جليم بالاسكندرية # اخر تحديث اليوم 2024-02-27
- [ تعرٌف على ] واقعية فائقة الدقة (فن) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] كفر لام (حيفا) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الأكاديمية الإسلامية السعودية بالولايات المتحدة الأمريكية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [بحث جاهز للطباعة] أروع بحث عن جيولوجيا الأرض - # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- ارقام وهواتف صيدلية الحكيم - الحى الرابع , السادس من اكتوبر بالجيزة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- تفسير رؤية الكتاكيت في المنام تدل علي حياة مليئة بالحب # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] بيتسو موسيماني # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] مغالطة التجاهل المنيع # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] تجمد سريع # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] شركة العجلان للاستثمارات العقارية # اخر تحديث اليوم 2024-03-26
- [رقم هاتف] عيادة الطبيب بركه فايز راغب .. لبنان # اخر تحديث اليوم 2024-02-21
- الثنائي المدهش (مخمخ ومشمش) القصة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- تفسير حلم السيارة لابن سيرين للمتزوجة والحامل والمطلقة بالتفصيل # اخر تحديث اليوم 2024-03-13
- [ رقم هاتف ] وعنوان مطعم الخوالي بالجهراء - خدمة التوصيل Delivery # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- شكاوى المواطنين المتعلقة بالمقاولين بالكويت # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ تعرٌف على ] مجلة علمية محكمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ أدعية - الجزء الأول ] دعاء تعجيل الشفاء # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ مؤسسات البحرين ] Commercial Name (English) ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] الصندوق (فيلم) # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] وزارة التراث الثقافي والسياحة والصناعات التقليدية الإيرانية # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] جائزة موريس ليبمان التذكارية لمعهد مهندسي الكهرباء والإلكترونيات # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- حراس أمن..تأمين حارسات أمن مدربات.حراسات أمنية ومشرفين أمن..على مدار الساعة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] سعيد العتبة # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ خذها قاعدة ] الولاء يعني إنعدام التفكير , بل إنعدام الحاجة للتفكير , الولاء هو عدم الوعي. - جورج أورويل # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] زكي الغول # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ خذها قاعدة ] يعتقد بعض الناس أن انتماءهم الديني يحررهم من مسؤولية التفكير. - علي عزت بيغوفيتش # اخر تحديث اليوم 2024-03-27
- [ تعرٌف على ] الإصبع المتحرك # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] القمر # اخر تحديث اليوم 2024-03-28
- [ الحمى و ارتفاع الحرارة ] علاج ارتفاع الحرارة بالخل # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] رنا بشير بن سعيد العبدالله ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- أحب فتاة وأريد خطبتها ولكني خائف من عدم موافقة أهلها. # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- ميكروسيرك Microserc أقراص لعلاج الدوخة والدوار # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] نشل المتاجر # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] يوليا بيجيلزيمير # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ تعرٌف على ] مدرسة توك للأعمال # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
- [ كتب ومؤلفات ] أفضل روايات الواقعية السحرية # اخر تحديث اليوم 2024-02-14
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع [بحث جاهز للطباعة] اجدد بحث مفصل عن الكلى والغسيل الكلوى - # اخر تحديث اليوم 2024-03-29 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 21/10/2023
[بحث جاهز للطباعة] اجدد بحث مفصل عن الكلى والغسيل الكلوى - # اخر تحديث اليوم 2024-03-29
آخر تحديث منذ 5 شهر و 9 يوم
1 مشاهدة
الكلى والغسيل الكلوى تاريخه واسبابه واعراضه وفوائده
خلال القرن الماضي كان هم العلماء ابتكار وسيلة لفصل المكونات الذائبة في أي محلول ، وبالفعل توصل العالم الإسكوتلندي توماس جراهام (1869) إلى فكرة الانتشار الغشائي فإذا وضع محلولان تختلف بينهما نسبة تركيز مادة مذابة على جانبي غشاء شبه منفذ كالسلوفان فإن المادة تتحرك من خلال ثقوب ميكروسكوبية دقيقة في غشاء السلوفان من الجهة عالية التركيز إلى الجهة منخفضة التركيز.
