اليوم: الثلاثاء 19 مارس 2024 , الساعة: 4:10 ص
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
اخر المشاهدات
- [ مطاعم الامارات ] بييرو بيتزا ومعكرونة ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- هل علاج (ليريكا) يزيد الوزن؟ # اخر تحديث اليوم 2024-03-11
- [ تعرٌف على ] وداعا للتهليل # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] الحقيقة مثل الذهب لا نحصل عليها من نموها لكن بغسلها وفصلها عن كل ما يشوبها من الأشياء التي ليست من الذهب. - تولستوي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] معصره البنكي ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ فائدةمن كتاب لا تحزن ] تعامَلْ معَ الأمرِ الواقعِ إذا هوَّنت ما قدْ عزَّ هان ، وإذا أيسْت من الشيءِ سلتْ عنهُ نفسُك : ﴿ سَيُؤْتِينَا اللّهُ مِن فَضْلِهِ وَرَسُولُهُ إِنَّا إِلَى اللّهِ رَاغِبُونَ ﴾ . قرأتُ أنَّ رجلاً قفز منْ نافذةٍ وكان بأصبعِه اليسر
- [ التلوث البيئي ] إجراءات للحد من أخطار تلوث الهواء والماء # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] تبصيل للمشغولات اليدوية ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ سيارات السعودية ] ورشة حبحب لصيانة السيارات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محامين السعودية ] سلطان زهير بن عبدالله اكبر ... جدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها # اخر تحديث اليوم 2024-02-11
- [ آية ] قبل أن تخرج إلى الاستسقاء تدبر هذه الآية: {ادعوا ربكم تضرعا وخفية إنه لا يحب المعتدين} أتدري ما الحكمة من التنصيص على هاتين الحالين (التضرع والخفية)؟ لأن المقصود من الدعاء: أن يشاهد العبد حاجته، وعجزه، وفقره لربه -ذي القدرة الباهرة، والرحمة الواسع
- [ قصص دينية ] أهمية الصلاة في قصة الإسراء والمعراج # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] إن في الماضي للمقيم عبرة وليس المرء من غده على ثقة ولا العمر إذا مر يعود وغواري الليالي في ضمان الإرتجاع والدهر يسير بالمقيم فاشتر نفسك والسوق قائمة والثمن موجود ولا تسمعن حديث التسويف. # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] جاك بوشيه دو بيرث # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] لا تتجاهل شخص يهتم بك دائماً ، فإنك يوماً ما ستدرك أنك خسرت الألماس ، وأنت مشغول بتجميع الحجارة. - جبران خليل جبران # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] شالح محمد شالح القحطاني ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالمجيد شويمي شامان الرشيدي ... حائل ... منطقة حائل # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسين سعيد عيظه الغامدي ... الباحة ... منطقة الباحة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله حسن عبدالله النخلى ... الدمام ... المنطقة الشرقية # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد عواض كميخ النفيعي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] الرابطة الجزائرية المحترفة الأولى 1984-1985 # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] فارس فهد هاجد العتيبي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] المحبة ينبوع فجره الله ههنا لكي لا تخور قواك في الطريق , فاشرب منه. - اغسطينوس # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ اثاث منزلى السعودية ] مؤسسة عبدالكريم ال سيف # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ مؤسسات البحرين ] سيليسشيال ليميتز العقارية ذ.م.م ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] باغيت بروستر # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محامين السعودية ] ماجد حميد محمد الحربي ... جدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ مؤسسات البحرين ] مركز اثمار للقواكه والحضروات ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] البيت المنقسم على ذاته لا يستطيع النهوض. - أبراهام لينكون # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] سائليني # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مخلد مصلح شتوي الجعيد ... الطائف ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] وحيدة... أنا دائماً وحيدة، مهما حصل. - مارلين مونرو # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- [ حديث شريف ] [ 75 ] حدثنا أبو معمر قال حدثنا عبد الوارث قال حدثنا خالد عن عكرمة عن بن عباس قال ضمني رسول الله صلى الله عليه وسلم وقال اللهم علمه الكتاب # اخر تحديث اليوم 2024-03-08
- [ سياحة وترفيه الامارات ] فندق دبليو مدينة الحبتور ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- [ مؤسسات البحرين ] رحمة حميد لتحصيل الضرائب ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ سوبر ماركت السعودية ] سوبر ماركت بنده # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالباري محمد سعد ظفير ... العزيزيه ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مطاعم السعودية ] مطاعم ريف اليمن # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مي صغير الوليغي العنزي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالرحمن صالح محمد المزيني ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- تفسير حلم رؤية الابرة الطبية لابن سيرين في المنام # اخر تحديث اليوم 2024-03-18