ـــ خلال الحرب العالمية الثانية قام العالم الهولندي(وليام كولف) عام 1944 باستخلاص مادة البولينا من دم المرضى المصابين بالفشل الكلوي عن طريق توصيل دم مريض الفشل الكلوي بأنابيب من السلوفان داخل جهاز يحتوي على محاليل معينة يمكنها استخلاص مادة البولينا من دم المرضى ، ثم إعادة دفعة مرة أخرى إلى الدورة الدموية للمريض بما يسمى بعملية الديلزة(الغسيل الكلوي)
ـــ في عام 1945 قام (وليام كوف) مخترع الجهاز الهولندي بالتعاون مع إحدى الشركات الأمريكية ، وتسمى (ترافينول) بتصنيع وتطوير فكرته هذه للديلزة بجهاز يسمى باسم(الكلى الصناعية) التي اكتسبت شهرة عالمية واسعة في علاج مرضى الفشل الكلوي.
ـــ وفي عام 1962 ابتكر العالمان الأمريكيات (برشيا وسيمينو) وصلة تثبت بين الشريان والوريد في رسغ اليد وعرفت باسم (الفستيولا) وتعين الوصلة الشريانية الوريدية الداخلية التي من خلالها يمكن بسهولة توصيل دم مريض الفشل الكلوي بالكلى الصناعية لغسله ثم إعادة ضخه مرة أخرى إلى المريض وأصبحت هذه هي الوسيلة الأساسية المعروفة في كل أنحاء العالم حتى اليوم ، واتسعت وكثر استعمال أجهزة الكلى الصناعية لتخدم ملايين من المرضى ، ونجحت في إنقاذ العديد من المرضى المصابين بتسمم البولينا ، مما أتاح لهم الفرصة لممارسة حياة طبيعية ولفترات طويلة وفتح الطريق كذلك أما عمليات زرع الكلى.
سيتم عرض الموضوع
على طريقه سؤال واجابه
لسهوله الفهم والاستيعاب
س1: ما هي حالات استعمال الكلية الصناعية؟
جـ : تستعمل الكلية الصناعية مع حالات فشل الكليتين في إخراج نواتج التمثيل الغذائي التي تسبب:
1ـ زيادة حموضة الدم.
2ـ ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم عن 7ملجم في كل 100سم2 دم والذي يؤدي إلى توقف عضلة القلب عن العمل في خلال عشر دقائق ، ولن يعود القلب للعمل إذا طالت فترة توقفه عن هذه المدة .
3ـ وجود نسبة عالية من السوائل داخل جسم المريض يظهر على صورة ورم عام في كل أجزاء الجسم.
4ـ زيادة نسبة البولينا في الدم 150 مللى جرام لكل 100سم2 دم
5ـ زيادة نسبة الكرياتنين في الدم عن 10 مللى جرام لكل 100سم2 دم
س2: ما هي أنواع الغسيل الكلوي؟
جـ : هناك نوعان من الغسيل :
1ـ الغسيل البريتوني
2ـ الغسيل الدموي بواسطة الكلى الصناعية
س3: ما هو الغسيل البريتوني؟
جـ : في هذه الحالة يقوم الغشاء البريتوني للجسم مقام الغشاء الشبه منفذ بالكلية الصناعية ، وتتم هذه الطريقة عن طريق إدخال محلول الغسيل وهو (محلول معقم له مواصفات وتركيزات معينة) ويتم إدخاله في تجويف البطن مدة 20ـ 30 دقيقة ثم يستخرج على فترات منتظمة ثم يعاد إدخال لترين آخرين وهكذا إلى أن يتم استخدام حوالي 60 لتراً مما يكفي لاستخلاص المواد السامة المراد استخلاصها من الجسم.