- [ سيارات السعودية ] شركة بالبيد التجارية # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ مؤسسات البحرين ] باركود الاخير للتجارة ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ مبيعات وخدمات تأجير السعودية ] مكتب سامى ابراهيم الموسى للعقارات # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] مشبب سالم مشبب ال التوم ... الواديين ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مكتبات السعودية ] مكتبة حذق # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] تشكيلات كأس القارات 2009 # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حديث شريف ] [ 102 ] حدثنا محمد بن بشار قال حدثنا غندر قال حدثنا شعبة عن عبد الرحمن بن الأصبهاني عن ذكوان عن أبي سعيد الخدري عن النبي صلى الله عليه وسلم بهذا وعن عبد الرحمن بن الأصبهاني قال سمعت أبا حازم عن أبي هريرة قال ثلاثة لم يبلغوا الحنث # اخر تحديث
- [ مؤسسات البحرين ] برادات عنيد الدار ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] غويليم جينكنز # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] الإنصاف فيما يجب اعتقاده ولا يجوز الجهل به (كتاب) # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ محامين السعودية ] عاصم راشد عمران المطيري ... الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] قد تكون الحرية حملا ثقيلا ولكنه حمل لا يضطلع به إلا ذوو النفوس الكبيرة. - أنطون سعادة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] حلا شيحة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مقاولات و مقاولو بناء الطرق قطر ] القلعة للمعدات الثقيلة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حماد عوده حماد المرواني ... املج ... منطقة تبوك # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل أبوظبي الامارات ] كليمبرس للمقاولات ذ م م ... أبوظبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] الخدعة سيطرت علينا ، إذا سلمت نفسك للساحر ، فإنك على الأرجح ، لن تستطيع التخلص منه أبدا. - كارل ساغان # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] خداع عسكري # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ حكمــــــة ] « أنزل نفسك منزلة من لا حاجة له فيها ولابد له منها فإن من ملك نفسه عز ومن ملكته ذل » # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مواد البناء و التجارة قطر ] ايميرجينغ جروب للمقاولات والخدمات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ اغذية السعودية ] مؤسسة خدمة المشغول التجارية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل دبي الامارات ] برغر كينغ ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] عليك بالعدل إن وليت مملكة .. واحذر من الجور فيها غاية الحذر ، فالعدل ينفيه أنى احتل من بلد .. والجور يفنيه في بدو وفي حضر. - أبو الفتح البستي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] فريدا بينتو # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] حين أتذكر ذاتي في نفس التوقيت من العام السابق.. أدرك أن عاماً واحداً يستطيع تغيير الكثير. - نجيب محفوظ # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ سوبر ماركت السعودية ] Al Wafa Supermarket # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ تعرٌف على ] أبوبكا # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] أن تكون سيئاً وصادقاً أجمل بكثير من أن تكون مناسباً لكنك مزيفاً. - وليم شكسبير # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- [ مؤسسات البحرين ] شركة جون للمظلات والستائر ذ.م.م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] جميله عايض عواض الحربي ... المدينه المنوره ... منطقة المدينة المنورة # اخر تحديث اليوم 2024-03-15
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] وحدة مكافحة المخدرات بالعلا # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] سالم علي مقبول العلياني ... البشائر ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] محمد حميد عطيه المحمادي ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] حسن ملاهي سعيد آل ملاهي ... ابها ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] عبدالله زيد عبدالله الحميدان ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ سيارات السعودية ] مؤسسة على احمد باجيل # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وزارات وهيئات حكومية السعودية ] ابو قتادة الإبتدائية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] تشرد الأطفال # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] شركة دوز كافيه لخدمات الأطعمة والمشروبات ذ.م.م ... المحرق # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] حلويات الخلود ذ م م ... المنطقة الشمالية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مجوهرات السعودية ] محل صالح سالم الكرديس للذهب # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] قناة الصفراء # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] يوأنس التاسع عشر (بابا الإسكندرية) # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ ماذونين السعودية ] عبدالله بن محمد بن حسين رفيع ... جدة # اخر تحديث اليوم 2024-03-16
- [ مؤسسات البحرين ] بوتيك بوابة الوميض ... منامة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ دليل دبي الامارات ] الهيئة الفيدرالية للهوية و الجنسية ... دبي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ مؤسسات البحرين ] تريدك للتجارة والمقاولات ... المنطقة الجنوبية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ تعرٌف على ] ألكسندروس الأول (بابا الإسكندرية) # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ فائدةالخلاصة البهية فى ترتيب أحداث السيرة النبوية للشيخ وحيد عبدالسلام ] 12 - ولما انصرف رسول الله - صلى الله عليه وسلم – من خيبر بعث محيصة بن مسعود إلى فدك يدعوهم إلى الإسلام، فصالحوا رسول الله - صلى الله عليه وسلم – على نصف الأرض، فقبل ذلك منهم وكان
- [ خذها قاعدة ] الأشخاص الذين لا يغتنمون الفرص في حياتهم ، يجب عليهم ألاّ يسعون إلى قطف الزهور. - آن برونتي # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- اسماء مستعاره نك نيم , اسماء مستعاره للشبكات التواصل # اخر تحديث اليوم 2024-02-22
- [ تعرٌف على ] سائل تبريد القطع # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ خذها قاعدة ] وَلِرُوحكَ أنْفَاسٌ تُنَاسمُني فَأسْتنْشِقُهَا، مهْمَا انْصَدعتْ المَسَافَاتُ بيْننا. - مصطفى صادق الرافعي # اخر تحديث اليوم 2024-03-17
- [ تعرٌف على ] تتراسيكلينات # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] صالح فهد بن صالح العجمي ... الرياض ... منطقة الرياض # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ وسطاء عقاريين السعودية ] خالد عبدالله على الزهراني ... جدة ... منطقة مكة المكرمة # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ متاجر السعودية ] شركة بن شيبان لمواد البناء ... سراة عبيدة ... منطقة عسير # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
- [ ملابس السعودية ] محل المبروك للملابس الرجالية # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
الأكثر قراءة
- مريم الصايغ في سطور
- سؤال و جواب | ما هى أسباب نزول الدم الاحمر بعد البراز؟ وهل هناك أسباب مرضية؟ وما الحل ؟
- سؤال وجواب | هل يجوز للرجل حلق شعر المؤخرة؟ وهل هناك طريقة محددة لذلك ؟
- سؤال و جواب | حلق شعر المؤخرة بالكامل و الأرداف ماحكمه شرعاً
- هل للحبة السوداء"حبة البركة "فوائد ؟
- كيف أتخلص من الغازات الكريهة التى تخرج مني باستمرار؟
- هناك ألم عندى فى الجانب الأيسر للظهر فهل من الممكن أن يكون بسبب الكلى ؟
- هل هناك علاج للصداع الئى أانيه فى الجانب الأيسر من الدماغ مع العين اليسرى ؟
- تعرٌف على ... مريم فايق الصايغ | مشاهير
- تفسير حلم رؤية القضيب أو العضو الذكري في المنام لابن سيرين
- مبادرة لدعم ترشيح رجل السلام صاحب السمو الشيخ محمد بن زايد لجائزة «نوبل للسلام»
- [ رقم تلفون ] مستر مندوب ... مع اللوكيشن المملكه العربية السعودية
- أرقام طوارئ الكهرباء بالمملكة العربية السعودية
- الفضاء اللوني (ص ش ض) و (ص ش ق) الاستخدام
- ارقام وهواتف مستشفى الدمرداش عباسية,بالقاهرة
- طرق الاجهاض المنزلية و ماهى افضل ادوية للاجهاض السريع واسقاط الجنين فى الشهر الاول
- تفسير رؤية لبس البدلة في المنام لابن سيرين
- تفسير حلم رؤية النكاح والجماع في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة قرض الحسن .. لبنان
- نزع شوك السمك في المنام
- عبارات ترحيب قصيرة 40 من أجمل عبارات ترحيب للأحباب والأصدقاء 2021
- رؤية طفل بعيون خضراء في المنام
- ارقام وهواتف عيادة د. فاروق قورة - 3 أ ش يوسف الجندى باب اللوق بالقاهرة
- الحصول على رخصة بسطة في سوق الجمعة بدولة الكويت
- معلومات هامة عن سلالة دجاج الجميزة
- ارقام وهواتف مستشفى الهلال الاحمر 34 ش رمسيس وسط البلد بالقاهرة
- جريمة قتل آمنة الخالدي تفاصيل الجريمة
- رسائل حب ساخنة للمتزوجين +18
- خليفة بخيت الفلاسي حياته
- تعرٌف على ... عائشة العتيبي | مشاهير
- هل توجيه الشطاف للمنطقة الحساسة يعد عادة سرية؟ وهل يؤثر على البكارة؟
- رقم هاتف مكتب النائب العام وكيفية تقديم بلاغ للنائب العام
- [ رقم تلفون و لوكيشن ] شركة متجر كل شششي - المملكه العربية السعودية
- تفسير رؤية شخص اسمه محمد في المنام لابن سيرين
- ارقام وهواتف مطعم الشبراوى 33 ش احمد عرابى المهندسين, بالجيزة
- أسعار الولادة في مستشفيات الإسكندرية
- ارقام وهواتف عيادة د. هشام عبد الغنى - 10 ش مراد الجيزة بالجيزة
- ارقام وهواتف عيادة د. ياسر المليجى - 139 ش التحرير الدقى بالجيزة
- ارقام وهواتف مستشفى النور المحمدى الخيرى التخصصى المطرية, بالقاهرة
- تفسير رؤية الحشرات في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] مؤسسة مركز اصلاح وتأهيل بيرين .. بالاردن الهاشمية
- قسم رقم 8 (فلم) قصة الفلم
- تفسير حلم رؤية الميت يشكو من ضرسه في المنام
- هل أستطيع الاستحمام بعد فض غشاء البكارة ليلة الدخلة مباشرة؟
- أعشاب تفتح الرحم للإجهاض
- يخرج المني بلون بني قريب من لون الدم، فما نصيحتكم؟!