س4: متى يستعمل الغسيل البريتوني؟
جـ : تستعمل هذه الطريقة في حالات الفشل الكلوي الحاد والمزمن في الأماكن التي لا يتوفر فيها الكلية الصناعية أو في حالات مريض الفشل الكلوي الذي يعاني من أمراض وبائية أو الحالات التي سبق إصابتها بجلطات في المخ أو نزيف بالمخ.
س5: ما الفرق بين الغسيل البريتوني والكلية الصناعية؟
جـ : الغسيل البريتوني نتائجه ممتازة تماثل نتائج العلاج بالكلية الصناعية بل تتفوق على الكلية الصناعية في الآتي:
1ـ إمكانية استخراج بعض الجزيئات الكبيرة للمواد السامة الموجودة في الدم ، ولا تستطيع أن تخرج خلال الغشاء المسامي للكلية الصناعية.
2ـ إمكانية استخراج كمية كبيرة من السوائل مما يمنح المريض حرية أكبر في شرب السوائل .
3ـ الترشيح البطئ للدم الذي يميز العلاج بالغسيل البريتوني ، ويتجنب الاضطرابات المفاجئة في تركيب الدم التي تؤدي إلى بعض المضاعفات الحادة عند استعمال الكلية الصناعية .
4ـ يكون الغسيل البريتوني إجبارياً في حالات:
ضعف عضلة القلب أو صعوبة استعمال المواد المانعة للتجلط كما في مرضى السكر أو المرضى المصابين بنزيف في العين ؛ لأن المريض لا يتحمل التعامل مع الكلية الصناعية .
5ـ الغسيل البريتوني بسيط جداً ولذلك يمكن إجراؤه في المنزل ، ولا يحتاج إلى إمكانيات كبيرة.
س6: ما عيوب الغسيل البريتوني؟
جـ : العلاج بالغسيل البريتوني غير مستساغ للعديد من المرضى لأنه:
أ ـ يستغرق وقتاً أطول بما لا يقل عن 36ساعة أسبوعياً مقارنة بـ12ساعة أسبوعياً بواسطة الكلية الصناعية
ب ـ التلوث الميكروبي الذي يؤدي إلى حدوث التهابات بالغشاء البريتوني.
جـ ـ لا يمكن إجراؤه في مريض سبق أن أجريت له عملية استكشاف بالبطن أو مع وجود تقيحات أو بؤر صديدية بالجسم.
س7: كيف يتم الغسيل الدموي بواسطة الكلية الصناعية ?
جـ : على الرغم من التطور الهائل في أجهزة الكلى الصناعية فإنه يتم مرور دم المريض في جهاز الكلية الصناعية المحتوي على فلاتر مخصصة ، حيث يتم ترشيح المواد السامة والضارة من الأملاح والأيونات ، ثم يعود الدم النظيف بعد ترشيحه من السموم إلى المريض مرة أخرى ، وتستمر جلسة الغسيل من(4ـ6) ساعات وتتكرر ثلاث مرات أسبوعياً ويتم تحديد الساعات المناسبة بناء على وزن المريض وكفاءة جهاز الترشيح المستعمل وسرعة سريان الدم في جهاز الكلية الصناعية.
س8: هل يمكن لمرضى الغسيل الكلوي ممارسة الرياضة والإنجاب؟
جـ : نعم ، يمكن للمرضى المعالجين بالغسيل الكلوي المنتظم ممارسة الرياضة بصفة دائمة بل والإنجاب والحياة بصفة طبيعية والتمتع بالكثير من الأمل والتفاؤل ، وأن يتجنبوا الإحساس المفرط بالإحباط وذلك مسئولية الفريق الطبي المعالج الذي يقع عليهم عبء معاونة المرضى للتأقلم مع ظروف العلاج وتهيئتهم لمواجهة الحياة الجديدة بالأمل والتفاؤل.