- قناة تمازيغت برامج القناة
- ارقام وهواتف مكتب صحة - السادس من اكتوبر ميدان الحصرى السادس من اكتوبر, بالجيزة
- سور القران لكل شهر من شهور الحمل
- تفسير رؤية براز الكلاب في المنام لابن سيرين
- زخرفة اسماء تصلح للفيس بوك
- مدرسة ب/ 141 حكومي للبنات بجدة
- إلغ (برمجية) التاريخ
- [ رقم هاتف ] جمعية قرض الحسن، .... لبنان
- أشيقر سكان وقبائل بلدة أشيقر
- تفسير حلم رؤية قلب الخروف في المنام
- تفسير حلم الكلب لابن سيرين
- [ رقم هاتف ] عيادة د. حازم ابو النصر - 20 ش عبد العزيز جاويش عابدين بالقاهرة
- انا بنت عندي 13 سنة لسة مجتليش الدورة الشهرية ......كنت ببات عند خالتي وكل ما
- هل تمرير الإصبع بشكل أفقي على فتحة المهبل يؤدي إلى فض غشاء البكارة؟
- [رقم هاتف] شركة الحراسة و التوظيف و التنظيف.. المغرب
- قبيلة الهزازي أقسام قبيلة الهزازي
- ذا إكس فاكتور آرابيا فكرة البرنامج
- السلام عليكم ، أنا مشكلتي بصراحة الجنس من الخلف مع زوجي الأن صار ويحب حيل
- فتحة المهبل لدي واسعة وليست كما تبدو في الصور.. فهل هو أمر طبيعي؟
- لالة لعروسة (برنامج) الفائزون
- أنا حامل في الشهر الرابع وينزل مني دم .. هل هذا طبيعي؟
- [ رقم هاتف ] عيادة د. عادل الريس .. وعنوانها
- هل إدخال إصبع الزوج في مهبل الزوجة له أضرار؟
- تفسير حلم اصلاح الطريق في المنام
- هل الشهوة الجنسية الكثيرة تؤثر على غشاء البكارة؟ أفيدوني
- تفسير حلم تنظيف البيت في المنام للعزباء والمتزوجة والحامل والمطلقة
- إيمان ظاظا حياتها ومشوارها المهني
- أهمية وضرورة إزالة الخيط الأسود من ظهر الجمبري
- اسماء فيس بنات مزخرفة | القاب بنات مزخرفه
- لهجة شمالية (سعودية) بعض كلمات ومفردات اللهجة
- تفسير رؤية المشاهير في المنام لابن سيرين
- هل شد الشفرات والمباعدة الشديدة للساقين يمكن أن تفض غشاء البكارة؟
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن حرب 6 اكتوبر 1973 بالصور pdf doc -
- فوائد عشبة الفلية و الكمية المناسبة يوميا
- تفسير رؤية المخدة في المنام لابن سيرين
- [رقم هاتف] شركة الرفق بالحيوان و الطبيعة.. المغرب
- كلمات - انت روحي - حمود السمه
- أعاني من لحمة زائدة في الدبر ، فلدي قطعة لحمية صغيرة في فتحة الشرج من الخارج
- ما الفرق بين الغشاء السليم وغير السليم؟
- تفسير حلم رؤية الإصابة بالرصاص في الكتف بالمنام
- [ رقم هاتف ] مركز المصطفى للاشعة
- أدخلت إصبعي في المهبل وأخرجته وعليه دم، هل فقدت بكارتي؟
- عمر فروخ
- هل الضغط بالفخذين على الفرج يؤذي غشاء البكارة?
- إدمان الزوج للمواقع الإباحية: المشكلة والأسباب والعلاج
- بسبب حكة قويط للمنطقة الحساسة ونزول الدم، أعيش وسواس فض الغشاء.
- ما تفسير رؤية كلمة كهيعص في المنام
- تظهر عندي حبوب في البظر والشفرتين بين حين وآخر.. هل لها مضاعفات، وما علاجها؟
- طريقة إرجاع حساب الفيس بوك المعطل
- الكرة الحديدية قواعد اللعبة
- تفسير رؤية مدرس الرياضيات في المنام لابن سيرين
- [بحث جاهز للطباعة] بحث عن اللغة العربية والكفايات اللغويه -
- تفسير حلم رؤية الكنز فى المنام لابن سيرين
- كيف أصل إلى النشوة مع زوجي أثناء الإيلاج وليس بيده بعد الجماع؟
مرحبا بكم في شبكة بحوث وتقارير ومعلومات
عزيزي زائر شبكة بحوث وتقارير ومعلومات.. تم إعداد وإختيار هذا الموضوع تسارع نمو محيط رأس الطفل بشكل غير طبيعي قد يدل على استسقاء الدماغ # اخر تحديث اليوم 2024-03-19 فإن كان لديك ملاحظة او توجيه يمكنك مراسلتنا من خلال الخيارات الموجودة بالموضوع.. وكذلك يمكنك زيارة القسم , وهنا نبذه عنها وتصفح المواضيع المتنوعه... آخر تحديث للمعلومات بتاريخ اليوم 22/10/2023
تسارع نمو محيط رأس الطفل بشكل غير طبيعي قد يدل على استسقاء الدماغ # اخر تحديث اليوم 2024-03-19
آخر تحديث منذ 4 شهر و 28 يوم
1 مشاهدة
تسارع نمو محيط رأس الطفل بشكل غير طبيعي قد يدل على استسقاء الدماغ
جهاز الصمام والأنبوب يحتاجان إلى متابعة دورية.. والصداع والقيء والتشنجات علامات انسداده
يعتبر قياس محيط الرأس احد الفحوصات المهمة التي يقوم بها طبيب الاطفال في عيادة الطفل السليم عند كل مراجعة روتينية للطفل اذ ان ازدياد حجم الرأس بطريقة اكثر او اقل من الطبيعي قد يشير الى حدوث امراض معينة تتعلق بالجهاز العصبي المركزي او بنقص في فيتامين د او حتى امراض استقلابية اخرى او اعراض وعلامات لمتلازمات معينة معروفة في طب الاطفال ومن المعروف ان الطفل يولد عادة ويكون محيط رأسه عند الولادة حوالي 34 سم فيما يصبح 36 سم عند عمر 5 اسابيع ويزيد سنتيمترا ونصفا عند بلوغه الشهرين ثم ينمو الى حوالي 40 سم عند عمر اربعة اشهر فيما يصل الى حوالي 41.5 سم عند عمر ستة اشهر وبحلول الشهر التاسع يصل محيط الرأس الى 42.5 سم .
عرضنا في عدد الاسبوع قبل الماضي حوارا مع د. علي بن محمد بن سلمة استشاري جراحة المخ والاعصاب ورئيس قسم جراحة المخ والاعصاب بمجمع الملك سعود الطبي بالرياض وكنا قد تكلمنا عن حالات استسقاء الدماغ تعريفها طرق تشخيصها وعلاجها وفي الجزء الثاني والاخير من حوارنا حول هذا الموضوع نستكمل مابدأناه ونواصل إلقاء الضوء على حالة المريض ما بعد العملية وماهي النصائح التي يجب على الطفل المريض وذويه اتباعها اضافة الى اجابة عن بعض الاستفسارات التي قد تتبادر الى ذهن اولياء الاطفال المصابين بهذا المرض وبعض الاسئلة التي تتكرر من اباء وامهات هؤلاء الاطفال على عيادة المخ والاعصاب ومعالجة الناحية الاجتماعية والنفسية وكيفية التعامل مع الطفل في مثل هذه الظروف
* هل هناك نصائح معينة للطفل وأهله بعد إجراء العملية وتركيب الأنبوب ؟
• جهاز الصمام الانبوبي يحتاج الى عناية ومتابعة منتظمة بواسطة الطبيب وبشكل دوري بالاضافة الى الزيارات المنتظمة لجراح المخ والاعصاب . ينصح اهل المريض بالتعرف على اعراض اضطراب عمل الجهاز وان تكون لهم شبه مألوفة للابلاغ عنها بوقت مبكر فمثلا اعراض لنزلة البرد يمكن ان تشبه الى حد ما اعراض انسداد الانبوبة لذا فان اكتشاف الانسداد المبكر يساعد على المعالجة الفعالة لتجنب الدخول في متاهات الحالات الطارئة فاعراض تعطل جهاز الصمام الانبوبي تؤدي الى ازدياد الضغط الدماغي والتي تتوقف على درجة الانسداد.
* ماهي الأعراض التي يمكن ان يلاحظها والدا الطفل في حالة حدوث انسداد في الأنبوب أو الصمام ؟
الخديج قد يتعرض لاستسقاء المخ
• في الانسداد الجزئي او المتقطع تظهر اعراض مثل الصداع ، الغثيان ، القيء ، الخمول وتدني وظائف الدماغ ويلاحظ على الطفل ضعف الاداء المدرسي اما اذا حدث الانسداد بشكل كلي فان الاعراض تتطور بسرعة وتصل الى درجة تدهور مستوى الوعي او الغيبوبة وحدوث تشنجات في بعض الحالات وهنا تصبح الحالة طارئة وترسل الى المستشفى على درجة السرعة لاجراء الفحوصات اللازمة بواسطة جراح الاعصاب لتعيين مكان ودرجة الانسداد وبعدها التدخل الجراحي لاستبدال الجزء المسدود من الجهاز كما ان جهاز الصمام الانبوبي قد يصاب بالتهاب ميكروبي ، ويجب الاشتباه بحدوث ذلك عند ملاحظة وجود احمرار غير عادي او تورم جروح العملية وعلى امتداد مسار الانبوب وفي هذه الحالة يجب ازالة جهاز الصمام الانبوبي ووضع المريض تحت المضادات الحيوية ووضع جهاز صمام اخر بعد التأكد من ازالة اسباب الالتهاب كذلك من مضاعفات وضع الجهاز التصريف الزائد لسائل الدماغ الى تجويف البطن حيث غالبا ما يشعر المريض بصداع شديد يزداد مع فترة الوقوف ويقل عندما يستلقي على ظهره وتظهر اعراض اخرى مثل الغثيان ، القيء ، الدوخة ، وكذلك تغيرات بصرية وبالاخص الرؤية المزدوجة بالاضافة الى التعرف والالمام بالاعراض التي تدل على المضاعفات فان أي حركة او نشاط قد يؤدي الى اختلال عمل الجهاز يجب تجنبها مثل الالعاب الرياضية القاسية والحركات الخشنة.