س9: ما هي نتائج علاج الغسيل الكلوي(بالديلزة)؟
جـ : العلاج بالديلزة يؤدي إلى إعاشة المريض لفترات طويلة بنسبة نجاح حوالي 70% ويمكن زيادة هذه النسبة عند الالتزام بالوسائل العلمية السليمة مع الإرادة والتصميم والثقة بالنفس.
س10: ما هي العوامل التي تساعد على تحسين فرص مريض الفشل الكلوي (بالديلزة)؟
جـ : أهم هذه العوامل هي :
1ـ الاستمرارية في الديلزة بمعدلاتها الأسبوعية المطلوبة
2ـ استعمال أنواع حديثة وجديدة من الفلاتر (المرشحات)
3ـ سن المريض
4ـ نوعية المرضى
5ـ عدم وجود مضاعفات أخرى للفشل الكلوي لا يمكن علاجها
6ـ استعمال ماكينات خاصة لمرضى الإيدز والالتهاب الكبدي الوبائي
س11: ما هي عيوب الغسيل الكلوي(الديلزة) علي الحياة العامة لمريض الفشل الكلوي المزمن؟
جـ : على الرغم من أن الغسيل الكلوي له فوائد كثيرة وهو تعوض بنسبة كبيرة وظائف الكلى المفقودة في تنقية دم المريض بطريقة جيدة إلا أن له عيوب هي :
1ـ الحرية : وهي الارتباط الجبري بمكان الديلزة مقابل حياة المريض ، فالمريض مجبر للمحافظة على حياته باللجوء للغسيل الكلوي ولعدة سنوات ، هذا الارتباط الأبدي يحد من حريته وليس من سبيل لحلها.
2ـ الارتباط بالمواعيد : مواعيد جلسات الغسيل الكلوي محددة وتستمر لساعات بالإضافة إلى المدة الزمنية التي يقضيها المريض في التنقل من وإلى مركز الغسيل الذي يتم مرتين أو أكثر في الأسبوع
3ـ الارتباط بالمكان : إن التنقل ثلاثة أيام ذهاباً وعودة في الأسبوع إلى مركز الغسيل يشكل عبئاً على المريض لذلك يجب جدولة مواعيد جلساته ظروفه الخاصة المهنية والاجتماعية والصحية.
س12: ما هي أحدث أجهزة الغسيل الكلوي؟ وهل هناك جهاز للاستعمال المنزلي؟
جـ : لعل الأحدث الآن من أجهزة من أجهزة الغسيل الكلوي جهاز التنقية الدموي المتنقل والذي لا يتحتاج سوى إلى تيار 220 فولت وماء صالح للشرب ، وبالتالي يمكن للمريض القيام بجلسة تنقية دموية في الفندق أو البيت أو النادي أو الشاطئ أو أي مكان متوافر فيه الكهرباء والماء الصالح للشرب وهذه متوافرة في أوربا وأمريكا وفي طريقها للتوافر في الشرق الأوسط والعالم العربي ، وتتم بالتعاون والتنسيق مع مراكز الغسيل القريبة للتدخل في الحالات الطارئة.
س13: ما هي مميزات الغسيل الكلوي المنزلي؟
جـ : التنقية الدموية المنزلية من أهم مميزاتها:
1ـ استيعاب جميع مرضى الفشل الكلوي المزمن.
2ـ القضاء على عدوى الكبد الفيروسي
3ـ إلغاء التنقل من وإلى مراكز الغسيل
4ـ تقليل الجهد والعبء على المريض
5ـ جدولة وبرمجة جلسات الغسيل بالنسبة للمريض حسب ظروفه الخاصة بدون الارتباط بمراكز الغسيل
6ـ تخفيض تكلفة الغسيل الكلوي
7ـ اندماج المريض بحياته الاجتماعية والمهنية فيصبح مسئولاً عن تنقية دمه كدافع قوي لتثبيت شخصيته
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع [بحث جاهز للطباعة] اجدد بحث مفصل عن الكلى والغسيل الكلوى - # اخر تحديث اليوم 2024-03-29 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 21/10/2023