* هل بالامكان الاستغناء عن الجهاز بعد زمن قصير بعد اجراء العملية ام انه يلازم الطفل لاشهر عديدة ؟
• هذا سؤال دائما يتردد من قبل عائلة الطفل وهنا يجب ان نؤكد ان هناك امكانية الاستغناء عن جهاز الصمام بعد ان يكتشف جراح الاعصاب ان الطفل ليس معتمدا على الجهاز وهذا يتم بالاعتماد على الفحص السريري ونتائج الاشعة.
* هل من كلمة ونصائح أخيرة تودون توجيهها للاطفال المصابين بهذا المرض وأهاليهم ؟
• اذا نظرنا نظرة شمولية لما يعانيه مريض استسقاء الدماغ فاننا نرى بعدا نفسيا يؤثر على حالة المريض بالاضافة الى الناحية البدنية التي تعالج بالجراحة وهذه العوامل مجتمعة تؤثر على حالة المريض واسرته ومع انه من الواضح ان التفكير بالناحية الجراحية هي التي تطغى على وضع المريض الا ان المعنيين بالحالة سواء كان المريض او اهله فانه من الممكن ان يتأثروا عاطفيا ابتداء من المضايقة او الخوف وانتهاء بالاكتئاب والغضب والاحباط و عدم اهمال احاسيس الاطفال الذين ايضا قد يساورهم الشك في ان هناك مشكلة خطيرة قد اصابتهم ولذا يجب ان نتفهم شعور الاطفال المرضى وخاصة شعورهم بتدني مستواهم الذهني عن بقية زملائهم وعمل فحوصات غير عادية لهم وكذلك شعورهم
بسبب الزيارات المتكررة وغير العادية للطبيب هذه الاشياء قد تزيد من تشككه بوضعه الصحي وتزيد من مخاوفه وقد تؤدي الى تخيلات غير حقيقية تزيد من قلقه على مستقبله ولتفادي هذه المخاوف والمضاعفات النفسية يجب على الاسرة وبالتعاون مع الطبيب المعالج التخفيف من هذه المشاكل بشرح الحالة للطفل باسلوب مبسط يجعل من معرفته بالمرض انسانا متعاونا ويتجنب المضاعفات المزعجة التي تقلق الصغار والكبار . ويجب ان نشرح للطفل ما هو استسقاء الدماغ بأسلوب يمكن فهمه ويتم هذا في اوقات مناسبة واجواء اسرية هادئة تغمرها حنان الاسرة وعاطفتها مما يجنب تشتيت الانتباه وبالنسبة للاطفال دون سن الثالثة فيصعب عليهم فهم هذه الحالات ولا يهتمون الا بما هو امامهم والتصاقهم بوالديهم ووسيلة التعبير لديهم هي البكاء لجلب المزيد من الانتباه والعناية الضرورتين اما الاطفال حتى سن العاشرة فعادة يكتفون بالشرح المبسط عن حالتهم ولذا يجب ان نشجعهم على التعبير عن احاسيسهم ومشاعرهم بحرية وبنفس الوقت ان نطمئنهم ونسمح لهم بالتعبير عن المهم كحقن الابرة مثلا بالبكاء لكي يستريحوا وايضا يجب اخبار الطفل بالحقيقة عند ذهابه لزيارة طبيبه بالمستشفى والتي ليست للنزهة او المتعة مما يساعد على بناء الثقة واستمرارها. والاطفال فوق سن العاشرة فهم غالبا ما يستطيعون فهم المواضيع الاكثر تعقيدا كما يستطيعون التميز والربط بين مختلف الاعراض والمضاعفات ولذا فانهم يقبلون الحدود والنواهي الموضوعة لهم بشكل افضل فالتعاون بين اهل المريض والطبيب المعالج هو حلقة الوصل لتمكن هؤلاء الاطفال العيش كباقي الاطفال في صحة جيدة بعيدا عن مضاعفات هذه الامراض.
جهاز الصمام والأنبوب يحتاجان إلى متابعة دورية.. والصداع والقيء والتشنجات علامات انسداده
يعتبر قياس محيط الرأس احد الفحوصات المهمة التي يقوم بها طبيب الاطفال في عيادة الطفل السليم عند كل مراجعة روتينية للطفل اذ ان ازدياد حجم الرأس بطريقة اكثر او اقل من الطبيعي قد يشير الى حدوث امراض معينة تتعلق بالجهاز العصبي المركزي او بنقص في فيتامين د او حتى امراض استقلابية اخرى او اعراض وعلامات لمتلازمات معينة معروفة في طب الاطفال ومن المعروف ان الطفل يولد عادة ويكون محيط رأسه عند الولادة حوالي 34 سم فيما يصبح 36 سم عند عمر 5 اسابيع ويزيد سنتيمترا ونصفا عند بلوغه الشهرين ثم ينمو الى حوالي 40 سم عند عمر اربعة اشهر فيما يصل الى حوالي 41.5 سم عند عمر ستة اشهر وبحلول الشهر التاسع يصل محيط الرأس الى 42.5 سم .
عرضنا في عدد الاسبوع قبل الماضي حوارا مع د. علي بن محمد بن سلمة استشاري جراحة المخ والاعصاب ورئيس قسم جراحة المخ والاعصاب بمجمع الملك سعود الطبي بالرياض وكنا قد تكلمنا عن حالات استسقاء الدماغ تعريفها طرق تشخيصها وعلاجها وفي الجزء الثاني والاخير من حوارنا حول هذا الموضوع نستكمل مابدأناه ونواصل إلقاء الضوء على حالة المريض ما بعد العملية وماهي النصائح التي يجب على الطفل المريض وذويه اتباعها اضافة الى اجابة عن بعض الاستفسارات التي قد تتبادر الى ذهن اولياء الاطفال المصابين بهذا المرض وبعض الاسئلة التي تتكرر من اباء وامهات هؤلاء الاطفال على عيادة المخ والاعصاب ومعالجة الناحية الاجتماعية والنفسية وكيفية التعامل مع الطفل في مثل هذه الظروف
* هل هناك نصائح معينة للطفل وأهله بعد إجراء العملية وتركيب الأنبوب ؟
• جهاز الصمام الانبوبي يحتاج الى عناية ومتابعة منتظمة بواسطة الطبيب وبشكل دوري بالاضافة الى الزيارات المنتظمة لجراح المخ والاعصاب . ينصح اهل المريض بالتعرف على اعراض اضطراب عمل الجهاز وان تكون لهم شبه مألوفة للابلاغ عنها بوقت مبكر فمثلا اعراض لنزلة البرد يمكن ان تشبه الى حد ما اعراض انسداد الانبوبة لذا فان اكتشاف الانسداد المبكر يساعد على المعالجة الفعالة لتجنب الدخول في متاهات الحالات الطارئة فاعراض تعطل جهاز الصمام الانبوبي تؤدي الى ازدياد الضغط الدماغي والتي تتوقف على درجة الانسداد.
* ماهي الأعراض التي يمكن ان يلاحظها والدا الطفل في حالة حدوث انسداد في الأنبوب أو الصمام ؟
الخديج قد يتعرض لاستسقاء المخ
• في الانسداد الجزئي او المتقطع تظهر اعراض مثل الصداع ، الغثيان ، القيء ، الخمول وتدني وظائف الدماغ ويلاحظ على الطفل ضعف الاداء المدرسي اما اذا حدث الانسداد بشكل كلي فان الاعراض تتطور بسرعة وتصل الى درجة تدهور مستوى الوعي او الغيبوبة وحدوث تشنجات في بعض الحالات وهنا تصبح الحالة طارئة وترسل الى المستشفى على درجة السرعة لاجراء الفحوصات اللازمة بواسطة جراح الاعصاب لتعيين مكان ودرجة الانسداد وبعدها التدخل الجراحي لاستبدال الجزء المسدود من الجهاز كما ان جهاز الصمام الانبوبي قد يصاب بالتهاب ميكروبي ، ويجب الاشتباه بحدوث ذلك عند ملاحظة وجود احمرار غير عادي او تورم جروح العملية وعلى امتداد مسار الانبوب وفي هذه الحالة يجب ازالة جهاز الصمام الانبوبي ووضع المريض تحت المضادات الحيوية ووضع جهاز صمام اخر بعد التأكد من ازالة اسباب الالتهاب كذلك من مضاعفات وضع الجهاز التصريف الزائد لسائل الدماغ الى تجويف البطن حيث غالبا ما يشعر المريض بصداع شديد يزداد مع فترة الوقوف ويقل عندما يستلقي على ظهره وتظهر اعراض اخرى مثل الغثيان ، القيء ، الدوخة ، وكذلك تغيرات بصرية وبالاخص الرؤية المزدوجة بالاضافة الى التعرف والالمام بالاعراض التي تدل على المضاعفات فان أي حركة او نشاط قد يؤدي الى اختلال عمل الجهاز يجب تجنبها مثل الالعاب الرياضية القاسية والحركات الخشنة.
* هل بالامكان الاستغناء عن الجهاز بعد زمن قصير بعد اجراء العملية ام انه يلازم الطفل لاشهر عديدة ؟
• هذا سؤال دائما يتردد من قبل عائلة الطفل وهنا يجب ان نؤكد ان هناك امكانية الاستغناء عن جهاز الصمام بعد ان يكتشف جراح الاعصاب ان الطفل ليس معتمدا على الجهاز وهذا يتم بالاعتماد على الفحص السريري ونتائج الاشعة.
* هل من كلمة ونصائح أخيرة تودون توجيهها للاطفال المصابين بهذا المرض وأهاليهم ؟
• اذا نظرنا نظرة شمولية لما يعانيه مريض استسقاء الدماغ فاننا نرى بعدا نفسيا يؤثر على حالة المريض بالاضافة الى الناحية البدنية التي تعالج بالجراحة وهذه العوامل مجتمعة تؤثر على حالة المريض واسرته ومع انه من الواضح ان التفكير بالناحية الجراحية هي التي تطغى على وضع المريض الا ان المعنيين بالحالة سواء كان المريض او اهله فانه من الممكن ان يتأثروا عاطفيا ابتداء من المضايقة او الخوف وانتهاء بالاكتئاب والغضب والاحباط و عدم اهمال احاسيس الاطفال الذين ايضا قد يساورهم الشك في ان هناك مشكلة خطيرة قد اصابتهم ولذا يجب ان نتفهم شعور الاطفال المرضى وخاصة شعورهم بتدني مستواهم الذهني عن بقية زملائهم وعمل فحوصات غير عادية لهم وكذلك شعورهم
بسبب الزيارات المتكررة وغير العادية للطبيب هذه الاشياء قد تزيد من تشككه بوضعه الصحي وتزيد من مخاوفه وقد تؤدي الى تخيلات غير حقيقية تزيد من قلقه على مستقبله ولتفادي هذه المخاوف والمضاعفات النفسية يجب على الاسرة وبالتعاون مع الطبيب المعالج التخفيف من هذه المشاكل بشرح الحالة للطفل باسلوب مبسط يجعل من معرفته بالمرض انسانا متعاونا ويتجنب المضاعفات المزعجة التي تقلق الصغار والكبار . ويجب ان نشرح للطفل ما هو استسقاء الدماغ بأسلوب يمكن فهمه ويتم هذا في اوقات مناسبة واجواء اسرية هادئة تغمرها حنان الاسرة وعاطفتها مما يجنب تشتيت الانتباه وبالنسبة للاطفال دون سن الثالثة فيصعب عليهم فهم هذه الحالات ولا يهتمون الا بما هو امامهم والتصاقهم بوالديهم ووسيلة التعبير لديهم هي البكاء لجلب المزيد من الانتباه والعناية الضرورتين اما الاطفال حتى سن العاشرة فعادة يكتفون بالشرح المبسط عن حالتهم ولذا يجب ان نشجعهم على التعبير عن احاسيسهم ومشاعرهم بحرية وبنفس الوقت ان نطمئنهم ونسمح لهم بالتعبير عن المهم كحقن الابرة مثلا بالبكاء لكي يستريحوا وايضا يجب اخبار الطفل بالحقيقة عند ذهابه لزيارة طبيبه بالمستشفى والتي ليست للنزهة او المتعة مما يساعد على بناء الثقة واستمرارها. والاطفال فوق سن العاشرة فهم غالبا ما يستطيعون فهم المواضيع الاكثر تعقيدا كما يستطيعون التميز والربط بين مختلف الاعراض والمضاعفات ولذا فانهم يقبلون الحدود والنواهي الموضوعة لهم بشكل افضل فالتعاون بين اهل المريض والطبيب المعالج هو حلقة الوصل لتمكن هؤلاء الاطفال العيش كباقي الاطفال في صحة جيدة بعيدا عن مضاعفات هذه الامراض.
شاركنا رأيك
التعليقات
لم يعلق احد حتى الآن .. كن اول من يعلق بالضغط هنا
أقسام شبكة بحوث وتقارير ومعلومات عملت لخدمة الزائر ليسهل عليه تصفح الموقع بسلاسة وأخذ المعلومات تصفح هذا الموضوع تسارع نمو محيط رأس الطفل بشكل غير طبيعي قد يدل على استسقاء الدماغ # اخر تحديث اليوم 2024-03-19 ويمكنك مراسلتنا في حال الملاحظات او التعديل او الإضافة او طلب حذف الموضوع ...آخر تعديل اليوم 22/10/2023